T RIBUN A L D E JUST I Ç A D O EST A D O D E SÃ O PA U L O

COMARCA DE SÃO PAULOFORO CENTRAL CÍVEL10ª VARA CÍVELPraça João Mendes s/nº, 7º andar - salas nº 712/718-719/721 - CentroCEP: 01501-900 - São Paulo - SPTelefone: 21716111 - E-mail: sp10cv@tj.sp.gov.br

0172218-11.2012.8.26.0100 - lauda 1

SE N T E N Ç A

Processo nº: 0172218-11.2012.8.26.0100

Classe - Assunto Procedimento Sumário - Obrigação de Fazer / Não Fazer

Requerente: Chong Jou Tung G erencer

Requerido: Sul Amer ica Seguro Saude S.a

Juiz(a) de Direito: Dr(a). Andrea de Abreu e B raga

Vistos.

CHONG JOU TUNG GERENCER moveu a presente ação de declaratória e

cominatória em face de SUL AMÉRICA SEGURO SÁUDE S/A, alegando, em síntese,

que.Mantém plano de saúde administrado pela ré, mas que a requerida efetuou aumento abusivo

pouco antes da autora completar 60 anos. Pede que a declaração da nulidade do reajuste abusivo

imposto pela ré, no importe de quase 100% do valor do prêmio mensal da autora, quanto esta

completou 59 anos e a condenação da ré à devolução dos valores indevidamente pagos. Juntou

documentos.

Deferida a liminar em sede recursal, a ré foi citada e apresentou defesa,

sustentando, preliminarmente, prescrição, ilegitimidade passiva. No mérito, alega a legalidade do

reajuste do prêmio. Requereu a improcedência. Juntou documentos.

Réplica nos autos.

É o relatório.

Decido.

Trata-se de ação declaratória, cominatória e condenatória, em que a autora entende

abusivo o aumento decorrente de mudança de faixa etária.

O feito comporta julgamento antecipado, sendo desnecessária a produção de outras

provas.

Rejeito as preliminares aduzidas em contestação.

Com efeito, não há que se falar em prescrição, na medida em que a relação

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COMARCA DE SÃO PAULOFORO CENTRAL CÍVEL10ª VARA CÍVELPraça João Mendes s/nº, 7º andar - salas nº 712/718-719/721 - CentroCEP: 01501-900 - São Paulo - SPTelefone: 21716111 - E-mail: sp10cv@tj.sp.gov.br

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jurídica ora analisada não tem natureza de seguro stricto sensu, não se aplicando, portanto, a

prescrição anual.

Também não há que se falar em ilegitimidade de parte, na medida em que o

contrato ora analisado foi celebrado com a ré, que deve figurar no polo passivo da presente

demanda.

No mérito, a ação é procedente.

Com efeito, o entendimento jurisprudencial que se firmou contrário ao aumento do

prêmio do plano de saúde após o 60 anos criou nova modalidade de conduta abusiva, que se

caracteriza pelos aumentos injustificados pouco antes de a beneficiária ingressar na faixa etária

legalmente considerada idosa.

Este o caso dos autos.

A requerente, ao completar 59 anos sofreu reajuste indevido nas mensalidades de

seu plano de saúde, situação esta que merece ser coibida pelo Poder Judiciário.

Ora, como bem salientado nas decisões proferidas em sede de agravo de

instrumento, ao celebrar o contrato com a ré não foi possível à autora aferir exatamente os critérios

para aumento do prêmio, já que a ré previa fórmula que levava em conta sinistralidade

desconhecida pela consumidora.

Assim, entendo que, uma vez nula, pois de impossível compreensão, a forma de

reajuste do plano de saúde, apenas pode a ré aplicar à autora os reajustes autorizados pela ANS, a

partir de abril de 2010. Em consequência, deve a aré restituir à autora os valores indevidamente

pagos.

Diante do exposto, julgo PROCEDENTE a ação para declarar a abusividade dos

aumentos por alteração de faixa etária a partir de maio de 2010, autorizando a ré a aplicar desde

então apenas o reajuste autorizado pela ANS. Finalmente, condeno a ré a restituir à autora os

valores indevidamente pagos em face da decisão declaratória ora exarada, tudo monetariamente

corrigido Tabela Prática do Tribunal de Justiça, desde cada desembolso. Juros moratórios de 1%

ao mês a partir da citação. Torno definitiva a liminar outrora concedida.

Em virtude da sucumbência, a ré arcará com as custas processuais e honorários

advocatícios da parte adversa que arbitro em 10% do valor da causa.

Nos termos da Lei n.º 11.608/03, o valor do preparo para eventual interposição de

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recurso importa em R$210,99, mais a taxa de remessa e retorno dos autos (R$ 25,00 por volume),

conforme Prov. 833/04.

P.R.I.C.

São Paulo, 17 de abril de 2013.

D O C U M E N T O ASSIN A D O DI G I T A L M E N T E N OS T E R M OS D A L E I 11.419/2006, C O N F O R M E

I MPR ESSÃ O À M A R G E M DIR E I T A

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