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HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS Mary Jane Tweedie de Mattos Porto Alegre UFRGS 2021

1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

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Page 1: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

1 ed

HELMINTOSES DE FELINOS DOMEacuteSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos

Porto Alegre UFRGS

2021

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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MARY JANE TWEEDIE DE MATTOS

Meacutedica Veterinaacuteria Mestre em Medicina Veterinaacuteria Preventiva Doutora em Ciecircncias Veterinaacuterias Aacuterea de Concentraccedilatildeo em Doenccedilas Parasitaacuterias Professora do Departamento de Patologia Cliacutenica Veterinaacuteria

da FAVET - UFRGS Responsaacutevel pelo Setor de Helmintoses da FAVET ndash UFRGS Coordenadora do Curso de Especializaccedilatildeo em Doenccedilas Parasitaacuterias da FAVET - UFRGS Professora do Curso de Especializaccedilatildeo em

Doenccedilas Parasitaacuterias da FAVET - UFRGSProfessora do Curso de Especializaccedilatildeo em Anaacutelises Cliacutenicas da FAVET ndash UFRGProfessora do Poacutes-Graduaccedilatildeo em Alimentos FAVETUFRGS

HELMINTOSES DE FELINOS DOMEacuteSTICOS

Porto Alegre

UFRGS

2021

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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SUMAacuteRIO

LISTA DE QUADROS 8

APRESENTACcedilAtildeO 9

CAPIacuteTULO 1 Helmintoses pulmonares 11

Elurostrongilose 11

Paragonimiose 19

Capilariose pulmonar 23

CAPIacuteTULO 2 Helmintoses oro-faringe 25

Lagochilascaris 25

CAPIacuteTULO 3 Helmintoses gaacutestricas 29

Espirocercose 29

Fisalopterose 32

Olulanose 35

CAPIacuteTULO 4 Helmintoses do intestino delgado 37

Ancilostomose 37

Uncinariose 42

Estrongiloidose 44

Toxocariose 47

Toxascariose 49

Cestodeose causada por Taenia spp 52

Cestodeose causada por H taeniaeformis 56

Cestodeose causada por Echinococcus spp 59

Cestodeose causada por Dipylidium caninum 65

Cestodeose causada por Spirometra sp 69

Cestodeoses exoacuteticas 73

CAPIacuteTULO 5hellip Helmintoses de Intestino Grosso 79

Tricurose 79

CAPIacuteTULO 6 Helmintoses renais 83

Capilariose urinaacuteria 83

Dioctofimose 85

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SUMARIO (cont)

CAPIacuteTULO 7 Helmintoses cardiacuteacas 91

Angiostrongilose 91

Dirofilariose 97

CAPIacuteTULO 8 Helmintoses hepaacuteticas 103

Capilariose hepaacutetica 103

Platinosomose 107

CAPIacuteTULO 9hellip Helmintoses Oculares 118

Oncocercose 118

Thelaziose 129

CAPIacuteTULO 10 Controle de helmintoses 135

CAPIacuteTULO 11 ReferecircnciasBibliograacuteficas 147

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LISTA DE QUADROS

Quadro 1 Lista dos principais helmintos de gatos 10

Quadro 2 Cestodeoses de gatos 51

Quadro 3 Caracteristicas diferenciais entre os gecircneros causadores de

enfermidades oculares

128

Quadro 4 Principais anti-helminticos para catildees e gatos 144

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APRESENTACcedilAtildeO

O livro tem como objetivo propiciar aos de alunos de graduaccedilatildeo e profissionais de Medicina

Veterinaacuteria conhecimentos das parasitoses mais importantes sob o ponto de vista econocircmico e

de sauacutede puacuteblica atraveacutes do estudo da etiologia epidemiologia biologia sinais cliacutenicos

patogenia diagnoacutestico tratamento e controle dos parasitos de gatos

As principais zoonoses satildeo Larva migrans cutacircnea Larva migrans visceral Larva migrans ocular

Lagoquilascariose Estrongiloidose Dirofilariose Angiostrongilose Dioctofimose Espargonose

Cisticercose DipilidioseParagonimiose

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Quadro 1 Lista de Helmintos de gatos

OacuteRGAtildeO

CL

PARASITOS

HOSPEDEIRO DEFINITIVO

PULMAtildeO N Aelurostrongylus abstrusus gato

N Paragonimus gato ESOcircFAGO N Spirocerca lupi Raro em gatos

ESTOcircMAGO N Spirocerca lupi

N Physaloptera praeputialis gato

N Ollulanus tricuspis gato ORO-FARINGE N Lagochilascaris gato

INTESTINO DELGADO

C Spirometra mansonoides gato

C Hydatigera taeniformis gato

C Echinococcus granulosus Catildeo gato

C Dipylidium caninum gato

N Strongyloides stercoralis Catildeo gato

N Ancylostoma braziliense gato

N A caninum gato

N Uncinaria stenocephala gato N Toxocara canis gato

N T mystax gato

N Toxascaris leonina gato

N T campunala gato INTESTINO

GROSSO

N Trichuris campunala gato

CORACcedilAtildeO N Dirofilaria immitis gato

N Angiostrongylus gatocatildeo DUCTO BILIAR T Platynosomum fastosum gato

RIM N Dioctophyma renale catildeo gato

TECIDO PERIOCULAR

N Onchocerca

CL =Classe N = Nematoda A = Acanthocephala C= Cestoda T= Trematoda

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CAPIacuteTULO 1- HELMINTOSES PULMONARES

ELUROSTRONGILOSE

SINONIacuteMIA Aelurostrongilose Estrongilose cardiopulmonar do gato

Aelurostrongylus abstrusus eacute considerado o principal parasito pulmonar de felinos

Distribuiccedilatildeo mundial tendo sido registro na Europa Austraacutelia Estados Unidos da Ameacuterica

Turquia e Argentina Brasil( Minas Gerais Rio de Janeiro Satildeo Paulo

e no Rio Grande do Sul )

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Aelurostrongylus abstrusus

Dimensatildeo 4 a 10 mm de comprimento Forma capilar

Hospedeiros definitivos (HD) Felinos domeacutesticos e silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Moluscos terrestres

CARACOL Helix sp Epiphragmophora sp Helminthoglypta sp

LESMAS Deroceras sp Arion sp Agriolimax sp

Hospedeiros paratecircnicos (HP) Reacutepteis aves anfiacutebioscamundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Aelurostrongylus

Arteacuterias pulmonares e suas ramificaccedilotildees alveacuteolos ductos alveolares bronquiacuteolos e parecircnquima

pulmonar

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EPIDEMIOLOGIA Aelurostrongylus

Cosmopolita

Pouco frequente e baixa patogenicidade

Animais jovens devido aos haacutebitos de jogo

Maior prevalecircncia em gatos machos rurais (haacutebitos noturnos)

Gatos que tecircm um comportamento de caccedila e estatildeo mais suscetiacuteveis a ingerir os hospedeiros

intermediaacuterios ou paratecircnicos

Sobrevivecircncia larvas infectantes (L3) no solo 2 semanas nos cistos 3 meses

Ocorrecircncia regiatildeo metropolitana POA= 38

CICLO BIOLOacuteGICO Aelurostrongylus

O hospedeiro definitivo gato se infecta pela ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou

paratecircnico com a larva infectante (L3) localizada dentro de cistos A L3 atravessa a parede do

sistema digestivo alcanccedila a circulaccedilatildeo sanguinea chega aos pulmotildees onde muda para L4 apoacutes

5 - 6 dias da infecccedilatildeo O adulto surge apoacutes 8 - 9 dias da infecccedilatildeo

A ovipostura de ovos natildeo segmentados em ninhos e o desenvolvimento das larvas

ocorre no parecircnquima pulmonar A eclosatildeo da larva de 1ordm estaacutegio (L1) ocorre no parecircnquima

pulmonar e natildeo eacute contiacutenua A L1 atravessa os capilares bronquiacuteolos brocircnquios traqueacuteia atinge

a laringe quando faz a expectoraccedilatildeo ou degluticcedilatildeo A L1 chega ao sistema digestivo e eacute

liberada nas fezes Periacuteodo patente (PP) 4 meses Alguns parasitos podem permanecer no

pulmatildeo por vaacuterios anos sem aparecer larvas nas fezes

O hospedeiro intermediaacuterio lesma ou caracol adquire a infecccedilatildeo pela ingestatildeo ou pela

penetraccedilatildeo no molusco da L1 eliminada nas fezes pelo HD Ela sofre duas mudas L2 e L3

infectante quando provoca cistos no hospedeiro intermediaacuterio

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Os hospedeiros paratecircnicos se infectam quando ingerem o hospedeiro intermediaacuterio

com a L3 infectante

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 4 - 6 semanas

PATOGENIA Aelurostrongylus

A forma adulta natildeo eacute muito patogecircnica

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria do parecircnquima pulmonar ao redor dos ninhos de ovos com formaccedilatildeo de

noacutedulos branco-acinzentados visiacuteveis ( ateacute 1cm)

A presenccedila de numerosos ovos forma trombos ao seu redor e pequenos infartos com catarro

alveolar Essas lesotildees desaparecem por ocasiatildeo da eclosatildeo da L1

Obstruccedilatildeo dos alveacuteolos com formaccedilatildeo de granuloma

Broncopneumonia granulomatosa

Irritaccedilatildeo mecacircnica causada pela presenccedila de ovos e larvas

Hipertrofia e hiperplasia da musculatura lisa das arteacuterias e parenquima pulmonar que satildeo

irreversiacuteveis

Casos graves piotoacuterax Efusatildeo pleural Morte suacutebita

MACROSCOPICAMENTE as lesotildees pulmonares variavam (PEREIRA et al2018)

de aacutereas multifocais de coloraccedilatildeo avermelhada brancas ou amareladas distribuiacutedas por toda a

superfiacutecie pulmonar a pequenos noacutedulos multifocais brancacentos de ateacute 20 cm de diacircmetro

de consistecircncia firme Aleacutem disso os pulmotildees natildeo estavam colabados e apresentavam bordos

enfisematosos

HISTOLOGICAMENTE observou-se variada quantidade(PEREIRA et al2018)de parasitos em

forma de moacuterulas ovos em fase de formaccedilatildeo de larva e larvas em espaccedilos alveolares As

moacuterulas eram estruturas arredondadas formadas por 6 a 10 blastocircmeros cada um medindo

aproximadamente 25μm de diacircmetro Os ovos em fase de formaccedilatildeo de larva eram

arredondados medindo aproximadamente 170 μm de diacircmetro com cutiacutecula eosinofiacutelica e

muacuteltiplas estruturas redondas basofiacutelicas em seu interior As larvas em desenvolvimento eram

alongadas medindo 35 μm de largura e 190 μm de comprimento enquanto as larvas adultas

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tinham cutiacutecula eosinofiacutelica musculatura celomiariana--polimiariana e cavidade

pseudocelomaacutetica contendo trato digestivo no interior compatiacuteveis com Aelurostrongylus

abstrusus Associado as formas parasitaacuterias havia infiltrado inflamatoacuterio multifocal constituiacutedo

por linfoacutecitosplasmoacutecitos macroacutefagos e neutroacutefilos aleacutem de ocasionais ceacutelulas gigantes

multinucleadas Hipertrofia e hiperplasia de muacutesculo liso alveolar e da parede de arteacuterias

Quando realizado imprint da lesatildeo pulmonar durante a necropsia citologicamente

foram observadas diferentes fases parasitaacuterias

RESPOSTA HUMORAL

Aumento niacuteveis anticorpos circulantes anti-A abstrusus 30 dias da infecccedilatildeo ( nos anticorpos IgG

e IgM)

Elevaccedilatildeo tiacutetulos antes da eliminaccedilatildeo larvaacuteria fecal

Maiores tiacutetulos fase aguda pelos anticorpos IgG e IgM

Fase crocircnica (animais jaacute natildeo apresentam larvas nas fezes) queda tiacutetulos de IgM mais do que os

de IgG

Apoacutes reinfecccedilatildeo tiacutetulos de IgG mais altos que na fase aguda

IgM apesar de mais elevados do que antes da reinfecccedilatildeo natildeo satildeo superiores aos observados

na fase aguda da infecccedilatildeo

SINAIS CLIacuteNICOS Aelurostrongylus

MATTOS et al(2008) 8 dos animais parasitados apresentavam sinais cliacutenicos como dispneacuteia e

tosse

Gato em repouso tosse discreta crocircnica apoacutes exerciacutecio ou manipulaccedilatildeo pode haver tosse e espirros

com leve dispneacuteia e produccedilatildeo de esputo mucoacuteide Em infecccedilotildees experimentais maciccedilas os sinais ma is

graves aparecem em seis a doze semanas apoacutes a infecccedilatildeo quando a postura de ovos eacute maacutexima

(ARMOUR et al 1987)

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A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

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EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

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Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

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Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

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PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

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EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

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ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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53

CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

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Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

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CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

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PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

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Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

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CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

67

oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

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SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

71

plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

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DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

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CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

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AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

76

O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

77

Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

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CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

79

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

80

desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

81

PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

82

Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

83

CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

84

Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

85

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

86

DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

87

EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

88

Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

89

SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

90

DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

91

CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

92

Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

93

a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

94

PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

95

Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

96

DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

97

DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

98

Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

102

Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

103

CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

104

EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

106

SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

107

PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

108

Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

116

Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

123

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Page 2: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

4

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

5

MARY JANE TWEEDIE DE MATTOS

Meacutedica Veterinaacuteria Mestre em Medicina Veterinaacuteria Preventiva Doutora em Ciecircncias Veterinaacuterias Aacuterea de Concentraccedilatildeo em Doenccedilas Parasitaacuterias Professora do Departamento de Patologia Cliacutenica Veterinaacuteria

da FAVET - UFRGS Responsaacutevel pelo Setor de Helmintoses da FAVET ndash UFRGS Coordenadora do Curso de Especializaccedilatildeo em Doenccedilas Parasitaacuterias da FAVET - UFRGS Professora do Curso de Especializaccedilatildeo em

Doenccedilas Parasitaacuterias da FAVET - UFRGSProfessora do Curso de Especializaccedilatildeo em Anaacutelises Cliacutenicas da FAVET ndash UFRGProfessora do Poacutes-Graduaccedilatildeo em Alimentos FAVETUFRGS

HELMINTOSES DE FELINOS DOMEacuteSTICOS

Porto Alegre

UFRGS

2021

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

6

SUMAacuteRIO

LISTA DE QUADROS 8

APRESENTACcedilAtildeO 9

CAPIacuteTULO 1 Helmintoses pulmonares 11

Elurostrongilose 11

Paragonimiose 19

Capilariose pulmonar 23

CAPIacuteTULO 2 Helmintoses oro-faringe 25

Lagochilascaris 25

CAPIacuteTULO 3 Helmintoses gaacutestricas 29

Espirocercose 29

Fisalopterose 32

Olulanose 35

CAPIacuteTULO 4 Helmintoses do intestino delgado 37

Ancilostomose 37

Uncinariose 42

Estrongiloidose 44

Toxocariose 47

Toxascariose 49

Cestodeose causada por Taenia spp 52

Cestodeose causada por H taeniaeformis 56

Cestodeose causada por Echinococcus spp 59

Cestodeose causada por Dipylidium caninum 65

Cestodeose causada por Spirometra sp 69

Cestodeoses exoacuteticas 73

CAPIacuteTULO 5hellip Helmintoses de Intestino Grosso 79

Tricurose 79

CAPIacuteTULO 6 Helmintoses renais 83

Capilariose urinaacuteria 83

Dioctofimose 85

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

7

SUMARIO (cont)

CAPIacuteTULO 7 Helmintoses cardiacuteacas 91

Angiostrongilose 91

Dirofilariose 97

CAPIacuteTULO 8 Helmintoses hepaacuteticas 103

Capilariose hepaacutetica 103

Platinosomose 107

CAPIacuteTULO 9hellip Helmintoses Oculares 118

Oncocercose 118

Thelaziose 129

CAPIacuteTULO 10 Controle de helmintoses 135

CAPIacuteTULO 11 ReferecircnciasBibliograacuteficas 147

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

8

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 Lista dos principais helmintos de gatos 10

Quadro 2 Cestodeoses de gatos 51

Quadro 3 Caracteristicas diferenciais entre os gecircneros causadores de

enfermidades oculares

128

Quadro 4 Principais anti-helminticos para catildees e gatos 144

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

9

APRESENTACcedilAtildeO

O livro tem como objetivo propiciar aos de alunos de graduaccedilatildeo e profissionais de Medicina

Veterinaacuteria conhecimentos das parasitoses mais importantes sob o ponto de vista econocircmico e

de sauacutede puacuteblica atraveacutes do estudo da etiologia epidemiologia biologia sinais cliacutenicos

patogenia diagnoacutestico tratamento e controle dos parasitos de gatos

As principais zoonoses satildeo Larva migrans cutacircnea Larva migrans visceral Larva migrans ocular

Lagoquilascariose Estrongiloidose Dirofilariose Angiostrongilose Dioctofimose Espargonose

Cisticercose DipilidioseParagonimiose

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

10

Quadro 1 Lista de Helmintos de gatos

OacuteRGAtildeO

CL

PARASITOS

HOSPEDEIRO DEFINITIVO

PULMAtildeO N Aelurostrongylus abstrusus gato

N Paragonimus gato ESOcircFAGO N Spirocerca lupi Raro em gatos

ESTOcircMAGO N Spirocerca lupi

N Physaloptera praeputialis gato

N Ollulanus tricuspis gato ORO-FARINGE N Lagochilascaris gato

INTESTINO DELGADO

C Spirometra mansonoides gato

C Hydatigera taeniformis gato

C Echinococcus granulosus Catildeo gato

C Dipylidium caninum gato

N Strongyloides stercoralis Catildeo gato

N Ancylostoma braziliense gato

N A caninum gato

N Uncinaria stenocephala gato N Toxocara canis gato

N T mystax gato

N Toxascaris leonina gato

N T campunala gato INTESTINO

GROSSO

N Trichuris campunala gato

CORACcedilAtildeO N Dirofilaria immitis gato

N Angiostrongylus gatocatildeo DUCTO BILIAR T Platynosomum fastosum gato

RIM N Dioctophyma renale catildeo gato

TECIDO PERIOCULAR

N Onchocerca

CL =Classe N = Nematoda A = Acanthocephala C= Cestoda T= Trematoda

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

11

CAPIacuteTULO 1- HELMINTOSES PULMONARES

ELUROSTRONGILOSE

SINONIacuteMIA Aelurostrongilose Estrongilose cardiopulmonar do gato

Aelurostrongylus abstrusus eacute considerado o principal parasito pulmonar de felinos

Distribuiccedilatildeo mundial tendo sido registro na Europa Austraacutelia Estados Unidos da Ameacuterica

Turquia e Argentina Brasil( Minas Gerais Rio de Janeiro Satildeo Paulo

e no Rio Grande do Sul )

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Aelurostrongylus abstrusus

Dimensatildeo 4 a 10 mm de comprimento Forma capilar

Hospedeiros definitivos (HD) Felinos domeacutesticos e silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Moluscos terrestres

CARACOL Helix sp Epiphragmophora sp Helminthoglypta sp

LESMAS Deroceras sp Arion sp Agriolimax sp

Hospedeiros paratecircnicos (HP) Reacutepteis aves anfiacutebioscamundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Aelurostrongylus

Arteacuterias pulmonares e suas ramificaccedilotildees alveacuteolos ductos alveolares bronquiacuteolos e parecircnquima

pulmonar

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

12

EPIDEMIOLOGIA Aelurostrongylus

Cosmopolita

Pouco frequente e baixa patogenicidade

Animais jovens devido aos haacutebitos de jogo

Maior prevalecircncia em gatos machos rurais (haacutebitos noturnos)

Gatos que tecircm um comportamento de caccedila e estatildeo mais suscetiacuteveis a ingerir os hospedeiros

intermediaacuterios ou paratecircnicos

Sobrevivecircncia larvas infectantes (L3) no solo 2 semanas nos cistos 3 meses

Ocorrecircncia regiatildeo metropolitana POA= 38

CICLO BIOLOacuteGICO Aelurostrongylus

O hospedeiro definitivo gato se infecta pela ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou

paratecircnico com a larva infectante (L3) localizada dentro de cistos A L3 atravessa a parede do

sistema digestivo alcanccedila a circulaccedilatildeo sanguinea chega aos pulmotildees onde muda para L4 apoacutes

5 - 6 dias da infecccedilatildeo O adulto surge apoacutes 8 - 9 dias da infecccedilatildeo

A ovipostura de ovos natildeo segmentados em ninhos e o desenvolvimento das larvas

ocorre no parecircnquima pulmonar A eclosatildeo da larva de 1ordm estaacutegio (L1) ocorre no parecircnquima

pulmonar e natildeo eacute contiacutenua A L1 atravessa os capilares bronquiacuteolos brocircnquios traqueacuteia atinge

a laringe quando faz a expectoraccedilatildeo ou degluticcedilatildeo A L1 chega ao sistema digestivo e eacute

liberada nas fezes Periacuteodo patente (PP) 4 meses Alguns parasitos podem permanecer no

pulmatildeo por vaacuterios anos sem aparecer larvas nas fezes

O hospedeiro intermediaacuterio lesma ou caracol adquire a infecccedilatildeo pela ingestatildeo ou pela

penetraccedilatildeo no molusco da L1 eliminada nas fezes pelo HD Ela sofre duas mudas L2 e L3

infectante quando provoca cistos no hospedeiro intermediaacuterio

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

13

Os hospedeiros paratecircnicos se infectam quando ingerem o hospedeiro intermediaacuterio

com a L3 infectante

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 4 - 6 semanas

PATOGENIA Aelurostrongylus

A forma adulta natildeo eacute muito patogecircnica

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria do parecircnquima pulmonar ao redor dos ninhos de ovos com formaccedilatildeo de

noacutedulos branco-acinzentados visiacuteveis ( ateacute 1cm)

A presenccedila de numerosos ovos forma trombos ao seu redor e pequenos infartos com catarro

alveolar Essas lesotildees desaparecem por ocasiatildeo da eclosatildeo da L1

Obstruccedilatildeo dos alveacuteolos com formaccedilatildeo de granuloma

Broncopneumonia granulomatosa

Irritaccedilatildeo mecacircnica causada pela presenccedila de ovos e larvas

Hipertrofia e hiperplasia da musculatura lisa das arteacuterias e parenquima pulmonar que satildeo

irreversiacuteveis

Casos graves piotoacuterax Efusatildeo pleural Morte suacutebita

MACROSCOPICAMENTE as lesotildees pulmonares variavam (PEREIRA et al2018)

de aacutereas multifocais de coloraccedilatildeo avermelhada brancas ou amareladas distribuiacutedas por toda a

superfiacutecie pulmonar a pequenos noacutedulos multifocais brancacentos de ateacute 20 cm de diacircmetro

de consistecircncia firme Aleacutem disso os pulmotildees natildeo estavam colabados e apresentavam bordos

enfisematosos

HISTOLOGICAMENTE observou-se variada quantidade(PEREIRA et al2018)de parasitos em

forma de moacuterulas ovos em fase de formaccedilatildeo de larva e larvas em espaccedilos alveolares As

moacuterulas eram estruturas arredondadas formadas por 6 a 10 blastocircmeros cada um medindo

aproximadamente 25μm de diacircmetro Os ovos em fase de formaccedilatildeo de larva eram

arredondados medindo aproximadamente 170 μm de diacircmetro com cutiacutecula eosinofiacutelica e

muacuteltiplas estruturas redondas basofiacutelicas em seu interior As larvas em desenvolvimento eram

alongadas medindo 35 μm de largura e 190 μm de comprimento enquanto as larvas adultas

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

14

tinham cutiacutecula eosinofiacutelica musculatura celomiariana--polimiariana e cavidade

pseudocelomaacutetica contendo trato digestivo no interior compatiacuteveis com Aelurostrongylus

abstrusus Associado as formas parasitaacuterias havia infiltrado inflamatoacuterio multifocal constituiacutedo

por linfoacutecitosplasmoacutecitos macroacutefagos e neutroacutefilos aleacutem de ocasionais ceacutelulas gigantes

multinucleadas Hipertrofia e hiperplasia de muacutesculo liso alveolar e da parede de arteacuterias

Quando realizado imprint da lesatildeo pulmonar durante a necropsia citologicamente

foram observadas diferentes fases parasitaacuterias

RESPOSTA HUMORAL

Aumento niacuteveis anticorpos circulantes anti-A abstrusus 30 dias da infecccedilatildeo ( nos anticorpos IgG

e IgM)

Elevaccedilatildeo tiacutetulos antes da eliminaccedilatildeo larvaacuteria fecal

Maiores tiacutetulos fase aguda pelos anticorpos IgG e IgM

Fase crocircnica (animais jaacute natildeo apresentam larvas nas fezes) queda tiacutetulos de IgM mais do que os

de IgG

Apoacutes reinfecccedilatildeo tiacutetulos de IgG mais altos que na fase aguda

IgM apesar de mais elevados do que antes da reinfecccedilatildeo natildeo satildeo superiores aos observados

na fase aguda da infecccedilatildeo

SINAIS CLIacuteNICOS Aelurostrongylus

MATTOS et al(2008) 8 dos animais parasitados apresentavam sinais cliacutenicos como dispneacuteia e

tosse

Gato em repouso tosse discreta crocircnica apoacutes exerciacutecio ou manipulaccedilatildeo pode haver tosse e espirros

com leve dispneacuteia e produccedilatildeo de esputo mucoacuteide Em infecccedilotildees experimentais maciccedilas os sinais ma is

graves aparecem em seis a doze semanas apoacutes a infecccedilatildeo quando a postura de ovos eacute maacutexima

(ARMOUR et al 1987)

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A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

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EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

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Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

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Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

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PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

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EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

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ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

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CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

63

PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

64

Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

65

CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

67

oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

71

plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

76

O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

77

Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

80

desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

84

Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

87

EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

89

SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

93

a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

94

PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

95

Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

96

DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

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97

DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

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98

Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

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99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

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100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

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102

Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

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CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

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EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

106

SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

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107

PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

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Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

116

Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

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118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

123

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

147

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Page 3: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

5

MARY JANE TWEEDIE DE MATTOS

Meacutedica Veterinaacuteria Mestre em Medicina Veterinaacuteria Preventiva Doutora em Ciecircncias Veterinaacuterias Aacuterea de Concentraccedilatildeo em Doenccedilas Parasitaacuterias Professora do Departamento de Patologia Cliacutenica Veterinaacuteria

da FAVET - UFRGS Responsaacutevel pelo Setor de Helmintoses da FAVET ndash UFRGS Coordenadora do Curso de Especializaccedilatildeo em Doenccedilas Parasitaacuterias da FAVET - UFRGS Professora do Curso de Especializaccedilatildeo em

Doenccedilas Parasitaacuterias da FAVET - UFRGSProfessora do Curso de Especializaccedilatildeo em Anaacutelises Cliacutenicas da FAVET ndash UFRGProfessora do Poacutes-Graduaccedilatildeo em Alimentos FAVETUFRGS

HELMINTOSES DE FELINOS DOMEacuteSTICOS

Porto Alegre

UFRGS

2021

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6

SUMAacuteRIO

LISTA DE QUADROS 8

APRESENTACcedilAtildeO 9

CAPIacuteTULO 1 Helmintoses pulmonares 11

Elurostrongilose 11

Paragonimiose 19

Capilariose pulmonar 23

CAPIacuteTULO 2 Helmintoses oro-faringe 25

Lagochilascaris 25

CAPIacuteTULO 3 Helmintoses gaacutestricas 29

Espirocercose 29

Fisalopterose 32

Olulanose 35

CAPIacuteTULO 4 Helmintoses do intestino delgado 37

Ancilostomose 37

Uncinariose 42

Estrongiloidose 44

Toxocariose 47

Toxascariose 49

Cestodeose causada por Taenia spp 52

Cestodeose causada por H taeniaeformis 56

Cestodeose causada por Echinococcus spp 59

Cestodeose causada por Dipylidium caninum 65

Cestodeose causada por Spirometra sp 69

Cestodeoses exoacuteticas 73

CAPIacuteTULO 5hellip Helmintoses de Intestino Grosso 79

Tricurose 79

CAPIacuteTULO 6 Helmintoses renais 83

Capilariose urinaacuteria 83

Dioctofimose 85

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7

SUMARIO (cont)

CAPIacuteTULO 7 Helmintoses cardiacuteacas 91

Angiostrongilose 91

Dirofilariose 97

CAPIacuteTULO 8 Helmintoses hepaacuteticas 103

Capilariose hepaacutetica 103

Platinosomose 107

CAPIacuteTULO 9hellip Helmintoses Oculares 118

Oncocercose 118

Thelaziose 129

CAPIacuteTULO 10 Controle de helmintoses 135

CAPIacuteTULO 11 ReferecircnciasBibliograacuteficas 147

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8

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 Lista dos principais helmintos de gatos 10

Quadro 2 Cestodeoses de gatos 51

Quadro 3 Caracteristicas diferenciais entre os gecircneros causadores de

enfermidades oculares

128

Quadro 4 Principais anti-helminticos para catildees e gatos 144

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

9

APRESENTACcedilAtildeO

O livro tem como objetivo propiciar aos de alunos de graduaccedilatildeo e profissionais de Medicina

Veterinaacuteria conhecimentos das parasitoses mais importantes sob o ponto de vista econocircmico e

de sauacutede puacuteblica atraveacutes do estudo da etiologia epidemiologia biologia sinais cliacutenicos

patogenia diagnoacutestico tratamento e controle dos parasitos de gatos

As principais zoonoses satildeo Larva migrans cutacircnea Larva migrans visceral Larva migrans ocular

Lagoquilascariose Estrongiloidose Dirofilariose Angiostrongilose Dioctofimose Espargonose

Cisticercose DipilidioseParagonimiose

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10

Quadro 1 Lista de Helmintos de gatos

OacuteRGAtildeO

CL

PARASITOS

HOSPEDEIRO DEFINITIVO

PULMAtildeO N Aelurostrongylus abstrusus gato

N Paragonimus gato ESOcircFAGO N Spirocerca lupi Raro em gatos

ESTOcircMAGO N Spirocerca lupi

N Physaloptera praeputialis gato

N Ollulanus tricuspis gato ORO-FARINGE N Lagochilascaris gato

INTESTINO DELGADO

C Spirometra mansonoides gato

C Hydatigera taeniformis gato

C Echinococcus granulosus Catildeo gato

C Dipylidium caninum gato

N Strongyloides stercoralis Catildeo gato

N Ancylostoma braziliense gato

N A caninum gato

N Uncinaria stenocephala gato N Toxocara canis gato

N T mystax gato

N Toxascaris leonina gato

N T campunala gato INTESTINO

GROSSO

N Trichuris campunala gato

CORACcedilAtildeO N Dirofilaria immitis gato

N Angiostrongylus gatocatildeo DUCTO BILIAR T Platynosomum fastosum gato

RIM N Dioctophyma renale catildeo gato

TECIDO PERIOCULAR

N Onchocerca

CL =Classe N = Nematoda A = Acanthocephala C= Cestoda T= Trematoda

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11

CAPIacuteTULO 1- HELMINTOSES PULMONARES

ELUROSTRONGILOSE

SINONIacuteMIA Aelurostrongilose Estrongilose cardiopulmonar do gato

Aelurostrongylus abstrusus eacute considerado o principal parasito pulmonar de felinos

Distribuiccedilatildeo mundial tendo sido registro na Europa Austraacutelia Estados Unidos da Ameacuterica

Turquia e Argentina Brasil( Minas Gerais Rio de Janeiro Satildeo Paulo

e no Rio Grande do Sul )

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Aelurostrongylus abstrusus

Dimensatildeo 4 a 10 mm de comprimento Forma capilar

Hospedeiros definitivos (HD) Felinos domeacutesticos e silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Moluscos terrestres

CARACOL Helix sp Epiphragmophora sp Helminthoglypta sp

LESMAS Deroceras sp Arion sp Agriolimax sp

Hospedeiros paratecircnicos (HP) Reacutepteis aves anfiacutebioscamundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Aelurostrongylus

Arteacuterias pulmonares e suas ramificaccedilotildees alveacuteolos ductos alveolares bronquiacuteolos e parecircnquima

pulmonar

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EPIDEMIOLOGIA Aelurostrongylus

Cosmopolita

Pouco frequente e baixa patogenicidade

Animais jovens devido aos haacutebitos de jogo

Maior prevalecircncia em gatos machos rurais (haacutebitos noturnos)

Gatos que tecircm um comportamento de caccedila e estatildeo mais suscetiacuteveis a ingerir os hospedeiros

intermediaacuterios ou paratecircnicos

Sobrevivecircncia larvas infectantes (L3) no solo 2 semanas nos cistos 3 meses

Ocorrecircncia regiatildeo metropolitana POA= 38

CICLO BIOLOacuteGICO Aelurostrongylus

O hospedeiro definitivo gato se infecta pela ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou

paratecircnico com a larva infectante (L3) localizada dentro de cistos A L3 atravessa a parede do

sistema digestivo alcanccedila a circulaccedilatildeo sanguinea chega aos pulmotildees onde muda para L4 apoacutes

5 - 6 dias da infecccedilatildeo O adulto surge apoacutes 8 - 9 dias da infecccedilatildeo

A ovipostura de ovos natildeo segmentados em ninhos e o desenvolvimento das larvas

ocorre no parecircnquima pulmonar A eclosatildeo da larva de 1ordm estaacutegio (L1) ocorre no parecircnquima

pulmonar e natildeo eacute contiacutenua A L1 atravessa os capilares bronquiacuteolos brocircnquios traqueacuteia atinge

a laringe quando faz a expectoraccedilatildeo ou degluticcedilatildeo A L1 chega ao sistema digestivo e eacute

liberada nas fezes Periacuteodo patente (PP) 4 meses Alguns parasitos podem permanecer no

pulmatildeo por vaacuterios anos sem aparecer larvas nas fezes

O hospedeiro intermediaacuterio lesma ou caracol adquire a infecccedilatildeo pela ingestatildeo ou pela

penetraccedilatildeo no molusco da L1 eliminada nas fezes pelo HD Ela sofre duas mudas L2 e L3

infectante quando provoca cistos no hospedeiro intermediaacuterio

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

13

Os hospedeiros paratecircnicos se infectam quando ingerem o hospedeiro intermediaacuterio

com a L3 infectante

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 4 - 6 semanas

PATOGENIA Aelurostrongylus

A forma adulta natildeo eacute muito patogecircnica

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria do parecircnquima pulmonar ao redor dos ninhos de ovos com formaccedilatildeo de

noacutedulos branco-acinzentados visiacuteveis ( ateacute 1cm)

A presenccedila de numerosos ovos forma trombos ao seu redor e pequenos infartos com catarro

alveolar Essas lesotildees desaparecem por ocasiatildeo da eclosatildeo da L1

Obstruccedilatildeo dos alveacuteolos com formaccedilatildeo de granuloma

Broncopneumonia granulomatosa

Irritaccedilatildeo mecacircnica causada pela presenccedila de ovos e larvas

Hipertrofia e hiperplasia da musculatura lisa das arteacuterias e parenquima pulmonar que satildeo

irreversiacuteveis

Casos graves piotoacuterax Efusatildeo pleural Morte suacutebita

MACROSCOPICAMENTE as lesotildees pulmonares variavam (PEREIRA et al2018)

de aacutereas multifocais de coloraccedilatildeo avermelhada brancas ou amareladas distribuiacutedas por toda a

superfiacutecie pulmonar a pequenos noacutedulos multifocais brancacentos de ateacute 20 cm de diacircmetro

de consistecircncia firme Aleacutem disso os pulmotildees natildeo estavam colabados e apresentavam bordos

enfisematosos

HISTOLOGICAMENTE observou-se variada quantidade(PEREIRA et al2018)de parasitos em

forma de moacuterulas ovos em fase de formaccedilatildeo de larva e larvas em espaccedilos alveolares As

moacuterulas eram estruturas arredondadas formadas por 6 a 10 blastocircmeros cada um medindo

aproximadamente 25μm de diacircmetro Os ovos em fase de formaccedilatildeo de larva eram

arredondados medindo aproximadamente 170 μm de diacircmetro com cutiacutecula eosinofiacutelica e

muacuteltiplas estruturas redondas basofiacutelicas em seu interior As larvas em desenvolvimento eram

alongadas medindo 35 μm de largura e 190 μm de comprimento enquanto as larvas adultas

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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tinham cutiacutecula eosinofiacutelica musculatura celomiariana--polimiariana e cavidade

pseudocelomaacutetica contendo trato digestivo no interior compatiacuteveis com Aelurostrongylus

abstrusus Associado as formas parasitaacuterias havia infiltrado inflamatoacuterio multifocal constituiacutedo

por linfoacutecitosplasmoacutecitos macroacutefagos e neutroacutefilos aleacutem de ocasionais ceacutelulas gigantes

multinucleadas Hipertrofia e hiperplasia de muacutesculo liso alveolar e da parede de arteacuterias

Quando realizado imprint da lesatildeo pulmonar durante a necropsia citologicamente

foram observadas diferentes fases parasitaacuterias

RESPOSTA HUMORAL

Aumento niacuteveis anticorpos circulantes anti-A abstrusus 30 dias da infecccedilatildeo ( nos anticorpos IgG

e IgM)

Elevaccedilatildeo tiacutetulos antes da eliminaccedilatildeo larvaacuteria fecal

Maiores tiacutetulos fase aguda pelos anticorpos IgG e IgM

Fase crocircnica (animais jaacute natildeo apresentam larvas nas fezes) queda tiacutetulos de IgM mais do que os

de IgG

Apoacutes reinfecccedilatildeo tiacutetulos de IgG mais altos que na fase aguda

IgM apesar de mais elevados do que antes da reinfecccedilatildeo natildeo satildeo superiores aos observados

na fase aguda da infecccedilatildeo

SINAIS CLIacuteNICOS Aelurostrongylus

MATTOS et al(2008) 8 dos animais parasitados apresentavam sinais cliacutenicos como dispneacuteia e

tosse

Gato em repouso tosse discreta crocircnica apoacutes exerciacutecio ou manipulaccedilatildeo pode haver tosse e espirros

com leve dispneacuteia e produccedilatildeo de esputo mucoacuteide Em infecccedilotildees experimentais maciccedilas os sinais ma is

graves aparecem em seis a doze semanas apoacutes a infecccedilatildeo quando a postura de ovos eacute maacutexima

(ARMOUR et al 1987)

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A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

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EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

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Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

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Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

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PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

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EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

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Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

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CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

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PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

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Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

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CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

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oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

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SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

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DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

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CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

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AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

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O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

78

CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

80

desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

81

PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

84

Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

85

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

89

SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

90

DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

93

a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

94

PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

95

Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

96

DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

97

DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

98

Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

102

Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

103

CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

104

EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

106

SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

107

PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

108

Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

116

Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

123

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Page 4: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

6

SUMAacuteRIO

LISTA DE QUADROS 8

APRESENTACcedilAtildeO 9

CAPIacuteTULO 1 Helmintoses pulmonares 11

Elurostrongilose 11

Paragonimiose 19

Capilariose pulmonar 23

CAPIacuteTULO 2 Helmintoses oro-faringe 25

Lagochilascaris 25

CAPIacuteTULO 3 Helmintoses gaacutestricas 29

Espirocercose 29

Fisalopterose 32

Olulanose 35

CAPIacuteTULO 4 Helmintoses do intestino delgado 37

Ancilostomose 37

Uncinariose 42

Estrongiloidose 44

Toxocariose 47

Toxascariose 49

Cestodeose causada por Taenia spp 52

Cestodeose causada por H taeniaeformis 56

Cestodeose causada por Echinococcus spp 59

Cestodeose causada por Dipylidium caninum 65

Cestodeose causada por Spirometra sp 69

Cestodeoses exoacuteticas 73

CAPIacuteTULO 5hellip Helmintoses de Intestino Grosso 79

Tricurose 79

CAPIacuteTULO 6 Helmintoses renais 83

Capilariose urinaacuteria 83

Dioctofimose 85

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

7

SUMARIO (cont)

CAPIacuteTULO 7 Helmintoses cardiacuteacas 91

Angiostrongilose 91

Dirofilariose 97

CAPIacuteTULO 8 Helmintoses hepaacuteticas 103

Capilariose hepaacutetica 103

Platinosomose 107

CAPIacuteTULO 9hellip Helmintoses Oculares 118

Oncocercose 118

Thelaziose 129

CAPIacuteTULO 10 Controle de helmintoses 135

CAPIacuteTULO 11 ReferecircnciasBibliograacuteficas 147

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

8

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 Lista dos principais helmintos de gatos 10

Quadro 2 Cestodeoses de gatos 51

Quadro 3 Caracteristicas diferenciais entre os gecircneros causadores de

enfermidades oculares

128

Quadro 4 Principais anti-helminticos para catildees e gatos 144

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

9

APRESENTACcedilAtildeO

O livro tem como objetivo propiciar aos de alunos de graduaccedilatildeo e profissionais de Medicina

Veterinaacuteria conhecimentos das parasitoses mais importantes sob o ponto de vista econocircmico e

de sauacutede puacuteblica atraveacutes do estudo da etiologia epidemiologia biologia sinais cliacutenicos

patogenia diagnoacutestico tratamento e controle dos parasitos de gatos

As principais zoonoses satildeo Larva migrans cutacircnea Larva migrans visceral Larva migrans ocular

Lagoquilascariose Estrongiloidose Dirofilariose Angiostrongilose Dioctofimose Espargonose

Cisticercose DipilidioseParagonimiose

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

10

Quadro 1 Lista de Helmintos de gatos

OacuteRGAtildeO

CL

PARASITOS

HOSPEDEIRO DEFINITIVO

PULMAtildeO N Aelurostrongylus abstrusus gato

N Paragonimus gato ESOcircFAGO N Spirocerca lupi Raro em gatos

ESTOcircMAGO N Spirocerca lupi

N Physaloptera praeputialis gato

N Ollulanus tricuspis gato ORO-FARINGE N Lagochilascaris gato

INTESTINO DELGADO

C Spirometra mansonoides gato

C Hydatigera taeniformis gato

C Echinococcus granulosus Catildeo gato

C Dipylidium caninum gato

N Strongyloides stercoralis Catildeo gato

N Ancylostoma braziliense gato

N A caninum gato

N Uncinaria stenocephala gato N Toxocara canis gato

N T mystax gato

N Toxascaris leonina gato

N T campunala gato INTESTINO

GROSSO

N Trichuris campunala gato

CORACcedilAtildeO N Dirofilaria immitis gato

N Angiostrongylus gatocatildeo DUCTO BILIAR T Platynosomum fastosum gato

RIM N Dioctophyma renale catildeo gato

TECIDO PERIOCULAR

N Onchocerca

CL =Classe N = Nematoda A = Acanthocephala C= Cestoda T= Trematoda

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

11

CAPIacuteTULO 1- HELMINTOSES PULMONARES

ELUROSTRONGILOSE

SINONIacuteMIA Aelurostrongilose Estrongilose cardiopulmonar do gato

Aelurostrongylus abstrusus eacute considerado o principal parasito pulmonar de felinos

Distribuiccedilatildeo mundial tendo sido registro na Europa Austraacutelia Estados Unidos da Ameacuterica

Turquia e Argentina Brasil( Minas Gerais Rio de Janeiro Satildeo Paulo

e no Rio Grande do Sul )

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Aelurostrongylus abstrusus

Dimensatildeo 4 a 10 mm de comprimento Forma capilar

Hospedeiros definitivos (HD) Felinos domeacutesticos e silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Moluscos terrestres

CARACOL Helix sp Epiphragmophora sp Helminthoglypta sp

LESMAS Deroceras sp Arion sp Agriolimax sp

Hospedeiros paratecircnicos (HP) Reacutepteis aves anfiacutebioscamundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Aelurostrongylus

Arteacuterias pulmonares e suas ramificaccedilotildees alveacuteolos ductos alveolares bronquiacuteolos e parecircnquima

pulmonar

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

12

EPIDEMIOLOGIA Aelurostrongylus

Cosmopolita

Pouco frequente e baixa patogenicidade

Animais jovens devido aos haacutebitos de jogo

Maior prevalecircncia em gatos machos rurais (haacutebitos noturnos)

Gatos que tecircm um comportamento de caccedila e estatildeo mais suscetiacuteveis a ingerir os hospedeiros

intermediaacuterios ou paratecircnicos

Sobrevivecircncia larvas infectantes (L3) no solo 2 semanas nos cistos 3 meses

Ocorrecircncia regiatildeo metropolitana POA= 38

CICLO BIOLOacuteGICO Aelurostrongylus

O hospedeiro definitivo gato se infecta pela ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou

paratecircnico com a larva infectante (L3) localizada dentro de cistos A L3 atravessa a parede do

sistema digestivo alcanccedila a circulaccedilatildeo sanguinea chega aos pulmotildees onde muda para L4 apoacutes

5 - 6 dias da infecccedilatildeo O adulto surge apoacutes 8 - 9 dias da infecccedilatildeo

A ovipostura de ovos natildeo segmentados em ninhos e o desenvolvimento das larvas

ocorre no parecircnquima pulmonar A eclosatildeo da larva de 1ordm estaacutegio (L1) ocorre no parecircnquima

pulmonar e natildeo eacute contiacutenua A L1 atravessa os capilares bronquiacuteolos brocircnquios traqueacuteia atinge

a laringe quando faz a expectoraccedilatildeo ou degluticcedilatildeo A L1 chega ao sistema digestivo e eacute

liberada nas fezes Periacuteodo patente (PP) 4 meses Alguns parasitos podem permanecer no

pulmatildeo por vaacuterios anos sem aparecer larvas nas fezes

O hospedeiro intermediaacuterio lesma ou caracol adquire a infecccedilatildeo pela ingestatildeo ou pela

penetraccedilatildeo no molusco da L1 eliminada nas fezes pelo HD Ela sofre duas mudas L2 e L3

infectante quando provoca cistos no hospedeiro intermediaacuterio

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

13

Os hospedeiros paratecircnicos se infectam quando ingerem o hospedeiro intermediaacuterio

com a L3 infectante

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 4 - 6 semanas

PATOGENIA Aelurostrongylus

A forma adulta natildeo eacute muito patogecircnica

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria do parecircnquima pulmonar ao redor dos ninhos de ovos com formaccedilatildeo de

noacutedulos branco-acinzentados visiacuteveis ( ateacute 1cm)

A presenccedila de numerosos ovos forma trombos ao seu redor e pequenos infartos com catarro

alveolar Essas lesotildees desaparecem por ocasiatildeo da eclosatildeo da L1

Obstruccedilatildeo dos alveacuteolos com formaccedilatildeo de granuloma

Broncopneumonia granulomatosa

Irritaccedilatildeo mecacircnica causada pela presenccedila de ovos e larvas

Hipertrofia e hiperplasia da musculatura lisa das arteacuterias e parenquima pulmonar que satildeo

irreversiacuteveis

Casos graves piotoacuterax Efusatildeo pleural Morte suacutebita

MACROSCOPICAMENTE as lesotildees pulmonares variavam (PEREIRA et al2018)

de aacutereas multifocais de coloraccedilatildeo avermelhada brancas ou amareladas distribuiacutedas por toda a

superfiacutecie pulmonar a pequenos noacutedulos multifocais brancacentos de ateacute 20 cm de diacircmetro

de consistecircncia firme Aleacutem disso os pulmotildees natildeo estavam colabados e apresentavam bordos

enfisematosos

HISTOLOGICAMENTE observou-se variada quantidade(PEREIRA et al2018)de parasitos em

forma de moacuterulas ovos em fase de formaccedilatildeo de larva e larvas em espaccedilos alveolares As

moacuterulas eram estruturas arredondadas formadas por 6 a 10 blastocircmeros cada um medindo

aproximadamente 25μm de diacircmetro Os ovos em fase de formaccedilatildeo de larva eram

arredondados medindo aproximadamente 170 μm de diacircmetro com cutiacutecula eosinofiacutelica e

muacuteltiplas estruturas redondas basofiacutelicas em seu interior As larvas em desenvolvimento eram

alongadas medindo 35 μm de largura e 190 μm de comprimento enquanto as larvas adultas

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tinham cutiacutecula eosinofiacutelica musculatura celomiariana--polimiariana e cavidade

pseudocelomaacutetica contendo trato digestivo no interior compatiacuteveis com Aelurostrongylus

abstrusus Associado as formas parasitaacuterias havia infiltrado inflamatoacuterio multifocal constituiacutedo

por linfoacutecitosplasmoacutecitos macroacutefagos e neutroacutefilos aleacutem de ocasionais ceacutelulas gigantes

multinucleadas Hipertrofia e hiperplasia de muacutesculo liso alveolar e da parede de arteacuterias

Quando realizado imprint da lesatildeo pulmonar durante a necropsia citologicamente

foram observadas diferentes fases parasitaacuterias

RESPOSTA HUMORAL

Aumento niacuteveis anticorpos circulantes anti-A abstrusus 30 dias da infecccedilatildeo ( nos anticorpos IgG

e IgM)

Elevaccedilatildeo tiacutetulos antes da eliminaccedilatildeo larvaacuteria fecal

Maiores tiacutetulos fase aguda pelos anticorpos IgG e IgM

Fase crocircnica (animais jaacute natildeo apresentam larvas nas fezes) queda tiacutetulos de IgM mais do que os

de IgG

Apoacutes reinfecccedilatildeo tiacutetulos de IgG mais altos que na fase aguda

IgM apesar de mais elevados do que antes da reinfecccedilatildeo natildeo satildeo superiores aos observados

na fase aguda da infecccedilatildeo

SINAIS CLIacuteNICOS Aelurostrongylus

MATTOS et al(2008) 8 dos animais parasitados apresentavam sinais cliacutenicos como dispneacuteia e

tosse

Gato em repouso tosse discreta crocircnica apoacutes exerciacutecio ou manipulaccedilatildeo pode haver tosse e espirros

com leve dispneacuteia e produccedilatildeo de esputo mucoacuteide Em infecccedilotildees experimentais maciccedilas os sinais ma is

graves aparecem em seis a doze semanas apoacutes a infecccedilatildeo quando a postura de ovos eacute maacutexima

(ARMOUR et al 1987)

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A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

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EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

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Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

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Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

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PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

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EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

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ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

62

CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

63

PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

65

CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

66

EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

67

oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

68

SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

71

plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

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CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

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AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

76

O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

77

Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

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CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

80

desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

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81

PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

82

Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

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CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

84

Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

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DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

88

Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

89

SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

90

DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

92

Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

93

a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

94

PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

95

Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

96

DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

97

DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

98

Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

102

Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

103

CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

104

EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

106

SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

107

PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

108

Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

116

Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

123

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

147

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Page 5: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

7

SUMARIO (cont)

CAPIacuteTULO 7 Helmintoses cardiacuteacas 91

Angiostrongilose 91

Dirofilariose 97

CAPIacuteTULO 8 Helmintoses hepaacuteticas 103

Capilariose hepaacutetica 103

Platinosomose 107

CAPIacuteTULO 9hellip Helmintoses Oculares 118

Oncocercose 118

Thelaziose 129

CAPIacuteTULO 10 Controle de helmintoses 135

CAPIacuteTULO 11 ReferecircnciasBibliograacuteficas 147

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

8

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 Lista dos principais helmintos de gatos 10

Quadro 2 Cestodeoses de gatos 51

Quadro 3 Caracteristicas diferenciais entre os gecircneros causadores de

enfermidades oculares

128

Quadro 4 Principais anti-helminticos para catildees e gatos 144

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

9

APRESENTACcedilAtildeO

O livro tem como objetivo propiciar aos de alunos de graduaccedilatildeo e profissionais de Medicina

Veterinaacuteria conhecimentos das parasitoses mais importantes sob o ponto de vista econocircmico e

de sauacutede puacuteblica atraveacutes do estudo da etiologia epidemiologia biologia sinais cliacutenicos

patogenia diagnoacutestico tratamento e controle dos parasitos de gatos

As principais zoonoses satildeo Larva migrans cutacircnea Larva migrans visceral Larva migrans ocular

Lagoquilascariose Estrongiloidose Dirofilariose Angiostrongilose Dioctofimose Espargonose

Cisticercose DipilidioseParagonimiose

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

10

Quadro 1 Lista de Helmintos de gatos

OacuteRGAtildeO

CL

PARASITOS

HOSPEDEIRO DEFINITIVO

PULMAtildeO N Aelurostrongylus abstrusus gato

N Paragonimus gato ESOcircFAGO N Spirocerca lupi Raro em gatos

ESTOcircMAGO N Spirocerca lupi

N Physaloptera praeputialis gato

N Ollulanus tricuspis gato ORO-FARINGE N Lagochilascaris gato

INTESTINO DELGADO

C Spirometra mansonoides gato

C Hydatigera taeniformis gato

C Echinococcus granulosus Catildeo gato

C Dipylidium caninum gato

N Strongyloides stercoralis Catildeo gato

N Ancylostoma braziliense gato

N A caninum gato

N Uncinaria stenocephala gato N Toxocara canis gato

N T mystax gato

N Toxascaris leonina gato

N T campunala gato INTESTINO

GROSSO

N Trichuris campunala gato

CORACcedilAtildeO N Dirofilaria immitis gato

N Angiostrongylus gatocatildeo DUCTO BILIAR T Platynosomum fastosum gato

RIM N Dioctophyma renale catildeo gato

TECIDO PERIOCULAR

N Onchocerca

CL =Classe N = Nematoda A = Acanthocephala C= Cestoda T= Trematoda

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

11

CAPIacuteTULO 1- HELMINTOSES PULMONARES

ELUROSTRONGILOSE

SINONIacuteMIA Aelurostrongilose Estrongilose cardiopulmonar do gato

Aelurostrongylus abstrusus eacute considerado o principal parasito pulmonar de felinos

Distribuiccedilatildeo mundial tendo sido registro na Europa Austraacutelia Estados Unidos da Ameacuterica

Turquia e Argentina Brasil( Minas Gerais Rio de Janeiro Satildeo Paulo

e no Rio Grande do Sul )

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Aelurostrongylus abstrusus

Dimensatildeo 4 a 10 mm de comprimento Forma capilar

Hospedeiros definitivos (HD) Felinos domeacutesticos e silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Moluscos terrestres

CARACOL Helix sp Epiphragmophora sp Helminthoglypta sp

LESMAS Deroceras sp Arion sp Agriolimax sp

Hospedeiros paratecircnicos (HP) Reacutepteis aves anfiacutebioscamundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Aelurostrongylus

Arteacuterias pulmonares e suas ramificaccedilotildees alveacuteolos ductos alveolares bronquiacuteolos e parecircnquima

pulmonar

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

12

EPIDEMIOLOGIA Aelurostrongylus

Cosmopolita

Pouco frequente e baixa patogenicidade

Animais jovens devido aos haacutebitos de jogo

Maior prevalecircncia em gatos machos rurais (haacutebitos noturnos)

Gatos que tecircm um comportamento de caccedila e estatildeo mais suscetiacuteveis a ingerir os hospedeiros

intermediaacuterios ou paratecircnicos

Sobrevivecircncia larvas infectantes (L3) no solo 2 semanas nos cistos 3 meses

Ocorrecircncia regiatildeo metropolitana POA= 38

CICLO BIOLOacuteGICO Aelurostrongylus

O hospedeiro definitivo gato se infecta pela ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou

paratecircnico com a larva infectante (L3) localizada dentro de cistos A L3 atravessa a parede do

sistema digestivo alcanccedila a circulaccedilatildeo sanguinea chega aos pulmotildees onde muda para L4 apoacutes

5 - 6 dias da infecccedilatildeo O adulto surge apoacutes 8 - 9 dias da infecccedilatildeo

A ovipostura de ovos natildeo segmentados em ninhos e o desenvolvimento das larvas

ocorre no parecircnquima pulmonar A eclosatildeo da larva de 1ordm estaacutegio (L1) ocorre no parecircnquima

pulmonar e natildeo eacute contiacutenua A L1 atravessa os capilares bronquiacuteolos brocircnquios traqueacuteia atinge

a laringe quando faz a expectoraccedilatildeo ou degluticcedilatildeo A L1 chega ao sistema digestivo e eacute

liberada nas fezes Periacuteodo patente (PP) 4 meses Alguns parasitos podem permanecer no

pulmatildeo por vaacuterios anos sem aparecer larvas nas fezes

O hospedeiro intermediaacuterio lesma ou caracol adquire a infecccedilatildeo pela ingestatildeo ou pela

penetraccedilatildeo no molusco da L1 eliminada nas fezes pelo HD Ela sofre duas mudas L2 e L3

infectante quando provoca cistos no hospedeiro intermediaacuterio

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

13

Os hospedeiros paratecircnicos se infectam quando ingerem o hospedeiro intermediaacuterio

com a L3 infectante

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 4 - 6 semanas

PATOGENIA Aelurostrongylus

A forma adulta natildeo eacute muito patogecircnica

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria do parecircnquima pulmonar ao redor dos ninhos de ovos com formaccedilatildeo de

noacutedulos branco-acinzentados visiacuteveis ( ateacute 1cm)

A presenccedila de numerosos ovos forma trombos ao seu redor e pequenos infartos com catarro

alveolar Essas lesotildees desaparecem por ocasiatildeo da eclosatildeo da L1

Obstruccedilatildeo dos alveacuteolos com formaccedilatildeo de granuloma

Broncopneumonia granulomatosa

Irritaccedilatildeo mecacircnica causada pela presenccedila de ovos e larvas

Hipertrofia e hiperplasia da musculatura lisa das arteacuterias e parenquima pulmonar que satildeo

irreversiacuteveis

Casos graves piotoacuterax Efusatildeo pleural Morte suacutebita

MACROSCOPICAMENTE as lesotildees pulmonares variavam (PEREIRA et al2018)

de aacutereas multifocais de coloraccedilatildeo avermelhada brancas ou amareladas distribuiacutedas por toda a

superfiacutecie pulmonar a pequenos noacutedulos multifocais brancacentos de ateacute 20 cm de diacircmetro

de consistecircncia firme Aleacutem disso os pulmotildees natildeo estavam colabados e apresentavam bordos

enfisematosos

HISTOLOGICAMENTE observou-se variada quantidade(PEREIRA et al2018)de parasitos em

forma de moacuterulas ovos em fase de formaccedilatildeo de larva e larvas em espaccedilos alveolares As

moacuterulas eram estruturas arredondadas formadas por 6 a 10 blastocircmeros cada um medindo

aproximadamente 25μm de diacircmetro Os ovos em fase de formaccedilatildeo de larva eram

arredondados medindo aproximadamente 170 μm de diacircmetro com cutiacutecula eosinofiacutelica e

muacuteltiplas estruturas redondas basofiacutelicas em seu interior As larvas em desenvolvimento eram

alongadas medindo 35 μm de largura e 190 μm de comprimento enquanto as larvas adultas

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

14

tinham cutiacutecula eosinofiacutelica musculatura celomiariana--polimiariana e cavidade

pseudocelomaacutetica contendo trato digestivo no interior compatiacuteveis com Aelurostrongylus

abstrusus Associado as formas parasitaacuterias havia infiltrado inflamatoacuterio multifocal constituiacutedo

por linfoacutecitosplasmoacutecitos macroacutefagos e neutroacutefilos aleacutem de ocasionais ceacutelulas gigantes

multinucleadas Hipertrofia e hiperplasia de muacutesculo liso alveolar e da parede de arteacuterias

Quando realizado imprint da lesatildeo pulmonar durante a necropsia citologicamente

foram observadas diferentes fases parasitaacuterias

RESPOSTA HUMORAL

Aumento niacuteveis anticorpos circulantes anti-A abstrusus 30 dias da infecccedilatildeo ( nos anticorpos IgG

e IgM)

Elevaccedilatildeo tiacutetulos antes da eliminaccedilatildeo larvaacuteria fecal

Maiores tiacutetulos fase aguda pelos anticorpos IgG e IgM

Fase crocircnica (animais jaacute natildeo apresentam larvas nas fezes) queda tiacutetulos de IgM mais do que os

de IgG

Apoacutes reinfecccedilatildeo tiacutetulos de IgG mais altos que na fase aguda

IgM apesar de mais elevados do que antes da reinfecccedilatildeo natildeo satildeo superiores aos observados

na fase aguda da infecccedilatildeo

SINAIS CLIacuteNICOS Aelurostrongylus

MATTOS et al(2008) 8 dos animais parasitados apresentavam sinais cliacutenicos como dispneacuteia e

tosse

Gato em repouso tosse discreta crocircnica apoacutes exerciacutecio ou manipulaccedilatildeo pode haver tosse e espirros

com leve dispneacuteia e produccedilatildeo de esputo mucoacuteide Em infecccedilotildees experimentais maciccedilas os sinais ma is

graves aparecem em seis a doze semanas apoacutes a infecccedilatildeo quando a postura de ovos eacute maacutexima

(ARMOUR et al 1987)

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

15

A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

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PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

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20

EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

21

ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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22

Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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23

CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

61

Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

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CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

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PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

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Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

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CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

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67

oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

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SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

71

plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

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DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

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CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

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AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

76

O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

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CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

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AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

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desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

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PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

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Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

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CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

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Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

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Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

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DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

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EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

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Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

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SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

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DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

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CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

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Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

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Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

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DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

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DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

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100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

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CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

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EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

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PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

116

Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

123

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Page 6: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

8

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 Lista dos principais helmintos de gatos 10

Quadro 2 Cestodeoses de gatos 51

Quadro 3 Caracteristicas diferenciais entre os gecircneros causadores de

enfermidades oculares

128

Quadro 4 Principais anti-helminticos para catildees e gatos 144

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

9

APRESENTACcedilAtildeO

O livro tem como objetivo propiciar aos de alunos de graduaccedilatildeo e profissionais de Medicina

Veterinaacuteria conhecimentos das parasitoses mais importantes sob o ponto de vista econocircmico e

de sauacutede puacuteblica atraveacutes do estudo da etiologia epidemiologia biologia sinais cliacutenicos

patogenia diagnoacutestico tratamento e controle dos parasitos de gatos

As principais zoonoses satildeo Larva migrans cutacircnea Larva migrans visceral Larva migrans ocular

Lagoquilascariose Estrongiloidose Dirofilariose Angiostrongilose Dioctofimose Espargonose

Cisticercose DipilidioseParagonimiose

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

10

Quadro 1 Lista de Helmintos de gatos

OacuteRGAtildeO

CL

PARASITOS

HOSPEDEIRO DEFINITIVO

PULMAtildeO N Aelurostrongylus abstrusus gato

N Paragonimus gato ESOcircFAGO N Spirocerca lupi Raro em gatos

ESTOcircMAGO N Spirocerca lupi

N Physaloptera praeputialis gato

N Ollulanus tricuspis gato ORO-FARINGE N Lagochilascaris gato

INTESTINO DELGADO

C Spirometra mansonoides gato

C Hydatigera taeniformis gato

C Echinococcus granulosus Catildeo gato

C Dipylidium caninum gato

N Strongyloides stercoralis Catildeo gato

N Ancylostoma braziliense gato

N A caninum gato

N Uncinaria stenocephala gato N Toxocara canis gato

N T mystax gato

N Toxascaris leonina gato

N T campunala gato INTESTINO

GROSSO

N Trichuris campunala gato

CORACcedilAtildeO N Dirofilaria immitis gato

N Angiostrongylus gatocatildeo DUCTO BILIAR T Platynosomum fastosum gato

RIM N Dioctophyma renale catildeo gato

TECIDO PERIOCULAR

N Onchocerca

CL =Classe N = Nematoda A = Acanthocephala C= Cestoda T= Trematoda

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

11

CAPIacuteTULO 1- HELMINTOSES PULMONARES

ELUROSTRONGILOSE

SINONIacuteMIA Aelurostrongilose Estrongilose cardiopulmonar do gato

Aelurostrongylus abstrusus eacute considerado o principal parasito pulmonar de felinos

Distribuiccedilatildeo mundial tendo sido registro na Europa Austraacutelia Estados Unidos da Ameacuterica

Turquia e Argentina Brasil( Minas Gerais Rio de Janeiro Satildeo Paulo

e no Rio Grande do Sul )

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Aelurostrongylus abstrusus

Dimensatildeo 4 a 10 mm de comprimento Forma capilar

Hospedeiros definitivos (HD) Felinos domeacutesticos e silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Moluscos terrestres

CARACOL Helix sp Epiphragmophora sp Helminthoglypta sp

LESMAS Deroceras sp Arion sp Agriolimax sp

Hospedeiros paratecircnicos (HP) Reacutepteis aves anfiacutebioscamundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Aelurostrongylus

Arteacuterias pulmonares e suas ramificaccedilotildees alveacuteolos ductos alveolares bronquiacuteolos e parecircnquima

pulmonar

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

12

EPIDEMIOLOGIA Aelurostrongylus

Cosmopolita

Pouco frequente e baixa patogenicidade

Animais jovens devido aos haacutebitos de jogo

Maior prevalecircncia em gatos machos rurais (haacutebitos noturnos)

Gatos que tecircm um comportamento de caccedila e estatildeo mais suscetiacuteveis a ingerir os hospedeiros

intermediaacuterios ou paratecircnicos

Sobrevivecircncia larvas infectantes (L3) no solo 2 semanas nos cistos 3 meses

Ocorrecircncia regiatildeo metropolitana POA= 38

CICLO BIOLOacuteGICO Aelurostrongylus

O hospedeiro definitivo gato se infecta pela ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou

paratecircnico com a larva infectante (L3) localizada dentro de cistos A L3 atravessa a parede do

sistema digestivo alcanccedila a circulaccedilatildeo sanguinea chega aos pulmotildees onde muda para L4 apoacutes

5 - 6 dias da infecccedilatildeo O adulto surge apoacutes 8 - 9 dias da infecccedilatildeo

A ovipostura de ovos natildeo segmentados em ninhos e o desenvolvimento das larvas

ocorre no parecircnquima pulmonar A eclosatildeo da larva de 1ordm estaacutegio (L1) ocorre no parecircnquima

pulmonar e natildeo eacute contiacutenua A L1 atravessa os capilares bronquiacuteolos brocircnquios traqueacuteia atinge

a laringe quando faz a expectoraccedilatildeo ou degluticcedilatildeo A L1 chega ao sistema digestivo e eacute

liberada nas fezes Periacuteodo patente (PP) 4 meses Alguns parasitos podem permanecer no

pulmatildeo por vaacuterios anos sem aparecer larvas nas fezes

O hospedeiro intermediaacuterio lesma ou caracol adquire a infecccedilatildeo pela ingestatildeo ou pela

penetraccedilatildeo no molusco da L1 eliminada nas fezes pelo HD Ela sofre duas mudas L2 e L3

infectante quando provoca cistos no hospedeiro intermediaacuterio

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

13

Os hospedeiros paratecircnicos se infectam quando ingerem o hospedeiro intermediaacuterio

com a L3 infectante

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 4 - 6 semanas

PATOGENIA Aelurostrongylus

A forma adulta natildeo eacute muito patogecircnica

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria do parecircnquima pulmonar ao redor dos ninhos de ovos com formaccedilatildeo de

noacutedulos branco-acinzentados visiacuteveis ( ateacute 1cm)

A presenccedila de numerosos ovos forma trombos ao seu redor e pequenos infartos com catarro

alveolar Essas lesotildees desaparecem por ocasiatildeo da eclosatildeo da L1

Obstruccedilatildeo dos alveacuteolos com formaccedilatildeo de granuloma

Broncopneumonia granulomatosa

Irritaccedilatildeo mecacircnica causada pela presenccedila de ovos e larvas

Hipertrofia e hiperplasia da musculatura lisa das arteacuterias e parenquima pulmonar que satildeo

irreversiacuteveis

Casos graves piotoacuterax Efusatildeo pleural Morte suacutebita

MACROSCOPICAMENTE as lesotildees pulmonares variavam (PEREIRA et al2018)

de aacutereas multifocais de coloraccedilatildeo avermelhada brancas ou amareladas distribuiacutedas por toda a

superfiacutecie pulmonar a pequenos noacutedulos multifocais brancacentos de ateacute 20 cm de diacircmetro

de consistecircncia firme Aleacutem disso os pulmotildees natildeo estavam colabados e apresentavam bordos

enfisematosos

HISTOLOGICAMENTE observou-se variada quantidade(PEREIRA et al2018)de parasitos em

forma de moacuterulas ovos em fase de formaccedilatildeo de larva e larvas em espaccedilos alveolares As

moacuterulas eram estruturas arredondadas formadas por 6 a 10 blastocircmeros cada um medindo

aproximadamente 25μm de diacircmetro Os ovos em fase de formaccedilatildeo de larva eram

arredondados medindo aproximadamente 170 μm de diacircmetro com cutiacutecula eosinofiacutelica e

muacuteltiplas estruturas redondas basofiacutelicas em seu interior As larvas em desenvolvimento eram

alongadas medindo 35 μm de largura e 190 μm de comprimento enquanto as larvas adultas

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

14

tinham cutiacutecula eosinofiacutelica musculatura celomiariana--polimiariana e cavidade

pseudocelomaacutetica contendo trato digestivo no interior compatiacuteveis com Aelurostrongylus

abstrusus Associado as formas parasitaacuterias havia infiltrado inflamatoacuterio multifocal constituiacutedo

por linfoacutecitosplasmoacutecitos macroacutefagos e neutroacutefilos aleacutem de ocasionais ceacutelulas gigantes

multinucleadas Hipertrofia e hiperplasia de muacutesculo liso alveolar e da parede de arteacuterias

Quando realizado imprint da lesatildeo pulmonar durante a necropsia citologicamente

foram observadas diferentes fases parasitaacuterias

RESPOSTA HUMORAL

Aumento niacuteveis anticorpos circulantes anti-A abstrusus 30 dias da infecccedilatildeo ( nos anticorpos IgG

e IgM)

Elevaccedilatildeo tiacutetulos antes da eliminaccedilatildeo larvaacuteria fecal

Maiores tiacutetulos fase aguda pelos anticorpos IgG e IgM

Fase crocircnica (animais jaacute natildeo apresentam larvas nas fezes) queda tiacutetulos de IgM mais do que os

de IgG

Apoacutes reinfecccedilatildeo tiacutetulos de IgG mais altos que na fase aguda

IgM apesar de mais elevados do que antes da reinfecccedilatildeo natildeo satildeo superiores aos observados

na fase aguda da infecccedilatildeo

SINAIS CLIacuteNICOS Aelurostrongylus

MATTOS et al(2008) 8 dos animais parasitados apresentavam sinais cliacutenicos como dispneacuteia e

tosse

Gato em repouso tosse discreta crocircnica apoacutes exerciacutecio ou manipulaccedilatildeo pode haver tosse e espirros

com leve dispneacuteia e produccedilatildeo de esputo mucoacuteide Em infecccedilotildees experimentais maciccedilas os sinais ma is

graves aparecem em seis a doze semanas apoacutes a infecccedilatildeo quando a postura de ovos eacute maacutexima

(ARMOUR et al 1987)

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

15

A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

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EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

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Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

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Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

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PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

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EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

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ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

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Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

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CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

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PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

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Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

65

CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

66

EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

67

oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

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SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

71

plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

73

CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

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AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

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76

O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

77

Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

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CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

80

desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

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81

PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

82

Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

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83

CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

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84

Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

85

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

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DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

87

EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

88

Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

89

SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

90

DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

93

a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

94

PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

95

Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

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97

DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

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98

Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

102

Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

103

CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

104

EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

106

SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

107

PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

108

Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

116

Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

123

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

147

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MASCARENHAS S VIEIRA MJ DE CARVALHO LM OTRANTO D

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Page 7: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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APRESENTACcedilAtildeO

O livro tem como objetivo propiciar aos de alunos de graduaccedilatildeo e profissionais de Medicina

Veterinaacuteria conhecimentos das parasitoses mais importantes sob o ponto de vista econocircmico e

de sauacutede puacuteblica atraveacutes do estudo da etiologia epidemiologia biologia sinais cliacutenicos

patogenia diagnoacutestico tratamento e controle dos parasitos de gatos

As principais zoonoses satildeo Larva migrans cutacircnea Larva migrans visceral Larva migrans ocular

Lagoquilascariose Estrongiloidose Dirofilariose Angiostrongilose Dioctofimose Espargonose

Cisticercose DipilidioseParagonimiose

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Quadro 1 Lista de Helmintos de gatos

OacuteRGAtildeO

CL

PARASITOS

HOSPEDEIRO DEFINITIVO

PULMAtildeO N Aelurostrongylus abstrusus gato

N Paragonimus gato ESOcircFAGO N Spirocerca lupi Raro em gatos

ESTOcircMAGO N Spirocerca lupi

N Physaloptera praeputialis gato

N Ollulanus tricuspis gato ORO-FARINGE N Lagochilascaris gato

INTESTINO DELGADO

C Spirometra mansonoides gato

C Hydatigera taeniformis gato

C Echinococcus granulosus Catildeo gato

C Dipylidium caninum gato

N Strongyloides stercoralis Catildeo gato

N Ancylostoma braziliense gato

N A caninum gato

N Uncinaria stenocephala gato N Toxocara canis gato

N T mystax gato

N Toxascaris leonina gato

N T campunala gato INTESTINO

GROSSO

N Trichuris campunala gato

CORACcedilAtildeO N Dirofilaria immitis gato

N Angiostrongylus gatocatildeo DUCTO BILIAR T Platynosomum fastosum gato

RIM N Dioctophyma renale catildeo gato

TECIDO PERIOCULAR

N Onchocerca

CL =Classe N = Nematoda A = Acanthocephala C= Cestoda T= Trematoda

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CAPIacuteTULO 1- HELMINTOSES PULMONARES

ELUROSTRONGILOSE

SINONIacuteMIA Aelurostrongilose Estrongilose cardiopulmonar do gato

Aelurostrongylus abstrusus eacute considerado o principal parasito pulmonar de felinos

Distribuiccedilatildeo mundial tendo sido registro na Europa Austraacutelia Estados Unidos da Ameacuterica

Turquia e Argentina Brasil( Minas Gerais Rio de Janeiro Satildeo Paulo

e no Rio Grande do Sul )

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Aelurostrongylus abstrusus

Dimensatildeo 4 a 10 mm de comprimento Forma capilar

Hospedeiros definitivos (HD) Felinos domeacutesticos e silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Moluscos terrestres

CARACOL Helix sp Epiphragmophora sp Helminthoglypta sp

LESMAS Deroceras sp Arion sp Agriolimax sp

Hospedeiros paratecircnicos (HP) Reacutepteis aves anfiacutebioscamundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Aelurostrongylus

Arteacuterias pulmonares e suas ramificaccedilotildees alveacuteolos ductos alveolares bronquiacuteolos e parecircnquima

pulmonar

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EPIDEMIOLOGIA Aelurostrongylus

Cosmopolita

Pouco frequente e baixa patogenicidade

Animais jovens devido aos haacutebitos de jogo

Maior prevalecircncia em gatos machos rurais (haacutebitos noturnos)

Gatos que tecircm um comportamento de caccedila e estatildeo mais suscetiacuteveis a ingerir os hospedeiros

intermediaacuterios ou paratecircnicos

Sobrevivecircncia larvas infectantes (L3) no solo 2 semanas nos cistos 3 meses

Ocorrecircncia regiatildeo metropolitana POA= 38

CICLO BIOLOacuteGICO Aelurostrongylus

O hospedeiro definitivo gato se infecta pela ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou

paratecircnico com a larva infectante (L3) localizada dentro de cistos A L3 atravessa a parede do

sistema digestivo alcanccedila a circulaccedilatildeo sanguinea chega aos pulmotildees onde muda para L4 apoacutes

5 - 6 dias da infecccedilatildeo O adulto surge apoacutes 8 - 9 dias da infecccedilatildeo

A ovipostura de ovos natildeo segmentados em ninhos e o desenvolvimento das larvas

ocorre no parecircnquima pulmonar A eclosatildeo da larva de 1ordm estaacutegio (L1) ocorre no parecircnquima

pulmonar e natildeo eacute contiacutenua A L1 atravessa os capilares bronquiacuteolos brocircnquios traqueacuteia atinge

a laringe quando faz a expectoraccedilatildeo ou degluticcedilatildeo A L1 chega ao sistema digestivo e eacute

liberada nas fezes Periacuteodo patente (PP) 4 meses Alguns parasitos podem permanecer no

pulmatildeo por vaacuterios anos sem aparecer larvas nas fezes

O hospedeiro intermediaacuterio lesma ou caracol adquire a infecccedilatildeo pela ingestatildeo ou pela

penetraccedilatildeo no molusco da L1 eliminada nas fezes pelo HD Ela sofre duas mudas L2 e L3

infectante quando provoca cistos no hospedeiro intermediaacuterio

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Os hospedeiros paratecircnicos se infectam quando ingerem o hospedeiro intermediaacuterio

com a L3 infectante

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 4 - 6 semanas

PATOGENIA Aelurostrongylus

A forma adulta natildeo eacute muito patogecircnica

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria do parecircnquima pulmonar ao redor dos ninhos de ovos com formaccedilatildeo de

noacutedulos branco-acinzentados visiacuteveis ( ateacute 1cm)

A presenccedila de numerosos ovos forma trombos ao seu redor e pequenos infartos com catarro

alveolar Essas lesotildees desaparecem por ocasiatildeo da eclosatildeo da L1

Obstruccedilatildeo dos alveacuteolos com formaccedilatildeo de granuloma

Broncopneumonia granulomatosa

Irritaccedilatildeo mecacircnica causada pela presenccedila de ovos e larvas

Hipertrofia e hiperplasia da musculatura lisa das arteacuterias e parenquima pulmonar que satildeo

irreversiacuteveis

Casos graves piotoacuterax Efusatildeo pleural Morte suacutebita

MACROSCOPICAMENTE as lesotildees pulmonares variavam (PEREIRA et al2018)

de aacutereas multifocais de coloraccedilatildeo avermelhada brancas ou amareladas distribuiacutedas por toda a

superfiacutecie pulmonar a pequenos noacutedulos multifocais brancacentos de ateacute 20 cm de diacircmetro

de consistecircncia firme Aleacutem disso os pulmotildees natildeo estavam colabados e apresentavam bordos

enfisematosos

HISTOLOGICAMENTE observou-se variada quantidade(PEREIRA et al2018)de parasitos em

forma de moacuterulas ovos em fase de formaccedilatildeo de larva e larvas em espaccedilos alveolares As

moacuterulas eram estruturas arredondadas formadas por 6 a 10 blastocircmeros cada um medindo

aproximadamente 25μm de diacircmetro Os ovos em fase de formaccedilatildeo de larva eram

arredondados medindo aproximadamente 170 μm de diacircmetro com cutiacutecula eosinofiacutelica e

muacuteltiplas estruturas redondas basofiacutelicas em seu interior As larvas em desenvolvimento eram

alongadas medindo 35 μm de largura e 190 μm de comprimento enquanto as larvas adultas

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tinham cutiacutecula eosinofiacutelica musculatura celomiariana--polimiariana e cavidade

pseudocelomaacutetica contendo trato digestivo no interior compatiacuteveis com Aelurostrongylus

abstrusus Associado as formas parasitaacuterias havia infiltrado inflamatoacuterio multifocal constituiacutedo

por linfoacutecitosplasmoacutecitos macroacutefagos e neutroacutefilos aleacutem de ocasionais ceacutelulas gigantes

multinucleadas Hipertrofia e hiperplasia de muacutesculo liso alveolar e da parede de arteacuterias

Quando realizado imprint da lesatildeo pulmonar durante a necropsia citologicamente

foram observadas diferentes fases parasitaacuterias

RESPOSTA HUMORAL

Aumento niacuteveis anticorpos circulantes anti-A abstrusus 30 dias da infecccedilatildeo ( nos anticorpos IgG

e IgM)

Elevaccedilatildeo tiacutetulos antes da eliminaccedilatildeo larvaacuteria fecal

Maiores tiacutetulos fase aguda pelos anticorpos IgG e IgM

Fase crocircnica (animais jaacute natildeo apresentam larvas nas fezes) queda tiacutetulos de IgM mais do que os

de IgG

Apoacutes reinfecccedilatildeo tiacutetulos de IgG mais altos que na fase aguda

IgM apesar de mais elevados do que antes da reinfecccedilatildeo natildeo satildeo superiores aos observados

na fase aguda da infecccedilatildeo

SINAIS CLIacuteNICOS Aelurostrongylus

MATTOS et al(2008) 8 dos animais parasitados apresentavam sinais cliacutenicos como dispneacuteia e

tosse

Gato em repouso tosse discreta crocircnica apoacutes exerciacutecio ou manipulaccedilatildeo pode haver tosse e espirros

com leve dispneacuteia e produccedilatildeo de esputo mucoacuteide Em infecccedilotildees experimentais maciccedilas os sinais ma is

graves aparecem em seis a doze semanas apoacutes a infecccedilatildeo quando a postura de ovos eacute maacutexima

(ARMOUR et al 1987)

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A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

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EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

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Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

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Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

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PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

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EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

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ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

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Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

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CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

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PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

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Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

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CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

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oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

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SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

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DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

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CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

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AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

76

O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

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CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

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PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

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Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

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CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

85

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

86

DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

87

EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

88

Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

89

SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

90

DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

91

CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

92

Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

93

a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

94

PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

95

Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

96

DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

97

DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

98

Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

102

Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

103

CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

104

EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

106

SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

107

PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

108

Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

116

Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

123

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

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Page 8: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

10

Quadro 1 Lista de Helmintos de gatos

OacuteRGAtildeO

CL

PARASITOS

HOSPEDEIRO DEFINITIVO

PULMAtildeO N Aelurostrongylus abstrusus gato

N Paragonimus gato ESOcircFAGO N Spirocerca lupi Raro em gatos

ESTOcircMAGO N Spirocerca lupi

N Physaloptera praeputialis gato

N Ollulanus tricuspis gato ORO-FARINGE N Lagochilascaris gato

INTESTINO DELGADO

C Spirometra mansonoides gato

C Hydatigera taeniformis gato

C Echinococcus granulosus Catildeo gato

C Dipylidium caninum gato

N Strongyloides stercoralis Catildeo gato

N Ancylostoma braziliense gato

N A caninum gato

N Uncinaria stenocephala gato N Toxocara canis gato

N T mystax gato

N Toxascaris leonina gato

N T campunala gato INTESTINO

GROSSO

N Trichuris campunala gato

CORACcedilAtildeO N Dirofilaria immitis gato

N Angiostrongylus gatocatildeo DUCTO BILIAR T Platynosomum fastosum gato

RIM N Dioctophyma renale catildeo gato

TECIDO PERIOCULAR

N Onchocerca

CL =Classe N = Nematoda A = Acanthocephala C= Cestoda T= Trematoda

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

11

CAPIacuteTULO 1- HELMINTOSES PULMONARES

ELUROSTRONGILOSE

SINONIacuteMIA Aelurostrongilose Estrongilose cardiopulmonar do gato

Aelurostrongylus abstrusus eacute considerado o principal parasito pulmonar de felinos

Distribuiccedilatildeo mundial tendo sido registro na Europa Austraacutelia Estados Unidos da Ameacuterica

Turquia e Argentina Brasil( Minas Gerais Rio de Janeiro Satildeo Paulo

e no Rio Grande do Sul )

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Aelurostrongylus abstrusus

Dimensatildeo 4 a 10 mm de comprimento Forma capilar

Hospedeiros definitivos (HD) Felinos domeacutesticos e silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Moluscos terrestres

CARACOL Helix sp Epiphragmophora sp Helminthoglypta sp

LESMAS Deroceras sp Arion sp Agriolimax sp

Hospedeiros paratecircnicos (HP) Reacutepteis aves anfiacutebioscamundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Aelurostrongylus

Arteacuterias pulmonares e suas ramificaccedilotildees alveacuteolos ductos alveolares bronquiacuteolos e parecircnquima

pulmonar

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

12

EPIDEMIOLOGIA Aelurostrongylus

Cosmopolita

Pouco frequente e baixa patogenicidade

Animais jovens devido aos haacutebitos de jogo

Maior prevalecircncia em gatos machos rurais (haacutebitos noturnos)

Gatos que tecircm um comportamento de caccedila e estatildeo mais suscetiacuteveis a ingerir os hospedeiros

intermediaacuterios ou paratecircnicos

Sobrevivecircncia larvas infectantes (L3) no solo 2 semanas nos cistos 3 meses

Ocorrecircncia regiatildeo metropolitana POA= 38

CICLO BIOLOacuteGICO Aelurostrongylus

O hospedeiro definitivo gato se infecta pela ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou

paratecircnico com a larva infectante (L3) localizada dentro de cistos A L3 atravessa a parede do

sistema digestivo alcanccedila a circulaccedilatildeo sanguinea chega aos pulmotildees onde muda para L4 apoacutes

5 - 6 dias da infecccedilatildeo O adulto surge apoacutes 8 - 9 dias da infecccedilatildeo

A ovipostura de ovos natildeo segmentados em ninhos e o desenvolvimento das larvas

ocorre no parecircnquima pulmonar A eclosatildeo da larva de 1ordm estaacutegio (L1) ocorre no parecircnquima

pulmonar e natildeo eacute contiacutenua A L1 atravessa os capilares bronquiacuteolos brocircnquios traqueacuteia atinge

a laringe quando faz a expectoraccedilatildeo ou degluticcedilatildeo A L1 chega ao sistema digestivo e eacute

liberada nas fezes Periacuteodo patente (PP) 4 meses Alguns parasitos podem permanecer no

pulmatildeo por vaacuterios anos sem aparecer larvas nas fezes

O hospedeiro intermediaacuterio lesma ou caracol adquire a infecccedilatildeo pela ingestatildeo ou pela

penetraccedilatildeo no molusco da L1 eliminada nas fezes pelo HD Ela sofre duas mudas L2 e L3

infectante quando provoca cistos no hospedeiro intermediaacuterio

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

13

Os hospedeiros paratecircnicos se infectam quando ingerem o hospedeiro intermediaacuterio

com a L3 infectante

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 4 - 6 semanas

PATOGENIA Aelurostrongylus

A forma adulta natildeo eacute muito patogecircnica

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria do parecircnquima pulmonar ao redor dos ninhos de ovos com formaccedilatildeo de

noacutedulos branco-acinzentados visiacuteveis ( ateacute 1cm)

A presenccedila de numerosos ovos forma trombos ao seu redor e pequenos infartos com catarro

alveolar Essas lesotildees desaparecem por ocasiatildeo da eclosatildeo da L1

Obstruccedilatildeo dos alveacuteolos com formaccedilatildeo de granuloma

Broncopneumonia granulomatosa

Irritaccedilatildeo mecacircnica causada pela presenccedila de ovos e larvas

Hipertrofia e hiperplasia da musculatura lisa das arteacuterias e parenquima pulmonar que satildeo

irreversiacuteveis

Casos graves piotoacuterax Efusatildeo pleural Morte suacutebita

MACROSCOPICAMENTE as lesotildees pulmonares variavam (PEREIRA et al2018)

de aacutereas multifocais de coloraccedilatildeo avermelhada brancas ou amareladas distribuiacutedas por toda a

superfiacutecie pulmonar a pequenos noacutedulos multifocais brancacentos de ateacute 20 cm de diacircmetro

de consistecircncia firme Aleacutem disso os pulmotildees natildeo estavam colabados e apresentavam bordos

enfisematosos

HISTOLOGICAMENTE observou-se variada quantidade(PEREIRA et al2018)de parasitos em

forma de moacuterulas ovos em fase de formaccedilatildeo de larva e larvas em espaccedilos alveolares As

moacuterulas eram estruturas arredondadas formadas por 6 a 10 blastocircmeros cada um medindo

aproximadamente 25μm de diacircmetro Os ovos em fase de formaccedilatildeo de larva eram

arredondados medindo aproximadamente 170 μm de diacircmetro com cutiacutecula eosinofiacutelica e

muacuteltiplas estruturas redondas basofiacutelicas em seu interior As larvas em desenvolvimento eram

alongadas medindo 35 μm de largura e 190 μm de comprimento enquanto as larvas adultas

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

14

tinham cutiacutecula eosinofiacutelica musculatura celomiariana--polimiariana e cavidade

pseudocelomaacutetica contendo trato digestivo no interior compatiacuteveis com Aelurostrongylus

abstrusus Associado as formas parasitaacuterias havia infiltrado inflamatoacuterio multifocal constituiacutedo

por linfoacutecitosplasmoacutecitos macroacutefagos e neutroacutefilos aleacutem de ocasionais ceacutelulas gigantes

multinucleadas Hipertrofia e hiperplasia de muacutesculo liso alveolar e da parede de arteacuterias

Quando realizado imprint da lesatildeo pulmonar durante a necropsia citologicamente

foram observadas diferentes fases parasitaacuterias

RESPOSTA HUMORAL

Aumento niacuteveis anticorpos circulantes anti-A abstrusus 30 dias da infecccedilatildeo ( nos anticorpos IgG

e IgM)

Elevaccedilatildeo tiacutetulos antes da eliminaccedilatildeo larvaacuteria fecal

Maiores tiacutetulos fase aguda pelos anticorpos IgG e IgM

Fase crocircnica (animais jaacute natildeo apresentam larvas nas fezes) queda tiacutetulos de IgM mais do que os

de IgG

Apoacutes reinfecccedilatildeo tiacutetulos de IgG mais altos que na fase aguda

IgM apesar de mais elevados do que antes da reinfecccedilatildeo natildeo satildeo superiores aos observados

na fase aguda da infecccedilatildeo

SINAIS CLIacuteNICOS Aelurostrongylus

MATTOS et al(2008) 8 dos animais parasitados apresentavam sinais cliacutenicos como dispneacuteia e

tosse

Gato em repouso tosse discreta crocircnica apoacutes exerciacutecio ou manipulaccedilatildeo pode haver tosse e espirros

com leve dispneacuteia e produccedilatildeo de esputo mucoacuteide Em infecccedilotildees experimentais maciccedilas os sinais ma is

graves aparecem em seis a doze semanas apoacutes a infecccedilatildeo quando a postura de ovos eacute maacutexima

(ARMOUR et al 1987)

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

15

A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

18

Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

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PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

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EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

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ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

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CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

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PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

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Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

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CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

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SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

71

plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

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72

DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

73

CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

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74

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

76

O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

77

Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

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CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

80

desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

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81

PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

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82

Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

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CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

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84

Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

85

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

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DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

87

EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

88

Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

89

SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

90

DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

92

Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

93

a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

94

PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

95

Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

96

DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

98

Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

102

Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

103

CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

104

EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

106

SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

107

PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

108

Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

116

Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

123

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Page 9: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

11

CAPIacuteTULO 1- HELMINTOSES PULMONARES

ELUROSTRONGILOSE

SINONIacuteMIA Aelurostrongilose Estrongilose cardiopulmonar do gato

Aelurostrongylus abstrusus eacute considerado o principal parasito pulmonar de felinos

Distribuiccedilatildeo mundial tendo sido registro na Europa Austraacutelia Estados Unidos da Ameacuterica

Turquia e Argentina Brasil( Minas Gerais Rio de Janeiro Satildeo Paulo

e no Rio Grande do Sul )

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Aelurostrongylus abstrusus

Dimensatildeo 4 a 10 mm de comprimento Forma capilar

Hospedeiros definitivos (HD) Felinos domeacutesticos e silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Moluscos terrestres

CARACOL Helix sp Epiphragmophora sp Helminthoglypta sp

LESMAS Deroceras sp Arion sp Agriolimax sp

Hospedeiros paratecircnicos (HP) Reacutepteis aves anfiacutebioscamundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Aelurostrongylus

Arteacuterias pulmonares e suas ramificaccedilotildees alveacuteolos ductos alveolares bronquiacuteolos e parecircnquima

pulmonar

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

12

EPIDEMIOLOGIA Aelurostrongylus

Cosmopolita

Pouco frequente e baixa patogenicidade

Animais jovens devido aos haacutebitos de jogo

Maior prevalecircncia em gatos machos rurais (haacutebitos noturnos)

Gatos que tecircm um comportamento de caccedila e estatildeo mais suscetiacuteveis a ingerir os hospedeiros

intermediaacuterios ou paratecircnicos

Sobrevivecircncia larvas infectantes (L3) no solo 2 semanas nos cistos 3 meses

Ocorrecircncia regiatildeo metropolitana POA= 38

CICLO BIOLOacuteGICO Aelurostrongylus

O hospedeiro definitivo gato se infecta pela ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou

paratecircnico com a larva infectante (L3) localizada dentro de cistos A L3 atravessa a parede do

sistema digestivo alcanccedila a circulaccedilatildeo sanguinea chega aos pulmotildees onde muda para L4 apoacutes

5 - 6 dias da infecccedilatildeo O adulto surge apoacutes 8 - 9 dias da infecccedilatildeo

A ovipostura de ovos natildeo segmentados em ninhos e o desenvolvimento das larvas

ocorre no parecircnquima pulmonar A eclosatildeo da larva de 1ordm estaacutegio (L1) ocorre no parecircnquima

pulmonar e natildeo eacute contiacutenua A L1 atravessa os capilares bronquiacuteolos brocircnquios traqueacuteia atinge

a laringe quando faz a expectoraccedilatildeo ou degluticcedilatildeo A L1 chega ao sistema digestivo e eacute

liberada nas fezes Periacuteodo patente (PP) 4 meses Alguns parasitos podem permanecer no

pulmatildeo por vaacuterios anos sem aparecer larvas nas fezes

O hospedeiro intermediaacuterio lesma ou caracol adquire a infecccedilatildeo pela ingestatildeo ou pela

penetraccedilatildeo no molusco da L1 eliminada nas fezes pelo HD Ela sofre duas mudas L2 e L3

infectante quando provoca cistos no hospedeiro intermediaacuterio

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

13

Os hospedeiros paratecircnicos se infectam quando ingerem o hospedeiro intermediaacuterio

com a L3 infectante

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 4 - 6 semanas

PATOGENIA Aelurostrongylus

A forma adulta natildeo eacute muito patogecircnica

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria do parecircnquima pulmonar ao redor dos ninhos de ovos com formaccedilatildeo de

noacutedulos branco-acinzentados visiacuteveis ( ateacute 1cm)

A presenccedila de numerosos ovos forma trombos ao seu redor e pequenos infartos com catarro

alveolar Essas lesotildees desaparecem por ocasiatildeo da eclosatildeo da L1

Obstruccedilatildeo dos alveacuteolos com formaccedilatildeo de granuloma

Broncopneumonia granulomatosa

Irritaccedilatildeo mecacircnica causada pela presenccedila de ovos e larvas

Hipertrofia e hiperplasia da musculatura lisa das arteacuterias e parenquima pulmonar que satildeo

irreversiacuteveis

Casos graves piotoacuterax Efusatildeo pleural Morte suacutebita

MACROSCOPICAMENTE as lesotildees pulmonares variavam (PEREIRA et al2018)

de aacutereas multifocais de coloraccedilatildeo avermelhada brancas ou amareladas distribuiacutedas por toda a

superfiacutecie pulmonar a pequenos noacutedulos multifocais brancacentos de ateacute 20 cm de diacircmetro

de consistecircncia firme Aleacutem disso os pulmotildees natildeo estavam colabados e apresentavam bordos

enfisematosos

HISTOLOGICAMENTE observou-se variada quantidade(PEREIRA et al2018)de parasitos em

forma de moacuterulas ovos em fase de formaccedilatildeo de larva e larvas em espaccedilos alveolares As

moacuterulas eram estruturas arredondadas formadas por 6 a 10 blastocircmeros cada um medindo

aproximadamente 25μm de diacircmetro Os ovos em fase de formaccedilatildeo de larva eram

arredondados medindo aproximadamente 170 μm de diacircmetro com cutiacutecula eosinofiacutelica e

muacuteltiplas estruturas redondas basofiacutelicas em seu interior As larvas em desenvolvimento eram

alongadas medindo 35 μm de largura e 190 μm de comprimento enquanto as larvas adultas

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tinham cutiacutecula eosinofiacutelica musculatura celomiariana--polimiariana e cavidade

pseudocelomaacutetica contendo trato digestivo no interior compatiacuteveis com Aelurostrongylus

abstrusus Associado as formas parasitaacuterias havia infiltrado inflamatoacuterio multifocal constituiacutedo

por linfoacutecitosplasmoacutecitos macroacutefagos e neutroacutefilos aleacutem de ocasionais ceacutelulas gigantes

multinucleadas Hipertrofia e hiperplasia de muacutesculo liso alveolar e da parede de arteacuterias

Quando realizado imprint da lesatildeo pulmonar durante a necropsia citologicamente

foram observadas diferentes fases parasitaacuterias

RESPOSTA HUMORAL

Aumento niacuteveis anticorpos circulantes anti-A abstrusus 30 dias da infecccedilatildeo ( nos anticorpos IgG

e IgM)

Elevaccedilatildeo tiacutetulos antes da eliminaccedilatildeo larvaacuteria fecal

Maiores tiacutetulos fase aguda pelos anticorpos IgG e IgM

Fase crocircnica (animais jaacute natildeo apresentam larvas nas fezes) queda tiacutetulos de IgM mais do que os

de IgG

Apoacutes reinfecccedilatildeo tiacutetulos de IgG mais altos que na fase aguda

IgM apesar de mais elevados do que antes da reinfecccedilatildeo natildeo satildeo superiores aos observados

na fase aguda da infecccedilatildeo

SINAIS CLIacuteNICOS Aelurostrongylus

MATTOS et al(2008) 8 dos animais parasitados apresentavam sinais cliacutenicos como dispneacuteia e

tosse

Gato em repouso tosse discreta crocircnica apoacutes exerciacutecio ou manipulaccedilatildeo pode haver tosse e espirros

com leve dispneacuteia e produccedilatildeo de esputo mucoacuteide Em infecccedilotildees experimentais maciccedilas os sinais ma is

graves aparecem em seis a doze semanas apoacutes a infecccedilatildeo quando a postura de ovos eacute maacutexima

(ARMOUR et al 1987)

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A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

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EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

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Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

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Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

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PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

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EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

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ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

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Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

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CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

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PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

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Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

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CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

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oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

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SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

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plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

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DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

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CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

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AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

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O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

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Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

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CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

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AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

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desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

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PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

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Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

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CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

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Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

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Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

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DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

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EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

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Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

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SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

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DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

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CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

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Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

93

a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

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94

PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

95

Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

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96

DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

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97

DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

98

Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

103

CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

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EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

106

SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

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PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

108

Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

116

Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

123

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Page 10: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Aelurostrongylus

Cosmopolita

Pouco frequente e baixa patogenicidade

Animais jovens devido aos haacutebitos de jogo

Maior prevalecircncia em gatos machos rurais (haacutebitos noturnos)

Gatos que tecircm um comportamento de caccedila e estatildeo mais suscetiacuteveis a ingerir os hospedeiros

intermediaacuterios ou paratecircnicos

Sobrevivecircncia larvas infectantes (L3) no solo 2 semanas nos cistos 3 meses

Ocorrecircncia regiatildeo metropolitana POA= 38

CICLO BIOLOacuteGICO Aelurostrongylus

O hospedeiro definitivo gato se infecta pela ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou

paratecircnico com a larva infectante (L3) localizada dentro de cistos A L3 atravessa a parede do

sistema digestivo alcanccedila a circulaccedilatildeo sanguinea chega aos pulmotildees onde muda para L4 apoacutes

5 - 6 dias da infecccedilatildeo O adulto surge apoacutes 8 - 9 dias da infecccedilatildeo

A ovipostura de ovos natildeo segmentados em ninhos e o desenvolvimento das larvas

ocorre no parecircnquima pulmonar A eclosatildeo da larva de 1ordm estaacutegio (L1) ocorre no parecircnquima

pulmonar e natildeo eacute contiacutenua A L1 atravessa os capilares bronquiacuteolos brocircnquios traqueacuteia atinge

a laringe quando faz a expectoraccedilatildeo ou degluticcedilatildeo A L1 chega ao sistema digestivo e eacute

liberada nas fezes Periacuteodo patente (PP) 4 meses Alguns parasitos podem permanecer no

pulmatildeo por vaacuterios anos sem aparecer larvas nas fezes

O hospedeiro intermediaacuterio lesma ou caracol adquire a infecccedilatildeo pela ingestatildeo ou pela

penetraccedilatildeo no molusco da L1 eliminada nas fezes pelo HD Ela sofre duas mudas L2 e L3

infectante quando provoca cistos no hospedeiro intermediaacuterio

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Os hospedeiros paratecircnicos se infectam quando ingerem o hospedeiro intermediaacuterio

com a L3 infectante

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 4 - 6 semanas

PATOGENIA Aelurostrongylus

A forma adulta natildeo eacute muito patogecircnica

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria do parecircnquima pulmonar ao redor dos ninhos de ovos com formaccedilatildeo de

noacutedulos branco-acinzentados visiacuteveis ( ateacute 1cm)

A presenccedila de numerosos ovos forma trombos ao seu redor e pequenos infartos com catarro

alveolar Essas lesotildees desaparecem por ocasiatildeo da eclosatildeo da L1

Obstruccedilatildeo dos alveacuteolos com formaccedilatildeo de granuloma

Broncopneumonia granulomatosa

Irritaccedilatildeo mecacircnica causada pela presenccedila de ovos e larvas

Hipertrofia e hiperplasia da musculatura lisa das arteacuterias e parenquima pulmonar que satildeo

irreversiacuteveis

Casos graves piotoacuterax Efusatildeo pleural Morte suacutebita

MACROSCOPICAMENTE as lesotildees pulmonares variavam (PEREIRA et al2018)

de aacutereas multifocais de coloraccedilatildeo avermelhada brancas ou amareladas distribuiacutedas por toda a

superfiacutecie pulmonar a pequenos noacutedulos multifocais brancacentos de ateacute 20 cm de diacircmetro

de consistecircncia firme Aleacutem disso os pulmotildees natildeo estavam colabados e apresentavam bordos

enfisematosos

HISTOLOGICAMENTE observou-se variada quantidade(PEREIRA et al2018)de parasitos em

forma de moacuterulas ovos em fase de formaccedilatildeo de larva e larvas em espaccedilos alveolares As

moacuterulas eram estruturas arredondadas formadas por 6 a 10 blastocircmeros cada um medindo

aproximadamente 25μm de diacircmetro Os ovos em fase de formaccedilatildeo de larva eram

arredondados medindo aproximadamente 170 μm de diacircmetro com cutiacutecula eosinofiacutelica e

muacuteltiplas estruturas redondas basofiacutelicas em seu interior As larvas em desenvolvimento eram

alongadas medindo 35 μm de largura e 190 μm de comprimento enquanto as larvas adultas

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tinham cutiacutecula eosinofiacutelica musculatura celomiariana--polimiariana e cavidade

pseudocelomaacutetica contendo trato digestivo no interior compatiacuteveis com Aelurostrongylus

abstrusus Associado as formas parasitaacuterias havia infiltrado inflamatoacuterio multifocal constituiacutedo

por linfoacutecitosplasmoacutecitos macroacutefagos e neutroacutefilos aleacutem de ocasionais ceacutelulas gigantes

multinucleadas Hipertrofia e hiperplasia de muacutesculo liso alveolar e da parede de arteacuterias

Quando realizado imprint da lesatildeo pulmonar durante a necropsia citologicamente

foram observadas diferentes fases parasitaacuterias

RESPOSTA HUMORAL

Aumento niacuteveis anticorpos circulantes anti-A abstrusus 30 dias da infecccedilatildeo ( nos anticorpos IgG

e IgM)

Elevaccedilatildeo tiacutetulos antes da eliminaccedilatildeo larvaacuteria fecal

Maiores tiacutetulos fase aguda pelos anticorpos IgG e IgM

Fase crocircnica (animais jaacute natildeo apresentam larvas nas fezes) queda tiacutetulos de IgM mais do que os

de IgG

Apoacutes reinfecccedilatildeo tiacutetulos de IgG mais altos que na fase aguda

IgM apesar de mais elevados do que antes da reinfecccedilatildeo natildeo satildeo superiores aos observados

na fase aguda da infecccedilatildeo

SINAIS CLIacuteNICOS Aelurostrongylus

MATTOS et al(2008) 8 dos animais parasitados apresentavam sinais cliacutenicos como dispneacuteia e

tosse

Gato em repouso tosse discreta crocircnica apoacutes exerciacutecio ou manipulaccedilatildeo pode haver tosse e espirros

com leve dispneacuteia e produccedilatildeo de esputo mucoacuteide Em infecccedilotildees experimentais maciccedilas os sinais ma is

graves aparecem em seis a doze semanas apoacutes a infecccedilatildeo quando a postura de ovos eacute maacutexima

(ARMOUR et al 1987)

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A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

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EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

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Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

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Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

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PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

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EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

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ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

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Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

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CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

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PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

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Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

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CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

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oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

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SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

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DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

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CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

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AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

76

O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

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CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

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AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

80

desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

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PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

82

Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

83

CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

84

Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

85

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

86

DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

87

EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

88

Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

89

SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

90

DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

91

CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

92

Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

93

a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

94

PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

95

Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

96

DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

97

DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

98

Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

102

Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

103

CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

104

EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

106

SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

107

PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

108

Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

116

Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

123

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

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Page 11: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

13

Os hospedeiros paratecircnicos se infectam quando ingerem o hospedeiro intermediaacuterio

com a L3 infectante

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 4 - 6 semanas

PATOGENIA Aelurostrongylus

A forma adulta natildeo eacute muito patogecircnica

Reaccedilatildeo inflamatoacuteria do parecircnquima pulmonar ao redor dos ninhos de ovos com formaccedilatildeo de

noacutedulos branco-acinzentados visiacuteveis ( ateacute 1cm)

A presenccedila de numerosos ovos forma trombos ao seu redor e pequenos infartos com catarro

alveolar Essas lesotildees desaparecem por ocasiatildeo da eclosatildeo da L1

Obstruccedilatildeo dos alveacuteolos com formaccedilatildeo de granuloma

Broncopneumonia granulomatosa

Irritaccedilatildeo mecacircnica causada pela presenccedila de ovos e larvas

Hipertrofia e hiperplasia da musculatura lisa das arteacuterias e parenquima pulmonar que satildeo

irreversiacuteveis

Casos graves piotoacuterax Efusatildeo pleural Morte suacutebita

MACROSCOPICAMENTE as lesotildees pulmonares variavam (PEREIRA et al2018)

de aacutereas multifocais de coloraccedilatildeo avermelhada brancas ou amareladas distribuiacutedas por toda a

superfiacutecie pulmonar a pequenos noacutedulos multifocais brancacentos de ateacute 20 cm de diacircmetro

de consistecircncia firme Aleacutem disso os pulmotildees natildeo estavam colabados e apresentavam bordos

enfisematosos

HISTOLOGICAMENTE observou-se variada quantidade(PEREIRA et al2018)de parasitos em

forma de moacuterulas ovos em fase de formaccedilatildeo de larva e larvas em espaccedilos alveolares As

moacuterulas eram estruturas arredondadas formadas por 6 a 10 blastocircmeros cada um medindo

aproximadamente 25μm de diacircmetro Os ovos em fase de formaccedilatildeo de larva eram

arredondados medindo aproximadamente 170 μm de diacircmetro com cutiacutecula eosinofiacutelica e

muacuteltiplas estruturas redondas basofiacutelicas em seu interior As larvas em desenvolvimento eram

alongadas medindo 35 μm de largura e 190 μm de comprimento enquanto as larvas adultas

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

14

tinham cutiacutecula eosinofiacutelica musculatura celomiariana--polimiariana e cavidade

pseudocelomaacutetica contendo trato digestivo no interior compatiacuteveis com Aelurostrongylus

abstrusus Associado as formas parasitaacuterias havia infiltrado inflamatoacuterio multifocal constituiacutedo

por linfoacutecitosplasmoacutecitos macroacutefagos e neutroacutefilos aleacutem de ocasionais ceacutelulas gigantes

multinucleadas Hipertrofia e hiperplasia de muacutesculo liso alveolar e da parede de arteacuterias

Quando realizado imprint da lesatildeo pulmonar durante a necropsia citologicamente

foram observadas diferentes fases parasitaacuterias

RESPOSTA HUMORAL

Aumento niacuteveis anticorpos circulantes anti-A abstrusus 30 dias da infecccedilatildeo ( nos anticorpos IgG

e IgM)

Elevaccedilatildeo tiacutetulos antes da eliminaccedilatildeo larvaacuteria fecal

Maiores tiacutetulos fase aguda pelos anticorpos IgG e IgM

Fase crocircnica (animais jaacute natildeo apresentam larvas nas fezes) queda tiacutetulos de IgM mais do que os

de IgG

Apoacutes reinfecccedilatildeo tiacutetulos de IgG mais altos que na fase aguda

IgM apesar de mais elevados do que antes da reinfecccedilatildeo natildeo satildeo superiores aos observados

na fase aguda da infecccedilatildeo

SINAIS CLIacuteNICOS Aelurostrongylus

MATTOS et al(2008) 8 dos animais parasitados apresentavam sinais cliacutenicos como dispneacuteia e

tosse

Gato em repouso tosse discreta crocircnica apoacutes exerciacutecio ou manipulaccedilatildeo pode haver tosse e espirros

com leve dispneacuteia e produccedilatildeo de esputo mucoacuteide Em infecccedilotildees experimentais maciccedilas os sinais ma is

graves aparecem em seis a doze semanas apoacutes a infecccedilatildeo quando a postura de ovos eacute maacutexima

(ARMOUR et al 1987)

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

18

Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

19

PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

20

EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

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ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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45

No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

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Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

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CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

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PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

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Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

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CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

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oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

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SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

71

plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

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DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

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CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

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AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

75

EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

76

O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

77

Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

80

desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

81

PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

82

Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

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CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

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Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

85

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

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DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

89

SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

90

DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

92

Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

93

a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

94

PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

95

Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

96

DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

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DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

98

Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

102

Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

103

CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

104

EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

106

SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

107

PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

108

Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

147

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Page 12: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

14

tinham cutiacutecula eosinofiacutelica musculatura celomiariana--polimiariana e cavidade

pseudocelomaacutetica contendo trato digestivo no interior compatiacuteveis com Aelurostrongylus

abstrusus Associado as formas parasitaacuterias havia infiltrado inflamatoacuterio multifocal constituiacutedo

por linfoacutecitosplasmoacutecitos macroacutefagos e neutroacutefilos aleacutem de ocasionais ceacutelulas gigantes

multinucleadas Hipertrofia e hiperplasia de muacutesculo liso alveolar e da parede de arteacuterias

Quando realizado imprint da lesatildeo pulmonar durante a necropsia citologicamente

foram observadas diferentes fases parasitaacuterias

RESPOSTA HUMORAL

Aumento niacuteveis anticorpos circulantes anti-A abstrusus 30 dias da infecccedilatildeo ( nos anticorpos IgG

e IgM)

Elevaccedilatildeo tiacutetulos antes da eliminaccedilatildeo larvaacuteria fecal

Maiores tiacutetulos fase aguda pelos anticorpos IgG e IgM

Fase crocircnica (animais jaacute natildeo apresentam larvas nas fezes) queda tiacutetulos de IgM mais do que os

de IgG

Apoacutes reinfecccedilatildeo tiacutetulos de IgG mais altos que na fase aguda

IgM apesar de mais elevados do que antes da reinfecccedilatildeo natildeo satildeo superiores aos observados

na fase aguda da infecccedilatildeo

SINAIS CLIacuteNICOS Aelurostrongylus

MATTOS et al(2008) 8 dos animais parasitados apresentavam sinais cliacutenicos como dispneacuteia e

tosse

Gato em repouso tosse discreta crocircnica apoacutes exerciacutecio ou manipulaccedilatildeo pode haver tosse e espirros

com leve dispneacuteia e produccedilatildeo de esputo mucoacuteide Em infecccedilotildees experimentais maciccedilas os sinais ma is

graves aparecem em seis a doze semanas apoacutes a infecccedilatildeo quando a postura de ovos eacute maacutexima

(ARMOUR et al 1987)

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

15

A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

16

EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

17

Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

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Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

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PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

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EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

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ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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45

No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

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CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

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PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

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Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

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67

oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

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SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

76

O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

80

desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

81

PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

84

Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

85

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

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DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

89

SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

90

DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

93

a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

94

PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

95

Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

96

DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

97

DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

98

Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

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102

Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

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103

CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

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104

EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

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105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

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106

SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

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107

PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

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108

Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

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112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

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116

Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

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118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

123

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

147

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Page 13: 1 ed. HELMINTOSES DE FELINOS DOMÉSTICOS

Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

15

A infecccedilatildeo raramente apresenta sintomatologia pois dependem do grau de infecccedilatildeo e da

resposta imunitaacuteria dos feliacutedeos agraves formas parasitaacuterias

Felinos saudaacuteveis infecccedilatildeo sub-cliacutenica (evoluccedilatildeo auto-limitante)

Felinos com deficiecircncia imunitaacuteria presenccedila de sinais cliacutenicos

Doenccedila leve= sinais respiratoacuterios desaparecem de forma gradual e espontaneamente dentro

de semanas

Infecccedilotildees mais graves= satildeo caracterizadas por leve a intensa tosse espirros Secreccedilatildeo nasal

mucopurulento dispneia grave e com risco de morte

Letargia depressatildeo e

Perda depeso corporal tambeacutem podem ocorrer [

Sinais cliacutenicos inespeciacuteficos como

Sinais respiratoacuterios Espirrostosse seca (pode estar ou natildeo presente) dispneacuteia produccedilatildeo de

muco

Sinais digestivos diarreacuteia desidrataccedilatildeo anorexia emagrecimento morte suacutebita (devido agrave

postura simultacircnea de grande nuacutemero de ovos no parecircnquima pulmonar)

Eosinofilia persistente ateacute 24 semanas

Quando a aelerostrongilose ocorrer com infecccedilatildeo bacteriana os animais apresentam febre

DIAGNOacuteSTICO Aelurostrongylus

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico Na maioria dos casos o diagnoacutestico eacute poacutes-morte

LABORATORIAL

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EXAMES DE FEZES Presenccedila da L1 Como a eliminaccedilatildeo da larva natildeo eacute contiacutenua a positividade

depende do momento da coleta daiacute a recomendaccedilatildeo da coleta total de fezes emitidas em 24

horas Resultado negativo pode ter o parasito adulto mas natildeo eliminar L1

Meacutetodo de Baermann

LAVADO TRAQUEO-BROcircNQUICO

RADIOGRAFIA DE PULMAtildeO E PLEURA DENSIDADES NODULARES aumento de densidades

vascular e parenquimatosa focal

EXAME do tecido pulmonar atraveacutes da compressatildeo e esmagamento dos noacutedulos

IMPRESSAtildeO DO TECIDO PULMONAR

CORTES HISTOLOacuteGICOS DO PULMAtildeO

NECROPSIA PRESENCcedilA DO PARASITO E NOacuteDULOS muacuteltiplos noacutedulos acinzentados de 1-10 mm

particularmente frequentes nos lobos caudais (

O meacutetodo de REACcedilAtildeO EM CADEIA DA POLIMERASE (PCR) eacute uma poderosa ferramenta para o

diagnoacutestico molecular da aelurostrongilose superando as limitaccedilotildees do diagnoacutestico claacutessico Primers

especiacuteficos satildeo testados para especificidade e sensibilidade A teacutecnica de PCR eacute vaacutelida para fezes e

amostras de swabs da faringe de gatos com histoacuteria de infecccedilatildeo por verme pulmonar A especificidade eacute

de 100 e a sensibilidade de ateacute 966 A PCR eacute capaz de identificar os gatos que estatildeo realmente

infectados mas que apresentam resultados negativos pelos meacutetodos claacutessicos de diagnoacutestico (TRAVERSA

et al 2008) O meacutetodo mais atual e com sensibilidade de ateacute 100 poreacutem de alto custo eacute baseado em

MARCADORES GENEacuteTICOS com DNA do parasito detectado por nested PCR

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Aelurostrongylus

Doenccedila aleacutergica (asma) asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel aguda com

iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia

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Outras doenccedilas parasitaacuterias (dirofilariose) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila parasitaacuteria que afeta o

coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias adultas infectam as arteacuterias pulmonares

Doenccedila cardiacuteaca (BARR 2010) A asma eacute uma doenccedila que cursa com uma broncoconstriccedilatildeo reversiacutevel

aguda com iniacutecio suacutebito de tosse e dispneacuteia Segundo MILLER (2010) a dirofilariose felina eacute uma doenccedila

parasitaacuteria que afeta o coraccedilatildeo e os pulmotildees e as dirofilaacuterias a dultas infectam as arteacuterias pulmonares

Traumatismo (heacuternia diafragmaacutetica)

Doenccedila pleural (piotoacuterax quilotoacuterax) derrame pleural eacute consequumlecircncia da insuficiecircncia cardiacuteaca

congestiva (ICC) biventricular e pode se desenvolver como uma caracteriacutestica de estaacutegio final da ICC nos

gatos com insuficiecircncia cardiacuteaca do lado esquerdo crocircnica (BONAGURA LEHMKUHL 1998)

Neoplasia e doenccedilas inflamatoacuterias embora sejam menos provaacuteveis (BARR 2010) O

Neoplasma metastaacutetico

Doenccedilas micoacuteticas

Bronquite crocircnica bacteriana Bronquite aleacutergica (natildeo parasitaacuteria)

Traqueobronquite infecciosa

Broncopneumonia

Pneumonia granulomatosa

Migraccedilatildeo hepatopulmonar de helmintos intestinais

TRATAMENTO Aelurostrongylus

Os broncodilatadores podem aliviar os sinais cliacutenicos (HAWKINS et al 1996 BARR 2010) Segundo Barr

(2010) os medicamentos de escolha satildeo ivermectina e fenbendazol

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Ivermectina dose uacutenica de 04 mgkg via oral (PO) ou subcutacircnea (SC)

Fenbendazol eacute eficaz mas difiacutecil de administrar aos gatos A dose eacute 20 mgkg PO uma vez ao dia (SID)

por 5 dias Taylor et al (2007) indicam a dose de fenbendazol eacute 50 mgkg por dia durante trecircs dias

a ivermectina eacute uma avermectina que age exclusivamente sobre nematoacutedeos e seu mecanismo de accedilatildeo

eacute a abertura dos canais de cloro pela ligaccedilatildeo com receptores de glutamato com morte do parasito por

inaniccedilatildeo e o fenbendazol age pela inibiccedilatildeo da formaccedilatildeo de microtuacutebulos pela ligaccedilatildeo da tubulina do

parasito com morte de larvas e adultos

Foreyt (2001) indica fenbendazol ivermectina e levamisol

Fenbendazol na dose de 20- 50 mgkg PO SID por 10 dias

Ivermectina na dose 02 mgkg SC SID por 3 dias ou PO SID por 5 dias

Levamisol na dose de 40 mgkg PO a cada 48 horas por 6 dias Muitos casos iratildeo regredir

espontaneamente depois de 2 a 3 meses sem tratamento (MORAILLON 2004 BARR 2010) Mas o

tratamento eacute muito eficaz na resoluccedilatildeo dos sinais cliacutenicos e na eliminaccedilatildeo de larvas nas fezes O

prognoacutestico de cura completa eacute excelente (BARR 2010) As alteraccedilotildees observadas em radiografias de

toacuterax podem piorar depois do tratamento pois as lesotildees se consolidam e ficam mais evidentes (BARR

2010)

Os glicocorticoacuteides podem ajudar a aliviar os sinais cliacutenicos mas tambeacutem podem interferir na cura

parasitoloacutegica (BARR 2010) Utiliza-se a prednisona 1 mgkg por via oral duas vezes por dia durante 5

dias para ajudar a aliviar muitos dos sinais cliacutenicos durante a recuperaccedilatildeo (BOWMAN 2003)

CONTROLE

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com hospedeiro intermediaacuterio e paratecircnico

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeoEvitar a atividade de predaccedilatildeo

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PARAGONIMIacuteOSE

SINONIacuteMIA

Trematodeose pulmonar Distomatose pulmonar Hemoptise parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Paragonimus westermani Mais comum Outras espeacutecies com ocorrecircncia nas Ameacutericas P

kellicotti P mexicanus P ecuadoriensis P caliensis P peruvianus P amazonicus P rudis P

napensis P inca

Dimensatildeo 75 -16 mm de comprimento por 4-8 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato catildeo e outros carniacutevoros suiacuteno javali Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) tecircm dois hospedeiros intermediaacuterios sendo

1ordm moluscos de aacutegua doce gecircneros Melania Ampullaria Pomatiopsis Thiara (Melanoides)

tuberculata Aropyrgus Eudaniela

2ordm crustaacuteceos de aacutegua doce gecircneros Astacus Eriocheir Potamon Sesarma Pseudotelphusa

Cambarus Hypolobocera Ptychophallus Zilchiopsis

LOCALIZACcedilAtildeO Paragonimus

Pulmatildeo Raramente no ceacuterebro e medula

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EPIDEMIOLOGIA Paragonimus

Distribuiccedilatildeo nas Ameacutericas Africa e Asia Na Aacutesia satildeo endecircwmicos as espeacutecies P westermani e

P heterotremus Jaacute foi registrada a ocorrecircncia em Porto Alegre RS Brasil

Zoonose Infecccedilatildeo do homem ocorre pela ingestatildeo de caranguejo ou lagostim crus mal cozido

ou em conserva com metacercaacuteria Os trematoacutedeos no homem natildeo ficam maduros portanto

natildeo produzem ovos Homem eacute hospedeiro acidental A infecccedilatildeo no homem dura 20 anos

Os hospedeiros catildeo e gato satildeo reservatoacuterios potenciais de infecccedilatildeo para o homem

CICLO BIOLOacuteGICO Paragonimus

Os ovos no meio externo tornam-se embrionados e eclodem na aacutegua dentro de 3

semanas liberando miraciacutedios que penetram no 1ordm hospedeiro intermediaacuterio moluscos de

aacutegua doce que desenvolvem em vaacuterias semanas esporocisto reacutedias cercaacuterias

Os moluscos satildeo ingeridos pelo 2ordm hospedeiro intermediaacuterio crustaacuteceos como

caranguejos ou lagostim de aacutegua doce e as cercaacuterias formam a metacercaacuteria encistados no

fiacutegado e muacutesculos Egrave o estaacutegio infectivo para os hospedeiros mamiacuteferos inclusive o homem

A transmissatildeo ocorre quando o catildeo ou gato ingere o 2ordm hospedeiro intermediaacuterio com

metacercaacuterias O parasito desencista e penetra na parede do intestino delgado migra atraveacutes

da cavidade abdominal e atraveacutes da parede abdominal e diafragma chega ao pulmatildeo Os

helmintos podem atingir outros oacutergatildeos ou tecidos como ceacuterebro muacutesculos estriados tecido

subcutacircneo cavidade abdominal Nestes locais o ciclo natildeo se completa porque os ovos natildeo

saem destes locais No pulmatildeo a metacercaacuteria se desencapsula e desenvolve helmintos adultos

Os adultos ficam encapsulados em cistos fibrosos comunicando-se aos bronquiacuteolos por fiacutestulas

que serve para a eliminaccedilatildeo dos ovos Eles vivem aos pares em cistos no pulmatildeo Iniciam a

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ovipostura sendo os ovos liberados natildeo embrionados ao meio externo pelo muco nasal ou

fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6-10 semanas

PATOGENIA Paragonimus

Forma pulmonar= Infiltraccedilatildeo leucocitaacuteria e necrose tissular com formaccedilatildeo de cistos com

parasitos no parecircnquima pulmonar Pleuresia Pneumotoacuterax Fibrose pulmonar Noacutedulos

pulmonares (1-2cm) Bronquite crocircnica Pneumonia granulomatosa

Forma extrapulmonar= Causada pelas formas jovens dos parasitos Os helmintos raramente

tornam-se maduros provocam a siacutendrome da larva migrans

Alergia migratoacuteria com noacutedulos subcutacircneos com helmintos jovens Fiacutegado baccedilo cavidade

abdominal parede intestinal linfonodos intra-abdominais pele peritonite miosite

Sistema nervoso central (meningite tumores no ceacuterebro pelos trematoacutedeos adultos

normalmente apoacutes 1 ano da infecccedilatildeo pulmonar)

O parasito adulto sintetiza proteiacutenas que atuam na degradaccedilatildeo do tecido do hospedeiro

absorccedilatildeo de nutrientes e regulaccedilatildeo de ceacutelulas imunes

SINAIS CLIacuteNICOS Paragonimus

Inespeciacuteficos

Evoluccedilatildeo crocircnica tendem a cessar apoacutes 5 anos mas podem persistir por 20 anos

Fase pulmonar

Infecccedilotildees leves tosse crocircnica dispneacuteia e secreccedilatildeo nasal

Infecccedilotildees graves tosse expectoraccedilatildeo sanguinolenta hemoptise e febre intermitente

Fase cutacircnea urticaacuteria prugirinosa

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Fase abdominal diarreacuteia sanguinolenta dor abdominal

DIAGNOacuteSTICO Paragonimus

CLIacuteNICO

Histoacuteria epidemioloacutegica e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

1 Exame do muco nasal fezes liacutequido pleural e cerebroespinhal presenccedila de ovos

operculados

2 Swabs ou lavagem traqueal

3 Radiografia noacutedulos calcificaccedilotildees A morfologia ldquosombra em anelrdquo quando ocorre eacute

patognocircmonico da doenccedila

4 Testes imunoloacutegicos ELISA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculose

Neoplasia

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CAPILARIOSE PULMONAR

SINONIMIA

Capilariose brocircnquica

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria aerophila

Dimensatildeo 15 - 4 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) catildees e gatos (raposas)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Cavidade nasal seios traqueacuteia e brocircnquios

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Ciclo direto A ovipostura ocorre no pulmatildeo e atraveacutes da expectoraccedilatildeo os ovos satildeo

deglutidos e saem nas fezes

O hospedeiro definitivo se infecta ingerindo ovos larvados com o alimento ou a aacutegua

Apoacutes eclodir no intestino a larva atinge o pulmatildeo via circulaccedilatildeo sanguinea Haacute formaccedilatildeo de

adultos 40 dias apoacutes da infecccedilatildeo

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 6 semanas

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PATOGENIA Capillaria

Lesotildees discretas Geralmente associados ao local de irritaccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo catarral ou mucopurulenta da mucosa das vias aeacutereas

Traqueiacutete Bronquite

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Secreccedilatildeo nasalTosse

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Anamnese Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame do muco nasal presenccedila de ovos

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo ovos

Lavagem broncoalveolar

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Capillaria

Trichuris spp

Capillaria boemii ( capilariose nasal)

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CAPITULO 2 HELMINTOSES DO ORO-FARINGE

LAGOQUILASCARIOSE

SINONIacuteMIA

Lagoquilascariacutease

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Lagochilascaris minor L major

Dimensatildeo 5-20mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) Feliacutedeos silvestres

Hospedeiro definitivo acidental Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) roedores silvestres

LOCALIZACcedilAtildeO Lagochilascaris minor

Primeiras porccedilotildees do sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

EPIDEMIOLOGIA Lagochilascaris

Ocorrecircncia desde do sul do Meacutexico ateacute o sul do Brasil Maior prevalecircncia no Brasil

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Zoonose

Mais prevalente em zonas rurais com alimentaccedilatildeo de carne de caccedila crua e presenccedila de

roedores

Casos humanos causados somente pela espeacutecie L minor

CICLO BIOLOacuteGICO Lagochilascaris

Os feliacutedeos silvestres (jaguatirica lontra) hospedeiros definitivos eliminam ovos nas

fezes Ocorre a segmentaccedilatildeo dos ovos no meio externo com a formaccedilatildeo da L1 e L2 dentro do

ovo tornando-se infectante

Os roedores (HI) infectam-se com ovos com L2 infectante Haacute eclosatildeo da larva na luz

intestinal atravessa a parede e atingem a musculatura esqueleacutetica e subcutacircnea ocorrendo o

encistamento

O HD infecta-se com a ingestatildeo do HI parasitado com a L3 encistada A L3 eacute liberada dos

cistos na luz do estocircmago e migra atraveacutes do esocircfago para estruturas do pescoccedilo e aacutereas

vizinhas (tecidos do rino e orofaringe) mudando para L4 apoacutes a maturaccedilatildeo sexual as fecircmeas

depositam os ovos na primeira porccedilatildeo sistema digestoacuterio ou respiratoacuterio

Todos os estaacutedios evolutivos do helminto (ovos larvas e adultos) podem ser

encontrados simultaneamente no interior dos cistos indicando que haacute aiacute reproduccedilatildeo

portanto autoinfecccedilatildeo

O catildeo e o gato domeacutestico jaacute foram encontrados naturalmente infectados Estes e o

homem adquirem a infecccedilatildeo por ingestatildeo de larvas L3 encistadas nos muacutesculos nas viacutesceras e

no tecido celular subcutacircneo de hospedeiros intermediaacuterios silvestres (capivara paca cutia)

consumidos crus ou mal cozidos considerados hospedeiros definitivos acidentais

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PATOGENIA Lagochilascaris

Noacutedulos cervicais com fiacutestulas nas regiotildees cervicais e submaxilares mastoacuteide ouvido faringe

orofaringe traqueacuteia seios nasais rinofaringe liacutengua alveacuteolo dentaacuterio tecido subcutacircneo Pode

atingir sistema nervoso central pulmatildeo olhos

Uacutelceras e abscessos com secreccedilatildeo sero-sanguinolenta ou purulenta

Otite supurativa

Histologicamente numerosos abscessos interligados por trajetos fistulosos envolvidos por

tecido de granulaccedilatildeo ceacutelulas gigantes multinucleadas e aacutereas densas de tecido fibroso Adultos

larvas e ovos presentes nas lesotildees

Lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos

Caraacuteter crocircnico com periacuteodos de remissotildees e recidivas

SINAIS CLINICOS Lagochilascaris

Tumoraccedilatildeo que se abre na superfiacutecie da pele com pus onde se encontram parasitos adultos

larvas e ovos

Anorexia desenvolvimento lento e perda de peso

Eliminaccedilatildeo de parasitos vivos pelos orifiacutecios das lesotildees do conduto auditivo externo da boca ou

das fossas nasais

No homem ocorre lesotildees granulomatosas crocircnicas noacutedulos psesudocistos e abcessos no

pescoccedilo mastoacuteide ou ouvido meacutedio Nos pulmotildees alteraccedilotildees parenquimatosas

DIAGNOacuteSTICO Lagochilascaris

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

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Pesquisa de ovos larvas e adultos nas secreccedilotildees das lesotildees Diferenciar de ovos de

ascariacutedeos

Biopsia por aspiraccedilatildeo com agulha fina dos noacutedulos

Exame de fezes presenccedila de ovos

Histopatologia ovos adultos e lesotildees

Radiologia lesotildees

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Lagochilascaris

Tuberculose

Micobacterioses natildeo tuberculosas

Neoplasias

Inflamaccedilotildees

Actinomicose

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CAPIacuteTULO 3- HELMINTOSES GAacuteSTRICAS

ESPIROCERCOSE

SINONIacuteMIA

Esofagite parasitaacuteria

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirocerca lupi

Dimensatildeo 30-80mm x 115mm

Hospedeiro definitivo (HD) caninos ocasionalmente felinos

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) coleoacutepteros coproacutefagos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) suiacutenos morcegos lagartos lagartixas galinhas aves silvestres

moluscos

LOCALIZACcedilAtildeO Spirocerca

Adultos na parede de arteacuterias do esocircfago estocircmago

EPIDEMIOLOGIA Spirocerca

Regiotildees tropicais e subtropicais (sem temperaturas limitantes)

Ocorre durante todas as estaccedilotildees do ano mas eacute mais prevalente na primavera

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterio e paratecircnico

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Ocorrecircncia maior em catildees de caccedila

Animais acima de 6 meses de idade

CICLO BIOLOacuteGICO Spirocerca

O ovo contendo uma larva eacute eliminado nas fezes ou vocircmitos Estes ovos satildeo ingeridos

pelo HI ocorrendo eclosatildeo da L1 que se desenvolve ateacute L2 e L3 dentro do HI Se o HI for

ingerido pelo hospedeiro paratecircnico as L3 se encistam nas viacutesceras

Com a ingestatildeo do hospedeiro intermediaacuterio ou paratecircnico pelo hospedeiro definitivo

as L3 satildeo liberadas penetram na parede estomacal e migram pela arteacuteria celiacuteaca para a aorta

toraacutecica Depois de trecircs meses passam para o esocircfago adjacente onde provocam o

desenvolvimento de granulomas e levam mais trecircs meses para atingir a fase adulta Depois da

postura de ovos estes satildeo liberados atraveacutes de fistulas presentes nos granulomas

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 5-6 meses

PATOGENIA Spirocerca

As larvas migratoacuterias produzem escoriaccedilotildees na parede interna da aorta que podem levar a

uma estenose ou mesmo ruptura

Os granulomas esofagianos (4 cm de tamanho) provocam obstruccedilotildees e inflamaccedilotildees levando a

formaccedilatildeo do aneurisma

Lesotildees microscoacutepicas da parede aoacutertica aneurismaacutetica revelam substituiccedilatildeo da iacutentima por

proliferaccedilatildeo fibrocelular densamente colagenizada Nos noacutedulos da arteacuteria e do esocircfago eacute

possiacutevel visualizar numerosos parasitos imersos em exsudato leucocitaacuterio centralizando uma

resposta granulomatosa epiteloacuteide natildeo gigantocitaacuteria

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Pode haver complicaccedilotildees como o desenvolvimento de osteosarcoma esofaacutegico em uma

pequena proporccedilatildeo dos animais parasitados Estes processos podem ser muito invasivos e

produzir metaacutestases

Aleacutem disto pode ocorrer espondilose das veacutertebras toraacutecicas ou de osteoartropatia

pulmonar hipertroacutefica dos ossos longos

SINAIS CLINICOS Spirocerca

Vocircmitos anorexia emagrecimento

Noacutedulos esofagianos disfagia erutaccedilotildees vocircmitos peritonite

Noacutedulos arteacuteria dispneacuteia

Noacutedulos pulmotildees tosse

Perturbaccedilotildees nervosas semelhantes a raiva

Tumores invasivos osteopatias

DIAGNOacuteSTICO Spirocerca

CLIacuteNICO Maioria assintomaacuteticos

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos claros larvados

Necropsia presenccedila de granulomas esofagianos (ateacute 8 cm) osteossarcoma esofaacutegico

Radioloacutegico

Endoscopia

CONTROLE

Difiacutecil devido a ubiquidade dos HI e HP

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal cozidas

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FISALOPTEROSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Physaloptera praeputialis Descrito pela primeira vez por Linstow em 1889 em gatos

domeacutesticos no Brasil Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P pseudopraeputialis Com projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do

macho e da fecircmea

P rara (P felidis) Sem projeccedilatildeo cuticular (prepuacutecio) sobre a extremidade posterior do macho e

da fecircmea

Dimensatildeo 13-58 mm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos e caninos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) ortoacutepteros e coleoacutepteros

Hospedeiros paratecircnicos (HP) camundongos ratildes lagarto ouriccedilo

LOCALIZACcedilAtildeO Physaloptera

Parasitos adultos e larvas no estocircmago Agraves vezes ocorre no duodeno

EPIDEMIOLOGIA Physaloptera

P praeputialis mais comum em estocircmago de gatos domeacutesticos e silvestres

P rara mais comum em duodeno de catildees domeacutesticos e silvestres

Zoonose Casos raros de infecccedilatildeo humana ocasionada pela ingestatildeo do HI ou HP

O homem raramente adquire a infecccedilatildeo

Os gatos infectados tem risco miacutenimo para transmissatildeo ao homemOs ovos satildeo somente

infectivos para os artroacutepodes (HI)

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CICLO BIOLOacuteGICO Physaloptera

Ovos larvados satildeo eliminados nas fezes do hospedeiro definitivo e ingeridos pelo

hospedeiro intermediaacuterio Haacute eclosatildeo da L1 sofre muda ateacute L3 infectante

O HD se infecta ingerindo o HI ou HP com a L3 infectante O desenvolvimento ateacute adulto

eacute direto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 131-156 dias

PATOGENIA Physaloptera

O parasito alimenta-se de sangue e de mucosa vive com a extremidade anterior fixada na

mucosa provocando

Congestatildeo edema e espessamento da mucosa

Gastrite catarral

Muacuteltiplos pseudogranulomas

Uacutelceras

Hemorragia gaacutestrica

SINAIS CLIacuteNICOS Physaloptera

Vocircmitos com parasitos Pode ser intermitente com duraccedilatildeo de vaacuterios meses

Fezes escuras

Anemia Eosinofilia

Anorexia Emagrecimento

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DIAGNOacuteSTICO Physaloptera

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Identificaccedilatildeo de ovos

Exame de fezes Os ovos satildeo muito claros difiacutecil a visualizaccedilatildeo nos exames de fezes por

teacutecnica de flutuaccedilatildeo especialmente com accediluacutecar Deve-se utilizar sulfato de magneacutesio

Identificaccedilatildeo de adultos

Exame do vocircmito Usa-se a tamisaccedilatildeo para separar a ingesta dos parasitos adultos

Necropsia parasitos fixados na mucosa gaacutestrica

Endoscopia

TRATAMENTO Physaloptera

Ivermectina

Pamoato de pirantel

Fenbendazole

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OLULANOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Ollulanus tricuspis

Dimensatildeo 07-1 mm de comprimento Tricostrongiliacutedeos Forma espiralada da cabeccedila Fecircmeas

viviacuteparas com cauda de 3-4 pontas curtas

Hospedeiros definitivos gatos catildees suiacutenos

LOCALIZACcedilAtildeO Ollulanus

Estocircmago

CICLO BIOLOacuteGICO Ollulanus

Ciclo muito diferente dos outros nematoacutedeos Os adultos vivem na mucosa gaacutestrica sob

uma camada de muco As fecircmeas satildeo viviacuteparas sendo que as larvas L1 desenvolvem-se no uacutetero

ateacute L3

A infecccedilatildeo ocorre pela ingestatildeo do vocircmito com a L3

Periacuteodo preacute-patente (PPP)

PATOGENIA Ollulanus

Gastrite catarral ou crocircnica

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SINAIS CLIacuteNICOS Ollulanus

Vocircmitos apoacutes a alimentaccedilatildeo

DIAGNOacuteSTICO Ollulanus

CLIacuteNICO

Atraveacutes dos sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame microscoacutepico do vocircmito apoacutes administraccedilatildeo de emeacuteticos exame direto ou apoacutes

tamisaccedilatildeo para separar o alimento dos parasitos

Exame microscoacutepico do liacutequido do estocircmago irrigado soluccedilatildeo salina Coleta centrifugaccedilatildeo

Fazer meacutetodo de Baermann presenccedila de larvas

Necropsia Digestatildeo da mucosa do estocircmago com pesquisa de larvas e adultos

TRATAMENTO

GATOS

Tetramisole 5mgkg

Fenbendazole 20-50 mgkg PO 3 dias

Levamisole 5 mgkg SC dose uacutenica

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CAPIacuteTULO 4- HELMINTOSES DO INTESTINO DELGADO

ANCILOSTOMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

A caninum Ancylostoma braziliense A duodenale A ceylanicum Atubaeforme

Dimensatildeo 9 a 20 mm Coloraccedilatildeo vermelhos acinzentados

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos

LOCALIZACcedilAtildeO Ancylostoma

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Ancylostoma

Zoonose Larva migrans cutacircnea (LMC)

Associada com as principais fontes de infecccedilatildeo transmamaacuteria cutacircnea (ativa) e oral

(passiva)

Mais patogecircnicos em catildees do que gatos

Nos animais a infecccedilatildeo ocorre preferencialmente em locais baixos alagaacuteveis e feacuterteis Mais

comum em solos arenosos

Distribuiccedilatildeo mundial mais nos troacutepicos e subtroacutepicos (23-30ordmC + ambientes uacutemidos)

Desenvolvimento larval acima de 15ordmC

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Maacutes condiccedilotildees de higiene superlotaccedilatildeo promiscuidade etaacuteria canis natildeo pavimentados

terrenos gramados e baixa insolaccedilatildeo

Sobrevivecircncia larval mais de 1 semana

Jovens satildeo mais susceptiacuteveis

Maior ocorrecircncia em lojas de animais de estimaccedilatildeo

FONTES DE INFECCcedilAtildeO Ancylostoma

Infecccedilatildeo ativa ou cutacircnea

Infecccedilatildeo passiva ou oral

Infecccedilatildeo preacute-natal

Infecccedilatildeo transmamaacuteria ou galactogecircnica

CICLO BIOLOacuteGICO Ancylostoma

Ao chegarem no meio externo atraveacutes das fezes os ovos necessitam de oxigecircnio

umidade e temperatura adequada para sua evoluccedilatildeo Tambeacutem a massa fecal precisa ser

revolvida pela accedilatildeo de fatores mecacircnicos como a chuva minhocas artroacutepodes pois os ovos que

estatildeo no meio dela natildeo sofrem evoluem

Os ovos tornam-se larvados e apoacutes liberam as larvas rabditoacuteides (L1) Uma vez no solo

muda para larva rabditoacuteide (L2) e apoacutes uma semana para tornar-se larva filarioacuteide (L3) ou

infectante sem perder a cutiacutecula da L2

A larva infectante (L3) migram da massa fecal infectando o solo No solo migram

somente no sentido vertical possuem geotropismo negativo e tigmotropismo positivo

inespeciacutefico

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo atraveacutes da via oral (mais comum) ou via

cutacircnea (mais rara) preacute-natal e colostro

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A infecccedilatildeo via oral se daacute pela ingestatildeo da larva infectante Atinge as glacircndulas gaacutestricas

migrando apoacutes para o intestino delgado onde muda para larva filarioacuteide (L4) atingindo a

maturaccedilatildeo sexual em 15-26 dias apoacutes a infecccedilatildeo Neste tipo de infecccedilatildeo o periacuteodo preacute-patente eacute

de 18 dias em catildees jovens e de 26 dias em catildees velhos

Quando a infecccedilatildeo eacute via cutacircnea as larvas infectantes penetram na pele dos animais e

acidentalmente a pele do homem Apoacutes penetrar a pele dos animais a larva atinge a circulaccedilatildeo

linfaacutetica ou vasos sanguumliacuteneos passando pelos pulmotildees e retornando ateacute a faringe para a

degluticcedilatildeo (Ciclo de Looss)

As larvas chegam ao intestino delgado mudando para o estaacutedio adulto O periacuteodo preacute-

patente varia de cinco a sete semanas

O local preferencial de instalaccedilatildeo no intestino eacute no final do duodeno mas

ocasionalmente pode atingir o iacuteleo ou ceco (em infecccedilotildees maciccedilas) onde torna-se o parasito

adulto

A infecccedilatildeo via preacute-natal ocorre quando em cadelas prenhes infectadas algumas larvas

que chegam na circulaccedilatildeo passam atraveacutes da placenta para o feto Os parasitos atingem a

maturidade sexual somente pelo nascimento dos filhotes sendo que o periacuteodo preacute-patente eacute de

10-12 dias Cadelas se infectam atraveacutes da lambedura e higienizaccedilatildeo dos filhotes (L5 no

intestino delgado da matildee) Cadelas paridas contaminadas tem as larvas eliminadas por ateacute 3 a 4

gestaccedilotildees (infestaccedilatildeo transmamaacuteria)

A infecccedilatildeo transmamaacuteria (atraveacutes do colostro) quando ocorre a migraccedilatildeo pulmonar as L3

atinge os muacutesculos esqueleacuteticos (inativas ateacute a prenhez) elas satildeo reativadas e eliminadas no

leite da matildee por 3 semanas poacutes-parto

No homem entretanto a infecccedilatildeo fica limitada na maioria dos casos agrave inflamaccedilatildeo da pele

chamada de bicho-geograacutefico causada pela Larva infectante (Larva migrans cutacircnea LMC)

Raramente ocorre alguma migraccedilatildeo tecidual natildeo causando doenccedila intestinal

A tubaeforme parasito de felinos com ciclo evolutivo e tratamento semelhantes ao A caninum mas

sem evidecircncia de infecccedilatildeo transmamaacuteria

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Periacuteodo de vida de A caninum no catildeo eacute de 2 anos

PATOGENIA Ancylostoma

Adultos no intestino

Lesotildees na parede intestinal

Histiofagia e hematofagia provocam erosatildeo da mucosa levando a formaccedilatildeo de uacutelceras

intestinais seguindo-se anemia microciacutetica hipocrocircmica e tambeacutem hipoproteinemia

Irritaccedilatildeo intestinal e peteacutequias no local de fixaccedilatildeo

Enterite hemorraacutegica aguda ou crocircnica

Reduccedilatildeo das reservas de ferro

Larvas

A espeacutecie A caninum raramente causa lesotildees nos pulmotildees do catildeo pois a infecccedilatildeo geralmente eacute

via oral

PULMAtildeO Pneumonia Bronquite e alveolite

PELE Reaccedilotildees cutacircneas eczematosas interdigitais

SINAIS CLIacuteNICOS Ancylostoma

Apatia lassidatildeo

Dermatites

Mucosas paacutelidas anemia

Dispneacuteia pneumonia

Edemas

Eczemas interdigitais claudicaccedilatildeo

Diarreacuteia escura feacutetida (melena)

Perda de peso subdesenvolvimento

Morte nos animais jovens

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DIAGNOacuteSTICO Ancylostoma

CLIacuteNICO Anamnese e sintomatologia

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

Necropsia peteacutequias no intestino e presenccedila de parasitos adultos fixos na mucosa

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Ancylostoma Diferenciar de Uncinariose

TRATAMENTO Ancylostoma

GATOS

Ivermectina

Milbemicina oxima 05 mgkg Eficaacutecia 100 para adulto de Ancylostomna caninum mas sem

efeito em adulto deUncinaria stenocephala

Moxidectina

Selamectina

Fenbendazole e Pirantel Natildeo para jovens

Pirantel associado a praziquantel para gatos com mais de 6 semanas

Administraccedilatildeo parenteral de Fe+ + dieta hiperproteica

Emodepside associado a praziquantel em gatos de 8 semanas ou mais

CONTROLE

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na primeira semana de vida

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica em catildees adultos a cada 4 meses

Higiene e manejo adequados em criatoacuterios

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos como praccedilas e praias

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UNCINARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Uncinaria stenocephala

Dimensatildeo 3 - 12mm Extremidade bucal com placas quitinosassem dentes

Hospedeiros definitivos (HD) caninos e felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Uncinaria

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Uncinaria

Zoonose No homem provoca a Larva migrans cutacircnea (LMC)

Ocorrecircncia no Brasil

Doenccedila rara em gatos e mais patogecircnica em catildees

Prevalecircncia maior em zonas temperadas e frias

Infecccedilatildeo oral com larvas infectantes (L3) mais comum que infecccedilatildeo ativa

CICLO BIOLOacuteGICO Uncinaria

Semelhante ao Ancylostoma spp

Nos casos de infecccedilatildeo passiva o periacuteodo patente eacute de 13-21 dias

Em infecccedilatildeo ativa o periacuteodo preacute-patente eacute de 15-17 dias

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo transmamaacuteria e preacute-natal

Sem migraccedilatildeo somaacutetica

Os adultos vivem no catildeo por 4 meses

Espeacutecie natildeo hematoacutefaga

PATOGENIA Uncinaria

Dermatite pela penetraccedilatildeo da larva na pele

Peteacutequias

SINAIS CLIacuteNICOS Uncinaria

Diarreacuteia

DIAGNOacuteSTICO Uncinaria

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

1 Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de ovos

2 Necropsia presenccedila de adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Uncinaria

Ancilostomose

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ESTRONGILOIDOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Strongyloides stercoralis

Dimensatildeo 1- 3 mm (fecircmea parasito)

Hospedeiros definitivos (HD) caninos felinos Homem

LOCALIZACcedilAtildeO Strongyloides

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Strongyloides

Zoonose

Vida livre e vida parasitaacuteria

Larvas susceptiacuteveis agrave condiccedilotildees climaacuteticas extremas mas calor moderado e umidade

favorece ao desenvolvimento

CICLO BIOLOacuteGICO Strongyloides

O parasito no intestino delgado do hospedeiro definitivo elimina ovos embrionados

ocorrendo a eclosatildeo da L1 logo apoacutes a ovipostura As larvas (L1) satildeo eliminadas nas fezes dos

animais contaminados Aparece ovos embrionados nas fezes soacute em casos graves

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No meio externo mudam para larvas de segundo estaacutegio L2 rabditoacuteides que seguem a

evoluccedilatildeo conforme o tipo de ciclo podendo ocorrer simultacircneamente os dois tipos de ciclos

No ciclo heterogocircnico as L2 originam larvas rabditoacuteides L3 mudam para L4 rabditoacuteide e

depois para adultos rabditoacuteides - machos e fecircmeas de vida livre As fecircmeas apoacutes serem

fertilizadas fazem a ovopostura de ovos natildeo embrionados Haacute eclosatildeo da L1 rabditoacuteide

mudam para L2 rabditoacuteide e outra muda para L3 filarioacuteide infectante portanto natildeo

originando formas de vida livre

No ciclo homogocircnico as L2 rabditoacuteides mudam para larvas filarioacuteides ( L3) infectantes

As larvas infectantes (L3) originaacuterias dos dois tipos de ciclo infectam o hospedeiro definitivo

por penetraccedilatildeo cutacircnea (infecccedilatildeo ativa) atingem a circulaccedilatildeo sanguinea coraccedilatildeo direito

pulmotildees Rompe os capilares chegando a luz da aacutervore brocircnquica traqueacuteia laringe faringe

onde satildeo expectoradas ou deglutidas Fazem o ciclo de Looss No intestino delgado tornam-se

fecircmeas adultas partenogeneacuteticasa uacutenica forma adulta parasitaacuteria

A auto-infecccedilatildeo acontece quando as larvas de fecircmeas parasitaacuterias originam larvas filarioacuteides

infectantes sem terem ido ao meio externo e sem se alimentar penetram atraveacutes da mucosa

intestinal ou da pele da regiatildeo peri-anal

Quando ocorre a ingestatildeo da Larva infectante elas atravessam a mucosa bucal ou esofaacutegica

e fazem o ciclo de Looss

Haacute ocorrecircncia de infecccedilatildeo preacute-natalcolostro e leite

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8 -20 dias

PATOGENIA Strongyloides

Penetraccedilatildeo cutacircnea de larvas dermatites edemas urticaacuterias

Passagem pelo pulmatildeo hemorragias e peteacutequias na superfiacutecie pulmonar Em infecccedilotildees

graves ocorre congestatildeo enfisema pneumonia

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Parasitos adultos no duodeno e jejuno causam inflamaccedilatildeo edema e erosatildeo do epiteacutelio

Enterite catarral diminuindo a absorccedilatildeo e digestatildeo com retardo de crescimento

SINAIS CLINICOS Strongyloides

Evidente em jovens com perda ponderal

Apatia Anorexia

Febre coacutelicas diarreacuteia

Tosse

DIAGNOacuteSTICO Strongyloides

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes Pesquisa de larvas pelo Meacutetodo de Baermann

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TOXOCARIOSE FELINA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxocara mystax (Sinoniacutemia Toxocara cati)

Dimensatildeo 3-12 cm

Hospedeiros definitivos (HD) felinos

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratos camundongos aves minhocas baratas

LOCALIZACcedilAtildeO Toxocara mystax

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxocara mystax

Instinto predatoacuterio felino influi na epidemiologia atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros

paratecircnicos (camundongos aves minhocas e baratas)

Reinfecccedilatildeo da ninhada por predaccedilatildeo de paratecircnicos na partilha da presa com a matildee

CICLO BIOLOacuteGICO Toxocara mystax

O ciclo evolutivo eacute semelhante ao T canis diferindo nos aspectos seguintes

Infecccedilatildeo por ingestatildeo do ovo com L2 ocorrendo o ciclo pulmonar

Periacuteodo preacute-patente eacute de 4 semanas

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Natildeo ocorre infecccedilatildeo preacute-natal

Quando os gatos satildeo infectados via transmamaacuteria ou por predaccedilatildeo do hospedeiro

paratecircnico que possui a L2 encapsulada em cistos teciduais fazem ciclo direto isto eacute natildeo

migratoacuterio (natildeo ciclo pulmonar) Periacuteodo preacute-patente20 dias

PATOGENIA Toxocara mystax

Natildeo havendo fase migratoacuteria as alteraccedilotildees satildeo restritas ao intestino delgado

Enterite catarral mucoacuteide

Infecccedilotildees graves oclusatildeo parcial ou completa da luz intestinal perfuraccedilotildees obliteraccedilatildeo de

alccedilas estase intestinal Peritonite

SINAIS CLINICOS Toxocara mystax

Vocircmito

Diarreacuteia

Subdesenvolvimento e pelagem opaca

Proeminecircncia do abdome

DIAGNOacuteSTICO Toxocara mystax

CLIacuteNICO

Anamnese e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de fezes Teacutecnica de flutuaccedilatildeo para pesquisa de ovos

Necropsia pesquisa de adultos

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TRATAMENTO E CONTROLE Toxocara mystax

Tratamento e controle similar ao para T canis

Remoccedilatildeo dos gatinhos da matildee e criaccedilatildeo artificial em gatiacutes (segundo recomendaccedilatildeo de alguns

autores) ndash uma vez que a infecccedilatildeo eacute adquirida durante o aleitamento

TOXASCARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Toxascaris leonina

Dimensatildeo 2 a 10 cm

Hospedeiros definitivos (HD) Caniacutedeos e feliacutedeos domeacutesticos e selvagens

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Camundongos ratos

LOCALIZACcedilAtildeO Toxascaris leonina

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Toxascaris leonina

Jovens mais susceptiacuteveis filhotes de 2 semanas podem morrer em infecccedilotildees maciccedilas

CICLO BIOLOacuteGICO Toxascaris leonina

Ciclo direto Soacute raramente realiza ciclo pulmonar ou infecccedilatildeo preacute-natal A infecccedilatildeo eacute pela

ingestatildeo do ovo com a larva L2 infectante No intestino delgado A L2 eclode e penetra na

mucosa na parede intestinal Depois de aproximadamente uma semana a larva retorna a luz

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intestinal e muda para L3 No periacuteodo de 15-20 dias da infecccedilatildeo sofre muda para L4 O estaacutegio

adulto surge apoacutes 30-45 dias da infecccedilatildeo

A infecccedilatildeo atraveacutes da ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios parasitados por larvas

encistadas no intestino delgado do catildeo ou gato ocorre o desencistamento e a continuaccedilatildeo do

ciclo ateacute a forma adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 10 semanas

PATOGENIA Toxascaris leonina

Enterite

Peteacutequias no pulmatildeo uacutelceras intestinais obstruccedilatildeo ruptura de parede

SINAIS CLINICOS Toxascaris leonina

Distuacuterbios digestivos diarreacuteia e constipaccedilatildeo

Abdome distendido perda ponderal acentuada

Vocircmito frequumlente com eliminaccedilatildeo de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO TRATAMENTO E CONTROLE Toxascaris leonina

Semelhantes agraves medidas indicadas para o gecircnero Toxocara

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CESTODEOSES

No quadro 2 estatildeo descritos os principais agentes etioloacutegicos

das cestodeoses

Quadro 2 Cestodeoses de gatos

ESPEacuteCIE HD HI LARVA DIMENSAtildeO

T pisiformis Gato Coelho Rato

C psiformis 030-2 m

Htaeniaeformis Gato Rato C fasciolaris

(estrobilocerco)

15-60 cm

D caninum Gato

HOMEM

Pulgas

Piolhos

Cisticercoacuteide 20-60 cm

S mansonoides GatoCatildeo 1deg

Cyclops

2deg Anfiacutebios

Reacutepteis HOMEM

Procercoacuteide

Plerocercoacuteide

(Esparganos)

25 cm

LEGENDA

HD Hospedeiro definitivo HI Hospedeiro intermediaacuterio T Taenia M Multiceps E

Echinococcus D Dypilidium S Spirometra C Cysticercus

LocalizaccedilatildeO do parasito adulto Intestino delgado

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Taenia pisiformis

Dimensatildeo 030 ndash 2 m de comprimento por 5mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) ocasionalmente felinos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) coelho rato

Larva Cysticerccus pisiformis

Localizaccedilatildeo dos cisticercos (larva) no HI fiacutegado cavidade

peritoneal

Os itens abaixo referem-se as 3 espeacutecies de Taenia

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos nos hospedeiro definitivos intestino delgado

Larva nos hospedeiros intermediaacuterios cisticerco

(Cysticercus) em diferentes locais do hospedeiro

intermediaacuterio (HI) conforme a espeacutecie de Taenia

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CICLO BIOLOacuteGICO

O hospedeiro definitivo libera no meio exterior atraveacutes

das fezes cadeias de progloacutetides graacutevidas As progloacutetides

sofrem dessecamento liberando ovos embrionados (tambeacutem

chamados ovos com embriatildeo hexacanto ou oncosfera)

O hospedeiro intermediaacuterio se infecta ao ingerir a

oncosfera Com auxiacutelio dos seus acuacuteleos atravessam a parede

intestinal e pela circulaccedilatildeo atinge a veia porta fiacutegado coraccedilatildeo

pulmotildees grande circulaccedilatildeo alcanccedilando diversas regiotildees do

organismo Deixa os vasos sanguiacuteneos e fixa-se em diferentes

localizaccedilotildees conforme o tropismo eletivo de cada espeacutecie de

tecircnia No local de predileccedilatildeo o embriatildeo perde os acuacuteleos

forma uma vesiacutecula com um soacute escoacutelex formando a larva

chamada de cisticerco Periacuteodo de maturaccedilatildeo da larva eacute 60

dias

O hospedeiro definitivo adquire a infecccedilatildeo por

predaccedilatildeo ou ingestatildeo de carne ou viacutesceras do hospedeiro

intermediaacuterio infectado com cisticercos Haacute desenvaginaccedilatildeo

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do escoacutelex e fixaccedilatildeo graccedilas aos acuacuteleos e ventosas agrave mucosa

intestinal No intestino delgado o escoacutelex desenvagina fixa-se

na parede intestinal atraveacutes seus acuacuteleos e ventosas Inicia a

proglotizaccedilatildeo e apoacutes elimina progloacutetides graacutevidas nas fezes

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 46-80 dias

PATOGENIA

Infecccedilotildees leves irritaccedilatildeo enterite catarral

Infecccedilotildees graves obstruccedilatildeo perfuraccedilatildeo intestinal peritonite

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves sem sinais aparentes

Infecccedilotildees graves

Prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

Esfrega o nariz contra objetos soacutelidos

Depravaccedilatildeo apetite

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Diarreacuteia alternada com constipaccedilatildeo

Coacutelicas

Distuacuterbios nervosos ataques epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes ou

parasitos adultos pendentes do acircnus

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia e de Echinococcus

2 Pesquisa macroscoacutepica de proglotides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

4 Diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por Taenia e Echinococcus

Imunodiagnoacutestico ELISA

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CESTODEOSE CAUSADA POR Hydatigera

taeniaeformis

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Hydatigera taeniaeformis (Sinoniacutemia Taenia taeniaeformis T

crassicollis T felis raditaenia taeniaeformis)

Dimensatildeo 15 ndash 60 cm de comprimento por 5 mm de largura

Hospedeiros definitivos (HD) gato ocasionalmente catildeo

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) rato e morcegos

Larva no HI Cysticercus fasciolaris (estrobilocercos)

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgadoEstrobilocercos (larva) no

HI fiacutegado cavidade peritonial

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EPIDEMIOLOGIA Hydatigera taeniaeformis

Presenccedila de ratos e morcegos

Ambientes com de restos de alimentos

CICLO BIOLOacuteGICO Hydatigera taeniaeformis

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados originando as larvas (estrobilocercos) que se

dirigem para o fiacutegado e cavidade peritoneal

Os gatos (HD) adquirem os estrobilocercos quando

ingerem o hospedeiro intermediaacuterio O escoacutelex com suas

ventosas e acuacuteleos fixa-se na mucosa intestinal

iniciando a proglotizaccedilatildeo Os gatos eliminam nas fezes

progloacutetides graacutevidas

No ambiente as progloacutetides sofrem dessecaccedilatildeo e

liberam os ovos embrionados Periacuteodo preacute-patente 42 dias

PATOGENIA Hydatigera taeniaeformis

Infecccedilatildeo grave em gatos

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Enterite

Infecccedilotildees graves perfuraccedilatildeo intestinal

SINAIS CLIacuteNICOS

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves anorexia Apatia diarreacuteia alternada com

constipaccedilatildeo ataques epileptiformes e morte

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e aparecimento de progloacutetides nas fezes

LABORATORIAL

1 Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

2 Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

3 Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSES CAUSADAS POR

Echinococcus spp

SINONIacuteMIA

Equinococose

AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Echinococcus granulosus

E multilocularis

E vogeli

E oligarthrus

Dimensatildeo 3- 6 mm de comprimento por 1 mm de largura

Menor teniacutedeo conhecido constituiacutedo por 1 escolex e 3 ou 4

segmentos o uacuteltimo graviacutedico

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Hospedeiros definitivos (HD) felinoscaninos domeacutesticos e

silvestres

Hospedeiros intermediaacuterios

(HI)ruminantessuiacutenosequumlinoscoelhosprimatas Homem

Larva no HI cisto hidaacutetico ou hidaacutetide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

Cisto hidaacutetico (larva) no HI ceacuterebro fiacutegado pulmatildeo rins e

outros oacutergatildeos

EPIDEMIOLOGIA E granulosus

A espeacutecie E granulosus tem distribuiccedilatildeo mundial

Apenas E granulosus e Evogeli ocorrem no Brasil

Zoonose endemica na regiatildeo sul do Brasil A cepa de E

granulosus mais encontrada no Estado do Rio Grande do

Sul eacute a G1

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Casos de infecccedilatildeo humana por E vogeli satildeo registrados

exclusivamente na regiatildeo norte do Brasil

A forma larval cisto hidaacutetico causam a hidatidose nos

hospedeiros intermediaacuterios

Os feliacutedeos satildeo raramente parasitados quando infectados

os parasitos satildeo menores produzem menos ovos ou natildeo

atingem a maturidade

Principal fonte de hidatidose no homem ingestatildeo acidental

de ovos do parasito (pelagem de catildees legumes ou

alimentos contaminados por fezes de catildees)

Viabilidade dos ovos terra uacutemida 21 dias ambiente seco

11 dias congelamento120 dias

Os ovos natildeo resistem a temperatura superior a 60ordmC

Ovos de E multilocularis resistem a temperaturas de - 50ordm

C

Ovos satildeo indistinguiacuteveis dos ovos das outras espeacutecies de

teniacutedeos

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CICLO BIOLOacuteGICO E granulosus

Os hospedeiros intermediaacuterios ingerem os ovos

embrionados que eclodem no intestino delgado O embriatildeo

hexacanto passa para a circulaccedilatildeo sanguinea fixando-se no

fiacutegado ou vai ao coraccedilatildeo direito alcanccedilando o pulmatildeo onde

fixa-se ou prossegue e eacute levado pela arteacuteria aorta a vaacuterios

oacutergatildeos

No oacutergatildeo eleito o embriatildeo hexacanto perde os acuacuteleos

modifica-se e haacute a formaccedilatildeo de larvas chamadas cistos

hidaacuteticos

O hospedeiro definitivo infecta-se pela ingestatildeo de viacutesceras

cruas parasitadas com cisto hidaacutetico No intestino delgado

ocorre a ruptura do cisto e fixaccedilatildeo dos escoacuteleces a parede

intestinal quando sofrem o iniacutecio da estrobilizaccedilatildeo e

maturaccedilatildeo sexual Progloacutetides nas fezes liberam ovos

embrionados por destacamento ou decomposiccedilatildeo

O catildeo pode estar parasitado por 200 a 10000 parasitos

Periacuteodo de vida do parasito adulto no catildeo 3- 5 meses

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-10 semanas

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PATOGENIA E granulosus

Os helmintos adultos natildeo satildeo patogecircnicos para os catildees

Em infecccedilotildees graves ocorre enterite causada pela fixaccedilatildeo a

mucosa intestinal e competiccedilatildeo por determinados nutrientes

e secreccedilotildees intestinais

SINAIS CLIacuteNICOS E granulosus

Os hospedeiros podem suportar um elevado nuacutemero de

parasitos sem apresentar sinais cliacutenicos

Os animais adultos com sintomatologia pouco especiacutefica que

passa despercebida pelo proprietaacuterio

Os animais jovens podem ter infecccedilotildees graves com

enfraquecimento do pecirclo emagrecimento abdomen inchado

diarreia catarral hemorraacutegica ou prisatildeo de ventre

DIAGNOacuteSTICO

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Difiacutecil Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico (aacuterea endecircmica)

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos Dificuldade de distinccedilatildeo morfoloacutegica entre os ovos

das diferentes espeacutecies de Taenia Hydatigera e de

Echinococcus

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes pela

teacutecnica de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de parasitos adultos no intestino

delgado

Teacutecnicas soroloacutegicas ELISA (impossibilidade de

diferenciaccedilatildeo de infecccedilotildees por E granulosus e E

multilocularis)

Teacutecnicas de biologia molecular fazem a diferenciaccedilatildeo das

infecccedilotildees por E granulosus e E multilocularis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CESTODEOSE causada por Dipylidium sp

SINONIacuteMIA

Dipilidiose

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dipylidium caninum

Dimensatildeo 20 a 60 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildees e gatos Homem

Hospedeiro intermediaacuterio (HI) pulgas (Pulex

irritansCtenocephalides canis e Cfelis ) e piolhos (Trichodectes

canis)

Larva no HI cisticercoacuteide

LOCALIZACcedilAtildeO

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Dipylidium

Zoonose A infecccedilatildeo humana resulta da ingestatildeo acidental

de pulgas parasitadas

Comum em catildees e gatos andarilhos ou bem domiciliados

Maior patogenicidade em filhotes

Infecccedilatildeo latente no local infestado por pulgas por vaacuterios

meses

A prevalecircncia eacute variaacutevel pois depende da densidade

populacional de pulgas

Ocorrecircncia de discrepacircncia das prevalecircncias da dilipidiose

extremamente elevadas quando o diagnoacutestico eacute feito pela

presenccedila do parasito na necropsia e muito baixas quando o

diagnoacutestico eacute feito atraveacutes de exames de fezes

CICLO BIOLOacuteGICO Dipylidium

O helminto adulto no intestino do HD elimina

espontaneamente progloacutetides graacutevidas nas fezes ou emergem

na regiatildeo perianal As progloacutetides receacutem eliminadas pelo

parasito satildeo ativas desintegram-se e liberam as caacutepsulas

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67

oviacutegeras contendo numerosos ovos embrionados (embriatildeo

hexacanto) no meio externo

Os ovos embrionados satildeo ingeridos pela larva da pulga

ou pelo adulto do piolho Nas pulgas a ingestatildeo eacute pela sua

larva pois o adulto eacute hemaacutetoacutefago prosseguindo o

desenvolvimento do cestoacutedeo na pupa ateacute a forma adulta A

eclosatildeo dos ovos ocorre no intestino o embriatildeo penetra na

parede intestinal alojando-se na cavidade geral evoluindo

para larva cisticercoacuteide

O hospedeiro definitivo eacute infectado por ingestatildeo do HI

contendo cisticercoacuteides No intestino delgado ocorre o

desenvaginamento seguido de estrobilizaccedilatildeo atingindo a fase

adulta

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 3-4 semanas

PATOGENIA Dipylidium

Enterite

Obstruccedilatildeo intestinal

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SINAIS CLIacuteNICOS Dipylidium

Haacute uma toleracircncia de centenas de parasitos adultos sem

manifestaccedilatildeo de sinais cliacutenicos Infecccedilotildees pequenas sem

sinais aparentes

Infecccedilotildees severas prurido anal fricccedilatildeo do acircnus no solo

depravaccedilatildeo apetite coacutelicas distuacuterbios nervosos ataques

epileptiformes

DIAGNOacuteSTICO Dipylidium

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos aparecimento de progloacutetides nas fezes e

presenccedila do HI

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

caacutepsulas oviacutegeras

Pesquisa macroscoacutepica de progloacutetides nas fezes teacutecnica

de tamisaccedilatildeo

Necropsia presenccedila de helmintos adultos no intestino

delgado

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CESTODEOSE causada por Spirometra sp

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Spirometra mansonoides

Dimensatildeo 25 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) felinos ocasionalmente caninos

1deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI) microcrustaacuteceos (Cyclops

spp)

Larva no 1ordm HI Procercoacuteide

2deg Hospedeiros intermediaacuterios (HI)anfiacutebios reacutepteis

mamiacuteferos Homem

Larva no 2ordm HI Plerocercoacuteide ou espargano Dimensatildeo das

larvas encontradas em anfiacutebios1-3 cm mamiacuteferos ateacute 50 cm

LOCALIZACcedilAtildeO Spirometra

Adultos no HD intestino delgado

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EPIDEMIOLOGIA Spirometra

Zoonose podendo causar a espargonose ocular visceral

subcutacircnea ou linfaacutetica

Larva plerocercoacuteide pode permanecer viva no 2ordm HI ateacute

mais de 10 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Spirometra

O gato elimina ovos natildeo embrionados atraveacutes do

tocoacutestoma das progloacutetides graacutevidas junto com as fezes ao

meio exterior Os ovos que caem nrsquoaacutegua produzem o embriatildeo

ciliado e moacutevel chamado coraciacutedio

Os microcrustaacuteceos ingerem o coraciacutedio originando na

sua cavidade geral a larva procercoacuteide

O segundo hospedeiro intermediaacuterio adquirem a

infecccedilatildeo pela ingestatildeo dos microcrustaacuteceos infectados A larva

procercoacuteide atravessa a parede intestinal encista- se nos

muacutesculos e outros oacutergatildeos desenvolvendo a larva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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plerocercoacuteide ou espargano no tecido subcutacircneo e

muacutesculos

O hospedeiro definitivo (gato) se infecta quando

ingere o 2deg HI com a larva plerocercoacuteide No intestino delgado

haacute a estrobilizaccedilatildeo formando o helminto adulto

Periacuteodo preacute-patente 20-30 dias

PATOGENIA Spirometra

Enterite catarral

Absorccedilatildeo de vitamina B12

SINAIS CLIacuteNICOS Spirometra

Infecccedilatildeo leves sem sintomatologia

Infecccedilotildees graves perda de peso irritabilidade mudanccedila

apetite anemia

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DIAGNOacuteSTICO Spirometra

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Necropsia presenccedila de helmintos no intestino delgado

TRATAMENTO Spirometra

Gatos Praziquantel 30 mgkg SC IM ou PO dose uacutenica

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CESTOacuteDEOS EXOacuteTICOS

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Joyeuxiella pasqualei Famiacutelia Dilepididae Um ovo por

caacutepsula oviacutegera

Dimensatildeo 65- 50 cm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) gatos Homem

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) artroacutepodes coproacutefagos

Larva cisticercoacuteide

Hospedeiros paratecircnicos (HP) roedores reacutepteis anfiacutebios

LOCALIZACcedilAtildeO Joyeuxiella pasqualei

Intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Joyeuxiella pasqualeiZoonose

PATOGENIA E SINAIS CLIacuteNICOS Joyeuxiella pasqualei

Assintomaacutetico

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AGENTE ETIOLOacuteGICO

Mesocestoides lineatus

Dimensatildeo 30-250 cm de ce comprimento por 2mm de

largura Escoacutelex com 4 ventosas sem acuacuteleos Cada progoacutetide

tem um poro genital central Aberturas genitais situadas na

parte mediano-dorsal das progloacutetides Uma caacutepsula oviacutegera

Progloacutetides menores que os gecircneros Dipylidium e Hydatigera

Hospedeiros definitivos Catildees gatos e outros carniacutevoros

Homem

1ordm Hospedeiro intermediaacuterio artroacutepodes coproacutefagos

oribatiacutedeos (Trichoribates Sheloribates) Larva cisticercoacuteide

2ordm Hospedeiro intermediaacuterio catildees coelho roedores aves

(Corvidae) reacutepteis e anfiacutebios Larva tetratiriacutedeo (1-7 cm de

comprimento multipicaccedilatildeo assexuada) Larva plerocercoacuteide

na cavidade peritoneal

LOCALIZACcedilAtildeO Mesocestoides lineatus Intestino delgado

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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EPIDEMIOLOGIA Mesocestoides lineatus

Zoonose causada por M variabilis e Mlineatus

Cada tetratiriacutedeo desenvolve soacute um cestoda adulto em

gatos

Catildees e gatos podem albergar a forma adulta de

tetratiriacutedeo isto eacute serem HD e 2ordmHI

CICLO BIOLOacuteGICO Mesocestoides lineatus

Ainda natildeo se conhece bem o ciclo bioloacutegico

A infecccedilatildeo do HD ocorre pela ingestatildeo da forma larval

(tetratiriacutedeo) presente em carne inadequadamente cozida de

algum animal que serve como 2ordm hospedeiro intermediaacuterio

Progloacutetides graacutevidos satildeo eliminados nas fezes do HD

O 1ordmHI ingere ovos eliminados nas fezes pelo HD

desenvolvendo-se larva cisticercoacuteide

O 2ordm HI infecta-se ingerindo o 1ordmHI com larvas cisticercoacuteides

No 2ordm HI a larva evolue para a forma outra larva chamada

tetratiriacutedeo localizando-se na cavidade peritoneal ou pleural

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76

O tetratiriacutedeo multiplica-se assexuadamente com divisatildeo

longitudinal nos tecidos persistindo encapsulada

Importante salientar que o catildeo e o gato pode ser tanto

hospedeiro definitivo como segundo hospedeiro

intermediaacuterio Periacuteodo preacute-patente (PPP) 56 dias

PATOGENIA e SINAIS CLIacuteNICOS Mesocestoides

lineatus

Forma adulta assintomaacuteticos

Forma larval (tetratiriacutedeo) na cavidade peritoneal do catildeo

provoca peritonite e ascite

Eliminaccedilatildeo maciccedila de progloacutetides nas fezes

Diarreacuteia acompanhada de coacutelicas abdominais anemia

irritabilidade e falta de apetite

DIAGNOacuteSTICO Mesocestoides lineatus

LABORATORIAL

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Exame do liacutequido abdominal observaccedilatildeo dos progloacutetides

graacutevidos

TRATAMENTO Mesocestoides lineatus

Praziquantel 5mgkg

TRATAMENTO das CESTODEOSES

Apoacutes medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica confinar animais (24 h)

para coleta e eliminaccedilatildeo das fezes infectadas

Praziquantel

Associaccedilotildees pamoato de pirantel febantel com

praziquantel (mais utilizado em medicina preventiva em

catildees adultos controlados)

Menos eficazes niclosamida nitroscanato mebendazol

fenbendazol albendazole febantel

Mebendazol e febendazol natildeo eficazes ao E granulosus

Uso no ambiente e animal de inseticidas cada 15 dias

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CONTROLE DAS CESTODEOSES

Exame de fezes e tratamento perioacutedico com anti-

helmiacutenticos adequados dos animais domiciliados

portadores

Controle de animais andarilhos urbanos

Coleta e tratamento das fezes com substacircncias caacuteusticas

ou incineraccedilatildeo

Evitar alimentaccedilatildeo dos animais com carne ou viacutesceras

cruas ou mal cozidas

Combater os ratos morcegos pulgas e piolhos

Inspeccedilatildeo sanitaacuteria nos matadouros dos hospedeiros

intermediaacuterios

Cremaccedilatildeo oacutergatildeos parasitados

Educaccedilatildeo sanitaacuteria do homem com cuidados de higiene

baacutesica ao lidar com os animais

CAPIacuteTULO 5 HELMINTOSES DO INTESTINO

GROSSO

TRICUROSE

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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AGENTES ETIOLOacuteGICOS

Trichuris vulpis

T campanula

Dimensatildeo 17 -75 cm

Hospedeiro definitivo (HD) catildeo gato (+raro)

Hospedeiro definitivo (HD) gato

LOCALIZACcedilAtildeO Trichuris

Intestino grosso particularmente os cecos

EPIDEMIOLOGIA Trichuris

Distribuiccedilatildeo mundial

Mais comum em catildees adultos eou idosos

Longevidade dos ovos 6 anos

CICLO BIOLOacuteGICO Trichuris Ciclo direto

Infecccedilatildeo passiva atraveacutes do ovo com a larva L1 A

eclosatildeo da L1 (com estilete oral) no intestino delgado ocorre

30 a 60 minutos apoacutes a infecccedilatildeo penetrando na mucosa onde

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

80

desenvolve-se durante 2-10 diasseguindo para o ceco

(ocasionalmente no fim do intestino delgado ou colon)

Atingem a luz intestinal do intestino grosso onde sofre as

mudas ateacute o desenvolvimento do adulto A extremidade

anterior do adulto (filamentosa e longa helmintos chicotes)

fica implantada na mucosa intestinal o adulto faz a postura de

ovos natildeo segmentados nas fezes

No meio externo em condiccedilotildees favoraacuteveis tornam-se

infectantes (ovo com L1) entre 9-21 dias

Sobrevivecircncia helminto adulto eacute vaacuterios anos Cada fecircmea

produz mais de 2000 ovos por dia

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 74-90 dias

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PATOGENIA Trichuris

O parasito secreta substacircncia de accedilatildeo histoliacutetica

resultando na liquefaccedilatildeo dos tecidos circundantes e de

secreccedilotildees hematoliacuteticas consequentemente anemia

O helminto alimenta-se de sangue e secreccedilotildees enteacutericas

Os helmintos adultos cavam tuacuteneis na mucosa do

intestino

Colite hemorragia e perda proteica

Podem alterar o eqilibrio de soacutedio e potaacutessio do catildeo

causando alteraccedilotildees no sistema nervoso central

SINAIS CLINICOS Trichuris

Infecccedilotildees leves assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves

SINAIS CLINICOS Trichuris(cont)

Inapetecircncia

Diarreacuteia intermitente com mucosa e sangue

Anemia

Perda de peso

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Hiponatremia hipercalemia convulsotildees

Animais muito jovens e com alta contagem de parasitas

prolapso retal

DIAGNOacuteSTICO Trichuris

CLIacuteNICO Sinais cliacutenicos e anamnese

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo pesquisa de

ovos Agraves vezes satildeo necessaacuterias amostras fecais muacuteltiplas

para pesquisa dos ovos porque nem sempre estes

aparecem a cada defecaccedilatildeo devido a liberaccedilatildeo ser

intermitente

Necropsia presenccedila de helmintos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIALCapilariose

CONTROLE

Prestar atenccedilatildeo agrave resistecircncia e longevidade dos ovos

Cuidados de higiene e manejo em canis e criatoacuterios

Desinfecccedilatildeo quiacutemica ou teacutermica

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CAPIacuteTULO 6 HELMINTOSES RENAIS

CAPILARIOSE URINAacuteRIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capillaria plica

Dimensatildeo 013 a 06cm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo e gato

Hospedeiros paratecircnicos minhocas (Lumbricus Bendrobaena)

LOCALIZACcedilAtildeO Capillaria

Rim e bexiga

PATOGENIA Capillaria

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Este helminto raramente encontrado em catildees e gatos

geralmente eacute uma doenccedila auto-limitante

Em infecccedilotildees graves a capilariose pode causar a doenccedila do

trato urinaacuterio inferior dos gatos (DTUIF) esta tambeacutem

causada por outros agentes etioloacutegicos

Devido a sintomatologia da DTUIF e da capilariose serem

inespeciacuteficas eacute necessaacuterio o exame do sedimento urinaacuterio

constituindo um teste qualitativo

CICLO BIOLOacuteGICO Capillaria

Os HD eliminam ovos atraveacutes da urina No meio externo haacute

desenvolvimento da L1 dentro do ovo em 30-36 dias O HI

ingere o ovo com L1 com eclosatildeo da L1 no intestino passando

para os tecidos conetivos Os hospedeiros definitivos se

infectam com ingestatildeo dos hospedeiros intermediaacuterios

parasitados A L1 sofre mudas ateacute L3 que invade a corrente

sanguinea ateacute glomeacuterulo do rim ureter bexiga urinaacuteria Apoacutes

36 dias da infecccedilatildeo a L3 muda para L4 Apoacutes 60 dias atinge a

maturidade sexual

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Periacuteodo preacute-patente (PPP) 2 meses

SINAIS CLIacuteNICOS Capillaria

Assintomaacuteticos

Infecccedilotildees graves hematuacuteria cistite e dificuldade de urinar

DIAGNOacuteSTICO Capillaria

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

Exame de urina Teacutecnica de sedimentaccedilatildeo

Necropsia ovos e parasitos adultos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Tricurose

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DIOCTOFIMOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dioctophyma renale

Dimensatildeo 14-100cm x 4-120mm Coloraccedilatildeo avermelhada

Hospedeiros definitivos (HD) caninosfelinos equumlinos

bovinossuiacutenos quati furatildeo raposa lobo guaraacute preguiccedila

lontra HOMEM

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Aneliacutedeos oligoquetas

parasitos de peixes

LOCALIZACcedilAtildeO Dioctophyma renale

Rim (preferecircncia rim direito) Cavidade peritoneal testiacuteculos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

87

EPIDEMIOLOGIA Dioctophyma renale

bull Cosmopolita

bull Maior prevalecircncia em catildees de regiotildees ribeirinhas

alimentados com peixe

bull Ocorrecircncia em zonas temperadas

bull Sobrevivecircncia ovos no solo 3anos

CICLO BIOLOacuteGICO Dioctophyma renale

Ovos satildeo eliminados na urina do HD em grumos e

ingeridos pelo HI onde ocorrem mudas larvais ateacute Larva

infectante

O hospedeiro definitivo se infecta ao ingerir o aneliacutedeo na

aacutegua de beber ou ingerindo peixes ou anfiacutebios contaminados

pelo aneliacutedeo

Os animais silvestres (lontratexugodoninha) satildeo

considerados reservatoacuterio natural por se alimentarem de

peixes

Sobrevivecircncia do helminto adulto 3-5 anos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Periacuteodo preacute-patente (PPP) ateacute 2 anos

PATOGENIA Dioctophyma renale

O parasito adulto atraveacutes da accedilatildeo histoliacutetica das glacircndulas

esofagianas destroacutei o parecircnquima renal causando

insuficiecircncia renal Com o parecircnquima destruiacutedo fica apenas a

caacutepsula renal com o helminto no seu interior

Ocasionalmente o helminto aparece na cavidade abdominal

causando peritonite e hemoperitocircneo

Destruiccedilatildeo por compressatildeo das camadas anatocircmicas do rim

Proliferaccedilatildeo do tecido conjuntivo fibroso

Dilataccedilatildeo tubular com infiltraccedilatildeo histiolinfoplasmocitaacuteria

Pronunciada atrofia glomerular hiperplasia e descamaccedilatildeo

celular do epiteacutelio da pelve renal com superfiacutecie dilatada e

irregular

Atrofia do parecircnquima renal

Infecccedilatildeo resulta em destruiccedilatildeo do rim (apenas o direito

comprometido hipertrofia compensatoacuteria do esquerdo)

Morte insuficiecircncia renal crocircnica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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SINAIS CLINICOS Dioctophyma renale

Maioria dos casos satildeo assintomaacuteticos mesmo quando o rim jaacute

se encontra totalmente destruiacutedo

Apatia tristeza

Inquietaccedilatildeo

Micccedilatildeo frequumlente

Hematuacuteria

Dor lombar e abdominal

Marcha vacilante

Anemia

DIAGNOacuteSTICO Dioctophyma renale

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos Normalmente achado de necropsia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

90

DIAGNOacuteSTICO LABORATORIAL Dioctophyma renale

Exame de urina pela teacutecnica de sedimentaccedilatildeo pesquisa de

ovos

Meacutetodo de Hoffman Pons e Janer (sedimentaccedilatildeo simples)

Meacutetodo de Dennis-Stone amp Swanson modificado

Necropsia lesotildees e presenccedila do helminto adulto

Na palpaccedilatildeo do rim direito observa-se resistecircncia ao corte

com faca estando a caacutepsula espessacom reduccedilatildeo do rim e o

helminto imerso em conteuacutedo sanguinolento

Ultrassonografia

TRATAMENTO Dioctophyma renale

Remoccedilatildeo ciruacutergica da forma adulta dos rins ou da cavidade

abdominal (em catildees confirmados)

Nefrectomia

CONTROLE Dioctophyma renale

Evitar ingestatildeo de peixe cru (agente complicador animais

ribeirinhos e silvestres) Exame de urina perioacutedicos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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CAPIacuteTULO 7 -HELMINTOSES CARDIacuteACAS

ANGIOSTRONGILOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Angiostrongylus vasorum

Dimensatildeo 14- 25 mm

Hospedeiros definitivos (HD) gato domeacutestico catildees

domeacutesticos caniacutedeos silvestres (cachorro do mato raposa do

Saara raposa americana raposa do campo) musteliacutedeos

Experimentalmente chacal dourado rato do Nilo e

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) moluscos gastroacutepodes dos

gecircneros Biomphalaria Physa Bradybaena

Hospedeiros paratecircnicos (HP) ratilde e roedores

LOCALIZACcedilAtildeO Angiostrongylus vasorum

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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Arteacuteria pulmonar e suas ramificaccedilotildees coraccedilatildeo(raro ventriacuteculo direito)

EPIDEMIOLOGIA Angiostrongylus vasorum

Ocorrecircncia no Brasil nos estados do Rio de Janeiro Rio

Grande do Sul Paranaacute e Minas Gerais

Presenccedila de moluscos gastroacutepodes em locais com coleccedilatildeo

de aacutegua doce rasa e pouco corrente com substrato

lodoso ou rochoso junto de vegetaccedilatildeo enraizada ou

flutuante mais proacuteximas das margens

CICLO BIOLOacuteGICO Angiostrongylus vasorum

O ciclo bioloacutegico deste helminto eacute do tipo heteroxeno

O catildeo atua como hospedeiro definitivo infectando-se

ao ingerir molusco ou hospedeiro paratecircnico infectado com

larvas de terceiro estaacutedio (L3) livres Estas larvas infectantes

penetram na parede do trato digestivo migram ateacute os

linfonodos mesenteacutericos onde ocorre a muda de L3 para larva

de quarto estaacutedio (L4) por volta do terceiro dia de infecccedilatildeo e

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

93

a muda de L4 para larva de quinto estaacutedio (L5) em torno do

quinto dia de infecccedilatildeo As L5 alcanccedilam a corrente sanguumliacutenea e

aproximadamente no deacutecimo dia de infecccedilatildeo podem ser

encontradas no ventriacuteculo direito e nas arteacuterias pulmonares

Os helmintos atingem a maturidade sexual nas arteacuterias

pulmonares onde ocorre a coacutepula e inicio da postura de ovos

natildeo embrionados de forma intermitente Nas arteriacuteolas

pulmonares ocorre o embrionamento dos ovos e formaccedilatildeo

das larvas de primeiro estaacutedio (L1)Estas eclodem e passam

ativamente para os alveacuteolos bronquiacuteolos e brocircnquios

podendo ser expelidas junto a secreccedilotildees pulmonares ou entatildeo

serem deglutidas e eliminadas junto com as fezes a partir do

30deg dia de infecccedilatildeo

As L1 eliminadas contaminam o meio externo pela

permanecircncia no bolo fecal ou ainda quando atingem coleccedilotildees

de aacutegua Moluscos terrestres ou aquaacuteticos infectam-se via

trato digestivo ou pela penetraccedilatildeo das L1 atraveacutes da parede

corporalNa musculatura do molusco a larva sofre duas

mudas e passa a larva infectante (L3)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

94

PATOGENIA Angiostrongylus vasorum

O Angiostrongylus vasorum causa obstruccedilatildeo de ramificaccedilotildees

arteriais esclerose de vasos enfisema pulmonar e formaccedilatildeo de

noacutedulos pulmonares

Em Infecccedilotildees maciccedilas podem causar hipertrofia cardiacuteaca

Parasito no interior dos vasos alteraccedilotildees vasculares leva a

modificaccedilotildees nos mecanismos e coagulaccedilatildeo e na integridade

dos tecidos

Endoteacutelio das arteacuterias pulmonares traumatizado pelos adultos

e L1

Formaccedilatildeo de vilosidades endoteliais Vasos permeaacuteveis a

passagem de fluido plasmaacutetico

Alteraccedilotildees parenquimatosas pulmonares Lesotildees bilaterais

Aumento da resistecircncia a circulaccedilatildeo pulmonar Aumento

frequencia respiratoacuteria

Dilataccedilatildeo e hipertrofia progressiva do coraccedilatildeo

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95

Congestatildeo Edema

Inflamaccedilatildeo granulomatosa Hepatizaccedilatildeo do parecircnquima

SINAIS CLINICOS Angiostrongylus vasorum

Tosse crocircnica Dispneacuteia Broncopneumonia hemorraacutegica

Congestatildeo pulmonar

Peteacutequias na pele Alopecia

Mucosas paacutelidas Anemia

Ascite

Trombocitopenia

Perda de peso Caquexia

Intoleracircncia total ao exerciacutecio devido a insuficiecircncia

cardiaca direita

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DIAGNOacuteSTICO Angiostrongylus vasorum

CLIacuteNICO

Sinais cliacutenicos e histoacuterico

LABORATORIAL

Exame de fezes pelo Meacutetodo de Baermann pesquisa de L1

Lavado broncotraqueal (LBA) citologia bronquial

Necropsia helmintos adultos

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DIROFILARIOSE

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Dirofilaria immitis

Dimensatildeo 12-30cm x 13mm

Hospedeiros definitivos (HD) catildeo gato

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) mosquitos Culicidae

LOCALIZACcedilAtildeO Dirofilaria immitis

Ventriacuteculo direito arteacuteria pulmonar

CICLO BIOLOacuteGICO Dirofilaria immitis

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Os helmintos adultos no coraccedilatildeo fazem a postura de

pequenas larvas denominadas microfilaacuterias que ficam na

corrente sanguinea Estas microfilarias satildeo ingeridas pelos

mosquitos quando eles estatildeo fazendo o repasto sanguineo em

um animal infectado Depois de 2-3 semanas as microfilarias

se desenvolvem ateacute larvas infectantes dentro do mosquito

(hospedeiro intermediaacuterio) e migram para as peccedilas bucais

deste (luacutemen da bainha labial do vetor)

Quando o mosquito for fazer o repasto sanguineo em outro

animal as larvas L3 entram na pele do catildeo quando migraratildeo

para os tecidos subcutacircneos serosos e outros evoluindo para

L4 onde permaneceratildeo por 60 a 90 dias quando presume-se

cairatildeo na corrente sanguiacutenea de retorno ou venosa e chegaratildeo

ao ventriacuteculo direito do coraccedilatildeo As larvas crescem e apoacutes trecircs

meses terminam sua migraccedilatildeo no coraccedilatildeo atingindo a fase

adulta A maturaccedilatildeo e a coacutepula ocorrem no ventriacuteculo

esquerdo e arteacuterias pulmonares A liberaccedilatildeo de novas

microfilarias pelas fecircmeas daacute-se em torno de seis meses apoacutes

a infecccedilatildeo quando ganharatildeo a circulaccedilatildeo perifeacuterica e iniciaratildeo

um novo ciclo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

99

O periacuteodo entre a inoculaccedilatildeo da larva infectante e

produccedilatildeo de novas microfilaacuterias eacute de 6-7 meses em catildees e 8

meses no gato

Os helmintos adultos vivem 5-7 anos As microfilaacuterias

podem sobreviver ateacute 2 anos

SINAIS CLIacuteNICOS Dirofilaria immitis

Natildeo apresenta sinais antes de 8-9 meses apoacutes infecccedilatildeo os

sinais se manifestam apoacutes o exerciacutecio

Cansaccedilo Intoleracircncia ao exerciacutecio

Respiraccedilatildeo ofegante Tosse seca

Perda do apetite emagrecimento

Ascite Edemas

Dermatite Prurido

Hematuacuteria

Aparecimento de noacutedulos cutacircneos

Ataques eptiliformes

Distuacuterbios cardiacuteacos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

100

DIROFILARIOSE EM GATOS

Ocorre em gatos de 3 e 6 anos de idade e sua distribuiccedilatildeo

acontece nos centros urbanos

SOBREVIDA desses vermes ser menor nos felinos= 2 a 3 anos

nos gatos

ateacute 7 anos nos catildees

SINAIS CLINICOS Dirofilariose em gatos

Assintomaacuteticos ou

SINAIS CLINICOS por periacuteodo curto e estes desaparecerem

mesmo na ausecircncia de tratamento

Muitas vezes a infecccedilatildeo passa despercebida no entanto os

principais sinais clinicos

- TOSSE OUE DISPNEIA ateacute 50 dos gatos apresenta-se com

dificuldades respiratoacuterias e alteraccedilotildees ao niacutevel da auscultaccedilatildeo

toraacutecica

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

101

VOacuteMITOS sinais neuroloacutegicos e possivelmente morte suacutebita

Raramente sinais cardiacuteacos jaacute que a maioria das larvas natildeo

consegue chegar agrave fase adulta

MORTES SUacuteBITAS

DIAGNOacuteSTICO Dirofilaria immitis

CLIacuteNICO

Histoacuterico e sinais cliacutenicos

LABORATORIAL Dirofilaria immitis

Exame de sangue a fresco gota espessa ou Meacutetodo de

KNOTT modificado

Filtraccedilatildeo em membrana de policarbonato

Radiografia do toacuterax

Necropsia presenccedila do helminto (gato = ectoacutepica) e

lesotildees

Funccedilatildeo dos rins e fiacutegado (nos estaacutedios mais avanccedilados da

doenccedila)

Ecocardiograma

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

102

Imunodiagnoacutestico (casos amicrofilarecircmicos) reaccedilatildeo em cadeia

da polimerase (PCR) Witness teste Elisa Dirochek Fasttest

hw antigen (dirofilaria) Immunoblot Snapregcanine

heartworm antigen test kit

LIMITE SENSIBILIDADE Dirofilaria immitis

Idade dos helmintos Formas jovens natildeo satildeo detectadas

Sexo Natildeo detectam infecccedilotildees exclusivamente por machos

Nuacutemero de parasitos Pouquiacutessimas fecircmeas jovens podem

reproduzir microfilaacuterias

Uso indevido de microfilaricidas

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

103

CAPIacuteTULO 8-HELMINTOSES HEPAacuteTICAS

CAPILARIOSE HEPAacuteTICA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Capilaria hepatica

Dimensatildeo 17 a 105 mm de comprimento

Hospedeiros definitivos (HD) roedores caninos felinos

homem

LOCALIZACcedilAtildeO Capilaria hepatica

Parecircnquima hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

104

EPIDEMIOLOGIA Capilaria hepatica

Ovos resistentes 1 a 2 semanas temperaturas proacuteximas a

congelaccedilatildeo e dessecaccedilatildeo acima de 50 de umidade

relativa

Ovos nas fezes de ratos permanecem vivos ateacute 7 meses

CICLO BIOLOacuteGICO Capilaria hepatica

A infecccedilatildeo do hospedeiro definitivo ocorre pela

ingestatildeo de ovos embrionados

No ceco haacute eclosatildeo das larvas de 1ordm estaacutegio (L1) que

atravessam a mucosa intestinal Haacute migraccedilatildeo pelo sistema

porta ateacute o fiacutegado onde ocorre as mudas e apoacutes 20 a 30 dias

formam adultos A ovipostura ocorre no fiacutegado onde os ovos

permanecem Aparecem acumulados ao redor da fecircmea

adulta e natildeo estatildeo segmentados pela ausecircncia de oxigecircnio

O liberaccedilatildeo dos ovos do fiacutegado ocorre de quatro maneiras

Pela morte ou decomposiccedilatildeo do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

105

Quando o animal infectado for ingerido por outro hospedeiro

(predaccedilatildeo ou canibalismo) e haacute liberaccedilatildeo dos ovos nas fezes

Quando animais que tenham ingerido fiacutegado de animal

parasitado tambeacutem eliminam ovos atraveacutes das fezes ou

Quando a infecccedilatildeo eacute intensa os ovos satildeo transportados pelos

ductos biliares lesionados ateacute o intestino sendo eliminados

nas fezes

Os ovos no meio ambiente necessitam de 3-7 semanascom

altos iacutendices de oxigecircnio e umidade para se tornarem

embrionados e infectantes

PATOGENIA Capilaria hepatica

Lesatildeo inflamatoacuteria crocircnica

Fiacutegado com listras amarelas

Granuloma reaccedilatildeo agraves massas de ovos no parecircnquima do

fiacutegado apresentando pontos amarelos ou aacutereas claras cujo

diacircmetro eacute variaacutevel de miliacutemetros a 1 cm

Cirrose

Degeneraccedilatildeo calcificaccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

106

SINAIS CLIacuteNICOS Capilaria hepatica

Maioria dos casos eacute achado de necropsia

Anorexia vocircmitos diarreacuteia e icteriacutecia

Dor abdominal

Distuacuterbios nervosos com salivaccedilatildeo encefalopatia hepaacutetica

DIAGNOacuteSTICO Capilaria hepatica

CLIacuteNICO

Difiacutecil

LABORATORIAL

Exame de fezes pela teacutecnica de flutuaccedilatildeo presenccedila de ovos

Necropsia Fiacutegado com manchas amarelas ovos e helmintos

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL Tricurose

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

107

PLATINOSOMOSE

SINONIacuteMIA

Platinosomiacutease Envenenamento por lagatixa Trematodeose

do gato

O Platynosomum spp estaacute entre os agentes etioloacutegicos

envolvidos no complexo colangitecolangiohepatite dos

felinos e na doenccedila ciacutestica hepaacutetica (XAVIER 2007

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Platynossomum fastosum

Dimensatildeo 28 a 8 mm de comprimento x 085 - 26mm de

largura

Hospedeiros definitivos (HD) felinos gato selvagem gambaacute

cuica furatildeo orangotango e a raposa ruiva

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

108

Hospedeiros intermediaacuterios (HI)

1- moluscos terrestres caracol Subulina octona

2-Isoacutepodes terrestres tatuzinho cascudos

3- lagartos lagartixas (Anolis spp) sapos (Bufo spp) ratildes

LOCALIZACcedilAtildeO Platynossomum

Vesiacutecula biliar fiacutegado ductos biliares e pancreaacuteticos e

intestino delgado

EPIDEMIOLOGIA Platynossomum

Ocorrecircncia no Brasil Maior prevalecircncia no Rio de Janeiro

Desenvolvimento em climas tropicais e subtropicais

O estilo de vida do gato influencia na prevalecircncia deste

parasito sendo que em animais de vida livre a ocorrecircncia eacute

cerca de 15 a 85 em animais confinados eacute de 71 e nos

semi-confinados o valor eacute de 286 (SALOMAtildeO et al 2005)

Fecircmeas tecircm 95 mais probabilidade de se infectarem devido

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

109

agrave necessidade que elas tecircm de caccedilar para alimentarem seus

filhotes (CAMPOS et al 2018)

Felinos natildeo domiciliados ou com acesso agrave rua possuem maior

prevalecircncia de infecccedilatildeo por P fastosum quando comparado

com animais domiciliados que natildeo possuem acesso agrave

rua(CAMPOS et al 2018)

SALOMAtildeO et al (2005) descreveram que filhotes podem ser

infectados a partir de presas fornecidas pela matildee Aleacutem disso

fecircmeas que caccedilam possuem 95 maior probabilidade de se

infectarem possivelmente por terem que alimentar os filhotes

CICLO BIOLOacuteGICO Platynossomum

Haacute necessidade de tres hospedeiros para completar o ciclo

evolutivo do parasito O gato elimina os ovos operculados

embrionados nas fezes No meio externo os ovos liberam o

miraciacutedio que penetra no 1ordm HI Evoluem para esporocisto nos

tecidos preferencialmente tecido respiratoacuterio desenvolvem

reacutedias e apoacutes cercaacuterias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

110

As cercaacuterias saem do molusco na aacutegua perde a cauda e

penetram no 2ordm HI encista formando a metacercaacuteria

O 3ordm HI ingere o 2ordm HI com as metacercaacuterias Os felinos

adquirem a infecccedilatildeo pela ingestatildeo de metacercaacuterias presentes

em lagartixas lagartos ratildes (3ordmHI)

No hospedeiro definitivo a metacercaacuteria dentro de poucas

horas migra para a papila duodenal atingindo o ducto biliar e

vesiacutecula biliar As metacercaacuterias transformam-se em adultos

sexualmente maduros em quatro ou cinco semanas O adulto

tem pequena produccedilatildeo de ovos

Os helmintos adultos localizam-se no fiacutegado ductos biliares e

vesiacutecula biliar dos gatos domeacutesticos e ocasionalmente no

intestino delgadoductos pancreaacuteticos pulmotildees e outros

tecidos

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 8-12 semanas

PATOGENIA Platynossomum

Infecccedilotildees persistentes

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

111

Obstruccedilatildeo dilataccedilatildeo espessamento paredes hiperplasia

inflamaccedilatildeo e descamaccedilatildeo epitelial

Estase biliar devido ao alto nuacutemero de helmintos

presentes

Estenose e cirrose

Neoplasias primaacuterias de fiacutegado colangiocarcinomas

Hipertrofia dos oacutergatildeos parasitados

Hepatopatia crocircnica

Colangite e colangiohepatite

Encefalopatia hepaacutetica agente toacutexico absorvido intestino

delgado desordem metaboacutelica no sistema portal alteraccedilatildeo

neurotransmissores SNC

SINAIS CLIacuteNICOS Platynossomum

A gravidade da infecccedilatildeo eacute proporcional ao nuacutemero de

parasitos adultos e a duraccedilatildeo do parasitismo O nuacutemero

reduzido de casos eacute devido a animais afetados morrerem

espontaneamente ou satildeo submetidos agrave eutanaacutesia antes de a

doenccedila progredir Normalmente assintomaacuteticos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

112

Sinais inespeciacuteficos

inapetecircncia prostraccedilatildeo anorexia perda de peso e

desenvolvimento anormal do pecirclo

Os sinais de uma infecccedilatildeo grave aparecem antes da

eliminaccedilatildeo de ovos nas fezes 7semanas

Vocircmitos

Diarreacuteia mucoacuteide

Emagrecimento progressivo perda de peso

Icteriacutecia progressiva

Anemia

Hepatomegalia

Ascite

Aumento de volume do abdome acompanhado de dor

abdominal

Sintomatologia neuroloacutegica paresia membros

DIAGNOacuteSTICO Platynossomum

CLIacuteNICO

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

113

Histoacuterico ingestatildeo de pequenos lagartos

Sinais cliacutenicos

LABORATORIAL

EXAME DE FEZES parasito com pequena produccedilatildeo de ovos (

2-10 ovosg fezes) e possibilidade de obstruccedilatildeo do ducto biliar

intervindo na eliminaccedilatildeo dos ovos (pouca e intermitente)

atraveacutes da Teacutecnica de Sedimentaccedilatildeo em Eacuteter-formol- RITCHIE

(Exames seriados)

Teacutecnica parasitoloacutegica de centriacutefugo-flutuaccedilatildeo

Visualizaccedilatildeo de ovos operculados

COLECISTOCENTESE exame direto da bile Mais efetivo

Dificuldades sedaccedilatildeo e necessaacuterio a ultrassonografia

A ULTRASSONOGRAFIA pode ser utilizada no diagnoacutestico

diferencial entre obstruccedilatildeo biliar e doenccedila hepatobiliar

podendo-se observar dilataccedilatildeo dos ductos biliares e distensatildeo

da vesiacutecula biliar com bile ecogecircnica Tambeacutem pode ser

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

114

observado hepatomegalia e distensatildeo da aacutervore biliar

hepaacutetica(CAMPOS et al2018)) Essas alteraccedilotildees normalmente

satildeo observas em animais com infecccedilotildees crocircnicas ou alta carga

parasitaacuteria (SALOMAtildeO et al 2005 SOLDAN E MARQUES

2011) O exame ultrassonograacutefico possibilita uma identificaccedilatildeo

precisa do fiacutegado quanto ao tamanho hepaacutetico seja em

estado normal ou alterado demonstrando melhor

diferenciaccedilatildeo dos limites dos oacutergatildeos (CAMPOS et al2018)

LAPAROTOMIA EXPLORATOacuteRIA presenccedila do parasito e lesotildees

NECROPSIA presenccedila do parasito e lesotildees Mais comum ser

um achados macroscoacutepicos

Hepatomegalia Fiacutegado firme superfiacutecie natural corte

irregulares aspecto reticulado

Ductos biliares e vesiacutecula biliar dilatadoscom bile espessa e

presenccedila dos parasitas adultos

Aumento do tamanho e tortuosidade dos ductos ciacutestico e

hepaacutetico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

115

Desvios portossistecircmicos venosos extra-hepaacuteticos (ldquoshuntsrdquo)

Efusotildees cavitaacuterias e carcaccedilas em mau estado corporal

Icteriacutecia nas serosas dos oacutergatildeos e peritocircnio

HISTOLOacuteGICO Platynossomum

Fibrose periportal acentuada dissecante associada a

infiltrado inflamatoacuterio mononuclear proliferaccedilatildeo ductal e

retenccedilatildeo biliar

Ectasia do ducto ciacutestico

Formaccedilatildeo de desvios portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

Cirrose biliar associada agrave ectasia do ducto ciacutestico e desvios

portossistecircmicos extra-hepaacuteticos

EXAMES LABORATORIAIS Platynossomum

HEMOGRAMA

Eosonofilia 3semanas apoacutes infecccedilatildeo Pique 4-

5meses Duraccedilatildeo 9meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

116

Alta transitoacuteria da atividade das enzimas hepaacuteticas

(obstruccedilatildeo biliar temporaacuteria) alanina aminotransferase

(ALT) aspartatoaminotransferase (AST=TGO) gama

glutamiltransferase (GGT ) fosfatase alcalina

Hiperbilubirremia

Bilurrubinuacuteria

Aacutecidos nucleicos

DIAGNOacuteSTICO POR IMAGEM Platynossomum

Exames radioloacutegicos obstruccedilatildeo biliar extra-hepaacutetica

Ineficaz para o parasito Somente para alteraccedilotildees no

fiacutegado

Ultrasonografia inespeciacutefica Hepatomegalia

Cintilografia inespeciacutefica

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

Doenccedila hepatobiliar inflamatoacuteria por outras causas

Colangiohepatite

Pancreatite aguda

Mycoplasma haemofelis (Haemobartonella felis)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

117

Cytauxzoon felis simile

Anemia hemoliacutetica auto-imune

Lipidose hepaacutetica idiopaacutetica

Diabetes melito

Peritonite infecciosa felina

Neoplasias hepatobiliares colangiocarcinoma carcinoma

hepatocelular e linfossarcoma e os tumores metastaacuteticos

ou multicecircntricos

Cirrose hepaacutetica de etiologia multifatorial

Colelitiacutease

Leucemia felina

Iimunodeficiecircncia felinaQualquer patologia com oclusatildeo

ducto biliar

TRATAMENTO Platynossomum

Praziquantel 20mgkg dose unica ou 20mgkgdia durante

3-5 dias Via oral ou subcutacircnea Pode-se encontrar

positividade de ovos no exame de fezes ateacute nove semanas

apoacutes o do tratamento

Tratamento preventivo praziquantel 20mgkg a cada 3

meses

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

118

CAPIacuteTULO 9 HELMINTOSES OCULARES

ONCOCERCOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Onchocerca lupi

Dimensatildeo Macho= 43-50 mm Femea=200-420 mm

Hospedeiros definitivos (HD) Caninos e Felinos domeacutesticos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) gecircneros

Culicoides (maruim ou mosquito-poacutelvora)

Simulium (mosquito-poacutelvora puimmosquito borrachudo) e

Anopheles (pernilongos mosquito-prego carapanatilde muriccediloca

Obs O gecircnero Anopheles eacute transmissor exclusivo para o

homem e os gecircneros Culicoides e Simuliumpara os animais

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

119

LOCALIZACcedilAtildeO tecido periocular incluindo o espaccedilo

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra

EPIDEMIOLOGIA Onchocerca

Os hospedeiros intermediaacuterios tecircm haacutebitos crepusculares (ao

entardecer) e habitam aacutereas de cachoeiras coacuterregos e rios de

aacuteguas correntes

O desenvolvimento do parasito eacute lento sendo a doenccedila

observada em catildees adultos

A oncocercose em catildees(HD) tendo sido registrada em animais

com idade meacutedia eacute de 53 anos (1-15 anos) e 78 dos catildees

entre 1-7 anos satildeo os mais afetados sendo 70 em catildees

machos

CICLO BIOLOacuteGICO Onchocerca

O ciclo de vida de todas as espeacutecies de Onchocerca eacute indireto

Os parasitos adultos machos e fecircmeas do gecircnero Onchocerca

vivem e se reproduzem nos noacutedulos granulomatosos ou cistos

em vaacuterias partes do tecido periocular incluindo o espaccedilo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

120

retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As fecircmeas

adultas fertilizadas liberam no sangue a larva de 1ordm

estaacutegiochamada microfilaacuteria Os hospedeiros intermediaacuterios

ao se alimentarem de sangue no hospedeiro definitivo

infectam-se ingerindo as microfilaacuterias O tempo de succcedilatildeo eacute de

3 a 8minutos No diacuteptero as microfilaacuterias migram para o

intestino meacutedio e apoacutes 3-4 dias atingem os muacutesculos toraacutecicos

onde evoluem Quatorze dias depois da infecccedilatildeo as larvas se

posicionam paralelas agraves fibras musculares e tornam-se mais

longas e delgadas Em aproximadamente 22 dias as larvas

migram para o laacutebio tornando-se infectantes depois de trecircs

diasO hospedeiro definitivo infecta-se quando o hospedeiro

intermediaacuterio faz o repasto sanguumliacuteneo e injeta a larva

infectante (L3) no sangue) Estas migram para alinfa e tecidos

conjuntivo e subcutacircneo Tambeacutem podem ser encontradas na

urina sangueolhos e secreccedilotildees Sofrem duas mudas

atingindo finalmente o estaacutegio adulto

Periacuteodo preacute-patente (PPP) 36-39 dias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

121

PATOGENIA Onchocerca

Os helmintos ficam em noacutedulos granulomatosos ou cistos no

espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital e terceira paacutelpebra As

superfiacutecies dos noacutedulos geralmente satildeo irregulares com

espessamento nodular devido agrave presenccedila do helminto Em

muitos casos esses noacutedulos se infiltram no tecido conjuntivo

periocular e tem mais de 2 cm de comprimento

Os parasitos satildeo circundados por tecido conjuntivo

colaacutegeno ou granulomatosocaracterizado pela presenccedila de

granuloacutecitos eosinoacutefiacutelicos ceacutelulas plasmaacuteticas

eritroacutecitosfibroblastos

A migraccedilatildeo microfilarial e o grande nuacutemero de microfilaacuterias

podem causar hemorragia e destruiccedilatildeo tecidual

As lesotildees oculares resultam da invasatildeo das microfilaacuterias no

nervo oacutetico e retina (Os helmintos adultos permanecem

encapsulados nos noacutedulos subcutacircneos e assim dificultam a

reaccedilatildeo do sistema imune do hospedeiro)

As microfilaacuterias por outro lado satildeo capazes de induzir

intensas respostas inflamatoacuterias especialmente apoacutes sua

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

122

morte Registros na literatura afirmam que as microfilaacuterias

mortas liberam antiacutegenos derivados de Wolbachia spp

desencadeando respostas imunes que produzem inflamaccedilatildeo e

aumentando a morbidade

Observaccedilatildeo Wolbachia spp eacute uma bacteacuteria encontrada em

vaacuterias espeacutecies de Onchocerca e eacute considerada um

endossimbionte tanto de adultos como de microfilaacuterias e sua

presenccedila torna o gecircnero Onchocerca ainda mais patogecircnico A

gravidade da doenccedila eacute diretamente proporcional ao nuacutemero

de microfilaacuterias e dependente da reaccedilatildeo do organismo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

123

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca Fonte SRETER SZELL (2008)

Na maioria dos casos a oncocercose canina tem sido

registrada como uma doenccedila ocular aguda ou crocircnica

Nos casos agudos observa-se conjuntivite exoftalmia edema

periorbital fotofobia desconforto lacrimejamento e secreccedilatildeo

sem formaccedilatildeo de granuloma ou cisto ao redor dos

helmintosprotrusatildeo da membrana nictitante e edema da

coacuternea

Em casos crocircnicos os sinais cliacutenicos satildeo variaacuteveis como

Unilateral ou Bilateral

Exoftalmia

Congestatildeo da conjuntiva

Secreccedilatildeo

Inflamaccedilatildeo periorbital

Granuloma

Protusatildeo da membrana nictitante

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

124

SINAIS CLIacuteNICOS Onchocerca (cont) Fonte SRETER SZELL

(2008)

Lacrimejamento

Desconforto

Edema da coacuternea (localizado ou generalizado)

Fotofobia

Uveiacutete anterior ou posterior

Blefarite

Uacutelcera da coacuternea

Formaccedilatildeo ciacutestica

Nos casos crocircnicos os helmintos ficam dentro de noacutedulos

granulomatosos subconjuntivais ou cisto- como formaccedilotildees

que penetram o espaccedilo retrobulbar faacutescia orbital paacutelpebra

membrana nictitante e esclera e causando exoftalmia e por

vezes protrusatildeo da membrana nictitante Os noacutedulos satildeo de

tamanho de ervilha ou de uma cereja Aleacutem da importacircncia

oftalmoloacutegica da doenccedila o grande nuacutemero de microfilarias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

125

presente na pele tanto na forma aguda e como na forma

croacutenica da doenccedila podem causar problemas dermatoloacutegicos

DIAGNOacuteSTICO Onchocerca

CLIacuteNICO

Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

Exame cliacutenico - palpaccedilatildeo dos noacutedulos observaccedilatildeo de uveiacutetes

etc- acompanhado do

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para o

diagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1 Identificaccedilatildeo de Adultos

Os adultos satildeo identificados em bioacutepsia de pele (2-5 mmsup2) das

aacutereas afetadas que podem variar de acordo com a espeacutecie

animal

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

126

Para o diagnoacutestico satildeo observados dimensatildeo do helminto

caracteriacutesticas da cutiacutecula da fecircmea que eacute composta de uma

camada nas extremidades e duas na parte medial de

pequenas elevaccedilotildees na face externa e estrias na camada

interna

Principais aspectos morfoloacutegicos da cutiacutecula externa da

fecircmea(EGYED et al 2001))

-rugas externas

-estrias na camada mais interna da cutiacutecula (2 por sulco)

-2 camadas na cutiacutecula na porccedilatildeo meacutedia do corpo

2Identificaccedilatildeo de microfilaacuterias

Os meacutetodos de diagnoacutestico utilizados para pesquisa de

microfilaacuterias satildeo realizados atraveacutes da bioacutepsia da pele exame

da conjuntiva e sangue

Dimensotildees de microfilaacuterias=98-118 microm

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

127

3Identificaccedilatildeo de larvas no hospedeiro intermediaacuterio

Dissecaccedilatildeo dos simuliacutedeos constataccedilatildeo da presenccedila das larvas

do parasito

4Bioacutepsia incisionalanaacutelise histopatoloacutegica

- esclerite eosinofiacutelica associada a migraccedilotildees de nemaacutetodeos e

microfilaacuterias

5 Utilizaccedilatildeo de PCR para a identificaccedilatildeo dos helmintos pela

sequumlecircncia de genes

DIAGNOacuteSTICO DIFERENCIAL

O diagnoacutestico diferencial com outras enfermidades oculares

de origem parasitaacuteria pode ser realizado atraveacutes da localizaccedilatildeo

do helminto envolvimento e sinais cliacutenicos como pode ser

observado no quadro 7

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

128

QUADRO 3 Caracteriacutesticas diferenciais entre os gecircneros

causadores de enfermidades oculares

HELMINTO (ESTAacuteGIO)

LOCALIZACcedilAtildeO OCULAR DO HELMINTO

ENVOLVIMENTO SINAIS CLIacuteNICOS

Thelazia spp (adultos)

Conjuntiva Bilateral Conjuntivite fotofobia

Onchocerca lupi (adultos)

Subconjuntiva espaccedilo retro-bulbar

Unilateral ou bilateral

(vide sinais descritos na paacutegina anterior)

Ancyostoma (adultos imaturos)

Cacircmara posterior

Unilateral Endoftalmite glaucoma

Dirofilaria immitis (adulto imaturo)

Cacircmara anterior

Unilateral Uveiacuteteglaucoma edema corneal

Angiostrongylus vasorum (larvas)

Cacircmara anterior

Unilateral ou bilateral

Panuveiacutete retinopatia

Toxocara canis (larva)

Retina membrana coroide

Unilateral ou bilateral

Exoftalmia corioretinite

Trichinella spp (larva)

Paacutelpebra Unilateral ou bilateral

Nenhum

Fonte SREacuteTER SZEacuteLL( 2008) CRUZ et al(2012)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

129

TELAZIOSE

SINONIacuteMIA

AGENTE ETIOLOacuteGICO

Thelazia callipaeda

DIMENSAtildeO

Macho= 12 mm de comprimento

Femea= ateacute 18 mm de comprimento

HOSPEDEIROS Thelazia callipaeda

Hospedeiros definitivos (HD) catildeesgatos

Hospedeiros intermediaacuterios (HI) Os hospedeiros

intermediaacuterios de vaacuterias espeacutecies Thelazia satildeo moscas dos

gecircneros Musca (famiacutelia Muscidae ) Phortica (famiacutelia

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

130

Drosophilidae ) ou Fannia (famiacutelia Fannidae) Phortica

variegata NA CHINA

LOCALIZACcedilAtildeO Thelazia callipaeda

Os adultos satildeo encontrados nas paacutelpebras glacircndulas

lacrimais ductos lacrimais terceira paacutelpebra (membrana

nictitante)

Ocasionalmente eles satildeo encontrados no proacuteprio globo

ocular sob a conjuntiva (membrana que cobre a parte branca

do olho) ou na cavidade viacutetrea

EPIDEMIOLOGIA Thelazia callipaeda

Areas tropicais e subtropicais

Animais de grande porte e acima de 3 anos

Presenccedila dos hospedeiros intermediaacuterios

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

131

CICLO BIOLOacuteGICO Thelazia callipaeda

No uacutetero da fecircmea adulta os embriotildees se desenvolvem em

larva de primeiro estaacutegio que permanecem em uma casca de

ovo ( bainha ) A fecircmea deposita estes larva nas laacutegrimas do

hospedeiro definitivo e as larvas satildeo ingeridas por moscas

estas quando fazem o repasto Na mosca a larva penetra na

parede do intestino e migra para o corpo Elas se

desenvolvem ateacute larva de terceiro estaacutegio e migram para a

cabeccedila da mosca Durante a alimentaccedilatildeo as larvas migram

para o aparelho de alimentaccedilatildeo da mosca e vatildeo para o olho do

hospedeiro definitivo Eles desenvolvem-se em adultos no

olho ou tecidos circundantes do hospedeiro onde podem

viver por mais de um ano Thelazia satildeo encontradas em vaacuterios

tecidos do oacuterbita do olho do hospedeiro dentro das paacutelpebras

nas glacircndulas lacrimais canais lacrimais terceira paacutelpebra

ou dentro do globo ocular

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

132

PATOGENIA Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia leva a formaccedilatildeo de um papiloma na

pele da parte inferior direita paacutelpebra perto do canto interno

dos olhos

SINAIS CLIacuteNICOS Thelazia callipaeda

A infecccedilatildeo por Thelazia geralmente eacute assintomaacutetica e depende

do nuacutemero de helmintos presentes

As infecccedilotildees com 10 a 15 vermes podem causar conjuntivite

lacrimejamento excessivo e olhos lacrimejantes (epiacutefora)

olhos inchados exsudaccedilatildeo purulenta sensibilidade agrave luz

excessiva

As infecccedilotildees croacutenicas podem causar danos e ulceraccedilatildeo da

coacuternea ( ceratite ulcerativa) o que pode levar agrave cegueira

Outras partes dos olhos tambeacutem podem ser danificadas

DIAGNOacuteSTICO Thelazia callipaeda

CLIacuteNICO Pelos sinais cliacutenicos e histoacuterico

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

133

Histoacuterico e da anamnese - servem de subsiacutedios para

odiagnoacutestico presuntivo

LABORATORIAL

1Identificaccedilatildeo de parasito no saco lacrimal

O papiloma eacute extirpado mostrando os helmintos que satildeo

retirados e identificados A diferenciaccedilatildeo morfoloacutegica de T

callipaeda baseia-se nos nuacutemeros de papilas preacute-e poacutes-cloaca

no macho e na posiccedilatildeo da vulva na fecircmea

No exame das secreccedilotildees lacrimais podem se observar ovos ou

larvas de primeiro estaacutegio

TRATAMENTO Thelazia callipaeda

O tratamento toacutepico em catildees e gatos com organofosforados

(como iodeto de ecotiopato ou isofluorophate) e tratamento

sistecircmico com anti-helmiacutenticos ( ivermectina levamisol e

doramectina ) satildeo recomendados pelo Manual Merck

Veterinaacuteria Outras fontes registraram resultados positivos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

134

utilizando o moxidectina imidacloprid ou milbemycin oxima

em catildees parasitados

Zoonose Thelazia callipaeda jaacute foi observada em pessoas

principalmente em comunidades rurais pobres

socioeconocircmicos em crianccedilas e idosos Localizaccedilatildeo cacircmera

anterior do olho As manifestaccedilotildees cliacutenicas mais comuns em

infecccedilotildees naturais satildeo conjuntivite levehipertrofia folicular da

conjuntiva lacrimaccedilatildeo excessiva secreccedilotildees oculares prurido

congestatildeo edema hipersensibilidade agrave luz e ceratite

dependendo do nuacutemero de nematoacutedeos no olho a sua

localizaccedilatildeo bem como a resposta do hospedeiro

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

135

CAPIacuteTULO 10 -CONTROLE

Os fatores que influenciam no desenvolvimento das

helmintoses satildeo manejo do meio externo faixa etaacuteria

lotaccedilatildeo fatores climaacuteticos

Manejo do Meio Externo

A prevenccedilatildeo de infecccedilotildeesreinfecccedilotildees dos gatos estaacute

diretamente influenciada pelas condiccedilotildees sanitaacuterias do meio

externo onde os animais vivem Ambientes com ervas ou

outras plantas podem ser locais propiacutecios a manutenccedilatildeo das

formas larvaacuterias dos helmintos Assim aacutereas floridas ou com

grama satildeo oacutetimos locais para manutenccedilatildeo das parasitoses

Caso os gatos tenham acesso a aacutereas com ervas ou relva esta

deve ser mantida sempre curta de modo a reduzir os locais

protegidas do sol e deve-se evitar o excesso de umidade (natildeo

regar com muita frequumlecircncia)

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

136

O uso de pisos de cimento cascalho ou areia satildeo preferiacuteveis a

pisos de terra pois asseguram uma melhor drenagem A

utilizaccedilatildeo de pavimentos cobertos por cimento ou

gravilhaseria uma opccedilatildeo tendo em vista que este tipo de piso

vai minimizar a sobrevivecircncia dos helmintos e ao mesmo

tempo facilitar a sua limpeza

A luz do sol deve incidir diretamente em todas as

aacutereas criacuteticas pelo menos durante 2 horas por dia no miacutenimo

a fim de as manter sempre secas e impedir o desenvolvimento

das larvas de helmintos

Para o tratamento de aacutereas muito contaminadas pode

ser utilizadas soluccedilotildees saturadas de cloreto de soacutedio (670g de

NaCl por cada 379 L de aacutegua) ou de borato de soacutedio (na taxa

de 05 Kgm2) ou ainda soluccedilatildeo de hipoclorito de soacutedio a 1

diretamente sobre a terra gravilha ou superfiacutecies de cimento

Este tratamento provoca a destruiccedilatildeo de todo o tipo de

vegetaccedilatildeo existente portanto natildeo deve ser utilizado em

jardins

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

137

Conforme dados registrados na literatura em solo do

tipo argiloso satildeo observados maiores nuacutemeros de ovos de

helmintos

Em gatos o controle deve ser maior nas caixas de areia

tanto nas residecircncias creches infantis como nos parques

puacuteblicos de recreaccedilatildeo Algumas creches natildeo controlam

adequadamente o acesso de animais os quais podem

contaminar o substrato pela eliminaccedilatildeo de fezes infectadas

Vaacuterios trabalhos tecircm mostrado altas taxas de contaminaccedilatildeo

por formas parasitaacuterias nas caixas de recreaccedilatildeo

Para o controle destas caixas eacute indicado a troca da

areia nas aacutereas de recreaccedilatildeo tomando o cuidado de cobrir as

caixas de areia com lonas durante a noite

A origem da areia e a frequumlecircncia de troca em cada

instituiccedilatildeo podem ser fatores de risco importantes para a

contaminaccedilatildeo Os estabelecimentos que comercializam

armazenam e distribuem a areia nem sempre conseguem

controlar o acesso de animais que podem defecar

contaminando-a com ovos e larvas de helmintosTanto as

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

138

fezes de catildeo ou de gato representam riscos a sauacutede puacuteblica

tendo em vista a possiblidade de transmissatildeo de zoonoses

Faixa etaacuteria

Os helmintos satildeo mais comuns em animais jovens

especialmente aqueles que vivem em condiccedilotildees tropicais e

manejados em confinamento

Os gecircneros Ancylostoma Toxocara spp satildeo os

parasitos que mais frequumlentemente acometem catildees e gatos

neonatos visto que podem ser transmitidas via

transplacentaacuteria pela matildee

Lotaccedilatildeo (Densidade populacional)

No caso de canis e gatis com nuacutemero grande de animais haacute

acuacutemulo maior de fezes propiciando aumento das infecccedilotildees e

reinfecccedilotildees por helmintos

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

139

Fatores climaacuteticos

Os fatores climaacuteticos como temperatura precipitaccedilatildeo

pluviomeacutetrica influenciam na ocorrecircncia das helmintoses em

catildees e gatos variaacutevel com o ciclo bioloacutegico do helminto

Temperaturas altas sem umidade satildeo desfavoraacuteveis a

sobrevivecircncia de ovos e larvas morrendo por dessecaccedilatildeo Por

outro lado temperatura altas com umidade satildeo favoraacuteveis ao

desenvolvimento e sobrevivecircncia de ovos e larvas de

helmintos A chuva eacute disseminadora de ovos e larvas para

outros ambientes

Medicaccedilotildees anti-helminiacuteticas

Para o controle de helmintose eacute necessaacuterio que se

prescreva um programa de medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica

individualizada levando em conta a prevalecircncia de helmintos

avaliada atraveacutes de um exame de fezes a idade do animal

ambiente regiatildeo em que vive haacutebitos e manejo Os cuidados

com filhotes incluem uma terapia anti-helmiacutentica de largo

espectro e de baixa toxicidade iniciada com duas semanas de

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

140

vida e repetida 21 dias depois O tratamento de escolha

indicado para toxocariacutease e ancilostomose corresponde ao

pamoato de pirantel droga pertencente ao grupo das

pirimidinas de accedilatildeo agonista a acetilcolina que leva o

helminto agrave morte por paralisia espaacutestica O faacutermaco apresenta

baixo potencial de toxicidade sendo bem tolerado por filhotes

CONCLUSAtildeO

Medidas preventivas poderiam evitar a recontaminaccedilatildeo do

animal tais como

Exames de fezes perioacutedicos (seriados )

Evitar contato com HI e HP

Restriccedilatildeo dos gatos agrave vida domiciliar

Alimentaccedilatildeo exclusiva com raccedilatildeo

Evitar a atividade de predaccedilatildeo

Evitar alimentar catildees e gatos com viacutesceras cruas ou mal

cozidas

Desinfectar os gatis e dar destino adequado para as fezes

diariamente

Identificar qual ou quais as fontes de infecccedilatildeo

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

141

Separar animais jovens dos adultos apoacutes desmame

Ter um padratildeo rigoroso de higiene e evitar a

promiscuidade principalmente no que se refere ao

conviacutevio dos animais com crianccedilas Programas especiais de

medicaccedilotildees anti-helmiacutenticas em eacutepocas estrateacutegicas como

preacute-parto lactaccedilatildeo e desmame

Promoccedilatildeo de campanhas sobre a posse responsaacutevel dos

animais de estimaccedilatildeo

Controle da populaccedilatildeo de hospedeiros intermediaacuterios

Medicaccedilatildeo anti-helmiacutentica profilaacutetica na segunda semana

Uso de calccedilados nos locais infectados

Proibiccedilatildeo da circulaccedilatildeo de catildees e gatos em locais puacuteblicos

como praccedilas e praias

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

142

ANTI-HELMINTICOS

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS

PRINCIacutePIO

ATIVO

DOSE VIA

ADMINISTRACcedilAtildeO ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Dietilcarbamazina

citrato (DEC)

Catildeo -gato

55-110mgkg PO Repetir 10-20 dias

Dirofilaria

SpIrocerca

Disofenol Catildeo- Gato

9mgkg SC

Catildees

Ancylostoma spp Uncinaria sp Spirocerca sp

GatosAncylostoma

Emodepside +

praziquantel

Gato

30 mgkg de emodepside +

12 mgkg de praziquantel Toacutepico

Toxocara cati

Taenia taeniaformis Ancylostoma spp

Dypilidium caninum

Epsiprantel Catildeo 55 mgkg PO

Gato 275 mgkg PO

Dipylidium caninum

Taenia pisiformis

Febantel + Pamoato de

pirantel

144mgkg deFebantel + 15mgkg de Pamoato de

pirantel

Toxocarasp Toxascaris leonina

Ancylostoma sp Trichuris sp Uncinaria

stenocephala

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

143

QUADRO 4PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Fenbendazole

100 mgkg de FenbendazoleDose

uacutenica Ou de 50 mgkg de

Fenbendazole p dia durante 3 diasPO

GATOS

Toxascaris leonina Toxocara cati Ancylostoma spp

Uncinaria stenocephala Trichuris spp Lagochilascaris major

(adultos)

Fenbendazole + Pamoato de Pirantel +

Praziquantel

Catildeo ndash Gato 5 mgKg de

Praziquantel + 144 mgKg de

Pamoato de Pirantel + 50 mgKg de

Fenbendazole Dose uacutenica PO

Toxocara spp Trichuris vulpis

Ancylostoma spp Toxascaris leonina

Echinococcus Uncinaria stenocephala Dipylidium caninum

Multiceps multiceps Hydatigera taeniaeformis Taenia spp

Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides sp

Aelurostrongylus abstrusus Strongyloides stercoralis

Flubendazole Catildeo-Gato 22mgkg ndash 3dias PO

Ancylostomaspp Toxocara spp Trichuris spp

Taeniaspp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

144

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Ivermectina Gato - Catildeo 02 - 04mgkg

SC

Toxocara spp Ancylostoma spp

Capillaria spp Physaloptera sp Strongyloides sp

Lagochilascaris sp Dirofilaria immitis Dipetalonema spp

Uncinaria stenocephala Toxascaris leonina

Trichuris vulpis

Levamisole Catildeo ndash gato 5 mgkg SC

Ancylostoma spp Toxocara spp

Mebendazole Catildeo-gato

25-100mgkg 2xdia durante 2-5dias

PO

Toxocara sppToxocaris

leonina Ancylostoma spp

Trichuris vulpis Strongyloides sp Echinococcus spp

Uncinaria pisiformis Taenia spp

Milbemicina oxima Gato 20mgkg PO Toxocara spp Trichuris

spp Ancylostoma spp Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

145

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Milbemicina oxima + Praziquantel

Gatos 2mgkg de

Milbemicina oxima + 5mgkg de Praziquantel

PO

Echinococcus spp Taenia spp

Dipylidiumcaninum Toxocara spp Ancylostoma spp

Trichuris spp Larva D immitis

Pamoato de Pirantel Catildeo 50mgkg PO

Gato 20mgkg PO

Trichuris spp

Toxocara spp Ancylostoma spp Physaloptera spp

Pamoato de Pirantel + Oxantel

Catildeo -Gatos 5mgkg de Pamoato de Pirantel +

20mgkg de Oxantel PO

Trichuris sp Toxocara spp Toxocaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria sp

Piperazina Catildeo - Gato

55-62mgkg PO Repetir apoacutes 10 dias

80-100mgkg Poacute Dose uacutenica

Toxocara spp

Toxascaris leonina

Piperazina hidrato Catildeo-Gato

120-240mgkg

Ancylostoma spp

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

146

QUADRO 4 PRINCIPAIS ANTI-HELMINTICOS PARA CAtildeES E GATOS(cont)

PRINCIacutePIO ATIVO DOSE VIA ADMINISTRACcedilAtildeO

ESPEacuteCIE ANIMAL

ESPECTRO ACcedilAtildeO

Praziquantel Gato 50- 30 mgkg SC

IM

Taenia spp Multiceps multiceps

Dipylidium caninum Joyeuxiella pasqualei Mesocestoides spp

Echinococcus spp

Praziquantel + Pamoato de Pirantel

Gatos 5mgkg de

Praziquantel + 575mgkg de Pamoato de Pirantel

Dose uacutenica PO

Toxocara sp Toxascaris leonina

Ancylostoma spp Uncinaria stenocephala Echinococcus spp

Dipylidium caninum Taenia spp

Multiceps multiceps Mesocestodeos spp Hydatigena taeniformis

Joyeuxielia pasqualei

Selamectina Catildeo - Gato 6mgkg

Toacutepico

Toxocara spp Ancylostoma spp

Larva Dirofilaria immitis

-Mary Jane Tweedie de Mattos 2021 Helmintoses de Felinos Domeacutesticos

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