O colesterol bom pode prejudicar a saúde, revela estudo

Um novo estudo mostrou que níveis muito altos do colesterol HDL podem aumentar orisco de morte prematura. Há explicação para isso.

Receber do médico ou do laboratório a notícia de que os níveis de colesterol bom, o chamado HDL,estão bem, é uma das maiores alegrias para quem preza e cuida de saúde. Mas quando eleestá acima do normal… o efeito pode ser desastroso – até mesmo aumentar o risco de morte.Foi o que revelou recentemente um novo estudo publicado no European Heart Journal.

O estudo

O novo trabalho mostrou que níveis de até 73 miligramas por decilitro de sangue para oshomens e 93 para as mulheres são considerados adequados. No entanto, homens com taxade HDLentre 97 e 115 tiveram 36% mais risco de morrer cedo e o dobro do risco quando o índice eraacima de 116. Já as mulheres com níveis superiores a 135 tiveram um risco de morte

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68% maior.

O papel do HDL

“O HDL sempre foi visto como um fator protetor em estudos observacionais, mas se tratavamde pessoas com taxas naturalmente elevadas para outros fatores de risco associados, comopressão alta e  colesterol ruimalto”, explicou Marcus Vinicius Bolivar Malachias, presidente da Sociedade Brasileira de Cardiologia e professor da Faculdade de CiênciasMédicas de Minas Gerais.

Uma das questões apontadas é o fato de que existem vários subtipos do tipo HDL e nemtodos elas são protetoras. Segundo o presidente da Sociedade Brasileira de Cardiologia, épossível detectar os tipos de partículas presentes no colesterol HDL a partir de exames desangue que utilizam a metodologia da ultracentrifugação, procedimento aplicado na biologiamolecular. “Identificou-se que os subtipos benéficos, que conseguem fazer o transporte reverso, são os que  englobam a gordura do organismo.Os outros não”

Caso raro

O estudo apontou que os níveis elevados de HDL estão associados a um polimorfismo do geneCETP (inibidor de uma enzima ligada à destruição do HDL) que conduz a baixa, ou nula,atividade do chamado transporte reverso – o transporte do colesterol dos tecidos do corpohumano ao fígado.

Apesar dos resultados surpreendentes, no recente trabalho apenas 2,3% dos homensmostraram níveis de colesterol HDL acima de 97 e só 0,3% das mulheres tinham níveismaiores que 135. Ou seja, não é uma situação tão comum.

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Benefícios

É devido a essas questões que as diretrizes de cardiologia têm abandonado a abordagem doHDL e estão mais focadas na redução do colesterol LDL – a partir das mudanças de hábito,como alimentação saudável e medicamentos, como as estatinas.

No entanto, é importante ressaltar que níveis muito baixos de HDL também podemrepresentar riscos – HDL abaixo de 39 no sangue pode não ser suficientes para a manutenção do colesterol. “Há características de partículas HDL que são extremamente benéficas, que é capacidade deproduzir enzimas antioxidantes, anti-inflamatórias e antitrombóticas”, diz Malachias.

Fonte: VEJA

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