Keiko M. TeruyaCentro Lactação de Santos/HGA/UNILUS

Email: teruyas@uol.com.br

Aconselhamento em Amamentação

A sua profissão é privilégio e aprendizado. Chico Xavier

"Feliz aquele que transfere o que sabe e aprende o que ensina." Cora Coralina

O que é necessário para ser

um pediatra feliz?

O pediatra deve fazer o acolhimento da criança/familiaresPara isso é preciso escutar (não só ouvir)

Escutar = compreender/introjetar, o que leva à Empatia (não é sinônimo de simpatia)= sintonia

Sintonia – sentir o que o outro esta sentindo

Isso transforma um tratador de doença em cuidador de pessoas.Prof Jayme Murahovschi

A APROXIMAÇÃO: MÃE/FAMILIA E O PROFISSIONAL DE SAÚDE

Opinião de outros

Família/Sociedade

Instrução/cultura

Mídia

Expectativas...

Elogios

escute

Mão amiga (maternagem)

Inquisição x entrevista

Expectativas...

Cursos de graduação

Disponibilidade

Curso de Aconselhamento

Profissional de saúde

Cuidar de doentes

Comportamento frente a amamentação

Vivência/experiência Valor da amamentação Modelos/cultura Influência da mídia Desafios Disponibilidade/comodidade Vaidade Querer/desejar/poder

Choro

Disponibilidade da mãe

Experiências e vivências da mãe

Interferências

Objetivos:• Noções básicas de amamentação • Habilidades de Aconselhamento

Curso de Aconselhamento na AmamentaçãoOMS/UNICEF

Aconselhamento é diferente de dar conselho Dar conselho é dizer à mãe o que ela deve fazer Aconselhamento é escutar,entender os sentimentos da mãe e ajudá-la a adquirir auto-confiança, para que ela decida o que fazer

Habilidades de Aconselhamento:

Habilidades de: Ouvir e Aprender

Habilidades de: Como aumentar a Confiança e dar

Apoio

Uma mãe que amamenta pode não ter facilidade de falar de seus sentimentos:- se ela é tímida, - se não conhece bem o profissional, -se seus sentimentos não são socialmente valorizados na sua comunidade.

1- Usar comunicação não verbal útil:

Tocar de forma apropriada

Prestar atenção

Remover barreiras

Manter no mesmo nível

Dedicar tempo

1

gestos olhar movimentos (a/r) expressões faciais riso e sorriso aparência distância

pontualidade tempo pessoal velocidade de fala dicção entonação de voz ênfase

Dizer palavras que soem como julgamento

Mostrar desinteresse

Não dedicar

tempo

Criar barreira

EVITAR

Habilidades de Ouvir e Aprender

2- Fazer perguntas abertas

Perguntas abertas geralmente começam com:Como? O que ? Porque? Conte-me sobre...

As perguntas abertas fazem o PROFISSIONAL DE SAÚDE otimizar o tempo e aprender mais sobre a mãe.

Elas impedem que a mãe responda: Sim ou Não.

2

3- Usar expressões que demonstram interesse

“Ham ham...", “Humm...", "Sei, sei..", `"Ah, é?!", "Nossa !", "E daí ?”

Assim o PROFISSIONAL DE SAÚDE demonstra que está ouvindo e que se mantém interessado nela.

3

Devolver com suas palavras o que a mãe diz

Significa: repetir o que a mãe lhe disse, para mostrar que você ouviu, e para encorajá-la a dizer mais. Tentar dizer de forma um pouco diferente.

Mãe: Meu bebê estava chorando demais na noite passada

P: Seu bebê chorou e fez você ficar acordada a noite toda?

4

Usar de Empatia Mostrar à mãe que você entende como ela se sente

Significa mostrar que você a ouviu e que entendeu os seus sentimentos do ponto de vista dela

É diferente de simpatia.

Quando se usa de empatia, mantém-se o foco na mãe e nos seus sentimentos.

5

Evitar palavras que soem como julgamento

Palavras como:

- certo, errado, bom, mau, suficiente, problema, etc

Estas palavras geralmente fazem com que a mãe se sinta errada, ou que há alguma coisa errada com seu bebê.

6

Usar comunicação não verbal útilManter a cabeça no mesmo nívelPrestar atençãoRemover barreirasDedicar tempoTocar de forma apropriada

Fazer perguntas abertas Devolver com suas palavras o que a mãe diz Usar expressões/gestos que demonstrem interesse Empatia-mostrar que você entende como ela sente Evitar palavras que demonstrem julgamento

Uma mãe que amamenta facilmente perde a confiança em si mesma. Isto pode levá-la a responder à pressão dos familiares e conhecidos, dando mamadeira.

Os trabalhadores de saúde precisam fazer com que se sinta confiante e bem consigo mesma. (Capaz e poderosa)

Uma mãe que amamenta facilmente perde a confiança em si mesma.

Isto pode levá-la a responder à pressão dos familiares e conhecidos dando mamadeira

Os trabalhadores de saúde precisam fazer com que se sinta confiante e bem consigo mesma.

Aceite, respeite o que a mãe pensa e sente.

As vezes a mãe tem uma idéia errada de amamentação.

Se o PROFISSIONAL DE SAÚDE a criticar ou discordar dela, ela pode se sentir insegura ou diminuída. Isto reduz a sua auto confiança. •Então é importante não discordar da mãe.

Também é importante não concordar com uma idéia errada da

mãe, pois, se tornará difícil corrigir mais tarde.

O PROFISSIONAIS DE SAÚDE pode simplesmente ACEITAR aquilo que a mãe pensa, respondendo de forma neutra: “Ham ham”, “entendo”, “você está preocupada com isso”

Reconheça e elogie o que a mãe e o bebê estão fazendo certo.

O PROFISSIONAIS DE SAÚDE deve inicialmente reconhecer o que a mãe está fazendo certo.

Elogiar essa prática traz benefícios:- Aumenta a confiança da mãe.- Encoraja a mãe a continuar essa boa prática.- Facilita que mais tarde ela aceite sugestões.

Dê ajuda prática

Muitas vezes uma ajuda prática é melhor que explicar diversas coisas.

A ajuda prática mostra que o PROFISSIONAL DE SAÚDE está pronto para ajudá-la e apoiá-la. Significa mostrar que está pronta para ajudá-la e apoiá-la

Dê pouca e relevante informação

• É importante dar informações para corrigir idéias erradas.

• Informação relevante significa: oferecer uma informação que é útil para a mãe agoraagora

Dê pouca e relevante informação

O PROFISSIONAL DE SAÚDE deve dar uma ou duas informações

• As informações devem ser dadas de uma forma positiva, para não soar como críticas.

• Assim a auto confiança da mãe se eleva.

Use linguagem simples

Os PROFISSIONAIS DE SAÚDE aprendem sobre as doenças usam termos técnicos que freqüentemente não são entendidos pelas mães.

Significa falar com a mãe de forma que ela entenda o que você diz

Dê uma ou duas sugestões, não ordens.

Quando o PROFISSIONAL DE SAÚDE manda a mãe fazer alguma coisa tira-lhe a autoconfiança. Ao sugerir e não ordenar faz com que ela decida se vai aceitar a sugestão ou não. Isto a deixa no controle da situação e caso não aceite, estará disposta a discutir outras sugestões mais adequadas para ela e seu filho.

Aceitar o que a mãe pensa e sente

Reconheçer e elogie o que a mãe estiver fazendo certo

Dar ajuda prática

Dar pouca e relevante informação

Usar linguagem simples

Dar uma ou duas sugestões

Todas as vezes que uma mãe traz seu bebê ao serviço de saúde, os PROFISSIONAIS DE SAÚDE podem ajudar, elogiando o que ela estiver fazendo certo, dando informações relevantes e sugerindo aquilo que for apropriado.

Elogie Informe Sugira

Aula baseada em partes do documento citado abaixo, devidamente autorizado para ser livremente revisado, resumido, reproduzido e traduzido em parte ou como um todo, mas não para uso com fins comerciais: "Aconselhamento em Amamentação: Um Curso de Treinamento" OMS/CGR/93.4 UNICEF/NUT/93.2

UNICEF - Secão de Nutrição3 United Nations PlazaNew York, NY 10017USA

OMS - Divisão de Controle de Doenças Diarreicas e RespiratóriasCH 1211 Genebra 27Suiça

Dra. Keiko M. Teruya

Centro Lactação de Santos –HGA/INILUS

Email: teruyas@uol.com.br

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