Infarto Agudo do Miocárdio

O IAM geralmente ocorre devido à isquemia do músculo cardíaco, causada pela

oclusão total ou parcial de uma artéria coronária, normalmente causada pela

formação de trombo sobre uma placa de gordura (aterosclerose). Leva à redução

do fluxo sanguíneo, que leva à diminuição de oxigênio e nutrientes, e em seguida

necrose celular.

A placa pode desenvolver fendas ou lacerações. As plaquetas sanguíneas grudam nessas lacerações e formam um coágulo sanguíneo. Um ataque

cardíaco poderá ocorrer se esse coágulo sanguíneo bloquear completamente o fluxo de sangue rico em oxigênio para o coração. Essa é a causa mais comum

de ataques cardíacos.

Epicárdio

Endocárdio

Coronária

ATPPH

CKMBTroponinas

Histamina, NO, PGE2 K+

ArritmiasInflamação, dor

Lesão Radicais Livres

FISIOPATOLOGIA: Infarto Agudo do Miocárdio

O que causa IAM?

O que causa o IAM?

Tabagismo

Hipertensão arterial.

Colesterol alto, ingestão de gordura e comida industrializada.

Sobrepeso e obesidade.

Sedentarismo.

Diabetes Mellitus.

Estresse, depressão e ansiedade.

Os fatores de risco que não podem ser

mudados ou controlados são os seguintes:

Idade: o risco aumenta para homens acima de 45 anos ou para mulheres acima de 55 anos (ou após a menopausa).

História familiar de doença arterial coronariana (DAC): O risco aumenta se o pai ou um irmão foi diagnosticado com DAC antes de 55 anos de idade, ou a sua mãe ou uma irmã foi diagnosticada com DAC antes de 65 anos de idade.

Sexo: Homens tem maior predisposição a desenvolver doenças cardiovasculares.

Várias doenças, que não são de origem cardíaca, podem se apresentar como dor no peito:

Ansiedade e Síndrome do Pânico

Dores Musculares

Gastrite e Úlcera Gástrica

Pneumonia e Bronquite

Embolia Pulmonar, Derrame Pleural

Refluxo Gástrico-esofágico

Pancreatite

Esofagite

Sinais e Sintomas do Infarto: FIQUE ATENTO

Se apresenta como uma dor no meio ou à esquerda do peito, tipo aperto, pressão ou peso, muitas vezes com irradiação para o braço esquerdo, mandíbula e/ou costas.

A dor é desencadeada por esforço físico, estresse emocional ou após uma refeição exagerada.

Sinais e Sintomas do IAM:FIQUE ATENTO

A angina do infarto apresenta piora gradual e é normalmente acompanhada de suores, falta de ar, palidez, inquietação e por vezes, náuseas e vômitos.

Ao contrário da angina estável, no infarto, a dor dura vários minutos e não há alívio com repouso.

DIAGNÓSTICO DO IAM

O atendimento inicial do paciente é realizado através da anamnese e do exame físico. Por meio desses procedimentos é possível suspeitar de IAM, e enquanto obtém-se a anamnese, procede à realização do eletrocardiograma (ECG), que em até 50% dos casos fecha o diagnóstico.

Há casos que a história clínica é fortemente sugestiva, mas o ECG não é conclusivo, sendo necessário à realização de exames de sangue com dosagem dos marcadores de necrose miocárdica.

Diagnóstico LaboratorialA avaliação laboratorial baseia-se na

determinação de macromoléculasintracelulares na circulação, que extravasamdas células miocárdicas fatalmente lesadas.

Enzima Creatina Quinase (CK)

Aspartato-Aminotransferase (AST)

Lactato-desidrogenase (LDH)

Tropina T e Tropina I (TnT, TnI)

Mioglobina

Como prevenir um IAM?

Seguir uma dieta balanceada, rica em frutas e verduras. Com baixa quantidade de gorduras e sal.

Perder peso, em caso de obesidade ou sobrepeso.

Parar de fumar.

Praticar atividades físicas regularmente, sob orientação médica.

Tratar adequadamente doenças como o colesterol alto, hipertensão arterial e diabetes mellitus.

Como Prevenir o IAM?

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Como Prevenir o IAM?

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