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ABORDAGEM MORFOFUNCIONAL DOS OSSOS E ARTICULAÇÕES DOS

MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES

Djanira Aparecida da Luz Veronez1

INTRODUÇÃO

Os membros superiores fazem parte do esqueleto apendicular, sendo articulados ao

esqueleto axial por meio das cinturas escapulares.

O esqueleto axial é formado por todos os ossos do crânio, ossos da coluna

vertebral, osso esterno e todas as costelas.

O esqueleto apendicular é constituído pelos ossos dos membros superiores (úmero,

rádio, ulna, ossos do carpo, metacarpos e falanges proximais, médias e distais),

pelos ossos da cintura escapular (escápula e clavícula), pelos ossos dos membros

inferiores (fêmur, patela, tíbia, fíbula, tarsos, metatarsos e falanges) e pelos ossos

da cintura pélvica (ossos do quadril).

OSSOS DOS MEMBROS SUPERIORES E CINTURA ESCAPULAR

Os membros superiores são divididos em regiões, como o braço, antebraço e mão.

O braço corresponde à região compreendida entre a articulação do ombro e a

articulação do cotovelo; o antebraço, região compreendida entre a articulação do

1 Biomédica. Doutora em Ciências Médicas área de concentração Neurociências pela Universidade Estadual de

Campinas. Professora do departamento de anatomia da Universidade Federal do Paraná.

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cotovelo e a articulação do punho; e a mão, correspondendo ao segmento mais

distal dos membros superiores.

Osso do Braço

Úmero

O osso situado na região do braço é o úmero (Figura 1).. São em número de dois: o

úmero direito e o úmero esquerdo

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Figura 1. Úmero esquerdo (vista posterior)

O úmero é um osso classificado como osso longo, contendo, como principais

acidentes anatômicos, a cabeça do úmero, o tubérculo maior, o tubérculo menor, o

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sulco intertubercular, o colo anatômico, o colo cirúrgico, a tuberosidade deltoidea, o

capítulo, a tróclea; a fossa do olecrano, o epicôndilo medial, o sulco no nervo ulnar,

o epicôndilo lateral, a fossa coronoide e a fossa radial.

O úmero se articula superiormente com a cavidade glenoide da escápula, para

compor a articulação do ombro e, inferiormente (distalmente) com o rádio

lateralmente; e com a ulna medialmente para compor a articulação do cotovelo.

Ossos do Antebraço

Rádio

O rádio (Figura 2) é um osso classificado como longo, encontrado lateralmente à

ulna, no antebraço. Os principais acidentes ósseos do rádio são a cabeça do rádio; a

circunferência articular da cabeça do rádio; a tuberosidade do rádio; a margem ou

borda interóssea; a incisura ulnar; a face articular do carpo, o processo estiloide e o

colo do rádio.

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Figura 2. Rádio direito (vista posterior)

O rádio articula-se proximalmente pela concavidade da cabeça do rádio, com o

capítulo do úmero; a circunferência articular da cabeça do rádio articula-se com a

incisura radial da ulna. Distalmente articula-se com a primeira proximal dos ossos do

carpo por meio da face articular do carpo e com a ulna pela incisura ulnar.

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Ulna

A ulna (Figura 3) é osso classificado como longo, localizado medialmente ao rádio

na região do antebraço. Apresenta como principais acidentes anatômicos o processo

coronoide; a incisura troclear; a incisura radial; o olecrano da ulna; a borda

interóssea; a cabeça da ulna; a circunferência articular da cabeça da ulna e o

processo estiloide.

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Figura 3. Ulna esquerda (vista anterior)

A ulna proximalmente articula-se com a tróclea do úmero por meio da incisura

troclear. Também proximalmente, articula-se com o rádio, por meio da incisura

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radial. Essa juntura possibilita o desenvolvimento de movimentos de pronação e

supinação.

A face inferior da cabeça da ulna, distalmente articula-se com a fileira proximal dos

ossos do carpo. A circunferência articular da cabeça da ulna articula-se com a

incisura ulnar do rádio, lateralmente.

Ossos da Mão

Ossos do carpo

Os ossos do carpo (Figura 4) são em número de oito, bilateralmente classificados

como ossos cúbicos, dispostos em duas fileiras, uma proximal e outra distal. A fileira

proximal é constituída por quatro ossos, posicionados anatomicamente de lateral

para medial com ossos escafoide; semilunar; piramidal e pisiforme (menor dos ossos

do carpo). Essa fileira proximal articula-se com o rádio (exceto pisiforme). A fileira

distal dos ossos do carpo é constituída, de lateral para medial, pelos ossos: trapézio;

trapezoide; capitato e hamato (ou uncinado).

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Figura 4. Ossos do carpo

As fileiras proximal e distal dos ossos do carpo compõem as articulações

intercarpais entre si. A fileira distal se junta aos ossos metacarpos por meio das

articulações carpometacarpeanas.

Metacarpos

Os ossos metacarpos (Figura 5) denominados de I a V, de lateral para medial,

articulam-se com os carpos, proximalmente (articulações carpometacarpeanas) e

com as falanges distalmente (articulações metacarpofalangeanas); os quatro

metacarpos mediais (II ao V) ainda se articulam entre si por meio de suas bases.

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Figura 5. Carpo, metacarpos e falanges (mão direita)

Falanges

As falanges são ossos pequenos no tamanho, porém, quanto às suas dimensões

(comprimento, largura e espessura), são classificadas como ossos longos. Cada

dedo possui três falanges (falange proximal, falange média e falange distal) com

exceção do polegar, que possui apenas duas (falange proximal e falange distal).

As falanges das mãos articulam-se proximalmente com os ossos metacarpos por

meio das articulações metacarpofalangeanas e entre si por meio das articulações

interfalangeanas.

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Ossos da cintura escapular

Escápula

A escápula (Figura 6) é um osso laminar (ou osso plano). Apresenta como principais

acidentes anatômicos o acrômio; o processo coracoide da escápula; a fossa

supraespinhal; a fossa infraespinhal; a fossa subescapular; a espinha da escápula e

a cavidade glenoide. Possui três bordas, superior, medial e lateral e três ângulos,

superior, inferior, lateral.

Figura 6. Escápula esquerda (vista posterior)

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A escápula se articula com o úmero pela cavidade glenoide (articulação do ombro) e

com a clavícula por meio do acrômio e da extremidade acromial da clavícula

(articulação acromioclavicular).

Clavícula

A clavícula (Figura 7) é um osso classificado como longo, disposto transversalmente

na fase anterior e proximal do tronco. Apresenta como principais acidentes

anatômicos a extremidade esternal da clavícula; a extremidade acromial; o corpo da

clavícula; o tubérculo conoide e a linha trapezoide.

Figura 7. Clavícula direita (vista inferior)

A clavícula se articula medialmente com o osso esterno (articulação

esternoclavicular) e lateralmente com a escápula (articulação acromioclavicular). É

responsável pela sustentação de todo o membro superior.

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OSSOS DOS MEMBROS INFERIORES E CINTURA PÉLVICA

Os membros inferiores são divididos em regiões como a coxa, perna e pé. A coxa

corresponde à região compreendida entre a articulação do quadril e a articulação do

joelho; a perna, região compreendida entre a articulação do joelho e a articulação do

tornozelo; e o pé, correspondendo ao segmento mais distal dos membros inferiores.

Osso da Coxa

Fêmur

O fêmur (Figura 8) é um osso classificado como osso longo pelas suas dimensões.

Quanto ao seu tamanho, é definido como o maior osso do corpo humano. É o único

osso longo entre a extremidade distal do quadril e a articulação do joelho. Os

principais acidentes anatômicos do fêmur são a cabeça do fêmur, a fóvea da cabeça

do fêmur, o colo da cabeça do fêmur, o trocânter maior, o trocânter menor, a crista

intertrocantérica, o sulco intertrocantérico, o corpo ou diáfise do fêmur, linha

pectínea, a linha áspera, os côndilos femurais, os epicôndilos femorais, o tubérculo

adutor, a fossa poplítea e a fossa intercondilar.

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Figura 8. Fêmur direito em vista frontal

O fêmur (Figura 9) se articula proximamente com o osso do quadril por meio da

articulação coxofemoral ou articulação do quadril e distalmente com os ossos da

perna, tíbia e fíbula, por meio da articulação do joelho. Na articulação do joelho, um

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osso sesamoide (ossos que surgem entre articulações ou músculos) se encontra

presente, a patela.

Figura 9. Epífise distal do fêmur direito (vista posterior)

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Patela

A patela (Figura 10) é um pequeno osso com aspecto triangular que apresenta seu

ápice inferior e base superior. A face anterior é côncava e a face posterior (face

articular da patela) é lisa e ovalada. Os principais acidentes anatômicos da patela

são a base da patela; o ápice da patela; a face articular lateral e a face articular

medial.

Figura 10. Face anterior da patela

A patela é um osso sesamoide formado no interior da articulação do joelho. Articula-

se com o fêmur por meio da articulação patelofemoral.

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Tíbia

A tíbia (Figura 11) é um osso classificado como longo com aspecto prismático.

Apresenta três faces, face medial, face lateral e face posterior. Os principais

acidentes anatômicos da tíbia são o côndilo medial da tíbia; o côndilo lateral da tíbia;

o tubérculo intercondilar lateral, o tubérculo intercondilar medial; a eminência

intercondilar; as facetas articulares (platô tibial); a tuberosidade da tíbia (local de

fixação do tendão patelar), o corpo da tíbia (diáfise), a crista ou borda anterior da

tíbia; o maléolo medial da tíbia e a incisura fibular.

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Figura 11. Face póstero-lateral da tíbia esquerda

A tíbia se articula, proximalmente, com o fêmur por meio da articulação tibiofemoral

medial e articulação tibiofemoral lateral.

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Fíbula

A fíbula (Figura 12) é um osso longo, multifacetado, presente lateralmente à tíbia, na

perna. Os principais acidentes anatômicos da fíbula são: a cabeça da fíbula, o ápice

da cabeça da fíbula, o colo da fíbula, o corpo da fíbula (diáfise), o maléolo lateral e o

sulco do maléolo lateral da fíbula.

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Figura 12. Face medial da fíbula direita

A fíbula se articula com a tíbia proximalmente (articulação tibiofibular proximal) e

com a tíbia e o tálus, distalmente (articulação talocrural).

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Ossos do Pé

Ossos do Tarso

Os ossos do tarso são em número de sete da porção proximal do pé. São

classificados como ossos cúbicos e são denominados ossos do tarso ou ossos

tarsais (Figura 13). São eles: o tálus, o calcâneo, o navicular, o cuboide, osso

cuneiforme lateral, osso cuneiforme intermédio e osso cuneiforme medial.

Figura 13. Tarso, metatarsos e falanges (pé direito)

O tálus é o único osso do tarso que participa na constituição da articulação do

tornozelo junto com a tíbia e a fíbula (articulação talocrural). O tálus se articula com

o calcâneo compondo a articulação subtalar.

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Os ossos do tarso compõem as articulações intertarpais entre si.

Os ossos cuneiformes, medial, intermédio e lateral, e o osso cuboide juntam-se aos

ossos metatarsos por meio das articulações tarsometatarseanas.

Metatarsos

Os ossos metatarsos são cinco ossos do pé denominados, de medial para lateral,

como I, II, III, IV e V osso metatarso do pé (Figura 14). Os principais acidentes

anatômicos dos metatarsos são a cabeça do osso metatarso, o corpo do osso

metatarso, a base do osso metatarso.

Os ossos metatarsos articulam-se com os ossos do tarso por meio das articulações

tarsometatarseanas e formam junturas com as falanges proximais dos dedos dos

pés por meio das articulações metatarsofalangeanas.

Figura 14. Dorso do pé direito

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Falanges

Como ocorre nas mãos, as falanges são ossos pequenos no tamanho, porém,

quanto as suas dimensões (comprimento, largura e espessura), são classificadas

como ossos longos. Nos pés as falanges formam o esqueleto dos dedos dos pés

(artelhos). Os dedos dos pés são numerados de I a V, iniciando do lado medial

(hálux). Cada dedo possui três falanges (falange proximal, falange média e falange

distal) com exceção do hálux (I artelho), que possui apenas duas (falange proximal e

falange distal).

As falanges dos pés articulam-se proximalmente com os ossos metatarsos por meio

das articulações metatarsofalangeanas e entre si por meio das articulações

interfalangeanas.

Ossos da cintura pélvica

A cintura pélvica é constituída pelos ossos do quadril, direito e esquerdo. É

responsável pela junção dos ossos do esqueleto apendicular dos membros inferiores

ao esqueleto axial.

Osso do Quadril

Cada osso do quadril (Figura 15) é formado pela ossificação de três ossos, o íleo,

ísquio e púbis. Apresenta uma forma complexa com características de osso plano e

irregular.

Os principais acidentes anatômicos do osso do quadril são a área do osso Íleo, a

área do osso ísquio, a área do osso púbis, a espinha ilíaca anterossuperior, a

espinha ilíaca anteroinferior, a espinha ilíaca posterossuperior, a espinha ilíaca

posteroinferior, a crista ilíaca, a face glútea, a linha glútea anterior, a linha glútea

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inferior, a linha glútea posterior, a fossa ilíaca, a face auricular, o túber isquiático, a

incisura isquiática menor, a espinha isquiática, a incisura isquiática maior, o corpo do

osso ísquio, o ramo do osso ísquio, o corpo do osso púbis, o ramo superior do osso

púbis, o ramo inferior do osso púbis, o tubérculo púbico e a face sinfisial.

Figura 15. Osso do quadril direito (vista anterolateral)

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Os dois ossos do quadril articulam-se anteriormente por meio da articulação sínfise

púbica. Posteriormente, cada osso do quadril se articula com a porção superior do

osso sacro (articulação sacroilíaca) e lateralmente com o osso fêmur (articulação do

quadril).

PRINCIPAIS ARTICULAÇÕES DOS MEMBROS SUPERIORES

Articulação do ombro

A articulação do ombro (Figura 16) é formada pela junção de três ossos, a escápula,

a clavícula e o úmero.

O complexo ombro é constituído por duas articulações, a articulação

acromioclavicular e a articulação glenoumeral.

Figura 16. Articulação do ombro

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A articulação acromioclavicular é uma articulação sinovial plana entre a extremidade

acromial da clavícula e a borda medial do acrômio da escápula. É formada pelas

seguintes estruturas: a membrana sinovial (membrana conjuntiva delgada,

responsável pela produção do líquido sinovial); o líquido sinovial (líquido viscoso que

atua como um lubrificante orgânico); a cápsula articular (revestimento conjuntivo

fibroso, espesso, que há em toda a articulação acromioclavicular); o ligamento

acromioclavicular (constituído por fibras paralelas de tecido conjuntivo que se

estendem da extremidade acromial da clavícula até o acrômio da escápula); o

ligamento coracoclavicular (ligamento conjuntivo que une a clavícula ao processo

coracoide da escápula e é formado por dois ligamentos, o ligamento trapezoide e o

ligamento conoide); o ligamento coracoacromial (apresenta-se como um resistente

feixe ligamentar triangular disposto entre o processo coracoide e o acrômio da

escápula); o ligamento transverso superior (é um delgado feixe ligamentar,

achatado, inserido entre o processo coracoide e na incisura da escápula).

A articulação glenoumeral, também denominada articulação escapuloumeral, é uma

articulação sinovial esferoide (formada entre uma extremidade óssea côncava, a

cavidade glenoidal da escápula, e outra extremidade óssea com formato semi-

esferoide, a cabeça do úmero). É constituída pelas seguintes estruturas, a saber, a

membrana sinovial; o líquido sinovial; a cápsula articular (que envolve toda a

cavidade glenoide e a cabeça do úmero); o ligamento córaco-umeral (um amplo

feixe que fortalece a parte superior da cápsula articular do ombro); os ligamentos

glenoumerais superior, médio e inferior (localizados na face anterior da articulação

do ombro, são três ligamentos espessos sobre a cápsula articular); o ligamento

transverso do úmero (apresenta-se como uma delgada lâmina de fibras conjuntivas

curtas e transversais que unem o tubérculo maior e o menor do úmero para manter o

tendão da cabeça longa do músculo bíceps braquial no sulco intertubercular); o lábio

glenoidal (também denominada orla fibrocartilaginosa ou bordelete e se localiza

inserida ao redor da borda da cavidade glenoidal da escápula).

Articulação do Cotovelo

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A articulação do cotovelo (Figura 17) é classificada como uma articulação sinovial

(que contém o líquido sinovial, um lubrificante orgânico para a articulação) do tipo

gínglimo (articulação em dobradiça, ou seja, uma articulação em que predominam os

movimentos de flexão e extensão).

Figura 17. Articulação do cotovelo

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O complexo cotovelo apresenta a junção de três articulações, a articulação

umeroulnar (entre a tróclea do úmero e a incisura troclear da ulna); a articulação

umerorradial (entre o capítulo do úmero e a cabeça do rádio) e a articulação

radioulnar proximal (entre a cabeça do rádio e a incisura radial da ulna). Todas as

superfícies articulares são reunidas por uma cápsula articular espessada medial e

lateralmente pelos ligamentos colaterais ulnar e radial.

Os componentes articulares da articulação umeroulnar e articulação umerorradial

são a membrana sinovial; o líquido sinovial; a cápsula articular (que circunda toda a

articulação do cotovelo); o ligamento colateral ulnar (apresenta-se como um feixe

triangular espesso entre a extremidade distal do úmero e a extremidade proximal da

ulna, medialmente); o ligamento colateral radial (é um feixe conjuntivo fibroso

triangular entre a extremidade distal do úmero e a extremidade proximal do rádio,

lateralmente).

A articulação radioulnar proximal (Figura 18) é classificada como uma juntura

trocoide ou em pivô, onde o encaixe ósseo possibilita a execução dos movimentos

de pronação e supinação do antebraço e mão. É formada entre a circunferência da

cabeça do rádio e o anel formado pela incisura radial da ulna e o ligamento anular

(um espesso e resistente feixe de fibras conjuntivas que envolve a cabeça do rádio,

mantendo-a em contato com a incisura radial da ulna).

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Figura 18. Articulação radioulnar

Articulação do Punho

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A articulação do punho (Figura 19) é um complexo articular constituído pela

articulação radioulnar distal e articulação radiocárpica.

A articulação rádioulnar distal é uma juntura trocoide formada entre a cabeça da ulna

e a incisura ulnar da extremidade inferior do rádio. É constituída pela cápsula

articular (feixes de fibras conjuntivas inseridas nas margens da incisura ulnar e na

cabeça da ulna contendo dois espessamentos denominados ligamento radioulnar

ventral e radioulnar dorsal) e pelo disco articular (um disco fibrocartilaginoso com

formato triangular inserido transversalmente sob a cabeça da ulna).

Figura 19. Articulação do punho

A articulação radiocárpica é uma articulação sinovial formada pela extremidade

distal do rádio e a face distal do disco articular com os ossos do carpo, escafóide,

semilunar e piramidal. É constituída pelos componentes articulares: o ligamento

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radiocárpico palmar (um largo feixe membranoso inserido na margem anterior da

extremidade distal do processo estilóide do rádio e na face palmar da extremidade

distal da ulna; suas fibras se dirigem distalmente para inserir-se nos ossos

escafóide, semilunar e piramidal); o ligamento radiocárpico dorsal (entre a borda

posterior da extremidade distal do rádio e os ossos escafoide, semilunar e

piramidal); o ligamento colateral ulnar (um feixe conjuntivo inserido proximalmente

na extremidade do processo estiloide da ulna e distalmente nos ossos piramidal e

pisiforme); o ligamento colateral radial (que se estende do ápice do processo

estiloide do rádio até o osso escafoide); a membrana sinovial; e o líquido sinovial.

PRINCIPAIS ARTICULAÇÕES DOS MEMBROS INFERIORES

Articulação do Quadril

A articulação do quadril (Figura 20), também denominada articulação coxofemoral, é

uma juntura classificada como sinovial do tipo esférica, formada pela cabeça do

fêmur e a cavidade do acetábulo. É constituída pelos seguintes componentes

articulares, a membrana sinovial; o líquido sinovial; a orla fibrocartilaginosa do

acetábulo (anel fibrocartilaginoso inserido na margem do acetábulo); o ligamento da

cabeça do fêmur (feixe de fibras conjuntivas entre o ápice da fóvea da cabeça do

fêmur e a incisura da cavidade do acetábulo); a cápsula articular (membrana

conjuntiva fibrosa mais espessa nas regiões proximal e anterior da articulação do

quadril e delgada e frouxa, posteriormente); o ligamento iliofemoral (um feixe

conjuntivo espesso e resistente, situado anteriormente à articulação do quadril, entre

a região do osso íleo até a extremidade proximal do fêmur); o ligamento

pubofemoral (entre o ramo superior do osso púbis e a extremidade proximal do

fêmur; estes se fundem com a cápsula articular e com a face profunda do feixe

vertical do ligamento iliofemoral) e o ligamento isquiofemoral (que consiste de um

feixe de fibras conjuntivas com formato triangular, que segue da região do osso

ísquio, distal e posteriormente ao acetábulo e funde-se com as fibras circulares da

cápsula articular).

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Figura 20. Articulação coxofemoral

Articulação do Joelho

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A articulação do joelho (Figura 21) é a maior e mais completa articulação sinovial do

corpo. Corresponde a um complexo articular formado pela articulação patelofemoral

(classificada como juntura sinovial plana), articulação tibiofemoral medial e

articulação tibiofemoral lateral (classificadas como juntura sinovial condilar,

gínglimo).

Figura 21. Articulação do joelho

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A articulação do joelho apresenta os seguintes componentes: a cartilagem articular

(cartilagem hialina que reveste as faces articulares da patela, do fêmur e da tíbia

para favorecer a congruência entre os ossos, causar deslizamentos e evitar o atrito

entre os ossos); os meniscos, medial e lateral (anéis fibrocartilaginosos

semicirculares que atuam como amortecedores orgânicos); membrana sinovial

(membrana conjuntiva delgada responsável pela produção do líquido sinovial); o

líquido sinovial (líquido viscoso que atua como um lubrificante orgânico); o ligamento

cruzado anterior (ligamento intra-articular que se insere na eminência intercondilar

da tíbia e segue até a face medial do côndilo lateral do fêmur); o ligamento cruzado

posterior (ligamento intra-articular que se insere na fossa intercondilar posterior da

tíbia e na extremidade posterior do menisco lateral e se dirige anteriormente e

medialmente, para se fixar na parte anterior da face medial do côndilo medial do

fêmur); o ligamento transverso (ligamento intra-articular que une a margem anterior,

convexa, do menisco lateral, à extremidade anterior do menisco medial); o ligamento

colateral tibial (ligamento extracapsular, é um feixe conjuntivo largo entre o côndilo

medial do fêmur e o côndilo medial da tíbia); o ligamento colateral fibular (ligamento

extra-capsular, apresenta-se como um feixe conjuntivo fibroso, espesso, entre o

côndilo lateral do fêmur e a cabeça da fíbula); o ligamento patelar (corresponde à

porção do tendão distal de inserção do músculo quadríceps femoral entre a patela e

a tuberosidade da tíbia; é um ligamento extracapsular) e a cápsula articular (uma

membrana fibrosa que atua como um ligamento capsular).

Articulação do tornozelo

O tornozelo é uma articulação sinovial composta pela extremidade distal da tíbia e

fíbula e o osso tálus (osso do tarso).

O complexo articular do tornozelo (Figura 22) é constituído pela articulação

tibiofibular distal, articulação talocrural e articulação subtalar. A articulação

tibiofibular distal é classificada como uma articulação sindesmose (articulação

fibrosa) presente entre a tíbia e a fíbula anterior e distalmente. A articulação

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tolocrural é formada pela juntura entre os ossos da perna (tíbia e fíbula) e o osso do

pé (tálus); é uma articulação classificada como sinovial gínglimo (dobradiça). A

articulação subtalar é uma articulação sinovial plana formada entre o osso tálus e o

calcâneo.

Figura 22. Articulações do tornozelo

A articulação do tornozelo possui os seguintes componentes articulares, a

membrana sinovial; o líquido sinovial; a cápsula articular (membrana fibrosa que

recobre a articulação); o ligamento deltoide (um feixe de tecido conjuntivo, com

formato triangular localizado na face medial entre a extremidade distal da tíbia e os

ossos do tarso, tálus, calcâneo e navicular); o ligamento colateral lateral constituído

pelos feixes de fibras conjuntivas do ligamento talofibular anterior (presente da

margem anterior do maléolo lateral da fíbula até o tálus), do ligamento talofibular

posterior (insere-se na parte medial e posterior do maléolo lateral da fíbula para a

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face posterior do tálus) e do ligamento calcaneofibular (segue do ápice do maléolo

lateral da fíbula para a face lateral do calcâneo)

REFERÊNCIAS:

1. DÂNGELO, J. G.; FATTINI, C. A. Anatomia Humana Sistêmica e

Segmentar. 2ª ed. Rio de Janeiro: Livraria Atheneu, 2005.

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Editora Santos, 2001.

3. MOORE, K. L., DALLEY, A.F. Anatomia Orientada para a Cclínica. 5ª.

Edição. Editora Guanabara Koogan 2007.

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6. SPENCE, A. P. Anatomia Humana Básica. 2 ed. São Paulo: Manole, 1991.

7. ROHEN, J. W. Y., YOKOCHI, C. Atlas Fotográfico de Anatomia Humana.

Editora Manole.2004.

8. Van de Graaff KM. Anatomia humana. 6ª ed. São Paulo: Manole, 2003.

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9. WOLF-HEIDEGGER, G. Atlas de Anatomia Humana. 2 ed. Rio de Janeiro:

Guanabara Koogan, 2004.