Relatório de RESULTADOS 2016

Cardiologia

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04 MENSAGEM DO PRESIDENTE

06 APRESENTAÇÃO

08 VISÃO GERAL – HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN

10 VISÃO GERAL – CARDIOLOGIA EINSTEIN

16 PROGRAMA EINSTEIN DE CARDIOLOGIA

24 CORPO CLÍNICO

28 QUALIDADE E DESFECHOS CLÍNICOS

54 EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

56 ENSINO E EVENTOS CIENTÍFICOS

64 PESQUISA E PRODUÇÃO CIENTÍFICA

66 RESPONSABILIDADE SOCIAL

68 DIVULGAÇÃO E GESTÃO DA MARCA

72 STAFF E CONTATOS

Sumário

3

4

Mensagem do Presidente

É com prazer que apresentamos neste relatório

uma visão do que foi o ano de 2016 para

a nossa Cardiologia. Preparar este material é

sempre um exercício interessante, porque exige

um olhar atento para cada uma das dimensões

que, combinadas, formam o todo que dinamiza

nossas atividades. E o que observamos é que a

Cardiologia tem avançado em todos os campos

que consideramos relevantes: na qualidade

da assistência, na geração e disseminação do

conhecimento, na inovação que favorece uma

medicina eficiente e sustentável e no exercício

da responsabilidade social.

As informações e os dados aqui reunidos são

usados internamente para o gerenciamento

de nossas atividades e processos de melhoria

contínua. Mas nós fazemos questão de divulgá-

los de maneira ampla e transparente, pois

acreditamos que são de interesse de outros

públicos. Médicos e pacientes, por exemplo,

encontram aqui elementos importantes para

pautar suas escolhas e decisões. Já profissionais

e outros players do setor de saúde podem tomar

como referencial nossas práticas de excelência e

multiplicá-las em suas instituições, em benefício

de seus pacientes.

Os indicadores de desempenho da nossa

assistência cardiológica se mantêm em níveis

semelhantes aos das instituições internacionais

de primeira linha. São resultados que emergem

de uma cuidadosa combinação de fatores: corpo

clínico e equipes multiassistenciais qualificados

e constantemente atualizados, tecnologias

avançadas e protocolos e procedimentos

cumpridos com rigor. Com boas razões,

portanto, somos reconhecidos como um Centro

Internacional de Excelência em Cardiologia pelo

prestigiado American College of Cardiology. E é

a nossa excelência, ao lado da humanização no

atendimento, que cativa os pacientes do Einstein:

mais uma vez, o índice de satisfação registrado

em nossa pesquisa anual ficou perto dos 90%.

Fiéis aos nossos valores judaicos, entre eles

Mitzvá (Boas Ações) e Tsedaká (Justiça

Social), também nos engajamos em práticas de

responsabilidade social que beneficiam pacientes

de instituições públicas dos mais diversos

estados brasileiros. Exemplos são os transplantes

de coração que realizamos pelo SUS (Sistema

Único de Saúde) e os serviços de Telemedicina,

por meio dos quais damos suporte a hospitais

do SUS no atendimento a emergências e casos

complexos em terapia intensiva.

Outra dimensão que floresce com vigor na

Cardiologia é a geração de conhecimento,

como atestam os vários projetos de pesquisa

e o crescente número de publicações. Só

em 2016, foram 52 publicações, sendo 30 em

revistas com fator de impacto maior que

1 e 13 em publicações com fator de impacto

maior que 5. Igualmente dinâmicas seguiram as

iniciativas que disseminam conhecimentos, como

os programas de residência e pós-graduação,

os cursos presenciais e no modelo de educação

a distância (EAD) e os simpósios promovidos

pela especialidade.

No Einstein, adotamos como

norteadores de nossa estratégia

os pilares do Triple Aim,

do Institute for Healthcare

Improvement (IHI). Em síntese,

eles dizem respeito à qualidade

da assistência, à gestão

inteligente dos custos e à saúde

populacional. Como o leitor

poderá constatar nas páginas

seguintes, a nossa Cardiologia

tem feito deles alicerces sólidos

para construir diferenciais que

asseguram a excelência no

presente e a inspiração para

desbravar caminhos inovadores

rumo ao futuro.

A nossa Cardiologia tem avançado em todos os campos que consideramos relevantes: na qualidade da assistência, na geração e disseminação do conhecimento, na inovação que favorece uma medicina eficiente e sustentável e no exercício da responsabilidade social.

Sidney KlajnerPresidente da Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein

5

6

Apresentação

ACardiologia é uma especialidade consolidada

em nossa Instituição, refletindo o trabalho e

a sensibilidade dos nossos antecessores. Temos

a desafiadora missão de manter os padrões de

excelência e galgar novos patamares, mesmo no

contexto de instabilidade que o país tem vivido

nos tempos recentes.

Mas somos uma Instituição determinada em

semear a melhoria contínua. Acreditamos que

sempre é possível dar novos passos de progresso –

seja incorporando novas tecnologias e abordagens,

seja adotando protocolos e práticas diferenciadas

que alavancam a qualidade da assistência e a

segurança do paciente.

Um dos caminhos que seguimos para estabelecer

nossa estratégia de avanços é nos comparando

com instituições internacionais de referência.

Em 2016, mantivemos o reconhecimento, pelo

American College of Cardiology, como Centro

Internacional de Excelência em Cardiologia, sendo

Founding Ambassador desse programa. Conquistas

do tipo emergem de atividades como as discussões

mensais dos casos, nas quais definimos ações para

nos manter equiparados aos melhores hospitais

do mundo, além de promover atualizações e

aplicação da medicina baseada em evidências.

Foi o que fizemos, por exemplo, em relação aos

casos de infarto agudo do miocárdio, que, em 2016,

superaram em mais de 14% as ocorrências de 2015.

Em relação às cardiopatias estruturais, além da

utilização de novas biopróteses, merece destaque a

criação do Valve Team. Integrado por especialistas

clínicos, intervencionistas, cirurgiões, especialistas de

imagem e equipe multiprofissional da Cardiologia,

esse grupo se reúne periodicamente para discutir

casos complexos e definir o tratamento mais

adequado e seguro para cada paciente.

Outro marco de 2016 foi a realização do centésimo

transplante cardíaco no Einstein, que se reafirma

como um dos dez maiores centros de transplante

do coração do Brasil e o segundo do Estado de

São Paulo. Tão importante quanto o volume de

procedimentos são os nossos resultados,

com índices de sobrevida superiores aos

benchmarks nacionais e internacionais.

Na Cardiologia do Esporte, vale citar

nossa atuação à época dos Jogos

Olímpicos Rio 2016, quando avaliamos 92

atletas profissionais (+ 15% em relação a

2015), sobretudo das modalidades boxe,

esgrima, handball e atletismo. No ano,

cresceram também os atendimentos

para reabilitação cardiopulmonar, com

evolução de quase 30%.

É importante destacar, ainda, nossos

novos passos na jornada da inovação,

um elemento que faz parte do DNA do

Einstein. Em parceria com a Telemedicina,

desenvolvemos o TeleIC, um serviço

voltado aos portadores de insuficiência

cardíaca, que estará disponível em breve.

Por meio dele, esses pacientes, seus

familiares ou cuidadores contarão com

consultas multidisciplinares a distância

focadas em práticas de autocuidado

e melhoria da percepção dos sinais de

descompensação da doença. É um suporte

que contribui para melhorar a qualidade

de vida das pessoas com insuficiência

cardíaca e ajuda a reduzir internações e

reinternações. Ao lado de outros serviços

da Telemedicina Einstein, o TeleIC é mais

um exemplo de como explorar a tecnologia

para estarmos perto dos pacientes mesmo

quando eles estão longe.

Neste relatório, você encontrará detalhes

sobre essas e outras iniciativas que

mostram a vitalidade da nossa Cardiologia

e deixam claro aquilo que faz pulsar

nossas atividades: o empenho permanente

em fazer mais e melhor pelos nossos

pacientes. Visite também a nossa página

no site do Einstein (www.einstein.br/

cardiologia), onde você encontrará mais

informações sobre nossos serviços,

notícias, materiais educativos e outros

conteúdos.

Boa leitura!

Marcelo FrankenGestor Médico do Programa de Cardiologia (maio 2016 – atual)

Acreditamos que sempre é possível dar novos passos de progresso – seja incorporando novas tecnologias e abordagens, seja adotando protocolos e práticas diferenciadas que alavancam a qualidade da assistência e a segurança do paciente.

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8

Visão Geral

O Hospital Israelita Albert Einstein é um hospital geral, sem fins lucrativos, com ênfase em alta complexidade e capaz de atender todas as dimensões da saúde – promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação.

Hospital Israelita Albert Einstein

2,7% Crescimento do

número de consultas ambulatoriais

realizadas

6,6% Crescimento do número total de

médicos cadastrados no Einstein

16,5% Crescimento do volume de

procedimentos cirúrgicos realizados

Hospital Israelita Albert Einstein

Medicina Diagnóstica

e Ambulatorial

Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa

Instituto Israelita de

Responsabilidade Social

Instituto Israelita de Consultoria

e Gestão

Einstein em números 2015 2016 Variação %

Número de leitos operacionais 615 646 5,0%

Número de leitos de UTI (adulto) 44 40 -9,1%

Número de pacientes-dia 196.726 185.949 -5,5%

Média de permanência (em dias) 3,91 3,51 -10,2%

Taxa de ocupação 84,86% 82,57% -2,7%

Saídas hospitalares Total - Morumbi

- Vila Mariana- Perdizes-Higienópolis

53.25253.128

1195

52.97552.969

06

-0,5%-0,3%

-100,0%20,0%

Procedimentos cirúrgicos Total - Morumbi

- Perdizes-Higienópolis

43.77842.262

1.516

51.03148.520

2.511

16,6%14,8%65,6%

Partos 4.669 4.295 -8,0%

Exames Total- Morumbi

- Alphaville- Jardins

- Ibirapuera- Perdizes-Higienópolis

- Cidade Jardim

7.711.1106.248.813443.283448.349570.665714.26734.387

7.060.1255.565.717

408.127450.746635.535674.643

37.651

-8,4%-10,9%-7,9%0,5%11,4%-5,5%9,5%

Consultas (Ambulatório) Total- Morumbi

- Alphaville- Perdizes

304.517242.098

46.33216.087

313.001242.893

49.35220.756

2,8%0,3%6,5%

29,0%

Atendimentos Unidade de Pronto Atendimento (UPA)

Total- Morumbi

– Centro Médico Ambulatorial (CMA)

- Oncologia- Alphaville- Ibirapuera

- Perdizes-Higienópolis

331.504130.977

1.582458

55.42282.35060.715

335.667131.135

1.092703

55.72786.251

60.759

1,3%0,1%

-31,0%53,5%0,5%4,7%0,1%

Número de médicos cadastrados Funcionários (contratados)

7.73512.755

8.25212.929

6,7%1,4%

99

10

O ano de 2016 foi mais um período de avanços para a Cardiologia do Einstein. Além de volumes e receitas, evoluíram as práticas de qualidade do atendimento, segurança e bem-estar dos pacientes.

25 implantes de bioprótese

aórtica por cateter

28 cirurgias cardíacas

minimamente invasivas

Visão GeralCardiologia Einstein

13 cirurgias cardíacas

minimamente invasivas robóticas

20 transplantes

cardíacos

Cardiologia em Números 2015 2016Variação %2015/2016

Cardiologia Preventiva Check-Ups realizados 10.728 10.981 2,4%

Medicina Diagnóstica e Ambulatorial

Número de cardiologistas e cirurgiões cardíacos que atendem

53 53 0,0%

Total de consultas realizadas 19.291 24.026 24,5%

Cardiologia do Esporte Atletas profissionais avaliados 80 92 15,0%

UPA - Morumbi

Total 14.308 29.002 102,7%

Atendimentos cardiológicos 11.259 26.049 131,4%

Atendimentos por dor torácica 3.049 2.953 -3,1%

Internação Total 59.419 67.878 14,2%

Clínica Médico-Cirúrgica (CMC)

Total de internações na CMC 54.325 62.811 15,6%

Internações cardiológicas 2.334 2.895 24,0%

Unidade de Terapia Intensiva (UTI)

Total de internações UTI 3.673 3.454 -6,0%

Internações cardiológicas 593 669 12,8%

Unidade Coronariana (UCO)

Total de internações na UCO 1.421 1.613 13,5%

Internações cardiológicas 927 1.006 8,5%

Diagnósticos principais

Diagnóstico cardiovascular geral 2.379 2.381 0,1%

Síndromes coronárias agudas (total) 772 773 0,1%

Arritmias 461 471 2,2%

Insuficiência cardíaca (total) 412 511 24,0%

Insuficiência cardíaca (sistólica) 363 455 25,3%

Infarto agudo do miocárdio 275 320 16,4%

Emergências hipertensivas 96 127 32,3%

Cardiologia Pediátrica

Internações cardiológicas 497 485 -2,4%

Diagnóstico cardiovascular pediátrico geral

403 303 -24,8%

Arritmias 46 29 -37,0%

Insuficiência cardíaca 7 4 -42,9%

Doença da aorta 5 3 -40,0%

Síndrome coronária aguda 2 0 -100,0%

1111

12

Cardiologia em Números 2015 2016Variação %2015/2016

Cardiologia Intervencionista

Total 1.610 1.576 -2,1%

Cateterismo cardíaco 876 865 -1,3%

Intervenção coronária percutânea 517 548 6,0%

Métodos complementares: IVUS / OCT / FFR1 166 100 -39,8%

Implante de bioprótese aórtica por cateter

21 25 19,0%

Aterectomia rotacional 11 16 45,5%

Intervenção em cardiopatia congênita 5 8 60,0%

Correção da insuficiência mitral por cateter - Mitraclip

8 4 -50,0%

Instalação de balão intra-aórtico (BIA)/Impella

6 10 66,7%

Radiologia Vascular Intervencionista

Total 805 832 3,4%

Exames diagnósticos 406 335 -17,5%

Quimioembolização 144 119 -17,4%

Intervenção biliar 88 128 45,5%

Procedimentos de embolização 48 69 43,8%

Radioembolização - Fase 1 – Avaliação 43 18 -58,1%

Angioplastia transluminal percutânea 32 31 -3,1%

Radioembolização - Fase 2 – Injeção esferas radioativas

27 20 -25,9%

Colocação de filtro de veia cava 7 9 28,6%

Trombólise/trombectomia 5 7 40,0%

Intervenções em doenças da aorta 3 3 0,0%

Colocação de cateter venoso central/portocath

1 89 8800,0%

Shunt porto sistêmico intrahepático transjugular

1 4 300,0%

Cardiologia em Números 2015 2016Variação %2015/2016

Cirurgia Cardiovascular Total 232 249 7,3%

Tipo de Abordagem

Convencional 188 135 -28,2%

Minimamente invasiva (Total) 17 28 64,7%

Minimamente invasiva robótica 7 13 85,7%

Procedimentos Realizados na Sala Híbrida

Total 170 146 -14,1%

Cardíacos 74 53 -28,4%

Vasculares 40 49 22,5%

Aparelho digestivo 29 3 -89,7%

Medicina fetal 13 14 7,7%

Oncológicos 6 3 -50,0%

Torácicos 4 14 250,0%

Ginecologia e obstetrícia 2 6 200,0%

Ortopédicos 2 2 0,0%

Neurológicos 1 1 0,0%

Procedimentos de Maior Complexidade

Total 179 162 -9,5%

Cirurgia valvar 60 60 0,0%

Revascularização do miocárdio 56 52 -7,1%

Transplante cardíaco adulto 30 20 -33,3%

Correção de cardiopatia congênita 33 30 -9,1%

Cirurgia cardíaca minimamente invasiva 17 28 64,7%

Cirurgias cardíacas robóticas 7 13 85,7%

Procedimentos de Menor Complexidade

Implante de dispositivos cardíacos: marca-passo, ressincronizador, desfibrilador

131 139 6,1%

Programa de Assistência Circulatória Adulto

Circulação extracorpórea com oxigenador de membrana (ECMO2)

8 7 -12,5%

Dispositivos de assistência ventricular 3 2 -33,3%

Correção cirúrgica de cardiopatia congênita

33 30 -9,1%1 IVUS - Intravascular Ultrasound/Ultrassom Intravascular OCT – Optical Coherence Tomografy/Tomografia de Coerência Óptica FFR – Fractional Flow Reserve/Reserva de Fluxo Fracionada

2 ECMO – Extracorporeal Membrane Oxigination/Oxigenação por Membrana Extracorpórea

1313

14

Cardiologia em Números 2015 2016Variação %2015/2016

Cirurgia Cardíaca Pediátrica

Intervenções percutâneas em cardiopatia congênita

5 8 60,0%

Assistência circulatória pediátrica 2 0 -100,0%

Transplante cardíaco pediátrico 0 0 -

Reabilitação Cardiopulmonar

Atendimentos 4.918 6.373 29,6%

Centro de Arritmia Total 3.903 4.138 5,3%

Eletrofisiologia não-invasiva

Holter 2.637 2.860 8,5%

Teste de inclinação (tilt test) 722 631 -12,6%

Web-looper 168 165 -1,8%

Avaliação de dispositivos implantáveis 147 224 52,4%

CardioMAPA 116 110 -5,2%

Opinião especializada (1ª e 2ª opinião) 79 92 16,5%

Eletrocardiograma de alta resolução 28 25 -10,7%

Holter de 7 dias 27 27 0,0%

Microalternância onda T 0 0 -

Teste de ajmalina 0 0 -

Cardioversão elétrica ambulatorial 6 3 -50,0%

Eletrofisiologia invasiva

Total 249 251 0,8%

Implante de dispositivos 131 139 6,1%

Ablação de arritmia 108 100 -7,4%

Estudo eletrofisiológico 10 12 20,0%

Centro de Diagnóstico Cardiopulmonar

Total 74.076 76.730 3,6%

Ecocardiograma

Morumbi 22.017 23.123 5,0%

Jardins 4.206 4.689 11,5%

Alphaville 3.189 2.974 -6,7%

Perdizes-Higienópolis 2.806 2.944 4,9%

Cardiologia em Números 2015 2016Variação %2015/2016

Métodos Gráficos (Ergometria, ECG e MAPA)

Morumbi 18.735 19.246 2,7%

Jardins 15.176 15.526 2,3%

Perdizes-Higienópolis 3.648 3.865 5,9%

Alphaville 3.460 3.577 3,4%

Ibirapuera 781 750 -4,0%

Cidade Jardim 58 36 -37,9%

Imagem em Cardiologia - Exames de Imagem

Total 6.251 6.136 -1,8%

Cintilografia do miocárdio

Morumbi 3.501 3.172 -9,4%

Angiotomografia coronária

Morumbi 1.933 2.074 7,3%

Perdizes-Higienópolis 251 302 20,3%

Alphaville 131 172 31,3%

Ressonância cardíaca

Morumbi 359 339 -5,6%

Perdizes-Higienópolis 41 26 -36,6%

Ibirapuera 22 35 59,1%

Alphaville 13 16 23,1%

1515

16

Programa Einstein de Cardiologia

PRINCIPAIS OBJETIVOS DO PROGRAMA DE CARDIOLOGIA

1| Estimular a interação com o corpo clínico;

2| Promover a integração entre as unidades de

atendimento e o paciente cardiológico;

3| Elaborar e gerenciar protocolos e indicadores de

qualidade e segurança do paciente cardiológico;

4| Propor e implementar um plano estratégico que

leve a novos desafios, à melhoria contínua e à

incorporação de novas tecnologias;

5| Desenvolver o ensino, a pesquisa e a

responsabilidade social na especialidade.

17

18

Linha do Tempo

• Início do Programa de

Residência Médica em

Cardiologia

• I Simpósio

Internacional Einstein

de Cirurgia Cardíaca

Minimamente Invasiva

• Criação do Centro de

Cardiologia do Esporte

• Criação do Time

Cardiológico

(Heart Team)

• II Simpósio Internacional

Einstein de Cirurgia

Cardíaca Minimamente

Invasiva e I Simpósio

Internacional Einstein de

Oncologia Torácica

• Criação do Núcleo

de Apoio à Pesquisa

Cardiovascular (NAPEC)

• Inauguração do novo

Centro de Intervenção

Cardiovascular

• Inauguração da fase I

da Sala Híbrida

• Reconhecimento como Founding Ambassador of American College of Cardiology’s International Cardiovascular Data Registries

• Reconhecido como Centro de

Excelência no Tratamento de

Infarto pelo American College of Cardiology (ACC)

• Implementação do Programa

Institucional de Assistência

Circulatória

• Implementação do Protocolo

Institucional de Cardio-Oncologia

• Realização do primeiro

transplante cardíaco pediátrico

• Criação do Núcleo de

Relacionamento com Pacientes

• Criação da Central Einstein de Holter

• Inauguração da fase II da Sala Híbrida

• Início da Pós-Graduação em Cardiologia para Médicos

• Criação do Centro de Cardiologia e

Cirurgia Cardíaca Pediátrica

• Criação do Núcleo de Apoio ao Ensino em Cardiologia (NAEC)

• Criação do Core Lab (Laboratório de Análises Angiográficas)

• Criação do Núcleo de Apoio ao Desenvolvimento

de Produtos da Cardiologia (NAC)

• Inclusão no Registro Action do

American College of Cardiology (NCDR)

• Publicação de número temático de

Cardiologia da Revista einstein

• Criação dos Grupos Médicos Assistenciais (GMAs)

de Síndrome Metabólica, Intervenção

Endovascular e Cardio-Oncologia

• Coordenação do Registro Brasileiro de

Implante de Bioprótese Aórtica por Cateter

• Platinum Performance Achievement Award,

concedido pelo American College of Cardiology

• Criação do código de

acionamento da equipe de

cirurgia cardíaca institucional

(Programa de Assistência

Circulatória)

• Criação da Célula de

Agendamento de Alta

Complexidade

• Criação do Valve Team

• 100º transplante

cardíaco

• Reconhecimento como

International Center of Excelence – ACC

2011 2012 2013 20152014 2016

Principais marcos

19

20

Linha do Tempo

• Ecocardiografia com

análise de strain bi e

tridimensional

• Stent Bioabsorvível –

BVS (estudo clínico)

• Fechamento

percutâneo de

Leak Paravalvar

• Revascularização

do miocárdio

totalmente robótica

• Sala de Hemodinâmica

com Xpert CT (aquisições

tomográficas durante os

procedimentos)

• Telemedicina para

avaliações em cardiologia

e cirurgia cardíaca

• Tomografia de

Coerência Óptica

• Angiotomografia das artérias

coronárias 320 detectores

(Aquillion One Vision Edition)

• Crioablação para tratamento de

arritmias cardíacas (adultos)

• Radioembolização para

tratamento de tumores

• Sala de Hemodinâmica com

equipamento biplano com

software Clarity (menor

exposição à radiação)

• Sistema Centrimag

(assistência ventricular)

• Stent Bioabsorvível – BVS

(uso clínico)

• Angiotomografia das

artérias coronárias sob

estresse farmacológico

• Agente embolizante

Onix em procedimentos

endovasculares

• Sala Híbrida com Sistema

Da Vinci e Arts Zeego

• Angiotomografia das

artérias coronárias

640 cortes

• Crioablação focal

para tratamento de

arritmias (crianças)

• Cardioversão elétrica

ambulatorial

• Mitraclip

• Telemedicina para

coaching em saúde –

TeleIC

• Power chart ECG

2011 2012 2013 20152014 2016

Incorporação tecnológica

21

22

ORGANOGRAMA 2016 – 2017

HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN

Miguel Cendoroglo Neto

MEDICINA INTERVENCIONISTA

Rodrigo Gobbo

CENTRO DE INTERVENÇÃO

CARDIOVASCULAR

Marcelo Franken Ivanise Gomes

CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA

Pedro Lemos Adriano Caixeta

ELETROFISIOLOGIA INTERVENCIONISTA

E CENTRO DE ARRITMIA

Guilherme Fenelon Elisabete Guedes

NEURORRADIOLOGIA INTERVENCIONISTA

RADIOLOGIA VASCULAR

INTERVENCIONISTA

Felipe Nasser

NÚCLEOS DE APOIO

NÚCLEO DE APOIO À PESQUISA

CARDIOVASCULAR (NAPEC)

Adriano Caixeta Carolina Pereira

NÚCLEO DE APOIO AO ENSINO EM CARDIOLOGIA

(NAEC)

Antonio Bacelar Nunes Filho

PRONTO ATENDIMENTO

José Carlos Teixeira

CENTRO DIAGNÓSTICO

CARDIOPULMONAR

Samira Morhy

ECOCARDIOGRAFIA

Claudio Fischer

MÉTODOS GRÁFICOS

Romeu Meneghelo

FUNÇÃO PULMONAR

Eduardo Meyer

QUALIDADE & SEGURANÇA

REGISTROS CLÍNICOS

Patricia Alliegro Paula Yokota

GRUPO DE SUPORTE EM CARDIOLOGIA

Antonio Eduardo Pesaro

PACIENTES INTERNADOS

Fátima Tahira

UNIDADE DE INTERNAÇÃO

CARDIOLÓGICA

Wagner Bezerra

CENTRO DE MEDICINA

PREVENTIVA

Raquel Conceição

UNIDADE DE CHECK-UP

Viviane Tabone

PREVENÇÃO CARDIOVASCULAR

Raul Dias

REABILITAÇÃO CARDIOPULMONAR

Flavia Camargo

CENTROS DE EXCELÊNCIA

CIRURGIA CARDÍACA INSTITUCIONAL

Robinson Poffo

TRANSPLANTE CARDÍACO

Fernando Bacal Robinson Poffo

CARDIOLOGIA DO ESPORTE

CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA

PACIENTES GRAVES

Leonardo Rolim

UNIDADE CORONARIANA

Marcelo Franken Flavia Franco

PRÁTICA MÉDICA E PROGRAMAS ESTRATÉGICOS

Marcia Makdisse

PROGRAMA DE CARDIOLOGIA

Marcelo Franken

UNIDADE HOSPITALAR MORUMBI

Claudia Laselva

MEDICINA DIAGNÓSTICA E AMBULATORIAL

Eliezer Silva

23

24

Corpo Clínico

Integram o corpo clínico 419 cardiologistas clínicos, 79 cirurgiões cardíacos, 6 radiologistas intervencionistas e 5 cardiologistas pediátricos.

INDICADOR MÉDICOO Indicador Médico inclui 66 médicos, distribuídos de acordo com as especialidades

e áreas de interesse. Os nomes e contatos desses profissionais podem ser

consultados pela internet (clique aqui).

PROGRAMA DE RELACIONAMENTOBaseado em critérios meritocráticos, o Programa de Relacionamento Corpo Clínico

reconhece os médicos participantes em quatro categorias: Premium, Advance,

Evolution e Special. O desempenho dos profissionais é avaliado por meio de mais de

60 indicadores distribuídos pelos pilares: Ensino e Pesquisa, Fidelidade, Qualidade e

Responsabilidade Social.

Especialidades Total

Cardiologia clínica 62

Arritmias e disautonomia cardíaca 6

Avaliação para transplante cardíaco 1

Cardiologia pediátrica 2

Cardiologia do esporte 2

Cardiopatia congênita do adulto e do adolescente 3

Cardiopatia e gravidez 1

Doença cardíaca valvar de alta complexidade 2

Cirurgia cardíaca 6

Cirurgia cardíaca minimamente invasiva e robótica 1

Cirurgia cardíaca pediátrica 1

Transplante cardíaco 1

Especialidades Premium Advance Evolution Special Total

Cardiologistas 27 76 102 214 419

Cardiologistas pediátricos 1 0 1 3 5

Cirurgiões cardíacos 5 3 15 56 79

Total 33 79 118 273 503

Corpo Clínico – Segmentação 2015/2016

25

26

PROJETO FEEDBACK

Todos os médicos podem acessar seus dados de desempenho nos quesitos dos

quatro pilares do Programa de Relacionamento, entre eles, a adesão aos protocolos

e boas práticas assistenciais. As informações estão disponíveis na internet, com

acesso mediante login e senha individual (clique aqui).

PROGRAMA DE MÉDICOS E ENFERMEIROS HÍBRIDOS

Os híbridos são profissionais contratados pelas unidades assistenciais e que têm

horas dedicadas à participação em projetos de qualidade e segurança, ensino,

pesquisa, telemedicina, Heart Team e transplante cardíaco, entre outros. Em 2016,

22 profissionais ligados à especialidade atuaram como híbridos, sendo 20 médicos e

2 enfermeiros.

CONSELHO MÉDICO

Composto por médicos contratados e autônomos do corpo clínico e lideranças

do Programa de Cardiologia e da Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert

Einstein, o Conselho se reúne periodicamente em cafés da manhã. Em 2016, foram

realizados três encontros, com a participação de cardiologistas do corpo clínico

autônomo, contratados e residentes.

GRUPO DE SUPORTE DE CARDIOLOGIA

Formado por cardiologistas que atuam na Unidade Coronariana, Pronto

Atendimento, Unidade de Terapia Intensiva e Programa de Cardiologia, o Grupo de

Suporte contribui de forma ativa para a melhoria da qualidade na assistência e na

produção científica. Reúne profissionais contratados com experiência acumulada na

área de Cardiologia, dentro de suas subespecialidades, alinhados com os programas

estratégicos institucionais e com os Grupos Médico Assistenciais (GMAs).

Assistência: desenvolvimento e atualização dos protocolos assistenciais,

como infarto agudo do miocárdio (IAM), insuficiência cardíaca, profilaxia de

tromboembolismo venoso (TEV), perioperatório de cirurgia cardíaca, pré-operatório

de cirurgia de aorta, bem como consultores para demanda das comissões de

fármacos e para análises de eventos adversos graves.

Educação e Pesquisa: educação médica continuada (aulas, materiais didáticos online

e treinamento), pós-graduação e contribuições em pesquisa clínica cardiovascular.

27

28

Qualidade e Desfechos Clínicos

O monitoramento da qualidade do atendimento prestado aos pacientes e o acompanhamento contínuo de diversos indicadores de resultados e desempenho permitem o gerenciamento de riscos e a identificação de oportunidades para ações de melhoria contínua.

INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO (IAM)O Einstein participa, desde 2013, do Registro Action (ACTION Registry®–GWTG™),

base de dados que monitora a qualidade do atendimento prestado aos pacientes

internados com diagnóstico de IAM. Ao longo dos anos, o Einstein foi reconhecido

como Centro Internacional de Excelência pelo American College of Cardiology.

DESEMPENHO GERAL DO ATENDIMENTO DO IAM

Inclui 11 indicadores de qualidade, conforme elegibilidade do paciente: ácido

acetilsalicílico (AAS) na admissão e na alta; betabloqueador na alta; estatina na

alta; inibidor da enzima conversora de angiotensina ou bloqueador de receptor

de angiotensina (IECA/BRA) na alta; avaliação da função cardíaca; terapia de

reperfusão; tempo de fibrinólise, quando elegível; tempo porta-balão, quando

elegível; orientação para cessação do tabagismo e recomendação de reabilitação

cardíaca. A diferença observada em relação ao Registro Action se deve

fundamentalmente à orientação para reabilitação cardíaca. Já estão em andamento

medidas para a melhoria deste indicador.

Einstein 2015

Einstein 2016

Registro Action 2016

90,7% 91,0%95,5%

Desempenho geral do atendimento do IAM

29

30

DESEMPENHO NO ATENDIMENTO DO IAM COM ELEVAÇÃO DO SEGMENTO ST

Inclui os mesmos indicadores da avaliação de desempenho geral, mas analisa

apenas os dados dos pacientes com infarto com elevação do segmento ST.

DESEMPENHO NO ATENDIMENTO DO IAM SEM ELEVAÇÃO DO SEGMENTO ST

Inclui cinco indicadores de qualidade, conforme elegibilidade do paciente: AAS

na admissão e na alta, betabloqueador na alta, estatina na alta, IECA/BRA na

alta, avaliação da função cardíaca, orientação para cessação do tabagismo e

recomendação de reabilitação cardíaca. A diferença observada em relação ao

Registro Action se deve fundamentalmente à orientação para reabilitação cardíaca.

Medidas para a melhoria deste indicador já estão em curso.

DESEMPENHO INTRA-HOSPITALAR NO IAM

Inclui cinco indicadores de qualidade, conforme elegibilidade do paciente:

AAS na admissão, avaliação da função cardíaca, terapia de reperfusão, tempo

de fibrinólise ou tempo porta-balão.

DESEMPENHO NA ALTA HOSPITALAR DO PACIENTE COM IAM

Inclui seis indicadores de qualidade, conforme elegibilidade do paciente: AAS na alta,

betabloqueador na alta; estatina na alta, IECA/BRA na alta, orientação para cessação

do tabagismo e recomendação de reabilitação cardíaca. A diferença observada em

relação ao Registro Action se deve fundamentalmente à orientação para reabilitação

cardíaca. Já estão em andamento medidas para a melhoria deste indicador.

Einstein 2015

Einstein 2016

Registro Action 2016

93,3% 93,1%96,8%

Desempenho no atendimento do IAM com elevação do segmento ST

Einstein 2015

Einstein 2016

Registro Action 2016

88,3% 88,9%94,4%

Desempenho no atendimento do IAM sem elevação do segmento ST

Einstein 2015

Einstein 2016

Registro Action 2016

98,4% 97,5% 97,6%

Desempenho intra-hospitalar no IAM

Einstein 2015

Einstein 2016

Registro Action 2016

86,0% 86,9%94,3%

Desempenho na alta hospitalar do paciente com IAM

31

32

TEMPO PORTA-BALÃO

Este indicador mede o tempo entre a chegada do paciente com IAM ao Pronto

Atendimento e a abertura da artéria responsável pelo infarto na hemodinâmica. A

redução progressiva da meta institucional e o redesenho das ações com base nos

dados apresentados pelo Registro Action resultou em diminuição significativa do

tempo porta-balão a partir de 2015, apesar de oscilações ao longo do ano.

SOBREVIDA APÓS IAM

O indicador considera a sobrevida ajustada para a gravidade após IAM.

IAM – QUALIDADE DE VIDA

O indicador traduz a percepção de qualidade vida 30 dias e um ano após o infarto.

IAM –TAXA DE REINTERNAÇÃO NÃO PLANEJADA EM 30 DIAS

Einstein 2015

Einstein 2016

Registro Action 2016

57min

66min

56min

Tempo Porta-Balão

Einstein 2015

Einstein 2015

Einstein 2016

Einstein 2016

Registro Action 2016

Hospital Compare

2016

96,3%

30 dias 2015

0,79

12,0% (N=26/217)

95,8%

30 dias 2016

0,84

1 ano2015

0,87

1 ano 2016

0,88

9,4% (N=24/254)

96,9%

7782 81 81

16,3%*

Sobrevida após IAM

IAM – Qualidade de vida*

IAM – Taxa de reinternação não planejada em 30 dias

* Hospital Compare: site oficial dos Estados Unidos com mais de 4 mil hospitais que compartilham as informações relativas aos indicadores de qualidade assistencial do Medicare.

https://www.medicare.gov/hospitalcompare/profile.html#profTab=4&ID=360180&cmprID=360180&dist=25&state= OH&name=CLEVELAND%20CLINIC&lat=41.5575349&lng=-89.4609276&cmprDist=0.0&Distn=0.0

*EuroQol (EQ-5D): avalia, de forma geral, a qualidade de vida relacionada à saúde em cinco dimensões e três níveis de gravidade para cada uma delas. Permite gerar um índice que representa o valor do estado de saúde do indivíduo. Esse valor é expresso numa escala de 1 (saúde perfeita) a 0 (morte), admitindo-se valores negativos, que correspondem a estados de saúde considerados piores que a morte.

Escala Visual Analógica (EQ-VAS): utiliza técnica de medição direta que possibilita que o paciente informe seu próprio estado de saúde numa escala de 0 (pior estado de saúde imaginável) a 100 (melhor estado de saúde imaginável).

The EuroQol Group (1990). EuroQol-a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy 16(3):199-208.

Brooks R (1996). EuroQol: the current state of play. Health Policy 37(1):53-72.

Ferreira PL, Ferreira LN, Pereira LN. Contributos para a Validação da Versão Portuguesa do EQ-5D. Acta Med Port 2013 Nov-Dec;26(6):664-675. Disponível em http://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/viewFile/1317/3807

EQ-5D

Escala Visual Analógica

MELHOR

33

34

Einstein 2015

Einstein 2016

Hospital Compare

2016

100,0% 100,0% 99,0%*

Avaliação da função cardíaca durante a internação

(através de exame de imagem)

* Hospital Compare: site oficial dos Estados Unidos com mais de 4 mil hospitais que compartilham as informações relativas aos indicadores de qualidade assistencial do Medicare. https://www.medicare.gov/hospitalcompare/details.html?msrCd=Prnt2Grp2&ID=360180&stCd=OH&stName=OHIO

Einstein 2015

Einstein 2016

Hospital Compare

2016

14,9%

20,8%21,9%*

Taxa de reinternação não planejada em 30 dias

* https://www.medicare.gov/hospitalcompare/rofile.l#profTab=4&ID=360180&cmprID=360180&dist= 25&state=OH&lat=0&lng=0&name=CLEVELAND%20CLINIC&cmprDist=0.0&Distn=0.0

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA (IC)

Em 2016, 511 pacientes foram internados com diagnóstico principal de insuficiência

cardíaca (IC). Destes, 89% (455 pacientes) eram portadores de IC sistólica.

Os indicadores utilizados para avaliar a qualidade da assistência prestada foram:

prescrição de medicações que melhoram a evolução clínica dos pacientes (IECA/BRA

e betabloqueador), avaliação da função cardíaca, fornecimento de orientações sobre

a doença antes da alta e a mortalidade hospitalar.

Einstein 2015

Einstein 2016

Anahp 2016

100,0% 98,6%

50,8%*

Prescrição de inibidor da enzima conversora de angiotensina ou

bloqueador de receptor de angiotensina (IECA/BRA) na alta hospitalar

* Anahp: Associação Nacional dos Hospitais Privados. Atualmente com 86 hospitais membros, a ANAHP representa os principais hospitais privados de excelência do país. Para o benchmark em IC de 2016, aproximadamente 27 hospitais brasileiros fizeram parte da amostra. http://anahp.com.br/produtos-anahp/observatorio/observatorio-2017.

Einstein 2015

Einstein 2016

Anahp 2016

99,6% 97,6%

62,7%

Prescrição de betabloqueador na alta hospitalar

35

36

INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA

Em 2016 foram realizados 865 cateterismos cardíacos e 548 intervenções coronárias

percutâneas (ICP). A seguir, apresentamos os principais indicadores referentes ao

tratamento percutâneo da doença arterial coronariana.

O benchmark utilizado, o CathPCI, é um dos registros que fazem parte do National

Cardiovascular Data Registry (NCDR), que conta com a participação de várias

instituições americanas.

Einstein 2015 Einstein 2016 CathPCI 2016

93,8%

61,8%64,6%

6,0%

38,2% 35,1%

Taxa de Acesso Arterial na ICP*

Artéria Femoral

Artéria Radial

* A utilização do acesso radial em relação ao femoral tem sido associada à redução da mortalidade, isquemia e sangramentos após o procedimento e à melhora nos desfechos clínicos.

Shavadia J, Welsh R, Gershlick A, Zheng Y, Huber K, Halvorsen S, Steg PG, Van de Werf F, Armstrong PW. Relationship Between Arterial Access and Outcomes in ST-Elevation Myocardial Infarction With a Pharmacoinvasive Versus Primary Percutaneous Coronary Intervention Strategy: Insights From the Strategic Reperfusion Early After Myocardial Infarction (STREAM) Study. J Am Heart Assoc. 2016 Jun 13;5 (6). Available at: http://jaha.ahajournals.org/content/5/6/e003559.long#sec-15.

Andò G, Capodanno D. Radial Versus Femoral Access in Invasively Managed Patients With Acute Coronary Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med. 2015 Dec 15;163(12):932-40. Available at: http://annals.org/aim/article/2468811/radial-versus-femoral-access-invasively-managed-patients-acute-coronary-syndrome.

IC – QUALIDADE DE VIDA (EQ-5D)

O indicador mostra a percepção de qualidade vida 30 dias e um ano após

internação por insuficiência cardíaca. Observa-se melhora na percepção quando se

compara 30 dias com um ano após o evento.

30 dias 2015

0,7

30 dias 2016

0,75

1 ano2015

0,81

1 ano 2016

0,81

7273

7779

IC – Qualidade de vida (EQ-5D)

MELHOR

EQ-5D

Escala Visual Analógica

37

38

Einstein 2015

Einstein 2016

98,0% (n=548)

Taxa de sucesso das intervenções coronárias percutâneas

Uniarterial Biarterial Triarterial

41,7%

34,6%

20,8%

52,0%

31,7%

14,7%

Taxa de Doença Arterial Coronariana

Einstein 2016

CathPCI

Utilização de stents

3,0%

26,0%

4,0%

67,0%

Einstein 2015 (n=517)

Einstein 2016 (n=548)

2,0%

4,0%12,0%

82,0%

Farmacológico

Metálico

Plataforma bioabsorvível

Angioplastia por balão

98,0% (n=517)

Eletivo Urgência Emergência Salvamento

33,6%

49,0%

17,5%

0,0%

34,3%

16,7%18,6%

0,5%

Status do atendimento para ICP

Einstein 2016

CathPCI

39

40

MITRACLIP®

De janeiro de 2015 até dezembro de 2016, foram realizados 12 procedimentos

de valvoplastia mitral por Mitraclip® em pacientes com idade média de 82,8

anos, sendo 67% do sexo masculino. A mediana do tempo de internação pós-

procedimento foi de seis dias.

VALVE TEAMEm 2016, foi criado o Valve Team, grupo que tem como foco as cardiopatias

estruturais, concomitantemente ao uso de novas tecnologias, visando oferecer

um tratamento adequado e seguro ao paciente. É formado por especialistas

clínicos, intervencionistas, cirúrgicos e de imagem, além da equipe

multiprofissional da área da Cardiologia. Esses profissionais realizam

reuniões periódicas para a definição da melhor terapia a ser adotada em

casos complexos de pacientes com cardiopatia estrutural.

Einstein 2015

Einstein 2016

CathPCI

97,8% 95,4% 98,0%

Sobrevida dos pacientes internados após angioplastia*

*A mudança de metodologia para análise dos dados de sobrevida explica em parte a diferença de 2015 para 2016.

Einstein 2015

Einstein 2016

Hospitais participantes

CathPCI

2,7%

5,1%4,3%

Taxa de sangramento ajustado dos pacientes

internados após angioplastia*

*A mudança de metodologia para análise dos dados de sangramento explica em parte a diferença de 2015 para 2016.

41

42

TAVI (IMPLANTE POR CATETER DE BIOPRÓTESE DE VALVA AÓRTICA)

Em 2016, a Cardiologia do Einstein iniciou a utilização de novas biopróteses

(3ª geração) registradas na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa),

com 25 casos e taxa de sobrevida de 96%.

Além disso, a partir de março, passou a ser incentivada a realização do

procedimento com sedação consciente (50% dos casos), o que leva à diminuição

do tempo de hospitalização pós-procedimento (média 8,3/mediana 6 dias).

2015 2016

9

6

9

6

Tempo de Internação – dias (mediana)

Total

Pós-procedimento

Taxa de sobrevida intra-hospitalar

Taxa de sobrevida 30 dias após a alta hospitalar

95,2% (n=20/21)

96,0% (n=24/25)

100,0% (n=20)

100,0% (n=24)

Sobrevida após TAVI

2015

31,6%

2016

16,7%

Taxa de reinternação não programada em até 180 dias*

2015

2016

*Mediana em dias para contato: 2015 (63,5); 2016 (61,0).

43

44

DIAGNÓSTICO PRÉ-OPERATÓRIO

As indicações mais frequentes foram para tratamento de insuficiência mitral, de

comunicação interatrial e revascularização do miocárdio, que representaram 72,4%

dos casos.

PROCEDIMENTO CIRÚRGICO As cirurgias da valva mitral (plastia), revascularização do miocárdio e atriosseptoplastia

representaram 67,2% dos procedimentos.

CIRURGIA CARDÍACA ROBÓTICA O Einstein é o único centro de cirurgia cardíaca robótica do

Brasil. Desde março de 2010 até dezembro de 2016, foram

realizados 51 procedimentos cirúrgicos cardíacos totalmente

robotizados com o sistema Da Vinci.

Diagnóstico pré-operatório

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Total geral

Insuficiência mitral 7 2 3 4 4 7 27

Insuficiência coronariana 2 1 3 3 9

Comunicação Interatrial 2 1 2 2 1 8

Tumor cardíaco 1 1 2 4

Fibrilação atrial 1 1

Pericardite 1 1

Persistência de veia cava superior esquerda

1 1

Total geral 10 7 2 7 6 7 12 51

Procedimento cirúrgico 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Total geral

Plastia mitral 5 2 2 2 4 7 22

Revascularização do miocárdio

2 1 3 3 9

Atriosseptoplastia 2 1 2 1 6

Troca valvar 2 1 2 5

Ressecção de tumores intracardíacos

1 1 2 4

Comunicação interatrial 1 1 2

Pericardiectomia 1 1

Redirecionamento de fluxo

1 1

Terapia híbrida da fibrilação atrial

1 1

Total geral 10 7 2 7 6 7 12 51

45

46

TEMPO DE PERMANÊNCIA UTI E HOSPITALAR TOTAL

TRANSPLANTE CARDÍACO

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Total geral

Dias de internação

Média 5,3 6,7 18,5 4,3 8,2 6,3 5,3 6,3

Mediana 5,0 4,0 18,5 4,0 5,0 6,0 4,0 5,0

Dias na UTIMédia 2,5 2,7 0,5 1,6 5,3 1,3 1,6 2,3

Mediana 2,0 1,0 0,5 1,0 1,5 1,0 1,0 1,0

Instituto Dante Pazzanese Cardiologia (SP)

Imip - Instituto de Medicina Integral (PE)

Hospital Israelita Albert Einstein (SP)

Instituto de Cardiologiado DF (DF)

Instituto do Coração FMUSP (SP)

Sociedade Hospitalar Angelina Caron (PR)

Instituto do Coração Pernambuco (PE)

HC - UFMG (MG)

Santa Casa de Misericórdia de Curitiba (PR)

Hospital de Messejana (CE)

59

43

32

28

27

20

15

14

10

59

30

24

31

32

30

20

23

12

10

15

20162015

RANKING DE TRANSPLANTES CARDÍACOS – BRASIL

REGISTRO BRASILEIRO DE TRANSPLANTES 2016

Hospital Beneficência Portuguesa

Unifesp - Hospital São Paulo

Hospital Sírio-Libanês

Hospital Israelita Albert Einstein

Instituto do Coração FMUSP

Universidade Estadual de Campinas

Hospital do Coração

Instituto Dante Pazzanese Cardiologia

59

20

14

14

8

5

4

1

59

30

23

4

6

4

5

9

20162015

RANKING DE TRANSPLANTES CARDÍACOS – ESTADO DE SÃO PAULO

REGISTRO BRASILEIRO DE TRANSPLANTES 2016

47

48

SOBREVIDA DOS PACIENTES TRANSPLANTADOS

A sobrevida em um ano após transplante cardíaco foi de 88,4% no Einstein,

enquanto o acumulado da cidade de São Paulo foi de 66,7%.

CÓDIGO AZUL

O Código Azul estabelece condutas para o atendimento imediato de pacientes

adultos (≥ 18 anos) com suspeita de parada cardiorrespiratória (PCR), visando

aumentar as chances de sobrevida.

A equipe que atende o Código Azul é formada por dois médicos cardiologistas,

um enfermeiro e dois fisioterapeutas. Em 2016, foram realizados 22 atendimentos

desse tipo.

Em relação ao tipo de parada cardiorrespiratória, 50% (n=11) dos pacientes

apresentavam atividade elétrica sem pulso (AESP), 27% (n=6) assistolia e

23% (n=4) fibrilação/taquicardia ventricular.

Sobrevida de um a três anos Hospital Israelita Albert Einstein

(N=80)

Sobrevida após cinco anos Hospital Israelita Albert Einstein

0

0

1

1

2

2

3

3

4

4

5

5

6

6

1 ano = 66,7%

2 anos = 61,3%

3 anos = 57,5%

10 anos = 47,6%

15 anos = 39,3%

(N= 1.422)

39,3%

8

8

7

7

9

9

10

10

11

11

12

12

13

13

14

14

15

15

16

16

17

17

18

18

anos

anos

%

%

0

0

20

20

40

40

60

60

80

80

100

100

Centro Cirúrgico

Clínica Médica

Cirúrgica

Centro de Intervenção

Cardiovascular

Medicina Diagnóstica

Centro de Diálise

29,0%

32,0%34,0%

27,0%

8,0%

27,0%25,0%

5,0% 4,0% 5,0%

Distribuição por local de acionamento

2015 (N=24)

2016 (N=22)

Secretaria Municipal de Saúde

Einstein

Secretaria Municipal de Saúde

Einstein

1 ano = 88,4%

2 anos = 84,9%

3 anos = 84,8%

72,4%

49

50

INÍCIO DA HIPOTERMIA EM ATÉ 6 HORAS APÓS RETORNO DA CIRCULAÇÃO ESPONTÂNEA (PACIENTES EM COMA)

A hipotermia terapêutica está indicada para pacientes que permanecem em coma após

o retorno da circulação espontânea. Trata-se de redução controlada da temperatura

central visando diminuir os danos neurológicos causados pela parada cardíaca.

Em 2016, 100% dos pacientes elegíveis para a realização de hipotermia iniciaram o

protocolo em até seis horas após o retorno da circulação espontânea.

PROJETO OPINIÃO ESPECIALIZADA – DISPOSITIVOS IMPLANTÁVEIS

A Cardiologia do Einstein mantém, desde 2012, um programa de segunda opinião

para avaliação de pacientes com recomendação para implante de dispositivos

como marca-passos, cardiodesfibriladores implantáveis e ressincronizadores.

A análise é feita por um time de profissionais especializados, de acordo com a

especificidade de cada caso (cardiologista clínico, cardiologista intervencionista,

cirurgião cardíaco, eletrofisiologista clínico, eletrofisiologista intervencionista),

com base em evidências científicas e respeito aos princípios éticos. O objetivo é

definir a abordagem mais indicada para cada paciente, evitando procedimentos

desnecessários e os custos a eles associados. Dos casos analisados desde a

criação do programa, 33% tiveram opinião divergente da indicação original. Ou

seja, segundo a equipe do Einstein, esses pacientes poderiam ser tratados sem

a necessidade de implantes. Nos pacientes em que se confirmou a necessidade

de implante, houve divergências em relação ao tipo de dispositivo indicado

originalmente em 67% dos casos. Dos pacientes com indicação de implante

confirmada, 38% optaram por fazê-lo no Einstein.

2015 2016 National Cardiac Arrest Audit

(NCAA)

50,0%

41,0% 45,0%

Retorno da circulação espontânea pós-PCR

* NCAA: criado em novembro de 2008 pelo The Ressuscitation Council (UK) e The Intensive Care National Audit and Research Centre, passou a coletar dados em outubro 2009. Até janeiro de 2013, já tinha registro de paradas cardíacas ocorridas em 8.865 pacientes de 150 hospitais do Reino Unido e Irlanda. Ref: Goldberger ZD, Nichol G. Registries to measure and improve outcomes after cardiac arrest. Curr Opin Crit Care 2013; 19(3):208-13.

2015 2016 National Cardiac Arrest Audit

(NCAA)

29,0%

22,0%

19,0%

Alta hospitalar pós-PCR

2015 (N=24)

2016 (N=22)

96,0%100,0% 100,0% 100,0%

Desempenho do atendimento da equipe do Código Azul

Taxa intervalo entre o colapso e a chegada da equipe do Código Azul em até 3 minutos

Taxa início das compressões torácicas antes da chegada da equipe do Código Azul

51

52

• Programa de Reeducação

Alimentar: oferece

orientação de especialistas

para a mudança do

comportamento alimentar,

por meio do coaching

nutricional, terapia

cognitiva comportamental

e técnicas para a adoção

de novos comportamentos.

O programa tem duração

de seis meses, envolvendo

três consultas presenciais

para avaliações e sete

teleconsultas. Para mais

informações, acesse

https://www.einstein.

br/pages/Produto.

aspx?Produto=1

• Programa Einstein

Cuida Diabetes: programa

multidisciplinar de

educação sobre a doença

baseado em consultas e

orientações a distância.

Além do acompanhamento

por três meses, o paciente

conta com apoio de

um aplicativo para

ajudá-lo no seu processo

de educação e autocuidado

na convivência com

o diabetes. Para mais

informações, acesse

https://www.einstein.

br/pages/Produto.

aspx?Produto=2

TELEMEDICINA

A telemedicina tem se mostrado uma aliada cada vez mais importante para os

pacientes. Em 2016, o Einstein estruturou um novo serviço nessa área, o TeleIC,

dirigido aos pacientes com insuficiência cardíaca, seus familiares ou cuidadores.

Com lançamento previsto para 2017, o TeleIC oferecerá consultas multidisciplinares

a distância, além da disponibilização de material de apoio e aplicativo. O objetivo

é educar o paciente para o autocuidado e melhorar a percepção para os sinais de

alerta de descompensação da doença, contribuindo para a qualidade de vida e para

evitar problemas que possam levar à necessidade de internação.

O TeleIC se somará a outros serviços de telemedicina já disponíveis, entre eles:

• Telecessação do

tabagismo: voltado a

pessoas que desejam

parar de fumar, porém

não conseguem se deslocar

para realizar consultas

presenciais. O programa

tem duração de 12 semanas

e é realizado pela equipe

de Psicologia e Psiquiatria

do Einstein. Para mais

informações, acesse

http://queroparar.com.br/.

53

54

Experiência do Paciente

Por meio de pesquisas regulares, o Einstein monitora a percepção dos pacientes em relação ao atendimento recebido na Instituição. Os índices de satisfação mantêm-se em níveis bastante elevados.

“No geral, como está sua satisfação com o Einstein?”.

Em 2016, 89% dos pacientes internados por doença

cardíaca que participaram da pesquisa responderam

à pergunta afirmando que estavam “satisfeitos” ou

“muito satisfeitos”. Outro indicador monitorado – a

humanização do atendimento – também registrou

patamares elevados.

PESQUISA DE SATISFAÇÃO

2015 2016

88,9% 89,1%

(% dos pacientes que disseram estar “satisfeitos”

ou “muito satisfeitos”)

2015 2016

78,7% 80,4%

Índice de Humanização do atendimento na Cardiologia

55

56

Ensino e Eventos Científicos

Por meio de cursos e eventos científicos de alto nível, a Cardiologia do Einstein compartilha seus conhecimentos com estudantes, residentes, corpo clínico e comunidade médica nacional e internacional.

RESIDÊNCIA MÉDICA

A Residência Médica em Cardiologia contou, em 2016, com três residentes de primeiro

ano e três de segundo ano. O programa tem como um de seus diferenciais o grande

envolvimento do corpo docente com os alunos, por meio de reuniões clínicas semanais,

discussão de casos, análise crítica de artigos científicos e incentivo à pesquisa clínica e

básica. Numa especialidade em que as inovações tecnológicas são constantes, é valiosa

a oportunidade de vivenciar situações e utilizar equipamentos de última geração.

Tudo isso faz com que o residente do Einstein tenha uma formação completa e esteja

preparado para a prática clínica diária. Além da estrutura hospitalar, a Residência conta

com o apoio dos centros de treinamento, Centro de Simulação Realística e do Instituto

Israelita de Ensino e Pesquisa.

Para mais informações, clique aqui.

PÓS-GRADUAÇÃO

Em Cardiologia, o Einstein conta com cursos de pós-graduação lato sensu e stricto sensu.

LATO SENSU

Em 2016, foram promovidos cursos de pós-graduação lato sensu nas Unidades de

Ensino do Einstein da Paulista e Morumbi, em São Paulo, e do Rio de Janeiro.

• Pós-graduação em Cardiologia para Médicos;

• Pós-graduação de Enfermagem em Cardiologia e Hemodinâmica;

• Pós-graduação em Terapia Intensiva do Adulto: Terapia Intensiva em Cardiopneumologia.

Para informações adicionais, clique aqui.

STRICTO SENSU

O curso de pós-graduação strictu sensu está voltado à pesquisa em Ciências Médicas,

com linhas de pesquisa e projetos de caráter básico, fisiológico e fisiopatológico ou

relacionados a aspectos diagnósticos, de tratamento e de prevenção de doenças

transmissíveis e não transmissíveis. Na área de Cardiologia, a linha de pesquisa trata do

“Envelhecimento” e conta com 15 orientadores, dos quais 8 são cardiologistas.

• Mestrado em Ciências da Saúde;

• Doutorado em Ciências da Saúde.

Para informações adicionais, clique aqui.

57

58

PROGRAMAS DE APRIMORAMENTO

São destinados a médicos que completaram o Programa de Residência e que desejam

se especializar em determinada área do conhecimento. Estão disponíveis os seguintes

programas de aprimoramento:

• Aprimoramento em Métodos Gráficos em Cardiologia;

• Aprimoramento em Transplante e Insuficiência Cardíaca para o Clínico;

• Aprimoramento em Transplante Cardíaco e Assistência Circulatória Mecânica – Área Cirúrgica;

• Aprimoramento em Ecocardiografia – Cardiologia Diagnóstica;

• Aprimoramento em Radiologia Vascular;

• Curso de Medicina Intervencionista Guiada Por Imagem em Ginecologia e Obstetrícia.

Para informações adicionais, clique aqui.

CURSOS IN COMPANY

As instituições que contratam os cursos in company definem a disponibilidade de tempo dos

seus colaboradores, o cronograma do treinamento e o formato (presencial ou a distância).

O programa do curso pode ser aplicado no formato original ou customizado e pode incluir

treinamentos hands-on no Centro de Treinamento e Experimentação em Cirurgia e/ou

cenários no Centro de Simulação Realística. Estão disponíveis os seguintes cursos:

• Prevenção de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes com fibrilação atrial com

uso de simulação realística;

• Treinamento avançado em fibrilação arterial (FA) com simulação realística;

• Insuficiência cardíaca.

CURSOS DE ATUALIZAÇÃO

Os cursos oferecem imersão em áreas específicas do conhecimento e são destinados a

médicos e equipe multiprofissional.

• Assistência de Enfermagem no Serviço

de Cardiologia Diagnóstica;

• Arritmia Cardíaca para Consultório;

• Atividade Física para um Envelhecimento

Saudável;

• Atuação do Psicólogo na Cardiologia;

• Balão Intra-Aórtico;

• Cardiologia do Esporte: o Atendimento

do Atleta no Consultório Médico;

• Cardiologia Intensiva;

• Cirurgia Endovascular;

• Dispositivos de Assistência Circulatória

para Enfermeiros;

• Doenças Valvares e Endocardite para

Clínicos e Cardiologistas;

• Ecocardiografia Hemodinâmica para

Pediatras;

• Ecocardiografia Tridimensional no Século 21

• Educação Permanente em Cardiologia;

• Eletrocardiograma Básico para

Enfermeiros;

• Eletrocardiograma Avançado para

Enfermeiros

• Eletrocardiograma para Clínicos e

Estudantes de Medicina;

• Eletrocardiograma para Fisioterapeutas;

• Emergências Cardiológicas para Clínicos;

• Farmacologia Aplicada aos Medicamentos

Cardiovasculares Utilizados em UTI;

• Fisiologia Clínica do Exercício:

Prescrição do Exercício Aeróbio

nas Doenças Crônicas;

• Fisiologia Cardiovascular e Respiratória;

• Fisioterapia: Estimulação Elétrica

Neuromuscular no Paciente Cardiopata

Baseada em Evidências;

• Habilidades na Sala de Emergência com

Simulação Realística;

• Imersão em Cardiologia;

• Imersão na Assistência de Enfermagem

no Serviço de Hemodinâmica;

• Imersão em Diagnóstico por

Imagem para Médicos – Torácica e

Cardiovascular;

• Insuficiência Cardíaca;

• Medicina de Consultório - Cardiologia e

Endocrinologia;

• Medicina Intervencionista Guiada por

Imagem em Ginecologia e Obstetrícia;

• Metodologia Científica e Estatística

Aplicada;

• Métodos Diagnósticos em Cardiologia

para o Clínico: o que e para quem pedir?;

• Nutrição Aplicada ao Exercício:

da Teoria à Prática;

• Pilates para Cardiopatas;

• Pós-Operatório de Cirurgia Cardíaca;

• Reabilitação Cardíaca para

Fisioterapeutas: Fase Hospitalar;

• Reabilitação Cardiopulmonar

Ambulatorial;

• Reabilitação Cardiovascular para

Educadores Físicos;

• Síndromes Coronárias Agudas;

• Tomografia de Coerência Óptica &

Ultrassom Intracoronário;

• Urgências e Emergências Básicas com

Simulação Realística;

• Urgências e Emergências Clínicas em

Pronto Atendimento;

• Urgências Pediátricas no SUS –

Cardiologia e Neurologia.

Para mais informações, clique aqui.

59

60

ENSINO A DISTÂNCIA

O ensino a distância possibilita ao aluno investir na carreira e construir novos

conhecimentos com o uso de tecnologias e da colaboração com outros profissionais,

onde quer que esteja. O portfólio de cursos oferecidos nessa modalidade inclui:

• Abordagem da Dor Torácica no Pronto-Socorro;

• Abordagem das Doenças Valvares;

• Abordagem da Doença Arterial Coronariana Crônica para Não Cardiologistas;

• Abordagem das Urgências e Emergências Clínicas no Pronto-Socorro;

• Eletrocardiograma para Enfermeiros;

• Manejo da Insuficiência Cardíaca;

• Revisão em Medicina: Cardiologia.

Para mais informações, clique aqui.

TREINAMENTO INSTITUCIONAL EM URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS CARDIOVASCULARES NO CENTRO DE SIMULAÇÃO REALÍSTICA

Voltado a profissionais contratados do Einstein (médicos, enfermeiros e

fisioterapeutas), esse treinamento tem como objetivo garantir a qualificação para o

atendimento inicial e avançado em situações de emergência, conforme estabelecido

na política “Qualificação da equipe da Sociedade Beneficente Israelita Brasileira

Albert Einstein para atendimento em situações de emergência”.

FORO DE CARDIOLOGIA

Realizados na primeira sexta-feira de cada mês, das 12h30 às 13h30, no Centro

de Educação em Saúde Abram Szajman (CESAS), os foros têm por objetivo

discutir protocolos institucionais e assuntos de interesse para a prática da

especialidade no Einstein. Os eventos são organizados pela Diretoria Clínica

e pelo Programa de Cardiologia.

REUNIÕES CIENTÍFICAS

As reuniões científicas congregam médicos e equipe multiprofissional para a discussão

de temas relevantes e casos clínicos da especialidade.

REUNIÕES CIENTÍFICAS DA CARDIOLOGIA

Organizada pelo Corpo Clínico da Cardiologia em parceria com o Programa de

Cardiologia, as reuniões científicas da Cardiologia são realizadas na última sexta-

feira de cada mês, das 12h às 14h, no Centro de Educação em Saúde Abram Szajman

(CESAS), com transmissão via web.

61

62

CASE REVIEW SESSION WITH FELLOWS – INTERVENTIONAL & CLINICAL CARDIOLOGY

Organizadas pelo Centro de Intervenção Cardiovascular e pelo Programa de

Cardiologia (NAEC), essas reuniões ocorrem na segunda quinta-feira de cada mês,

das 12h às 13h, no Centro de Educação em Saúde Abram Szajman (CESAS). Tanto a

apresentação dos casos clínicos quanto a discussão são realizadas em inglês.

REUNIÃO CIENTÍFICA DA CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA

Organizadas pelo Centro de Intervenção Cardiovascular, essas reuniões são

realizadas na última quinta-feira de cada mês, das 12h às 13h, no Centro de

Educação em Saúde Abram Szajman (CESAS).

REUNIÃO CIENTÍFICA DA RADIOLOGIA VASCULAR INTERVENCIONISTA, CIRURGIA VASCULAR E IMAGEM

Promovidas todas as terças-feiras, das 7h30 às 8h30, no Centro de Educação em

Saúde Abram Szajman (CESAS), essas reuniões são organizadas pelo Setor de

Radiologia Vascular e Intervencionista e direcionadas à equipe multiprofissional.

SIMPÓSIOS

Em 2016, foram realizados três simpósios na área de Cardiologia:

• 9º Simpósio Satélite da Cardiologia Einstein no XXXVII Congresso da

Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo, no dia 26 de maio. Tema:

“Inovações no tratamento minimamente invasivo da insuficiência mitral”.

• Simpósio Satélite e Oficina Terapêutica da Cardiologia Einstein no XV

Congresso Brasileiro de Insuficiência Cardíaca, realizado no dia 11 de agosto.

Tema: “Situação do transplante cardíaco e da assistência circulatória mecânica

no Brasil: experiência e resultados do Einstein”, com aproximadamente 350

participantes. No segundo dia do congresso (12 de agosto), foi realizada uma

oficina terapêutica em assistência circulatória mecânica na insuficiência cardíaca

avançada, com 60 congressistas.

• II Simpósio Einstein de Cardiologia: Inovação e Atualização para a Prática

Clínica. Realizado no Auditório Moise Safra do Einstein, no dia 19 de novembro,

com 370 participantes. O principal objetivo do evento foi trazer de maneira ampla,

atualizada e prática os principais avanços nas diferentes áreas da cardiologia com

a expertise do corpo clínico do Einstein, com o intuito de contribuir para melhorar

a prática clínica diária.

SIMPÓSIO SATÉLITE DA

CARDIOLOGIA EINSTEIN9º

Insuficiência Mitral importante:

quando e como intervir?

INOVAÇÕES NO TRATAMENTOMINIMAMENTE INVASIVO DA

INSUFICIÊNCIA MITRAL

2936_flyer_socesp2016_final

sexta-feira, 20 de maio de 2016 10:29:47

SIMPÓSIO SATÉLITE DA CARDIOLOGIA EINSTEIN

NO 37º CONGRESSO DA SOCESP9º

ABERTURA:

Dra. Marcia Makdisse e Dr. Marcelo Franken

COMPOSIÇÃO DE MESA:

PALESTRAS:

QUANDO INDICAR A INTERVENÇÃODr. Antonio Carlos Bacelar Nunes Filho

TRATAMENTO CIRÚRGICO MINIMAMENTE INVASIVO E ROBÓTICO(Exposição de caso clínico)

Dr. Robinson Poffo

TRATAMENTO PERCUTÂNEO TRANSCATETER(Exposição de caso clínico)Dr. Fábio Sandoli Brito Jr.

Data: 26 de maio de 2016

Horário: 12h50 às 14h20 Local: Auditório 8 – setor azul

VAGAS LIMITADAS: Retire sua senha a partir das 12h20 no auditório 8 – setor azul

Será servido lunch box aos participantes.

Dr. Elias Knobel

Dr. Fernando Bacal

Dr. Flávio Tarasoutchi

Dr. Marco Antonio Perin

Dr. Marcelo Katz

Dr. Marcelo Luiz Campos Vieira

2936_flyer_socesp2016_final

sexta-feira, 20 de maio de 2016 10:29:47

63

64

Pesquisa e Produção Científica

A área de pesquisa cardiovascular do Einstein vem mantendo um índice crescente de publicações em revistas científicas com fator de impacto maior que 1 e maior que 5. Também tem aumentado o número de citações.

Além de ampliar o número de publicações em relação a 2015, a Cardiologia teve

uma maior presença em revistas científicas com fator de impacto maior que 1 e

maior que 5. Dos 52 artigos publicados em 2016, 17 foram em colaboração com

outras áreas, incluindo: Métodos Gráficos, Radiologia Intervencionista, Terapia

Intensiva, Cirurgia, Cirurgia Vascular, Clínica Médica e Cirúrgica, Pacientes Crônicos,

Geriatria, Endocrinologia e Metabologia, Medicina Preventiva e Social, Unidade Vila

Mariana, Medicina Preventiva e Ambulatorial, Unidade Jardins, Gastroenterologia,

Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa (IIEP), Unidade de Pronto Atendimento,

Urologia, Radiologia convencional, Radiologia vascular, Imagem, Hospital Municipal

Vila Santa Catarina, Medicina Preventiva, Medicina Nuclear, Instituto do Cérebro,

Centro de Pesquisa Experimental, Graduação Medicina, Enfermagem, Unidade

Francisco Morato, Nefrologia, Reabilitação e Serviço Multiprofissional.

>5

>5

>1 e <5

>1 e <5

<1

<1

Sem FI

Sem FI

Revista einstein

Revista einstein

7

13

2730

2 25 5 6

2

Número de publicações na Cardiologia por fator de impacto

2015

2016

2015

2016

143

256

78

10 1 023

10 2 0

Número de citações conforme fator de impacto

65

66

Responsabilidade Social

TRANSPLANTE CARDÍACO

Dos 20 transplantes cardíacos realizados pelo Einstein em 2016, 90% foram

filantrópicos, como parte do Programa de Transplantes financiado pelo

Instituto Israelita de Responsabilidade Social, por meio do Projeto de Apoio ao

Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-SUS). Dados

adicionais sobre a evolução clínica dos pacientes transplantados estão disponíveis

no capítulo Qualidade e Desfechos Clínicos deste relatório.

AMBULATÓRIO DE RESIDÊNCIA MÉDICA DE CARDIOLOGIA

O ambulatório da Residência de Cardiologia funciona na Unidade do Einstein da

Vila Mariana, financiado pelo Instituto Israelita de Responsabilidade Social. Lá são

atendidos os pacientes da comunidade judaica, por meio do Programa Einstein na

Comunidade Judaica (PECJ). Os atendimentos ocorrem todas as terças-feiras pela

manhã, sendo oito pacientes a cada dia.

TELEMEDICINA

Desde 2012, a Telemedicina do Einstein participa do projeto “Aplicação da

Telemedicina no Apoio Diagnóstico e Terapêutico ao Doente Grave nas

Emergências”, no âmbito do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional

do Sistema Único de Saúde (Proadi-SUS). Por meio desse serviço, que funciona 24

horas por dia, são atendidos os hospitais do SUS participantes para suporte em

casos de emergência e discussão de casos complexos.

O compromisso com as práticas socialmente responsáveis está expresso em várias iniciativas, como os transplantes realizados pelo SUS, os serviços de Telemedicina e o atendimento no ambulatório do Hospital Municipal Vila Santa Catarina – Dr. Gilson de Cássia Marques de Carvalho

67

2014 2015 2016

125 124

53

68

Divulgação e Gestão da Marca

Em 2016, a Cardiologia do Einstein manteve a estratégia de comunicação com o público explorando os mais diversos canais: do site da especialidade às campanhas nas redes sociais e matérias na imprensa.

SITE INSTITUCIONAL

Em 2016, houve o lançamento do novo site institucional. Isso ocasionou queda esperada

de visitas, em função de três motivos principais:

• Conteúdos antigos com mais de dois anos sem atualização não foram migrados para

a nova versão;

• Separação do site de Ensino do portal principal;

• Queda natural de visitas por conta da inclusão das novas páginas no Google.

Apesar da redução no número de visitas e visualizações em relação ao ano anterior, o site

da Cardiologia mantém-se como o mais procurado pelos internautas dentre os sites das

várias especialidades do Einstein e aumentou o número de visualização de páginas por

visita em comparação com os anos anteriores (2 páginas por visita contra 1,2 em 2015).

PARTICIPAÇÃO NA MÍDIA

Em 2016, a Cardiologia do Einstein foi destaque em mais de meia centena de

publicações nos diferentes veículos de imprensa do país.

Número de visitas

851.0161.056.575

379.541

Nº visualizações páginas

1.111.7791.336.508

733.149

Site institucional

2014

2015

2016

Presença na Mídia

69

70

REDES SOCIAIS

Três campanhas marcaram a presença da Cardiologia nas redes sociais em 2016: 100º

transplante cardíaco, Dia Mundial do Coração e #aCorridaDaSuaVida.

100º TRANSPLANTE CARDÍACO

Para celebrar a marca de cem transplantes cardíacos realizados, a Instituição promoveu

uma campanha dividida em duas fases. A primeira, com o tema “100 histórias que

continuaram a ser escritas”, foi publicada entre os dias 16 e 30 de março. A segunda

etapa, que aconteceu entre os dias 15 e 28 de junho, divulgou a campanha “A arte que

vem de dentro”.

DIA MUNDIAL DO CORAÇÃO

No dia 1º de outubro, para celebrar a data, a Cardiologia publicou um post no formato

‘Retratos Einstein’ com a paciente Evelyn Giuliane Nascimento.

100º transplante cardíaco

Rede social

PostsReações/Curtidas

ComentáriosCompartilhamentos

RTsVisualizações

Pessoas impactadas

Facebook 3 74.785 4.339 15.198 1.938.085 4.758.093

Instagram 2 3.455 47 2.015

Twitter 4 65 25

Linkedin 1 348 5

YouTube 1 311 13 559 428.044

Total 11 78.964 4.404 15.782 2.368.144 4.758.093

Dia Mundial do Coração

Rede social

Posts Reações/Curtidas Comentários Compartilhamentos RTsPessoas

impactadas

Facebook 1 2.527 35 237 99.391

Instagram 1 1.696 17

Total 2 4.223 52 237 99.391

#ACORRIDADASUAVIDA

O objetivo foi incentivar a prática de atividade física como forma de prevenir

inúmeras doenças, mostrando que é possível sair do sedentarismo mudando

pequenos hábitos do dia a dia.

http://www.einstein.br/Pages/prevencao.aspx

71

72

Staff e Contatos PROGRAMA EINSTEIN

DE CARDIOLOGIA

(11) 2151-1140

Dr. Marcelo Franken

Gerente Médico

Dra. Patrícia Villodre Alliegro

Médica híbrida CTI e

Programa Einstein de Cardiologia

Elaine Rodrigues Brito

Coordenadora Administrativa

Paula Kiyomi Onaga Yokota

Enfermeira Sênior

Tarsila Perez Mota

Enfermeira Pleno

Adriano Alves Leite

Enfermeiro híbrido – CMC

CENTRO DE ARRITMIA

(11) 2151-9410

Dr. Guilherme Fenelon Costa

Responsável Técnico-Científico

Elisabete Barbosa Guedes

Enfermeira Coordenadora

CARDIOLOGIA DO ESPORTE

E DO EXERCÍCIO

Dr. Leandro Echenique

Cardiologista do Esporte

Dra. Luciana D. N. Janot de Matos

Cardiologista do Esporte e

do Centro de Reabilitação

CENTRO DIAGNÓSTICO

CARDIOPULMONAR

(11) 2151-9855

Dra. Samira Morhy

Gerente Médica

Dr. Claudio Fischer

Coordenador Médico do

Setor de Ecocardiografia

Dr. Romeu Meneghelo

Coordenador Médico do

Setor de Métodos Gráficos

Carla Manuela Pereira de Araújo

Enfermeira Coordenadora

CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA

(11) 2151-0434

Dr. Pedro Alves Lemos Neto

Responsável Técnico

Cardiologista Intervencionista

Dr. Adriano Caixeta

Cardiologista Intervencionista

Dr. Breno Oliveira Almeida

Cardiologista Intervencionista

Dr. Carlos de Magalhães Campos

Cardiologista Intervencionista

Dr. Fabio Sandoli de Brito Jr

Cardiologista Intervencionista

Dr. José Mariani Junior

Cardiologista Intervencionista

Ivanise Gomes Amorim

Enfermeira Coordenadora

73

74

CENTRO DE MEDICINA

PREVENTIVA

Unidade de Check-Up

(11) 2151-6293

Dra. Raquel D. de O. Conceição

Gerente Médica

Dra. Viviane Arevalo Tabone

Coordenadora Médica do Check-Up

Dr. Raul Dias dos Santos Filho

Cardiologista Consultor

do Check-Up Cardiovascular

CIRURGIA CARDÍACA

INSTITUCIONAL

Dr. Robinson Poffo

Coordenador

GRUPO DE SUPORTE EM

CARDIOLOGIA

Dr. Antonio Eduardo Pereira Pesaro

Coordenador

IMAGEM EM CARDIOLOGIA

(11) 2151-9833

Dr. Cesar Higa Nomura

Coordenador Tomografia e Ressonância

Dr. Jairo Wagner

Coordenador Medicina Nuclear

NÚCLEO DE APOIO À PESQUISA EM

CARDIOLOGIA (NAPEC)

(11) 2151-9408

Dr. Adriano Mendes Caixeta

Cardiologista Intervencionista e

Supervisor do NAPEC

Carolina Pereira

Enfermeira Coordenadora de Pesquisa

NÚCLEO DE APOIO AO ENSINO EM

CARDIOLOGIA

(11) 2151-1140

Dr. Antonio Carlos Bacelar Nunes Filho

Coordenador

TRANSPLANTE CARDÍACO

Dr. Fernando Bacal

Coordenador da Equipe Clínica

Dr. Robinson Poffo

Coordenador da Equipe Cirúrgica

UNIDADE CORONARIANA

Dr. Marcelo Franken

Gerente Médico

Flavia Fernanda Franco

Enfermeira Coordenadora

UNIDADE DE PRONTO

ATENDIMENTO (UPA) MORUMBI

Dr. José Carlos Teixeira

Gerente Médico

Dra. Juliana Aparecida Soares

Médica Plantonista UPA

Dr. João Ricardo Cordeiro Fernandes

Médico Plantonista UPA

Ana Paola de Camargo Medeiros

Enfermeira Coordenadora

UNIDADE DE INTERNAÇÃO

CARDIOLÓGICA

Fátima Tahira

Enfermeira Gerente da CMC

Wagner Macedo

Enfermeiro Coordenador

75

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