A tuberculose no mundo

SeminSemin áário de Sensibilizario de Sensibiliza çção e Mobilizaão e Mobiliza çção para o ão para o Controle da HansenControle da Hansen ííase e Tuberculosease e Tuberculose

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A tuberculose no mundo• 1/3 população mundial ���� infectada pela TB• 13,7 Milhões de casos totais de TB todas as formas

(206 casos / 100.000 hab.)

• 9,27 Milhões de casos novos de TB todas as formas (142 casos / 100.000 hab.)

• 1,37 Milhões (15%) dos casos novos são HIV(+) ����

79% África + 11% Ásia• 1,3 Milhões mortes TB-HIV(-) + 456.000 mortes

TB-HIV(+) ���� 23% HIV/AIDS morrem pela TB• 500.000 casos MDR (85% dos casos em 27 países)• XDR em 55 países

Fonte: Global Tuberculosis Report,

Organização Mundial da Saúde, 2009

A tuberculose no mundo

1990 20062000 2007População

HIV/AIDS

Pobreza

Escasso controle

6,6 Milhões

8,3 Milhões9,24 M 9,27 M

Fonte: Global Tuberculosis Report,

Organização Mundial da Saúde, 2009

Novos casos

A tuberculose no mundo

Ásia Este do Mediterrâneo

África Europa América

55%

31%

6% 5% 3%

Fonte: Global Tuberculosis Report,

Organização Mundial da Saúde, 2009

A tuberculose no mundo

80% dos casos ocorrem em só 22 paises

• Índia, China, Indonésia, África do Sul, Nigéria, Bangladesh, Etiópia, Paquistão, Filipinas, RD Congo, Rússia, Vietnã, Quênia, Tanzânia, Zimbábue, Uganda, Moçambique, Brasil (18º) , Tailândia, Myanmar (antiga Birmânia), Camboja e Afeganistão (classificados de maior a menor estimativa da incidência)

Fonte: Global Tuberculosis Report,

Organização Mundial da Saúde, 2009

COCO--INFECINFECÇÇÃO TBÃO TB --HIV NO MUNDOHIV NO MUNDO

Fonte: Global Tuberculosis Report,

Organização Mundial da Saúde, 2009

Prevalência HIV em casos novos de TB, todas as idades (%)

A tuberculose no mundoIndicadores epidemiológicos da tuberculose

• Incidência : número de casos novos de tuberculose por 100.000 habitantes

• Prevalência : número total de casos de tuberculose por 100.000 habitantes

• Mortalidade : número de mortes por tuberculose por 100.000 habitantes

Tuberculose na América Latina

Fonte: Global Tuberculosis Control, OMS 2007

TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASIL• ~ 80 mil casos novos de tuberculose notificados por ano ( ~ 42

casos por 100.000 habitantes)

• Estimativa de 92.000 casos (OMS, 2009)

�2006: 16º Pais do mundo com maior carga de TB

�2009: passa a ocupar o 18º lugar

� Fora dos 22 países de alta carga TB em 2015

• ~ 5 mil mortes por ano

• 70% dos casos ���� 315 dos 5.570 municípios brasileiros

• 7ª causa em custos com internação no SUS por doença in fecciosa

• 1ª causa de morte em pacientes com AIDSFonte: PNCT / Ministério de Saúde e Global Tuberculosis Report OMS (2009)

TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASIL

•

Fonte: PNCT / Ministério de Saúde

Incidência de tuberculose

TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASIL

•

Fonte: PNCT / Ministério de Saúde

* x 100.000

TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASILAmazonas 73,5/10 5 Tocantins 18,1/10 5

Distrito Federal 16,7/10 5

Goiás 15,3/10 5

Mato Grosso 56,1/105

Rio de Janeiro 73,2/10 5Incidência de TB no Brasil = 42/10 5

Fonte: PNCT / Ministério de Saúde

TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASIL

Fonte: PNCT / Ministério de Saúde

TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASIL

Fonte: PNCT / Ministério de Saúde

* x 100.000

TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASIL

Fonte: PNCT / Ministério de Saúde

Populações mais vulneráveis (em relação a população geral)

• População indígena ���� 4 xxxx incidência de população geral

• Presidiários ���� 40 x incidência de população geral

• Moradores de Rua x ���� 60 x incidência de população geral

Alcoólatras

Usuários de drogas

MUNICíPIOS COM ≥ 1 CASO DE AIDS NO BRASIL (1990 – 2007)

1990-1995

2001-2007

1996-2000

Fonte: MS/SVS/PN-DST/AIDS e MS/SVS/DASIS/ Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM

COCO--INFECINFECÇÇÃO TBÃO TB --HIV NO BRASILHIV NO BRASIL

Fonte: PNCT / Ministério de Saúde

TUBERCULOSE NA BAHIATUBERCULOSE NA BAHIA

Fonte: Vigilância Epidemiológica SESAB, 2009

- População: 14.083.710 hab.- Extensão: 564.692 km 2

- 417 Municípios ����

63% municípios com PCT implantado- 25 Municípios Prioritários ���� 41,3% da população e 61% dos casos novos

CANDEIAS

BARREIRAS

GUANAMBI

ITAPETINGA

ITAMARAJU

T.DE FREITAS

PORTO SEGURO

EUNÁPOLIS

ITABUNA

ILHÉUS

IPIAÚ

JEQUIÉ

VALENÇANAZARÉ

IRECÊ

JACOBINA PAULO AFONSO

SERRINHA

F.SANTANA

ALAGOINHAS

SALVADOR

S.AMARO

CAMAÇARI

L.FREITAS

S.FILHO

TUBERCULOSE NA BAHIATUBERCULOSE NA BAHIA

Fonte: Vigilância Epidemiológica SESAB, 2009

117,0

96,9107,9

93,7 90,380,8 79,3

68,655,2

46,9 51,4 49,5 47,7 43,8 41,136,8

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Coe

ficie

ntes

Anos

INCIDÊNCIA DE TUBERCULOSE (POR 100 MIL HAB) BAHIA E SALVADOR - 2001 A 2008

SALVADOR BAHIA

Salvador: media de 2.500 casos / ano

Bahia: media de 6.000 casos / ano

TUBERCULOSE NA BAHIATUBERCULOSE NA BAHIA

Fonte: Vigilância Epidemiológica SESAB, 2009

5,6

4,14,3 4,6

3,8

3,33,1 3,0 2,7 3,2

2,8 2,3

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

2003 2004 2005 2006 2007 2008

Coe

ficie

nte

por 1

00 m

il ha

b

Anos

Mortalidade por Tuberculose (por 100 mil hab)Bahia e Salvador - 2003 a 2008

SALVADOR BAHIA

TUBERCULOSE NA BAHIATUBERCULOSE NA BAHIA

Fonte: Vigilância Epidemiológica SESAB, 2009

0

10

20

30

40

50

60

70

80

2005 2006 2007 2008

PE

RC

EN

TUA

L

PERÍODOS

COORTE DE ENCERRAMENTO DE CASOS NOVOS DE TUBERCULOS E BAHIA 2005 A 2008

Ign/Branco Cura Abandono Óbito TB Óbito NãoTB Transferência TB MR

Taxa de cura

TUBERCULOSE NA BAHIATUBERCULOSE NA BAHIA

Percentual de HIV+ e AIDS entre os casos de TuberculoseBahia – 2001 a 2008

Fonte: Ministério da Saúde/SVS – SINAN NET em mai/09

%

Anos

MUNICÍPIOS PRIORITÁRIOS PARA HANSENÍASE

Abaré * Alcobaça * Andorinha * Angical * Antônio Gonçalves Baianópolis * Barra * Barreiras * Belmonte * Bom Jesus da Lapa * Brejolândia * Buritirama * Campo Formoso * Canápolis * Canudos * Caravelas * Casa Nova * Catolândia * Chorrochó * Correntina * Cotegipe Cristópolis Curaçá Eunápolis Formosa do Rio Preto * Glória * Guaratinga * Ibirapuã * Ibotirama * Itabela Itagimirim * Itamaraju * Itanhém * Itapebi * Jaguarari * Juazeiro * Jucuruçu * Lajedão * Luís Eduardo Magalhães * Macururé * Mansidão * Medeiros Neto * Morpará * Mucuri * Muquém de São Francisco * Nova Viçosa * Oliveira dos Brejinhos * Paratinga * Pau Brasil * Porto Seguro * Prado * Remanso * Riachão das Neves * Rodelas * Santa Cruz Cabrália * Santa Maria da Vitória * Santa Rita de Cássia * Santana São Desidério * São Félix do Coribe * Senhor do Bonfim * Sento Sé * Serra Dourada * Sítio do Mato * Sobradinho * Tabocas do Brejo Velho * Teixeira de Freitas * Uauá * Vereda *

Wanderley

INCIDÊNCIA DE TUBERCULOSE (POR 100 MIL HAB)2001 A 2008

Coef.Incid/100 m

ilCoef.Incid/100 m

ilCoef.Incid/100 m

ilCoef.Incid/100 m

il

MunicMunicMunicMunicíííípiospiospiospios

INCIDÊNCIA DE TUBERCULOSE (POR 100 MIL HAB)2001 A 2008

Coef.Incid/100 m

ilCoef.Incid/100 m

ilCoef.Incid/100 m

ilCoef.Incid/100 m

il

MunicMunicMunicMunicíííípiospiospiospios

Controle da Tuberculose

Reduzir as fontes de infecção(sintomáticos respiratórios – bacilíferos)

Reduzir as fontes de infecção(sintomáticos respiratórios – bacilíferos)

Reduzir o número de casos(declínio da prevalência)

Reduzir o número de casos(declínio da prevalência)

Reduzir a morbimortalidade(óbitos - agravos - seqüelas)

Reduzir a morbimortalidade(óbitos - agravos - seqüelas)

Objetivos da Vigilância Epidemiológica da Tuberculose

• Acompanhar o comportamento epidemiológico da doença.

• Propiciar a adoção oportuna de medidas de controle.

• Avaliar as intervenções realizadas para prevenção e controle.

Equipe do PCT-BA/DIVEP/SESAB:Ana Luísa Itaparica

Maria do Carmo Santos Neci Ramos

Rosângela Palheta Normeide Silva (apoio adm.)

Contatos:•pctbahia@gmail.com•Fone fax: 71 3353-8809