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Cintura Pélvica e Articulação Cintura Pélvica e Articulação Coxofemoral Coxofemoral Incidências Incidências Especiais Especiais

Cintura Pélvica_Incidências Especiais

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Page 1: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Cintura Pélvica e Articulação Cintura Pélvica e Articulação CoxofemoralCoxofemoral

IncidênciasIncidências Especiais Especiais

Page 2: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

AnatomiaAnatomia

Page 3: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

AnatomiaAnatomia

Page 4: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Incidência Básica - APIncidência Básica - AP

Page 5: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Técnica RadiologicaTécnica Radiologica

em decúbito dorsal ou em posição ortostática;em decúbito dorsal ou em posição ortostática; RC é direcionado na linha mediana, logo acima RC é direcionado na linha mediana, logo acima

da sínfise púbica;da sínfise púbica; pés são rodados internamente cerca de 15º a pés são rodados internamente cerca de 15º a

20º com o objetivo de corrigir o ângulo de 20º com o objetivo de corrigir o ângulo de anteversão dos colos para possibilitar análise anteversão dos colos para possibilitar análise adequada dos colos e de sua junção com as adequada dos colos e de sua junção com as cabeças femorais;cabeças femorais;

os trocânteres maiores não devem estar os trocânteres maiores não devem estar superpostos aos colos femorais e os trocânteres superpostos aos colos femorais e os trocânteres menores devem ser visíveis, mas não salientes. menores devem ser visíveis, mas não salientes.

Page 6: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Parâmetros TécnicosParâmetros Técnicos

60 kV60 kV

90 mAs90 mAs

RI 30X40 ou 35X43 no sentido RI 30X40 ou 35X43 no sentido transaversal em pacientes adultos.transaversal em pacientes adultos.

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IncidênciasIncidências Especiais Especiais

Perfil de LequesnePerfil de Lequesne

Perfil de DucroquetPerfil de Ducroquet

Perfil DunnPerfil Dunn

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Perfil de LequesnePerfil de Lequesne

Permite avaliar o grau de cobertura anterior do Permite avaliar o grau de cobertura anterior do acetábulo e a interlinha articular de maneira acetábulo e a interlinha articular de maneira global com carga, incluindo seus segmentos global com carga, incluindo seus segmentos ântero-superior e posterior.ântero-superior e posterior.

Deve sempre ser realizada na suspeita de artrose Deve sempre ser realizada na suspeita de artrose e displasia. e displasia.

É chamada de falso perfil, pois não corresponde É chamada de falso perfil, pois não corresponde ao perfil verdadeiro do acetábulo, mas ao perfil ao perfil verdadeiro do acetábulo, mas ao perfil da cabeça e do fêmur proximal.da cabeça e do fêmur proximal.

Page 9: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Técnica RadiológicaTécnica Radiológica

Realizada em posição ortostática com o Realizada em posição ortostática com o dorso do paciente formando um ângulo de dorso do paciente formando um ângulo de cerca de 65º com o filme. A interlinha cerca de 65º com o filme. A interlinha articular nesta incidência aumenta de articular nesta incidência aumenta de posterior para anterior, já que a posterior para anterior, já que a cartilagem é mais espessa anteriormente cartilagem é mais espessa anteriormente (área de maior carga).(área de maior carga).

Page 10: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Técnica RadiológicaTécnica Radiológica

Page 11: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Perfil de LequesnePerfil de LequesneImagens RadiográficasImagens Radiográficas

interlinha articular aumenta de posterior para anterior.

Redução da interlinha articular em seu segmento anterosuperior, com perda do gradiente habitual anterior.

Page 12: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Perfil de LequesnePerfil de LequesneImagens RadiográficasImagens Radiográficas

desproporção entre a redução da interlinha

articular e a osteofitose marginal. Observa-se,

ainda, aumento da cobertura acetabular.

Evidencia aacentuada redução da interlinha articular em

seu segmento posterior, proporcional à

osteofitose marginal.

Page 13: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Parâmetros TécnicosParâmetros Técnicos

60 kV60 kV

90 mAs90 mAs

RI 24X30 ou 30X40 em pacientes RI 24X30 ou 30X40 em pacientes adultosadultos

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Perfil de DucroquetPerfil de Ducroquet

Esta incidência permite uma boa Esta incidência permite uma boa avaliação da porção anterior da avaliação da porção anterior da transição cabeça-colo femoral. transição cabeça-colo femoral.

Uma outra utilidade é a avaliação da Uma outra utilidade é a avaliação da anteversão do colo femoral.anteversão do colo femoral.

Page 15: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Técnica RadiológicaTécnica Radiológica

É realizado em decúbito dorsal com flexão É realizado em decúbito dorsal com flexão de 90º da coxa e abdução de 45º com raio de 90º da coxa e abdução de 45º com raio incidente direcionado na articulação incidente direcionado na articulação coxofemoral.coxofemoral.

O ilíaco é identificado de forma O ilíaco é identificado de forma semelhante à radiografia AP e o colo semelhante à radiografia AP e o colo femoral é visto em perfil.femoral é visto em perfil.

Page 16: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Técnica RadiológicaTécnica Radiológica

Posicionamento para obtenção daradiografia, a mobilidade do quadril

deve estar preservada.

Page 17: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Perfil de DucroquetPerfil de Ducroquet

Imagem RadiográficaImagem Radiográfica

Esta incidência permite uma boa avaliação da transição da cabeça com o colo femoral, mas somente em seu segmento anterior. Permite também a avaliação da anteversão do colo femoral.

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Parâmetros TécnicosParâmetros Técnicos

60 kV60 kV

90 mAs90 mAs

RI 24X30 ou 30X40 em pacientes RI 24X30 ou 30X40 em pacientes adultosadultos

Page 19: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Perfil DunnPerfil Dunn

É uma variação do Perfil de É uma variação do Perfil de Ducroquet.Ducroquet.

Nesta incidência avalia-se o segmento Nesta incidência avalia-se o segmento ântero-superior da transição cabeça-colo, ântero-superior da transição cabeça-colo, local mais frequente da perda do sulco local mais frequente da perda do sulco habitual entre o colo e a cabeça femoral, habitual entre o colo e a cabeça femoral, relacionado à etiologia do impacto relacionado à etiologia do impacto femoroacetabular.femoroacetabular.

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O perfil de Dunn é realizado O perfil de Dunn é realizado

com flexão de 45º e abdução de 20º.com flexão de 45º e abdução de 20º.

Técnica RadiológicaTécnica Radiológica

Page 21: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Técnica RadiológicaTécnica Radiológica

Posicionamento para obtenção desta incidência: flexão de 45º e abdução de 20º

Page 22: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Perfil DunnPerfil DunnImagens RadiográficasImagens Radiográficas

Permite a avaliação da porção anterosuperolateral da transição cabeça/colo femoral.

Modificação morfológica no contorno anterosuperolateral da transição da

cabeça/colo femoral com proeminência óssea nesta região.

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Parâmetros TécnicosParâmetros Técnicos

60 kV60 kV

90 mAs90 mAs

RI 24X30 ou 30X40 em pacientes RI 24X30 ou 30X40 em pacientes adultosadultos

Page 24: Cintura Pélvica_Incidências Especiais

Escola ProfissionalEscola Profissional

Curso Técnico em RadiologiaCurso Técnico em Radiologia

Raios-x da QuestãoRaios-x da Questão

Revisão da Técnica Radiológica do Abdome e Membros InferioresRevisão da Técnica Radiológica do Abdome e Membros Inferiores

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