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MANUALHOSPITALAR
DEMANUTENOPREVENTIVA
Ernesto Fernando Ferreyra RamrezElizabeth Crestani Caldas
Paulo Rodrigues dos Santos Jnior
LondrinaPR03/04/02
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2ORELHA DIANTEIRA DO LIVRO
Este manual foi desenvolvido a partir da carncia de registros,
contemplando de formatcnica e prtica, as descries para o
desenvolvimento do tema manuteno preventivahospitalar. Nele esto
descritas, de forma simples e objetiva atravs de roteiros e
planilhas, todasas aes tanto tcnicas como administrativas
necessrias para a implantao e desenvolvimento naprtica de um
programa geral de manuteno preventiva predial e de equipamentos em
um hospital.
Assim, esse manual baseia-se em conhecimentos prticos e
pesquisas tcnicas com o intuitode facilitar o gerenciamento e a
implantao de rotinas de manuteno preventiva em hospitais,
paraoferecer um melhor atendimento aos clientes internos e
externos. Com isto, espera-se contribuirpara os programas de
Qualidade Total, Acreditao Hospitalar e Centros de Colaboradores,
quevem sendo desenvolvidos na maioria dos hospitais brasileiros
para aumentar a sua competitividadee atender s novas exigncias do
ministrio da sade.
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3ORELHA TRASEIRA DO LIVRO
Ernesto Fernando Ferreyra Ramrez ([email protected]), engenheiro
eletricista e especialistaem Engenharia Clnica, obteve o grau de
Mestre em Engenharia Eltrica pela Universidade Estadualde Campinas
(UNICAMP) em 1996 na rea de manuteno preventiva de equipamentos
mdico-hospitalares. Atualmente trabalha como professor do
Departamento de Engenharia Eltrica daUniversidade Estadual de
Londrina (UEL) e coordena h 03 anos um projeto de extenso na rea
demanuteno preventiva no hospital Universitrio Regional do Norte do
Paran (HURNP/UEL).
Elizabeth Crestani Caldas ([email protected]), trabalha h 23 anos
no hospital UniversitrioRegional do Norte do Paran (HURNP/UEL),
sendo que est exercendo a funo de chefia dadiviso de Manuteno
Predial e Equipamentos (DMPE) h 08 anos. J cursou 03 anos deGraduao
em Administrao hospitalar na Faculdade de Cincias Econmicas de
Apucarana(FECEA) e atualmente est cursando a Graduao em
Administrao/Gesto empresarial no CentroUniversitrio Filadlfia
(UNIFIL). Tambm vem exercendo desde 1995, a funo de
multiplicadorado Programa de Qualidade e do Programa de Acreditao
hospitalar que est sendo desenvolvido noHURNP. Alm disso,
consultora do Programa Centro de Colaboradores para a Qualidade
daGesto e Assistncia hospitalar do Ministrio da Sade.
Paulo Rodrigues dos Santos Jnior ([email protected]),
concluiu o cursotcnico em Eletrnica pelo Instituto Politcnico de
Londrina (IPOLON) em 1988. Trabalhou 19anos como eletricista do
hospital Universitrio Regional do Norte do Paran (HURNP/UEL),
sendoque atualmente exerce a funo de encarregado da seo Centrais de
Redes de Abastecimento dadiviso de Manuteno Predial e Equipamentos
(DMPE) h 06 anos. Tambm vem exercendo desdeo ano de 2000, a funo de
consultor do Programa Centro de Colaboradores para a Qualidade
daGesto e Assistncia hospitalar do Ministrio da Sade.
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4DEDICATRIA
Dedicamos este livro aosnossos pais, cnjuges e filhos
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5AGRADECIMENTOS
Solicitamos a compreenso das inmeras pessoas que auxiliaram
direta e indiretamente naelaborao deste manual e que no foram
citadas. Por outro lado, fazemos questo de mencionaralgumas pessoas
cuja contribuio foi excepcional:
-Funcionrios da diviso de Manuteno Predial e Equipamentos do
HURNP;-Estagirios e colegas do curso de Engenharia Eltrica da
UEL;-Diretor Superintendente do HURNP, Dr. Cludio C. Camacho
Biazin;-Diretor Administrativo do HURNP, Sr. Lelbe Luiz
Francisconi;-Diretora de Enfermagem do HURNP, Enf. Maria do Carmo
L. Haddad;-Diretor Clnico do HURNP, Dr. Sylvio Villari Filho.
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6SUMRIOPg.
Lista de Figuras 7Lista de Tabelas 8Prefcio 9Apresentao 10
1. INTRODUO 111.1. Histrico 111.2. Conceitos e definies 151.3.
Objetivos da manuteno preventiva 17
2. ATRIBUIES DAS REAS ENVOLVIDAS 182.1. Atribuies Gerais 182.2.
Atribuies Especficas da rea de Eltrica 202.3. Atribuies Especficas
da rea de Hidrulica 242.4. Atribuies Especficas da rea de Alvenaria
282.5. Atribuies Especficas da rea de Marcenaria e laqueao 322.6.
Atribuies Especficas da rea de Equipamentos Mdicos 35
3. PROCEDIMENTOS DE MANUTENO PREVENTIVA 383.1. Eltrica 383.2.
Hidrulica 433.3. Alvenaria 513.4. Marcenaria e Laqueao 563.5.
Equipamentos Mdicos 63
4. IMPLANTANDO A MANUTENO PREVENTIVA 1144.1. Colaborao Inicial
1144.2. Equipe de Trabalho 1154.3. Sugesto de Espao Fsico 1174.4.
Materiais e Equipamentos Necessrios 1184.5. Terceirizao da Manuteno
Preventiva 1224.6. Execuo da Manuteno Preventiva 1254.7. Priorizao
das Atividades 128
5. AVALIAO DA MANUTENO PREVENTIVA 132
6. BIBLIOGRAFIA 137
7. ANEXOS 1417.1. Algumas normas e leis relacionadas com o bom
funcionamento de equipamentos, edificaes e
instalaes hospitalares 1427.2. Exemplos prticos de manuais de
rotinas de manutenes preventivas 1447.3. Exemplos prticos de
planilhas de controle de manutenes preventivas 1567.4. Sugestes
para melhoria do nvel de manuteno corretiva e a breve implantao da
manuteno
preventiva 1607.5. Exemplo de quadro de pessoal para compor uma
equipe interna de manuteno preventiva
hospitalar 162
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7LISTA DE FIGURASPg.
1. Bancada sugerida para a realizao de procedimentos de manuteno
preventivaem equipamentos 118
2. Proposta de formulrio para determinao do PE dos equipamentos
mdicos 131
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8LISTA DE TABELASPg.
1. Exemplo de clculo do custo da hora tcnica de servidores de um
setor demanuteno hospitalar 122
2. Exemplo de estimativa de custos para comparao de servios de
manutenopreventiva de bombas infusoras 123
3. Clculo inicial da prioridade de alguns equipamentos de Centro
Cirrgicoe UTI 132
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9PREFCIO
Nos ltimos anos, devido a uma vertiginosa evoluo tecnolgica na
rea da sade, temhavido uma constante preocupao com os servios de
manuteno preventiva e sua respectivaimplantao neste hospital.
Acredito que a implantao efetiva destes servios trar
benefciosatravs do aumento da qualidade no atendimento
assistencial, sem perder de vista a parteeducacional.
Como os autores j vinham participando de outros projetos com
destaque em qualidadetotal, percebi que valeria a pena acreditar
que os mesmos poderiam elaborar satisfatoriamente omanual de
rotinas e procedimentos de manuteno preventiva do hospital. Assim,
com estafinalidade, eles iniciaram a busca por informaes atravs de
reviso de literaturas diversas (visitasa outros hospitais, livros,
jornais, manuais, revistas e internet) que pudessem
acrescentarconhecimentos que fossem somados s suas experincias
pessoais e profissionais, no intuito derealizar o sonho de uma
manuteno direcionada para a busca da excelncia. Este trabalho foi
tobem sucedido que posteriormente, fiz questo de apoiar a sua
publicao como um manualhospitalar de Manuteno Preventiva de maneira
a divulgar esta experincia para outrasinstituies de sade.
Espero que este manual seja conhecido como um instrumento de
direcionamento para aefetivao dos trabalhos de manuteno preventiva.
Por isso foi elaborado em linguagem simplescom o propsito de
orientar, chamar a ateno, alertar e transmitir ao leitor tpicos de
extremaimportncia para o bom funcionamento da infra-estrutura
hospitalar, sendo indispensvel comocomplemento ao atendimento
assistencial e educacional. Alm disso, acredito que a implantao
deum programa de manuteno preventiva seguindo normas, como as
mostradas nesta obra, poderfazer com que a manuteno corretiva seja
reduzida significativamente.
importante ressaltar o interesse de outras reas da sade que
buscam constantementeinformaes ou instrumentos como este manual
para servir de parmetro facilitando as tarefas detodos os
envolvidos no processo de atendimento assistencial de alta
qualidade.
Dr. Cludio C. Camacho Biazin Diretor Superintendente
hospital Universitrio Regional do Norte do Paran
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APRESENTAO
Em princpio, o pblico que esperamos atingir exatamente o que
desenvolve trabalhos namesma rea, ou seja, os tcnicos e
encarregados da rea de manuteno hospitalar, que
enfrentamdiariamente os mesmos desafios e dificuldades dos autores
deste trabalho. Adicionalmente, evitou-se a redao demasiado tcnica
para que este manual seja entendido e assimilado pela
comunidadehospitalar como um todo (enfermeiras, mdicos e
administradores hospitalares) e por artfices,estudantes de cursos
tcnicos, de graduao e ps-graduao em Engenharia e
Administraohospitalar.
Assim, a motivao principal para escrever este trabalho foi
mostrar os resultados edisseminar para a comunidade em geral, a
experincia adquirida na implantao e desenvolvimentode um programa
de manuteno preventiva hospitalar, pois nos deparamos com a carncia
deliteratura simples que abordasse esse assunto de maneira prtica e
universal quando comeamos atrabalhar nesta rea.
Tambm vale a pena ressaltar que este trabalho o resultado da
juno da formaoacadmica, com anos de prtica na rea de manuteno
hospitalar, tratando-se portanto de uma obrainovadora em Lngua
Portuguesa e esperamos que ela v de encontro s necessidades
dacomunidade hospitalar Brasileira. Como esta a primeira verso, no
pretendemos ser os donos daverdade e estaremos abertos a possveis
discusses construtivas que venham enriquecer estetrabalho. Por
isso, seria de grande importncia que os leitores desta obra
avaliassem criteriosamenteo contedo e apresentassem crticas,
sugestes, incluses ou mudanas, que podero servir comobase para
futuras atualizaes e revises em posteriores edies deste manual.
Os Autores
