Imunologia das Infecções Imunidade Adaptativa Contra a

Infecçãoblog do professor: blog do professor: http://chicoteixeira.wordpress.http://chicoteixeira.wordpress.comcom

INTRODUÇÃOINTRODUÇÃOVários dias são necessários para a expansão Vários dias são necessários para a expansão clonal e diferenciação dos linfócitos virgens em clonal e diferenciação dos linfócitos virgens em células T efetoras e células B secretoras de células T efetoras e células B secretoras de anticorpos que, na maioria dos casos, têm como anticorpos que, na maioria dos casos, têm como objetivo a eliminação do patógeno;objetivo a eliminação do patógeno;

A imunidade inata é um pré-requisito essencial A imunidade inata é um pré-requisito essencial para a resposta imune adaptativa, pois os para a resposta imune adaptativa, pois os linfócitos antígeno-específicos da resposta imune linfócitos antígeno-específicos da resposta imune adaptativa são ativados por moléculas co-adaptativa são ativados por moléculas co-estimuladoras que são induzidas nas células do estimuladoras que são induzidas nas células do sistema imune inato durante a infecção;sistema imune inato durante a infecção;

AGENTES AGENTES INFECCIOSOS – COMO INFECCIOSOS – COMO

ELES CAUSAM ELES CAUSAM DOENÇASDOENÇASO PROCESSO INFECCIOSO PODE SER DIVIDIDO O PROCESSO INFECCIOSO PODE SER DIVIDIDO

EM VÁRIAS FASES DISTINTAS:EM VÁRIAS FASES DISTINTAS:

Na primeira etapa, um novo hospedeiro é exposto Na primeira etapa, um novo hospedeiro é exposto a partículas infecciosas disseminadas por um a partículas infecciosas disseminadas por um indivíduo infectado;indivíduo infectado;

NÚMERONÚMEROVIAVIA MODO DE MODO DE

TRANSMISSÃOTRANSMISSÃOESTABILIDADEESTABILIDADE

ANTRAZANTRAZ HIVHIV

O primeiro é espalhado por esporos, altamente O primeiro é espalhado por esporos, altamente resistentes ao calor e ao ressecamento, ao passo resistentes ao calor e ao ressecamento, ao passo que o HIV é incapazes de sobreviver fora do que o HIV é incapazes de sobreviver fora do organismo;organismo;

INTRACELULARES INTRACELULARES X X

EXTRACELULARESEXTRACELULARES

Os patógenos extracelulares se disseminam por Os patógenos extracelulares se disseminam por extensão direta do foco infeccioso, por vasos extensão direta do foco infeccioso, por vasos linfáticos ou sangüíneos;linfáticos ou sangüíneos;

Os patógenos intracelulares obrigatórios devem Os patógenos intracelulares obrigatórios devem se disseminar célula a célula, seja pelo contato se disseminar célula a célula, seja pelo contato direto de uma célula com a outra, seja por direto de uma célula com a outra, seja por liberação nos líquidos extracelulares;liberação nos líquidos extracelulares;Muitos organismos comuns nas intoxicações Muitos organismos comuns nas intoxicações alimentares causam a patologia sem se alimentares causam a patologia sem se disseminarem para os tecidos. Eles estabelecem disseminarem para os tecidos. Eles estabelecem um foco infeccioso no lúmen e secretam toxinas;um foco infeccioso no lúmen e secretam toxinas;

ETAPAS ETAPAS SEGUINTESSEGUINTES

POSSÍVEIS POSSÍVEIS RESULTADOSRESULTADOS

Em muitos tipos de infecção, há pouco ou Em muitos tipos de infecção, há pouco ou nenhum dano residual após uma resposta nenhum dano residual após uma resposta primária eficaz;primária eficaz;Em alguns casos, porém, a infecção ou resposta Em alguns casos, porém, a infecção ou resposta contra ela pode determinar importante lesão contra ela pode determinar importante lesão tecidual;tecidual;

Em outros casos, como infecção com o Em outros casos, como infecção com o citomegalovírus ou com o citomegalovírus ou com o M. tuberculosisM. tuberculosis, a , a infecção é contida, porém não eliminada, e pode infecção é contida, porém não eliminada, e pode persistir em uma forma latente;persistir em uma forma latente;

RELAÇÕES PARASITO-RELAÇÕES PARASITO-HOSPEDEIROHOSPEDEIRO

Os vírus podem ser impedidos de entrarem em Os vírus podem ser impedidos de entrarem em uma célula por anticorpos neutralizantes cuja uma célula por anticorpos neutralizantes cuja produção é realizada pelas células Th2, ao passo produção é realizada pelas células Th2, ao passo que, uma vez dentro das células, são combatidos que, uma vez dentro das células, são combatidos por células T citotóxicas vírus-específicas. Por por células T citotóxicas vírus-específicas. Por outro lado, patógenos intra-vesiculares infectam outro lado, patógenos intra-vesiculares infectam principalmente macrófagos e podem ser principalmente macrófagos e podem ser eliminados com a ajuda de células Th1 eliminados com a ajuda de células Th1 específicas ao patógeno, as quais ativam os específicas ao patógeno, as quais ativam os macrófagos para a destruição do patógeno;macrófagos para a destruição do patógeno;

RELAÇÕES PARASITO-RELAÇÕES PARASITO-HOSPEDEIROHOSPEDEIRO

COCOS G+ COCOS G+ ENCAPSULADOSENCAPSULADOS

Crescem no espaço extracelular Crescem no espaço extracelular e resistem à fagocitose por meio e resistem à fagocitose por meio de sua cápsula polissacarídica;de sua cápsula polissacarídica;

Isto significa que eles não são Isto significa que eles não são imediatamente eliminados pelos imediatamente eliminados pelos fagócitos dos tecidos quando fagócitos dos tecidos quando infectam um hospedeiro exposto infectam um hospedeiro exposto previamente;previamente;

Entretanto, se esse mecanismo de resistência é Entretanto, se esse mecanismo de resistência é sobrepujado pela opsonização;sobrepujado pela opsonização;

RELAÇÕES PARASITO-RELAÇÕES PARASITO-HOSPEDEIROHOSPEDEIRO

A patologia causada por um agente infeccioso A patologia causada por um agente infeccioso também depende do local no qual ele cresce;também depende do local no qual ele cresce;

Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniae

PNEUMONIAPNEUMONIA

SEPSESEPSE

CURSO DA RESPOSTA CURSO DA RESPOSTA ADAPTATIVA À INFECÇÃOADAPTATIVA À INFECÇÃO

Não se sabe como muitas infecções são Não se sabe como muitas infecções são resolvidas apenas pelos mecanismos não-resolvidas apenas pelos mecanismos não-adaptativos da imunidade inata, pois são adaptativos da imunidade inata, pois são eliminados rapidamente e produzem pouca eliminados rapidamente e produzem pouca sintomatologia ou patologia;sintomatologia ou patologia;

Porém, a imunidade inata parece ser essencial Porém, a imunidade inata parece ser essencial para a defesa imune efetiva do hospedeiro, como para a defesa imune efetiva do hospedeiro, como demonstrado pela infecção em camundongos demonstrado pela infecção em camundongos que não possuem os componentes da imunidade que não possuem os componentes da imunidade inata mas que têm seu sistema imune adaptativo;inata mas que têm seu sistema imune adaptativo;

Esse antígeno dá início, então, a uma resposta Esse antígeno dá início, então, a uma resposta imune adaptativa, que se torna efetiva somente imune adaptativa, que se torna efetiva somente após vários dias, o tempo necessário para que as após vários dias, o tempo necessário para que as células T e B antígeno-específicas proliferem e se células T e B antígeno-específicas proliferem e se diferenciem em células efetoras;diferenciem em células efetoras;

CURSO DA RESPOSTA CURSO DA RESPOSTA ADAPTATIVA À INFECÇÃOADAPTATIVA À INFECÇÃO

A imunidade adaptativa é desencadeada quando A imunidade adaptativa é desencadeada quando uma infecção escapa dos mecanismos de defesa uma infecção escapa dos mecanismos de defesa inata e produz uma dose limiar de antígeno;inata e produz uma dose limiar de antígeno;

Os linfócitos efetores e os anticorpos eliminam a Os linfócitos efetores e os anticorpos eliminam a infecção e protegem contra a reinfecção em um infecção e protegem contra a reinfecção em um curto espaço de tempo;curto espaço de tempo;

O estabelecimento de um foco infeccioso nos O estabelecimento de um foco infeccioso nos tecidos e a resposta do sistema imune inato a tecidos e a resposta do sistema imune inato a essa infecção produzem mudanças no local;essa infecção produzem mudanças no local;

IMPORTÂNCIA DA IMPORTÂNCIA DA IMUNIDADE INATAIMUNIDADE INATA

A primeira ocorrência durante uma infecção A primeira ocorrência durante uma infecção bacteriana é a inflamação do tecido infectado;bacteriana é a inflamação do tecido infectado;

Uma vez que as células dendríticas Uma vez que as células dendríticas chegam aos linfonodos, elas chegam aos linfonodos, elas parecem ter atingido seu destino parecem ter atingido seu destino final. Elas morrem nestes tecidos, final. Elas morrem nestes tecidos, mas, antes disso, atuam na ativação mas, antes disso, atuam na ativação de linfócitos T virgens antígeno-de linfócitos T virgens antígeno-específicos;específicos;

Esse é o resultado da ativação de macrófagos Esse é o resultado da ativação de macrófagos residentes por componentes bacterianos, tais residentes por componentes bacterianos, tais como LPS, atuando através dos receptores como LPS, atuando através dos receptores semelhantes a Toll dos macrófagos;semelhantes a Toll dos macrófagos;

IMPORTÂNCIA DAS IMPORTÂNCIA DAS CITOCINAS DA FASE INICIALCITOCINAS DA FASE INICIAL

OS MECANISMOS EFETORES OS MECANISMOS EFETORES DEPENDEM DOS DEPENDEM DOS

MICRORGANISMOSMICRORGANISMOS

Muito Obrigado!!!