Cardiopatias Congênitas Acianóticas

CARDIOPATIASCARDIOPATIAS

CONGÊNITASCONGÊNITAS

ACIANÓTICASACIANÓTICASDra. Adriana Chassot Bresolin

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:

Septo Interatrial

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:

Tipos

OS SV

OP SC

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:

“Shunt” esquerda - direita

Pcte: W.H.C

Idade: 6 anos

Data: 08.03.02

VCSD 75.2 %

AD 92.3 %

VD 90.7 %

TP 91.0 %

AE 96.3 %

VE 96.0 %

AO 95.6 %

OXIMETRIA

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:

“Shunt” esquerda - direita

Pcte: W.H.C

Idade: 6 anos

Data: 08.03.02

QP/QS 3.8 : 1

RVP 0.80

RVS 12.98

RVP/RVS 0.06

CÁLCULO DE FLUXO/RESIST.

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Exame Físico

Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:

Inspeção: acianóticos pode aum. diâm. AP do tórax

Palpação: impulsões difusas e hiperdinâm. em BEE baixo

Ausculta: SS ejeção suave em BEE alto, irradiado dorso típico desdobramento amplo e fixo da B2 P2 hiperfonética se HP

1 A2 1P2

SS reg. em AM na CIA OP

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RX de tórax PA

CIA

Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

RX de tórax Perfil Esquerdo

Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

RX de tórax PA

Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:

HipertensãoHipertensão

Arterial Arterial

PulmonarPulmonar

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Eletrocardiograma

Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:

W.H.C. 6 anos 18.06.02DII

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Eletrocardiograma

Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:

V1 V2W.H.C. 6 anos 18.06.02 W.H.C. 6 anos 18.06.02

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Fechamento Percutâneo

Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:

Prótese de

Amplatzer

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Cirurgia

Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Normal

Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:

Tipos

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:

Exame Físico

Inspeção: acianóticos pode aum. diâm. AP do tórax

Palpação: ictus pode estar desviado para esquerda

Ausculta: SS regurgitação em BEE baixo, irradiado p/ BED P2 hiperfonética se HP 1 2 1

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

RX de tórax

Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:

VE

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Eletrocardiograma

Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:

Fechamento Percutâneo

Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Cirurgia

Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Cirurgia

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:

Normal

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Exame Físico

Inspeção: acianóticos pode aum. diâm. AP do tórax

Palpação: ictus pode estar desviado para esquerda

Ausculta: sopro contínuo em BEE alto (região subclavicular) estalido protossitólico P2 hiperfonética se HP 1 2 1

Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

RX de tórax

Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:

VE

AP

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Eletrocardiograma

Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Cirurgia

Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Fechamento Percutâneo

Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:

“Coil”

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Fechamento Percutâneo

Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:

Prótese de

Amplatzer

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Defeito do Septo Átrioventricular Total:Defeito do Septo Átrioventricular Total:

Normal

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Defeito do Septo Átrioventricular Total:Defeito do Septo Átrioventricular Total:

Normal

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

RX de tórax

Defeito do Septo Átrioventricular Total:Defeito do Septo Átrioventricular Total:

DI

DII

DIII

AVR

AVL

AVF

V1

V2

V3

V4

V5

V6

DSAVT

HAE

ECG

AVFAVF

DIDI

++

-- ++

----

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Defeito do Septo Átrioventricular Total:Defeito do Septo Átrioventricular Total:

CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.

Cirurgia

Defeito do Septo Átrioventricular Total:Defeito do Septo Átrioventricular Total: