Ciclo de debates: Diabetes 2012

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Envelhecimento da populaçãoEnvelhecimento da população

Aumento da obesidadeAumento da obesidade

Aumento do sedentarismoAumento do sedentarismo

Hipertensão e Diabetes

DIMENSÃO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL COMO PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO - ANO 2011

4.815.9964.815.996População com 18 anos ou mais no município do Rio de Janeiro (IBGE) - Censo 2010

1.435.1671.435.167 Estimativa da população hipertensa VIGITEL RJ 2011: 29,8% população >18 anos

675.613 675.613Pacientes em tratamento no Programa de Hipertensão da SMSDC - 2011(Unidades Básicas/ESF)

Cobertura nas unidades municipais - 2011: 47,1%Cobertura nas unidades municipais - 2011: 47,1%

DIMENSÃO DO DIABETES COMO PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO - ANO 2011

4.815.9964.815.996População com 18 anos ou mais no município do Rio de Janeiro (IBGE) - Censo 2010

298.592298.592 Estimativa da população hipertensa VIGITEL RJ 2011: 6,2% população >18 anos

185.529 185.529Pacientes em tratamento no Programa de Hipertensão da SMSDC - 2011(Unidades Básicas/ESF)

Cobertura nas unidades municipais - 2011: 62,1%Cobertura nas unidades municipais - 2011: 62,1%

191 Unidades de Atenção Primária (sendo 66 Clínicas da Família) com 777 equipes ESF (39% cobertura) – (714 completas e 63 incompletas: 714 médicos, 777 enfermeiros e 4.662 ACS)

281 equipes de Saúde Bucal

54 academias cariocas

42 NASF

8 Policlínicas

10 UPAs municipais

5 Maternidades

20 Hospitais

FLUXOGRAMAS DE TRATAMENTOFLUXOGRAMAS DE TRATAMENTO

ROTINA MÍNIMA DE EXAMESROTINA MÍNIMA DE EXAMESROTINA MÍNIMA DE EXAMESROTINA MÍNIMA DE EXAMES

METAS DE CONTROLEMETAS DE CONTROLE

PADRONIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS E INSUMOSPADRONIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS

Linha de Cuidado das Doenças Cardiovasculares e

Diabetes Mellitus

GALHARDETE PARA SALAS DE CURATIVO

FOLDER PÉ DIABÉTICO

FOLDERES: PARCERIA INAD

ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL,

HIPERTENSÃO, DIABETES....

VÍDEO PROJETO VIVA LEGAL

PRODUÇÃO DE MATERIAIS EDUCATIVOS

Metas: 100% das unidades da Atenção Primária com dispensação e prescrição de insulina e insumos.

Atividades: capacitação dos profissionais (médicos, enfermeiros, técnicos/auxiliares de enfermagem, farmacêuticos e oficiais de farmácia).

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Por que insulinizar?

Hipoglicemias - o que fazer para evitar e tratar?

Como transportar e conservar as insulinas?

Onde descartar os materiais?

É possível reutilizar seringas e lancetas?

Por que insulinizar?

Hipoglicemias - o que fazer para evitar e tratar?

Como transportar e conservar as insulinas?

Onde descartar os materiais?

É possível reutilizar seringas e lancetas?

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LANCETADOR E LANCETAS

LANCETA RETRÁTIL PARA USO NA UNIDADE

INSUMOS PADRONIZADOS E DISTRIBUÍDOSINSUMOS PADRONIZADOS E DISTRIBUÍDOS

GLICOSÍMETRO E FITAS

Link do vídeo Cuidados em Diabetes: Uso da Insulina. (série Como Eu Faço nº 3)

http://www.youtube.com/watch?v=VGK2GBU9vT4&feature=mfu_in_order&list

=UL 

SERINGAS DE 100U E 50U

RECOMENDAÇÕES PARA DISPENSAÇÃO MENSAL DOS INSUMOSRECOMENDAÇÕES PARA DISPENSAÇÃO MENSAL DOS INSUMOS

FITAS SERINGAS LANCETAS

Crianças, Adolescentes e Gestantes 120 30 30

Tipo 1 Adultos, Tipo 2, em uso de NPH e regular ou 3 doses/dia de NPH

90 30 30

Tipo 2 em uso de 2 doses de insulina NPH

25 30 10

Tipo 2 em uso de 1 dose de insulina NPH

12 15 5

Pacientes diabéticos que também são HIV+ e/ou são portadores de hepatite B ou C devem receber uma lanceta para cada teste e uma seringa para cada aplicação

de insulina, seguindo a orientação da Gerência de DST/AIDS.

CÓDIGOS DOS INSUMOS PARA SOLICITAÇÃO

Insumos para o paciente Código

Bateria – cartela com 5 6140.00.065-71

Lancetador 6515.55.081-69

Glicosímetro 6515.55.078-63

Tiras de Glicemia Capilar - cx com 50 6505.82. 002-01

Lancetas para o paciente - cx com 200 6640.02.003-79

Seringas 100U – pacote com 10 seringas - cx com 100 6515.38.033-33

Seringas 50U - pacotes com 10 seringas 6515.38.034-14

Insumos para a Unidade Código

Lancetas com dispositivo retrátil 6515.03.085-52

Necessidade de Implantação do Projeto de Prevenção de Amputações em Diabéticos

DIABÉTICOS

LESÃO NOS PÉS

ACESSO TARDIO AO SISTEMA DE SAÚDE

AMPUTAÇÃO

Análise do Estudo sobre Amputações demonstrou:Análise do Estudo sobre Amputações demonstrou:

80% dos casos de amputações são precedidos de úlceras

15% dos diabéticos apresentam úlceras em algum momento de sua evolução

50% das amputações poderiam ser prevenidas através de medidas simples

Fonte:Consenso Internacional sobre pé diabético - Ministério da Saúde

IMPORTÂNCIA DA ATENÇÃO AO “PÉ DIABÉTICO”

Investimentos: capacitações de profissionais, aquisição de insumos e obras ou adequações

nas salas de curativos.

BOTOM

CERTIFICADO

CMS Edgard M. Gomes

CMS Rodolpho Perissé

ALGUMAS UNIDADES VISITADAS

CMS Cancela Preta

CF Lourenço de Mello

CF Edson Abdalla

CF Deolindo Couto

ALGUMAS UNIDADES VISITADAS

CF Epitácio Soares ReisCF Maria de Azevedo R. PereiraCF Josuete Sant`Anna de Oliveira

CMS Morro UniãoCMS Sylvio Frederico Brauner CMS Fazenda Botafogo

PONTOS FORTES DA CERTIFICAÇÃOPONTOS FORTES DA CERTIFICAÇÃO

Interesse da maioria das unidades na certificação.

Oportunidade de aproximação da gerência com unidade.

Possibilidade de divulgar as informações contidas nas linhas de cuidados.

Estimular boas práticas de cuidado a pessoa com diabetes e hipertensão

Interesse da maioria das unidades na certificação.

Oportunidade de aproximação da gerência com unidade.

Possibilidade de divulgar as informações contidas nas linhas de cuidados.

Estimular boas práticas de cuidado a pessoa com diabetes e hipertensão

PONTOS FRÁGEIS OBSERVADOS NAS VISITASPONTOS FRÁGEIS OBSERVADOS NAS VISITAS

Cálculo do Escore de Framinghan

Cálculo do Clearence de Creatinina

Dispensação dos insumos para diabéticos em uso de insulina

Sala de curativos

Cálculo do Escore de Framinghan

Cálculo do Clearence de Creatinina

Dispensação dos insumos para diabéticos em uso de insulina

Sala de curativos

http://www.qualidia.com.br/

Proposta:Favorecer a atenção integral ao diabetes e

hipertensão, por meio  de ações para a promoção da saúde, prevenção do diabetes tipo 2 e redução da incidência de complicações, visando garantir a melhoria da qualidade de vida.

Projeto do MS para a educação em saúde para o autocuidado e avaliação contínua da qualidade da atenção ao diabetes.

QualiDiaQualiDia

QualiDiaQualiDia

CAP 5.3 - 23 unidades

CAP 2.1 - 3 unidades (Rocinha)

Gerências de Hipertensão e Diabetes

CAP 5.3 - 23 unidades

CAP 2.1 - 3 unidades (Rocinha)

Gerências de Hipertensão e Diabetes

Atividades desenvolvidas no QualiDiaAtividades desenvolvidas no QualiDia

Seminário Nacional de Lançamento do Projeto QualiDia.

Lançamento do Projeto e Capacitação no ACIC (Questionário de Avaliação do Cuidado à Doenças Crônicas).

Aplicação do ACIC.

Sessão de Aprendizagem 1:- Resultado do ACIC.

Sessão de Aprendizagem 2:- Cálculo da cobertura.- Rastreamento de risco: FindRisk.

Sessão de Aprendizagem 3:- Gestão da Clínica.- Indicadores de Acompanhamento.- Apresentação de experiências exitosas.

QualiDia - FindRiskQualiDia - FindRisk

CAP 5.3

Fotos das Oficinas na cidade do Rio de Janeiro

Fotos do encerramento em Brasília

Agendamento para DM1 e Cirurgia Vascular (Pé Diabético)Agendamento para DM1 e Cirurgia Vascular (Pé Diabético)

1 – Cadastrar no sistema

2 – Solicitar consulta no sistema

3 – Enviar email para as gerentes de HA e DM informando

pedido da consulta:

. claudia.ramos@globo.com

. beta_coelho@hotmail.com

http://www.diabetes.org.br/

Campanha 2012

Tema: "Educação e Prevenção em Diabetes” - foco é a crescente necessidade de educação sobre diabetes e o aumento de programas de prevenção.

Objetivos:

Incentivar os governos a implementar e fortalecer políticas para a prevenção e controledo diabetes e suas complicações.

Disseminar ferramentas para apoiar as iniciativas nacionais e locais para a prevenção e controle do diabetes e suas complicações.

Destacar a importância da educação baseada em evidências na prevenção e controle do diabetes e suas complicações.

Aumentar a conscientização dos sinais de alerta do diabetes e promover ações para incentivar o diagnóstico precoce.

Promover ações para reduzir os principais fatores de risco para o diabetes tipo 2.

Promover ações para prevenir ou retardar as complicações do diabetes.

Dia Mundial do Diabetes – 14 de NovembroDia Mundial do Diabetes – 14 de Novembro

Dia Mundial do Diabetes – 14 de NovembroDia Mundial do Diabetes – 14 de Novembro

Dia Mundial do Diabetes – 14 de NovembroDia Mundial do Diabetes – 14 de Novembro

Eventos nos anos anteriores

Evento Assembléia Legislativa em parceria com a UADERJ em novembro de 2011

Museu de História da Medicina-RS Museu do Palácio do Governo-RS

MONUMENTOS ILUMINADOS EM COMEMORAÇÃO AO DIA MUNDIAL DE DIABETES

Hospital Moncorvo Filho-IEDE Ponte Aracaju/Barra

Catedral (Canela/RS)

OBRIGADA!

http://www.diamundialdodiabetes.org.br

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