8/6/2019 Bioetica e Genetica

1/2

Biotica e Gentica

As doenas genticas so doenas incurveis, sendo que

algumas tem tratamento. Em vrios casos existem genesque aumentam os fatores de risco para outras doenas.Entre os adultos com doenas crnicas, 10% tem algumproblema de origem gentica, e 33% das internaespeditricas tem problemas genticos associados. Em 1966,eram conhecidas 564 doenas genticas, em 1992 eram3307 doenas caracterizadas. No incio do sculo XX, 3%das mortes perinatais eram devidas a causas genticas, jna dcada de 90 este valor atingiu o valor de 50%. Com asinformaes produzidas pelo Projeto Genoma Humano

nmero de doenas caracterizadas como tendocomponente gentico tende a aumentar.

Estas doenas trazem consigo alguns dilemas ticos:- eticamente adequado diagnosticar doenas sem cura ?- eticamente adequado testar indivduos portadoresassintomticos, com risco apenas para a prole ?- eticamente adequado realizar estes testes empacientes com possibilidade de doenas degenerativas deincio tardio ?

A alternativa mais promissora para o tratamento destasdoenas Terapia Gnica a partir de tcnicas deEngenharia Gentica.

A terapia gnica somtica s utilizada para tratar doenasgenticas recessivas em clulas de diferentes tecidos norelacionados a produo de gametas. A sua caractersticabsica a de provocar uma alterao no DNA do portadorda patologia, atravs da utilizao de um vetor que podeser um retrovrus ou um adenovrus. Os problemas

operacionais desta tcnica so: o tempo de vida da clulahospedeira; a baixa expresso do gene; o controle daexpresso gnica; a dificuldade de atingir o tecido-alvo e oseu potencial oncognico.

A terapia gnica germinativa baseia-se na alterao de clulasreprodutivas (vulos, espermatozides ou clulasprecursoras). Alm das questes ticas, esta terapia

8/6/2019 Bioetica e Genetica

2/2

apresenta inmeros problemas operacionais: alta taxa demortalidade; desenvolvimento de tumores emalformaes; alterao de embries potencialmentenormais e a irreversibilidade das aes.

Algumas diretrizes podem ser propostas no sentido orientar asaes na rea da gentica humana:- o aconselhamento gentico deve ser o mais no-diretivopossvel;- toda assistncia gentica, incluindo rastreamento,aconselhamento e testagem, devem ser voluntria, com aexceo do rastreamento de recm-nascidos paracondies nas quais um tratamento precoce e disponvelpossa beneficiar o recm-nascido;- a confidencialidade das informaes genticas deve ser

mantida, exceto quando um alto risco de um srio danoaos membros da famlia em risco gentico e a informaopossa ser utilizada para evitar este dano;- a privacidade de um indivduo em particular deve serprotegida de terceiros institucionais, tais comoempregadores, seguradoras, escolas, entidades comerciaise rgos governamentais,- o diagnstico pr-natal deve ser feito somente porrazes relevantes para a sade do feto e somente paradetectar condies genticas e malformaes fetais.

De acordo com as novas Diretrizes e Normas de Pesquisa emSeres Humanos - Resoluo 196/96 todas as pesquisasque envolvem gentica humana, realizadas no Brasil,devem ser aprovadas pelo Comit de Biossegurana e peloComit de tica e Pesquisa de cada instituio esubmetidos, posteriormente, Comisso Nacional de ticaem Pesquisa (CONEP).