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IMPLANTAÇÃO DA REDE MUNICIPAL DE SAÚDE MENTAL NO MUNICÍPIO
DE ARACAJU/SE
Contextualização
Situado na região litorânea do Estado de Sergipe
181.800km de extensão geográfica
População: 460.000 habitantes
Aspectos Geográficos
Situação encontrada em Saúde Mental
Ambulatório com 06 psiquiatras e 01 psicólogo para
atender a capital e o interior;
01 Emergência psiquiátrica;
02 clínicas psiquiátricas com 199 leitos cada uma;
01 CAPS “Arthur Bispo do Rosário” com 100
pacientes inscritos;
Contextualização
Contextualização
40% dos casos do total de internações hospitalares;
Desses, 60% eram por uso de álcool e outras drogas;
Média de freqüência de internamentos: 3 vezes/ano;
Alta hospitalar sem referência para acompanhamento;
Falta constante de medicamentos no ambulatório.
Situação encontrada em Saúde Mental
Proposta de rede de assistência à saúde:
Projeto SAÚDE TODO DIA
Centrado nas necessidades do usuário e com
capacidade de acolher, compreender, significar,
intervir sobre a realidade, gerando resolutividade e
autonomia aos usuários dos serviços;
Propõe-se a estabelecer vínculo e responsabilização
da rede com o usuário;
O Projeto
O Projeto
É um conjunto de projetos articulados que visam a
transformação da saúde pública do município de
Aracaju a partir das seguintes diretrizes:
Garantia de acesso
Acolhimento
Responsabilização
Vínculo
Cuidado continuado de indivíduos e grupos
populacionais
Resolutividade
Produção de autonomia
Implantação do acolhimento em mais de 80% das UBS;
Ampliação da cobertura das ESF para 62%;
Reforma de 80% das UBS e construção de 07 novas UBS;
Criação de equipes de supervisão regionalizadas com
referências especializadas (pediatria, ginecologia e
obstetrícia e psiquiatria) para as equipes de Saúde da
Família;
Ações Desenvolvidas – Atenção Básica
Saúde Todo Dia
Ações Desenvolvidas – Atenção Básica
Regularidade no fornecimento e ampliação de da oferta
de medicamentos básicos e especializados ;
Qualificação e integração das atividades de vigilância
epidemiológica às de assistência, no controle de
endemias e doenças de notificação compulsória
Eleição e posse de 41 Conselhos Locais de Saúde
Implantação da Ouvidoria
Saúde Todo Dia
Gestão plena do sistema com comando único pelo gestor
municipal;
Implantação da marcação de consultas e exames on-line;
Criação do SAMU – Serviço de Atendimento Municipal de
Urgência;
Implantação do Sistema municipal de Regulação e
Auditoria;
Ações Desenvolvidas – Média e Alta Complexidade
Saúde Todo Dia
Modelo que segue as mesmas diretrizes do projeto
SAÚDE TODO DIA baseado nas necessidades do
usuário, substitutivo ao modelo anteriormente citado;
Investir na desospitalização, incluindo o usuário
socialmente e reduzindo as internações;
Tornar maior o acesso ao usuário através de serviços
que são porta-aberta na rede municipal;
Saúde Mental
Diretrizes
Saúde Mental
Criação de Equipes itinerantes de Saúde Mental
integradas à rede de atenção à saúde;
Investimento na implantação de CAPS II, CAPS Infantil,
CAPS de Álcool e Drogas e CAPS III;
Implantação Centro de Convivência do Adolescente;
Leitos em hospital geral e emergência psiquiátrica;
Parcerias com ONGS;
Diretrizes
Equipes Itinerantes de Saúde Mental
Apoio e acompanhamento às equipes de saúde da família
por meio de atendimento compartilhado, discussão de
casos clínicos, atividades grupais e visitas domiciliares;
Discutir e definir ação programática e projeto terapêutico;
Investimento na saúde mental das equipes;
Assistência especializada aos casos demandados pela e
para a clínica
Objetivos
Centro de Atenção Psicossocial Infantil – CAPS i
Atender crianças e adolescentes que necessitem de
tratamento, orientação ou avaliação no que diz respeito a
distúrbios psíquicos, seguindo os mesmos atributos do
modelo Saúde Todo Dia;
Estabelecer integração com o Centro de Convivência do
Adolescente em parceria com a UNICEF, o Centro de
Especialidades e as ações programáticas existentes nas
unidades básicas de saúde
Objetivos
Centro de Atenção Psicossocial a Usuário de Álcool e Drogas – CAPS AD
Reinserção e reabilitação do usuário de álcool e drogas
pscicoativas através de atendimento individualizado,
oficinas, atividades grupais e comunitárias e visitas
domiciliares;
Integração com demais Instituição que desenvolvem
atividades de reabilitação ao alcoolista e drogadicto;
Objetivos
Centro de Atenção Psicossocial – CAPS II
Atenção à pacientes com sofrimentos psíquicos garantindo
acolhimento, acesso e inclusão social;
Reinserção e reabilitação psicossocial através de oficinas,
atividades grupais e comunitárias e visitas domiciliares;
Reduzir o número de internações psiquiátricas;
Estabelecimento de fluxos e protocolos de encaminhamento
de acordo com as necessidades;
Integração com o CAPS já existente para consolidação da
rede de atenção à saúde mental.
Objetivos
Objetivos
Atenção à pacientes com sofrimento psíquico agudo
garantindo acolhimento noturno;
Reinserção e reabilitação psicossocial através de oficinas,
atividades grupais e comunitárias e visitas domiciliares;
Reduzir o número de internações psiquiátricas;
Estabelecer fluxo de referência e contra referência com a
rede
Centro de Atenção Psicossocial – CAPS III
I Seminário de Saúde Mental do Município de
Aracaju Participação de aproximadamente 100 pessoas
Mesa Redonda:
Política Nacional de Saúde Mental no Brasil
Dra Sônia Barros – Diretora da ASTEC/MS
Rede de Atenção Psicossocial - as experiências de Campinas,
Rio de Janeiro, Aracaju e Recife
Maria da Glória Coelho, Maria Tavares, Ana Angélica Salmeron e
Marcela Lucena
Situação Atual
Cursos Realizados:
Novas Tecnologias em Saúde Mental
Idoso e Reabilitação
Gestão em Saúde Mental
Intervenções em Dependentes Químicos
I Seminário de Saúde Mental do Município
de Aracaju
Situação Atual
Consultoria em Saúde Mental
Realização dos Seminários:
Do equipamento de saúde ao território: o apoio
matricial, o vínculo, a responsabilização e flexibilidade;
núcleo e campo da ação profissional;
Definição de protocolos para o uso dos fármacos;
Construção de projetos terapêuticos individualizados –
Contrato com o cidadão;
Situação Atual
Cuidar em liberdade: contenção (crise) / continência
(reabilitação na crise) / consistência (reprodução da
vida);
Os saberes voltados para o uso da grupalidade como
ferramenta analisadora do processo e terapêutica;
Planejando o serviço e o cuidado: indicadores para
avaliar a intervenção.
Consultoria em Saúde Mental
Situação Atual
Construção do protocolo de assistência à Saúde
Mental que será utilizado na capacitação da rede em
setembro deste ano;
Confecção de cartilhas educativas cujo conteúdo está
baseado no protocolo para profissionais e agentes de
saúde;
Confecção de folder explicando o funcionamento do
CAPS
Atividades Desenvolvidas
Resultados
Resultados
Definição do desenho de rede assistencial de saúde
mental articulada com a Atenção Básica e concebendo
os atributos do modelo de assistência SAÚDE TODO
DIA;
Construção coletiva entre gestores e trabalhadores ;
Aposta no modelo instituinte que resgate os princípios
da Reforma Psiquiátrica do Município de Aracaju
Caráter Inovador da Experiência
A rede tem buscado informações sobre o
funcionamento do serviço;
Inclusão de usuários atendidos pelo CAPS na sua
comunidade e mais próximo da família;
Fornece subsídios para estruturação de
funcionamento para os outros três CAPS que irão ser
implantados no Município
Resultados
Caráter inovador da Experiência