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O Novo perfil profissional do Técnico de Radiologia dos Cuidados de Saúde Primários
CARLOS NUJO ACES FEIRA/AROUCA
Evolução do T. de Radiologia nos CSP Evolução dos Centros de Saúde Função do T. de Radiologia Número de T. de Radiologia nos CSP
1971 – Criação dos Centros de Saúde – 1ª Geração
1º Equipamentos de Radiologia Convencional
Radiologia Convencional
Microrradiografias de Tórax
atividades predominantes na Saúde Pública
1984 – 2ª Geraçã0 (aumento da capacidade curativa)
Radiologia Convencional
Microrradiografias de Tórax
2002 – 3ª Geração (aumento da autonomia administrativa e financeira)
Radiologia Convencional
Microrradiografias de Tórax
40 em CDP
30 em CS
2006 – Primeira colaboração de T. de Radiologia na Comunidade
Radiologia na comunidade – Integração em equipas de Saúde
Escolar (Ex-SRSB)
40 em CDP
35 em CS
2008 – Criação dos ACeS Incorporação dos T. de Radiologia em URAP
2009 – Criação de SUB
Criação das UCC
Primeiro Ecógrafo num CS
Inclusão em UCC
Maior autonomia
40 em CDP
38 em CS
100 em SUB
2010 – 1º Congresso de Radiologia sobre CSP
40 em CDP
38 em CS
120 em SUB
2012 – T. de Radiologia em Conselhos Clínicos e de Saúde
Gestão
Reforma dos Cuidados de Saúde Primários (CSP) - Decreto-Lei n.º 28/2008
Esta reforma coloca os CSP “…como o pilar central do sistema de saúde…”
“…orientação para a comunidade; …trabalho em equipa;…“
“Os centros de saúde deverão ser a porta de entrada do Serviço Nacional de Saúde, mas além disso deverão os profissionais de saúde assumir funções de promoção de saúde, prevenção da doença e a continuidade dos cuidados.”
Modelo Organizacional CSP
USF FIÃES
USF EGAS MONIZ
USF FAMÍLIAS
USF CUIDAR
USF TERRAS STª MARIA
USF SAÚDE MAIS
USF SEM FRONTEIRAS
UCSP ARGONCILHE
UCSP MOZELOS
UCSP CALDAS S. JORGE
UCSP LOBÃO
UCSP ESTE
UCSP SANGUEDO
UCC SANTA Mª FEIRA
UCSP SUL
USF SUDOESTE
CS FEIRA
DIRETOR
EXECUTIVO EXECUTIVO
CONSELHO DA
COMUNIDADE GABINETE DO CIDADÃO
UNIDADE DE APOIO Á
GESTÃO
À GESTÃO
GESTÃO RH
HUMA HUMAHUMANOS GESTÃO FINANCEIRA
UCSP CHAVE
UCSP ALVARENGA
UCSP AROUCA
USF ESCARIZ
UCSP ROSSAS
SUB
CS AROUCA
UCC – Unidade de Cuidados na Comunidade
UCSP – Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados
URAP – Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados
USF – Unidade de Saúde Familiar
USP – Unidade de Saúde Pública Pública
UCC – Unidade de Cuidados na Comunidade
SUB – Serviço de Urgência Básica
CDP – Centro Diagnóstico Pneumológico
UNIDADES FUNCIONAIS
CONSELHO
EXECUTIVO
EXECUTIVO
CONSELHO CLINICO E DE SAUDE
USP
CDP (Lamas)
CDP (Arouca)
NINSE
URAP
Reforma dos Cuidados de Saúde Primários (CSP) - Decreto-Lei n.º 28/2008
Tendência natural para a transição de todas as UCSP para USF (modelo profissional e exigente de gestão individual do utente – sistema baseado em auditorias e controlo de qualidade permanente).
Utentes mais informados e exigentes (esperam mais dos profissionais de saúde)
T. Radiologia dos CSP têm de acompanhar esta evolução!
Competências do T. de Radiologia:
CSS
(Em Hospitais)
CSP
(Em Centros de Saúde)
Coordenação e manutenção de Serviços de Radiologia
Assegurar a manutenção de programas de qualidade
Realização de exames radiológicos (MR; RC; US; TC; RM; Mamografia; Osteodensitometria;…)
Promover a Radioprotecção e Segurança
Manuseamento de Produtos de Contraste
Radiologia de Intervenção
Coordenação e manutenção de Serviços de Radiologia
Assegurar a manutenção de programas de qualidade
Realização de exames radiológicos (MR; RC; US)
Promover a Radioprotecção e Segurança
+ Radiologia na Comunidade
Saúde Escolar
Trabalho fora do Centro de Saúde
1971-…
20
06
- …
+
200
8 - …
Conselhos Clínicos e de Saúde
Radiologia na Comunidade
Saúde Escolar - Objectivos: •Promover e proteger a saúde e prevenir a doença na comunidade escolarizada; •Apoiar a inclusão escolar de crianças com necessidades de saúde e educativas especiais; •Promover um ambiente escolar seguro e saudável; •Reforçar os factores de protecção relacionados com os estilos de vida saudáveis; •Contribuir para o desenvolvimento dos princípios das escolas promotoras da saúde;
Nos Centros de Saúde efectuam-se trabalhos relacionados com a promoção da saúde, mas consoante os recursos humanos e materiais,
desempenham diferentes funções.
Como integrar uma UCC
Por iniciativa do profissional
Por convite da UCC
Para uma participação esporádica (Ex: Dia do
Coração; Feira da Saúde)
Para um Projecto
variável
3 anos
Trabalho em equipa (UCC):
Tipo de parceria: Duração:
Problema de saúde
Tratamento CSP/CSD
Prevenção
Então mas o que pode fazer o Téc. Radiologia na Comunidade?
Projecto: “As Radiações no Nosso Dia a Dia”
Local: UCC de Mogadouro
Nº de T. Radiologia: 3
População Alvo: Alunos do 6º ao 12º ano
Objectivos:
• Conhecer o tipo de trabalho dos Técnicos de Radiologia;
• Conhecer a Radiação e as suas diferentes formas;
• Sensibilizar para alguns cuidados, mas sem alarmar excessivamente.
• Associar os diferentes tipos de radiação às suas fontes;
• Associar os diferentes tipos de objectos ao tipo de radiação que estes produzem;
• Reconhecer os benefícios e riscos da radiação
• Consciencializar acerca dos níveis de perigo da radiação e seus efeitos biológicos;
Projecto: “Prevenção de Lesões Articulares no Desporto”
Local: UCCs dos Centros de Saúde de Carrazeda de Ansiães e Torre de Moncorvo
Nº de T. Radiologia: 1
Outros Profissionais: 2 (Fisioterapeutas)
População Alvo: Alunos do 3º Ciclo
Objectivos:
Informar os alunos para a noção de Lesão Desportiva
Como prevenir
O que fazer quando acontecem
O auto-tratamento
Projecto: “Reeducação Postural”
Locais: UCCs dos Centros de Saúde de Carrazeda de Ansiães; Mogadouro; Torre de Moncorvo; Vila Flor e Vinhais, URAP Santa Maria da Feira
Nº de T. Radiologia: 4
Outros Profissionais: 7 Fisioterapeutas
População Alvo: Alunos do 1º Ciclo e 2º Ciclo
Objectivos:
Consciencializar os alunos da importância da percepção e correcção postural;
Prevenir alterações posturais negativas
Optimizar o rendimento do aluno na sala de aula
Formar as professores para as técnicas de prevenção e incentivo a uma postura correcta e saudável.
Aconselhar os responsáveis escolares para a modificação do parque de material escolar.
Centro de Saúde
Carrazeda de Ansiães
Mogadouro Torre de Moncorvo
Vila Flor Vinhais S. M. Feira
Nº de Alunos
123 165 140 252
Nº de Turmas
17 29 16
Formação sob a forma de dinâmica de grupo Reeducação Postural
3 sessões de formação com cada turma: 1ª Apresentação do grupo • Criar regras de funcionamento • Brainstorming • Estabelecer uma aliança de trabalho • Aplicação de questionários • Correcção de mochilas e mesas/cadeiras 2ª Parte teórica • Anatomofisiologia e patologia da coluna
vertebral • Exemplos posturais 3ª Parte didáctica • Os alunos fazem jogos com dois
esqueletos artificiais que exemplificam a constituição da coluna vertebral.
• Outros jogos.
Outros projetos “Abanar o Esqueleto” Nº de T. Radiologia: 1 Outros Profissionais: 4 (Psicólogo; Nutricionista; Fisioterapeuta; Professor de Educação Física) População Alvo: Grupos familiares (10-80 anos) Workshops (população activa) Objectivos/Método: Diminuir/prevenir os sintomas de Doenças Osteoarticulares
E o que se pode fazer mais?
Este grupo de profissionais, com formações de base e experiências diferentes, pretende contribuir para a melhoria dos cuidados prestados aos cidadãos através da criação de uma rede de conhecimentos extensível a todos os profissionais do ACeS.
“4 — Para efeitos do disposto no n.º 2, são vogais do conselho clínico e de saúde, pelo menos:
a) Um médico da especialidade de saúde pública…
b) Um enfermeiro…
c) Um técnico superior de saúde ou do serviço social ou técnico de diagnóstico e terapêutica.
O conselho clínico e de saúde promove a governação clínica e de saúde no ACES, de forma concertada, articulada e participada por todas as unidades funcionais.”
Conselho Clínico e de Saúde
Conselho Clínico e de Saúde
1 - Orientação para Ganhos em
Saúde
2 - Coordenação e Ligação Inter-
equipas
3 - Coaching das Equipas
4 - Auditorias, Gestão do Risco e
Segurança dos Doentes
5 - Articulação com Outros Níveis de
Cuidados
6 - Desenvolvimento Contínuo da
Qualidade e dos Processos
Assistenciais
7 - Nova CulturaOrganizacional
Aumenta o número de T.
Radiologia em UCCs
Aumenta o número de
Projectos na Comunidade
Aumenta o enriqueci-
mento profissional
Aumenta o reconheci-
mento profissional
Aumenta o número de T. Radiologia em
CCS
Aumenta a necessidade
de T. Radiologia
Aumenta o número de T.
Radiologia em CS/SUB
RADIOLOGIA NA COMUNIDADE
Mais informações sobre Radiologia nos Cuidados de Saúde Primários:
radiologiacsp.wordpress.com/
Obrigado e Bom Congresso
CARLOS NUJO