Apresentação ECG normal

8/16/2019 Apresentação ECG normal

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Definição•

Eletrocardiograma é exame que registra daatividade elétrica do coração.• despolarização e a repolarização s!o os

eventos elétricos "undamentais do cora#!o.• onda de des$olari%a#!o gera um &uxo de

eletricidade que $ode ser detectado $or eletrodoscolocados na su$er"'cie cor$oral.


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•

atividade elétricacard'aca écomandada $elascélulas marca($assos do n)(sinusal quedes$olari%ames$ontaneamentee esse est'mulo é

transmitido $elosistema decondu#!o card'aco.


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Registro eletrocardiográfico• *egistro das ondas+

o ,ma onda de des$olari%a#!o semovendo em dire#!o a um eletrodo$ositivo causa uma de&ex!o $ositiva.

o ,ma onda de des$olari%a#!o semovendo $ara longe do eletrodo$ositivo gera uma de&ex!o negativa.

o Se a onda de des$olari%a#!o "or$er$endicular ao eletrodo será"ormada uma onda -i"ásica.


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Registro eletrocardiográfico•

Essas ondas s!o registradas no $a$el de EC.• /a$el quadriculado+ quadrados $equenos de 0 x

0mm e quadrados grandes de 1 x 1mm.• Eixo hori%ontal+ tem$o.

o 2uadrado $equeno+ 334 segundoo rande quadrado+ 35 segundo

• Eixo vertical+ voltagem.o 2uadrado $equeno+ 30 m6o rande quadrado+ 31 m6


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Derivações

• Os eletrodos s!o colocados em di"erentes $ontos dasu$er"'cie cor$oral $ara reali%arem um registro emdiversos 7ngulos "acilitando o entendimentotridimensional do cora#!o.

• O EC $adr!o tem do%e deriva#8es que s!o"ormadas a $artir da coloca#!o correta dos

eletrodos.• Seis deriva#8es "rontais e seis deriva#8es

$recordiais.


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Derivações Frontais

• s deriva#8es dos mem-rosveem as "or#as elétricas se

movendo $ara cima $ara-aixo $ara esquerda e $araa direita no $lano "rontal.

• 2uatro eletrodos nos mem-ros+ "ormam as seis

deriva#8es do $lano "rontal.o Vermelho+ -ra#o direitoo Preto+ $erna direitao Amarelo+ -ra#o esquerdoo Verde+ $erna esquerda


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• Cada deriva#!o tem um 7ngulo de orienta#!oquando colocados no $lano "rontal.

Derivações Frontais

• s deriva#8es II, III eaVF s!o chamadas

deriva#8es inferiores.• s deriva#!o I e aVL

s!o chamadasderiva#8es lateraisesquerdas.

• aVR é considerada a=nica derivação dolado direito verdadeira.


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Derivações precordiais• Cada deriva#!o mostra melhor uma $arte do

cora#!o+• 60+ o ventr'culo direito• 65 e 6?+ se$to interventrcular• 64+ á$ice do 6E• 61 e 6@+ $arede lateral do 6E


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Traçado

eletrocardiográfico


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Onda P• *esulta da des$olari%a#!o das células atriais logo

a$)s o dis$aro do n) sinusal.• $rimeira $arte da onda / re$resenta

$redominantemente a des$olari%a#!o do átriodireito e a segunda $arte a des$olari%a#!o do

átrio esquerdo.

• Caracter'sticas da onda /+o 9ura#!o+ in"erior a 300 segundoo m$litude+ 351 m6


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•

nda P nas diferentes derivaç!es+o O vetor de des$olari%a#!o atrial se situa entre 3 a 3>o /or esse motivo de$endo da deriva#!o a onda $ tem

caracter'sticas di"erenteso 6*+ onda / negativao 60 e 9:::+ onda / -i"ásicao 9::+ deriva#!o em que a onda / é mais $ositiva

Onda P


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Segmento PR• /ausa a$)s a des$olari%a#!o

atrial $ara $ermitir a contra#!oatrial e enchimento ventriculara$ro$riado.

• D $oss'vel gra#as ao esqueletocartilaginoso do cora#!o que

isola eletricamente os átriosdos ventr'culos no qual a=nica $assagem do im$ulsoelétrico é através do n) 6.

• No n) 6 o im$ulso é

retardado $or algunsmilissegundos.• O intervalo PR $er'odo do

in'cio da onda / ao in'cio do2*S determinaF tem dura#!o é

de 305s a 353s.


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Complexo QRS• Ex$ress!o da des$olari%a#!o ventricular

miocárdica.• Essa de$olari%a#!o ocorre ra$idamente $ois o

im$ulso elétrico é transmitido através do sistemade condu#!o Gis(/urHinBe.


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Complexo QRS

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