Grupo: Ariane Dias Brunno Stephany Eliane Leal Julliana Cardoso Niedja Vanessa FACULDADE JOAQUIM...

Grupo: Ariane Dias Brunno Stephany Eliane Leal Julliana Cardoso Niedja Vanessa

FACULDADE JOAQUIM NABUCOFACULDADE JOAQUIM NABUCONÚCLEO DE PÓS-GRADUAÇÃONÚCLEO DE PÓS-GRADUAÇÃO

CURSO DE PÓSGRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DO TRABALHOCURSO DE PÓSGRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DO TRABALHO

Agrotóxico X Atividade Ocupacional X Saúde Publica

BRASIL: Um dos maiores consumidores de agrotóxicos do mundo e da América Latina.

AGROTÓXICOS: 10% Avaliação de Riscos 38% Não

Interferência do Capitalismo: PRODUÇÃO SUBSISTÊNCIA

Pequenos Produtores Grandes Latifundiários

Pequenos Produtores: Assalariados e Êxodo para Grandes Cidades.

DO TRABALHO

ESTRESSE

USO CONSTANTE DE AGROTÓXICOS

OBJETIVO:

O presente trabalho teve como objetivo

estudar a interpretação de profissionais de

saúde sobre as queixas de nervos e suas

possíveis relações com o adoecimento por uso

de agrotóxicos no âmbito do trabalho rural.

METODOLOGIA: Estudo do tipo qualitativo o qual tem por objetivo avaliar a essência da verdade e não quantificar.

Foram feitas entrevistas com os profissionais de saúde dos PSFs da região acerca de sua opinião sobre a relação do uso de agrotóxicos com o nervoso.

Período: março a dezembro do ano 2000;

Local: Município de Nova Friburgo, principal

região agrícola do Estado do Rio de Janeiro.

Alvo nas áreas de toxicologia e de saúde do

trabalhador: Intensa utilização de agrotóxicos

Contaminação humana e ambiental

Levantamento de Dados

Entrevista Semi-Estruturada com Profissionais de PSF;

15 no total: 1 psicólogo; 2 auxiliares de enfermagem; 2 agentes comunitários; 2 enfermeiras; 6 médicos; 1 proprietário, prático de farmácia e recém-eleito vereador; 1 engenheiro agrônomo.

Etapa Exploratória de Campo: 1 rotina; 2 orientação 3 identificação de espaços

Etapa Exploratória de Campo: 1 rotina; 2 orientação 3 identificação de espaços

11 moradores locais abordados.11 moradores locais abordados.

Análise qualitativa dos dados de entrevistas foi realizada de modo a criar categorias de análise sobre o tema principal, ou seja, sobre os diferentes níveis de tratamento que os profissionais do PSF dão à questão das queixas de nervoso em trabalhadores rurais.

Tabela 2Roteiro da entrevista com profissionais de saúde.• Quais são as principais queixas de saúde nas pessoas que são

atendidas no ambulatório?• Quais são as principais queixas de nervoso dos usuários?• A que circunstâncias você considera estarem relacionadas as

queixas de nervoso?• Qual é a sua atitude diante destas queixas?• (e, apenas após esgotadas as respostas anteriores:) Você pensa

existir alguma associação entre as queixas dos pacientes e o uso de agrotóxicos?

a. Região tipicamente rural;b. Economia agrícola;c. Baixo desenvolvimento sócio-cultural-econômico; d. Baixa qualidade de vida;e. Ausência de saneamento básico;

- Desvalorização da produção agrícola

- Pólo turístico

- Diminuição do analfabetismo

- Migração para outras áreas de labor como construção civil, comercio e hotelaria.

Condições de Trabalho:i. Lesões por esforço repetitivo;ii. Doenças ósteo-musculares;iii.Intoxicações por agrotóxicos;iv.Alcoolismo;v. Depressão;vi.Hipertensão.Indícios de aumento de casos de câncer de

mama, fígado e próstata.

“Segundo os médicos entrevistados, o veneno

(agrotóxico) é um elemento que faz parte da

vida dos agricultores, havendo entre eles a

crença de que os agrotóxicos são

indispensáveis à lavoura, de que sem eles não

há colheita.”

Principais problemas da população:

Hipertensão arterial;

Verminoses;

Intoxicações por agrotóxicos;

Manifestações de nervoso;

Doenças músculo-esqueléticas.

• Determinantes para manifestações de nervos:

– Estresse;

– Intoxicação por agrotóxicos;

– Desvalorização econômica;

– Sobrecarga de trabalho;

– Cansaço;

– Desemprego urbano;

• Depressão

– Raciocínio lento;

– Apatia;

– Danos motores;

– Perda da capacidade de sinapse nas células nervosas;

– Impotência sexual (a partir dos 20 anos);

– Suicídio

• Alcoolismo – por problemas estomacais;

• Alterações de comportamento;

• Alterações nos níveis do hormônio da tireóide:– Déficit de atenção;

– Hiperatividade;

– Irritabilidade;

– Alterações de humor;

– Comportamento agressivo.

• Terapêutica:

– Fitoterápicos;

– Vitaminas.

• Orientações:

– Afastamento da atividade agrícola;

– Exercício físico.

Psicofármacos (Calmantes):

Dificuldade de tratamento daqueles que já utilizam

rotineiramente;

Venda indiscriminada.

Apenas 3 dos 15 entrevistados não fizeram associação entre as queixas de nervos e agrotóxicos, sendo uma enfermeira e dois médicos.

Possíveis Fatores de Interferência:

1) A proximidade ou o distanciamento da prática do

atendimento às comunidades;

2) A abordagem desde uma perspectiva clínica ou desde uma

perspectiva política;

3) O tempo de permanência e a conseqüente familiaridade

com o processo de trabalho agrícola que permitem constatar

a epidemia de intoxicação por agrotóxicos.

CONTRADIÇÕES

Discurso Prática

O foco das recomendações médicas, de modo geral, recai na mudança de comportamentos individuais.

Os agrotóxicos são percebidos naquele universo a partir de duas concepções antagônicas:

Remédio Veneno

Vulnerabilidade: 1 Uso Indiscriminado 2 Sem Proteção Adequada

No cenário da dramática realidade de exposição dos

trabalhadores rurais aos agrotóxicos, a associação entre

queixas de nervoso e intoxicação mostrou-se reiteradamente

presente no discurso dos profissionais de saúde da região, que

por sua proximidade com a população tornam- se sensíveis às

circunstâncias de vida e aos processos de trabalho. Alguns

desses profissionais se incluem na população exposta aos

agrotóxicos.

1. Meirelles LC. Controle de agrotóxicos: estudo de caso do Estado do Rio de Janeiro, 1985/1995 [Dissertação de Mestrado]. Rio de Janeiro: Instituto Alberto Luiz Coimbra de Pós-graduação e Pesquisa de Engenharia, Universidade Federal do Rio de Janeiro; 1995.

2. Sá Rego VVB. Mundos em confronto: o desenvolvimento do capitalismo e a educação numa comunidade camponesa [Dissertação de Mestrado]. Rio de Janeiro: Departamento de Educação, Pontifícia Universidade Católica; 1988.

3. Benjamin C, Alberti AJ, Sader E, Stédile JP, Albino J, Camini L, et al. A opção brasileira. Rio de Janeiro: Editora Contraponto; 1998.

4. Possas CA, Trapé AZ. Saúde e trabalho no campo: da questão agrária à política previdenciária. Cadernos do Internato Rural 1983; 2:13-9.

5. Rozemberg B. O consumo de calmantes e o “problema de nervos” entre lavradores. Rev Saúde Pública 1994; 28:300-8.

6. Faria NMX, Facchini AA, Fassa AG, Tomasi E. Estudo transversal sobre saúde mental de agricultores da Serra Gaúcha. Cad Saúde Pública 2000; 16:115-28.

7. Gomes AA, Rozemberg B. Condições de Vida e Saúde Mental na Zona Rural de Nova Friburgo – RJ. Psicologia Ciência e Profissão 2000; (4):16-29.

8. Duarte LFD. Da vida nervosa nas classes trabalhadoras urbanas. Rio de Janeiro: Editora Zahar; 1988.

9. Davis DL, Guarnaccia PJ. Health, culture and the nature of nerves. introduction. Med Anthropol 1989; 11:1-13.

10. Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde. Manual de vigilância da saúde de populações expostas a agrotóxicos Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde; 1996.

11. Castro JSM. Práticas de uso de agrotóxicos no município de Cachoeiras de Macacu, Rio de Janeiro – um estudo ambiental [Dissertação de Mestrado]. Niterói: Universidade Federal Fluminense; 1999.

12. Amr MM, Halim ZS, Moussa SS. Psychiatric disorders among Egyptian pesticide applicators and formulators. Environ Res 1997; 73:193-9.

13. Yousefi VO. Agrochemicals in South Africa. African Newsletter on Occupational Health and Safety 1999; 9:56-67.

14. Furtado T. Química do suicídio. Atenção Brasil 1998; 6:32-4.

15. Girardi G. A última colheita. Revista Galileu 2002; 133:24-31.

16. Pickett W, King WD, Lees RE, Morrison HI, Brison RJ. Suicide mortality and pesticide use among Canadian farmers. Am J Ind Med 1998; 34:364-72.

17. Peres F, Rozemberg B, Moreira J, Rabello S. O processo de comunicação sobre agrotóxicos em área rural do Estado do Rio de Janeiro. Rev Saúde Pública 2001; 35:21-37.

18. Alves SR. Avaliação dos resíduos de pesticidas organofosforados e carbamatos por metodologia enzimática no córrego de São Lourenço, Nova Friburgo – RJ, Brasil [Dissertação de Mestrado]. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública, Fundação Oswaldo Cruz; 2000.

19. Chiavenato JJ. O massacre da natureza. São Paulo: Editora Moderna; 1991.

20. Weiss B. Crime times concerns raised about pesticides’ effects. Research Reviews and Information on Biological Causes of Criminal, Violent and Psychopathic Behavior 1998; 4:1-4.

21. Rozemberg B, Peres F. Reflexões sobre a educação relacionada aos agrotóxicos em comunidades rurais. In: Peres F, Moreira JC, organizadores. É veneno ou é remédio? Agrotóxicos, saúde e ambiente. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 2003. p. 367-84.