Upload
marichipac
View
237
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
1/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
CARRERA PROFESIONAL DERECHO
.
ALUMNAS:
Eliana Jessica Cabea !a"anaL#$ Maina Pacc% C&i"anaE'elina E#(enia Ma)ani C#a*la
DOCENTE:
Me'+ A),ic% C%-e$ .#inc&%
Cicl%: /II 0 A
“MEDICINA LEGAL” P1(ina 2
MEDICINALEGAL“FACULTAD DE CIENCIAS JUR3DICAS4EMPRESARIALES 5 PEDAG6GICAS”+
M%7#e(#a 8Pe9
;2
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
2/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
DEDICATORIAEl presente trabajo va dedicado al público en
general, en especial a aquellas personas
interesadas en temas como el que presento.
De igual forma a mis compañeros del septimo
Ciclo de la Carrera Profesional de Derecho.
“MEDICINA LEGAL” P1(ina
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
3/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
INTRODUCCCI6NUno de los problemas que enfrenta nuestro país en materia de salud y bienestar social es el consumo de drogas legales e ilegales por un amplio sector de la
población debido, por una parte, a que estas sustancias alteran el funcionamiento
del cuerpo, la mente, el comportamiento y la interacción con otros y, por otra, a
que su uso puede generar adicción y daños severos.
No obstante que el fenómeno es complejo, es posible entender sus conceptos
básicos, los daños y riesgos que genera, así como los mitos y realidades que lo
rodean, para posteriormente llevar a cabo acciones preventivas dirigidas a lograr
una mejor calidad de vida. Por ello, como promotor de Nueva !ida, iniciarás tu
formación con la adquisición de conocimientos sobre estos temas.
"as drogas #an e$istido siempre en la #istoria de la #umanidad% algunas veces
pro#ibidas, otras aceptadas y propiciando su consumo, en ocasiones delimitando
el uso a diferentes grupos, en otras previni&ndolo.
'i #ici&ramos un recorrido del uso que diferentes sociedades a lo largo de la
#istoria #an #ec#o de ciertas sustancias, es decir, si #istori(áramos el uso de las
llamadas sustancias psicoactivas y las diferentes relaciones que la comunidad y la
sociedad #an tenido con &stas en diferentes &pocas, podríamos observar que las
adicciones están fuertemente influidas por el ámbito social y comunitario y lo
implican de diversos modos.
Por esa ra(ón, sostenemos que la problemática de las adicciones no reside
estrictamente en la e$istencia de sustancias, sino en la particular vinculación que
los individuos sostienen con ellas, en una sociedad y momento #istórico
determinado.
“MEDICINA LEGAL” P1(ina =
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
4/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
3NDICECARATULA)))))))))))))))))))))))))))))))) Pág.*
DEDICATORIA)))))))))))))))))))))))))))))).......Pág.+
INTRODUCCION)))))))))))))))))))))))))))))) Pág.
CAPITULO I : ADICCION
I. ANTECEDENTES HISTORICOS....................................................................................03II. DEFINICIÓN DE ADICCIÓN.................................................................................07III. CAUSAS DE LA ADICCIÓN.................................................................................08IV. NIVELES DE ADICCIÓN:.....................................................................................11V. TIPOS DE ADICCIÓN:..........................................................................................12
CAPITULO II : DEPENDENCIA
I. CONCEPTO DE DEPENDENCIA: ELEMENTOS CONSTITUTIVOSII. CLASES DE LA DEPENDENCIA.........................................................................15III. CARACTERÍSTICAS DE LA DEPENDENCIA.....................................................17
CAPITULO III: ABUSO
I. CONCEPTO DE ABUSO. .............................................................................................. 19II. DIFERENCIAS CON LA DEPENDENCIA. ..........................................................21III. POSICIÓN DE LA OMS DE LA ESCUELA AR!ENTINA. USO" ABUSO
DRO!ADEPENDENCIA ......................................................................................22IV. TERMINOLO!ÍA .................................................................................................2#
CAPITULO IV: FIN DEL TRABA$O
I. CONCLUSIÓN...................................................................................................2%II. BIBLIO!RAFIA..................................................................................................27
“MEDICINA LEGAL” P1(ina >
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
5/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
CAPITULO I: ADICCIÓN
ANTECEDENTES HISTORICOS
I.ANTECEDENTES HISTORICOS
"a #istoria de las adicciones va unida a la #istoria del #ombre. -umar
cigarrillos, beber alco#ol, mascar #ojas de coca, esnifar preparados
psicoactivos, beber pócimas, fumar mari#uana, utili(ar el opio para el dolor,
son ejemplos bien conocidos de algunas de las sustancias que el #ombre #a
utili(ado a lo largo de la #istoria y sigue utili(ando. ás actualmente, junto a
las anteriores, y sus derivados industriales o químicos, destacan las nuevas
adicciones, unas derivadas de sustancias, como es el caso de la #eroína, la
cocaína, las drogas de diseño, el "'/, entre las más importantes, y otras
adicciones comportamentales sin sustancia, como resultado de nuestra
sociedad tecnológica, como la adicción al 0nternet, a los juego de a(ar, al
tel&fono móvil, a los tel&fonos eróticos, al se$o, a las compras, y a un amplio
etc&tera de conductas que pueden llegar a ser adictivas.
Una característica central a las conductas adictivas, es la p&rdida de control.
"a persona con una conducta adictiva no tiene control sobre esa conducta,
aparte de que la misma le produce dependencia, tolerancia, síndrome de
abstinencia y una incidencia negativa muy importante en su vida, que va a
ser en muc#os casos la causa de que acuda en busca de tratamiento o le
fuercen a buscarlo.
'i tuvi&semos que #ablar de diferencias entre las adicciones del pasado y las
actuales, nosotros consideramos que #ay tres diferencias fundamentales
entre unas y otras. 1stas son%
*. "a disponibilidad y comerciali(ación 2sea de tipo legal o ilegal3, a lo largo
de todo el planeta, de sustancias o productos que producen adicciones en
los individuos.
“MEDICINA LEGAL” P1(ina
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
6/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
+. "a p&rdida del sentido simbólico y del valor cultural que tenían en el
pasado muc#as de las adicciones actuales, que en aquel conte$to se
consumían controladamente de un modo normativi(ado y rituali(ado.
. 1l cambio social que facilita el individualismo, la b4squeda del placer inmediato y la satisfacción de todas las necesidades que el individuo piensa
le son imprescindibles facilitando, con ello, caer en las adicciones.
5especto a la primera, #oy es indudable que la disponibilidad de sustancias y
conductas con poder adictivo es enorme. 6demás, las sustancias se #an
miniaturi(ado, en el sentido comercial y físico, consigui&ndose con ello una
posibilidad de transporte de las mismas fácil y casi ilimitado en cantidad.
1l mayor problema que tienen las adicciones no son #abitualmente los
efectos que producen a corto pla(o. 1l problema está en los efectos que
produce a medio y a largo pla(o. 6sí, muc#os fumadores de cigarrillos
morirán, años despu&s de fumar ininterrumpidamente, de cáncer de pulmón
o de enfermedades cardiovasculares, muc#os bebedores e$cesivos de
alco#ol, o alco#ólicos, morirán de enfermedades #epáticas o de accidentes7
muc#as personas dependientes de la #eroína o de la cocaína morirán de
enfermedades causadas por estas, como #a ocurrido y está ocurriendo con
el '0/6, la #epatitis, infecciones, etc., aparte de los problemas sociales que
causan en forma de robo, e$torsión, problemas legales, familiares, etc. "o
mismo podemos decir de las otras adicciones, donde en muc#os casos la
ruina económica es un paso previo al resto de los problemas legales,
familiares, físicos, etc.
Por ello, en los 4ltimos años se incluyen distintas conductas bajo la
denominación gen&rica de adicciones o conductas adictivas. 8asadas
inicialmente en el concepto de dependencia 2física y psíquica3, y
evolucionando a partir del mismo, se aplicaban inicialmente a sustancias
psicoactivas que ingeridas por un individuo tenían la potencialidad de
producir dependencia. 9on el transcurrir de los años se observó que tambi&n
“MEDICINA LEGAL” P1(ina ?
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
7/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
e$istían conductas, que sin #aber sustancia de por medio, tenían la
capacidad de producir dependencia y el resto de las características que
tenían las dependencias a las sustancias psicoactivas.
II. DEFINICIÓN DE ADICCIÓN.
'eg4n la :rgani(ación undial de la 'alud 2:'3 es una enfermedad física
y psicoemocional que crea una dependencia o necesidad #acia una
sustancia, actividad o relación. 'e caracteri(a por un conjunto de signos y
síntomas, en los que se involucran factores biológicos, gen&ticos,
psicológicos y sociales.
1s una enfermedad progresiva y fatal, caracteri(ada por episodios continuos
de descontrol, distorsiones del pensamiento y negación ante la enfermedad.
"a distinción entre uso y abuso depende en gran medida del carácter legal
de la producción, adquisición y uso de las diferentes sustancias con fines de
into$icación.
1n el caso de las drogas ilegales, es com4n considerar que cualquier uso es
abuso de la sustancia. 1l diagnóstico se establece sólo si algunos síntomas
de la alteración #an persistido durante un mes como mínimo, o bien #an
aparecido repetidamente por un tiempo prolongado.
"as definiciones de uso y abuso están en función de la cantidad, frecuencia y
consecuencias del consumo, y se miden a trav&s de indicadores tales como
la ingestión por persona, los patrones de consumo y los problemas
asociados 2enfermedades, accidentes, conductas antisociales, etc&tera3.
"a adicción es la dependencia fisiológica y;o psicológica a alguna sustancia
psicoactiva legal o ilegal, provocada por el abuso en el consumo, que causa
una b4squeda ansiosa de la misma.
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
8/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
producida por el consumo repetido de una droga natural o sint&tica, cuyas
características son%
/eseo dominante de continuar tomando la droga y obtenerla por
cualquier medio.
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
9/26
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
10/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
C*(('+':
1n ocasiones los jóvenes con una curiosidad insana, por observar que
algunos adolescentes de su edad imitan el acto de probar y sentir el uso
de cualquier droga. 6demás algunas drogas como los in#alantes, son defácil acceso para ellos, son autori(adas y vendidas a bajo costo en
cualquier abastecimiento, lo que ocasiona ventaja de consumo.
6l aceptar el organismo la tranquilidad y relajación del efecto de la droga,
ocasiona que &ste e$ija el consumo nuevamente, pero con la misma
dosis ya resulta insuficiente, lo que #ace aumentar cada ve( más la
cantidad para sentir los mismos efectos, dando paso a la adicción.
' P4,-/+ -/(&+,-:
9uando surgen los problemas en la vida de algunos adolescentes,
reflejan una gran depresión emocional, en la que pueden sentirse llenos
de rencor, ira y vergEen(a, por el comportamiento de los padres, amigos
o conocidos. 1stos jóvenes buscan la manera de que no les afecte
gravemente en su estado emocional y utili(an una forma de salir de ellos
con ayuda de una adición.
"os problemas generalmente ocasionan en los adolescentes depresión,
sentimiento de culpa, autoestima baja, evasión de la realidad, desamparo
y prepotencia, ellos piensan que son los causantes del daño y
posteriormente con el uso de las drogas creen librarse de las dificultades,
aunque no siempre recurren a las drogas, sino tambi&n se presenta en
otro tipo de adicciones como% 9omer demasiado y pasar muc#o tiempo
en los videos juegos.
IV. NIVELES DE ADICCIÓN:
+ E6PERIMENTACIÓN: 1s el caso donde la persona, guiada por la
curiosidad, se ánima a probar una droga, pudiendo posteriormente
continuar el consumo o interrumpirlo.
“MEDICINA LEGAL” P1(ina 2;
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
11/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
4 USO: 1l compromiso con la droga es bajo. 'e consume los fines de
semana y en oportunidades casuales. No e$iste deterioro laboral, social
o familiar.
No presenta episodios de into$icación. 1l consumidor sólo busca un
cambio de sensaciones. 'in embargo toda droga genera dependencia
física o psíquica progresivamente y es fácil caer en el abuso.
ABUSO: 1l uso se #ace regular durante casi todas las semanas y #ay
episodios de into$icación. 1jemplo% en alco#ol una into$icación es
cuando ya se presenta una resaca, lagunas mentales.
"a droga va dirigiendo progresivamente la vida, se presenta deterioro
acad&mico, laboral, social y familiar. 1l estado de ánimo es cambiante
2una vida normal y una vida adictiva y desconocida la mayor parte de
veces por la familia3.
' ADICCIÓN: 5elación de amigos y familiar se rompe, dificultades
acad&micas y laborales. "a b4squeda de la droga se reali(a de forma
compulsiva. 1s difícil la abstinencia. Cay compromiso orgánico.
Cay conductas de riesgo como% promiscuidad se$ual, uso de drogas
intravenosas o combinación de varias drogas, el estado de ánimo
depende de la etapa consumidor;abstinencia, accidentes automovilístico.
V. TIPOS DE ADICCIÓN:
+ ADICCIONES DE CONDUCTA:
ADICCIÓN AL $UE!O: "udopatía o juego patológico, como tambi&n se le
#a llamado, es un desorden adictivo caracteri(ado por la conductadescontrolada en relación al juego de a(ar y a las compras. "a inversión
de tiempo, energía y dinero en las actividades de juego aumenta con el
tiempo y la persona se va #aciendo más dependiente del juego para
enfrentar la vida diaria.
“MEDICINA LEGAL” P1(ina 22
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
12/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
1l descontrol progresivo y los gastos desmesurados de dinero llevan a
problemas económicos y familiares severos y a muc#o stress psicológico
a la persona adicta. 1sto casusa depresión y ansiedad que muc#as veces
ponen en peligro la vida del adicto. "a adicción al juego es la adicción más
relacionada con intentos de suicidio.
ADICCIÓN AL INTERNET: "a adicción a las actividades en línea incluye,
la compulsión por% las subastas, la navegación Feb, el juego de a(ar en
línea.
"a obsesión con la programación, con los juegos de computadora, así
como la b4squeda compulsiva de se$o y relaciones disfuncionales a
trav&s de internet, forman parte de este síndrome%
1l abandono de la vida familiar y;o social, el descuido de las funciones
laborales, así como el deterioro de la #igiene y salud física a raí( de la
inversión de energía y el tiempo invertido en la adicción al internet, son
características de este desorden.
ADICCIÓN A LA CLEPTOMANÍA: 6l igual que la ludopatía esta
enfermedad constituye una obsesión. 9onsiste en la necesidad
compulsiva de robar sin que lo robado sea necesario para el uso personal
ni por su valor económico.
"as personas que roban sienten tensión a la #ora de entrar en una tienda
o centro comercial, la cual sólo puede ser contrarrestada con el robo.
Posteriormente llegan a un estado de bienestar.
4 ADICCIONES DE IN!ESTIÓN: ADICCIÓN AL ALCOHOL: 9onsiste en el consumo abusivo de bebidas
alco#ólicas con dependencia de las mismas. 1sta dependencia del alco#ol
produce al individuo problemas físicos y mentales así como en el
panorama familiar y laboral. 6l igual que la drogadicción, el alco#olismo
tiene dependencia física y psíquica, las cuales se presentan y afectan al
individuo de la misma manera que las drogas.
“MEDICINA LEGAL” P1(ina 2
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
13/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
ADICCIÓN ALA NICOTINA: 1s una de las sustancias más adictivas
conocidas. uc#as veces el síndrome de abstinencia que sufren los
adictos a la nicotina cuando dejan de fumar, es tan o más incómodo que el
síndrome de abstinencia de la #eroína. 9uando la adicción a la nicotina
avan(a, el adicto se #ace tan dependiente a la nicotina, que puede llegar a
fumar un cigarrillo, cada ?G minutos7 convirti&ndose en un fumador en
cadena o compulsivo.
ADICCIÓN AL TABAUISMO: 'e trata de la adicción al tabaco. 1sto es
debido a que entre sus componentes se encuentra la nicotina que es una
sustancia adictiva y estimulante. 1n grandes cantidades es un poderosoveneno. 1s una de las principales causas de muerte en el mundo. 1ntre
sus efectos cabe destacar la disminución de o$ígeno que llega al cerebro
debido al aumento del dió$ido de carbono.
LOS DESÓRDENES ADICTIVOS: 1n todas las variantes se presentan los
componentes de obsesión y descontrol típicos de las adicciones, pero
cada variante toma una forma especial.
"a anore$ia nervosa es un desorden donde la obsesión por la abstinencia
alimenticia es el síntoma principal. 1l anor&$ico participa compulsivamente
en regímenes diet&ticos severos y autoimpuestos con el fin de bajar de
peso, aunque muc#as veces están muy por debajo del peso ideal debido
a la propia patología. "a percepción de la autoimagen esta distorsionada y
es com4n el uso inapropiado de la$antes y diur&ticos.
"a bulimia es un desorden donde ocurren ciclos alternos de comer
compulsivamente y de purga donde se inducen vómitos o se establecen
regímenes severos de dietas, ejercicios o la$antes para inducir la p&rdida
de peso luego de la compulsión.
1l comedor compulsivo sufre de ciclos alternantes de compulsión por
comer y síntomas depresivos acompañados de vergEen(a, culpabilidad y
“MEDICINA LEGAL” P1(ina 2=
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
14/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
remordimiento. 1l comedor compulsivo utili(a la comida para lidiar con sus
sentimientos. "a obesidad y todos los problemas relativos al sobrepeso
son consecuencias de este desorden
APITULO II : DEPENDEN IA
I.CONCEPTO DE DEPENDENCIA: ELEMENTOS CONSTITUTIVOS
"a medicina y la psicología #ablan de dependencia cuando una persona
tiene una necesidad compulsiva de alguna sustancia para e$perimentar sus
efectos o para aplacar el malestar que surge por su privación. "as drogas
legales 2como el alco#ol o el tabaco3 e ilegales 2la cocaína, la #eroína3
generan dependencia.
1s decir, no podemos olvidarnos de otros tipos de dependencias como sería
el caso de la drogodependencia. 9omo drogadicción tambi&n se conoce a
aquel problema de salud que tienen todas aquellas personas que usan y
abusan #abitualmente de sustancias adictivas, las drogas, como pueden ser
la #eroína, la mari#uana, la cocaína, las pastillas de diseño.
II. CLASES DE LA DEPENDENCIA
• L+ '--&'-&(+ -/(&+,. 1s decir, se trata de un tipo de relación de
pareja que se sustenta en el #ec#o de que es inestable, tó$ica y, ante
todo, desigual. D es que uno de los dos miembros se siente subordinado
del otro.
1l resultado de esa unión sentimental es que el dependiente tenga baja
autoestima, se sienta menospreciado y además idealice al otro miembro.
/e esta manera, vivirá una situación dura y complicada en la que tiene
“MEDICINA LEGAL” P1(ina 2>
http://definicion.de/medicinahttp://definicion.de/psicologiahttp://definicion.de/psicologiahttp://definicion.de/medicina
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
15/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
momentos en los que se da cuenta de que no es una relación buena y
feli(, sin embargo, no puede cortarla porque tiene un Aenganc#eB.
HPor qu& no es capa( de cortar esa unión sentimentalI Porque tiene
miedo a sentirse solo, porque considera que no va a encontrar a nadiemás que lo quiera y porque carece por completo, o en parte, de
#abilidades sociales.
6demás de todo ello quien sufre la dependencia emocional se identifica
porque siempre tiene necesidad de agradar, porque renuncia a ser &l
mismo, porque tiene constante necesidad de atención y cariño, porque
se aísla del resto del mundo al considerar que solo quiere estar con su
pareja.
• L+ '--&'-&(+ (+," que aparece cuando una persona tiene un
elevado de grado de discapacidad o disfuncionalidad y necesita de la
ayuda de terceros para subsistir. Un ejemplo #abitual de esta
dependencia ocurre con los ancianos que necesitan colaboración para
alimentarse o despla(arse.
Una dependencia, por 4ltimo, tambi&n puede ser la oficina dependiente
de otra superior o la #abitación dedicada a los servicios de una
casa% “Mañana tengo que ir a una dependencia de Rentas para
regularizar mi situación impositiva” .
1l sistema /' desde *=JK no utili(a el t&rmino adicción, porque
entiende que el mismo es gen&rico e incluye otras conductas como el
juego, el trabajo y la comida. "a definición de /ependencia, que es la
denominación que utili(a en reempla(o del anterior, está construidaalrededor de cuatro criterios%
9onductual
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
16/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
1l patrón de conducta en torno al consumo deberá ser desadaptativo
2conductual y biopsicosocial37 prolongarse durante un año 2temporal37
provocar tolerancia, abstinencia 2farmacológicos3, compulsión por elconsumo 2farmacológicoLconductual3 y deteriorar el funcionamiento
psicológico, laboral, social y familiar del sujeto que consuma la sustancia
2biopsicosocial3.
III. CARACTERÍSTICAS DE LA DEPENDENCIA
"a /ependencia está caracteri(ada por la siguiente t&trada%
• T,-+&(+: necesidad de incrementar las dosis para obtener el mismoefecto o disminución del efecto #abitual con la dosis previa.
Una necesidad de cantidades marcadamente crecientes de la sustancia
para conseguir la into$icación o el efecto deseado 2cada vez necesita
más3 el efecto de las mismas cantidades de sustancia disminuye
claramente con su consumo continuado 2cada vez menor el efecto3
• A4(&-&(+: síndrome psicoconductual específico vinculado a una
sustancia, producido por la suspensión brusca del consumo, luego de un
#ábito prolongado o disminución s4bita luego
de un consumo pesado.
1l síndrome de abstinencia característico
para la sustancia se toma la misma sustancia
2o una muy parecida3 para aliviar o evitar los
síntomas de abstinencia la sustancia es
tomada con frecuencia en cantidades
mayores o durante un período más largo de
lo que inicialmente se pretendía
“MEDICINA LEGAL” P1(ina 2?
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
17/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
1$iste un deseo persistente o esfuer(os infructuosos de controlar o
interrumpir el consumo de la sustancia
se emplea muc#o tiempo en actividades relacionadas con la obtención
de la sustancia, en el consumo de la sustancia o en la recuperación de
los efectos de la sustancia
reducción de importantes actividades sociales, laborales o recreativas
debido al consumo de la sustancia se contin4a tomando la sustancia a
pesar de tener conciencia de problemas psicológicos o físicos
recidivantes o persistentes 2ej. continuada ingesta de alco#ol a pesar de
que empeora una 4lcera
• C/*,(& -, &*/: el t&rmino tiene una acepción diferente
al utili(ado en la clínica de los trastornos obsesivos. 6quí alude al
carácter irrefrenable de la conducta una ve( que aparece el deseo.
9ompulsión implica% Ano puedo parar cuando tengo ganasB o Acuando
empie(o no paroB.
• D--( '-*('% es la pauta generali(ada de derrumbe que #ace
que las conductas de b4squeda de droga y todo lo vinculado a la droga
en sí misma, prevale(ca sobre el resto de las actividades de la vida de
un sujeto enfermo.
“MEDICINA LEGAL” P1(ina 2@
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
18/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
1s importante recalcar que un diagnóstico no es la suma fría de un
n4mero de requisitos y por lo tanto alguno de ellos puede faltar. Por
ejemplo en la dependencia sin dependencia fisiológica no #ay síntomas
de abstinencia. Por otra parte es frecuente escuc#ar a pacientes adictos
2dependientes3 negar su cualidad de tal al sostener que pueden Adejar
cuando quieroB, aludiendo a un supuesto control voluntario sobre tal
conducta. 1n realidad el vínculo de ad#erencia está presente en que, lo
que no se puede dejar de #acer, es consumir cuando se presenta el
deseo. Por lo tanto la compulsión por el consumo es uno de los
elementos centrales para el diagnóstico.
APITULO III: ABUSO
I.CONCEPTO DE ABUSO.
1l abuso de sustancias se refiere a la autoLindulgencia en el consumo y
dependencia de una droga u otro químico que lleva a efectos que generan un
deterioro en la salud física y mental de la persona que lo reali(a, o el
bienestar de otros.
1sta afección se caracteri(a por un patrón de uso patológico continuo de un
medicamento o estado de drogadicción, que resulta en consecuencias
sociales adversas repetidas en relación con el uso de drogas, tales como la
incapacidad de cumplir con las obligaciones
laborales, familiares o escolares, conflictos
interpersonales o problemas legales. 64n se
debate sobre las diferencias e$actas entre el
abuso de sustancias y la drogodependencia,
pero las prácticas estándares distingue una de la
otra al definir la dependencia de sustancias en
“MEDICINA LEGAL” P1(ina 2
https://es.wikipedia.org/wiki/Drogahttps://es.wikipedia.org/wiki/Drogahttps://es.wikipedia.org/wiki/Drogadicci%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Drogodependenciahttps://es.wikipedia.org/wiki/Drogahttps://es.wikipedia.org/wiki/Drogadicci%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Drogodependencia
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
19/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
t&rminos de los síntomas fisiológicos y de comportamiento del uso de
sustancias, y al abuso de sustancias en t&rminos de las consecuencias
sociales del uso de sustancias.
'e #a planteado que cualquier uso de una sustancia química en un niño, por definición, constituye abuso . 1n el caso del adolescente, sin embargo, esta
definición se #ace más complicada. 1l uso ocasional de alco#ol en una
reunión social no es necesariamente abuso. 'in embargo, el volarse en la
misma fiesta es por lo menos abuso temporal o agudo, y si se mantiene se
puede transformar en abuso crónico. "as consecuencias negativas del abuso
agudo, tal como tener problemas con los amigos, con el sistema escolar, con
la policía, el verse involucrado en un accidente o en un episodio de tráfico,
son todas posibilidades para el adolescente que consume alco#ol o drogas.
1n el caso del alco#ol, /onovan y Messor #an combinado las dimensiones
anteriores para definir al adolescente con beber problema como aquel que
consume alco#ol en forma regular de tal modo que incurre en consecuencias
negativas de este consumo. "os mismos autores #an mostrado como el uso
y abuso de sustancias químicas en la adolescencia se asocia
frecuentemente con otras conductas problema tales como delincuencia,
conducta se$ual temprana, o deserción escolar. 1l enfocar el consumo de
drogas sin mencionar estos correlatos distorsiona el #ec#o de que estamos
#ablando aquí de un síndrome más amplio%
• 9onductas riesgosas del adolescente. estas ponen la salud del individuo
en dificultades, en el corto o en el largo pla(o.
• 9onductas protectoras de la salud, tales como el ejercicio físico
sistemático, la relación interpersonal adecuada con amigos del mismo y
del otro se$o, el saber decir que no a la oferta de drogas, etc.
"a salud del adolescente es el resultado entonces de un balance entre
conductas riesgosas y protectoras. /iferentes personas tienen mayor
“MEDICINA LEGAL” P1(ina 2B
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
20/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
tendencia a incurrir en conductas riesgosas, dependiendo de la presencia
en ellos, en sus familias, o en sus comunidades, de factores de riesgo.
II. DIFERENCIAS CON LA DEPENDENCIA.
ABUSO.;
Uso de sustancias de una manera ajena a las convenciones
socioculturales.
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
21/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
. Problemas legales recurrentes como consecuencia del uso de
sustancias.
?. Uso continuo de la sustancia a pesar de tener problemas sociales o
interpersonales, provocados o e$acerbados por la sustancia.
III. POSICIÓN DE LA OMS DE LA ESCUELA AR!ENTINA. USO" ABUSO
DRO!ADEPENDENCIA
1.;EL USO.;
"o define to$icológicamente, y no semánticamente, como el uso de una
misma droga, frente a un mismo estímulo, pero sin regularidad en tiempo.
Nombra como ejemplo al estudiante que está acostumbrado a recurrir a
las anfetaminas frente a la situación de e$amen, pero no en otras
circunstancias, o el caso del deportista que consume estimulantes en
ocasión de las competencias. "a justificación es que usada de ve( en
cuando no produce daño. 1l autor, dice entonces que estos usadores no
son to$icómanos, pero están en la primera fase de una reacción en
cadena. /e no ser detenido en esta fase, llegará indefectiblemente al
estadio final% la drogadicción.
2.; EL ABUSO.;
1s la segunda fase de esta carrera, muy pró$ima a la to$icomanía.
5econoce dos modalidades. Primero, la utili(ación de la misma droga
frente ya a diferentes estímulos, pero a4n sin regularidad de tiempo. 1s el
caso del estudiante que recurre a la droga en los e$ámenes, pero tambi&n
ante otras motivaciones. "a segunda, no caracteri(ada por la modificacióndel estímulo, sino por la variación de la droga. D destaca un aspecto
fundamental% siempre que todavía ocurra sin regularidad de tiempo. 'e
utili(an drogas distintas para lograr un fin compensatorio. Uso de
“MEDICINA LEGAL” P1(ina 2
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
22/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
anfetaminas para trabajar y depresores para dormir. 1ste estadio se
encuentra pró$imo al tercero y final.
3.; DRO!ADEPENDENCIA.;
1s la etapa final o grado má$imo de problemática con el consumo de la
droga. 6quí el uso es permanente y compulsivo, provocando
modificaciones en el organismo que al mismo tiempo perpet4an la ingesta%
#abituación 2necesidad psíquica3, tolerancia, dependencia. 1sta pauta de
consumo produce deterioro orgánico, psíquico y social.
1l uso patológico de drogas aparecería como un fenómeno relacionado en
especial con la adolescencia y la adulte( temprana. 1$isten dos momentos
críticos en relación al problema% el inicio incorporarse al mundo del trabajo,
circunstancias estas que por especiales situaciones sociales, culturales
y;o personales lo conducirían al consumo de droga.
1s cierto que en altos niveles ejecutivos o intelectuales el fenómeno
e$iste7 en especial la utili(ación de drogas más peligrosas como las
llamadas AdurasB 2cocaína por ejemplo3, con el objeto de potenciar el
rendimiento laboral o intelectual.
1l uso indebido de drogas alude a una pluricausalidad en donde deben
distinguirse el temperamento del sujeto7 su personalidad premórbida7 las
características propias de la sustancia en cuestión7 el conte$to familiar
donde el sujeto se desarrolla y los factores sociales que act4an como el
escenario donde el individuo se desarrolla y como sucesos precipitantes al
mismo tiempo. /e lo planteado #asta aquí surge la coincidencia de las
principales escuelas que estudian la problemática de la adicción en
considerarla un desarrollo progresivo, de características crónicas y
potencialmente terminal.
“MEDICINA LEGAL” P1(ina
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
23/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
IV. TERMINOLO!ÍA
1n materia jurídica y en el mismo ámbito de la edicina "egal coe$isten una
serie de t&rminos que parecieran utili(arse como sinónimos pero cuyos
significados son específicos y los #acen diferentes.
*. ESTUPEFACIENTES, el 9ódigo Penal en su artículo considera que el
t&rmino Acomprende a)todas las sustancias susceptibles de producir
dependencia física o psíquicaB. "a doctrina jurídica, señala 6bel 9ornejo
distingue entre psicotropos y estupefacientes, en la medida en que a las
primeras se les reconoce propiedades curativas. 'in embargo el artículo
?K de la "ey +. no reconoce tal distinción e incluye a ambos bajo el
rótulo de estupefacientes. 1timológicamente la palabra proviene del latín
2stupefactio, onis3, de modo tal que alude a las sustancias que ocasionen
estupor. 'in embargo su uso #abitual incluye a todas las sustancias.
+. ALCALOIDES, es toda sustancia de características básicas, de
propiedades similares a los álcalis que presentan una procedencia
orgánica pero tratada artificialmente .
"a #oja de coca 21ryt#ro$ilon coca3 ocupa desde #ace alrededor de GKKK
años un lugar central en la vida ritual, social y económica de los pueblos
andinos e$isten acerca de +GK especies de coca, de las cuales por lo
menos +KK son e$clusivas de 'udam&rica. 1ntre ellos las mas conocidas
son el Cuanado de 8olivia, el
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
24/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
Unidos, y poco despu&s fue puesta bajo control internacional, #asta
nuestros días.
. NARCÓTICOS" son aquellas que producen sueño, sopor o
adormecimiento llamados tambien calmantes o sedantes, que lo relajany le #acen estar menos conscientes de lo que sucede en su rededor. 1l
alco#ol, los #ipnóticos, los tranquili(antes, los analg&sicos y narcóticos
tales como la #eroína y la morfina producen estos efectos. 6lgunos
medicamentos contra las alergias y resfríos tambi&n pueden producir
efectos calmantes.
?. DRO!A" es toda sustancia química que tiene la capacidad de producir
modificaciones en organismos vivos. "os /res. accagno y Poggiresaltaron la capacidad de las mismas de Aalterar el organismoB
ejerciendo Asu acción psíquica especialmente sobre la conducta, la
percepción, la conciencia.B
“MEDICINA LEGAL” P1(ina >
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
25/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
APITULO IV: FIN DEL TRABAJO
CONCLUSIÓN
• 1n algunas personas, el uso de sustancias psicoactivas los e$pone al
desarrollo del abuso, con el riesgo de presentar problemas en su salud y
adaptación social. Para estos individuos e$iste un progresivo y grave
compromiso individual o social, con problemas legales, uso de servicios de
salud, ausentismo laboral, etc&tera.
• 1l consumo de drogas, que qui(ás empe(ó como una e$periencia
esporádica sin aparente trascendencia, pasa a convertirse así en una
conducta en torno a la cual se organi(a la vida del sujeto. 1ste dedicará la
mayor parte de su tiempo a pensar en el consumo de drogas, a buscarlas, a
obtener financiación para comprarlas, a consumirlas, a recuperarse de sus
efectos, etc.
• 1ntendemos por abuso aquella forma de relación con las drogas en la que,
bien por su cantidad, por su frecuencia y;o por la propia situación física,
psíquica y social del sujeto, se producen consecuencias negativas para el
consumidor y;o su entorno.
• 1n conclusión ya sabemos bien que N6/6 1N 1O91': aunque el #abito
que tomemos sea o pare(ca bueno y en caso de que el vicio ya #aya
cobrado efecto en nuestra vida, no queda más que buscar ayuda y en la
oportunidad que se presente de recibirla, 691P
8/18/2019 MEDICINA LEGAL- MONOGRAFIA.docx
26/26
“TRANSTORNO POR USO DEMARIHUANA”
MEDICINA LEGAL
JOSÉ CARLOS MARIATEGUIUNIVERSIDAD PRIVADA
• 6ddington M, /uc#a !% 5easons for substance use in sc#i(op#reLnia.
6cta Psyc#iatr 'cand% =>%+=L. *==.
• 6merican Psyc#iatric 6ssociation.
• anual /iagnóstico y 1stadístico de los