UNIVERSIDADE IGUAÇU – UNIG – CAMPUS

INSTITUTO DE GRADUAÇÃO TECNOLÓGICA – IGRAT

FACULDADE DE TECNÓLOGO EM COSMETOLOGIA E ESTÉTICA

ANA PAULA RABELO CÔRTES

A ACNE

ITAPERUNA (RJ)

2009

ANA PAULA RABELO CÔRTES

A ACNE

Monografia apresentada ao Instituto de

Graduação Tecnológica/UNIG –

Campos V, como requisito de carga

horária para conclusão do curso

Tecnológico em Cosmetologia e

Estética, sob a orientação da professora

Nelma Lucia Rezende dos Santos.

ITAPERUNA (RJ)2009

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RESUMO

Esta pesquisa, de caráter bibliográfico, visa o estudo da influência da acne, na

vida dos adolescentes, podendo repercutir até a vida adulta. Embora vários

métodos sejam conhecidos para a resolução do problema, o mais indicado é a

procura de um especialista, para um correto tratamento. No caso das acnes, é

importante reconhecermos que não se trata apenas de uma lesão física, mas,

muitas vezes, pode-se agravar para o lado psicossocial, afastando o adolescente

do meio. O objetivo geral deste trabalho é mostrar que, a acne é uma doença de

pele considerada deformante, porém, se tratada corretamente, pode haver uma

repercussão do quadro. Após análise do tema, chegou-se à conclusão de que a

maior parte das complicações da acne acontece por falta de tratamentos

específicos para cada caso.

Palavras-chave: Acne, Limpeza de pele, Meio social

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SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO......................................................................................................5

2 O QUE É ACNE?..................................................................................................6

3 TIPOS DE ACNE, LESÕES E CONSEQUÊNCIAS .............................................7

3.1 Tipos de acne ...................................................................................................7

3.2 Tipos de lesões da acne .................................................................................7

3.2.1 Seborréia ........................................................................................................7

3.2.2 Não-inflamatórias ............................................................................................7

3.2.2.1 Comedão .....................................................................................................7

3.2.3 Inflamatórias ...................................................................................................7

3.2.3.1 Pápulas ........................................................................................................7

3.2.3.2 Pústulas ou Espinhas ..................................................................................8

3.2.3.3 Nódulo ou Espinhas internas .......................................................................8

3.2.3.4 Cistos ou Quisto ..........................................................................................8

3.3 Consequências das lesões .............................................................................8

3.3.1 Cicatrizes ........................................................................................................8

3.3.2 Manchas .........................................................................................................8

4 GRAU DA ACNE ..................................................................................................9

4.1 Grau I – Acne Comedônica .............................................................................9

4.2 Grau II – Acne Pápulo-Pustulosa ...................................................................9

4.3 Grau III – Acne Nódulo-Cística .......................................................................9

4.4 Grau IV – Acne Conglobata ............................................................................9

4.5 Grau V – Acne Fulminante ..............................................................................9

5 FATORES QUE DESENCADEIAM AO APARECIMENTO DA ACNE .............10

5.1 Produção de sebo .........................................................................................10

5.1.1 Alterações Hormonais ...........................................................................................10

5.2 Hiperqueratinização Folicular ......................................................................10

3

5.3 Processo de Inflamação do folículo ............................................................11

5.4 Disbiose ..........................................................................................................12

6 TRATAMENTOS PARA A ACNE.......................................................................12

6.1 Limpeza de pele .............................................................................................12

6.1.1 Esfoliação Mecânica – microdermoabrasão e dermoabrasão ......................12

6.1.2 Esfoliação com Substâncias químicas .........................................................13

6.2 Cuidados especiais e dicas importantes ....................................................14

7 O ISOLAMENTO SOCIAL .................................................................................15

7.1 Efeitos Psicossociais ....................................................................................15

7.1.1 Discriminação ...............................................................................................16

7.1.2 Mudança de imagem ....................................................................................16

8 CONSIDERAÇÕES FINAIS ...............................................................................17

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS .....................................................................18

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1. INTRODUÇÃO

Buscou-se nesse trabalho analisar sobre a acne, uma situação

constrangedora para as pessoas, levando-as a se isolarem socialmente, sentindo-

se envergonhadas, levando-as à um constrangemento psicossocial.

A acne se trata de uma inflamação crônica, multifatorial, da região

pilocebácea, que afeta diversas partes do corpo, principalmente face, sendo

classificada como uma doença de pele. Porém, essa doença, tem solução. Basta

tomar as precauções necessárias, na qual veremos adiante, e seguir as

orientações de um dermatologista.

Nessa pesquisa levantou-se a seguinte questão-problema: Até que ponto a

acne é responsável pelo isolamento social das pessoas? O que se pode fazer,

para impedir que isto aconteça, já que na maioria dos casos, ocorre em

adolescentes, que se sentem mais inseguros, nesse período em que o fato ocorre.

Para responder à essa questão-problema, temos o seguinte objetivo geral:

Compreender os tipos de acne e seus efeitos; e também os objetivos específicos:

Explicar detalhadamente o que é acne e os diversos tipos de lesões; Mostrar os

graus da acne; Identificar os fatores que desencadeiam seu aparecimento,

apresentar os tratamentos para melhorar ou suavizar a acne entendendo o porquê

de um isolamento social.

A metodologia utilizada foi a pesquisa bibliográfica para procurar

compreender e analisar esse assunto de tanta complexidade para uma vida

saudável e espera-se que sirva de busca para outras pessoas compreenderem

como fazer para conviver e amenizar a acne.

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2. O QUE É ACNE?

A acne não é um problema banal, é uma dermatose que associa diferentes

tipos de lesões, ou seja, doença inflamatória da pele, que não envolve risco de

morte, não atinge órgãos internos e não é contagiosa. No entanto, a acne

desfigura, provocando alterações importantes de marcas físicas e psicológicas, de

grande predominância, conhecida como acne vulgar ou juvenil, chegando a atingir

até 80% dos adolescentes no início da puberdade, podendo alcançar também a

fase adulta, principalmente em mulheres jovens e até a terceira idade,

manifestando de diferentes formas em cada indivíduo. Os quadros mais graves

acometem o sexo masculino, embora atinjam mais precocemente o sexo feminino.

Em algumas situações, sua manifestação clínica é tão intensa que chega a

repercutir estética e socialmente, acarretando sérios prejuízos psicossociais,

promovendo isolamento e baixa auto-estima. Nota que veremos mais adiante.

As lesões da acne surgem, na maioria dos casos em locais que não podem

ser escondidos, como principalmente partes oleosas da face, podendo aparecer

também, com menor freqüência, nos ombros, peito, costas e braços.

A acne se caracteriza pelo aumento de secreções do sebo, através das

glândulas sebáceas, no folículo piloso, acompanhados pelo acúmulo de células da

pele que não se descamam normalmente, ficando aderidas, formando um

‘tampão’, obstruindo o poro, impedindo a saída natural do sebo, células mortas e

bactérias, pelo orifício. Esse acúmulo de sebo, libera substâncias que irritam a

pele, causando inflamações e desenvolvendo bactérias, chamadas de

Propionibacterium acnes. Ela engloba um conjunto de alterações conhecidas

vulgarmente de cravos e espinhas.

Segundo o site ‘Akwavita’(Espaço da Saúde Integral), em 03 de Maio de

2009, faz a seguinte citação: “Uma das importantes constatações é que a acne

desaparece espontaneamente após a adolescência na maioria das pessoas”,

(http://www.akwavita.com.br/index.asp?Conteúdo=Clinica&IdPai=&Id=73) devido

ao tamanho do folículo pilosebáceo, que aumenta progressivamente durante a

adolescência e continua aumentando na fase adulta. Esse aumento torna os

terminais maiores e mais grossos, permitindo uma melhor liberação de secreções

do sebo.

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3. TIPOS DE ACNE, LESÕES E CONSEQUÊNCIAS

3.1 Tipos de acne

Existem diferentes tipos de Acne, com diferentes características e localizadas

em regiões definidas, na qual veremos a seguir.

- Acne Retencional - É uma forma clínica existente na pré-adolescência com

presença de micro quisto e comedões abertos na região central da face.

- Acne Polimórfico Juvenil - É a forma mais comum da acne. São lesões

inflamatórias, localizadas na face, tórax e costas, na qual discutiremos a seguir.

- Acne Escoriada - É o resultado de trauma, repetido de lesões de acne em

mulheres jovens ansiosas e nervosas. É uma forma de acne pouco usual.

- Acne Inversa – É pouco conhecida, apresentando-se com lesões nodulares e

quísticas, com placas inflamadas podendo se desenvolver nas axilas e virilha.

3.2 Tipos de lesões da acne

3.2.1 Seborréia

É o excesso de secreção sebácea que ocorre no rosto e tronco. Deixando a

pele brilhante e oleosa, com aparente dilatação de poros. A intensidade da acne

nem sempre está relacionada com a intensidade da seborréia, ainda que as

pessoas que desenvolvem a doença produzam mais quantidade de sebo que os

não afetados. Do ponto de vista clínico a acne classifica-se em não-inflamatória e

inflamatória, de acordo com o tipo de lesão predominante.

3.2.2 Não-inflamatórias

3.2.2.1 Comedão

São folículos pilosos aumentados e cheios de sebo, formando uma massa

excessiva de células mortas e queratina em seu interior, que se abrem ou não

para a superfície da pele. Os comedões, podem ser abertos ou fechados.

- Comedão aberto ou ponto negro: Popularmente conhecido como cravo, costuma

não ser elevado, podendo se apresentar como uma pequena elevação de até 5

mm, sólido de cor preta devido à oxidação do sebo em contato com o ar.

- Comedão fechado: De difícil visualização, sendo uma elevação cutânea de cor

embranquecida ou amarelada, quando inflamam, aumentam, chegando até 4 mm,

ficando doloridos e de cor avermelhada, também chamado de pápulas.

3.2.3 Inflamatórias

3.2.3.1 Pápulas

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É a inflamação do comedão, que se torna avermelhado, palpável e de

firmeza variável, com aumento de tamanho de 1 a 4 mm, sendo que a maioria

surge em pele aparentemente normal. É dolorosa e se desenvolve principalmente

do comedão fechado, podendo evoluir para uma mancha ou outro tipo de lesão. O

comedão aberto só se inflama quando manipulado sem assepsia.

3.2.3.2 Pústulas ou Espinhas

É a evolução da pápula, podem ser superficiais ou profundas. São folículos

do pelo inflamados, multiplicando as bactérias, que atraem células de defesa

liberando substâncias que causam irritação e vermelhidão, elevando a pele que

fica cheia de pus. Então o folículo se rompe, e extravasa seu conteúdo na pele em

volta, causando mais inflamação. Costumam desaparecer com cinco dias em

média, quando não manipuladas,

3.2.3.3 Nódulo ou Espinhas internas

São infecções maiores dos folículos pilosos que se estendem mais

profundamente na pele, com diâmetro superior a 5 mm, formando caroços duros,

profundos e inchados ao redor. Também são causados pela produção aumentada

de sebo e pelo crescimento de bactérias, os quais causam irritação e vermelhidão,

se prolongando por um período de até 8 semanas, podendo terminar com a

formação de cicatrizes.

3.2.3.4 Cistos ou Quisto

São nódulos elásticos, que facilmente inflama e supura, localizando abaixo

da camada basal. É o menos comum, mas, quando ocorre, pode alcançar vários

centímetros de diâmetro tornando-se sinuosos, evoluindo para uma necrose e

cicatrizes inestéticas.

3.3 Consequências das lesões

3.3.1 Cicatrizes

São resultados da acne inflamatória e estão associadas a um aumento ou

perda de colágeno, apresentando características diversas podendo ser atróficas

(associada à perda tecidual), hipertróficas ou quelóideanas (inchaço bem

delimitado, de forma irregular de cor rosa a vermelho escuro).

3.3.2 Manchas

São lesões secundárias, resultantes de processo inflamatório e tendem a ser

transitórias. No entanto, em pessoas de pele escura, podem ser persistentes e

desfigurantes.

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4- GRAU DA ACNE

O quadro clínico pode ser dividido em cinco graus, de acordo com o grau de

severidade. Esse quadro pode variar desde leve até o mais grave, podendo ser

pequenas ou grandes. Dependendo desta classificação, define-se o tipo de

tratamento mais adequado.

4.1 Grau I – Acne Comedônica

Possui esse nome por ter uma presença predominante de comedões ou

cravos, podem se encontrar algumas pápulas e raras pústulas. Classifica-se como

Não-Inflamatória, é considerada leve, com pouco ou nenhum sinal inflamatório.

4.2 Grau II – Acne Pápulo-Pustulosa

Possui presença de comedões, pápulas eritematosas e pústulas. Classifica-

se como Inflamatória, pois seu quadro de intensidade é variável, desde poucas

até numerosas lesões com intensa inflamação.

4.3 Grau III – Acne Nódulo-Cística

Esta formação recebe esse nome devido à presença de comedões, pápulas

e pústulas superficiais e profundas, que ao se romper a parede do folículo

formam-se cistos ou nódulos furunculosos. As lesões são maiores, profundas e

dolorosas. Classifica-se como Inflamatória, a profundidade do folículo vai até o

pelo, podendo acontecer à formação de pus.

4.4 Grau IV – Acne Conglobata

É uma forma grave, que se classifica como Inflamatória, onde se somam os

nódulos purulentos em grandes números, ocorrendo o desenvolvimento de lesões,

que ao drenar, formam fistulas (túneis de drenagem) deixando cicatrizes e até

quelóides. Além dos locais que atinge, pode chegar até a região glútea.

4.5 Grau V – Acne Fulminante

É a fase mais grave da acne, bastante rara, causando comprometimento

sistêmico como febre, leucocitose, dores musculares, perda de apetite e dor nas

articulações. Nela estão associadas todas as formas anteriormente descritas. Sua

classificação é Inflamatória, devendo ser tratada rapidamente, pois pode ocorrer

necrose das lesões (morte tecidual), com risco de seqüelas graves, desfigurantes

e permanentes.

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5- FATORES QUE DESENCADEIAM AO APARECIMENTO DA ACNE

A Acne pode ser descrita como uma doença multifatorial, cujas gravidades

podem desencadear distúrbios psicológicos secundários (complexo de

inferioridade, timidez, depressão, entre outros). Dentre esses multifatores,

podemos destacar muitos secundários como: Pouca proteína, excesso de

gordura, excesso ou falta de limpeza, acúmulo de suor, estresse emocional, uso

indevido de cosméticos, certos tipos de medicamentos, herança genética, e quatro

principais como:

5.1 Produção de sebo

Para que as glândulas sebáceas se tornem ativas é preciso que haja

estimulação pelos hormônios sexuais, daí, um dos fatores para a produção do

sebo, se dá por um desencadeamento de desequilíbrio hormonal. O problema

ocorre quando há uma superprodução de sebo nessas glândulas, resultando na

obstrução dos poros da pele. Essa mistura oleosa formada por sebo e células

mortas atua fechando os poros, prendendo a oleosidade e bactérias dentro de si.

Infelizmente, nossas glândulas sebáceas não sabem quando parar; e continuam

produzindo sebo, fazendo com que o folículo pilosebáceo fique “inchado”, então,

os leucócitos entram em ação, resultando em espinhas avermelhadas e dolorosas

na pele. Esse aumento da produção de sebo provoca aumento da taxa de

secreção sebácea, correlacionando com níveis elevados de severidade da acne.

Mas, o que é o sebo? O sebo é uma mistura de lipídios, principalmente, colesterol,

esqualeno, cera, ésteres de esteróides e triglicerídeos, que quando ocorrem

alterações na composição e/ou na quantidade da secreção sebácea colaboram no

desenvolvimento da doença.

5.2 Hiperqueratinização Folicular

Como já citado, o folículo sebáceo é composto por uma glândula sebácea

bem desenvolvida e um pelo rudimentar. A comedogênese, (alteração no

processo de descamação que ocorre nos folículos sebáceos), é o fator central no

desenvolvimento da acne e tem esse nome por determinar a formação de

microcomedões, que, por sua vez, podem evoluir para comedões fechados ou

abertos.

Um novo conceito de comedogênese relaciona-se à teoria que a excreção de

produtos pela glândula sebácea ocorra por meio de um conduto tubular

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organizado, produzido pelas células ductais. Sua ruptura poderia contribuir para a

gênese dos comedões. A Revista Anais Brasileiros de Dermatologia publicou em

seu site no volume 75 – Nº. 1, que:

“Tanto os folículos sebáceos normais quanto os comedões apresentam

ciclo de crescimento semelhante ao que ocorre com os fios de cabelo, e,

portanto, os comedões representam uma estrutura temporária na acne,

capaz de se refazer em período de duas a seis semanas após sua

extração”, autoria de KARIME MARQUES HASSUN - Médica; Mestre

em Dermatologia, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de

São Paulo - UNIFESP.

5.3 Processo de Inflamação do folículo

O P. acnes produz várias enzimas que se envolvem no processo de

separação folicular e inflamação dérmica, estimulando os macrófagos a

produzirem Citocinas, detectando a presença de células inflamatórias nas paredes

dos folículos sebáceos, que ainda assim não explicam todos os fatores do

processo inflamatório.

No processe de inflamação das pápulas, as primeiras células inflamatórias

observadas são os linfócitos, e, com sua evolução, a inflamação passa para

formas mais severas, podendo ocorrer uma reação do tipo corpo estranho, com

presença de macrófagos e células gigantes.

5.4 Disbiose

Entende-se por disbiose a alteração da flora intestinal. Para entendermos

melhor sua influência com a acne, veremos o que diz o site:

“A disbiose causa uma impermeabilidade intestinal, facilitando a

absorção de macromoléculas tóxicas e antígenos, gerando uma

resposta alérgica. Um estado crônico inflamatório reduz vitaminas e

minerais, inibe o sistema de detoxificação, bloqueia enzimas e

hormônios, deposita toxinas e complexos imunes nos tecidos periféricos.

Portanto, pode gerar uma hipersecreção sebácea e o aparecimento da

acne.”

http://www.brasiliaindica.com.br/joomla/index.php?

option=com_content&view=article&id=773:acneenutricao&catid=35:artig

os&Itemid=60

Uma pele saudável depende de uma boa nutrição e da integridade de

microorganismos intestinais. Caso isso não esteja acontecendo, se indica o

tratamento de uma possível disbiose, a base de fibras e redução de carboidratos.

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6- TRATAMENTOS PARA A ACNE

Como a acne é uma doença de duração prolongada e algumas vezes

desfigurantes, deve ser tratada desde o começo, de modo a evitar as suas

seqüelas. Existem produtos como loções e cremes, que auxiliam o tratamento da

acne nos casos leves, entretanto poderá produzir ressecamento, se usado

excessivamente, mas o mais indicado é o acompanhamento com um

dermatologista. As condutas terapêuticas são várias, e os tratamentos podem ser

feitos com medicações de uso local, ou via oral, mas lembre-se, o tratamento

empregado é individual e por isso não utilize prescrições de terceiros, e é

imprescindivelmente contra-indicado a manipulação (espremer) por pessoas não

aptas a fazê-los, pois a pele aberta pode ser contaminada e causar um problema

ainda maior. Dentre os tratamentos podemos citar:

6.1 Limpeza de pele

O primeiro passo para o tratamento da acne começa com a higienização da

pele. Pode ser realizada por esteticistas devidamente capacitadas, sua ação é

importante para o esvaziamento de lesões não inflamatórias (cravos), evitando a

sua transformação em espinhas. Em casa essa higienização também deve ser

feita, com uso de sabonetes, loções ou géis, a base de enxofre ou ácido salicílico,

com o objetivo de combater a oleosidade da pele e retirar possíveis acúmulos de

resíduos como maquiagens, e nunca dormir maquiada, para não obstruir os poros

ainda mais. Mas, cuidado! A limpeza ou medicamentos excessivos podem

ressecar a pele, deixando-a ainda mais irritada. Podendo também ocorrer o ‘efeito

rebote’, quando a limpeza é exagerada, quanto mais se lava, mais se estimula a

produção de sebo.

Além do processo de limpeza da pele, realizado por uma esteticista, está a

esfoliação, que pode ser da seguinte maneira:

6.1.1 Esfoliação Mecânica – microdermoabrasão e dermoabrasão -

Ela atua prevenindo o acúmulo de células mortas, ajudando na desobstrução

de poros afetados. Pode ser realizado pelo Microdermoabrasão ou

Dermoabrasão.

- Microdermoabrasão – Crystal Peeling - Esse procedimento é realizado com um

aparelho que contém um jato em alta pressão de micro cristais de hidróxidos de

alumínio, atingindo a pele ao mesmo tempo em que aspira aos cristais e os

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resíduos de peles atingindo por eles. Este processo promove o peeling cutâneo,

cuja intensidade varia com a pressão e o número de vezes que se passa a cânula

na pele.

- Dermoabrasão - O procedimento que se segue, só pode ser realizado por um

médico dermatologista, por conter método invasivo. Consiste num lixamento da

pele, o procedimento é doloroso, por isso é feito sob efeito anestésico. É indicado

para os casos de presença de cicatrizes deprimidas e profundas, com bordas bem

delimitadas.

6.1.2 Esfoliação com Substâncias químicas

É um tipo de esfoliação da pele, que é feita através de tratamentos tópicos,

com a finalidade de prevenir o acúmulo de celulas mortas, ou orais, baseados na

ingestão via oral de medicamentos, porém o uso de ambos os tratamentos, não

podem ser exagerados, por correr o risco de trazer mais oleosidade à pele.

Citaremos abaixo alguns tipos de tratamentos:

- Banhos com Ácido Salicílico — Ajudam a esvaziar os comedões do sebo.

- Géis ou cremes de Peróxido de Benzoila — São aplicados à pele em camada

fina, após secarem, descascam a pele, evitando o crescimento das bactérias,

limpando os folículos pilosos entupidos, retirando o estado inflamatório da acne;

- Tretinoína (Vitanol-A) — É aplicada à pele em forma de creme, gel ou líquido.

Ela ajuda a limpar a pele dos folículos obstruídos aumentando a descamação das

células da pele.

- Antibióticos — A Clindamicina e a Eritromicina podem ser aplicadas diretamente

sobre a pele para reduzir o crescimento da flora bacteriana causadora da acne.

Se o tratamento tópico falhar, ele poderá ser feito com antibióticos orais.

- Isotretinoina (ROACUTAN® 10mg) - Ótimos resultados, podendo ocorrer efeitos

colaterais como: Secura na pele e nos lábios, além de pele sensível, dores

musculares e ósseas. A grande restrição é que não pode ser usado na gravidez

ou engravidar até  um mês após interromper o tratamento, pois pode haver

alterações no feto.  Durante o tratamento faz-se controle periódico do colesterol e

triglicérides, já que o medicamento tira a oleosidade da pele e a deposita no

sangue, porém seus efeitos colaterais são controlados pelo seu médico.

- Estrógenos (Hormônios femininos) - indicado para mulheres com a finalidade de

diminuir o tamanho das glândulas sebáceas e a produção do sebo;

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6.2 Cuidados especiais e dicas importantes

Para se evitar as acnes, alguns cuidados são de grande ajuda. O principal

deles consiste na limpeza correta do rosto, tema que já vimos anteriormente; Os

cosméticos devem ser livres de fragrâncias, podendo fazer o uso de produtos “oil

free” (livres de  óleo), que não obstruem os poros, nem causam inflamações; Evite

compartilhar maquiagens e somente passe os cremes no rosto com a ajuda de

uma espátula para não contaminar o produto; Evite o uso de roupas apertadas em

locais que tenham chances do aparecimento de espinhas, como nas costas.

Também é importante manter limpos os travesseiros, lençóis, toalhas, etc.; Evite a

exposição ao sol e use sempre filtro solar, pois além de evitar queimaduras ajuda

a combater a acne; Os cabelos e pelos também devem ser mantidos limpos como

forma de prevenção, por conterem óleo; É interessante manter uma dieta

equilibrada, pois vitaminas e minerais ajudam o corpo a equilibrar os níveis de

agentes causadores da acne;

Na dieta alimentar, existem nutrientes e vitaminas que auxiliam no tratamento

da pele, como:

- Vitamina A: Redução da produção de sebo, por ser um importante antioxidante;

- Vitamina B6: Benéfica em erupções de acnes, em períodos pré-menstruais;

- Selênio com vitamina E: Excelente antioxidante;

- Zinco: Importante na cura de ferimentos, no controle de inflamações e bactérias,

e na regeneração dos tecidos;

É essencial sabermos o que realmente é verdade à respeito da acne.

- Não existe comprovação científica de que chocolate e outros alimentos

provoquem espinhas, mas se ao ingerir determinado alimento, a pessoa perceber

presença de acnes, é bom evitá-los;

- Apesar de ser uma infecção, a acne não é contagiosa;

- Anticoncepcional não piora acne, dependendo, pode até melhorar;

- Pela influência de hormônios, pode haver uma piora da acne nos dias anteriores

à menstruação;

- Apesar de o sol ter algum efeito cicatrizante, pode provocar aumento da

produção de sebo, causando envelhecimento e câncer de pele;

- Existem procedimentos realizados por dermatologistas, que tratam as cicatrizes;

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7 – O ISOLAMENTO SOCIAL

A acne é simplesmente o grande inimigo dos adolescentes, considerada um

processo normal de desenvolvimento, porém, é uma doença ‘deformante’, levando

as pessoas há uma demora na procura de tratamento, gerando muito mais do que

transtornos estéticos. Os adolescentes temem não ser aceitos se não forem

bonitos de peles saudáveis, considerando-se anormais, causando sequelas a

nível físico e psicossocial. Por isso, suas vítimas são frequentemente

discriminadas e isoladas pelos próprios colegas, causando perda de confiança e

auto-estima, tornando-o tímido e introspectivo, levando como consequência, um

isolamento social.

7.1 Efeitos Psicossociais

Os efeitos da acne, são repercutidos psicológicamente, levando as pessoas

à entrarem em profunda depressão, sentindo-se infelizes com a aparência,

fugindo da vida social, sentindo-se cada vez mais sozinhas, encaminhando para

um estresse emocional, piorando o quadro da acne, pois, a ansiedade e a

angústia podem agravar ainda mais o quadro e contribuir à resistência para o

tratamento.

As cicatrizes deixadas pela acne, são na verdade, cicatrizes psicológicas, e

ocorre conforme o grau. Grande redução de auto-estima, vergonha de sair de

casa, são sequelas que surgem, infelizmente, na adolescência, fase da vida

conflituosa, por passarem por transformações corporais, em que eles tendem a

ser mais inseguros socialmente. Por isso, é imprescindível o tratamento físico e

também o psicológico para que saiba lidar com a doença e não se afaste do meio

social.

Diante desse quadro, o adolescente com espinhas passa a se isolar,

deixando de participar das atividades sociais, como festas, jogos de futebol,

viagens, e até deixam de namorar, com medo da rejeição pela sua aparência.

Não devemos esquecer que não somente os adolescentes sofrem com a

doença, mas também os adultos, com os efeitos negativos da acne, que se

agravam em pacientes mais velhos, pois eles, na maioria das vezes, já

apresentam cicatrizes antigas, que são ainda mais difíceis de tratar.

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7.1.1 Discriminação

A discriminação na vida de um jovém com acnes e o emprego de apelidos

pode realmente acontecer por parte de pessoas inseguras e que precisam

fortalecer-se às custas dos outros. Mas, não se preocupe. Tenha bom humor.

Sempre que nos levamos muito a sério, corremos o risco de sofrermos mais, e

saiba que os bons amigos vão permanecer e ajudar no que for preciso. Converse

com os amigos e compartilhe com eles os sentimentos. Como disse um Cuca

(31/07/02): "Dar valor às pequenas coisas tem sido a base de sustentação para

reconstruir minha vida devastada pela acne. A primeira atitude foi sair do

anonimato. Falem bem ou falem mal, mas, falem de mim e que se danem os

preconceituosos...”http://www.cucas.com.br/pc/dermatologia/cucas/web/

index.asp?Fuseaction=clube_cucas_encanados&Session=clube_cucas

7.1.2 Mudança de imagem

Como a acne é uma doença que afeta muito o lado físico do adolescente, os

dermatologistas aconselham associar o tratamento com o acompanhamento de

uma esteticista, para a limpeza de pele, processo que o adolescente faz por sua

conta, causando danos maiores. O profissional deve ter em mente, que é

importante passar para seu cliente, confiança e que isso é uma fase, e logo

passará.

Em entrevista ao Jornal Cotidiano, do Rio Grande do Norte, uma estudante

de 13 anos, relata que começou a se sentir melhor com os amigos na escola,

depois que procurou uma esteticista experiente no assunto, e começou a fazer

sessões de limpeza de pele, dando excelentes resultados. A decisão foi tomada

depois de ter ido à médicos e usado medicações sem nada resolver. A estudante

relata: "Era chato, tinha vergonha de conversar, porque a gente se sente feia, as

pessoas ficavam perguntando por que meu rosto estava daquele jeito".

http://www2.uol.com.br/omossoroense/080602/ojornal.htm

Hoje, após a terceira sessão, a estudante sente a diferença visivelmente em

sua pele, e relata: "As pessoas já estão percebendo a grande diferença, me

elogiam e fiquei muito contente. Até estou conversando mais, me enturmando na

escola". http://www2.uol.com.br/omossoroense/080602/ojornal.htm

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8 CONSIDERAÇÕES FINAIS

Ao estudarmos sobre a acne, detectamos que por se tratar de uma doença

de pele, esta, deve ser tratada com cuidados e precauções, analisada por um

dermatologista e ser medicamentada de acordo com seu grau e severidade.

É fundamental o conhecimento dos fatores que causam a acne, pois, dessa

maneira, consegue-se diminuir sua lesão, evitando àquilo que pode piorar seu

estado.

Também devemos ressaltar que o aparecimento da acne surge, em

adolescentes nos períodos que eles começam a passar por transformações

fisiológicas em seu corpo, causando reações que os assustam, levando-os a se

isolarem do meio social, evitando a convivência com seus próximos. Devido à

isso, é importante apoiar e entender um jovem acneico, orientando-o e

incentivando-o à aceitar e conviver com o problema, para que este, torne-se cada

vez menor, facilitando o convívio com o meio em que se vive.

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