DiabetesDiabetes

Precisamos de duas substâncias muito importantes para ter

energia : o oxigêniooxigênio (presente no ar) e o açúcaraçúcar (em forma de

glicose presente nos alimentos)

AçúcarAçúcar

+Sr. OxigênioSr. Oxigênio

Uma das funções do sangue é Uma das funções do sangue é transportar o oxigênio e o açúcar transportar o oxigênio e o açúcar

que vão nutrir nossas células.que vão nutrir nossas células.

Isto gera a energia !Isto gera a energia !

=Sr. EnergiaSr. Energia

Carga Carga de de

açúcaraçúcarinsulinainsulina

O açúcar no sangue precisa de uma O açúcar no sangue precisa de uma permissão para entrar na célula. permissão para entrar na célula.

célulascélulas

PâncreasPâncreas

Quem dá a permissão para o Quem dá a permissão para o açúcar entrar na célula é um açúcar entrar na célula é um hormônio chamado insulina, hormônio chamado insulina,

produzido pelo pâncreas.produzido pelo pâncreas.

Existem dois tipos de diabetes

Diabetes Tipo 1

Diabetes Tipo 2

Diabetes Tipo 1

antigamente chamado de infanto-juvenil.

em geral aparece no adulto, mas pode aparecer também nas crianças e

adolescentes.

Diabetes Tipo 2

Diabetes Tipo 1

É causada por um defeito:

destruição das células que fabricam a destruição das células que fabricam a insulinainsulina.

as células não dão muita as células não dão muita permissão para o permissão para o açúcar entraraçúcar entrar

Diabetes Tipo 2

É causada por dois defeitos:

o pâncreas se cansa de fabricar insulinao pâncreas se cansa de fabricar insulina

DM: Classificação

Tipo 1: Não há produção de insulina. A pessoa necessita receber insulina injetável diariamente. Ocorre principalmente em crianças, jovens e adultos jovens.

Tipo 2: Há pouca produção de insulina, a doença pode ficar controlada com dieta e exercícios, podendo necessitar medicação oral (antidiabéticos orais). Não descarta a possibilidade de uso ocasional de insulina injetável. Ocorre principalmente em adultos, após os 40 anos de idade.

Diabetes gestacional: aparece na gravidez, sobretudo se a mulher tem mais de 30 anos, tem parentes próximos com diabetes, já teve filhos pesando mais de 4Kg ao nascer, já teve abortos ou natimortos, é obesa ou aumentou muito de peso durante a gestação.

DM: Fatores de Risco(principalmente associados ao diabetes do tipo 2) Caso de DM na família; Obesidade, principalmente

acima dos 40 anos; Idade, sexo; Fatores

ambientais/comportamentais; HAS Problemas cardiovasculares; Uso freqüente de

corticosteróides e/ou diuréticos;

Com tudo isso o pâncreas deve estar estressado !

Diabetes Tipo 1

O paciente sempre usará a insulina

Diabetes Tipo 2

O paciente usará medicamento oral e/ou insulina

O diabetes pode aparecer em crianças e em adultos que:

estão acima do peso

não têm uma alimentação adequada

não fazem atividade física

O diabetes pode aparecer também em:

quem tem pressão alta

quem teve diabetes na gravidez

maiores de 40 anos

DM: Como pode se manifestar?

Perda inexplicada de peso; Aumento da freqüência

urinária; Aumento da sede; Aumento da fome;

Outros: Fraqueza, cansaço, desânimo Visão turva;Infecções freqüentes (pele, urina, genitais) Feridas de difícil cicatrização, sonolência, dormência e às vezes dor nos pés e/ou mãos, náuseas e dor abdominal e impotência sexual.

Observação: Estes sintomas são os mais freqüentes e eles não aparecem isolados. No diabetes tipo 1 eles surgem de maneira rápida e no diabetes tipo 2 eles podem estar ausentes ou aparecem de forma lenta e gradual.

Muitas pessoas têm diabetes e não sabem

porque não apresentam sintomas (doença

silenciosa). Isto é bastante frequente no

tipo de diabetes que aparece no adulto (tipo 2).

Como controlar o DiabetesComo controlar o Diabetes

Educação

É importante a participação do diabético e sua família no processo educativo.

Mudar requer a participação de todos da famíliaMudar requer a participação de todos da família

Como controlar o DiabetesComo controlar o DiabetesAlimentação Coma mais frutas, legumes, verduras, cereais e laticínios com baixos teores de gordura

Use menos sal, açúcar e frituras

Dê preferências às carnes brancas

Evite bebidas alcóolicas

DM: Cuidados Básicos

Mudanças de hábitos alimentares:– Plano alimentar adequado - idade, sexo, atividade

física, doenças, hábitos socioculturais, situação econômica e disponibilidade dos alimentos;

– Fracionamento das refeições - distribuição harmônica dos alimentos, evitando concentrações de carboidratos em cada refeição, reduzindo, assim, o risco de hipo e hiperglicemia;

– Consumo de fibras alimentares (frutas, verduras, legumes, leguminosas e cereais integrais) – tornam a absorção do açúcar mais lenta e gradual;

Evitar alimentos:– Ricos em gordura saturada e colesterol (gorduras

de origem animal,, carne de porco, lingüiça, enlatados em geral, frutos do mar, miúdos, vísceras, pele de frango, dobradinha, mocotó, carne vermelha com gordura aparente, leite, iogurte integral – no caso de adultos – manteiga, creme de leite, leite de côco, azeite de dendê e chocolate);

– Frituras em geral - com margarinas ou creme vegetal, processo que produz oxidação;

– Carboidratos simples (mel, açúcar, garapa, melado, rapadura, refrigerantes, compotas e doces em geral);

DM: Cuidados Básicos

Alimentos “ligth”: isenção/redução de gordura, normalmente tendo reduzida a quantidade de calorias.

Alimentos “diet”: isenção/redução de algum componente

que pode ser açúcar ou outro como gordura, por exemplo.

Existem alimentos/produtos específicos para a alimentação dos diabéticos.

É importante ler atentamente os rótulos, se propondo uma dieta nutritiva e saudável.

DM: Cuidados Básicos

Como controlar o DiabetesComo controlar o Diabetes

Suspensão do tabagismo

“O fumo agrava várias doenças (nos rins,

no coração e nos olhos)” ... “dificulta a redução

do açúcar pela insulina” .... “aumenta a pressão

e o colesterol” ... “reduz a circulação de oxigênio

no organismo” ... “provoca rugas” ...

Como controlar o DiabetesComo controlar o DiabetesAumento da atividade físicaMexam-se !Mexam-se !

O exercício faz bem para o corpo e para a mente. As pequenas práticas da

vida diária previnem as doenças e melhoram a qualidade de vida.

Como controlar o DiabetesComo controlar o Diabetes

Medicamentos e Exames

Compareça às consultas agendadas na Unidade. Participe do seu tratamento !

Tome seu remédio regularmente

Faça seus exames sempre que solicitado

DM: Sinais de alerta

Hipoglicemia:– Ocorre pelo nível muito baixo de açúcar no

sangue. Pode ser causada por insulina demais, alimentação de menos ou atrasada, exercícios, álcool, etc.

– Sintomas comuns: tremores, suor excessivo, palidez, palpitação, irritabilidade, dor de cabeça, tontura, cansaço, confusão e fome. Se o nível de açúcar no sangue cair a valores muito baixos, a pessoa pode perder a consciência ou sofrer um ataque.

DM: Sinais de alerta

Hiperglicemia:– É o oposto da hipoglicemia, ocorrendo quando

o corpo tem açúcar demais no sangue. Pode ser causada por insulina insuficiente, excesso de alimentação, inatividade, doença, estresse, isoladmente ou em conjunto.

– Sintomas comuns: cansaço, visão borrada, vômitos, vermelhidão facial, dor abdominal, pele seca, inquietude, pulso rápido, respiração profunda, podendo apresentar pressão baixa, hálito de maçã e progredir para o coma.

As orientações anteriores são As orientações anteriores são importantes porque ...importantes porque ...

Mantêm a glicose na taxa normal, prevenindo complicações da doença

Atingem níveis de colesterol e triglicerídeos normais para reduzir riscos de doenças cardíacas

Auxiliam no controle da pressão arterial

Previnem e tratam a obesidade

Seus problemas acabaramSeus problemas acabaram ... ...

Não é propaganda das Organizações TabajarasNão é propaganda das Organizações Tabajaras

Caso sua glicose não fique controlada com as dicas anteriores,

existe uma grande aliada:

... .... ... a InsulinaInsulina ... ... ... ... ... ...

Recordando o que é InsulinaRecordando o que é Insulina

É um hormônio produzido É um hormônio produzido pelo pâncreas que ajuda a pelo pâncreas que ajuda a glicose a entrar na célula.glicose a entrar na célula.

Carga Carga de de

açúcaraçúcarinsulinainsulina

Como nosso organismo tem Como nosso organismo tem dificuldade de produzir a insulina dificuldade de produzir a insulina ou usá-la, precisamos tomá-la em ou usá-la, precisamos tomá-la em

forma de injeção.forma de injeção.

LOCAIS PARA APLICAÇÃO DE INSULINALOCAIS PARA APLICAÇÃO DE INSULINA

A glicose elevada no sangue por um longo tempo pode levar à perda da

sensibilidade e dificuldade na circulação do sangue nos pés do diabético.

É uma complicação:

Pé DiabéticoPé Diabético

Com a perda da sensibilidade e perda da sensibilidade e dificuldade na circulação do sangue nos dificuldade na circulação do sangue nos

péspés, o diabético pode não sentir queimaduras, cortes e machucados,

facilitando o aparecimento de infecções.

NÃO FUME

Examine seu pé diariamente. Se for necessário, peça ajuda a um familiar ou use um espelho.

Avise seu médico se tiver rachaduras, calos, feridas ou notar alterações na cor da pele.

Calce sempre meias limpas, de preferência de algodão.

Cuidados com os pés

Calce apenas sapatos que não lhe apertem, de preferência macios. Não use sapatos sem meias.

Não use sandálias de dedo.

Sapatos novos devem ser usados aos poucos.

Use-os nos primeiros dias em casa por no máximo 2 horas. Compre-os de preferência no final do dia.

Nunca ande descalço, mesmo em casa. Examine o interior do sapato antes de calçá-

los.

Lave os pés diariamente com água e sabão. Evite água quente. Seque bem o pé especialmente entre os dedos.

Não use escalda-pés ou bolsas de água quente.

Após lavar os pés, use um hidratante, porém não aplique entre os dedos.

Corte as unhas de forma reta, sem mexer nos cantos.

Não mexa em calos ou unhas encravadas.

As amputações em DIABÉTICOSDIABÉTICOS

podem ser EVITADASEVITADAS

Cuide bem dos seus pés !Cuide bem dos seus pés !