Curvas do crescimento da criança em Amamentação

1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 anos

Keiko M. TeruyaCentro Lactação de Santos/HGA/UNILUSEmail: teruyas@uol.com.br

Elsa Giugliani

POR QUE LEITE HUMANO?POR QUE LEITE HUMANO?

☼ MELHOR FONTE DE NUTRIENTES.

☼ É ESPÉCIE-ESPECÍFICO.

☼ É uma substância VIVAVIVA de grande complexidade biológica.

CRESCIMENTO

D ESENVOLVIMENTO

MELHOR NUTRIENTE = SAUDE (BEM ESTAR FISICO E MENTAL)

Uma curva de crescimento para o

Século XXI

The WHO Multicentre Growth Reference

Study

Nutrition for Health and DevelopmentWorld Health Organization

Geneva, Switzerland

Justificativa Para as Novas Curvas

As curvas atuais (NCHS/OMS) são inadequadas para:

Indivíduos– Interferem com o manejo adequado da alimentação

infantil e aumentam o risco de morbi-mortalidade

Populações– Resultam em estimativas errôneas de desnutrição e de

sobrepeso/obesidade

Construir um conjunto de curvas de crescimento para menores de 5 anos, a ser adotado como a nova referência internacional para avaliar o estado nutricional de populações e de indivíduos.

Objetivo Geral1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 anos

Aspectos Inovadores

Enfoque prescritivo (e não descritivo) Aleitamento materno como norma Amostra internacional Referência para avaliação de

sobrepeso/obesidade Curvas de velocidade de crescimento Ligação entre os desenvolvimentos físico e

motor

1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 anos

Nível sócio-econômico que permita o crescimento ideal

Altitude < 1.500m População com baixa mobilidade ≥ 20% de mães amamentando conforme

as recomendações internacionais Existência de sistema de apoio à

amamentação Presença de instituições de pesquisa

Critérios de elegibilidade

(populações)1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 anos

Ausência de restrições econômicas, ambientais ou individuais ao crescimento ideal

Mãe disposta a seguir as recomendações sobre amamentação

Nascimento a termo Parto único Ausência de morbidade perinatal

importante Mães não fumantes

Critérios de Elegibilidade

(famílias e crianças)1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 anos

Aleitamento exclusivo (ou predominante) por pelo menos 6 meses

Introdução de alimentos complementares entre 6 meses

Aleitamento continuado até pelo menos 12 meses

Critérios operacionais para aleitamento

1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 anos

Locais Selecionados

Peso/idade Altura (comprimento)/idade IMC/idade (Indice de Massa Corporal) Peso/altura (comprimento) Perímetro cefálico/idade Perímetro braquial/idade Prega cutânea tricipital/idade Prega cutânea subescapular/idade

Curvas

1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 anos

Conclusões

O conjunto das novas curvas da OMS

representa a melhor descrição existente do

crescimento físico para crianças menores de 5

anos de idade.

1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 anos

Outras Conclusões

O novo padrão representa o crescimento infantil

normal sob condições ambientais ótimas.

O padrão pode ser usado para avaliar crianças

de qualquer país, independente de etnia,

condição socioeconômica e tipo de alimentação.

1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 anos

As novas cruvas de crescimento estão disponíveis no

site da OMS

O site apresenta também:

• publicações sobre o estudo

• software para cálculo dos índices em escore Z e

percentil

• respostas às perguntas mais comuns sobre o tema.

Divulgação

www.who.int/childgrowthwww.who.int/childgrowth

1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 anos

grata