BAIXA ESTATURA: CRIANÇAS QUE ESTÃO ABAIXO DO QUINTO PERCENTIL DA POPULAÇÃO DE REFERÊNCIA EM ALTURA PARA A IDADE E GÊNERO SÃO DEFINIDAS COMO ATROFIADAS OU DE BAIXA ESTATURA GRAVE,

INDEPENDENTEMENTE DO MOTIVO. O PERCENTUAL INFERIOR AO QUINTO PERCENTIL CORRESPONDE A MENOS DE DOIS DESVIOS-PADRÃO

DOS PADRÕES MEDIANOS DE CRESCIMENTO DA OMS PARA CRIANÇA, INFANTIL, JUVENIL OU PRÉ-ADOLESCENTE.

As principais causas da baixa estatura são muito semelhantes, se não as

mesmas que as causas para a desnutrição em crianças. A maioria dos

casos de nanismo acontece durante o período de 1.000 dias, que se

estende desde a concepção até o 2º aniversário de uma criança. O

crescimento longitudinal de uma criança é uma declaração dinâmica do

estado geral de saúde dessa criança. As medições devem ser realizadas

com freqüência e precisão para detectar alterações do crescimento

fisiológico.

Embora qualquer ponto no gráfico de crescimento não seja muito

informativo, quando vários pontos de crescimento são traçados ao longo

do tempo, ele deve tornar evidente se o crescimento do indivíduo está

dentro da média, de uma variante do normal ou patológico. O

crescimento somático e a maturação são influenciados por diversos

fatores que atuam de forma independente ou em conjunto para

modificar o potencial genético de crescimento de um indivíduo. O

crescimento linear nos primeiros 2 anos de vida geralmente desacelera,

mas, em seguida, permanece relativamente constante durante toda a

infância até o início do surto de crescimento puberal que é uma

resultante variável. Devido à grande variação entre indivíduos no

momento do pico de crescimento púbere, existe uma grande variedade

de variações fisiológicas do crescimento normal. O estado nutricional e o

treinamento físico pesado são apenas 2 das principais influências sobre o

crescimento linear das crianças.

Nos Estados Unidos, Brasil e países ocidentais as deficiências nutricionais

resultam da auto-indução de restrição da ingestão de energia. Esse fator,

somado ao gasto de energia marcante de treinamento, competição para

alguns esportes, em conjunto com a auto seleção de certos tipos de

corpo, faz com que seja difícil identificar os fatores individuais

responsáveis pelo crescimento linear lento de alguns atletas

adolescentes, p. ex., aqueles que participam de ginástica, dança ou

wrestling. A puberdade é geralmente a razão por trás do rápido

aumento da altura de um adolescente. O aumento do nível de

testosterona, também conhecido como o hormônio sexual, não só

impulsiona o desenvolvimento dos órgãos sexuais em meninos e

meninas, mas também é o gatilho que aumenta sua altura. O

crescimento do esqueleto e o desenvolvimento em adolescentes estão

inter-relacionados com o outro significado que você pode facilmente ter

uma idéia sobre a puberdade de um adolescente, através da medição da

força dos ossos em seu pulso. O crescimento de uma criança pode ser

comparado com a de seus pares como normal em um gráfico de

crescimento adequado.

Mais importante, as medidas longitudinais de crescimento de uma

criança são uma declaração dinâmica da sua condição geral ou de saúde.

Turner propôs que as crianças sejam medidas com precisão para

identificar os indivíduos ou grupos de indivíduos dentro de uma

comunidade que necessitam de cuidados especiais, para identificar

doenças que influenciam o crescimento ou para determinar a resposta

de uma criança doente à terapêutica. O crescimento linear de um atleta

infanto-juvenil também pode refletir a adequação da ingestão de

energia para um regime de treinamento particular. A medição do

crescimento também pode ser utilizada como um índice do estado geral

de saúde e de nutrição de uma população ou subpopulação de crianças.

Por definição, (fisiológica) o crescimento normal engloba o IC 95% para

uma população específica. A maioria das crianças e dos adolescentes que

têm um padrão de crescimento normal, mas que permanecem abaixo do

percentil inferior 2,5 (aproximadamente -2,0 SD) são de outra maneira

normal. Quanto mais longe o crescimento do indivíduo cai abaixo da

marca SD -2,0, o mais provável é que ele ou ela deve ter uma condição

que está mantendo-o abaixo ou dificultando-o de atingir o potencial de

determinada altura genética. Nessas condições devemos analisar com

extremo cuidado a propedêutica completa do paciente seja ela ou ele

tanto sob o aspecto clínico, laboratorial e instrumental, e se obtiver com

parâmetros inadequados, devemos pensar no comprometimento de

todos os hormônios do eixo hipotálamo- hipofisário-núcleo arqueado,

que se entrelaçam por meio do sistema portal hipotalâmico e seus

neurônios secretores em demanda dos órgãos alvo com suas funções

específicas, principalmente o GH associado aos hormônios produzidos no

fígado como IGF-1 (fator de crescimento símile à insulina-1) entre outros.

DELAY OF GROWTH IS IDENTIFIED BY COMPARING THE CHILDREN'S

HEIGHT MEASURES FOR THE WHO GROWTH REFERENCE POPULATION

2006. DR. CAIO JR, JOÃO SANTOS ET DRA. CAIO, HENRIQUETA

VERLANGIERI.SHORT; CHILDREN BELOW ARE THE FIFTH PERCENTILE

REFERENCE POPULATION IN TIME FOR AGE ARE DEFINED AS LOW

HEIGHT STUNTED OR SERIOUS REGARDLESS OF THE REASON. LOWER

PERCENTAGE TO FIVE MATCHES OF TWO LESS STANDARD DEVIATIONS

OF THE MEDIAN WHO GROWTH PATTERNS FOR CHILDREN CHILDREN

YOUTH OR PRE-TEENS.

The causes of short stature are mostly very similar if not the same as the

causes of malnutrition in children. Most of stunting occurs during the

period of 1000 days, extending from conception to the second birthday

of a child. The longitudinal growth of an individual child is a dynamic

statement of the general health of the child. The measurements are

performed frequently and accurately to detect physiological growth

changes. Although any point in the growth curve is not very informative,

when several growth points are plotted over time, it should become

apparent that the individual growth medium is a variant of the standard,

or pathological. Somatic growth and maturation are influenced by

several factors acting independently or together to modify genetic

growth potential of an individual.

Linear growth in the first 2 years of life usually slows down, but then

remains relatively constant throughout childhood until the early

pubertal growth spurt that is variable resulting. Due to the large

variation between individuals at the time of peak pubertal growth, there

is a wide variety of physiological changes in normal growth. Nutritional

status and heavy physical training are just two of the main influences on

the linear growth of children. In the United States, Brazil and Western

countries nutritional deficiencies result in energy intake restriction

inductors. This factor, coupled with the remarkable energy expenditure

of training and competition for some sports, and together with the

ability to choose certain types of body, makes it difficult to identify the

individual factors responsible for the slow linear growth of some young

athletes, example, those involved in gymnastics, dance, or wrestling. The

growth of a child can be compared with that of their peers by referring

to the standard in an appropriate growth chart. More importantly, the

longitudinal measurements of a child’s growth are a dynamic statement

of your general condition or health. Puberty is usually the reason behind

the rapid increase in height of a teenager. The increases in the level of

testosterone, also known as the sex hormone, not only boost the

development of the sexual organs in boys and girls, but are also the

trigger that increases your height. The skeletal growth and development

in adolescents is interrelated with each other meaning that you can

easily get an idea about puberty of a teenager, by measuring bone

strength in your wrist. The growth of a child can be compared with that

of their peers by referring to the standard in an appropriate growth

chart. More importantly, the longitudinal measurements of a child’s

growth are a dynamic statement of your general condition or health.

Tanner (1) proposed that children be accurately measured to identify

individuals or groups of individuals within a community in need of

special care, to identify diseases that influence growth, or to determine

the response of a sick child to therapy.

The linear growth of a child and adolescent athlete may also reflect the

adequacy of energy intake for a particular training regimen. Growth

measurement can also be used as a general condition index of health

and nutrition of a population or subpopulation of children. By definition,

(physiological) normal growth includes the 95% CI for a specific

population. Most children and adolescents who have a normal growth

pattern, but remain below the lower 2.5 percentile (approximately -2.0

SD) are otherwise normal. The further an individual's growth falls below

-2.0 SD brand, the more likely he or she must have a condition that is

keeping it down or making it difficult to achieve the potential of

genetically determined height. Under these conditions we must analyze

very carefully the complete workup of the patient whether he or both in

the laboratory and instrumental clinical aspect, and is obtained with

inadequate parameters, we should recall the commitment of all

hormones arched pituitary-hypothalamic nucleus, which intertwine

through the hypothalamic portal system and its secreting neurons in

demand from target organs with their specific functions, especially hGH -

growth hormone associated with hormones produced in the liver as IGF-

1 (growth factor Fax insulin-1) among others.

RETRASO DEL CRECIMIENTO MISMO SE IDENTIFICA COMPARANDO

MEDIDAS ALTURA DE LOS NIÑOS DE LA POBLACIÓN DE REFERENCIA

CRECIMIENTO DE LA OMS DE 2006. DR. CAIO JR, JOÃO SANTOS ET DRA.

CAIO, HENRIQUETA VERLANGIERI.

BAJO DE ESTATURA; NIÑOS A CONTINUACIÓN SE PRESENTAN LA

POBLACIÓN DE REFERENCIA PERCENTIL EN TIEMPO DE EDAD SE DEFINE

COMO LA ALTURA DE BAJA ATROFIADO O GRAVES SIN IMPORTAR LA

RAZÓN. BAJO PORCENTAJE DE CINCO PARTIDOS DE DOS MENOS

DESVIACIONES ESTÁNDAR DE LA MEDIANA DE LA OMS CRECIMIENTO DE

PATRONES PARA NIÑOS NIÑOS JUVENTUD O PRE-ADOLESCENTES.

Las causas de baja estatura son en su mayoría muy similares, si no

iguales que las causas de la malnutrición en los niños. La mayor parte del

retraso del crecimiento se produce durante el período de 1000 días, que

se extiende desde la concepción hasta el segundo cumpleaños de un

niño. El crecimiento longitudinal de un niño en particular es una

sentencia dinámica de la salud general del niño. Las mediciones se

realizan con frecuencia y precisión para detectar cambios fisiológicos de

crecimiento. Aunque cualquier punto de la curva de crecimiento no es

muy informativo, cuando varios puntos de crecimiento se trazan con el

tiempo, debe ponerse de manifiesto que el medio de crecimiento

individual es una variante de la norma, o patológico. El crecimiento y la

maduración somática están influenciadas por varios factores que actúan

de forma independiente o en conjunto para modificar el potencial de

crecimiento genética de un individuo. El crecimiento lineal en los

primeros 2 años de vida por lo general se ralentiza, pero luego se

mantiene relativamente constante durante toda la infancia hasta

principios del desarrollo en la pubertad que es resultante variable.

Debido a la gran variación entre los individuos en el momento de pico de

crecimiento puberal, hay una amplia variedad de cambios fisiológicos en

el crecimiento normal. El estado nutricional y ejercicio físico intenso son

sólo dos de los principales factores que influyen en el crecimiento lineal

de los niños.

En los Estados Unidos, Brasil y los países occidentales deficiencias

nutricionales resultan en inductores de restricción de ingesta de energía.

Este factor, junto con el gasto de energía notable de entrenamiento y

competición para algunos deportes, y junto con la capacidad de elegir

ciertos tipos de cuerpo, hace que sea difícil identificar los factores

individuales responsables del crecimiento lineal lenta de algunos atletas

jóvenes, ejemplo, los que participan en la gimnasia, la danza o lucha

libre. El crecimiento de un niño puede ser comparada con la de sus

compañeros por una referencia al patrón en una tabla de crecimiento

apropiado. Más importante aún, las mediciones longitudinales de

crecimiento de un niño es una sentencia dinámica de su condición

general o la salud. La pubertad es generalmente la razón detrás del

rápido aumento de la altura de un adolescente. El aumento en el nivel

de testosterona, también conocida como la hormona sexual, no sólo a

impulsar el desarrollo de los órganos sexuales de niños y niñas, sino que

también es el gatillo que incrementa su altura. El crecimiento del

esqueleto y el desarrollo en adolescentes se interrelacionan entre sí el

sentido de que usted puede conseguir fácilmente una idea acerca de la

pubertad de un adolescente, mediante la medición de la resistencia ósea

en la muñeca. El crecimiento de un niño puede ser comparada con la de

sus compañeros por una referencia al patrón en una tabla de

crecimiento apropiado. Más importante aún, las mediciones

longitudinales de crecimiento de un niño es una sentencia dinámica de

su condición general o la salud. Tanner (1) propuso que los niños pueden

medir con precisión para identificar a las personas o grupos de personas

dentro de una comunidad que necesitan atención especial, para

identificar enfermedades que influyen en el crecimiento, o para

determinar la respuesta de un niño enfermo al tratamiento. El

crecimiento lineal de un niño y adolescentes atletas también puede

reflejar la adecuación de la ingesta de energía para un régimen de

entrenamiento particular. Medición de crecimiento también se puede

utilizar como un índice de estado general de la salud y la nutrición de

una población o subpoblación de los niños. Por definición, (fisiológica)

crecimiento normal incluye el IC del 95% para una población específica.

La mayoría de los niños y adolescentes que tienen un patrón de

crecimiento normal, pero se mantienen por debajo del 2,5 percentil

inferior (aproximadamente -2.0 SD) son por lo demás normal. El

crecimiento, además, un individuo cae por debajo de -2.0 marca SD, es

más probable que él o ella debe tener una condición que se mantiene

hacia abajo o por lo que es difícil alcanzar el potencial de altura

determinada genéticamente. En estas condiciones hay que analizar con

mucho cuidado el estudio completo del paciente si él o en el laboratorio

e instrumental aspecto clínico, y se obtiene con parámetros

inadecuados, debemos recordar el compromiso de todas las hormonas

arqueado núcleo hipotalámico-pituitario, que entrelazan a través del

sistema portal hipotálamo y sus neuronas secretoras en la demanda de

los órganos diana con sus funciones específicas, especialmente HGH -

hormona de crecimiento asociado con hormonas producidas en el

hígado como IGF-I (factor de crecimiento de insulina Fax 1 entre otros.

Dr. João Santos Caio Jr. Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28930

Como saber mais:

1. Este processo, como já mencionado, encurta os telômeros das células,

portanto, teoricamente pode-se definir com exatidão a expectativa de

vida de um ser vivo analisando quantos telômeros ainda restam em suas

células, ou seja, quantas vezes as células ainda poderão se duplicar antes

de o indivíduo morrer...

http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.

2. Assim, os telômeros podem ser considerados sofisticados relógios

biológicos. Os telômeros (do grego telos, final, e meros, parte) são

estruturas constituídas por fileiras repetitivas de proteínas e DNA não

codificante que formam as extremidades dos cromossomos...

http://longevidadefutura.blogspot.com

3. Sua principal função é manter a estabilidade estrutural do

cromossomo. Os telômeros estão presentes principalmente em células

eucarióticas, visto que o DNA das células procarióticas forma cadeias

circulares, logo não tem locais de terminação, embora existam exceções

como: bactérias com DNA linear e que possuem telômeros...

http://imcobesidade.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO

DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:

Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina

Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Cohen P, Rogol AD, Deal CL, et al. Consensus statement on the

diagnosis and treatment of children with idiopathic short stature: a summary of the Growth Hormone Research

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Joao Santos Caio Jr http://google.com/+JoaoSantosCaioJr google.com/+JoãoSantosCaioJrvdh google.com/+VANDERHAAGENBRAZILvdh Video http://youtu.be/woonaiFJQwY VAN DER HAAGEN BRAZI

Instagram https://instagram.com/clinicascaio/ Google Maps: http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+Brasil&hl=pt&sll=-23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-23.575591,-46.650481&spn=0,0&t = h&z=17