GUIA DE ARGUMENTOS DE

VENDAS

SUBPAV

Coordenação Geral de Atenção Primária 1.0

GUIA DE ARGUMENTOS DE

VENDAS

SUBPAV

Coordenação Geral de Atenção Primária 1.0

Karen Athié Apoiadora Técnica Saúde Mental e NASF

GUIA DE ARGUMENTOS DE

VENDAS

SUBPAV

Coordenação Geral de Atenção Primária 1.0

Karen Athié Apoiadora Técnica Saúde Mental NASF e Consultório na Rua

CAJU

GAMBOA

CENTRO

CIDADE NOVA

SAÚDE

ESTÁCIO

RIO COMPRIDO

BENFICA

CATUMBI

MANGUEIRA

VASCO DA GAMA

SÃO CRISTÓVÃO

SANTA TERESA

LAPA

Coordenadoria Geral de Saúde 1.0 - Relatório de Gestão 2014

PAQUETÁ

CAP 1.0 I RA – Portuária

II RA – Centro

III RA – Rio Comprido

VII RA – São Cristóvão

XXI RA – Paquetá

XXIII RA – Santa Teresa

Psiquiatra psicólogo

• Informes gerais (próximo fórum: dia 28 de set/ 9:30 manhã/ CMS EZTJr)

• Informações sobre o SISREG

– Saúde mental (psiquiatria e psicologia)

– Crianças e adolescentes

– Qualificação dos encaminhamentos

– Reabilitação

– Fonoaudiologia

Pauta

1. Oferta de atendimento para a área

2. Número de encaminhamentos por unidade

3. Número de absenteísmo

4. Estudo das demandas das equipes de ESF da área para as questões relacionadas ao sofrimento emocional.

Indicadores do processo

PARN EZTJr CMS JMC

CMS EA POC PPC SPIA

IPUB HUPE

SM Adulto 24 RT & 56 Retorno

3 RT & 5 Retorno

Essas unidades devem inserir suas vagas até o dia 15 de setembro.

EA . 1 adulto e 1 criança JMC 2 adultos e 4 crianças

6 0 0 0

SM Infantil - 3 RT & 5 Retorno

0 3 0 0

Psiquiatria Adulto

8 RT & 24 Retorno

6 RT & 30 Retorno

0 0 0 6 0 3 8

Psiquiatria Infantil

- - - - - - - - -

OBS: As unidades CMS MC, UISMAV & CMS SN NÃO entrarão no SISREG pois possuem 100% de cobertura. As equipes têm trabalhado na perspectiva do APOIO MATRICIAL.

OBS²: As unidades do NASF + UISMAV & POC têm psiquiatra infantil matriciador.

Oferta de atendimento ambulatorial

Solicitações x Unidades

Solicitações SM x absenteísmo

Total de demandas da área

Período analisado: jan-jun/2017

Demandas de psiquiatria

• 82 Solicitações para Saúde Mental

• 11 Solicitações para Psiquiatria

Lembrete sobre a oferta de recursos da área:

• 12 psicólogas atendem crianças e adolescentes

• 2 psiquiatras dos NASFs atendem crianças e adolescentes em 6 das 17 unidades

• CAPSi Mauricio de Souza

Demanda de crianças e adolescentes

• Cada unidade se comporta de maneira diferente segundo seu território

• Componentes considerados:

– Recursos territoriais

– Histórico da unidade

– Utilização do SISREG

– Modelo da unidade ( A ou B)

– Presença de apoio matricial e parcerias locais

Como entendemos as diferenças entre as unidades?

1) Manejo de psicotrópicos

2) Abordagem da depressão e ansiedade

3) Vulnerabilidade psicossocial

4) Dificuldades de aprendizagem

5) Automutilação

6) Conflitos familiares

Demandas mais frequentes

1. Os encaminhamentos para casos de ansiedade e depressão têm sido feitos quando a equipe não sabe como manejar a medicação.

2.Onde tem NASF ou apoio matricial o número de encaminhamentos tende a ser menor.

3.O absenteísmo pode estar relacionado com a não comunicação da marcação, a comunicação sem a explicação da necessidade da marcação, questões relacionadas à localização e vulnerabilidade.

4.Processo de trabalho de integração entre os CMS e a ESF tem avançado, entretanto, ainda precisa de avaliação e apoio.

5.A demanda para SM na infância e adolescência se encaixa nos 20% daquilo que a APS não consegue ter resolutividade.

6.As questões de vulnerabilidade social e econômica podem ser observadas em sistema unificado

7. O SISREG tem sido um recurso importante para a construção de rede e de respostas às demandas judiciais.

8.A qualificação do processo é permanente e a construção de rede de comunicações e parcerias tem sido observada como uma necessidade que protege os profissionais e usuários.

9. A direção da CAP prevê novas capacitações e parcerias em curso

Considerações

Encaminhamentos Exemplos de solicitações

Exemplos de solicitações

Outros recursos de saúde mental

F70 – Retardo mental leve F80 - Transtornos específicos do desenvolvimento da fala e da linguagem F90 - Transtornos hipercinéticos

1. ACAO CRISTA VICENTE MORETTI

2. HOSPITAL FEDERAL DA LAGOA

3. CMS AMERICO VELOSO AP 31

4. CMS CLEMENTINO FRAGA AP 33

5. CMS DOM HELDER CAMARA AP 21

6. CMS MADRE TERESA DE CALCUTA AP 31

7. CMS ROCHA MAIA AP 21

8. POLICLINICA ANTONIO RIBEIRO NETTO AP 10

9. POLICLINICA HELIO PELLEGRINO AP 22

10. POLICLINICA JOSE PARANHOS FONTENELLE AP 31

11. SMS POLICLINICA MANOEL GUILHERME PAM BANGU AP 51

12. SMS POLICLINICA NEWTON ALVES CARDOZO AP 31

13. SMS POLICLINICA RODOLPHO ROCCO AP 32

14. UERJ HOSPITAL UNIV PEDRO ERNESTO

15. UFRJ HOSP ESCOLA SAO FRANCISCO DE ASSIS

Oferta não territorializada!

Oferta de fonoaudiologia no SISREG

Outros recursos de saúde mental

Exemplos de Descrição do preparo da Fono

Unidades Preparo

HESFA

NÃO ATENDE: Autismo, paralisia cerebral, AVC (com mais de 2 anos), retardo mental, Síndrome de Down, surdez, gagueira, disfagia e crianças menores de 5 anos.

Hélio Peregrino

ATENDE: Dislalia e motricidade oral (Sem comprometimento neurológico); transtornos específicos do desenvolvimento das habilidades escolares. Faixa etária: 5 anos a 17 anos, 11 meses e 29 dias

PARN Atende faixa de 5 a 16 anos, independente da demanda.

Lembrete : Preparo mínimo de Saúde mental da área recomendado pelo apoio de SM e NIR

Motivo do encaminhamento

1.Se o paciente esta fazendo uso de psicofarmacos.

2.Como tem sido feito o manejo do caso até o momento? Que recursos foram

utilizados?

3.Qual o projeto terapeutico singular do paciente?

4.As expectativas do encaminhamento em relacao ao atendimento em saude

mental.

5.Quais os tratamentos em saúde mental que o paciente ja realizou?

6.Existe uma hipotese diagnostica. Qual?

O acolhimento em saude mental e para adultos maiores de 18 anos.

O acolhimento em saude mental e para criancas e adolescentes a de ser feito

sempre com a presenca dos pais ou responsaveis.

• Quando informado o agendamento pela CAP/NIR nos casos de saúde mental favor comunicar ao usuário pessoalmente ou por telefone e fazer o registro da comunicação e agendamento no MEDICINEONE ou ESUS.

• Caso o usuário não possa comparecer registrar e informar a regulação. • Nas unidades onde tem matriciamento feito pelo NASF ou profissionais

matriciadores é importante registrar o processo no MEDICINEONE ou ESUS informando o registro do profissional que acompanha o caso.

Exemplo: nas unidades com a presença da universidade, ou onde o matriciador não tenha acesso ao prontuário da unidade.

• É importante que participação desses profissionais no caso seja informada

na solicitação bem como outros recursos do território acessados.

Orientações gerais

Obrigada! Karen Athié Apoiadora técnica Saúde Mental NASF e CnaRUA Erika Ambrósio & Guilherme Bessa Residentes Saúde da Família/UFRJ Lorrane Andrade Residente Saúde da Mulher/UFRJ Karensathiecap1.0@gmail.com www.saudementalcap10.wordpress.com