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Sono REM (Sono dos Sonhos) e Sono NREM Prof.MS.Dr.Carlos Roberto Ramos Prof.MS.Dr.João Augusto Barbieri

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Sono REM (Sono dos Sonhos) e

Sono

NREM

Sono REM (Sono dos Sonhos) e

Sono

NREM

Prof.MS.Dr.Carlos Roberto Ramos

Prof.MS.Dr.João Augusto Barbieri

Prof.MS.Dr.Carlos Roberto Ramos

Prof.MS.Dr.João Augusto Barbieri

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* amplificadores eletrônicos de sinal: captam e amplificam a amplitude do fraco sinal elétrico

gerado pelo cérebro (geralmente menos do que alguns microvolts), pode ser captada

* galvanômetro: sua pena inscritora, escreve sobre a superfície de uma tira de papel, que

se desloca a velocidade constante, resultando na inscrição de uma onda tortuosa

Registro Eletroencefalográfico:Registro Eletroencefalográfico:1929: Hans Berger descobre que o cérebro humano

gerava atividade elétrica contínua e registrável.

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Registro Eletroencefalográfico * usualmente realizado por meio de eletrodos (pequenos discos metálicos)

afixados com um gel condutor de eletricidade à pele do crânio

Eletroencefalografia e Conversão Analógico-Digital

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Foulkes (1989): “O cérebro é um meio elétrico em atividade contínua“

Polissonografia: coleta simultânea de

diferentes registros (em geral durante 8hs; entre 23hs e 7hs): a) eletroencefalograma – EEG

b) eletro-oculograma – EOG (movimentos dos

olhos) c) eletrocardiograma – ECG

d) eletromiograma – EMG (tensão muscular) e) movimentos respiratórios

f) oxigenação do sangue

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EEG: * registro elétrico contínuo da

superfície do cérebro (intensidade elétrica de 0 a 200 V e freqüência

de 1 a 50 Hz)* registro varia conforme a situação

fisiológica e nível de vigilância (acordado, dormindo, sonhando, etc...... )

* 4 padrões de freqüência e amplitude: Alfa, Beta, Teta e Delta

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Ondas Cerebrais: Beta, Alfa, Teta e Delta

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Ondas Cerebrais

* revelam atividade

contínua do cérebro, inclusive

dormindo; quando

produz ondas grandes e vagarosas

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Vigília / Acordado

Relaxado

Dormindo

Dormindo Profundamente

ONDA CEREBRAL ALFA E SONO

Sono REM

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SONO SONO * * Aserink e Kleitman: sono =

processo composto de dois estados biológicos distintos (com e sem surtos de

movimentos oculares rápidos;

** Dement e Kleitman: dois estados de sono = alternância cíclica entre

sonhos e movimentos oculares rápidos;

** função exata controversa, mas sabe-se que função exata controversa, mas sabe-se que as funções cerebrais e orgânicas em geral, as funções cerebrais e orgânicas em geral,

estão influenciadas pela alternância da vigília estão influenciadas pela alternância da vigília com o sono.com o sono.

SONO SONO * * Aserink e Kleitman: sono =

processo composto de dois estados biológicos distintos (com e sem surtos de

movimentos oculares rápidos;

** Dement e Kleitman: dois estados de sono = alternância cíclica entre

sonhos e movimentos oculares rápidos;

** função exata controversa, mas sabe-se que função exata controversa, mas sabe-se que as funções cerebrais e orgânicas em geral, as funções cerebrais e orgânicas em geral,

estão influenciadas pela alternância da vigília estão influenciadas pela alternância da vigília com o sono.com o sono.

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SONO SONO ** não é um período de repouso dos

sistemas muscular, nervoso e dos órgãos

viscerais; ** estado alterado da consciência com inúmeras

funções, muitas das quais relacionadas à conservação de energia;

** segundo Carskadon e Dement: estado de estado de

inconsciência e aprendizado inconsciência e aprendizado cognitivo e emotivo. cognitivo e emotivo.

** segundo Carskadon e Dement: estado de estado de

inconsciência e aprendizado inconsciência e aprendizado cognitivo e emotivo. cognitivo e emotivo.

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SONO

** visando ganhar mais dinheiro ou elevar o status social, dormimos e sonhamos menos

que o necessário, de modo a perdemos qualidade de vida;

** privação dos sonos: irritabilidade, problemas sociais (suicídios, assassinatos, violência em geral, acidentes de trabalho, etc........); podendo geram um

ciclo de tensão no qual o indivíduo ao deitar, ciclo de tensão no qual o indivíduo ao deitar, não consegue dormir. não consegue dormir.

SONO

** visando ganhar mais dinheiro ou elevar o status social, dormimos e sonhamos menos

que o necessário, de modo a perdemos qualidade de vida;

** privação dos sonos: irritabilidade, problemas sociais (suicídios, assassinatos, violência em geral, acidentes de trabalho, etc........); podendo geram um

ciclo de tensão no qual o indivíduo ao deitar, ciclo de tensão no qual o indivíduo ao deitar, não consegue dormir. não consegue dormir.

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SONO: ** aumento notável das

freqüências de descarga dos neurônios (às vezes, maiores que os observados em vigília tranqüila);

** pelo menos cerca de 1/3 do dia?

** privação dos sonos (em particular do REM):

ineficiência no funcionamento mental e físico, irritabilidade e descontrole emocional, confusão ideacional e tendência para confusão ideacional e tendência para

distorção perceptiva e problemas sociais (ex: distorção perceptiva e problemas sociais (ex: suicídios, assassinatos, violência em geral, suicídios, assassinatos, violência em geral,

acidentes de trabalho, etc........). acidentes de trabalho, etc........).

SONO: ** aumento notável das

freqüências de descarga dos neurônios (às vezes, maiores que os observados em vigília tranqüila);

** pelo menos cerca de 1/3 do dia?

** privação dos sonos (em particular do REM):

ineficiência no funcionamento mental e físico, irritabilidade e descontrole emocional, confusão ideacional e tendência para confusão ideacional e tendência para

distorção perceptiva e problemas sociais (ex: distorção perceptiva e problemas sociais (ex: suicídios, assassinatos, violência em geral, suicídios, assassinatos, violência em geral,

acidentes de trabalho, etc........). acidentes de trabalho, etc........).

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Fase 1: liberação da Melatonina, induzindo o sono (sonolência);

Fase 2: diminuem os ritmos cardíaco e respiratório, (sono leve)

relaxam-se os músculos e cai a temperatura

corporal; Fases 3 e 4: - pico de - pico de

liberação do GH e da Leptina liberação do GH e da Leptina - Cortisol começa a - Cortisol começa a

ser liberado até atingir seu pico (sono ser liberado até atingir seu pico (sono profundo), no início da manhã.profundo), no início da manhã.

Fase 1: liberação da Melatonina, induzindo o sono (sonolência);

Fase 2: diminuem os ritmos cardíaco e respiratório, (sono leve)

relaxam-se os músculos e cai a temperatura

corporal; Fases 3 e 4: - pico de - pico de

liberação do GH e da Leptina liberação do GH e da Leptina - Cortisol começa a - Cortisol começa a

ser liberado até atingir seu pico (sono ser liberado até atingir seu pico (sono profundo), no início da manhã.profundo), no início da manhã.

HORMÔNIOS E FASES DO SONO:HORMÔNIOS E FASES DO SONO:

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MELATONINA: * aumento na concentração (produzida pela

hipófise): reduz a temperatura do corpo, leva ao sono e permite aos investigadores

forenses avaliar a hora da morte;

* redução na concentração: diminui a

sonolência; ** picos de produção de melatonina:

a) às 02 hs; (indivíduos normais saudáveis e jovens); jovens);

b) às 03 hs; (idosos; b) às 03 hs; (idosos; produção 50% menor do que em adultos produção 50% menor do que em adultos

jovens).jovens).

MELATONINA: * aumento na concentração (produzida pela

hipófise): reduz a temperatura do corpo, leva ao sono e permite aos investigadores

forenses avaliar a hora da morte;

* redução na concentração: diminui a

sonolência; ** picos de produção de melatonina:

a) às 02 hs; (indivíduos normais saudáveis e jovens); jovens);

b) às 03 hs; (idosos; b) às 03 hs; (idosos; produção 50% menor do que em adultos produção 50% menor do que em adultos

jovens).jovens).

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Sono REM (Sono Sono REM (Sono dos Sonhos ou dos Sonhos ou

Paradoxal):Paradoxal):

** pico da atividade pico da atividade cerebral e relaxamento cerebral e relaxamento

muscular máximomuscular máximoSono NREM (Não REM):Sono NREM (Não REM):

** 4 estágios: beta, alfa, teta e 4 estágios: beta, alfa, teta e

delta; delta; ** ondas cerebrais ondas cerebrais lentificadas pela supressão de estímulos lentificadas pela supressão de estímulos

externos, com predomínio de ondas externos, com predomínio de ondas provenientes da ressonância de circuitos provenientes da ressonância de circuitos

cerebrais.cerebrais.

Sono NREM (Não REM):Sono NREM (Não REM):

** 4 estágios: beta, alfa, teta e 4 estágios: beta, alfa, teta e

delta; delta; ** ondas cerebrais ondas cerebrais lentificadas pela supressão de estímulos lentificadas pela supressão de estímulos

externos, com predomínio de ondas externos, com predomínio de ondas provenientes da ressonância de circuitos provenientes da ressonância de circuitos

cerebrais.cerebrais.

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SONHOSSONHOS

** processo de "desaprendizagem" ou aprendizagem reversa, no qual o néocortex

(complexa rede de associação neural); * * em crianças, onde o ritmo de

aprendizagem é intenso, o sono REM tem maior duração que nos adultos, para a

eliminação de associações erradas ou sem sentido, formadas durante sua aprendizagem

(quando estão acordadas).

Page 20: 06553_6.REM e NREM

* Sigmund Freud (1900): interpretação psicoanalítica; os sonhos resultariam de

experiências inconscientes onde desejos reprimidos seriam liberados (em

particular, associados ao sexo e à hostilidade);

* Sigmund Freud (1900): interpretação psicoanalítica; os sonhos resultariam de

experiências inconscientes onde desejos reprimidos seriam liberados (em

particular, associados ao sexo e à hostilidade);

SONHOS:SONHOS:

* seriam falhas na habilidade em processar o habilidade em processar o

sono REM, de modo a sono REM, de modo a causar fantasias e causar fantasias e

alucinações.alucinações.

* seriam falhas na habilidade em processar o habilidade em processar o

sono REM, de modo a sono REM, de modo a causar fantasias e causar fantasias e

alucinações.alucinações.

Page 21: 06553_6.REM e NREM

SONHOS: “É provável que os sonhos sejam mecanismos de defesa e adaptação, nos quais a "loucura" manifestada neste

estado silencioso e inconsciente, seja necessária

para a manutenção da sanidade, durante o nosso

agitado estado de consciência”

SONHOS: “É provável que os sonhos sejam mecanismos de defesa e adaptação, nos quais a "loucura" manifestada neste

estado silencioso e inconsciente, seja necessária

para a manutenção da sanidade, durante o nosso

agitado estado de consciência”

Page 22: 06553_6.REM e NREM

ESTÁGIOS DE SONO EM ADULTOS JOVENS:

a) Sonolência: ondas alfa e beta,

gradualmente vão sendo substituídas por ondas teta (baixa amplitude; 4 a 7 ciclos por segundo) b) Sono leve:

ondas teta predominam e surgem os fusos do sono (feixes de atividade elétrica sincronizada de 12 a 17 HZ)de 12 a 17 HZ)

c) Sono c) Sono profundo: profundo: menor reação aos estímulos sensoriaismenor reação aos estímulos sensoriais

ESTÁGIOS DE SONO EM ADULTOS JOVENS:

a) Sonolência: ondas alfa e beta,

gradualmente vão sendo substituídas por ondas teta (baixa amplitude; 4 a 7 ciclos por segundo) b) Sono leve:

ondas teta predominam e surgem os fusos do sono (feixes de atividade elétrica sincronizada de 12 a 17 HZ)de 12 a 17 HZ)

c) Sono c) Sono profundo: profundo: menor reação aos estímulos sensoriaismenor reação aos estímulos sensoriais

Page 23: 06553_6.REM e NREM

ESTÁGIOS DE SONO EM ADULTOS JOVENS:

Estágio I: "sonolência", movimentos oculares vagarosos, quietude quase total

(substitui vigília, dura poucos minutos , tônus muscular reduzido).

Estágio II: ausência de ondas beta e delta

(própria dos estágios de sono profundo). Estágios III e IV:

considerável atividade de onda delta e sem

atividade ocular.

ESTÁGIOS DE SONO EM ADULTOS JOVENS:

Estágio I: "sonolência", movimentos oculares vagarosos, quietude quase total

(substitui vigília, dura poucos minutos , tônus muscular reduzido).

Estágio II: ausência de ondas beta e delta

(própria dos estágios de sono profundo). Estágios III e IV:

considerável atividade de onda delta e sem

atividade ocular.

Page 24: 06553_6.REM e NREM

Sono normal no adulto jovem (segundo Carskadon e Dement):

** estados NREM e REM: NREM e REM: se alternam em períodos de 90 minutos aproximadamente;

** ondas lentas predominam no primeiro terço da noite;

** Sono REM: 5 a 30 minutos (20 a 25% do tempo total de sono), tende a tornar-se mais

longo durante o decorrer da noite, predomina longo durante o decorrer da noite, predomina no último terço da noite de sono e está ligado no último terço da noite de sono e está ligado ao ritmo circadiano da temperatura corpórea.ao ritmo circadiano da temperatura corpórea.

Sono normal no adulto jovem (segundo Carskadon e Dement):

** estados NREM e REM: NREM e REM: se alternam em períodos de 90 minutos aproximadamente;

** ondas lentas predominam no primeiro terço da noite;

** Sono REM: 5 a 30 minutos (20 a 25% do tempo total de sono), tende a tornar-se mais

longo durante o decorrer da noite, predomina longo durante o decorrer da noite, predomina no último terço da noite de sono e está ligado no último terço da noite de sono e está ligado ao ritmo circadiano da temperatura corpórea.ao ritmo circadiano da temperatura corpórea.

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Córtex cerebral

Tálamo

Ponte

Medula Espinal

acordado NREM REM

Sono REM: *

movimentos dos olhos, geralmente

horizontais * raros

movimentos oculares rápidos e

verticais * se acordados

durante o sono REM, nos

lembramos do que sonhamos

Sono REM: *

movimentos dos olhos, geralmente

horizontais * raros

movimentos oculares rápidos e

verticais * se acordados

durante o sono REM, nos

lembramos do que sonhamos

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Page 27: 06553_6.REM e NREM

** sono profundo: sono profundo: episódios de sono REM episódios de sono REM

mais curtos; mais curtos; * à medida em que o

indivíduo fica mais repousado durante a epousado durante a noite, a duração dos noite, a duração dos

episódios de sono REM episódios de sono REM também aumentam.também aumentam.

** sono profundo: sono profundo: episódios de sono REM episódios de sono REM

mais curtos; mais curtos; * à medida em que o

indivíduo fica mais repousado durante a epousado durante a noite, a duração dos noite, a duração dos

episódios de sono REM episódios de sono REM também aumentam.também aumentam.

SONO REM (MOR OU PARADOXAL) SONO REM (MOR OU PARADOXAL) E NREME NREM ** dormir bem: depende do equilíbrio dormir bem: depende do equilíbrio

apropriado do sono REM e NREMapropriado do sono REM e NREM

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DISTÚRBIOS DO SONO:

** a duração total e a quantidade de sono tendem a diminuir

com o avanço da idade

** nos idosos (em geral mais sensíveis a estímulos

ambientais), comumente os despertares (interrupção do sono) são mais freqüentes e sono) são mais freqüentes e

repetitivos, de modo a repetitivos, de modo a prejudicar o sono. prejudicar o sono.

DISTÚRBIOS DO SONO:

** a duração total e a quantidade de sono tendem a diminuir

com o avanço da idade

** nos idosos (em geral mais sensíveis a estímulos

ambientais), comumente os despertares (interrupção do sono) são mais freqüentes e sono) são mais freqüentes e

repetitivos, de modo a repetitivos, de modo a prejudicar o sono. prejudicar o sono.

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Sono NREM:

* cérebro em “estado de repouso” e geralmente não gera sonhos (se acordados durante o sono NREM, não nos lembramos se sonhamos ou não) Sono REM:

* atividade cerebral máxima e

motora mínima (tronco cerebral é desligado a fim de impedir que os

neurônios conduzam estímulos motores)

* se despertarmos se despertarmos nesse período, é provável que nesse período, é provável que

nos recordemos de nossos nos recordemos de nossos sonhos. sonhos.

Sono NREM:

* cérebro em “estado de repouso” e geralmente não gera sonhos (se acordados durante o sono NREM, não nos lembramos se sonhamos ou não) Sono REM:

* atividade cerebral máxima e

motora mínima (tronco cerebral é desligado a fim de impedir que os

neurônios conduzam estímulos motores)

* se despertarmos se despertarmos nesse período, é provável que nesse período, é provável que

nos recordemos de nossos nos recordemos de nossos sonhos. sonhos.

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Sono REM ou Paradoxal: o “Sono dos Sonhos”

Sono REM ou Paradoxal: o “Sono dos Sonhos”

> 3hs2hs (1/4 de 8)

< 1h

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Sono e Qualidade de Vida

** estado alterado da consciência com inúmeras funções, muitas das

quais relacionadas à conservação de energia

** segundo Carskadon e segundo Carskadon e Dement: estado comportamental reversível de Dement: estado comportamental reversível de

desprendimento e inconsciência, durante o qual desprendimento e inconsciência, durante o qual estamos aprendendo não apenas no aspecto estamos aprendendo não apenas no aspecto

cognitivo, mas também no aspecto de emotivocognitivo, mas também no aspecto de emotivo

* visando ganhar mais dinheiro ou visando ganhar mais dinheiro ou elevar o status social, dormimos e elevar o status social, dormimos e

sonhamos menos que o sonhamos menos que o necessário, de modo a perdemos necessário, de modo a perdemos

qualidade de vida.qualidade de vida.

* visando ganhar mais dinheiro ou visando ganhar mais dinheiro ou elevar o status social, dormimos e elevar o status social, dormimos e

sonhamos menos que o sonhamos menos que o necessário, de modo a perdemos necessário, de modo a perdemos

qualidade de vida.qualidade de vida.