02 - Anomalias do desenvolvimento dentário 2012

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 ANOMALIAS DO DESENVOLVIMENTO DENTÁRIO 

Prof.Dr. Lucinei Roberto de Oliveira

2012

Disciplina: Patologia Oral e Maxilofacial

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 Anomalias do desenvolvimento da boca e Anomalias dentárias 

1. Micro/Macroglossia

2. Anquiloglossia

3. Tireoide lingual e amígdala lingual

4. Língua fissurada e língua geográfica

5. Língua pilosa

6. Varicosidades

7. Grânulos de Fordyce

8. Tórus

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1. Por fatores ambientais

2. De desenvolvimento (adquiridas ou genéticas)

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DISTÚRBIOS DE DESENVOLVIMENTO X

ODONTOGÊNESE

Fatores Locais e Ambientais

Fatores Sistêmicos

Fatores Genéticos

ANOMALIAS DENTÁRIAS

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EMBRIOGÊNESE DO DESENVOLVIMENTO DENTÁRIO

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 Anomalias do desenvolvimento da boca e Anomalias dentárias 

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POR FATORES LOCAIS E AMBIENTAIS

• Defeitos de desenvolvimento dos dentes

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 Anomalias do desenvolvimento da boca e Anomalias dentárias 

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HIPOPLASIA DE TURNER

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Por fatores

locais e ambientais

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DISTÚRBIOS DE DESENVOLVIMENTO DOS DENTES

FLUOROSE

Hipomaturação do esmalte, pela ingestão excessiva e crônica flúor.

Esmalte torna-se estriado, poroso, opaco, manchado.

Fase de maturação – 2 a 3 anos de idade 

áreas brancas, amarelas ou marrons ! aspecto mosqueado! erosão

Problema estético 

POR FATORES LOCAIS E AMBIENTAIS

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 FLUOROSE

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 Anomalias do desenvolvimento da boca e Anomalias dentárias 

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Por fatores genéticos (maioria)

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1. NÚMEROHiper/Hipodontia, Anodontia

2. TAMANHOMicrodontia

Macrodontia

3. FORMAGeminaçãoFusão

ConcrescênciaDente invaginado (Dens in dent )TaurodontismoDilaceraçãoEsmalte ectópico

HipercementoseRaízes acessórias

4. ESTRUTURA Amelogênese Imperfeita

Dentinogênese Imperfeita

Displasia dentináriaOdontodisplasia

Alterações Dentárias de Desenvolvimento

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GEMINAÇÃOTentativa de divisão de um germe dentário resultando na

formação incompleta de dois dentes.

Não há mudança no número total de dentes

(quando dente anômalo é considerado como um) 

- ao Rx só existe uma raiz e um canal 

- região anterior da maxila

- dentição decídua > dentição permanente 

REFERENTES À FORMA DOS DENTES

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FUSÃOUnião de dois dentes independentes, decíduos ou

permanentes. Há mudança no número total de dentes

(falta de um dente quando dente anômalo é considerado como um) 

- região anterior da maxila

- dentição decídua > dentição permanente 

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REFERENTES À FORMA DOS DENTES

- ao Rx existem 2 raízes e 2 canais 

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REFERENTES À FORMA DOS DENTES

CONCRESCÊNCIA

União de dois dentes independentes, pelo cemento.

- relacionado a processos inflamatórios 

- região posterior da maxila 

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REFERENTES À FORMA DOS DENTES

Dens in Dent  (dente invaginado)

Invaginação do epitélio interno do órgão do esmalte antes da

calcificação.

dentes permanentes e supranumerários

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Tipo I - a invaginação do esmalte está circunscrita à área da coroa dental.

Tipo II - a invaginação do esmalte estende-se até o terço médio da raiz, terminando em um saco cego.

Tipo III - a invaginação do esmalte estende-se até a região apical do dente,

de modo a formar diversos forames apicais.

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REFERENTES À FORMA DOS DENTES

Taurodontismo 

Alongamento da câmara pulpar em direção apical, sendo que adivisão da raiz não ocorre ou se dá próxima ao ápice.

Aumento do corpo e câmaro pulpar de um dente multirradicular

 Amelogênese imperfeita tipo IV

 Aneuploidia do cromossomo X

Síndrome trico-dento-óssea

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REFERENTES À FORMA DOS DENTES

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REFERENTES À FORMA DOS DENTES

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http://slidepdf.com/reader/full/02-anomalias-do-desenvolvimento-dentario-2012 19/41http://www.usc.edu/hsc/dental/opath/Guides/BoardQs/SB_30A.html

http://www.dental.pitt.edu/informatics/periohistology/en/gu0509m.htm

Pérolas de Esmalte Extensões Cervicais de Esmalte

Distúrbios de desenvolvimento dos dentesEsmalte ectópico  

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REFERENTES À FORMA DOS DENTES

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Distúrbios de desenvolvimento dos dentes

Fatores associados à Hipercementose

Fatores locais

Trauma oclusal anormalInflamação adjacente

Dentes sem antagonistas

Fatores sistêmicos

 Acromegalia e gigantismo pituitário Artrite

Calcinose

Doença de Paget

Febre reumática

Bócio da tireóide

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REFERENTES À FORMA DOS DENTES

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AMELOGÊNESE IMPERFEITA 

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REFERENTES À ESTRUTURA DOS DENTES

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Novo sistema de classificação proposto para a amelogêneseimperfeita (Aldred et al., 2003).

Classificação da amelogênese imperfeita proposta por Aldred and Crawford (1995).

Classificação da amelogênese imperfeita proposta porWitkop (1998).

Distúrbios de desenvolvimento dos dentes

AMELOGÊNESE IMPERFEITA

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Distúrbios de desenvolvimento dos dentes

Amelogênese imperfeita

Fases da formação do esmalte

Alterações Dentárias de Desenvolvimento

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AMELOGÊNESE IMPERFEITA

Características clínicas: 

A.I. Hipoplásica – deposição inadequada da matriz e calcificação apropriada

 – generalizada = pequenas depressões na superfície – localizada = terço médio da superfície vestibular

A.I. Hipomineralizada (Hipocalcificada) – deposição adequada

da matriz- não ocorre mineralização 

A.I. Hipomaturada – defeito na maturação dos cristais – pigmentação = esmalte amolecido

Alterações Dentárias de Desenvolvimento

REFERENTES À ESTRUTURA DOS DENTES

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REFERENTES À ESTRUTURA DOS DENTES

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REFERENTES À ESTRUTURA DOS DENTES

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Dentes com pigmentação marrom, transparência característica

Esmalte separado com facilidade da dentina defeituosa

Raízes delgadas

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REFERENTES À ESTRUTURA DOS DENTES

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Dentinogênese Imperfeita II (com Osteogênese Imperfeita)

•  Descoloração opalescente azulada ou castanha (generalizada ou localizada)

•  Dentes decíduos são mais afetados, propensos a desgastes e fraturas de esmalte

•  Coroas encurtadas, raízes estreitas e curtas

• 

Esclerótica azul, arqueamento e fraturas dos membros inferiores baixaestatura, perda auditiva

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  Dentinogênese Imperfeita III (Brandywine )

DENTES EM CONCHA:

Espessura normal do esmalte associado a dentina muito fina e polpas aumentadas

•  Mais encontrada em dentes decíduos 

Alterações Dentárias de Desenvolvimento

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  DISPLASIA DENTINÁRIA

Formação alterada da dentina sem relação com doença sistêmica

Tipo I – radicular (dentes sem raízes)

Tipo II – coronária 

Alterações Dentárias de Desenvolvimento

REFERENTES À ESTRUTURA DOS DENTES

Distúrbios de desenvolvimento dos dentes

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Distúrbios de desenvolvimento dos dentes

DISPLASIA DENTINÁRIA

Tipo I Tipo II

Início precoce ou tardio

Dentes sem raízes

Dentes decíduos muito afetados

Dentes permanentes variam

Lesão inflamatória periapical

Muito semelhante a dentinogênese imperfeita

Raiz normal

Calcificações pulpares

Alterações Dentárias de Desenvolvimento

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  DISPLASIA DENTINÁRIA 

Características clínicas

Tipo I Tipo II

 Autossômica dominante sim simRegião do dente afetada raiz coroa

Dentição afetada + decíduos ambas

Grande variação clínica sim sim

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REFERENTES À ESTRUTURA DOS DENTES

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