Conceitos Digitais · Você acha que vale a pena clarear os dentes sem auxílio de um dentista? A odontologia no esporte. Positividade! Apneia do sono e ronco. Você sofre com o bruxismo?

A ideia geral é replicar a morfologia natural dos dentesem restaurações cerâmicas através da tecnologia digital.

Conceitos Digitais

Invisalign, Smile Design e Skyn Concept.

REVISTA

UM SORRISO BONITO VAI ALÉM DO TRATAMENTO DOS DENTES

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Leve a Revista Expressãopara o seu Smartphone.

ESTÁ SEM TEMPO?

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Com muito orgulho apresento a segunda edição da Revista Expressão. Nela, apresento uma sé-rie de matérias que despertam grande interesse nos meus pacientes e certamente trará surpre-sas para você também. Apesar da diversidade de assuntos destaco um tema central: a tecnologia.

ANDRÉIA POLETTO

A tecnologia está cada vez mais presente nos consultórios odontológicos e trazem uma perspec-tiva de tratamentos que antes eram inimagináveis. Em vista dos benefícios dessas tecnologias, seu custo é extremamente vantajoso. Todavia, os avan-ços são constantes e atingem também a precifi-cação de materiais e equipamentos, fazendo com que os custos se tornem cada vez mais baixos e os tratamentos mais acessíveis. Aparelhos in-visíveis, planejamento digital do sorriso, Propel, escaneamento intra-oral são algumas dessas tec-nologias apresentadas na revista. Elas também fazem parte do dia a dia na minha clínica, a Ex-pressão Odontologia. Espero que você aprecie essa leitura, descubra o que a tecnologia pode fazer por sua saúde e seu sorriso. Não se esqueça que essa revista está também disponível em versão digi-tal. Solicite a sua pelo e-mail da clínica, por nosso site ou usando a QR Code abaixo. Grande abraço.

Dra. Andréia PolettoDiretora da Expressão Odontologia

Quem faz esta edição?

Direção de Arte:Grito EmpresarialDireção de Fotografia:Foco Imagens.Direção de Criação:Grito Empresarial.Fotografia de Capa:Joseph WonConteúdo:Equipe Expressão Odontologia e Convidados.

Gestora clínica da Expressão Odontologia. Formada pela UFRGS em 1993 e especialista em endodontia e prótese.

POR ANDRÉIA POLETTO FOTOGRAFIA CLÁUDIO NEVES

EDITORIAL

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ÍNDICE

TECNOLOGIAConceitos Digitais Smile Design e Skyn Concept.

O4 INVISALIGNSaiba mais sobreInvisalign®.

O5 ORTOQue tal pisar no aceleradore deixar sua ortodontiamais rápida?

O8 VIDAUma paciente feliz!

10 BELEZAQue tal desacelerare ainda dar um UP no visual?

12 COSMÉTICACosméticosIn e Out.

16 CIÊNCIACélula-Tronco.

18 CUIDADOS

19 PEDIATRIAImportância da avaliaçãoaos 5 anos de idade.

Contenção a corretafinalização do tratamentoortodôntico.

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Revista expRessão Nº 2

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20 CLAREAMENTO

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ESPORTE

PALAVRA

DORMIR BEM

BRUXISMO

POSTURA

SAÚDE

EXPRESSÃOODONTO

Você acha que vale a penaclarear os dentes semauxílio de um dentista?

A odontologia no esporte.

Positividade!

Apneia do sono e ronco.

Você sofre como bruxismo?

Problemas posturaise dores nas costas.

Quanto valea sua saúde?

Revista expRessão Nº 1

EDIÇÕES PASSADAS

ACESSE NOSSASEDIÇÕES DIGITAIS,

BLOG, E MAIS.


POR CAROLINA S. NERYFOTOGRAFIA CLÁUDIO NEVES E DIVULGAÇÃO

INVISALIGN®

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Saiba mais sobreInvisalign®O que é? Invisalign é uma ferramenta de tratamento ortodôntico extremamente tecnológico e preciso.O tratamento Invisalign® é composto de aparelhos ortodôn-ticos invisíveis que suavemente e gradualmente colocam os seus dentes no lugar, de acordo com um plano de trata-mento individual e personalizado, até que se consiga seu novo sorriso.

Você precisará usar cada conjunto de alinhadores por 20 a 22 horas por dia, o ideal é só retirar para fazer as refeições e para limpar os dentes. Após um período que vai de 5 dias a 15 dias, conforme a orientação do ortodontista, deve-se mudar para um novo conjunto de alinhadores.

Para começar o tratamento, é preciso fazer a avaliação com um ortodontista credenciado em Invisalign® como a Dra Carolina Nery aqui da Expressão Odontologia, que avaliará as necessidades e criará um plano de tratamento digi-tal exclusivo que mapeia os movimentos exatos que os dentes devem fazer para atingir a melhor posição.

Os alinhadores transparentes Invisalign® podem tratar quase todos os problemas comuns e endireitar os dentes, do simples ao complexo. E o portfólio de produtos atende facilmente às diferentes necessidades de todos os pacientes - adultos, adolescentes e agora crianças no tratamento de Fase 1, geral-mente na faixa etária de 6 a 10 anos de idade.

Até o momento, mais de 6 milhões de pacientes - inclu-indo 1,3 milhão de adolescentes - se beneficiaram do tratamento Invisalign®.

Quer saber mais? Agende sua avaliação aqui na Expressão Odontologia, a Dra Carolina poderá montar um plano de trata-mento personalizado e uma prévia do seu novo sorriso!

Como é o planejamento? O planejamento é realizado em con-junto com a Dra Carolina e a equipe de especialistas no labo-ratório nos Estados Unidos. Após a aprovação do tratamento, os alinhadores serão confeccionados na Costa Rica e envia-dos para checagem na central de planejamento e só então, enviados ao Brasil.

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Ter pressa é uma característica do ser humano. E graças a ela, muitos avanços foram obtidos. Foi a pressa em chegar em diferentes lugares que motivou o avanço dos meios de transporte. Hoje, negócios que levavam meses ou anos podem ser fechados em minutos graças aos meios de comunicação como o celular e em especial a Internet.

Mas nada pede mais pressa do qua a cura de doenças ou a finalização de um tratamento odontológico. A aceleração desses procedimentos vem sendo pos-sível e feita de forma segura graças as pesquisas na área da saúde. Na odon-tologia, e mais especificamente na ortodontia, existem os alinhadores dentais Invisalign© que, se usados corretamente, corrigem a posição dos dentes em me-nos tempo que os aparelhos tradicionais com bráquetes. A novidade é uma nova tecnologia que funciona como um acelerador do movimento dentário o Propel.

Os dispositivos Propel, foram desenvolvidos por uma empresa sediada no Vale do Silício especializada em desenvolvimento de inovações em Ortodontia Ace-lerada. Seus dispositivos reduzem o tempo de tratamento em até 75%. Essa tec-nologia já é empregada em mais de 90 países e já se encontra regulamentada no Brasil. Se você quer alinhar seus dentes e tem pressa nisso, agende uma visita para apresentarmos o Propel e acelerar o seu tratamento.

POR ANDRÉIA POLETTO FOTOGRAFIA DIVULGAÇÃO

ORTO

Que tal pisar no aceleradore deixar sua ortodontiamais rápida?

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A vida é um presente maravilhoso que recebemos de Deus. Podemos compará-la a uma caixa preciosa. Um dos lados dessa caixa representa o lado físico, nosso corpo. O outro lado é o mental, nosso intelecto ou a psique. O outro é o lado social, que nos ajuda a viver em sociedade. E o outro lado é o espiritual, temos uma alma imortal. O conjunto dos lados formam o nosso ser, o que somos e como somos.A grande questão é: - o quanto do nosso tempo dedicamos a cada um destes lados do nosso ser? Vivemos numa sociedade emconstante transformação e uma vida de extrema cor-reria. Um dos grandes desafios de todos é adminis-trar o tempo frente às mais diversas atividades na família e sociedade em geral. A gestão do tempo vem sendo amplamente estudada e discutida uma vez que a forma como investimos e utilizamos o tempo pode determinar o nosso sucesso ou fracasso. O tempo perpassa por todas as áreas da vida e precisamos en-contrar equilíbrio na forma como distribuímos e uti-lizamos o tempo. Muitas vezes por não se dar conta, as pessoas canalizam o seu tempo em uma das áreas da sua vida, deixando outras de lado. Existem aqueles que trabalham muito, se dedicam bastante, mas ao fi-nal do dia ficam com a sensação de improdutividade.

Diante de uma rotina intensa e problemas do cotidiano, muitas vezes não percebemos que estamos adoecen-do em razão do pouco ou nenhum tempo para viver de forma saudável. Cada pessoa é responsável em administrar bem os dons que recebeu. A vida é doar-se e receber. Se não cuidamos bem do nosso tempo, ar-madilhas poderão nos levar à estagnação, rotina sem prazer e consequências que impactarão nossa vida física e mental. Diante desta situação vem a pergunta que não quer calar: será que estamos usando o tempo eficientemente? É muito comum em nossos dias ouvir-mos quase que diariamente a frase: “não tenho tempo”.

Santo Agostinho em seu livro “As Confissões” define muito bem tempo quando diz: “O que é tempo? [...] Cer-tamente nós o entendemos evidentemente bem quan-do falamos nele. O que é então tempo? Se ninguém me pergunta eu o sei, mas se eu desejo explicá-lo a alguém – simplesmente eu não sei.” (Faça a pergunta e se surpreenderá com as respostas) O tempo é uma sucessão de eventos, que devemos priorizá-los. Por isso dizemos: Tempo é “prioridade”. Quando dizemos que para determinada atividade “não tenho tempo” sig-nifica que não está nas minhas prioridades. O tempo enquanto recurso precisa ser planejado, organizado,

distribuído e controlado para melhor ser aproveita-do, desta forma estaremos priorizando dentre tantas atividades as mais importantes para a nossa vida. É comum observar que pessoas com mais atividades tem mais tempo para realizar novas atividades que aquelas que geralmente não as tem em razão da or-ganização que já possuem. Planejar o tempo contribui para reduzir o stress, a procrastinação, a ansiedade, a adrenalina e tantos outros ingredientes causadores de doenças graves que estão atormentando nos-sos lares. Dentre elas a depressão, síndrome do pâni-co entre outras. Inclusive, algo que chama muito aatenção em nosso país e é relatado pela Associa-ção Brasileira de Psiquiatria (ABP) em conjunto com o Conselho Federal de Medicina (CFM), os quais vêm trabalhando os fatores de risco e prevenção ao suicí-dio. Entre jovens de 15 a 29 anos, o suicídio é a terceira principal causa de morte no Brasil, tendo aumentado consideravelmente no país e no mundo. E há moti-vações complexas para isso, podendo incluir humor depressivo, uso de substâncias psicóticas, rejeição familiar, negligência, entre outros. As questões que surgem são: O que fazer? Como conseguir administrar corretamente este presente de Deus que é o Tempo? Já posso adiantar que não há nenhuma resposta mágica ou solução milagrosa. O máximo que pode haver, à luz da nossa sabedoria, são dicas de organização e moti-vação, que por sinal são muito úteis. O tempo que per-tence a Deus, e que nos foi dado para administrar, é para o benefício nosso e do nosso próximo. Sendo assim, podemos tentar na vida selecionar as prioridades, dar foco, aprender a dizer não, cuidar da nossa autoestima e olhar com amor para o nosso próximo. Sugados pela rotina intensa e hoje também absorvida pelas redes so-ciais, muitas vezes o tempo passa sem que percebamos.

Nossos filhos crescem sem que note-mos as mais preciosas fases da vida, os detalhes mais ricos das primeiras palavras, do primeiro sorriso, do primeiro passo, porque nosso rosto está azulado refletindo a tela de um celular, computador ou televisão. Diante desse cenário precisamos ter claro que não é possível administrar o tempo, o que podemos fazer de verdade, é administrarmos a nós mesmos em relação ao tempo. Segundo O’Connor (2011) temos duas perspectivas do entendimento do uso do tempo. Vivendo no tempo – são pessoas que priorizam o momento presente, o agora;

POR SANDRA R A BECkER FOTOGRAFIA CLÁUDIO NEVES

VIDA

Uma paciente feliz!

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tem dificuldades de cumprir horários, tem dificul-dades de estabelecer e seguir um foco ou planeja-mento. Anotações, agenda e reorganização do lo-cal de trabalho podem auxiliar. Vivendo através do tempo – são pessoas que ponderam o passado e o futuro da mesma forma que vivem o presente. Cumprem rigorosamente seus compromissos, gos-tam de planejar, mas precisam aprender a explorar e a viver com mais intensidade o tempo presente.

As pessoas se sentem reféns dos seus próprios hábitos e mudar isso requer empenho e disciplina. Um hábito comum é achar que somos donos do tempo, mas não temos autonomia ou poder para interferir no seu an-damento; apenas podemos decidir como utilizá-lo. O Homem mais sábio do mundo, Sa-lomão, escreveu sobre o tempo dizendo:

“Tudo neste mundo tem o seu tempo; cada coisa tem a sua ocasião (Eclesiastes 3.1). Mais adiante ele diz: “Então entendi que nesta vida tudo que a pessoa pode fazer é procurar ser feliz e viver o melhor que puder.” (Eclesiastes 3.12) e Jesus Cristo, o filho de Deus, Sal-vador do mundo disse: “Ame o Senhor seu Deus como todo o coração, com toda a alma e com toda a mente. “Ame os outros como você ama a você mesmo” (Matheus 22.37-39).

Considerando também o que Salomão disse em Provérbios 16.1 ”As pessoas podem fazer o seus pla-nos, porém é o Senhor Deus quem dá a última Pa-lavra”; “Peça a Deus que abençoe os seus planos e eles darão certo” (Provérbios 16.3). Usemos o tem-po para Deus, para você e para o nosso próximo. Assim viveremos felizes.

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Que tal desacelerar e ainda dar um UPno visual? Recentemente falamos sobre a pressa das pessoas em fi-nalizar um tratamento ortodôntico. Vimos que isso é pos-sível com a ajuda de alinhadores e aceleradores ósseos.

Esse tema gera grande interesse nas pessoas. Con-tudo, isso me faz pensar em outro assunto. Por mais pressa que tenhamos em nossa vida, há uma coisa que a maioria das pessoas não gostaria de acelerar: a contagem dos anos da nossa idade. Pois é, as vezes queremos que o tempo voe, mas ao mesmo tempo, fi-camos apreensivos com a passagem dele. Infeliz-mente, não há ainda como parar o tempo. Todavia, al-gumas pessoas parecem não mudar sua fisionomia, ou mudam muito pouco a medida que envelhecem.

Muitos fatores como hábitos saudáveis, alimentação adequada e pratica de atividades físicas contribuem para isso. Há também um componente genético que garante uma aparência ou, como dizem os geneticistas, um “fenótipo” jovial. A ciência tem avançado muito para gerenciar esse fenótipo e reduzir a aparência envelhe-cida das pessoas. E o que o dentista sabe sobre isto? Muito! O cirurgião dentista moderno não se restringe a observar o interior da boca, ele enxerga o paciente no seu todo, buscando a harmonia entre o sorriso e a face.

A Harmonização Orofacial traz um grande im-pacto para o rejuvenescimento da expressão da face. Trata-se de uma especialidade odontológica reconhecida e regulamentada pelos órgãos compe-tentes, atuando em benefício da beleza da face. O dentista especialista nesta área conta com diversos recursos como o Skinbooster, os Fios faciais, Jato de plasma, Ozonioterapia, Fototerapia, Lipo de papada, toxina botulínica, etc... Quer saber um pouco mais sobre o que a Harmonização Orofacial pode fazer por você?

Pergunte a um dentista capacitado.


BELEZA

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no conceito do IN/OUT complementando a ingestão insuficiente de nutrientes específicos para combater problemas estéticos. Esses produtos visam garan-tir o fornecimento de determinados nutrientes ou substâncias bioativas em quantidades adequadas para potencializar a absorção desses nutrientes, assim, fa-cilitando a melhora de diversos aspectos estéticos.

Nutricosméticos são suplementos alimentares desti-nados à ingestão oral que têm objetivo de promover a beleza. São conhecidos também como “pílulas da beleza”, “cosméticos orais” ou “beleza de dentro para fora”, devendo ser encarados como suplementares a uma dieta adequada. Muitos micronutrientes têm este efeito.

O termo Nutracêutico vem da junção de “Nutriente” +

POR SÔNIA NEHME

COSMÉTICA

A uns tempos atrás a pele era tratada apenas topicamente o que hoje chamamos de OUT. Com o passar do tempo e com o avanço da medicina e de tratamentos cosméticos chegou-se à conclusão que a pele é o reflexo do que in-gerimos na alimentação, e da forma com levamos a vida.

Clientes e pacientes buscando uma pele e um corpo perfeito é um quadro cada vez mais frequente nos con-sultórios, hoje em dia, para isso, existem diversos trata-mentos que procuram alcançar tal objetivo. O conceito IN/OUT trabalha com a beleza de dentro para fora, com base em suplementos nutricionais e nutricosméticos que atuam de forma sistêmica, auxiliando tanto na pre-venção quanto na melhora da qualidade e aparência de tecidos e estruturas corporais como pele, cabelos e unhas, e, ainda, na promoção da estética e forma corporal.A ingestão de nutricosméticos e nutracêuticos atuam

Cosméticos In e Out

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“Farmacêuticos”, pois os nutrientes têm a capacidade comprovada de proporcionar benefícios à saúde, como a prevenção e o tratamento de doenças.

Todo alimento contém componentes essenciais à nossa saúde, nomeados nutrientes, que podem ser vitaminas, minerais, enzimas, gorduras “boas”, etc. Alguns alimentos vão além de suas funções nutricionais básicas, pois contribuem para melhora do estado de saúde e bem-estar, e reduzem o risco de uma enfermidade. Seu uso é indicado porque possuem uma concentração maior de nutrientes, sendo mais efetivos na prevenção e no tratamento de doenças.O processo de regeneração do nosso corpo depende de algumas vitaminas e minerais que precisam ser ingeridas frequentemente através da alimentação. Com a correria dos dias atuais, está cada vez mais difícil garantir a ingestão regular destes nutrientes, o que resulta em falta de energia, dificuldade para emagrecer, enfraquecimento de unhas e cabelos, etc.”

O uso dos produtos IN/OUT para a melhora da quali-dade da pele é a maior tendência no mundo da estética, existem muitos produtos que utilizam vitaminas E e C, licopeno, aloe vera ou ácido elágico como principal ativo encontrado na formulação de cápsulas, cremes tópicos e suplementos, pois, de certa forma, essas três catego-rias estão interligadas e cabe aos profissionais da área da estética auxiliar o paciente a alcançar seu objetivo de maneira mais eficiente, com o uso de produtos que atuam tanto “dentro do corpo” quanto “fora do corpo”.

Os cosméticos orais sugiram para fazer parte da sua rotina diária. Por exemplo, os nutricosméticos são uti-lizados para promover efeitos antioxidantes e proteger a pele contra a destruição causada por radicais livres. Da mesma forma que um creme antirrugas faz parte da rotina diária, os nutricosméticos têm o mesmo papel.

A maioria dos nutricosméticos possui em sua composição as chamadas substâncias antioxi-dantes. São compostos como as vitaminas A, C e E, o licopeno (presente no tomate em maior quantidade), os bioflavonoides (encontrados nas frutas cítricas e uvas escuras), as catequinas (presentes no chá-verde, e em frutas como uvas e morango, entre outras), o ácido fenólico (está no brócolis, na cenoura e nos grãos inte-grais) e a quercetina (nas cascas das uvas e nos vinhos).É importante saber que os cosméticos orais ja-mais devem substituir uma refeição, pelo con-trário, seu efeito está diretamente ligado a uma boa alimentação e ingestão de liquido.

Vejamos alguns exemplos de nutricosméticos:Na Proteção Solar. Uma capsula a base de betacaro-teno, chá verde e extrato de Polypodium leucotomos que ajuda a se proteger contra o sol, fora os benefícios

CARLOS BARBOSARua Rio BRanco, 96 / Loja 101Fone: (54) 3461.1123 - (54) 98429.9297

PORTO ALEGRE av. cRistóvão coLomBo, 2009Fone: (51) 3222.0164 - (51) 98595.1379

para quem já possui tendências a ter manchas, são ingredientes que triplicam a proteção da pele contra queimaduras solares e ainda oferecem poderosa ação antioxidante. Importante, não substituem protetores solares de uso tópi-co e sim efeito IN/OUT, aumentando a proteção.Como Antirrugas. Podem ser usados Cosméticos orais, com fórmulas inovadoras, a base de antioxidantes, co-lágeno, vitamina C, vitamina E, picnogenol, e muitos outros. Esse conjunto de nutrientes tem o poder de:

• Melhora os sinais do tempo;• Melhora a elasticidade cutânea;• Reduz o volume de rugas;• Auxilia na hidratação;• Diminui a flacidez;• Aumenta o conteúdo de colágeno,auxiliando na melhora da firmeza da pele.

É importante saber que o uso destas capsulas não dispen-sa o uso de bons cremes ou tratamentos em clínicas der-matológicas. Elas são um tratamento complementar, e nunca devem ser usadas como solução única e definitiva.Cabelos e Unhas: aqui entram os suplementos a base de vitaminas, aminoácidos, ferro, zinco e biotina. Capsulas de Pill Food, silício orgânico tem sido muito efetivas no fortalecimento, auxiliando na queda exces-siva dos fios, melhorando unhas fracas e quebradiças.Existem tratamentos IN/OUT para uma diversidade de problemas do nosso organismo. O importante é saber que em média, os resultados começam a aparecer de-pois de 60 dias de uso, mas algumas pessoas relatam sentir alguma melhora a partir da terceira semana. Depende do organismo e do estilo de vida de cada pes-soa, mas o tratamento ideal tem duração de três meses, período que o corpo precisa para assimilar os nutrientes.Os cosméticos orais servem para homens e mulheres, mas devem ser usados preferencial-mente com orientação de um profissional habilita-do. A automedicação pode trazer efeitos colaterais.

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Conceitos Digitais Smile Design e Skyn ConceptPara tudo na vida, nós criamos algum tipo de expec-tativa. Esperamos que algo aconteça desta ou daquela maneira, que acabe assim, ou assado, que fique desse ou daquele jeito. E quando, porventura, o que queremos não acontece como imaginamos, a frustração vem.

Frequentemente vejo pessoas extremamente frustradas após passem por tratamentos estéticos dentários. E por que isso é tão comum? Por que, infelizmente, muitos tratamentos estéticos tradicionais contam com baixo nível de previsibilidade do resultado final. Mas nos úl-timos 10 anos, a odontologia desenvolveu muitas fer-ramentas para garantir ao nosso paciente que ele terá exatamente “aquilo” que ele imagina.

Uma delas é o conceito DSD (Digital Smile Design) e mais atualmente o conceito SKYN. A ideia geral é replicar a morfologia natural dos den-

tes em restaurações cerâmicas através da tecnolo-gia digital. Graças aos escaners intra bucais podem-os digitalizar tanto a situação inicial (para fazer o planejamento) como os dentes já preparados para obter as restaurações finais, sem necessidade de moldagem convencional.

O conceito SKYN segue os princípios do design do Digi-tal Smile para proporcionar um sorriso natural através de um banco de imagens armazenados na biblioteca própria, buscando sorrisos naturalmente bonitos. Isto, aliado a capacidade de replicação precisa por técnicas CAD / CAM, proporciona um sorriso único e realmente natural ao nosso paciente. Pela primeira vez, o projeto do sorriso na boca e diagnósticos podem ser replicados fielmente usando fresamento avançado de cerâmicas dentais de alta fidelidade estética, aumentando a pre-visibilidade e garantia do resultado final esperado.

POR ANDRÉIA POLETTO FOTOGRAFIA CLÁUDIO NEVES

TECNOLOGIA

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Os dentes de leite como fontes de célula-tronco: garantia para terapias futurasA ciência avança rapidamente e com ela todos os dias surgem novos tratamentos para doenças. Doenças que eram incuráveis, hoje podem ser neutralizadas ou até mesmo erradicadas do nosso organismo graças a esse avanço tecnológico. Uma grande aposta para o futuro é o uso de células-tronco. Elas podem ajudar no tratamento de diversas doenças como leucemia, linfoma, doenças cardíacas, lesões musculares e até mesmo cerebrais. A aposta é tão grande que mesmo antes dessas tecnolo-gias estarem prontas, muitos cientistas recomendam que sejam guardadas células-tronco para um uso fu-turo. Uma possibilidade de obtenção das células-tronco está no cordão umbilical. Mas para quem não fez esse procedimento durante o parto, há uma segunda chance: a polpa do dente de leite. Um recurso abundante e fácil de se obter em crianças. Nessa matéria, explicarei um pouco mais sobre esse tema. Ele vai ser muito útil. O que são células-tronco e onde ficam?

Existem dois tipos de células-tronco: embrionárias e adultas. As embrionárias, como o nome diz, estão pre-sentes apenas nas primeiras semanas do desenvolvi-mento embrionário. As adultas podem ser encontradas em diversas fases da vida das pessoas, como no inte-rior de alguns ossos e na polpa do dente por exemplo.


CIÊNCIA

Célula-Tronco

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As células-tronco embrionárias podem se transformar em qualquer tipo de célula do organismo criando novos músculos, neurônios, ossos e pele por exemplo.

Algumas células-tronco adultas, quando estimuladas, também adquirem essa habilidade. Em laboratório, é possível direcionar essa aptidão das células-tronco e produzir diferentes células, tecidos ou até mesmo órgãos inteiros. Assim é possível tratar doenças ou outros problemas como queimaduras (produzindo pele), perdas de tecido nervoso (produzindo neurônios) ou reconstrução de um órgão (fígado, pâncreas, bexiga). Até mesmo alguns transplantes de órgão poderão ser substituídos no futuro por essa terapia. Outra grande vantagem é que as células-tronco são originais da própria pessoa e desse modo o organismo não sofrerá o processo de rejeição, responsável pelo insucesso de muitos tratamentos. Certamente você já ouviu falar da enorme dificuldade em obter um doador de medula para pessoas com algum tipo de câncer. Esse problema tende a ser resolvido com a evolução das terapias baseadas nas células-tronco. Infelizmente ainda poucas doenças já podem ser tratadas por essa técnica. Mas os estudos estão muito avançados e esse caminho é praticamente irreversível. No Brasil, algumas doenças estão em fase de pesquisa, com resultados animadores, como: Dia-betes tipo I (USP - Ribeirão Preto), Cirrose (FIOCRUZ), Insuficiência Cardíaca, Infarto e Chagas (Ministério da Saúde com coordenação do InCOR), Trauma de Medula (Departamento de Ortopedia - Unicamp), Paralisia Ce-rebral (PUC-RS), Crohn´s (São José do Rio Preto/SP) e Enfisema Pulmonar (Assis/SP). No mundo há mais de 360 doenças degenerativas sendo estudadas.

Onde realizar a coleta de células-tronco do dente?

Alguns dentistas estão capacitados para realizar esse procedimento. Ele é extremamente simples e o den-tista apenas fará a coleta e transferirá o material para um Centro de Criogenia de células-tronco. Esse Centro é quem se responsabilizará em manter as células vivas por anos. Por isso, seu dentista precisa ser conveniado a uma desses Centros. Obviamente você terá acesso a documentação que comprove a idoneidade dessa insti-tuição. Todo o procedimento deve seguir a Resolução RDC n° 9, de 16 de março de 2011 da ANVISA, que dis-põe sobre o funcionamento dos Centros de Tecnolo-gia Celular para fins de pesquisa clínica e terapia. Seu dentista apresentará todos os documentos e informa-ções necessárias.

Como é feita a extração das células- tronco da polpa do dente?

Quando o dente de leite da criança estiver começando a ficar mole (importante que seja bem no início), o den-tista realizará a sua remoção. O processo deve ser feito de preferência no consultório, por questões técnicas do procedimento. As células são bem sensíveis e devem

ser coletadas de modo adequado que garanta a sua lon-gevidade por décadas se necessário. Logo após a coleta, o material biológico é enviado pelo dentista ao Centro de Criogenia, onde as células-tronco serão congeladas. O procedimento é rigorosamente controlado quanto a contaminações e o material biológico será processado com alto grau de pureza, sem a adição de enzimas e produtos de origem animal. Isso irá garantir sua lon-gevidade, pureza e compatibilidade com o doador (evita a chamada rejeição). Todos os dentes, são viáveis para a obtenção das células-tronco.

Como guardar as células-tronco?

As células-tronco são armazenadas utilizando a téc-nica de criogenia. São refrigeradas em nitrogênio líqui-do, que mantém uma temperatura constante de -196º C. A esta temperatura as células-tronco são mantidas em perfeitas condições por tempo indeterminado. Por isso muitos pais têm preservado as células-tronco de seus filhos para uma possível necessidade futura, caso a crianças desenvolva alguma doença ou sofra al-gum trauma. Claro, que estamos contando com o fato de já existir uma tecnologia de tratamento para esse problema quando, e se ele ocorrer. Obviamente, todos torcemos para que as células-tronco de nossos filhos nunca precisem ser descongeladas.

Quanto custa coletar e manter células-tronco da polpa do dente?

O custo desse procedimento é dividido em dois compo-nentes. Um deles é o procedimento de extração (inclui a preparação e envio ao centro de manutenção de célu-las-tronco). O outo é o custo da manutenção do material. Esses valores variam de acordo com os profissionais en-volvidos. Em média, o custo da extração é de R$ 3500,00 e o custo anual (taxa paga uma vez por ano ao Centro de Criogenia) é de R$ 600,00.

Quais as garantias de que as células estarão disponíveis daqui a décadas?

Sejamos práticos e diretos: os centros que armazenam as células-tronco são empesas privadas, e podem um dia, virem a falir. O que acontece com as células-tron-co armazenadas por eles? Existe uma regulamentação federal sobre isso. Ela prevê que em casos extremos, o material seja transferido para outro banco de células-tronco. Esse novo centro continuará mantendo-as em perfeitas condições, pois os contêineres permitem uma lacração e transporte, sem qualquer dano às células-tronco lá armazenadas.

Se você se interessou sobre esse tema, pergunte ao seu dentista se ele (ou ela), realiza esse procedimento. Esse tema é interessante e ao mesmo tempo complexo. Aqui na Expressão Odontologia, estamos a sua disposição para conversar mais e te ajudar a decidir a melhor forma de garantir um futuro saudável para você e sua família.

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Contenção, a correta finalização dotratamento ortodônticoPróximo do final de um tratamento ortodôntico, os pacientes passam a contar os dias para a retirada de seus aparelhos da boca. Finalmente a tão esperada liberdade. Mesmo com a evolução dos aparelhos, cada vez menores, mais discre-tos e “menos desconfortáveis”, não há um paciente que não comemore o termino de seu tratamento. A fase final desse trabalho reque muito cuidado, atenção e um pouco de paciên-cia. Sem eles, o trabalho de meses, ou anos, pode ser perdido. E é aí que entra a pecinha mágica, conhecida por “contenção”. Assim como todo o plano de tratamento, a contenção final é de grande importância para o êxito do tratamento. Sem ela, corre-se o risco de haver um retrocesso, ao menos parcial, no resultado do tratamento. Nossos dentes tendem a voltar a sua posição anterior ao tratamento e a contenção evita que isso aconteça.

Tecnicamente, podemos dizer que o dente está inserido no osso e este, por sua vez, está revestido pela gengiva. Ao redor da raiz dentária, existem fibras musculares e ligamentos, aos quais chamamos de ligamentos periodontais. Assim como os demais ligamentos do corpo humano, estes possuem o que chamamos de “memória elástica”. Todo movimento ortodôn-tico que realizamos com o uso dos aparelhos, gera uma ten-são nos ligamentos periodontais que tendem a trazer o dente de volta para sua posição original.

Para contornar essa tendência, temos que criar uma nova “memoria” nesse ligamento. Temos que dar o tempo adequado para que tudo que se movimente tenha o seu tempo fisiológi-co adequado para que não ocorra nenhum comprometimento em nenhuma das estruturas que estamos atuando. Por essa razão é que as manutenções de tratamento ortodôntico de-vem respeitar o tempo suficiente para termos as respostas ideais, sem danos. Após a movimentação dentária desejada pelo ortodontista, entra-se na etapa de finalização ou “etapa de contenção”. Sem essa etapa, os dentes tenderão a retornar ao seu local de origem, num processo chamado de “recidiva”. Ele é muito comum nos casos em que os pacientes não usam de forma correta o aparelho de contenção desenvolvido pelo dentista. O tempo de contenção varia dependendo do tipo de tratamento realizado e deve ser coordenado pelo próprio den-tista. Dar a devida importância à fase da contenção dentária é fundamental para que o tratamento realizado pelo profis-sional seja efetivo e duradouro. Então nada de pressa. Sem contenção você terá desperdiçado tempo, dinheiro e, o que é pior, suas expectativas com o tratamento.

POR CAROLINA S. NERYFOTOGRAFIA DIVULGAÇÃO

CUIDADOS

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O desenvolvimento de uma criança é facilmente e ob-servado pelas mudanças em seu corpo, como tamanho, feições e até mesmo o comportamento. Mas sua den-tição também se modifica ao longo desse processo de transformação. Porém, essas mudanças são pouco ob-servadas pelas pessoas, o que dificulta a percepção de pequenos problemas. Durante nosso crescimento, nos-sa dentição passa por várias modificações, as chamadas “etapas dentárias”. Dentre elas podemos citar a entrada da dentição decídua, a fase da dentição mista e a fase da dentição permanente.

De um modo geral, dos 6 meses de vida até os 2 anos, finalizamos a entrada de todos os dentes decíduos, e a partir dos 6 anos, inicia-se a troca da dentição para a permanente, a fase da dentição mista. À partir dos 12 anos, teremos toda a dentição permanente.

Todas elas são importantes, mas vamos salientar a se-gunda fase, aquela em que ocorrem as trocas dentárias. É a fase onde odontologicamente dizemos que passa-mos da fase infantil para a fase adulta dentária e ela se inicia aos cinco aos de idade.

Ela é muito importante para o diagnóstico pre-coce de problemas e relativamente comuns.

Quando a criança completa cinco anos, a avaliação dentária é de grande importância, pois o dentista poderá observar se estão todos os dentes em sua crono-logia adequada, se estão posicionados adequadamente, e se é necessária alguma intervenção preventiva.

Por vezes alguns exames complementares são ne-cessário tais como a radiografia panorâmica. Com ela é possível observar com precisão se os dentes permanentes estão se desenvolvendo adequadamente. Aos 5 anos já é possível analisar se a criança terá problemas de mal oclusão e assim o dentista poderá atuar preventivamente.

Alguns dos problemas mais comum são erros no posi-cionamento da saída do dente (caminho eruptivo), in-compatibilidade de tamanho entre os dente e a man-díbula, a falta de espaço para os novos dentes na arcada e agenesia (ausência de algum dente).

Quando detectados precocemente, esses problemas podem ser corrigidos de modo simples e eficiente. Não se esqueça: uma avaliação completa aos cinco anos de idade pode ser o caminho para um sorriso saudável, bo-nito, e também, uma forma de evitar intervenções mais complexas alguns poucos anos depois.

Importância da avaliação aos 5 anos de idade

POR CAROLINA S. NERYFOTOGRAFIA DIVULGAÇÃO

PEDIATRIA

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Você acha que vale a penaclarear os dentes sem auxílio de um dentista?

Razões para você clarear seus dentescom um dentista:

1. O dentista sabe decidir qual a melhor concentração do produto é adequada para cada caso e só assim o pro-cedimento é seguro.

2. É mais saudável: o dentista cobre áreas sensíveis que não devem entrar em contato com o dente e gengivas, além de certificar que você não tem cáries ou alguma doença gengival. O uso de clareadores sobre lesões gen-givais ou de cárie pode trazer um dano muito grande ao tecido além de dor.

3. O resultado é mais previsível: o dentista consegueavaliar onde o clareamento não será efetivo e te avisar antes de começar, gerando uma expec-tativa mais verdadeira da possibilidade de re-sultado. Além disso, o dentista consegue se-lecionar as áreas que precisam receber mais clareador e com isso, conseguir um resultado melhor.

Se você tem interesse em clarear seus dentes, é muito importante que saiba como o processo funciona. Mas antes vamos entender porque os dentes deixam natu-ralmente de ser branquinhos. O escurecimento dental tem várias causas das quais eu destaco:

1. Pigmentação por corantes alimentares: Estas man-chas são chamadas extrínsecas ou externas e são facil-mente removidas durante os processos de profilaxia e polimento dental.

2. Pigmentação interna: uma saturação maior da cor normalmente na dentina do dente. Pode ser causada

por uso precoce de medicamentos, trauma dental, ou por questões genéticas e idade mais avançada. Estes processos causam a instalação progressiva de estrutu-ras quimicamente estáveis (cromóforo) que mancham ou escurecem a coroa dental.

O clareamento dental é um processo químico de oxi-dação em que os pigmentos, formados por grandes cadeias de carbono, são quebradas em cadeias meno-res mais claras. No decorrer do clareamento, os pig-mentos são convertidos em dióxido de carbono e água, liberados junto com oxigênio. Essa reação química é a responsável pelo clareamento. Mas ela deve ser realizada de forma criteriosa. O clareamento não deve serusado para a correção dos seguintes casos:

• Escurecimentos causado por medicamentos usados na época de formação dos dentes como os antibióticos tipo tetraciclina e uso abusivo do flúor;

• Manchas do tipo “pigmentação metálica”. No passo, o tratamento de caries era feito com restauração me-tálica como o amálgama de prata. Esse material sofre corrosão ao longo dos anos, e esta corrosão penetra na estrutura do dente causando um “acinzentamen-to”. O agente clareador, não é capaz de remover estas partículas.

• Escurecimentos antigos: Quanto maior o tempo e o grau de escurecimento do dente, menor a probabilidade de sucesso no tratamento clareador;

• Manchas brancas naturais, geradas pela formação excessiva de dentina (calcificação);

• Restaurações proporcionalmente grandes demais em relação ao dente. As restaurações não clareiam no pro-cesso, e onde o dente está coberto por resina ou outro tipo de material restaurador, também não será clareado pois o agente clareador precisa estar em intimo contato com a superfície do dente.

Veja que há uma série de cuidados a serem considera-dos no processo de clareamento. Confie seus dentes a um dentista e tenha certeza que você terá o sorriso que deseja, de forma segura e saudável.


CLAREAMENTO

Veja algumas razões para você desistir dessa ideia!

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A odontologia no esporteVocê sabia que o dentista tem técnicas para proteger e equilibrar sua mordida e também dispositivos que aumentam o seu rendimento e a sua performance em atividades físicas? Vários aspectos da dinâmica corporal são programados fisiologicamente com base em informações que nossos músculos recebem da boca. A contribuição das informações geradas na boca influencia cerca de 50% da postura quando nosso corpo se movimenta ou repousa. Se adequada, essa postura pode aumentar o rendimento nas atividades e maximizar o repouso após o exercício. Obviamente, terão o efeito inverso caso não seja feita de modo adequado e não tenha apoio de dispositivos que seu dentista pode gerenciar. Todo praticante de atividade física, profissional ou amador precisa ter um corpo equilibrado e saudável para evitar problemas posturais e lesões articulares e ósseas. A odontologia do esporte estuda e aplica ações que relaxam as tensões muscu-lares, protegem os dentes, articulações e tecidos bucais, equilibram a mordida para melhorar a postura e melhoram o rendimento por melhorar a respiração e a força muscular geral.

POR ANDRÉIA POLETTOFOTOGRAFIA DIVULGAÇÃO

ESPORTE

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POR ALBERTINA MIkULSI FOTOGRAFIA NATHAN DUMLAO E DIVULGAÇÃO

Positividade!Pedimos para nossa paciente, a senhora Albertina Mikulsi, para escrever um texto para nossa revista. Não foi fácil, mas a convencemos.

Veja o exemplo dela para uma vida leve e feliz. Ela ama viver e por isso pedimos para que ela compartilhasse conosco toda sua positividade.

“Pode-se dizer que sou uma pessoa ligada na tomada. E essa tomada deve ser 220 volts! Por toda a minha vida sempre tive muita disposição, muita energia e nunca passei perto de ter algo como uma depressão. E tem mais, nem sei como vim parar nessa revista. Só sei que um dia a Dra. Andreia me perguntou o que eu fazia para ser sempre tão alto astral. Acho que eu a convenci da minha fórmula pois em seguida ela me pediu para que eu com-partilhasse um pouco da nossa conversa na forma de um texto.

Acho que a gente não se torna alto astral por acaso. A gente de-cide ser assim! E olha que desde que nasci, em 1958, passei por poucas e boas. Fiquei viúva muito jovem, com apenas 34 anos e mãe de duas crianças, uma de 10 outra de 7 anos. Minha vida passou a ser a criação desses filhos. Com os filhos adultos, decidi que dedicaria um pouco mais de tempo para mim mesma. E o es-porte teve grande parte disso. Há 26 anos, atendendo ao convite de algumas amigas comecei a jogar vôlei em um clube em Porto Alegre. Sempre gostei de esportes. Comece aos 12 anos jogando basquete, na escola fui do time de Newcon (muita gente nem sabe que isso existe). Mas depois de adulta, nunca mais pensara em voltar às quadras. Fiquei muito apreensiva pois nunca tinha jogado vôlei antes. Levei semanas aprendendo as regras do jogo e tentando entender o que eu tinha de fazer.

Hoje, sou eternamente grata a este convite. O vôlei entrou na minha vida e hoje é praticamente um vício. Jogo quase todos os dias. Sem falar na convivência que o esporte me proporciona, en-contro meus amigos, marcamos eventos, combinamos viagens e muitos passeios. Juntos conhecemos outras partes do Brasil e até arriscamos uma viagem internacional! A visita a Portugal foi inesquecível. Agenda sempre cheia de compromissos bons. Esse é o segredo. Mas sempre reservo um espaço especial para curtir os momentos com meu namorado.

Sim! O coração da gente também precisa de cuidados! E namorar é uma ótima dica. E ainda acho tempo para cuidar da minha netinha e da minha mãe, de 83 anos! E se alguma amiga me fala que está desanimada, eu logo digo: Amiga vem pro clube. Vem jogar vôlei! A vida pode ser muito boa. Não dou chances para a depressão. Procuro sempre pensar positivo e ver o lado bom das coisas. Eu gosto é de viver. E você?”

PALAVRA

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O hábito de roncar não gera apenas o incômodo por atra-palhar o sono alheio, mas traz sérios riscos para a vida de quem ronca, podendo inclusive leva-la a morte. Pa-rece um certo exagero, mas não é. Antes de mais nada devemos deixar bem claro que roncar não é normal em nenhuma idade. Trata-se de uma disfunção que pode ter várias origens ou causas. Seus impactos são varia-dos. Em crianças, o ronco diminui o rendimento escolar, prejudica o crescimento e frequentemente está associado a problemas alérgicos. O ronco é uma vibração dos teci-dos, fechando o espaço das paredes da laringe.

A resistência nasal aumenta, quando tem mais fluidos. Ele pode ser de 3 tipos:

Em casos extremos, o problema pode ser resolvido ou minimizado por meio de uma cirurgia. Há entretanto um questionamento sobre a eficácia e riscos desse tipo de in-tervenção. Além disso, o quadro de ronco tendem reapare-cer em média após 5 anos da cirurgia. Alternativamente podem ser usados tratamentos antialérgicos, homeopáti-cos, às vezes aparelho ortodôntico.

O diagnóstico de ronco pode ser feito de várias formas, entre elas, questionários para identificar o tipo de ronco, e através de um exame chamado polissonografia. A polis-sonografia é um exame não invasivo que mede a ativi-dade respiratória, muscular e cerebral (além de outros parâmetros) durante o sono. As informações são coleta-das por sensores espalhados pelo corpo e analisadas por computadores que transformam os dados em padrões que descrevem em detalhes como é o descanso do indivíduo.

Ela serve para investigar possíveis distúrbios do sono. Geralmente é solicitado por médicos ou dentistas, quando há sintomas como sonolência diurna excessiva, distúrbi-os respiratórios como roncos e apneia, alterações do ritmo

1) EvENTuAL2) CONTíNuO3) ExtREMAMENtE iNtENSO

POR FERNANDA NORONHA FOTOGRAFIA DIVULGAÇÃO

DORMIR BEM

Apneia do sono e ronco

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cardíaco e síndrome das pernas inquietas. A polissono-grafia também flagra doenças como insônia, sonambu-lismo, bruxismo, terror noturno, narcolepsia e pode ser útil até no diagnóstico de fibromialgia.Em casos extre-mos, o problema pode ser resolvido ou minimizado por meio de uma cirurgia.

Há entretanto um questionamento sobre a eficá-cia e riscos desse tipo de intervenção. Além disso, o quadro de ronco tendem reaparecer em média após 5 anos da cirurgia. Alternativamente podem ser usa-dos tratamentos antialérgicos, homeopáticos, às vezes aparelho ortodôntico.

O diagnóstico de ronco pode ser feito de várias formas, entre elas, questionários para identificar o tipo de ron-co, e através de um exame chamado polissonografia. A polissonografia é um exame não invasivo que mede a atividade respiratória, muscular e cerebral (além de outros parâmetros) durante o sono. As informações são

A polissonografia também flagra doenças como insônia, sonambulismo, bruxismo, terror noturno,

narcolepsia e pode ser útil até no diagnóstico de fibromialgia.

coletadas por sensores espalhados pelo corpo e anali-sadas por computadores que transformam os dados em padrões que descrevem em detalhes como é o descanso do indivíduo.

Ela serve para investigar possíveis distúrbios do sono. Geralmente é solicitado por médicos ou dentistas, quan-do há sintomas como sonolência diurna excessiva, dis-túrbios respiratórios como roncos e apneia, alterações do ritmo cardíaco e síndrome das pernas inquietas. A polissonografia também flagra doenças como insônia, sonambulismo, bruxismo, terror noturno, narcolepsia e pode ser útil até no diagnóstico de fibromialgia.

O ronco normalmente está acompanhado das apneias, que significam a completa obstrução do fluxo de ar para os pulmões. A hipopneia é uma redução me-nos acentuada do fluxo de ar, de mais de 30%. Tanto a apneia quanto a hipopneia estão presentes na doença da apneia do sono.

Algumas pessoas apresentam um relaxamento acen-tuado da musculatura da faringe durante o sono, que acaba colaborando. Esse fechamento da coluna aérea reduz a oxigenação sanguínea e leva o indivíduo a des-pertar. Os roncos também acontecem, mas no momento da apnéia eles cessam, justamente pela parada do fluxo de ar. O sono agitado, de má qualidade e os roncos são a marca da doença. Quanto maior o tempo de apneia, maiores são os prejuízos para a saúde. Apneias longas levam a uma baixa na oxigenação do sangue e outras complicações fisiológicas que podem ser graves.

tRAtAMENtOShttp://masterhealth.com.br/cirurgia-do-ronco

• Cirurgias – envolve os riscos inerentes de um proces-so cirúrgico, como hemorragias e os riscos associados a anestesia. A grande controvérsia de sua indicação está no fato de que frequentemente o individuo operado vol-ta a roncar alguns anos após a cirurgia.

• Controle da posição de dormir – colar bola de tênis no pijama, dormir com uma mochila, e outras táticas para a pessoa evitar dormir com a barriga para cima.

• Medicamentos

• CPAP é um aparelho acoplado a uma máscara que deve ser usado ao dormir e mantem-se funcionando o tempo todo para empurra o ar para as vias aéreas. O equipa-mento pode ser adquirido, é portátil.

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Você sofre como bruxismo?Mas, você sabe o que é o bruxismo? Como começa?Por que sofremos isso? O que podemos fazer?

POR FERNANDA NORONHA FOTOGRAFIA DIVULGAÇÃO

BRUXISMO

Dentista com quase 23 anos de formada, exercendo clínica geral por todo esse período, confesso que nos últimos 5 anos venho percebendo um aumento considerável nos casos de bruxismo.

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Cada vez recebemos mais pacientes com queixas de dores de cabeça, dores na articulação têmporo-man-dibular (aquela que fica na altura do ouvido, em ambos lados da cabeça) associadas ao bruxismo. Dores essas que muitas vezes são confundidas com dor de ouvido ou enxaqueca. E pior, as pessoas muitas vezes são tratadas como se tivesse alguns desses problemas.

Caso o paciente consulte primeiro um médico otor-rinolaringologista, este, descartando afecções otológi-cas, normalmente aconselharia o paciente a procurar seu dentista. E então o paciente se surpreende pois a causa de tanto sofrimento está no fato dele manter os dentes apertados demais ao dormir. Um quadro típico de bruxismo.

Principais sinais de bruxismo noexame odontológico:

• Alterações na articulação têmporo-mandibular;• Abrasão e desgaste em cima dos dentes como se a pes-soa fosse um ruminante;• Cavidades chamadas abfrações: são cavidades sem cá-rie localizadas rente a gengiva;• Retração gengival (base do dente fica exposta acima da linha da gengiva);• Restaurações ou próteses fraturadas;• Dente se quebra “repentinamente”;• Dor e necessidade de tratamento decanal sem causa aparente;

Bruxismo é uma desordem funcional que se caracteriza pelo ranger ou apertar dos dentes durante o dia ou, mais comumente, durante o sono.

As possíveis razões físicas ou psicológicas para esse distúrbio podem incluir:

• Sensações de ansiedade, estresse, raiva, frustração ou tensão;• Alinhamento anormal dos dentes superiores e/ou inferi-ores (má oclusão);• Outros problemas do sono, como a apneia do sono;• Resposta à dor de ouvido ou dor de dente (principalmente em crianças);• Refluxo do ácido estomacal para o esôfago e para a boca;• Efeito colateral incomum de alguns medicamentos psiquiátricos, tais como certos antidepressivos;• Complicação de uma doença, tal como a doença de Huntington ou doença de Parkinson;

Alguns fatores aumentam o risco de bruxismo. Por exemplo:

• Estresse - O aumento da ansiedade ou do estresse, bem como sensações de frustração, podem levar ao ranger dos dentes; • Idade - Bruxismo é comum em crianças e geralmente desaparece durante a adolescência;• Tipo de personalidade - Ter um tipo de personalidade agressiva, competitiva ou hiperativa pode aumentar o risco de bruxismo• Substâncias estimulantes - A nicotina do cigarro, ál-cool, cafeína e drogas também podem aumentar o risco de bruxismo.

O bruxismo pode se classificar em duas categorias: PRIMÁRIO onde normalmente não há uma causa evidente e SECUNDÁRIO, associado a alguma doença ou ao uso de medicamentos como os antidepressivos.

Aqui na EXPRESSÃO ODONTOLOGIA temos um protocolo para tratamento do bruxismo que segue estes passos:

1) Descartar problemas de origem sistêmica, tratáveis por médicos, como gastrites, problemas de ouvido, coluna entre outros.

2) Reabilitar a boca, corrigir as ausências dentárias, alinhar e engrenar melhor os dentes, trocar restaurações ou próteses deficientes e devolver saúde e estética bucal.

3) Confeccionar uma placa que cubra / proteja os den-tes. Essa placa de bruxismo deve ser sempre o mais fina possível, devendo proporcionar um travamento da man-díbula, impedindo que fique realizando os movimen-tos que causam os desgastes. Ao mesmo tempo deve proporcionar alívio muscular, permitindo que a pessoa respire sem dificuldades, e dependendo do tipo de placa, usá-la durante o dia, podendo trabalhar e falar com ela. Existem muitos tipos diferentes de placas, e cabe a nós, dentistas especializados neste assunto, diagnosticar e in-dicar a ideal para cada caso.

O principal objetivo do tratamento do bruxismo é trazer conforto. Muitas vezes nem sabemos que é o bruxismo que está causando aquela super sensibilidade que não nos deixa nem tomar água fria, ou que é o bruxismo que está causando aquelas retrações na nossa gengiva, ou que é o bruxismo o causador de tantas restaurações e dentes que-brados ou gastos.

Tratar do bruxismo épreservar as estruturas

bucais e articulares sadias.

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Problemas posturaise dores nas costas

Por acaso você já pensou em comprar um travesseiro novo ou trocar de colchão, de cadeira no escritório, ou até mesmo de sapatos para tentar resolver problemas de coluna? Essas são algumas das atitudes mais co-muns relatadas por pessoas com quem converso em minha clínica e que sofrem com problemas associados a sua postura.

Como consequência de problemas posturais podem sur-gir dores musculares nas pernas, braços, costas e prin-cipalmente na região do pescoço. Mesmo que não se-jam fortes, elas trazem desconforto e aquela constante sensação de uma noite mal dormida. Sabe o que mais essas pessoas têm em comum? Nenhuma delas nunca imaginou que a solução para esse desconforto estaria no consultório de seus dentistas. Ao longo da evolução, os humanos desenvolveram cérebros potentes, verda-deiro supercomputadores. O custo disso, foi a neces-sidade do desenvolvimento de uma estrutura robusta e consequentemente pesada para protegê-lo: a caixa craniana. Todo esse peso, na parte mais alta do nosso, corpo precisa de sustentação.

E ai, entra em ação uma complexa cadeia muscular para garantir seu equilíbrio, sustentação e controle de movimentos. Essa cadeia muscular possui uma se-rie de interações com outros músculos do corpo, den-tre eles os que controlam os braços, pernas, tórax e quadril. Afinal, o equilíbrio da cabeça depende de uma ação coordenada de todo nosso corpo quando andamos, sentamos, corremos e até mesmo quando repousamos. Parte dessa cadeia de musculos da cabeça está vincu-lada a outra função vital: a mastigação e a deglutição de alimentos. A musculatura envolvida na mastigação e na articulação da mandíbula, afeta os músculos do pescoço, das costas, da pelve e das pernas. Por fazer par-te de um sistema interconectado, os desvios na mordida (problemas anatômicos) influenciam a posição da cabeça e da coluna. Esses desvios são sutis, mas seus impactos sobre a postura geral do corpo podem ser gigantescos.

Inconscientemente, nosso corpo busca corrigir esse desvio postural da cabeça e pescoço sobrecarregando uma serie de músculos em diferentes partes do corpo.

Uma reação em cadeia ocorre desde os dentes até os pés levando a contrações musculares e desalinhamento do tronco e membros, de modo a corrigir o mal posicio-namento da cabeça. Para nosso corpo, alinhar a cabeça é uma prioridade e isto será feito “a todo custo”. Uma das compensações mais comuns dessa postura leva a uma inconsciente e incontrolável tendência da cabeça ser projetar para a frente, criando um enorme estresse no pescoço, na coluna e na clavícula. Essa é uma postura muito comum em pessoal que trabalham na frente de um computador.

Ao longo dos anos, essa postura pode gerar a com-pressão de um canal auditivo, causando acumulo de fluidos e consequentemente favorecendo alergias e problemas que te levarão a busca por um médico aler-gista ou um otorrinolaringologista.

Outro desvio comum na postura em função da compen-sação postural é o posicionamento de um ombro mais elevado que o outro, provocando estresse nas costelas e órgãos abaixo deles. Essa relação entre mordida e pos-tura tem sido estudada mais afundo nos últimos anos. Com isso, tem se percebido a importância do dentista na prevenção e até mesmo solução para problemas posturais, que antes eram delegados a ortopedistas e fisiatras. Estudos recentes da Universidade de Barce-lona têm contribuído em muito para esse tema.

Os resultados desses estudos mostraram que as alterações no alinhamento dos dentes (dentes apinhados) dos voluntários, estavam relacionados com o menor controle do equilíbrio da postura de repouso. Isso traz um enorme impacto e sobrecarga sobre toda musculatura do corpo e que poderia ser minimizado com o uso de aparelhos para a correção dos dentes. Os estudos também compararam pacientes com e sem tratamento ortodôntico e verificaram que o nível de cansaço após atividade física era muito maior nos paci-entes que não receberam o tratamento dentário.

A aplicação da odontologia na prevenção desses problemas motores e posturais já é uma realidade no meio esportivo de alto rendimento. Em atletas, a melhora da função muscular e postural por meio de ajustes na mordida tem um papel crucial na perfor-mance, e na prevenção de lesões. Estas tendem a ser comuns especialmente a medida em que aumenta a fa-diga e diminui a capacidade de controle motor. Todavia, não só os atletas necessitam desse cuidado.

O controle postural traz noites mais bem dormidas, reduz a fadiga e as dores musculares. Além disso, ao melhorar o controle postural, também diminuem os riscos de quedas comuns não só nas pessoas de idade. Converse com seu dentista e acredite, sua boca tem enorme influência no seu corpo.


POSTURA

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Vivemos um período altamente competitivo, e onde as exigências profissionais, sociais e familiares põem ser uma fonte de grande pressão emocional. Além disso, o apelo para a busca pelo belo, o que que considerando esteticamente ideal, bonito, perfeito, nos bombardeiam diariamente nas mídias tradicionais e agora também nas redes sociais. Algumas pessoas lidam muito bem com essa realidade. Todavia, cada vez mais vejo rela-tos de pessoas desmotivadas, estressadas e muito inse-guras com sua própria vida. A busca pela beleza não é ruim. O modo como algumas pessoas lidam com isso é que está errado. Sentir-se bela ou belo, é um privilé-gio e qualquer pessoa nesse mundo tem o direito de almejar esse prazer. Mas isso não significa aceitar toda imposição da mídia para que nos enquadremos em um padrão de beleza pré-estabelecido. Nessa busca insa-na, pessoas transformam seu corpo, cabelo, pele e sua alma, por uma busca ingrata de ser algo que alguém decidiu que ela deveria ser. Infelizmente, muitas vezes, o que vemos são pessoas se lançando na aquisição de produtos e serviços de origem duvidosa, muitas vezes, sem conhecimento nem capacitação profissional para a realização até mesmo de procedimentos cirúrgicos.

Diariamente recebemos pacientes que se submeteram a clareamento dental por conta própria, comprando o produto, e aplicando-o sem acompanhamento do den-tista. Esses produtos clareadores, se entrarem em con-tato com mucosas, com dentes cariados ou com restau-rações defeituosas, podem ocasionar desde lesões leves a graves nas estruturas dentárias ou tecidos moles. Outro produto muito comum, são os protetores bucais para a prática de esporte. Os mesmos devem ser sem-pre confeccionados individualmente, personalizados para cada paciente, pois a anatomia de cada boca é única, e um protetor padrão para todas as pessoas pode levar a lesões dos tecidos moles, rompimento de freios labiais, cortes e úlceras bucais, entre outros danos.

Outras vezes, os pacientes compram instrumentais odontológicos, e os utilizam para fazer “limpeza den-tária” eles mesmos, raspando sem dó nem piedade estru-turas dentárias, podendo lesionar as mesmas. A raspa-

POR FERNANDA NORONHA FOTOGRAFIA CLÁUDIO NEVES

SAÚDE

Quanto vale a sua saúde?

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PEDIATRIA

gem dental, realizada por dentistas, compreende raspar, alisar e polir essas estruturas, com o intuito de remover o cálculo dental, e manter a superfície a mais lisa possí- vel, para limitar a formação e adesão da placa bacteriana.

Uma das razões para a busca de métodos alternativos aos tratamentos profissionais são os custos financeiro envolvidos. Em tempos de crise, muitas pessoas fa-zem de tudo para limitar seus gastos. Mas como saber se seu dentista está cobrando valores abusivos? Por que há diferença nos valores praticados por diferen-tes profissionais para um mesmo procedimento? O valor cobrado por cada profissional deve ser medido por inúmeros fatores, entre eles: custo dos estudos, especializações, cursos de atualização. A estrutura físi-ca de que dispõe (consultório, equipamentos, tecnolo-gias). O laboratório protético ao qual confia a realização dos seus trabalhos, etc. com certa frequência vejo anún-cios de colegas que oferecem tratamentos de ortodontia (aparelhos) a “preços populares”. O custo de um trata-mento ortodôntico pode variar de acordo com a quali-ficação do dentista e quanto aos custos de sua clínica. Todavia, a oferta de tratamentos a custo extrema-mente baixo, deve ser examinada com muita cau-

tela pelos pacientes. Os tratamentos ortodônticos são naturalmente caros pois dependem do uso de mate-rial de alta tecnologia e muitos deles importados da Suíça e Alemanha. Infelizmente, há indústrias que produzem materiais ortodônticos de qualidade ques-tionável e que podem comprometer o tratamento. Há muitas denúncias recebidas e investigadas pelos Conselhos Regionais de Odontologia quanto a esta-belecimentos em que a confecção de próteses eram realizadas sem condições de higiene e sem planeja-mento. Nos últimos 20 anos, a odontologia cresceu mui-to no Brasil, e com isso abriu-se um espaço para uma visão mais mercadológica dessa profissão. A odontolo-gia pode ser e tratada com um negócio ou como uma vocação. Certamente, a conduta dentro dessas duas linhas gera diferenças na pratica diária de atuação des-sas clinicas. Queremos aqui apenas aconselhar a to-dos, no sentido de que sim, pesquisem preços. Avaliem, conversem com familiares e amigos, sobre produtos e profissionais. E escolham com sabedoria a quem es-tarão entregando suas bocas, suas vidas, seu bem-estar. Nem todas as lesões causadas por imperícias podem ser revertidas, e, na odontologia, assim como em tantas outras áreas da vida, a máxima “prevenir é melhor do que remediar” se faz muito presente.

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O sorriso é a combinação de boca, lábios, gengivas e rosto, organizados de uma for-ma harmoniosa. Uma boca saudável e bela nos faz sentir bem, e assim nos tornamos mais confiantes, o que nos possibilita al-cançar importantes conquistas. A odon-tologia evoluiu muito nos últimos anos e hoje é uma aliada para transformação da beleza pessoal e da conquista da saúde.

Essa é a visão que a Expressão Odonto-logia tem da saúde bucal. Por isso ofe-recemos o que o que há de melhor na odontologia mundial como o Check-up Pre-ventivo Digital® e o Digital Smile Design® aos nossos pacientes. Além, é claro, de muitos outros procedimentos tradicionais como implantes dentais, coroas e pontes den-tais, tratamento de canal e clareamento.

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