Neisseria gonorrhoeae

GONORREA nel maschio

Rapporto non protetto con partner infetta

Epitelio colonnare uretra anteriore 2-5 gg

Uretrite purulenta Secrezione purulenta Disuria

Complicanze (rare)

Epididimite Prostatite Stenosi uretrale (cicatriziale) Diffusione sistemica

GONORREA nella donna

Cervice uterina Gh. Bartolini e Skene

Paucisintomatica • Perdite vaginali

• Disuria • Dolori addominali

• Salpingite Sterilità • Ascessi tubo-ovarici • Malattia infiamm. pelvica

Forme sistemiche Artrite settica Cute Endocardite (meningite ecc.)

!  Contagio

Artrite settica (eritema + rigonfiamento)

Terapia

•  ceftriaxone, eventualmente associato a •  macrolidi/tetracicline (attivi anche su Chlamydia)

Alternativa: cefixime

Produzione β-lattamasi " cefalosporine 3a generazione

Spectinomicina (aminociclitolo)

riscontrate resistenze

se allergie a β-lattamici"

Chlamydia

Parassiti endocellulari

obbligati (no ATP)

• C. trachomatis

- assenza di peptidoglicano - ciclo vitale dimorfico:

# corpo elementare # corporeticolare

Circa 1/3 dei pazienti infettati da Neisseria gonorrhoeae

sono contemporaneamente infettati da Chlamydia trachomatis

! Se si tratta il paziente solo per la gonorrea, egli sviluppa poi un’uretrite non-gonococcica

! E’ necessario attuare fin da subito una terapia volta all’eradicazione di entrambi