O SONO NA

ADOLESCÊNCIA QUAL A SUA IMPORTÂNCIA? Dra. Júlia Machado

Dra. Marisa Rodrigo

Clínica do Sono

Porto, 27 de Maio de 2011

O que é o sono?

Estado de imobilidade parcial, periódico, comum à maioria

dos animais, durante o qual estamos “desconectados”

do ambiente que nos rodeia.

Repouso físico e mental

Processo dinâmico Estado complementar ao

estado de vigília

Factor de sobrevivência

Comportamento

periódico

O que é o sono normal?

Subjectivo, depende de pessoa para pessoa.

Será aquele que proporciona ao indivíduo:

uma sensação de bem-estar, descanso físico e mental;

Recuperação de energias;

Aptidão para executar as tarefas do dia seguinte.

O que é o sono normal?

Hipnograma de um sono normal

Sono REM – Rapid Eyes Movement

Sono NREM – Non Rapid Eyes Movement

Fase 1

Fase 2

Fase 3

Sono Superficial

Sono Profundo

8 horas

4 horas

Quanto tempo precisamos de dormir?

Depende de espécie para espécie

1 hora

10 horas

12 horas

16 horas

18 horas

2 horas

Quanto tempo precisamos de dormir?

Varia dentro da mesma espécie

4 horas 10 horas

Professor Marcelo Rebelo de Sousa Albert Einstein

Quanto tempo precisamos de dormir?

E dentro da mesma espécie, varia com a idade

14 13

12

10 9 8,5 8

7 6,5 5,5

0

2

4

6

8

10

12

14

16

3-6meses

1 ano 2-3anos

4-6anos

7-10anos

12-18anos

20anos

30-45anos

50anos

80anos

Nº

ho

ras

de s

ono

Tempo médio de sono por noite em função da idade

Qual a importância do sono?

1 - Manutenção da vigília e da qualidade da vigília

2 - Teoria da Restauração do Organismo

Reparação quer física, quer mental

Sono NREM – aumento dos processos anabólicos (produção

da hormona do crescimento, testosterona)

Sono REM – aumento da produção hormonas

catabolizantes (cortisol)

Qual a importância do sono?

3 - Teoria da Conservação da Energia

As energias físicas e mentais, despendidas durante o

dia seriam compensadas por uma diminuição do

consumo de energia durante a noite.

Diminuição do metabolismo:

Diminuição da TºC

Diminuição da FC

Diminuição PA

TºC – Temperatura corporal; FC – Frequência cardíaca; PA – Pressão Arterial

Qual a importância do sono?

4 - Substrato dos sonhos

Existem em várias fases do sono, principalmente em

REM, N1 e N2

Componente cultural

Qual a importância do sono?

5 - Produção hormonal

Melatonina

Hormona que induz sonolência

Começa a ser produzida às 8h da noite e atinge o seu pico às 4h da manhã

Hormona do crescimento

Começa a ser produzida quando se inicia o sono profundo e decorre durante

o 1º terço da noite

Qual a importância do sono?

Leptina

Produzida nos adipócitos, reduz o apetite – controlo da sensação de saciedade.

Pico entre as 24h e as 4h da manhã.

Hipocretina

Produzida no hipotálamo.

Aumenta o apetite.

Produção é máxima durante o dia.

Qual a importância do sono?

Testosterona

Atinge o pico antes do acordar.

Diminui quando diminui o sono REM.

Cortisol

Começa a ser produzido durante o sono profundo e atinge o seu pico de

manhã, ao acordar

Como é controlado o ciclo sono-vigília?

Ritmo circadiano – dura cerca de 24 horas, no qual se

baseia todo o ciclo biológico do ser humano.

Sincronizadores externos:

Luz

Ruído

Actividade física

Refeições

Socialização

Factores endógenos

Temperatura corporal

Melatonina

Como é controlado o ciclo sono-vigília?

Influência da luz na produção da melatonina.

Aparecimento da energia eléctrica

Grande impacto na sociedade

Mudança profunda de hábitos e comportamentos

Alterações do ritmo circadiano sono-vigília

Alterações no ciclo sono-vigília

Principais causas das alterações no

ciclo sono-vigília

Tecnologia da informação

Trabalho por turnos

Viagens intercontinentais (Jet-Lag)

Refeições rápidas e fora de horas

Maior ritmo de trabalho

Aumento do stress

Privação de sono

Consequências da privação do sono

Em 1965, um jovem de 17 anos, chamado Gardner, permaneceu acordado 11 dias só por diversão, e sem usar drogas estimulantes.

“Gardner a princípio foi ficando com mau humor, os seus gestos foram-se tornando mais torpes e o seu estado de ânimo era cada vez mais irritável. À medida que o tempo avançava, começou a ter delírios, dizia que era um famoso jogador profissional de futebol americano, depois teve alucinações visuais, paranóias e uma ausência completa de concentração mental.

De forma surpreendente, após quinze horas de sono, quase todos estes sintomas desapareceram e aquele episódio, ao que parece, não deixou nenhuma lesão física, cognitiva ou emocional permanente.

Consequências da privação do sono

Privação de Sono

Aumento da

sonolência

Diminuição da atenção

Dificuldade de

concentração Mau humor Fadiga Irritabilidade

Fonte: APS – Associação Portuguesa do Sono. 2010

Fonte: APS – Associação Portuguesa do Sono. 2010

Consequências da privação do sono

Média de

curso

Nº

estudantes

Média do Nº

horas de sono por

noite

Variação Desvio

padrão

Erro

10 – 13,4 530 6,677 1,743 1,320 0,57

13,5 – 15,4 274 6,668 1,732 1,316 0,080

15,5 – 17,4 68 6,979 1,671 1,293 0,157

> 17,5 9 7,778 3,944 1,986 0,662

Fonte: “Caracterização do sono dos estudantes universitários do Instituto Superior

Técnico”. Dissertação. Ana Paula Cunhal. 2008.

Relação entre o tempo de sono e os resultados

académicos

Consequências da privação do sono

Privação do Sono

↑ Hipocretina ↓ Leptina

Obesidade

↑ Risco Cardiovascular

Consequências da privação do sono

Privação do Sono

Inibição da produção de insulina

↑ Risco de Diabetes

Consequências da privação do sono

Privação do Sono

↑ Níveis matinais de cortisol e de TSH

↑ Risco de HTA

HTA – Hipertensão arterial

O que podemos fazer?

Higiene do Sono!!!

Obrigada pela vossa atenção!!