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GE Healthcare Communication Skills Workshop Rev. 02/08 1 Avance CS 2 Guia de Treinamento

Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Page 1: Guia de Treinamento - GE Healthcare

GE HealthcareCommunication Skills Workshop

Rev. 02/08 1

Avance CS2

Guia de Treinamento

Page 2: Guia de Treinamento - GE Healthcare

2

Avance CS2 Visão Geral

Page 3: Guia de Treinamento - GE Healthcare

3

Visão FrontalControle da iluminação

Controle O2

alternativo

Aspiração integrada

Chave Liga/desliga

Tela da Anestesia

Controle Fluxo aux. O2

Flush O2

Brake

Vaporizadores

Indicador energia elétrica

Módulo de gases

Válvula APL

Page 4: Guia de Treinamento - GE Healthcare

4

Visão Traseira

Conexão mangueira de gases

Cilindros Yokes

Collection Bottle

Disjuntor do sistema

Cilindro Wrench

Conexão do Vácuo

AGSS

Entrada de rede

Page 5: Guia de Treinamento - GE Healthcare

5

ABS

Sensor de Fluxo inspiratório

Cúpula do Fole

Canister

Sensor de Fluxo Expiratório

Liberação do canister

Teste de vazamento

Porta do circuito de balão

Para soltar o sistema respiratório

Chave Balão/Vent

Page 6: Guia de Treinamento - GE Healthcare

6

Opções do Sistema Respiratório

Suporte do circuito do balão

Condensador

Porta e comutador do ACGO

Botão de drenagem do condensador

EZ change do Canister

Liberação do EZ change Canister

Page 7: Guia de Treinamento - GE Healthcare

7

Controles da Tela

ComWheelTecla Pausa de Audio

Home Bloquear/desbloquear tela

Tecla Iniciar/finalizar caso

Tela Touchscreen

Page 8: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Ligando o Sistema

• Coloque o interruptor do sistema na posição Ligar

• O indicador de rede acende quando a energia CA está conectada

• O visor mostrará a tela de inicialização e o sistema fará uma série de auto-testes automatizados

• Realize uma verificação completa do sistema antes de cada caso (será abordado mais adiante)

Indicador de rede

Interruptor do sistema

Page 9: Guia de Treinamento - GE Healthcare

9

Informações de Bateria

• Tem capacidade para operar por 50 min em condições normais, 30 min em condições extremas

• A quantidade de cor e preenchimento da bateria em uso indica a quantidade de autonomia restante da bateria

Verde indica mais de dez minutos

Amarelo indica entre 10 e 5 minutos

Vermelho indica menos de 5 minutos

Page 10: Guia de Treinamento - GE Healthcare

10

Fontes de medição de O2Existem duas fontes de medição de O2 disponíveis na Avance:

• O Módulo de Gás - Mede O2 e outros gases

• Célula galvânica (não mostrada) - Mede apenas O2. A célula galvânica pode ser removida se o módulo de gás estiver em uso.

Gas Module Components

1. D-fend

2. Conector da linha de amostragem

3. Trava do D Fend

4. Entrada de gás de referência de oxigênio

5. Saída de gás de amostra

6. Ventoinha

7. Conectores apenas para espirometria

8. Porta de retorno de gás de amostra

1

2

3

4

5

6

7

8

Page 11: Guia de Treinamento - GE Healthcare

11

Flush O2

• O botão Flush de O2 fornece um fluxo alto de 100% de O2 para o sistema respiratório, sem considerar os vaporizadores.

Page 12: Guia de Treinamento - GE Healthcare

12

Controle de O2 alternativo

• Entrega de 0.5 L/min a 10 L/min O2

• Ativa automaticamente em caso de certas falhas ou erros

• Pode continuar a fornecer O2 em caso de falta de energia

• Pode ser ativado manualmente pressionando o botão O2 alternativo Liga / Desliga

Controle de fluxo

Fluxômetro

O2 alternativoBotãoLiga/Desliga

Page 13: Guia de Treinamento - GE Healthcare

13

Navegação

Page 14: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Visão Geral do Sistema

1. Campos da mensagem de alarme

2. Campos de Curvas3. Campos de mensagem geral4. Relógio5. Campos numéricos6. Teclas de Tendências7. Campo de %s AA8. Teclas rápidas do ventilador9. Modo de ventilação10.Teclas Config. Fluxo de gás

fresco11.Tela dividida12.Pausa de áudio

2 31 4 5

6

7

8910

11

12

Page 15: Guia de Treinamento - GE Healthcare

15

Funções da Tela

1. Tela dividida2. Curvas3. Valores medidos4. Teclas de função5. Campos numéricos6. Teclas rápidas do ventilador7. Atalhos para config. gás

2 31 4

5

67

Page 16: Guia de Treinamento - GE Healthcare

16

Navegando na Tela

Componentes do Menu

1. Título do menu2. Itens do menu3. Instruções ou informações deajuda

Usando os Menus

• Selecione uma tecla rápida outecla de função para acessar omenu correspondente

• Selecione um item de menu efaça o ajuste ou selecione ovalor desejado

• Selecione Fechar, toque naárea da forma de onda oupressione a tecla Início parasair

2

3

1

Teclas rápidas Início

Page 17: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Usando teclas rápidas

A configuração de gás e as configurações principais do ventilador podem ser alteradas usando as teclas rápidas

• Selecione uma tecla rápida para acessar o parâmetro

• O valor é exibido em destaque, gire o cursor para definir o valor desejado

• Pressione o Cursor ou selecione a tecla rápida para confirmar a alteração

• Se Configuração de gás, Modo ou Mais configurações estiver selecionada, um menu será exibido.

• Para cancelar uma seleção rápida de teclas, pressione a tecla Início

Page 18: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Vaporizador

Page 19: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Visão Geral do Vaporizador

• O Avance pode ser configurado para suportar até dois vaporizadores simultâneos

• Use o Select6 série Tec6 Plus ou superior

• O Tec 7 inclui um mecanismo de enchimento que minimiza derramamentos ou airlocks

Page 20: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Sistema de travamento SelectatecO sistema de vaporização usa osistema de montagem deintertravamento Selectatec, quebloqueia os vaporizadores quenão estão em uso, direcionandoo fluxo de gás fora dosvaporizadores que não estãosendo usados.

Alavanca de travamento

Mostrador de concentraçãoBotão de liberação dupla

Porta de saída do vaporizador

Porta de entrada do vaporizador

Haste de bloqueio

Manifold port valve

Barra deslizante de bloqueio

Page 21: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Tec 6 and 6 Plus Filling

Para encher o vaporizador Tec 6:

Retire a tampa do frasco de Desfluranoe insira-o na porta de enchimento dovaporizador (torcer e girar ao inseriro frasco pode impedir que os anéisde vedação danifiquem oudesalinhem).

Levante o frasco para encher ovaporizador Tec 6. O frasco devesubir facilmente, caso contrário, ofrasco não está inserido o suficiente.

Depois de encher o vaporizador Tec 6:

Abaixe o frasco de Desflurano e removacomo descrito acima para inserção.

Volte a fechar o frasco de Desflurano

1 2

Page 22: Guia de Treinamento - GE Healthcare

22

Adaptador Tec 7 e Easy-fil

Para encher o vaporizador Tec 7:

Retire a tampa do frasco do agente e conecte o adaptador Easy-fill.

Retire a tampa da conexão de enchimento do vaporizador.

Inverta o frasco e insira o adaptador Easy-fill no vaporizador. Pode ser necessário girar o frasco até ficar na posição mais baixa.

Mantenha pressionado o frasco até o vaporizador estar cheio. Bolhas de ar na garrafa indicam que o agente está fluindo para o vaporizador.

Depois de encher o vaporizador Tec 7:

Retire o frasco do vaporizador e retire o adaptador Easy-fill.

Volte a fechar o frasco do agente e o vaporizador.

Frasco de agenteanestésico

conectores

Easy-filadaptador

Page 23: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Advanced Breathing System(ABS)

Page 24: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Advanced Breathing System (ABS)

• Sistema respiratório compacto com volume de 2.7L projetado para anestesia de baixo fluxo

• Permite o controle rápido de fluxos e concentrações de gás fresco

• Gases frescos são entregues logo atrás da válvula de retenção inspiratória e, em seguida, entregues imediatamente no membro inspiratório do circuito respiratório

• Autoclavável (remova a célula de O2 e membranas dos sensores de fluxo antes de autoclavar)

• Totalmente livre de látex

Page 25: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Chave Balão/Ventilação

• Interruptor mecânico bi - estável

• Seleção entre ventilação manual (balão) e ventilação mecânica (ventilação)

• Inicia automaticamente o ventilador ao alternar de balão para ventilação

• Verifique os parâmetros do ventilador antes de mudar de balão para o modo ventilação

Page 26: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Válvula APL

• Ajusta o limite de pressão do sistema respiratório durante a ventilação manual

• Válvula ajustável de giro simples de Min a 70 cmH2O

• Indicador tátil entre 30 e 60 cmH2O

Page 27: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Braço de Suporte do circuito do Balão• Não transporta gás do paciente, o gás é transportado pelo circuito do ABS para o

balão

• O balão pode ser usado enquanto estiver anexado ou removido do braço de suporte do balão

• A altura do braço do balão é ajustável

Bolsa de ventilação

Suporte do balão opcional

Circuito do balão

Page 28: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Canister com absorvedor de CO2

• Canister descartável e reutilizável de 950 ml

• Canister reutilizável é autoclavável

• Opção Standard EZchange

• O EZChange é um componente que veda o sistema e permite substituir a cal sem causar vazamento.

• A mensagem Absorvedor de CO2 fora do circuito será exibida na tela do monitor da anestesia ao substituir o recipiente em uma máquina com a opção EZChange

Canister sem EZChange

Canister com opção EZChange

Page 29: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Acesso ao Canister no Equipamento padrão

Para remover o canister em equipamento padrão

1.Segure o canister pela alça.

2.Empurre a liberação do recipiente do absorvedor.

3.Empurre-o para baixo e para longe do ponto de fixação / pinos de suporte para remover o recipiente.

Para substituir o canister com sistema padrão:

1.Segure o recipiente pela alça.

2.Incline o recipiente para baixo e coloque a borda do recipiente para que ele prenda no ponto de fixação / pinos de suporte.

3.Empurre o outro lado do canister para cima até ouvir um encaixe.

132

Page 30: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Acesso ao Canister com a opção EZChange

Para remover o Canister em Equipamentos com a opção EZChange:

1.Segure o recipiente pela alça.

2.Empurre a Liberação do Canister do Absorvedor para destravar o suporte do canister.

3.Incline o suporte para baixo e deslize o recipiente para cima e para fora do suporte.

Para substituir o Canister em Equipamentos com a opção EZChange:

1.Segure o recipiente pela alça.

2.Deslize o recipiente para o suporte.

3.Incline o suporte para travar.

1

3

2

Page 31: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Condensadora

• O gás flui do canister através do condensador

• Projetado para permitir que a umidade do gás se condense antes de entrar no circuito respiratório.

• A umidade pode ser removida do sistema através do dreno na parte inferior do condensador

• Verifique visualmente o reservatório do condensador diariamente e drene, se necessário

Botão do dreno

Condensador

Page 32: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Sensores de Fluxo

• Mede o fluxo de vias aéreas e calcula as pressões e os volumes inspiratório e expiratório

• Disponível em plástico ou metal autoclavável

• Para zerar os sensores de fluxo, puxe cuidadosamente para trás o módulo do sensor de fluxo até que não ocorram alarmes no sensor de inspeção e no sensor exp

• Depois que a mensagem aparecer, recoloque os sensores de fluxo e aguarde a mensagem desaparecer antes de usar a máquina.

• Os sensores de fluxo devem ser zerados diariamente

Localização do sensores de fluxo

Page 33: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Impedindo o acúmulo de umidade

Água acumulada nos sensores de fluxo ou água nas linhas de detecção podem causar alarmes falsos. Para ajudar a evitar o acúmulo de umidade:

• Equipe os sistemas com o condensador opcional

• Esvazie o reservatório de água no recipiente ao trocar o absorvedor

• Certifique-se de que a condensação da água nos tubos do circuito respiratório seja mantida mais baixa que os sensores de fluxo, e não seja permitida a drenagem de volta para os sensores de fluxo

• Considere o uso de um filtro Troca de Calor e Umidade (HME) na conexão das vias aéreas

Page 34: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Operação

Page 35: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Menu Iniciar Caso

• Use o menu Iniciar caso para definir os dados do caso e iniciar o fluxo de gás

• Um caso pode ser iniciado usando configurações padrão ou personalizadas

• Os valores ideais de alarme de peso, idade e volume da apneia são definidos pelo superusuário

• Nota: Um superusuário é uma pessoa que recebeu autoridade para alterar as configurações padrão usando uma senha especial.

Page 36: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Iniciando um caso usando as configurações padrão

1. Coloque a chave Balão / Vent em Balão.

2. Selecione Iniciar caso do lado direito da tela.

3. Verifique ou altere os padrões de caso selecionados.

4. As configurações no menu Iniciar caso mostram as configurações padrão que correspondem ao tipo de caso mostrado.

5. Verifique se as configurações são clinicamente apropriadas.

6. Selecione Iniciar caso agora no menu Iniciar caso. Iniciar o fluxo de gases

Iniciar caso agora

Configurações

Page 37: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Iniciando um caso utilizando configurações personalizadas

1.Coloque a chave Balão/ Vent em Balão.2.Selecione Iniciar caso ao lado direito da tela.2.Selecione Configuração de alarme para alterar a configuração de alarme.3.Selecione Configuração de gás para alterar as configurações de gás4.Selecione Modo para alterar o modo de ventilação5.Alterar as configurações de ventilação usando as teclas rápidas de ventilação6.Selecione Iniciar caso agora no menu 6.Iniciar caso. Começa o fluxo de gás

Config. Gás

Modo

Config. Alarme

iniciar/Finalizar Caso

Teclas de acesso rápido

Page 38: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Finalizando o Caso

Use o menu Finalizar caso para interromper o fluxo de gás e encerrar os alarmes do paciente

1.Coloque a chave Balão/ Vent em Balão2.Selecione Finalizar caso ao lado direito da tela3.Selecione Finalizar caso agora no menu Finalizar caso.

Finalizar caso agora

Page 39: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Menu do modo de Ventilação• Selecione a tecla rápida Modo na parte

inferior da tela para definir o modo de ventilação.

• Use as teclas rápidas do ventilador para alterar as configurações do ventilador.

Tecla rápida de modo

Page 40: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Menu de configuração de gás

Selecione a tecla rápida Configuração de gás na parte inferior da tela para ajustar %O2 e o fluxo total, alterar o gás de equilíbrio e alterar o tipo de circuito

Tecla rápida de configuração de gás

Page 41: Guia de Treinamento - GE Healthcare

41

Menu de configuração do Sistema

Selecione a tecla rápida Configuração do Sistema ao lado direito da tela para acessar menus e configurações de Dados demográficos do paciente, Configuração da tela, Uso de gás fresco, Status do sistema, Calibração e Checkout.

Tecla rápida de configuração do sistema

Page 42: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Menu de configuração da tela

• Use o menu Configuração da tela para personalizar a exibição da tela

• As áreas da tela podem ser personalizadas para mostrar informações específicas

• O menu Configuração da tela contém os submenus , Escalas, Hora e data e Mais configurações

• O menu Configuração da tela é selecionado no menu Configuração do sistema

Page 43: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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ecoFLOW

• Fornece uma exibição em tela dividida que mostra o fluxo mínimo adequado de O2 para manter um valor predefinido de FiO2

• O valor do fluxo de FiO2 é específico para cada paciente e caso

• O valor do fluxo de FiO2 é calculado usando as configurações de gás fresco, captação de O2 do paciente, efeito de diluição e efeitos do sistema respiratório

• A quantidade aproximada de agente utilizada por hora e custo também são mostrados

Page 44: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Componentes ecoFLOW

1. Agente2. Custo do agente3. Fluxo do agente4. Marcador de fluxo FiO25. Fluxo de FiO26. Total de O2 (numérico)7. Total de O2 (gráfico)8. Fluxo Restante de Gás9. Flow Bobbin10. Fluxo total

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3

1

4

5

6

7

8

9

10

Page 45: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Tela dividida ecoFLOW Para ativar a tela dividida do ecoFLOW:

1.Selecione Configuração do sistema - Configuração da tela2.Selecione a guia Layout3.Selecione Tela dividida e selecione ecoFLOW no menu 4.Selecione Fechar

2

3

1

4

Page 46: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Prioridade de Alarmes

Os alarmes podem ser de alta prioridade, prioridade média ou baixa. A prioridade do alarme é indicada pela cor da mensagem de alarme e pela sequência de áudio.

Alta Prioridade Baixa PrioridadeMédia Prioridade

Page 47: Guia de Treinamento - GE Healthcare

47

Pausa de Alarmes

• Selecionar Pausa no áudio interrompe o som audível por 120 segundos

• A mensagem de alarme ainda será exibida no campo de mensagem de alarme

• Selecionar Pausa de áudio quando nenhum alarme de prioridade média ou alta estiver ativo evita que o alarme sonoro seja disparado por 90 segundos

• Selecionar e segurar a pausa de áudio por 2 segundos cancelará a função de pausa de áudio

• A tecla Pausa de áudio está localizada ao lado direito da tela

Page 48: Guia de Treinamento - GE Healthcare

48

Menu de configuração de alarme

• Selecione a tecla rápida Configuração de alarme ao lado direito da tela

• Ajuste os limites de alarme nas guias Limites primários e Mais limites

• Exibir histórico de alarmes na guia Histórico de alarmes

• Configure os alarmes na guia Configurar (volume do alarme, atraso na apneia etc.)

• Selecione Fechar para fechar o menu

Tecla rápida Config. de alarmes

Page 49: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Menu de configuração de alarme

• Use a configuração Alarmes de CO2 para desativar vários alarmes de CO2 durante a ventilação manual

• Use a configuração Volume de Alarme de apneia para desativar o alarme de volume de apneia durante a ventilação manual.

• Use a configuração Alarmes de VM / VC para desativar os alarmes de VM e VC

Page 50: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Tendências

• Selecione a tecla rápida Tendências ao lado direito da tela

• Use o menu Tendências para visualizar as tendências do paciente e definir a escala de tempo

• Três visualizações: gráfica, medida (numérica) e configurações

• Selecione Rolar para percorrer a visualização de tendência atual

• Selecione Escala de tempo para selecionar a escala desejada

• Selecione Próxima página para visualizar parâmetros adicionais

Tecla rápida de tendências

Page 51: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Modos Ventilatórios

Page 52: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Modos Ventilatórios

• Ventilação com controle de pressão (PCV)

• Ventilação com controle de pressão - volume guarantido (PCV-VG)

• Ventilação mandatória intermitente sincronizada – ventilação com controle de volume (SIMV VCV)

• Ventilação mandatória intermitente sincronizada – ventilação com controle de pressão (SIMV PCV)

• Ventilação mandatória intermitente sincronizada – com controle de pressão e volume garantido (SIMV PCV-VG)

• Ventilação com suporte de pressão com backup de apnéia (PSVPro)

• Pressão positive continua na via aérea + ventilação com pressão de suporte (CPAP + PSV)

A ventilação com volume controlado (VCV) é o modo padrão de ventilação. Existem também sete modos opcionais:

Page 53: Guia de Treinamento - GE Healthcare

53

Ventilação com controle de volume (VCV)

• Fornece um volume definido ao paciente

• Calcula um fluxo com base no volume corrente definido e na duração do tempo inspiratório

• Pode compensar a conformidade do sistema respiratório, fluxo de gás fresco e vazamentos moderados no sistema respiratório

• Pausa inspiratória está disponível

Page 54: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Ventilação com controle de Pressão (PCV)

• Fornece uma pressão constante durante a inspiração

• O tempo inspiratório é calculado a partir das configurações de frequência e relação I: E

• Fluxo inicial alto

• O fluxo é ajustado automaticamente para manter a pressão inspiratória definida

Page 55: Guia de Treinamento - GE Healthcare

55

PCV-VG

• Ventilação com controle de pressão e garantia de volume

• O volume corrente é definido e o volume é entregue usando um fluxo de desaceleração e pressão constante

• O ventilador ajustará a pressão inspiratória necessária para fornecer o volume corrente ajustado, respiração por respiração, para que a pressão mais baixa seja utilizada

• A complacência do paciente é determinada a partir de uma respiração de volume fornecida no volume corrente ajustado, e o nível de pressão inspiratória é então estabelecido para a próxima respiração PCV-VG

Page 56: Guia de Treinamento - GE Healthcare

56

SIMV-VCV

• Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada com Controle de Volume

• As respirações controladas por volume são realizadas em intervalos predefinidos

• Entre as respirações fornecidas pelo equipamento, o paciente pode respirar espontaneamente

• Respirações espontâneas podem ser suportadas por pressão

• Respirações espontâneas são indicadas por uma mudança de cor na forma de onda

Page 57: Guia de Treinamento - GE Healthcare

57

SIMV-PCV

• Ventilação Intermitente Sincronizada com Ventilação com Controle de Pressão

• Proporciona uma taxa de respiração relativamente lenta com respiração controlada por pressão

• Combina respirações mandatórias com suporte de respiração espontânea

• Se um disparo ocorrer dentro da janela sincronizada, uma nova respiração controlada por pressão será iniciada.

• Se um disparo ocorrer em outro local durante a fase expiratória, um suporte para respiração espontânea é fornecido com suporte de pressão adicionado conforme definido pelo clínico.

Page 58: Guia de Treinamento - GE Healthcare

58

SIMV PCV-VG

• Ventilação mandatória intermitente sincronizada – com controle de pressão e volume garantido

• Proporciona uma taxa definida de respirações controladas por pressão com volume garantido

• O ventilador ajustará a pressão inspiratória necessária para fornecer o volume corrente ajustado, respiração por respiração, para que a pressão mais baixa seja usada.

• A complacência do paciente é determinada a partir da respiração com ventilação controlada por volume e o nível de pressão inspiratória é então estabelecido para a próxima respiração PCV-VG

Page 59: Guia de Treinamento - GE Healthcare

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Modo PSVPro

• Ventilação suportada por pressão com backup de apneia

• O profissional define os níveis de Psuporte e PEEP, o paciente estabelece a frequência, fluxo inspiratório e tempo inspiratório

• O volume corrente é determinado pela pressão, características pulmonares e esforço do paciente

• O modo de backup de apneia (SIMV PCV) é fornecido se o paciente parar de respirar

• No modo de backup, o alarme ativo do Modo de backup é exibido até o PSVPro ser restabelecido ou outro modo de ventilação ser selecionado.

Page 60: Guia de Treinamento - GE Healthcare

60

Modo CPAP + PSV

• Pressão positiva contínua nas vias aéreas + ventilação com suporte de pressão

• Fornece uma pressão de suporte constante nas vias aéreas para pacientes com respiração espontânea, uma vez que o ventilador detecta um esforço inspiratório

• Respirações espontâneas que ocorrem são indicadas por uma mudança de cor na forma de onda

Page 61: Guia de Treinamento - GE Healthcare

61

Espirometria

Page 62: Guia de Treinamento - GE Healthcare

62

Loops de Espirometria

Existem três tipos de loops de Espirometria:• Volume-Pressão (P/V)• Volume - luxo (F/V)• Fluxo - pressão (P/F)

A janela de loops de espirometria pode ser configurada para mostrar ao lado das curvas como tela dividida:

1. Eixo de volume2. Eixo de pressão3. Loop em tempo real4. Loop referência

2

3

14

Page 63: Guia de Treinamento - GE Healthcare

63

Definindo o tipo de loop

1. Selecione Espirometria no lado direitoda tela

2. Selecione Tipo de loop e selecione o loop na lista suspensa

3. Selecione Fechar

Tecla rápida Espirometria

Tipo de LOOP

Page 64: Guia de Treinamento - GE Healthcare

64

Salvando e Deletando Loops

Selecione Espirometria ao lado direito da tela:

1. Para armazenar um loop na memória, selecione Salvar loop

2. Para visualizar um loop salvo, defina Mostrar Loop ref. para o horário em que foi salvo

3. Para excluir um loop, defina Excluir Loop ref. para o horário em que foi salvo

Tecla rápida Espirometria 1

3

2

Page 65: Guia de Treinamento - GE Healthcare

65

Configurar Espirometria

No menu Espirometria, selecione Configuração de Loops para ajustar as seguintes configurações:

• Escala de Espirometria - Define as escalas do gráfico de loop como Automático, Vinculado ou Independente

• Sensor do Paciente - Define o tipo de sensor para Adulto ou Pediátrico

• Fonte de dados - Define a fonte de dados como Paciente ou Vent.

• Mostrar VM ou VC - Define os dados de VC ou VM a serem exibidos na tela dividida da espirometria

Configuração de Loops

Page 66: Guia de Treinamento - GE Healthcare

66

Procedimentos

Page 67: Guia de Treinamento - GE Healthcare

67

Menu Procedimento

Selecione a tecla rápida Procedimento ao lado direito da tela.

Use o menu de procedimentos para:• Pausar no fluxo de gás• Iniciar bypass cardíaco• Execute ou altere as configurações para

um procedimento de capacidade vital• Executar ou alterar as configurações de

um procedimento cíclico

Tecla rápida Procedimentos

Page 68: Guia de Treinamento - GE Healthcare

68

Pausa no Fluxo de Gás

• Selecione Pausar fluxo de gás no menu Procedimentos para suspender temporariamente o fluxo de gás durante um caso

• A quantidade de tempo restante na pausa do fluxo de gás é exibida na janela

• O fluxo de gás é interrompido por um minuto e depois retoma

• Se o modo ventilação mecânica estiver ativado, este será interrompido por um minuto e após continuará

• Pare a pausa do fluxo de gás a qualquer momento durante a pausa, selecionando Reiniciar fluxo de gás

Page 69: Guia de Treinamento - GE Healthcare

69

Bypass Cardíaco

Dois tipos de Bypass Cardíaco:

• Ventilação manual - Suspende alarmes durante a ventilação manual

• VCV (opcional) - suspende certos alarmes durante a ventilação mecânica apenas no modo VCV

• Selecione Iniciar Bypass cardíaco no menu Procedimentos

Page 70: Guia de Treinamento - GE Healthcare

70

Capacidade Vital

• No menu Procedimentos, selecione Iniciar capacidade vital

• Fornece uma respiração sob a pressão por um tempo determinado

• Alternativa para fornecer uma respiração de pressão durante a ventilação mecânica sem fazer várias alterações na configuração do equipamento.

• A configuração de PEEP na saída fornece uma maneira de alterar a configuração de PEEP de ventilação automaticamente ao final do procedimento de capacidade vital

Page 71: Guia de Treinamento - GE Healthcare

71

Cíclico• Proporciona respirações no modo pressão

através de uma série de etapas de ventilação

• Alternativa para fornecer ventilação controlada por pressão durante a ventilação mecânica sem fazer várias alterações na configuração do equipamento.

• Estão disponíveis até sete etapas predefinidas com ajuste de FR disponível

• As configurações de ventilação de cada etapa podem ser alteradas pelo usuário antes de iniciar um procedimento

• No menu Procedimentos, selecione Cíclico, selecione um Procedimento a ser executado e selecione Iniciar Cíclico.

Page 72: Guia de Treinamento - GE Healthcare

72

Verificação

Page 73: Guia de Treinamento - GE Healthcare

73

Menu Verificação do Sistema

• O menu Checkout é exibido no visor após ligar o sistema

• Para acessar o menu Checkout entre em casos, selecione Verificação ao lado direito da tela.

• As instruções passo a passo são exibidas na janela direita ao lado do menu Verificação durante os testes

• Use o menu Verificação para:

- Executar uma verificação do equipamento

- Execute qualquer uma das verificações individuais

- Exibir o log de teste

- Iniciar um caso

Page 74: Guia de Treinamento - GE Healthcare

74

Teste Completo

• Deve ser realizado pelo menos umavez a cada 24 horas

• O teste completo verificará sistema deventilação e gás, vazamento decircuito e célula de O2 (se houvercélula)

• No menu Verificação, selecione Testecompleto e siga as instruções

• Pode ser ignorado selecionandoIniciar Caso

• Quando concluído, selecione IniciarCaso

Page 75: Guia de Treinamento - GE Healthcare

75

Testes Individuais

• Permitir que o usuário realize testesúnicos

• Útil se houver um problema específico

• Os testes não passamautomaticamente para o próximoteste

• O teste de vazamento Pbaixa não érealizado, sendo parte do testecompleto, e mede vazamentos damáquina antes do sistemarespiratório, entre a saída de gáscomum e a pneumática de altapressão

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Exaustão

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Sistemas de exaustão ativa

Fluxo ajustável ativo

• O fluxo é ajustado com uma válvula de agulha

• Ajuste a válvula de agulha para que o balão indicador visual insufle levemente a cada respiração

• A bolsa não deve ser completamente recolhida nem completamente inflada

Mangueira de exaustão

Porta de retorno de gás opcional

Conector DISS rotativo

Válvula de agulha ajustável

Balão de 3L

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Sistemas de exaustão ativos

• Não é necessária válvula de agulha ou bolsa indicadora visual.

• O indicador visual de fluxo verifica a vazão adequada

• O indicador deve subir para a zona verde

Mangueira de exaustão

Conector de mangueira de

exaustão

Indicador de fluxo

AGSS com indicador de fluxo

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Sistema de exaustão passivo

• Usado quando nenhuma extração de gás ativo está disponível

• Use um tubo de grande diâmetro

• Rota para o exterior do edifício ou para um sistema de ventilação sem recirculação Conector Passivo de 30 mm

Tubo de grande diâmetro