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DoençasPulmonares

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Apresentação

Luiz Carlos Toloi JuniorPresidente da Afresp

João Dias YanesDiretor da Amafresp

Aproveitando o Dia Nacional do Combate ao Fumo, em 29 de agosto, a Amafresp preparou para seus filiados uma cartilha sobre DPOC - Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica.

A prevenção é o melhor caminho para a qualidade de vida e o bem-estar das pessoas. Por isso, a Amafresp aprimora a cada ano suas ações preventivas, por meio da Campanha Saúde, por reportagens no Jornal da Afresp e pelas cartilhas de saúde.

É importante que a Amafresp alerte seus filiados sobre a DPOC e outras doenças pulmonares, suas causas, seus efeitos e principalmente suas formas de prevenção, especialmente no Brasil, em que 80 mil pessoas morrem precocemente a cada ano devido a doenças relacionadas ao tabagismo.

Esta cartilha tem informações úteis e interessantes acerca de doenças pulmonares e respiratórias.Leia-a com atenção e previna-se.

A Amafresp é nossa.

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DPOC

Doença Pulmonar ObstrutivaCrônica

A DPOC é um tipo de alteração nos pulmões que diminui a capacidade de oxigenação, podendo ser decorrente muitas vezes de processos inflamatórios de longa data.

Os portadores de DPOC geralmente apresentam tanto as características da bronquite crônica quanto as do enfisema pulmonar.

Bronquite CrônicaConsiste na inflamação brônquica que provoca a redução do calibre dos brônquios, gerando dificuldade na condução do ar. Associadamente ocorre aumento das estruturas produtoras de muco levando à tosse diária com catarro.

Enfisema PulmonarAlteração e destruição dos alvéolos pulmonares (responsável pela troca gasosa), com perda de elasticidade. Um sintoma clássico é a falta de ar.

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O QUE CAUSA A DPOC?A principal causa da DPOC é o tabagismo. A doença também pode ser provocada pela inalação persistente da fumaça gerada pela queima da lenha, utilizada em fogões domiciliares. Uma causa rara é a deficiência congênita de uma proteína denominada alfa-1 antitripsina, que normalmente está presente nos pulmões.

O QUE SE SENTE? Os sintomas típicos de

DPOC são: -Tosse;

-Produção de catarro;-Encurtamento da respiração;

-Cansaço;-Falta de ar e

-Maior facilidade de con-trair infecções freqüentes.

Os sintomas freqüentes, principalmente nos estágios iniciais, são confundidos com asma. A maioria dos pacientes com DPOC não sabe que possui a doença. DIAGNÓSTICO:O médico faz o diagnóstico baseado nos seguintes critérios: -Alterações identificadas no exame físico;-Queixas referidas pelo paciente;-Exposição ao fumo;-Exames de Imagem (RX e Tomografia);-Testes de função pulmonar (espirometria) e -Exames de sangue, como a gasometria arterial (para medir a quantidade de oxigênio no sangue).

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TRATAMENTOO tratamento consistirá em:

-Parar de fumar;

-Medicamentos, como broncodilatadores (exis-tem várias formas de apresentação: comprimidos, sprays, rotadisks, entre outros. Informe-se com seu médico sobre a melhor opção), além de corticóides;

-Uso de oxigênio domiciliar, que poderá ser neces-sário em determinados casos;

-Reabilitação pulmonar, por meio de fisioterapia respiratória.

PREVENÇÃO:Evitar o fumo é uma das formas de prevenção da Doen-ça Pulmonar Obstrutiva Crônica.

ASMAO QUE É?A asma, também chamada de asma brônquica ou bronquite asmática, é uma doença pulmonar fre-qüente e que está aumentando em todo o mundo. Costuma atingir os alérgicos e tem forte influência genética, é caracterizada pela inflamação crônica das vias aéreas, o que determina o seu estreitamento,

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Asma é diferente de DPOC?Sim, a asma e a DPOC são doenças distintas,

embora ambas sejam doenças pulmonares crôni-cas, acompanhadas de inflamação dos brônquios,

apresentando sintomas seme-

lhantes. A asma, geralmente, sur-ge na infância ou

adolescência, não tem como causa

o tabagismo e suas alterações

inflamatórias são reversíveis

com tratamento. Porém, existem

indivíduos que apresentam um misto das duas doenças, o que torna a sua distinção, às

vezes, bastante difícil para o médico.

DPOC- Mais comum em fumantes e ex-fumantes- Os sintomas geralmente começam por volta dos 40 anos de idade- Os sintomas pioram com o tempo- Não associada a alergias

DPOCASMA

causando dificuldade respiratória. Algum microorga-nismo (vírus ou bactéria, na maioria das vezes) ou produtos alergênicos (poeira, fumaça etc) desenca-deiam um processo de inflamação no organismo e provocam o estreitamento dos brônquios e bronquíolos pulmonares (canais por onde o ar passa).

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1. Usar pano úmido para tirar a poeira da casa ao invés de espanador;2. Manter o quarto com poucos objetos e poucos brinquedos;

3. Trocar a roupa de cama duas vezes por semana e lavá-las com água quente;4. Evitar carpetes, tapetes e cortinas em casa, pois é aí que os ácaros mais se alojam;5. Fazer limpeza do nariz diariamente e evitar respi-rar pela boca;6. Evitar alimentos (balas, biscoitos etc) que conte-nham muito corante;

7. Os animais e plantas devem ficar fora de casa;8. Abrir as janelas do quarto e da casa diariamente (os ácaros não sobrevivem à luz e ventilação);9. Locais que apresentam mofo devem ser limpos com água sanitária;10. Evite entrar em contato com remédios para inse-tos, perfumes de cheiro forte, removedores, lustra-móveis, desinfetantes e locais muito poluídos;11. Evitar ficar ao lado de pessoas que estão fumando;12. Evitar tomar friagem e dormir com os cabelos molhados;

DICAS PARA O DIA-A-DIA DO ASMÁTICO

ASMA- Não fumantes são afetados

- Os sintomas geralmente começam na infância - Os sintomas nem sempre pioram com o tempo

- Mais da metade dos pacientes com asma tem alergia

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TABAGISMOOrigem do TabacoO tabaco é uma planta da família das solanáceas e foi chamada de Nicotiana Tabacum em homenagem a Jean Nicot, que promoveu seu cultivo e importa-ção para a Europa, uma vez que acreditava em seu suposto valor medicinal. Apesar dos males que o hábito de fumar provoca, a nicotina tornou-se uma das drogas mais consumidas no mundo.

13. Após tomar sorvetes, picolés ou sobremesas e bebidas geladas, beber um copo de água sem gelo (asmáticos não têm que se abster de alimentos con-gelados, como há muito se acreditava, basta seguir este procedimento).

Por que as pessoas fumam?

A maior influência é da publicidade maciça do

cigarro nos meios de comunicação de massa.

Pais, professores, ídolos e amigos

também exercem uma grande influência.

A publicidade sabe aliar as demandas

sociais e as fantasias dos diferentes grupos

(adolescentes, mulheres, faixas

economicamente mais

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Substâncias presentes no cigarroA fumaça do cigarro é uma

mistura de cerca de 4700 substâncias tó-xicas diferentes. Tem

uma fase gasosa e uma particulada. A fase gasosa é composta, entre

outros, por monóxi-do de carbono, amônia,

cetonas, formaldeído, acetaldeído e acroleína.

A fase particulada contém nicotina e alcatrão e concentra 43 substâncias cancerígenas (causado-

ras de câncer). Dentre essas substâncias, podemos citar: arsênico, níquel, benzopireno, cádmio, chum-bo, além de resíduos de agrotóxicos nos produtos agrícolas, como por exemplo o DDT e substâncias

radioativas (Polônio 210 e Carbono 14).

Algumas substâncias da fase gasosa, tais como for-maldeído, acetaldeído, acroleína e cetonas são co-

nhecidas como substâncias irritantes, pois produzem irritação nos olhos, nariz, garganta, além de levar à paralisia dos movimentos dos cílios dos brônquios.

pobres etc) ao uso do cigarro, fazendo crer que, ao fumar, esses desejos serão realizados, aumentando

o consumo do tabaco entre as pessoas mais facilmente influenciáveis. A maioria dos fumantes

inicia o consumo antes dos 19 anos, faixa etária em que o indivíduo ainda se encontra em fase de

construção da sua personalidade.

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O que é fumante passivo? É o indivíduo que convive com fumantes e inalam a fumaça de derivados do tabaco em ambientes fechados. Os não fumantes que respiram a fuma-ça do tabaco têm um risco maior de desenvolver doenças relacionadas ao tabagismo.

Doenças associadas ao uso de cigarroEstima-se que, no Brasil, a cada ano morrem 80 mil pessoas precocemente devido ao tabagis-mo, número que vem aumentando ano a ano. Em outras palavras, cerca de 8 brasileiros mor-rem a cada hora por causa do cigarro.

Anualmente, o tabagismo é direta-mente responsável por:

- 30% das mortes por câncer; - 90% das mortes por

câncer de pulmão; - 25% das mortes por doença coronariana;

- 85% das mortes por doença pulmonar

obstrutiva crônica e- 25% das mortes por

doença cerebrovascular. Outras doenças que

também estão relaciona-das ao uso do cigarro são:

- Aneurismas arteriais; - Trombose vascular;

- Úlcera do trato digestivo; - Infecções respiratórias e

- Impotência sexual masculina.

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Quanto maior o tempo em que o não fumante fica exposto à poluição tabagística ambiental, maior a chance de adoecer. As crianças, por terem uma freqüência respiratória mais elevada, são mais atingidas, sofrendo conseqüências drásticas na sua saúde, incluindo doenças como bronquite, pneumonia, asma e infecções do ouvido médio.

Devo fumar durante a gravidez? Fumar durante a gravidez traz sérios riscos para a gestante, como também aumenta o risco de mortalidade fetal e infantil. Estes riscos se devem, principalmente, aos efeitos do monóxido de carbono e da nicotina exercidos sobre o feto, após a absorção pelo organismo materno.

Estes riscos são: - Abortos espontâneos; - Nascimentos prematuros; - Bebês de baixo peso; - Mortes fetais e de recém-nascidos; - Gravidez tubária; - Deslocamento prematuro da placenta; - Placenta prévia e - Episódios de sangramento.

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Parar de fumar não é algo simples, mas possível. Requer dedicação, vontade e determinação.

A vontade de parar de fumar é determinante nesse processo. Ao tomar essa decisão, prepare-se, procure estabelecer uma data, mude seu ambiente retirando dele todos os cinzeiros e cigarros, converse com a sua família e amigos e conte a sua decisão para eles. A ajuda de todos é imprescindível neste momento.

Você pode escolher duas formas para parar de fumar:

• Parada ImediataEsta deve ser a primeira opção, cessando totalmente o cigarro de uma hora para outra.

• Parada GradualReduzindo o número de cigarros a cada dia, ou adiando a hora para fumar o primeiro cigarro do dia, até chegar o dia em que você não fumará nenhum cigarro. O ideal é que o processo de parada gradual não ultrapasse mais de duas semanas.

Cada pessoa reage de uma maneira quando cessa a nicotina de seu organismo. A pessoa que fuma é de-pendente da nicotina, que é considerada uma droga das mais poderosas. Por isso, os primeiros dias são os mais difíceis. Você poderá sentir ansiedade, irritação, ter dificuldade de concentração e dores de cabeça, entre outros sintomas, que desaparecerão no máximo

É POSSÍVEL PARAR DE FUMAR?

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em duas semanas. Portanto não desanime!Evite ficar perto de pessoas fumando ou em am-bientes em que isso ocorra, pelo menos nos três primeiros meses.

E o mais importante:Procure aconselhamento médico, pois somente um profissional da área poderá indicar medicamentos que podem auxiliá-lo, caso seja necessário.

No caso de sentir muita vontade de fumar: • Beba água gelada, coma frutas, tenha sempre a mão balas e barras de cereais.• Mantenha sempre suas mãos ocupadas com elásti-cos, papel ou objetos pequenos.• Faça coisas diferentes e que saiam da sua rotina. Não fique parado: saia, encontre os amigos e faça coisas que lhe dê prazer.• Pratique atividades físicas, caminhadas ao ar livre, dance, mexa-se... Cuide do corpo e da mente.• Relaxe. Respire profundamente o ar pelo nariz e de-pois solte aos poucos pela boca. Estique-se, relaxando assim todos os músculos. Nas horas em que a vontade de fumar apertar, pense em situações agradáveis, lem-bre de sua música preferida, das pessoas que gosta, relaxando assim a sua mente.

Algumas dicas para ajudá-lo a vencer o cigarro:Cuide de sua alimentação. Mantenha uma dieta equili-brada com alimentos de baixas calorias. Beba bastante água e evite tomar bebidas alcoólicas e café. Não se assuste se houver ganho de peso nesta fase; isso é bastante comum, mas logo o seu metabolismo irá nor-malizar-se e você retornará ao seu peso normal.

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Não substitua seus problemas pelo cigarro. Acalme-se nos momentos difíceis e não deixe a ansiedade fazer com que você tenha uma recaída.

Recompense o seu esforço. Guarde o dinheiro que você gastaria com o cigarro e se dê um presente, ou use para fazer um programa diferente.

Não desanime em nenhum momento. Se houver alguma recaída, reflita sobre o que fez isto acontecer e não desista. Continue firme em seu objetivo, porque parar de fumar é umas das decisões mais importantes que você pode tomar em sua vida.

Não perca tempo...tome a sua decisão agora!

Estamos torcendo por você!

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Amafresp Emergência0800-173017

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Filiado à A impressão desta cartilha foi patrocinada pelo Hospital 9 de Julho, e desenvolvidapelo departamento de Marketing & Comunicação da Afresp em setembro/2007.Ilustrações Figuer Maia.

Diretoria ExecutivaPresidente: Luiz Carlos Toloi Junior

1º Vice-Presidente: João Dias Yanes2º Vice-Presidente: Arthur Antonio Chagas Pisani

Secretário Geral: Marcimedes Martins da SilvaSecretário Adjunto: Arnaldo Marquezini

1º Tesoureiro: Aparecida de Fátima Gasparini2º Tesoureiro: Angela Manzoti Nahman

Conselho DeliberativoPresidente: João Álfaro Soto

Auditoria Interna da Amafresp José Carlos Franco Fernandes

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��Respirar bem é o grande segredo da vida.E cuidar de vidas é a nossa especialidade.

O Hospital 9 de Julho possui uma estrutura preparada para atendê-lo em qualquer situação, inclusive nos casos de problemas respiratórios.

Com uma equipe multidisciplinar, atendemos nossos pacientes na orientação, prevenção e tratamento de doenças relacionadas ao ta-bagismo e a outras disfunções pulmonares.

Aproveite o seu plano e faça uma consulta conosco.

Os associados AMAFRESP estão autorizados ao atendi-mento no Pronto-Socorro, Centro Médico e Internação.

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R. Peixoto Gomide, 625 - Cerqueira César01409-902 - São Paulo - SP | Tel. 11 3147-9999

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