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Um teste digital para foramuscular plvica em mulheres
mais velhas com incontinnciaurinria.Um teste digital, para fora
muscular plvica para avaliao de um
programa de exerccio da musculatura plvica, foi desenvolvido com
umaamostra de 338 mulheres incontinentes vivendo em casa. Fatores
de
presso inferida, alterao do plano vertical e tempo foram
combinadospara formar uma escala de pontos, variando de ! a ". #
con$abilidade%teste&reteste' para o registro anteroposterior
foi r()*, p menor +ue !,!com concord-ncia, r(, p inferior a !,!.
/elao com outras vari0veis edesenvolvimento da medida so discutidos
mais a fundo.
Enquanto numerosos estudos tm relatado o efeito do exerccio
damusculatura plvica (PE! na redu"o ou elimina"o da #U$
(incontinnciaurinria de esforo em mulheres!% medidas de resultado
o&'etivo temfaltado. #U$ a perda involuntria de urina durante
esforo fsico associadoa um aumento repentino da press"o
a&dominal (#ociedade $nternacional deontinncia% )*+,!. Uma
uretra incompetente muitas ve-es perde urinaquando a mulher ri%
espirra% se curva ou elevase.
/ auto relato de melhora do controle da urina pelas mulheres na
sequnciade um regime PE tem sido o resultado ha&itual
(0arrison% )*+*10endric2son% )*3)1 ohr% 4ogers% 5ro6n e
#tar26eather% )*371 8isher%)*37!. Em&ora os dispositivos
mec9nicos e eltricos de medi"o de foramuscular plvica tenham sido
desenvolvidos ao longo do tempo% estes oun"o est"o comercialmente
disponveis ou n"o tm con:a&ilidade relatada ouvalidade. ;lm
disso% tais dispositivos tcnicos n"o s"o prontamenteaplicveis para
uso clnico.
todos de palpa"o digital de medi"o de fora muscular perivaginal
n"oassociados a incontinncia urinria tm sido descritos em mulheres
mais
'ovens. Estes mtodos tm a vantagem de serem prontamente
disponveispara o mdico. Este artigo relata o desenvolvimento de um
teste digital dafora muscular plvica em mulheres mais velhas que
sofrem deincontinncia urinria.
; musculatura plvica fornece suporte essencial para o reto%
vagina e uretraproximal. / exerccio do m
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; idade foi negativamente associada ao L e Cs pontuaQes ;P. /u
se'a% como aumento da idade% a fora muscular plvica diminuiu. Esta
desco&erta n"ofoi surpreendente porque a fora e a velocidade de
movimento do ms a
idade de ,B (elford% )*+3!.DISCUSSO
Estes resultados suportam a validade de uma medida digital da
foramuscular plvica em mulheres mais velhas com incontinncia. /
vastoleque de variveis que demonstraram a rela"o prevista com a
medidadigital convincente. K"o s> havia correlaQes positivas
signi:cativasencontradas entre os resultados do perine@metro e
digitais de foramuscular plvica% mas tam&m relaQes
signi:cativas com variveis taiscomo capacidade de controlar o uxo
de urina e idade.
; rela"o entre idade e fora muscular plvica estava no rumo
previsto% masera mais fraca do que o esperado. ; gama potencial de
correla"o pode tersido rompida porque as mulheres normais ou
continentes n"o fa-iam partedestas amostras. ; contri&ui"o da
rela"o negativa com a idade reforada por vla como um elemento em
uma matri- de variveis queconvergem para apoiar a validade da
medida digital.
0 suporte convergente para as relaQes entre a fora
musculardigitalmente medida e controle de urina% a capacidade de
interromper ouxo de urina e volume de urina perdido no epis>dio
de incontinncia.FoughtertJ% #amples% ;&rams e 5atich ()*33!
identi:caram uma rela"onegativa semelhante entre uma pontua"o
digital e auto reportados #U$.#ampselle% 5r2in2 e ells ()*3*!%
usando medidas o&'etivas de #U$encontradas relaQes ainda mais
fortes.
; medida digital tem continuado a evoluir a partir da escala
multinvelutili-ada neste estudo (=a&ela )! para um pro'eco de
escala tridimensionalcom uma gama de potencial de 7)N (=a&ela
N!. ; pontua"o inicial de foraplvica reete inexperincia na avalia"o
da fora muscular em mulheresmais velhas% &em como a falta de
qualquer esquema de pontua"opadroni-ada pu&licado. ; maior
diferencia"o no extremo inferior da escalafoi um esforo para ser
t"o preciso quanto possvel e resultou dassurpreendentemente fracas
contraQes musculares 'untamente com
&iofeed&ac2% &em como para medir a fora de contra"o
do m
