Citologia Hormonal

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  • CITOLOGIA HORMONAL

    UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALFENAS

    Profa. Elisngela Monteiro Pereira

    Perodo pr-pubertrio e Perodo pr-pubertrio e puberdadepuberdade

    Primeiros dias de vida: atividade hormonal materna

    Aspecto pr-pubertrio do esfregao: tipo atrfico

    Puberdade: maturao gradual do epitlio

    CICLO MENSTRUALCICLO MENSTRUAL

    Fase menstrual - 1 ao 5 diaFase menstrual - 1 ao 5 dia

    Esfregaos hemorrgicos, predomnio de clulas malpighianas intermedirias (plicaturas), presena de detritos celulares, leuccitos, algumas clulas endocervicais e endometriais em aglomerados.

    Fase estrognica - 6 ao 14 diaFase estrognica - 6 ao 14 dia

    Incio da fase: aglutinados de clulas cianfilas intermedirias e superficiais com ncleos vesiculosos. Vrios leuccitos e histicitos.Progresso da fase: clulas superficiais isoladas se tornam a maioria at a ovulao. Clulas endocervicais com citoplasma cianfilo, ncleo elptico ou esfrico. Leuccitos e histicitos ficam raros. Desaparecimento das hemcias.

    Aglomerados de clulas endometriais acompanhadas de macrfagos: at 10-12 dia do ciclo.

    CICLO MENSTRUALCICLO MENSTRUAL

  • CICLO MENSTRUALCICLO MENSTRUAL

    Fase ovulatria - 14 ao 15 diaFase ovulatria - 14 ao 15 dia

    Predomnio de clulas superficiais eosinfilas, isoladas, com ncleos picnticos. Clulas endocervicais inchadas, maiores e de citoplasma abundante, com ncleos apresentando excrescncias densas. Raros leuccitos. Muco abundante com disposio de folha de samambaia. Algumas raras hemcias (hemorragia transitria do meio do ciclo).

    CICLO MENSTRUALCICLO MENSTRUAL

    Fase progestacional - 16 ao 28diaFase progestacional - 16 ao 28dia

    Diminuio das superficiais e aumento das clulas intermedirias cianfilas e plicaturadas. Presena de raras clulas naviculares. Maior quantidade de leuccitos e muco.Final do ciclo: Predomnio de clulas intermedirias com citoplasma cianfilo e pregueado. Instala-se o fenmeno da citlise(degenerao citoplasmtica e ncleos nus). Presena de detritos ncleo-citoplasmticos e leuccitos do imagem de aspecto sujo ao esfregao.

  • MENOPAUSA E PS-MENOPAUSAMENOPAUSA E PS-MENOPAUSA

    Incio: atividade estrognica menos pronunciada - clulas intermedirias predominam, acompanhadas eventualmente por lactobacilos.

    Progresso: regresso marcada da atividade estrognica, com predomnio de intermedirias (glicognio) e uma minoria de clulas parabasais, aspecto esse que evolui para um aumento das parabasais colocando-as majoritrias indicando atrofia profunda, que pode estar acompanhado de fenmenos inflamatrios.

    GRAVIDEZGRAVIDEZ

    Aglomerados de clulas naviculares, com flora lactobacilar agundante e citlise. Clulas endocervicais com citoplasma claro e abundante (hiperatividade secretora).

    Clulas deciduais nos casos de deciduose cervical- clulas de citoplasma abundante, cianfilo ou eosinfilo, com ncleo volumoso e arredondado com um pequeno nuclolo visvel.

    Clulas de Arias-Stella - clulas grandes, com ncleo volumoso, hipercromtico e multilobulado, parecida com clula cancerosa.

  • Ps-partoPs-parto

    Esfregao com atrofia - clulas parabasais e intermedirias com bordas arredondadas ou ovais, acentuadas por uma densificao do citoplasma perifrico.Leuccitos, histicitos e muco, dando aspecto sujo ao esfregao.

    De novo: