ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA MEDICINA DE GRUPO PRESTA SERVIÇOS MÉDICOS - HOSPITALARES POR MEIO DE...

ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA

MEDICINA DE GRUPO

PRESTA SERVIÇOS MÉDICOS - HOSPITALARES POR MEIO DE RECURSOS PRÓPRIOS E

CONTRATADOS, COBRANDO VALOR PER CÁPITA FIXO ( PRÉ-PAGAMENTO ) OU VARIÁVEL ( PÓS-

PAGAMENTO ).

ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA

MEDICINA DE GRUPO

Similar às Health Maitenance Organizations (HMOs) dos EUA.

Surgiu no ABC Paulista. Representada pela ABRAMGE, SINAMGE e CONAMGE.

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COOPERATIVA MÉDICA

ORGANIZADA NA FORMA DE COOPERATIVA DE TRABALHO, COBRANDO VALOR PER CÁPITA

FIXO.

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COOPERATIVA MÉDICA

Os médicos são sócios e prestadores de serviços.

A UNIMED, fundada em 1967 em Santos, representa a quase totalidade das cooperativas médicas.

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AUTOGESTÃO

SISTEMA ORGANIZADO PELA EMPRESA PARA OS SEUS PRÓPRIOS COLABORADORES, ADMINISTRADO DIRETAMENTE OU POR

TERCEIROS.

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AUTOGESTÃO

Sem finalidade lucrativa.

O financiamento é composto de parte da empresa e parte do empregado.

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SEGURO SAÚDE

SISTEMA DE SEGURO SAÚDE, QUE PERMITE A LIVRE ESCOLHA ATRAVÉS DO REEMBOLSO E

UTILIZA EXCLUSIVAMENTE A REDE REFERENCIADA.

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SEGURO SAÚDE

Instituído no Brasil pelo Decreto Lei n.º 73 de 21/11/1966.

As seguradoras não podem prestar serviços de assistência médica e hospitalar com rede própria.

Representada pela FENASEG.

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População brasileira por tipo de assistência à saúde

28%72%

SUS

ASSISTÊNCIASUPLEMENTARFonte: CIEFAS 1999

46.700.000

120.000.000

Total: 166.700.000

16% 84%

SUS

ASSISTÊNCIASUPLEMENTAR

População brasileira por tipo de assistência à saúde

Fonte: ANS/nov2000

Total: 166.700.000

27.500.000

139.200.000

25% 75%

SUS

ASSISTÊNCIASUPLEMENTAR

População brasileira por tipo de assistência à saúde

Fonte: ABRAMGE 1999

Total: 166.700.000

41.000.000

125.700.000

População brasileira por segmento da assistência suplementar

38%

24%

25%

13%

MEDICINA DE GRUPO

COOPERATIVAS

AUTOGESTÃO

SEGURADORAS

Total: 46.700.000

Fonte: CIEFAS 1999

11.700.000

6.00.00018.000.000

11.000.000