C E Sabrosa CD, MSD, DScD RESTAURAÇÕES PROVISÓRIAS

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RESTAURAÇÕES PROVISÓRIAS

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Requisitos Biológicos Pulpares Periodontais

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Pulpares Injúria pelo preparo x Reação

Inflamatória Pulpar Estímulo Térmico e Químico x

Hipersensibilidade Infiltração e Cárie

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Periodontais Correta adaptação cervical Perfil de Emergência plano Bom polimento Proximal em forma piramidal com

ponto de contato Ameias que possibilitem a higiene Forma adequada do pôntico

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Estabilização dos dentes Impede migrações

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Restabelecimento da Oclusão

Relação Cêntrica DVO Guia Anterior Plano Oclusal

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Restabelecimento daEstética e Fonética

Contorno, cor e posição Convívio social e profissional Fonética x Guia Anterior

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Matriz para preenchimento

Funciona como matriz para confecção de núcleo de preenchimento com amálgama em dentes posteriores

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Substituição de Elementos Perdidos

Através da confecção de pônticos

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Auxiliar na Endodontia Permite melhores condições para o

isolamento absoluto se necessário Isola do meio bucal o elemento

dentário após o tratamento de canal

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Auxiliar na Ortodontia Substitui elementos perdidos para

melhor ancoragem ortodôntica Possibilita ancoragem em dentes

que não poderiam ser utilizados para colagem de brackets ortodônticos

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Técnicas de Confecção Direta Indireta Direta-Indireta

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Resinas autopolimerizáveis

A diferença principal em relação a composição química é a adição de uma amina terciária (Dimetil-para-toluidina) ao monômero

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Polimerização Amina Terciária (ativador) Peróxido de Benzoíla (iniciador) Estágios semelhantes ao da Termo

Ativada

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Interação Polímero-Monômero

Estágio Arenoso Estágio Fibrilar Estágio Plástico Estágio Borrachóide ou Elástico Estágio Denso

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Resinas autopolimerizáveis

Possui excesso de monômero (irritante e plastificador)

Menor resistência Grau de polimerização não se

completa Menor contração de polimerização Estabilidade de cor inferior Menor tempo de trabalho

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Técnica Direta Conceito

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Técnicas de Confecção Técnica da bolinha Adaptação de facetas pré-

fabricadas (dentes artificiais para prótese removível)

Moldagem prévia com o silicone Coroas de policarbonato

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Vantagens São de fácil manipulação Demandam menor tempo clínico

para serem fabricadas São de fácil reparo Estabelecem relações oclusais de

forma satisfatória

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Desvantagens Apresentam modificação de cor a

curto prazo Têm limitada durabilidade Apresentam alta porosidade, pela

limitação do material São passíveis de provocar reação

pulpar pela exotermia de polimerização

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Técnica Direta Técnica da bolinha

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Técnica Direta Coroas de policarbonato

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Técnica Direta-Indireta Conceito

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Técnicas de Confecção Uso de matriz plastificada de

acetato Moldagem do enceramento

diagnóstico

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Vantagens Reduzem os ajustes clínicos São superiores em estética e

textura em relação a técnica direta Possibilitam a reabilitação da

posição dos dentes no arco, do plano oclusal e das relações oclusais quando são obtidas por enceramento diagnóstico

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Desvantagens Demandam maiores custos por

envolverem maior tempo para confecção e maior número de materiais

Apresentam modificação de cor a curto prazo

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Técnica Direta-Indireta Uso de matriz plastificada de

acetato

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Técnica Direta-Indireta Moldagem prévia com o silicone

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Técnica Indireta Conceito

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Resinas Termo Ativadas Composição-Polímero

Esferas pré-polimerizadas (metil metacrilato)

Peróxido de Benzoíla (iniciador) Copolímero de Metacrilato de Metila e

de Acrilato de Etila até 5% (solubilidade)

Pigmento

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Resinas Termo Ativadas Composição-Monômero

Metil Metacrilato não polimerizado Pequena quantidade Hidroquinona

(inibidor)

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Proporção Polímero-Monômero

Proporção ideal (3:1) Proporção x Contração volumétrica

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Polimerização Calor (acima de 60oC)Ativador Peróxido de Benzoíla Iniciador

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Interação Polímero-Monômero

Estágio Arenoso Estágio Fibrilar Estágio Plástico Estágio Borrachóide ou Elástico Estágio Denso

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Resinas Termo Ativadas Grau de Polimerização se completa Não possui excesso de monômero Maior resistência transversa Maior contração de polimerização Melhor estabilidade de cor Maior tempo de trabalho

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Técnicas de Confecção Coroas totais de resina termo-

-polimerizável

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Vantagens Maior durabilidade Excelente integridade marginal Melhor resistência à fratura Fornecem melhor estética Menor tempo de ajustes clínicos

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Desvantagens Sua maior desvantagem é o custo Requerem confecção prévia de

provisórios transitórios desenvolvidos por técnicas indiretas ou híbridas