Doença de Parkinson.pdf

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  • 11 de Abril Dia Mundial da Pessoa com Parkinson

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    Pro

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  • Distrbio neurolgico progressivo do sistema

    extra-piramidal, que afecta os centros cerebrais

    responsveis pelo controlo e regulao dos

    movimentos.

    Distrbio neurolgico progressivo do sistema

    extra-piramidal, que afecta os centros cerebrais

    responsveis pelo controlo e regulao dos

    movimentos.

    ETIOPATOGENIA

    Perda de pigmentao e de neurnios na

    substncia negra do crebro e de outros

    ncleos pigmentados do tronco cerebral

    Surge por volta dos 50-60 anos de idade

    Atinge tanto homens e mulheres de todas as raas

    Aparecimento incidioso

    No hereditria, nem contagiosa

    No afecta a inteligncia

    Altamente invalidante, mas mata tardiamente

    Etiologia desconhecida

    ETIOPATOGENIA

    Perda de pigmentao e de neurnios na

    substncia negra do crebro e de outros

    ncleos pigmentados do tronco cerebral

    Surge por volta dos 50-60 anos de idade

    Atinge tanto homens e mulheres de todas as raas

    Aparecimento incidioso

    No hereditria, nem contagiosa

    No afecta a inteligncia

    Altamente invalidante, mas mata tardiamente

    Etiologia desconhecida

  • INTERVENES DE ENFERMAGEM INTERVENES DE ENFERMAGEM

    NECESSIDADES

    HUMANAS

    FUNDAMENTAIS

    NECESSIDADES

    HUMANAS

    FUNDAMENTAIS

    ENSINAR/INSTRUIR/TREINAR

    A PESSOA E FAMLIA

    ENSINAR/INSTRUIR/TREINAR

    A PESSOA E FAMLIA

  • DOENA DE PARKINSON - INTERVENES DE ENFERMAGEM DOENA DE PARKINSON - INTERVENES DE ENFERMAGEM

    OBJETIVOS OBJETIVOS

    Reduzir os efeitos da evoluo dos sintomas;

    Promover o alvio e a segurana da Pessoa;

    Promover a reintegrao sociofamiliar

  • DOENA DE PARKINSON - INTERVENES DE ENFERMAGEM DOENA DE PARKINSON - INTERVENES DE ENFERMAGEM

    AVALIAO AVALIAO

    A AVALIAO INICIAL DEVE SER CUIDADOSA DE:

    Observao da Postura e da Marcha;

    Avaliao do Grau de Rigidez, Tremor e Bradicinsia;

    Avaliao da Capacidade de Deglutio, de

    Comunicao e de Eliminao;

    Avaliao do Estado Emocional da Pessoa e das suas

    Condies Scio-Familiares.

  • Rigidez e

    Tremores de

    Cabea

    Rigidez e

    Tremores de

    Cabea

    Inclinao do

    Tronco para a

    Frente

    Inclinao do

    Tronco para a

    Frente

    Rigidez e

    Tremores das

    Extremidades

    Rigidez e

    Tremores das

    Extremidades

    Reduo do

    brao oscilante

    Reduo do

    brao oscilante

    Andar com

    Passos

    Curtos

    Andar com

    Passos

    Curtos

  • Promover a Mobilidade Articular/Muscular e a Actividade Fsica

    Retarda a Progresso da doena;

    Proporciona um estado funcional Pessoa adaptado s suas

    actividades de vida dirias;

    Previne complicaes secundrias, deformidades e incapacidades.

    DIAGNSTICOS: Auto-Cuidado: Actividade Fsica - Posio corporal

    alterada; Movimento articular ineficaz; Movimento muscular ineficaz,; Deambulao

    ineficaz

    DIAGNSTICOS: Auto-Cuidado: Actividade Fsica - Posio corporal

    alterada; Movimento articular ineficaz; Movimento muscular ineficaz,; Deambulao

    ineficaz

  • Intervenes:

    Ensinar/ Instruir/Treinar Exerccios Posturais;

    Ensinar/ Instruir/Treinar Exerccios de Mobilizao e Tonificao

    (coluna cervical; tronco; membros superiores e inferiores);

    Ensinar/ Instruir/Treinar Marcha;

    Executar Massagens;

    Incentivar Banhos Quentes / Hidrobalneoterapia

    DIAGNSTICOS: Auto-Cuidado: Actividade Fsica - Posio corporal

    alterada; Movimento articular ineficaz; Movimento muscular ineficaz,; Deambulao

    ineficaz

    DIAGNSTICOS: Auto-Cuidado: Actividade Fsica - Posio corporal

    alterada; Movimento articular ineficaz; Movimento muscular ineficaz,; Deambulao

    ineficaz

  • Apoie a mo sobre a

    cadeira e jogue o peso de

    seu corpo sobre ela.

    Apoie a mo sobre a

    cadeira e jogue o peso de

    seu corpo sobre ela.

    De p, coloque o brao

    junto ao corpo e aperte

    com firmeza.

    De p, coloque o brao

    junto ao corpo e aperte

    com firmeza.

    Coloque a mo debaixo

    da coxa por algum tempo

    Coloque a mo debaixo

    da coxa por algum tempo

    Atitudes para

    Diminuir o tremor

    Atitudes para

    Diminuir o tremor

  • Incline o corpo para o

    lado direito e para o

    esquerdo, no dobre o

    corpo para a frente.

    Repita 10 vezes para cada

    lado.

    Incline o corpo para o

    lado direito e para o

    esquerdo, no dobre o

    corpo para a frente.

    Repita 10 vezes para cada

    lado.

    Rode o corpo para a

    esquerda e para a direita.

    Os ps no devem sair do

    lugar. Repita 10 vezes

    para cada lado.

    Rode o corpo para a

    esquerda e para a direita.

    Os ps no devem sair do

    lugar. Repita 10 vezes

    para cada lado.

    Mantenha as

    costas erectas.

    Dobre e estique

    os joelhos. O

    corpo no deve

    inclinar para

    frente ou para

    trs e os

    calcanhares no

    devem sair do

    cho. Repita 10

    vezes.

    Mantenha as

    costas erectas.

    Dobre e estique

    os joelhos. O

    corpo no deve

    inclinar para

    frente ou para

    trs e os

    calcanhares no

    devem sair do

    cho. Repita 10

    vezes.

  • Apoie os braos na parede e estenda a

    perna de trs sem levantar os

    calcanhares. Mantenha a posio

    contando at 20 e repita 4 vezes com

    cada perna.

    Apoie os braos na parede e estenda a

    perna de trs sem levantar os

    calcanhares. Mantenha a posio

    contando at 20 e repita 4 vezes com

    cada perna.

    Fique na ponta dos ps e nos calcanhares. Joelhos em extenso, Repita 10 vezes. Se necessrio, apoie uma mo no encosto de uma cadeira, no parapeito de uma janela ou em uma mesa.

    Fique na ponta dos ps e nos calcanhares. Joelhos em extenso, Repita 10 vezes. Se necessrio, apoie uma mo no encosto de uma cadeira, no parapeito de uma janela ou em uma mesa.

    Ando para os lados com as

    pernas bem esticadas. D 10

    passos para a direita e 10 para

    a esquerda

    Ando para os lados com as

    pernas bem esticadas. D 10

    passos para a direita e 10 para

    a esquerda

  • AO CAMINHAR

    O corpo com Postura Erecta e jogue os ombros

    para trs. Levante a cabea e olhe em frente.

    Mantenha os ps afastados para melhorar o equilbrio.

    Toque primeiro o calcanhar no cho e procure dar

    passos maiores elevando bem os ps (tente no

    arrast-los). No coloque os braos atrs ou a frente

    do corpo. Eles devem estar livres enquanto voc

    anda.

    Se voc perceber que ao andar est "acelerando"

    muito:

    PARE! TRANQUILIZE-SE! REPROGRAME-SE! RECOMECE!

  • Ensinar/Instruir/Treinar a Pessoa a colocar os ps no cho com os calcanhares primeiro ao andar e aumentar o tamanho da passada.

  • reduo da rigidez; melhoria ou manuteno da mobilidade das articulaes; melhoria da postura pelo encorajamento dos movimentos de

    extenso;

    aumento da expanso torcica; reeducao da marcha.

    HIDROBALNEOTERAPIA: HIDROBALNEOTERAPIA:

  • Ensinar, Instruir e Treinar as estratgias adaptativas de auto-cuidado;

    Ensinar, Instruir e Treinar no uso de equipamento adaptativo de auto-cuidado;

    Ensinar, instruir a estabelecer Perodos de Repouso intercalados com Perodos de Actividade;

    Ensinar/Instruir/Treinar posicionamento correcto no leito e alternncias de decbito (leito firme; evitar o uso de almofada a nvel da cabea para evitar

    a flexo da coluna cervical);

    Intervenes :

    DIAGNSTICOS: Auto-Cuidado : Higiene, Vesturio; Auto-Cuidado:

    Actividade Fsica ; Eliminao - Conhecimento no demonstrado sobre cuidados e

    equipamento adaptativo / estratgias adaptativas

    DIAGNSTICOS: Auto-Cuidado : Higiene, Vesturio; Auto-Cuidado:

    Actividade Fsica ; Eliminao - Conhecimento no demonstrado sobre cuidados e

    equipamento adaptativo / estratgias adaptativas

  • Ensinar/Instruir sobre Cuidados de Higiene Dirios (Banhos de gua quente);

    Ensinar / Instruir / treinar sobre Cuidados com a Eliminao Intestinal

    (Obstipao Intestinal diminuio dos movimentos intestinais;

    actividade fsica limitada; dieta inadequada) Dieta Rica em Fibras;

    Hidratao; mobilidade; massagens abdominais..

    Ensinar / Instruir / Treinar a Pessoa a vestir roupas largas, com abertura

    frente e com dispositivos fceis de fechar;

  • Estabelecer Dieta adequada e atender ao acto das refeies (a

    incoordenao motora face aos tremores e um ritmo lento do acto da deglutio)

    tendncia para acumular saliva ou alimentos na boca

    Colocar a Pessoa bem sentada e relaxada;

    Prato na sua frente e a uma altura ideal permitindo levar os

    alimentos boca;

    Ajudar a Pessoa e no ter Pressas;

    Inspeccionar a cavidade oral depois da refeio.

    DIAGNSTICOS: Auto-Cuidado : Alimentao - Deglutio Ineficaz;

    Conhecimento no demonstrado sobre dieta ..

    DIAGNSTICOS: Auto-Cuidado : Alimentao - Deglutio Ineficaz;

    Conhecimento no demonstrado sobre dieta ..

    Intervenes :

  • Optimizar a Comunicao (Falar de frente para o ouvinte, exagerar a

    pronncia das palavras, proferir frases curtas e fazer algumas respiraes

    profundas antes de falar);

    Terapia da Fala.

    DIAGNSTICOS: Comunicao e Interao Social - Comunicao Verbal

    comprometida (volume diminudo e lentido da fala, incapacidade para mover os msculos faciais).

    DIAGNSTICOS: Comunicao e Interao Social - Comunicao Verbal

    comprometida (volume diminudo e lentido da fala, incapacidade para mover os msculos faciais).

    Intervenes :

  • Encorajar Interaco de papis;

    Reforar confiana na aprendizagem de habilidades;

    Encorajar ao Apoio, Ajuda Psicolgica e Emocional Pessoa/Famlia

    - Preparar para adequao ao novo estilo de vida;

    ..

    Associao Portuguesa de Doentes com Doena de

    Parkinson (APDPK)

    DIAGNSTICOS: Interao de Papis e Bem Estar - Auto-Imagem/Auto-

    Estima/Satisfao Pessoal/Socializao Diminudas .

    DIAGNSTICOS: Interao de Papis e Bem Estar - Auto-Imagem/Auto-

    Estima/Satisfao Pessoal/Socializao Diminudas .

    Intervenes :

  • PROMOVER

    BEM-ESTAR

    AUTO-CUIDADO

    AUTONOMIA

    Smbolo da Doena de Parkinson

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    INDEPENDNCIA