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"APRENDER A LEMBRAR”
Raquel DimensteinGerontologa
O Que é memória?• A habilidade de aprender e de recordar informações a
respeito do mundo ao redor e das experiencias vividas.
• Memória e aprendizagem.
• Neurônios e aprendizagem:
Estágios da memória:atenção
Análise e categorização
Novo sobre o velho
Teste sua memória: com que frequencia acontece cada lapso: 1. Qualquer momento nos últimos seis meses.2. Cerca de uma vez nos últimos seis meses.3. Mais de uma vez nos últimos seis meses, mas menos
de uma vez por mês.4. Uma vez por mês.5. Mais de uma vez por mês, mas menos de uma vez por
semana.6. Cerca de uma vez por semana.7. Mais de uma vez por semana, mas menos de uma vez
por dia.8. Mais de uma vez por dia.
Resultado: Some a pontuação de todas as respostas. Se o total for maior que 58 pontos, aconselha-se realizar investigação médica.
Envelhecimento cognitivo?????• Heterogeneidade no envelhecimento• Memoria do trabalho declina pois requere o
armazenamento e o processamento simultâneo da informação.
• Redução do desempenho da atenção dividida.
• Dificuldade na evocação livre (sem pistas).• Declinio na memória prospectiva para tempo.• A percepção da própria memória
(metamemória) fica alterada. (54% se queixam, só 12% referiam que comprometia as AD).
Fatores relacionados ao declíno da memória.
• Nível educacional.• Atividades intelectuais.• Sociabilização.• Perdas sensoriais.• Hábitos de vida.
Cont. fatores relacionados a declínio da memória.
• Depressão.• Ansiedade• Alteração do sono• Medicações.• Alzheimer.• Doenças vasculares.• Tumores ou traumas em sistema nervoso.
Avaliação neuropsicológicaObjetivo: avaliar o funcionamento das habilidades cognitivas. Funções cognitivas:• Atenção : amplitude, concentração, dividida, seletiva,
alternada.• Função motora: • Praxia construtiva: cap. de juntar estimulos fisicos e
reagir adequadamente. • Função visual.• Linguagem: Leitura, escrita, compreensão,
nomeação, fluencia verbal.• Memória: Declarativa, prospectiva.• Cálculo.• Funções executivas• QI estimado: Escalas comportamentais: Ansiedade,
depressão, Estresse, Outras.
Quando a perda de memória representa a doença de alzheimer?Alzheimer: tipo mais frequente de demência.sindrome caraterizado por prejuízo progressivo das habilidades cognitivas e interferem nas AD.Causa: acúmulo de placas senis amiloides e emaranhados neurofibrilares em regiões cerebrais.Isto pode preceder em muitos anos as manifestações clinicas de alzheimer.É IRREVERSÍVEL.Consequencias: perda progressiva das capacidades cerebrais.
Sinais de aviso da doença de Alzheimer• Perda de memória que afeta as habilidades
de trabalho.• Dificuldade de executar tarefas familiares.• Problema com a linguagem.• Desorientação quanto a tempo e local
(perde-se).• Julgamento precário ou reduzido.• Dificuldades com problema abstrato.• Objetos fora de lugar.• Mudanças no humor ou no comportamento.• Mudanças na personalidade.• Perda da iniciativa.
Tratamento do alzheimer: abordagem múltipla
• Tratamento medicamentoso;• Informações e orientações aos familiares e cuidadores;• Prevenção e abordagem de alterações comportamentais;• Adequação do ambiente;• Reabilitação neuropsicológica.
Fatores de risco modificáveis para Alzheimer.
Nível educacionalObesidadeDiabete melitoResistência à insulinaRisco cardiovascularSedentarismo.
Prevalência de alzheimer: 60 a 65 anos: 2%65 a 70 anos: 4%70 a 75 anos: 8%75 a 80 anos: 15 %, acima de 85 anos 30%.
Podemos melhorar ou estabilizar nossa memória?
Pesquisas.Estrategias
Eficácia =) fatores:• Idade• Severidade do problema• Especificidade do deficit cognitivo• Uso pré morbido de auxílios externos• Paciencia e persistência
Estratégias para melhorar a memóriaEstratégias gerais:• Aumentar o tempo de análise do material.• Aumentar o número de repetições ao longo do tempo.• Dedicação exclusiva• Alerta a medicação: ansiolíticos, antidepresivos,
relaxantes musculares, anti-histaminicos.
Estratégias especificas:
Atenção: cap. de focalizar e selecionar estimulosConcentração: cap. de manter a atenção por um período de tempo prolongado.
Estrategias: • Repeta o nome da pessoa durante a
conversa• Concentre seu olhar no interlocutor.• Garanta que a informação tenha sido
entendida, repetindo-as de volta com suas proprias palavras.
Atenção seletiva: É a capacidade de prestar atenção em um unico estimulo e ignorar os estímulos competidores do ambiente.Estrategias para melhorar atenção seletiva:• Quando conversar desligue aparelhos
celulares e tv.• Procure lugares não tumultuados.• Evite a polução visual em casa,
desapegue de objetos desnecessarios em casa. Mantenha o ambiente limpo.
• Evite ler sobre uma mesa cheia de objetos sobre ela.
• Simplifique as informações.
Atenção dividida: Capacidade de fazer mais de uma atividade ao mesmo tempo:• Faça uma unica atividade por vez.• Faça intervalos.• Não ligue o rádio quando estiver fazendo uma atividade
que exiga sua atenção.• Na leitura use a técnica de PQRST.P: preview (prever);Q: question (questionar);R: read (ler);S: state (descrever);T: test (testar)
Técnica de reestruturação ambiental Nunca muda nada de lugar. Crie lugares certos para cada
objeto, mantenha organizado o ambiente. Rotule gavetas e armários. Faça uma lista escrevendo o nome dos pertences e onde
foram colocados. Mantenha uma agenda organizada com os compromisos
fixos e temporarios.
Na ponta da lingua…..Problema de evocação.- Técnica do alfabeto:Começar a dizer o alfabeto em voz alta bem devagar, a cada letra dar uma pausa para o processo de associação agir, após achar a letra se for consoante procurar uma vogal.A,…B,…C,….D,…. - Irmã feia: procurar palavras associadas pelo som ou pela
função a palavra que estamos procurandoEx. Marmelo-marshmallow.- Procurar pistas o sugestões.Ex. Aquela fruta do nordeste? Proposta: Nome, Lugar,
