Upload
internet
View
130
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
BENEFÍCIOS BENEFÍCIOS ACIDENTÁRIOSACIDENTÁRIOS
Dra. SILVIA MATHEUSDra. SILVIA MATHEUS
PERITA MÉDICA do INSSPERITA MÉDICA do INSSMédica do TrabalhoMédica do Trabalho
Benefícios por Benefícios por IncapacidadeIncapacidade
Benefícios Acidentários
B90 Simples Assistência Médica p/ AT
B91 Auxílio-Doença por AT
B92 Aposentadoria por Invalidez por AT
B93 Pensão por Morte por AT
B94 Auxílio-Acidente
B99 Afastamento até 15 dias por AT
ACIDENTE DO TRABALHOACIDENTE DO TRABALHO
INCAPACIDADE LABORATIVAINCAPACIDADE LABORATIVA
É a impossibilidade do desempenho dasÉ a impossibilidade do desempenho das
funções específicas de uma funções específicas de uma atividade ouatividade ou
ocupaçãoocupação, em conseqüência de alterações , em conseqüência de alterações
morfo psicofisiológicas provocadas por morfo psicofisiológicas provocadas por
doenças ou acidentedoenças ou acidente
ACIDENTE DE TRABALHOACIDENTE DE TRABALHOCONCEITOCONCEITO
É o que ocorre pelo exercício de trabalho a serviço É o que ocorre pelo exercício de trabalho a serviço
da empresa, provocando lesão corporal ou da empresa, provocando lesão corporal ou
perturbação funcional que cause a morte, a perda ou perturbação funcional que cause a morte, a perda ou
a redução da capacidade para o trabalho a redução da capacidade para o trabalho
permanente ou temporariamente.permanente ou temporariamente.
Fazem jus:Fazem jus:
• Segurados empregados, exceto o domésticoSegurados empregados, exceto o doméstico
• Trabalhadores avulsosTrabalhadores avulsos
• Segurados especiaisSegurados especiais
CONCEITOSCONCEITOS
Doença ProfissionalDoença Profissional: é a doença produzida ou : é a doença produzida ou
desencadeada pelo exercício de trabalho peculiar a desencadeada pelo exercício de trabalho peculiar a
determinada atividade e constante da relação de que determinada atividade e constante da relação de que
trata o anexo II do Decreto 3.048/99.trata o anexo II do Decreto 3.048/99.
Doença do TrabalhoDoença do Trabalho: é a doença adquirida ou : é a doença adquirida ou
desencadeada em função de condições em que o desencadeada em função de condições em que o
trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente, trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente,
desde que constante da relação do anexo II do Decreto desde que constante da relação do anexo II do Decreto
3.048/99.3.048/99.
Nexo Técnico Previdenciário Nexo Técnico Previdenciário
Nexo Profissional / trabalho-Nexo Profissional / trabalho- Doença profissional ou do trabalho Doença profissional ou do trabalho
( art. 20 da Lei 8213/91 e lista A e B do Anexo II do Decreto 3048/99)( art. 20 da Lei 8213/91 e lista A e B do Anexo II do Decreto 3048/99)
Nexo IndividualNexo Individual - Acidente típico, Acidente de trajeto e situações - Acidente típico, Acidente de trajeto e situações
equiparadas a AT (art. 19 e 21 da Lei 8213/91)equiparadas a AT (art. 19 e 21 da Lei 8213/91)
Nexo Técnico Epidemiológico PrevidenciárioNexo Técnico Epidemiológico Previdenciário – NTEP que é a – NTEP que é a
relação entre CNAE-classe e Agrupamento CID-10 ( art. 21A da Lei relação entre CNAE-classe e Agrupamento CID-10 ( art. 21A da Lei
8213/91 e Lista C do 8213/91 e Lista C do Anexo II do Decreto 3.048/99 criada pelo Dec. Anexo II do Decreto 3.048/99 criada pelo Dec.
6.957 de 09/09/20096.957 de 09/09/2009))
A perícia médica do INSS A perícia médica do INSS consideraráconsiderará
caracterizada a caracterizada a natureza acidentárianatureza acidentária da da
incapacidade quando constatar ocorrência de incapacidade quando constatar ocorrência de
nexo técnico epidemiológico entre o trabalho e o nexo técnico epidemiológico entre o trabalho e o
agravo, decorrente da relação entre a atividade agravo, decorrente da relação entre a atividade
da empresa e a entidade mórbida motivadora da da empresa e a entidade mórbida motivadora da
incapacidade elencada na Classificação incapacidade elencada na Classificação
Internacional de Doenças - CID, em Internacional de Doenças - CID, em
conformidade com o que dispuser o regulamento conformidade com o que dispuser o regulamento
Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário NTEP
NÃO SERÁ CONSIDERADO NÃO SERÁ CONSIDERADO ACIDENTE DO TRABALHOACIDENTE DO TRABALHO
Doença degenerativaDoença degenerativa
Doença inerente a grupo etárioDoença inerente a grupo etário
Doença que não produza incapacidade Doença que não produza incapacidade laborativalaborativa
Doença endêmica Doença endêmica
ACIDENTE DO TRABALHOACIDENTE DO TRABALHO
INCAPACIDADE LABORATIVAINCAPACIDADE LABORATIVA
NOMENOMEIDADEIDADECARGO / ATIVIDADECARGO / ATIVIDADEDESCRIÇÃO DA ATIVIDADEDESCRIÇÃO DA ATIVIDADE PROFISSIOGRAFIAPROFISSIOGRAFIATEMPO DE ATIVIDADETEMPO DE ATIVIDADE TEMPO DE EXPOSIÇÃOTEMPO DE EXPOSIÇÃOQUEIXA PRINCIPALQUEIXA PRINCIPAL
ACIDENTE DO TRABALHOACIDENTE DO TRABALHOINCAPACIDADE LABORATIVAINCAPACIDADE LABORATIVA
DIAGNÓSTICO – CID 10DIAGNÓSTICO – CID 10COMPROVAÇÃO DE TRATAMENTOCOMPROVAÇÃO DE TRATAMENTOMEDICAMENTOS COMPATÍVEIS E DOSESMEDICAMENTOS COMPATÍVEIS E DOSESEXAME FÍSICO EXAME FÍSICO HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇAHISTÓRIA NATURAL DA DOENÇAEXAMES COMPLEMENTARESEXAMES COMPLEMENTARESCOMORBIDADESCOMORBIDADESPROGNÓSTICOPROGNÓSTICOCRONOLOGIA DA LESÃOCRONOLOGIA DA LESÃO
INCAPACIDADE LABORATIVAINCAPACIDADE LABORATIVADIAGNÓSTICO – CID 10DIAGNÓSTICO – CID 10COMPROVAÇÃO DE TRATAMENTOCOMPROVAÇÃO DE TRATAMENTOMEDICAMENTOS COMPATÍVEIS E DOSESMEDICAMENTOS COMPATÍVEIS E DOSESEXAME FÍSICO EXAME FÍSICO HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇAHISTÓRIA NATURAL DA DOENÇAEXAMES COMPLEMENTARESEXAMES COMPLEMENTARESCOMORBIDADESCOMORBIDADESPROGNÓSTICOPROGNÓSTICOCRONOLOGIA DA LESÃOCRONOLOGIA DA LESÃO
ANÁLISE TÉCNICAANÁLISE TÉCNICA
DOENÇAS AGUDAS RESOLUÇÃODOENÇAS AGUDAS RESOLUÇÃO
DOENÇAS CRÔNICAS ADAPTAÇÃODOENÇAS CRÔNICAS ADAPTAÇÃO
CURACURA
CONTROLECONTROLE
MONITORAMENTOMONITORAMENTO
EXAMES COMPLEMENTARES - GRAVIDADEEXAMES COMPLEMENTARES - GRAVIDADEMARCADORES DE DOENÇASMARCADORES DE DOENÇASSÉRIES HISTÓRICASSÉRIES HISTÓRICASSEQUELAS ESTABELECIDASSEQUELAS ESTABELECIDASRESIDUAL LABORALRESIDUAL LABORALATOS CIRÚRGICOSATOS CIRÚRGICOSPREVISÕES TÉCNICASPREVISÕES TÉCNICAS
CONTROLE FUNCIONALCONTROLE FUNCIONAL
Benefícios por Benefícios por IncapacidadeIncapacidade
Normas técnicas das doenças ocupacionais
VISTORIA DO POSTO DE VISTORIA DO POSTO DE TRABALHOTRABALHO
Posturas inadequadasPosturas inadequadas Carga estática / cinéticaCarga estática / cinética Pressões locais sobre os Pressões locais sobre os
tecidostecidos VibraçõesVibrações TemperaturaTemperatura
VISTORIA DO POSTO DE VISTORIA DO POSTO DE TRABALHOTRABALHO
Adequação do posto de trabalho Adequação do posto de trabalho Invariabilidade da tarefaInvariabilidade da tarefa Exigências cognitivasExigências cognitivas Fatores organizacionais e Fatores organizacionais e
psicossociais ligados ao trabalhopsicossociais ligados ao trabalho
1616
FINALIZAÇÃO:•ÉTICA PROFISSIONAL
•TÉCNICA APURADA
•UNIFORMIDADE DE PROCEDIMENTOS
•RESPONSABILIDADE PROFISSIONAL
•JUSTIÇA NAS DECISÕES MÉDICAS
ERROS DE
ENQUADRAMENTOS
SAUDAÇÕES PERICIAIS!SAUDAÇÕES PERICIAIS!
SILVIA MATHEUSSILVIA MATHEUS(021) 96220530(021) [email protected]@previdencia.gov.br
[email protected]@hotmail.com
Foto: Pedro KirilosMúsica: I sto aqui o que é? (Ary Barroso) By Ney Deluiz Canta: Caetano Veloso Ligue o Som
Reveillon 2011 em Copacabana