Upload
internet
View
117
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
Modalidades de Modalidades de Atenção ao IdosoAtenção ao Idoso
Dra.Maria de MelloDra.Maria de Mello
Foco:
Maximizar a independência e a autonomia dos idosos
Construção ( resgate) ou aprimoramento dos vínculos sociais:
Modalidades1. Abrigamento: Longa e Curta Permanência 2. Centros Dia3. Centros de Convivência4. Assistência Domiciliária5. Serviços Hospitalares Especializados
Esta totalidade de intervenções deve ser oferecida nas proximidades do lar, ( ou
mesmo no lar) do idoso :
. rede básica treinada e equipada
. atividades preventivas e de reabilitação
. programas de suporte e educação aos idosos e seus cuidadores
. programas de pré-aposentadoria.
Instituições de Longa Permanência
“a instituição de natureza de direito público ou de direito privado que se destine a abrigar idosos em caráter residencial, de forma gratuita ou mediante remuneração, durante um período determinado ou não.”
Secretaria de Direitos Humanos
Unidade Residencial sob Sistema Participativo URSP
Unidade mantida pelo Estado, por entidade civil ou constituída por idosos sob sistema participativo , em carater residencial com ou sem suporte familiar, de caráter gratuito ou não, tendo por objetivo a promoção do bem-estar e da autonomia de idosos, com capacidade máxima para 12 (doze) residentes.
Instituição de longa permanência
– a destinada a propiciar atenção integral, de caráter gratuito ou não, sob regime de internato
( asilos, clínicas de repouso, lares, etc.)
Instituição de longa permanência
Modalidade I - destinada a idosos independentes, mesmo que requeiram uso de equipamentos de auto-ajuda
Modalidade II - destinada a idosos com dependência funcional ( dependência em qualquer atividade de auto-cuidado: alimentação, mobilidade, higiene, entre outras) , e que necessitem de auxílios e cuidados especializados;
Modalidade III - destinada a idosos com dependência que requeiram assistência total nas atividades de auto-cuidado.
Instituição de longa permanênciaExigência da Nova Portaria
Estar legalmente constituída;
Ter um responsável técnico pelo serviço.
Oferecer instalações físicas em condições adequadas de habitabilidade, higiene, salubridade e segurança em conformidade com a RDC nº 50/2002/ANVISA/MS ou a que vier substituí-la. Lei 73 de 2000, do MAS ( Modalidades de Atenção ao Idoso).
A construção, reforma ou adaptação na estrutura física das ILPI e Similares deve ser precedida de aprovação do projeto arquitetônico junto à autoridade sanitária local.
Instituição de longa permanênciaExigência da Nova Portaria
Possuir alvará de funcionamento expedido pelo órgão sanitário competente;
Comprovar a idoneidade de seus dirigentes;
Observar os direitos e garantias dos idosos, inclusive o respeito a liberdade de credo;
Preservar a identidade, intimidade e privacidade do idoso, assegurando ambiente de respeito e dignidade;
Instituição de longa permanênciaExigência da Nova Portaria
Promover integração dos idosos das ILPI e URSP, nas atividades desenvolvidas pela comunidade .
Favorecer o desenvolvimento de atividades intergeracionais nas ILPI e URPS.
Designar o Responsável Técnico , como o guardião para todos os efeitos de direito, respondendo, civil e criminalmente, pelos atos que praticar em detrimento do idoso, sem prejuízo das sanções administrativas.
Instituição de longa permanênciaExigência da Nova Portaria
Celebrar contrato escrito de prestação de serviço com o idoso, ou seu Curador em caso de interdição judicial, especificando o tipo de serviço prestado bem como as obrigações da entidade e do usuário;
Proceder à avaliação multidimensional de cada caso com abertura e atualização de prontuário, garantindo acompanhamento médico, social e de demais profissionais necessários de acordo com o nível de complexidade de cada caso para as ILPI.
Instituição de longa permanênciaExigência da Nova Portaria
Proceder à Avaliação Multidimensional de cada idoso com abertura e atualização de ficha individual garantindo seu bem estar social e suporte logístico para as URSP.
Comunicar à Secretaria Municipal de Assistência Social ou congênere, a situação de abandono familiar do idoso ou a ausência de identificação civil deste;
Instituição de longa permanênciaExigência da Nova Portaria
Comunicar à autoridade sanitária local toda ocorrência de moléstia infecto-contagiosa passíveil de comunicação compulsória;
Manter arquivado no prontuário ou ficha individual do idoso comprovante dos bens móveis pertencentes ao idoso, sob a guarda da instituição;
Instituição de longa permanênciaExigência de RH da Nova Portaria
Categoria Profissional
URSP ILPI - ModalidadeI
ILPI - Modalidade II ILPI - Modalidade III
Direção/RT 20 horas/sem. 20 horas/sem. 20 horas/sem. 20 horas/sem.
Gerente 20 horas/sem 30 horas/sem 40 horas/sem 40hora/sem
Médico 0 4 horas/sem 8 horas/sem 12 horas/sem
Fisioterapeuta 0 0 20 horas/sem 30 horas/sem
Terap.Ocupac 0 0 30 horas/sem 30 horas/sem
Fonoaudiólogo 0 0 12 20
Nutricionista 0 2 horas/sem 8 horas/sem 8 horas/sem
Educad. Físico 0 4 horas/sem 8 horas/sem 0 horas/sem
Assist. Social 4 horas/sem 20 horas/sem 20 horas/sem 20 horas/sem
Psicólogo 0 8 horas/sem 20 horas/sem 20 horas/sem
Enfermeiro 0 4 horas/sem 20 horas/sem 30 horas/sem
Odontólogo 0 0 8 horas/sem 8 horas/sem
Farmacêutico 0 0 2 horas/sem 2 horas/sem
Aux/técn/Enfe 0 0 224 horas/sem 224 horas/sem
Cuidador 0 168 horas/sem 300 horas/sem 374 horas/sem
Serviç. Gerais 20 horas/sem 112 horas/sem 180 horas/sem 200 horas/sem
Cozinheira 20 horas/sem 112 horas/sem 112 horas/sem 112 horas/sem
Segurança 0 À critério À critério À critério
Número de Horas por categoria profissional
para até 12 residentes por Unidade.
Número de Horas por categoria profissional para até
40 residentes em cada Modalidade.
Abrigamento: Como Definir Programa de Atividades ?
Perfil funcional e cultural dos moradores
Objetivo do abrigamento
Disponibilidade de Recursos
Algumas Possibilidades:
Centros Dia
Horários de Funcionamento
Perfil Funcional e Cultural dos Usuários e Entorno
Objetivos do Programa
Recursos Disponíveis
Centros de Convivência
Focar em atividades que promovam a interação intergeracional, educação para a saúde,aprendizado de novas habilidades, e geração de renda.
Prevenir segregação
Assistência Domiciliária
Oferta de cuidados de saúde no domicílio do doente.
. Assistência de enfermagem. Acompanhamento Médico. Reabilitação . Medicação. Equipamentos. Outros...
Assistência Domiciliária Promoção da Independência nas Atividades de Vida Diária. Acompanhamento Cuidados Pós- Cirúrgicos. Ações de Saúde em Corporações
Promoção de feiras de saúde Clínica de vacinação Monitoramento de colesterol e pressão arterial, entre outros fatores de riscoEducação para a Saúde
Gerenciamento de RiscoCuidados a longo prazo
Necessidades mínimas de uma empresa de Home Health Care:1. Equipe altamente qualificada, em constante treinamento.
2. Sistema de informações sobre o cliente completo, simples, acessível e em permanente atualização.
3. Sistema efetivo de comunicação com equipe interna e externa.
4. Padronização de Condutas em todos os níveis.
5. Sistema de transporte do cliente externo e interno.
6. Locação e venda de equipamentos incluindo oxigenoterapia.
7. Venda/Provisão de medicamentos e descartáveis.
8. Exames radiológicos, laboratoriais, etc. portáteis.
9. Ações efetivas para captação de clientes.
10. Sistema de gestão enxuto.
““Próprio ou Terceirizado”Próprio ou Terceirizado”
Assistência Domiciliária
Fluxo do cliente:1. Encaminhamento do médico
2. Avaliação do caso, contato com a família.
3. Elaboração do plano de intervenção e orçamento.
4. Aprovação ( família ou operadora de saúde)
5. Preparação da equipe, materiais, equipamentos, etc.
6. Início das intervenções.
7. Reavaliações, ajustes terapêuticos, intercorrências.
8. Alta, alta- parcial, encaminhamentos.
Assistência DomiciliáriaIndicações :
Pessoas que não apresentam condições de tratamento ambulatorial, pela debilidade
física, com patologias passíveis de tratamento no domicílio, com baixa de
resistência e que possuam um familiar e/ou cuidador. E pode ocorrer quando: o cliente não demandar mais cuidados em regime
hospitalar, porém necessitar de uma assistência menos intensiva, que possa ser
dispensada no domicílio; o cliente cuja doença demandar internações repetidas, que podem ser evitadas com o cuidado domiciliar, etc.
Serviços Hospitalares
Enfermaria Geriátrica? Equipe Consultora? O que tem sido aconselhado pela Associação
Internacional de Geriatria e Gerontologia?
Modalidades de Atenção Integradas
Necessidades dos Idosos são
Dinâmicas!
Integração de Governo e Sociedade