Busca por informação e

evidências científicas na

Biblioteca Virtual em Saúde

Literacia da informação “é um conjunto de competências de aprendizagem e pensamento crítico necessárias para aceder, avaliar, e usar a informação de forma eficiente”.

Fonte: American Library Association,1989

Porque este conceito é importante para

prática em saúde?

O pesquisador, com competências de informação

estão melhor preparados para realizar

pesquisas eficientes e eficazes, algo que terá

consequências na produção de trabalhos e relatórios

de maior qualidade.

A literacia da informação

promove a integridade

acadêmica, investigação

e prática

Modelo de Karol Kuhlthau Estágios Tarefa

apropriada

Sentimentos

Iniciação Reconhecer a

necessidade

Insegurança

Seleção Identificar e

selecionar um

tema

Otimismo

Exploração Expandir a

compreensão

Confusão,

frustração

Formulação Estabelecer

foco

Clareza

Coleta Busca nos

sistemas de

informação

Direção,

confiança

Apresentação Uso da

informação e

apresentar

resultado

Alívio,

satisfação

Fonte: EUA, 1982

• Autonomia nas pesquisas e na avaliação dos

recursos de informação;

• Pensamento crítico sobre a informação encontrada;

• Trabalhos com maior grau de autoridade e incluindo

recursos relevantes;

• Atenção com as questões éticas e legais que

envolvem a informação.

As habilidades desenvolvidas com a aplicação da LI

O que o usuario deve saber a

respeito da BVS?

Fácil de usar Fonte de informação confiável

BVS é um espaço público

A BVS possui acesso livre

Não é necessário registrar-se

Disponível 24 horas

O portal é resultado de

uma combinação de

demandas identificadas

em pesquisas com

usuários, bibliotecários e

colaboradores da

BIREME

http://pesquisa.bvsalud.org

http://pesquisa.bvsalud.org

Área dinâmica com seleção

de conteúdo para datas e

eventos ou serviços em

destaque

Área de pesquisa

integrada. Busca em

todas as fontes de

informação

simultâneamente.

http://pesquisa.bvsalud.org

Seleção de conteúdo

da BVS para temas

prioritários da OPAS/OMS

Destaques de conteúdo

da base de dados

LILACS

Dicas de pesquisa, tutoriais

e acesso ao serviço de

envio de documentos

http://pesquisa.bvsalud.org

Na área inferior do site está disponível o

acesso direto aos subportais, as coleções

e fontes de informação para pesquisa no

portal

Kit de pesquisa para BVS

Kit de pesquisa na BVS Recursos Descrição

Exemplo

AND

• Intersecção entre palavras ou termos

“Bulimia nervosa” AND psicoterap$

OR

• União entre palavras ou termos

“Bulimia nervosa” OR psicoterap$

AND NOT

• Exclusão de palavras ou termos

“Bulimia nervosa” AND NOT psicoterap$

PARÊNTESES

( )

• Estabelece a ordem na pesquisa.

• Aplicar quando houver mais de um

operador de pesquisa na mesma

expressão de busca

Brasil AND (malaria OR dengue OR

tuberculose)

TRUNCAMENTO

$

• Truncar, após o radical da palavra ou

termo.

epidemiol$ = epidemiologia,

epidemiology,epidemiológico

ASPAS

" "

• Usar aspas para termos compostos "mortalidade materna“ OBS: escrever os termos compostos sem

truncamento dos termos

Para pesquisar em todas as

coleções do portal basta digitar

termos ou palavras do tema

desejado na caixa de busca

“alocação de recursos”

http://pesquisa.bvsalud.org

O RSS da pesquisa permite

acompanhar a entrada de novos

conteúdos e o XML pode ser

utilizado para exportação dos

dados da pesquisa entre sistemas

Serviços disponíveis para

envio do resultado

(impressão, e-mail,

gerenciador de referências,

redes sociais, etc.

A pesquisa é processada em

mais de 60 bases de dados

incluindo coleções internacionais,

nacionais, especializadas,

Biblioteca Cochrane e outras

fontes de informação na área da

saúde, como Terminologia,

Recursos educacionais, etc.

A ordem de apresentação do

resultado pode ser alterada

de relevância para ano de

publicação (crescente e

decrescente)

Duas opções de apresentação

dos resultados:

Curto - título, autor, revista

volume, número, página, ano de

publicação, idioma e ID (PMID)

Detalhado - além dos anteriores

inclui resumo e descritores de

assunto

Outros recursos para acessar

o documento em texto

completo.

Link para o serviço SCAD

que permite fazer o pedido

do texto completo do

documento.

Clusters (grupos) fazem o

recorte do resultado para os

principais campos e

informações sobre os

documentos

A estratégia de busca fica

registrada na caixa Detalhe

da pesquisa, ao final dos

Clusters, e pode ser editada

Outra opção para refinar o resultado é o recurso Localizar

descritor de assunto que pode ser usado para incluir outros

descritores de assunto à sua pesquisa

Pesquisar documentos

pelo descritor de assunto (DeCS)

Pesquisar documentos

pelo descritor de assunto (DeCS)

Na opção Busca avançada está

disponível um formulário para auxiliar a

busca em diferentes campos do

documento

A Busca Avançada permite pesquisar por outros campos de

busca disponíveis e facilita o uso dos diferentes operadores

booleanos

Operadores Booleanos

disponíveis para combinar

cada linha

Mais opções de

campos de busca

Fazer um levantamento bibliográfico

na prática...

O insumo básico da pesquisa

é a informação científica

Sistematização da busca de informação

• Conhecimento prévio do assunto

• Formulação da pergunta de pesquisa

• Identificação das palavras chave

• Investigação nas fontes de informação

A PERGUNTA é o ponto de partida

para o pesquisador

Formular a pergunta de pesquisa

economizar o tempo no processo de busca;

manter o foco na necessidade (no problema) e;

facilitar a avaliação crítica da informação enquanto

validade e aplicabilidade.

5 passos básicos

Fazer perguntas sobre uma situação-problema,

QUAL é problema ou fenômeno? Quem é a

população? caracterizar o problema ou contexto;

Buscar, com eficiência máxima;

Analisar críticamente a informação: verificar sua

validade;

Utilizar os resultados;

Avaliar o desempenho (do profissional da saúde para

subsidiar decisões em saúde)

P - Definir a população, contexto e/ou situação-

problema;

I - Definir a intervenção

C - Se necessário, uma intervenção de

comparação

O - Definir o resultado (outcomes) desejado (ou

indesejável).

Organizando a informação quando se tem

intervenção

Fonte: Greenhalgh T. Como ler artigos científicos: fundamentos da medicina

baseada em evidências. 2ª. Ed.- Porto Alegre : Artmed, 2005.

Organizando a informação quando NÃO

se tem intervenção

P - Definir a população, contexto e/ou

situação-problema;

V- Definir as variáveis ou limites do

problema

O - Definir o resultado (outcomes)

desejado (ou indesejável).

Situação problema

Alocação de recursos públicos, a

medicamentos órfãos, para o tratamento de

doenças raras

“Quais conflitos morais decorrentes do acesso e

da alocação de recursos públicos, a

medicamentos orfãos para mucopolissacaridose?"

O modelo PVO para formulação da

pergunta de pesquisa

P - Definir a população, contexto e/ou

situação-problema;

V- Definir as variáveis

O - Definir o resultado (outcomes)

desejado (ou indesejável).

Problema: Alocação de recursos, medicamentos orfãos

Mucopolissacaridose (doenças raras)

variaveis: conflitos morais, bioetica

Outcomes/Desfecho: Quais os conflitos morais decorrentes do acesso

e da alocação de recursos públicos, a medicamentos orfãos para

mucopolissacaridose?

O modelo PVO para formulação da pergunta de

pesquisa

• Alocação de recursos

• Medicamentos órfãos

• Bioetica

• Conflitos morais

• Mucopolissacaridose

PALAVRAS LIVRES

CONSULTA AO DeCS

< http://decs.bvs.br >

• Equidade na Alocação de

Recursos

• Direito a saúde

• Medicamentos Excepcionais

• Bioetica

• Princípios Morais

• Mucopolissacaridoses

Criar duas listas

de palavras

Localizamos os elementos chaves e o

próximo passo é localizar os termos no

DeCS

DeCS é a sigla de Descritores em Ciências da Saúde, e MeSH a sigla de

Medical Subjects Headings. O DeCS é uma tradução ampliada dos

descritores MeSH, para português e espanhol.

• Utilize o DeCS para pesquisar os descritores de assunto e compor sua

estratégia de pesquisa.

Consulta ao DeCS – descritores, palavras chave, unitermos etc.

Página de consulta do DeCS

Formas de pesquisa

Escolha uma das duas

Opção de idioma

para apresentar o

descritor

Opção de pesquisa usada

quando já conhecemos o

termo exato - apresentados

em ordem alfabética

Facilidades para encontrar

o termo: consulta via índices.

• Recupera a palavra

em qualquer

ordem no termo

bioetic

Click para

abrir o

índice

Observe a palavra

bioetic aparecendo

em posições

diferentes nos termos

A partir do índice

selecione o termo de

seu interesse

Consulta ao

DeCS

via índice

permutado

Click em mostrar para

visualizar o registro

Registro completo do descritor/termo

Os descritores oficiais

autorizados

Números de categoria do descritor – este descritor

aparece em 4 diferentes árvores hierárquicas

Aspectos

associados ao

descritor

Árvores hierárquicas do descritor

Clicando em

qualquer

descritor, seu

registro

completo será

mostrado na

mesma página,

acima

Estratégia de busca

mucopolissacaridos$ and bioetic$

mucopolissacaridose and bioetic$ and ("direito a

saude“ OR “equidade na alocacao de recursos”)

Observa realidade

Situação problema

Pergunta de pesquisa Modelo PICO/PVO

Identificar os palavras chave e/ou

termos significativos para a pesquisa

Pergunta de pesquisa

Usuários abusivos de bebidas

alcoólicas apresentam redução do

consumo quando submetidos a

psicoterapia de grupo comparado ao

atendimento ambulatorial individual?

Exercícios

P - Usuários abusivos de bebidas alcoólicas

I - Psicoterapia de grupo

C - Atendimento ambulatorial individual

O - Redução do consumo da bebida alcoólica

(psicoterap$ or psychother$) and (group or grupo)

(alcool$ or alcohol$)

(psicoterap$ or psychother$) and (individual or individualiz$)

Endereços

• Bireme - site institucional -

http://new.paho.org/bireme/

• BVS - Portal Regional -

http://regional.bvsalud.org , www.bvs.br

• Portal LILACS - http://lilacs.bvsalud.org/

• BVS Brasil - http://brasil.bvs.br

• BVS Saúde Pública -

http://saudepublica.bvs.br

Muito obrigada! online@bireme.org

Serviços Cooperativos de Informação - SCI

BIREME/OPAS/OMS

Pergunta de pesquisa

Quais os sintomas e sinais mais importantes da tuberculose pulmonar, capazes de indicar a presença da doença e conduzir o raciocínio médico para o diagnóstico da enfermidade?

P - Descrever o problema (população, contexto, doença)

I - Definir a intervenção

C - Se necessário, uma intervenção de comparação

O - Definir o desfecho (outcome) desejado (ou não).

O método PICO

Na formulação pergunta de pesquisa clínica

Fonte: Greenhalgh T. Como ler artigos científicos: fundamentos da medicina baseada em evidências. 2ª. Ed.-

Porto Alegre : Artmed, 2005.

Quais os sintomas e sinais mais

importantes da tuberculose

pulmonar, capazes de indicar a

presença da doença e conduzir o

raciocínio médico para o

diagnóstico da enfermidade?

P - tuberculose pulmonar

I – sintomas e sinais (não é bem uma intervenção mais sim uma variável)

C – não se aplica

O – Chegar num diagnóstico médico capazes de indicar a presença da doença

O método PVO

Na formulação pergunta de pesquisa exploratória

P - Descrever o problema (população, contexto, doença)

V - Definir limites ou variáveis

O - Definir o desfecho (outcome) desejado (ou não).

P –tuberculose pulmonar

“tuberculose pulmonar”

AND

V – sintomas e sinais,

“sinais e sintonas”

O – Chegar num diagnóstico médico capazes de indicar a presença da doença

PVO

Observa realidade

Situação-problema

sim

Pergunta de pesquisa Modelo PICO

Pesquisa

na BVS

Fluxo para pesquisa

Estratégia de busca

“tuberculose pulmonar” and “sintomas e sinais”

Extra

DeCS - Descritores em Ciências da Saúde (BIREME)

MeSH - Medical Subject Headings (U.S. National Library of Medicine)

DeCS/MeSH é um vocabulário controlado, mundialmente utilizado para

representar o assunto de todos os documentos das principais bases de dados

em saúde como MEDLINE, LILACS, Cochrane etc. O DeCS é uma versão

ampliada trilíngue do MeSH, que originalmente é em inglês.

O DeCS contém mais de 30 mil termos, faz parte da rede de

fontes de informação da BVS e está integrado à pesquisa

nas bases de dados bibliográficas da BVS, como MEDLINE

e LILACS e Cochrane.

Você pode consultar o DeCS selecionando a opção Localizar

descritor de assunto disponível abaixo da caixa de pesquisa

no Portal de pesquisa da BVS

Consulta ao DeCS

AND

Representando uma pesquisa com AND – intersecção de conjuntos

Doc4

Doc5

Doc6

Doc7

gravidez

Doc1

Doc2 Doc3

Doc4

diabetes

Doc1

Doc2

Doc3

Doc4

Doc5

Doc6

Doc7

Doc4 Doc4

U

operadores de pesquisa ou booleanos

OR

Representando uma pesquisa com OR – união de conjuntos

Doc4

Doc5

Doc6

Doc7

gravidez

Doc1

Doc2 Doc3

Doc4

diabetes

Doc1

Doc2

Doc3

Doc4

Doc5

Doc6

Doc7

Doc4

U

operadores de pesquisa ou booleanos

Representando uma pesquisa com AND NOT – exclusão de conjuntos

Doc3

Doc4 Doc5

Doc6

gravidez

Doc1

Doc2 Doc3

Doc4

diabetes

Doc3

Doc4

Diabetes sem gravidez

AND NOT

Doc1

Doc2

Doc5

Doc6

operadores de pesquisa ou booleanos

Informação Científica = Evidência Científica

Informação ou Evidência?

Pesquisa Científica

~

Nem todos os estudos de uma pesquisa clínica são equivalentes

quanto ao valor/validade/confiabilidade a metodologia de

pesquisa Nível ou grau de evidência

O nível ou grau de evidência clínica possui um sistema

hierarquizado, baseado em provas ou estudos de pesquisa, que

ajudam os profissionais da saúde a validar a fortaleza ou solidez da

evidência associada aos resultados obtidos a partir de una

estratégia terapêutica.

Desde final da década de 1990, os procedimentos realizados em

Medicina, seja preventivo, diagnóstico, terapêutico, prognóstico ou

de reabilitação, são categorizados pelo nível de evidência científica,

o que damos o nome de Medicina baseada em evidencia ou

baseada em provas.

Como avaliar/validar a evidência?

• Estudos primários terapia, prevenção, diagnóstico, etiología,

prognóstico ensaios controlados, estudos observacionais, relatos

de caso

• Estudos secundários revisão sistemática, síntese de evidência,

metanálise

Pesquisa Clínica:

Como avaliar/validar a evidência?

Fonte:

http://portal.saude.gov.br/portal/a

rquivos/pdf/tabela_nivel_evidenci

a.pdf

Como

avaliar/validar

a evidência?

• Coleções: Biblioteca Cochrane, Biblioteca Cochrane Plus,

Revisões sistemáticas avaliadas -http://pesquisa.bvsalud.org

• Portal de Evidências da BVS - http://evidencias.bvsalud.org

• Fontes/Serviços de informação baseados em evidência

Policy Brief – Sumário de evidência – EVIPNet –

http://brasil.evipnet.org

Curso de capacitação de usuários – tomada de decisão baseada

em evidências – Curso da BVS presencial o virtual

Cluster Coleção, Tipos de Estudo e Aspecto Clínico

A evidência na BVS

Muito obrigada pela sua atenção

http://pesquisa.bvsalud.org