Odontologia Regular - MCA Concursosmcaconcursos.com.br/wp-content/uploads/2015/10/ResinasCompostaseRe... · 3. Baixo escoamento Método de ativação 1. Quimicamente ativada: Polimerização

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Dentística – Prof. André Moro

“Mesmo que você esteja no caminho certo,

você será atropelado se ficar simplesmente sentado.”

(Will Rogers)

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Odontologia

Regular

Dentística

Resinas Compostas Retentores Intrarradiculares



RESINA COMPOSTA Histórico 1940 - Surgimento das resinas acrílicas quimicamente ativadas com monômeros de metilmetacrilato (baixa

resistência ao desgaste, alto coeficiente de expansão térmica, alta contração de polimerização, baixa estabilidade de cor).

Na tentativa de redução da alta contração de polimerização, adicionaram partículas de carga. Porém não houve sucesso pois as partículas ficavam “soltas” dentro da matriz orgânica, resultando em material com baixa resistência ao desgaste e pouca estabilidade de cor.

Anos 50 – Surgimento das resinas epóxicas: apresentavam baixa contração de polimerização, baixa solubilidade, alta resistência mecânica, porém longo período de polimerização.

União das características desejáveis da resina acrílica e da resina epóxica – surgimento do monômero BIS-GMA ( bisfenol glicidil metacrilato ).

Bis-GMA - apresenta alto peso molecular, menor contração de polimerização e rápida reação de presa. União do BIS-GMA a partículas inorgânicas. Composição das resinas 1. Matriz orgânica – monômeros, inibidores e modificadores de cor, Sistema acelerador- iniciador 2. Matriz inorgânica – carga ( aumenta o módulo de Young) 3. Agente de união 1. 1 Monômeros Principal componente da matriz orgânica. Tem a função de formar uma massa plástica que será conformada na estrutura dentária perdida. Tipos: Monômeros principais e monômeros diluentes. Monômeros principais: o Bis-GMA (bisfenol glicidil metacrilato) o UDMA (Uretano dimetacrilato) o Bis-EMA ( derivado etoxilato da molécula de Bis-GMA )

Características: o Parte quimicamente ativa, pois estabelecerão ligações cruzadas no momento da polimerização, conferindo

resistência ao material. o Alto peso molecular ( Quanto maior o peso molecular, menor a contração). o Alta viscosidade. o Baixa flexibilidade. o Baixo grau de conversão à temperatura ambiente. Monômeros diluentes: o EDMA ( trietileno glicol dimetacrilato ) o TEG-DMA (etileno glicol dimetacrilato)

Características: o Baixo peso molecular. o Reduzem a viscosidade. o Permitem a incorporação de grande quantidade de carga (aumento da rigidez e resistência e diminuição de

CETL e solubilidade). o Possibilitam maior grau de conversão de monômeros em polímeros. o Aumenta a contração de polimerização. QUESTÕES 1- (PREFEITURA) Um dos monômeros adicionados às resinas, para diminuir a viscosidade e facilitar a manipulação e a inserção nas cavidades é denominado a) BISGMA b) DEGDMA c) TEGDMA d) TUGMA



2- (PREFEITURA) Dentre as substâncias citadas, a que presente nas resinas compostas eleva o módulo de Young: a) hidroquinona b) boro-silicato c) éster-aromático d) peróxido-orgânico e) metacrilato de metila 1.2 Inibidores Função: evitar a polimerização espontânea dos monômeros e aumentar a vida útil da resina. Quantidade: 0,01%. Mais utilizados: hidroquinona e BHT ( hidrotolueno butílico). 1.3 Modificadores de cor A adição de pigmentos inorgânicos (óxidos metálicos) é que permite a variedade de cores. A adição de óxidos metálicos (dióxido de titânio ou óxido de alumínio) com alto peso molecular produz

resinas compostas opacas. Resinas translúcidas – pouca quantidade de óxidos. Resinas opacas - grande quantidade de óxidos. 2.0 Sistema acelerador (ativador) - iniciador QUÍMICA – iniciador ( peróxido de benzoíla) + ativador ( amina terciária). Apresenta velocidade de reação

mais lenta, porém menor estresse. FOTO - iniciador (canforoquinona) + co-iniciador (amina alifática) + luz visível (400 a 500 nm ). Quantidade da canforoquinona: 0,15% Surgimentos de outros fotoiniciadores: PPD ( fenil propadiona ) e Lucirin TPO ( 420nm). QUESTÕES 3- (MARINHA) De acordo com Busato (2002), que excipiente é inibidor de polimerização para impedir que o Bis-GMA polimerize-se espontaneamente e aumente a estabilidade de armazenagem e tempo de trabalho das resinas? a) Monometiléter-hidroquinona b) Alfa-diquetona c) Peróxido de benzoíla d) Étet alquílico e) Dimetilaminoetil-metacrilato 4- (MARINHA) Na composição das resinas compostas fotopolimerizáveis, assinale a opção que pode ser chamada de iniciadora do processo de polimerização: a) Éster fosforado b) Éster fosfórico de BIS-GMA c) Peróxido de benzoíla. d) Canforoquinona. e) Silicato de alumínio. 3.0 – Matriz inorgânica ( partículas) Aumentam as propriedades mecânicas ( rigidez e resistência). Aumentam a viscosidade. Diminuem a contração de polimerização, o CETL e sorpção de água. Tipos: quartzo, sílica coloidal e partículas de vidro. 3.1 Quartzo o Foram as primeiras partículas incorporadas as resinas. o Tamanho médio: 12 μm. o Partículas inertes. o Apresentam alta dureza, o que inviabiliza a trituração e obtenção de partículas menores. o Polimento muito difícil. o Não apresenta radiopacidade. o Alto coeficiente de expansão térmica linear.



3.2 Sílica colidal o Obtidas por processo pirolítico ou de precipitação. o Tamanho médio: 0,04 a 0,4µm. o Apresentam baixa dureza. o Maior lisura e ótimo polimento ( devido ao pequeno tamanho e a baixa dureza). o Não apresenta radiopacidade. o Possuem extensa área superficial relativa por volume, que dificulta a inclusão de partículas em grande

porcentagem. 3.3 Partículas de vidro o Substituíram as partículas de quartzo, pois em função de sua menor dureza podem ser trituradas em

tamanhos menores. o Tamanho médio: 6µm. o Apresentam radiopacidade, faciltando a detecção de cáries e excessos marginais. o Partículas mais utilizadas: Vidros de bário e de estrôncio.

QUESTÕES 5- (PETROBRÁS) O composto que, adicionado a uma resina fotopolimerizável, diminui a contração de polimerização é: a) Quartzo b) Silano c) EDMA d) UDMA e) Bis-EMA 3.0 Agentes de União São moléculas bifuncionais e anfóteras (capazes de estabelecer ligações químicas com compostos

diferentes). Promovem a união da matriz resinosa com a partícula de carga (através de grupos silânicos ). Tipos: Organosilanos ( mais comum), titanatos, zirconatos. Reforçam as propriedades mecânicas. Aumentam a resistência ao desgaste. Aumentam a resistência à hidrólise. Promove maior estabilidade de cor das resinas.

QUESTÕES 6- (PREF NITERÓI ) Na composição das resinas compostas, o metacriloxi-propil-trimetoxi silano atua como: a) Sistema ativador b) Carga inorgânica c) Matriz orgânica d) Agente de União

Componentes Vantagens Desvantagens

Matriz orgânica Combinação de cor

Agente aglutinante

Propriedades reológicas (escoamento)

Alto CETL

Alta contração de polimerização

Alta sorpção de água

Baixa Propriedade mecânica

Baixa estabilidade de cor

Partículas de carga Aumenta as propriedades mecânicas

Baixo CETL

Reduz a contração de polimerização

Relativamente mais inerte que a matriz orgânica

Rugosidade

Influência no polimento e brilho superficial

Dificulta a passagem de luz

Agente de união Transmissão homogênea de tensões mastigatórias entre a matriz e a carga

União de partículas de carga à matriz orgânica

Aumenta a estabilidade hidrolítica e de cor ao longo do tempo.

Passível de hidrólise

Aumenta as tensões da contração de polimerização.



Classificação Quanto ao método de ativação

1. Quimicamente ativada 2. Fotoativada 3. Dual

Quanto ao tamanho das partículas

1. Macropartículas 2. Micropartículas 3. Partículas pequenas 4. Híbridas 5. Micro-híbrida 6. Nanopartículas

Quanto ao escoamento (viscosidade)

1. Alto escoamento 2. Médio escoamento 3. Baixo escoamento

Método de ativação 1. Quimicamente ativada: Polimerização por adição a frio ou auto-polimerização. Reação iniciada pela mistura de 2 pastas e é uniforme em toda massa, independente da espessura ou

tamanho da restauração. Pode ser incremento único e grande. Não devem ser usadas para restaurar a oclusal de dentes posteriores. Porém podem ser associados aos fotoativados em proximais com pouco ou nenhum esmalte, proporcionando

melhor selamento por menor tensão na margem. A incorporação de ar (poros de 100 a 500µm) leva ao manchamento e redução das propriedades físicas. Maior susceptibilidade à pigmentação. Menor resistência devido a quebra da cadeia polimérica provocada pelo início da polimerização ainda durante

a manipulação do material. Falta de controle do tempo de trabalho.

Fases da transmissão de propagação: Indução – estágio em que há a quebra da molécula do iniciador (ligação dupla) pelo ativador, gerando

radicais livres. Propagação – a presença de radicais livres dá início a propagação, caracterizada pela quebra da ligação dupla

presente no monômero. Terminação – Com a quebra da ligação dupla do monômero, este passa a atuar como radical livre e se une a

outro monômero fechando a cadeia de polímero.

2. Fotoativada Ativadas por luz azul com comprimento de onda de 400 a 500nm e intensidade de luz de 400 a 600mW/cm2 O plano de aplicação da fonte luminosa deve incidir em ângulo reto com a superfície a ser polimerizada. A distância entre a luz visível e a restauração deve se a menor possível. Pasta única. Menor porosidade. Maior resistência ao desgaste. Maior estabilidade de cor (amina alifática X amina aromática) Permite o controle do tempo de trabalho. A polimerização continua a ocorrer em uma taxa significativa por 20min, podendo durar até 24h após a

fotoativação. A reação de polimerização ocorre de forma mais rápida que a das resinas quimicamente ativadas ( porém

maior estresse). Profundidade de polimerização limitada (2,5 a 3mm). Polimerização através da estrutura dentária: aumentar o tempo de 2 a 3 vezes. Acessibilidade relativamente inferior a certas regiões. Tempos de exposição variáveis nas diferenças cores ( mais escura – maior tempo). Na presença de cor escura, deve-se aumentar o tempo de fotoativação preconizado pelo fabricante em 10s.



Sensibilidade à luz do ambiente. A presença do oxigênio inibe a polimerização. Grau de conversão Representa o grau de conversão dos monômeros em polímeros. Normalmente: 50 a 70% Partículas pré-polimerizadas apresentam o grau de conversão de 80%. BARATIERI: é igual para as resinas foto e auto, contendo a mesma formulação de monômero. O calor aumenta o grau de conversão. QUESTÕES 7- (PMERJ bolsista) Em relação à fotopolimerização das resinas compostas, a presença de oxigênio: a) inibe a fotopolimerização b) inicia a fotopolimerização c) auxilia a fotopolimerização d) acelera a fotopolimerização e) não interfere na fotopolimerização 8- (PREF SILVA JARDIM/RJ) Uma medida que potencializa a penetração de luz de polimerização nas resinas fotopolimerizáveis é: a) utilizar metade do tempo recomendado pelo fabricante do aparelho. b) aproximar bastante a ponta do aparelho da resina que está sendo polimerizada. c) fazer incrementos sempre superiores a 4mmm d) utilizar uma intensidade de luz menor que 200mW/cm

2 para polimerização

9- (BOMBEIROS/RJ) Com relação ao grau de conversão polimérica das resinas compostas quimicamente ativadas e fotoativadas, podemos dizer: a) as resinas compostas quimicamente ativadas apresentam menor grau de conversão que as fotoativadas contendo a mesma formulação de monômero (com adequada fonte emissora de luz) b) as resinas compostas quimicamente ativadas apresentam maior grau de conversão que as fotoativadas contendo a mesma formulação de monômero (com adequada fonte emissora de luz) c) vai de 50 a 70% em ambas a temperatura ambiente. d) não depende da fonte emissora nas fotoativadas. e) Independe da carga nas fotoativadas. Tamanho das partículas ( influência no polimento) 1. Macropartícula Tamanho das partículas: 8 a15 µm. Quantidade de partículas: 60 a 65% volume. Tipos de carga: quartzo ou vidros. Indicação: Uso deve ser evitado, pois apresentam resultados clínicos insatisfatórios. Principais desvantagens: alta rugosidade superficial e susceptibilidade ao manchamento. 2. Micropartícula Tamanho das partículas: 0,04 a 0,4 µm. Quantidade de partículas: 30 a 45 % volume. Tipos de carga: sílica Indicação: Dentes anteriores ( estética primordial) Principais vantagens: Excelente lisura e brilho superficial. Principais desvantagens: Baixa propriedade mecânica, alto CETL e maior susceptibilidade à sorção de água. 3 – Partículas pequenas Tamanho das partículas: 1 a 5 µm. Quantidade de partículas: 65 a 77 % volume. Tipos de carga: vidro Indicação: Dentes posteriores ( estética primordial) Principais vantagens: apresentam excelentes propriedades mecânicas e menor contração de polimerização,

além de serem radiopacas. Principais desvantagens: Pobre lisura superficial. OBS: Não são mais comercializadas.



4 – Híbridas ou intermediárias Tamanho das partículas: 1 a 5 µm / 0,04 µm Quantidade de partículas: 60 a 66 % volume. Tipos de carga: vidro e sílica Indicação: Resina de uso universal (dentes anteriores e posteriores). Principais vantagens: apresentam excelentes propriedades mecânicas e lisura superficial. 5 – Micro-híbridas ou nano-híbrida Tamanho das partículas: < 1 µm / 0,04 µm Quantidade de partículas: 60 a 66 % volume. Tipos de carga: vidro e sílica Indicação: Resina de uso universal (dentes anteriores e posteriores). Principais vantagens: lisura superficial igual ao da micropartícula, porém brilho inferior. Boas propriedades

mecânicas. OBS: Resina unimodal – apresenta a mesma partícula ( zircônia-silícia ) porém em 2 tamanhos diferentes. 6 – Nanopartículas Tamanho das partículas: 0,005 - 0,07 µm. Quantidade de partículas: 60 a 66 % volume. Tipos de carga: sílica Indicação: Resina de uso universal (dentes anteriores e posteriores). Principais vantagens: excelente lisura superficial e propriedades mecânicas muito boas. QUESTÕES 10- (MARINHA) Qual a afirmativa que NÃO se aplica à resina composta híbrida? a) possui alta resistência à fratura b) É indicada para a restauração de dentes posteriores c) Permite polimento muito bom d) Contém baixa porcentagem de carga e) Apresenta baixa contração de polimerização 11- (ACADÊMICO BOLSISTA/RJ) uma paciente de 24 anos necessita restaurar uma cavidade classe IV no elemento 21. Segundo CONCEIÇÃO, para garantir a estética e a resistência, está indicado: a) micro-híbrida b) micropartícula c) microparticulada na porção vestibular e micro-híbrida na porção palatina. d) microparticulada na porção palatina e micro-híbrida na porção vestibular. 12- (SESC) Em relação ao melhor polimento e à menor contração de polimerização, relacione: a) resina de baixa viscosidade e resina micropartícula. b) resina micropartícula e resina de alta densidade. c) resina micropartícula e compômeros. d) compômeros e resinas de alta densidade. 13- (PREF DUQUE DE CAXIAS) A possibilidade de polimento de uma resina composta varia amplamente dependendo: a) tamanho da partícula b) carga inorgânica c) BIS-GMA d) Higiene oral e) Coloração

14- (PREFEITURA) Dentre os compósitos abaixo, a categoria que apresenta maior probabilidade de sofrer manchamento superficial é: a) macroparticulados b) microparticulados c) híbridos d) micro-híbridos



15- (EXERCITO) As resinas compostas do tipo microparticuladas apresentam tamanho: a) 0,004 – 0,4 b) 0,4-1,0 c) 0,5-3 d) 8-12 Escoamento (viscosidade) 1- Alto escoamento ou baixa viscosidade Chamadas de resinas flow ou fluidificadas. Indicação: regiões de difícil acesso (margem cervical de classe II), forro de resinas compostas e condensáveis,

além de selantes. Tamanho médio da partícula: 0,6 a 1,5 µm. Conteúdo de carga: 60% em peso (LOGUÉRCIO: inferior a 48% em volume) Necessita de ponteiras de seringas para aplicação nas cavidades. Menor módulo de elasticidade ou Young (rigidez). Menor resistência à compressão. Alta contração de polimerização. Podem ser classificadas: viscosidade baixa, média e alta. 2 – Médio Escoamento A maioria das resinas compostas se enquadram nessa categoria. Conteúdo de carga: 70 a 75% em peso; A redução da pegajosidade e do escoamento não de dá em função do aumento de carga e sim por: Alterações no formato e tipo de partículas de carga. Inserção de fibras. Modificações da matriz orgânica. 3 – Baixo escoamento ou alta viscosidade Denominadas de resina condensável ( termo incorreto pois diminui de tamanho). Melhor denominação: resina compactável. Indicação: obtenção de ponto de contato interproximal sem necessidade de uso de outros dispositivos ou

técnicas. Tamanho médio da partícula: 2 e 20 µm. Conteúdo de carga: 60 a 70% em peso. Maior resistência ao desgaste. Baixa contração de polimerização. Facilidade de escultura. Menor polimento, maior rugosidade e cores limitadas.

QUESTÕES 16- (PREFEITURA) As resinas que apresentam alta viscosidade apresentam algumas características, exceto: a) Maior resistência ao desgaste. b) Baixa contração de polimerização. c) Facilidade de escultura. d) Menor módulo de elasticidade ou Young.

Propriedades Físicas

1. Contração de polimerização 2. Fator de Configuração cavitária (Fator C) 3. Estresse de polimerização 4. Sorção de água 5. Radiopacidade 6. Estabilidade de cor



Mecânicas 1. Resistência à compressão 2. Módulo de elasticidade ou módulo de Young 3. Dureza superficial 4. Desgaste

Propriedades Físicas 1 – Contração de polimerização Propriedade inerente ao material. Tentativa de redução da contração: uso de monômeros de alto peso molecular, maior inserção de partículas

e técnica incremental ( FATOR C). As resinas compostas podem contrair-se de 2,6 a 7,1% em volume quando se polimerizam e geram estresse

nas margens na ordem de 13MPa. A contração de polimerização total de resinas fotoativadas e a frio não difere. Quanto maior o peso molecular, menor a contração de polimerização. As resinas microparticuladas tendem a apresentar maior contração. 2- Fator de Configuração cavitária (Fator C) Razão entre o número de superfícies aderidas pelo número de superfícies livres. Cavidade classe I – FATOR C = 5. Por isso é importante o uso da técnica incremental ( oblíqua ou horizontal). QUESTÕES 17- (ACADÊMICO BOLSISTAPM/RJ) Em relação ao fator C é correto afirmar: a) É responsável pela corrosão do material. b) Pode ser compensado pela técnica do incremento único. c) Não difere da contração de polimerização das resinas compostas. d) Quanto menor o fator C, menor a contração da resina. e) Quanto maior, maior a adaptação do compômero nas paredes. 18- (MARINHA) O fator C ou fator de configuração em uma cavidade classe I, a ser restaurada com resina composta é: a) 1 b) 2 c) 3 d) 4 e) 5

3- Estresse de polimerização Com a contração e redução do volume do compósito, são geradas tensões na interface dente/restauração. Estresse alto sem rompimento da força adesiva – rompimento da união, gerando microinfiltração. Estresse alto com rompimento da força adesiva – força transmitida ao dente, causando flexão da cúspide e

sensibilidade pós-operatória. 4 - Sorção de água A difusão da água na matriz resinosa causa 2 fenômenos: o Lixiviação – liberação de monômeros residuais e solúveis, gerando contração e porosidades. o Expansão higroscópica – leva ao aumento de volume e peso. 5 – Radiopacidade A radiopacidade do material propicia maior distinção entre o material e o dente e facilita no diagnóstico da

cárie. Um material é considerado radiopaco se sua densidade óptica, na espessura de 2mm, for superior à dentina. Propriedades Mecânicas 1- Resistência à compressão A maioria das resinas disponíveis atualmente apresenta desempenho satisfatório, comparado a resistência do

esmalte e dentina.



2 - Módulo de elasticidade ou módulo de Young É o grau de rigidez do material. Dependem do percentual de carga da resina. Baixo valor: fratura ou deforma frente às tensões mastigatórias. Alto valor: absorve pouco as tensões das cargas mastigatórias e transfere quase totalmente as tensões desse

impacto à interface de união e às estruturas dentárias. Além disso, geram altas tensões durante a polimerização.

3 – Dureza superficial A ponta penetradora mais utilizada é a dureza Knoop. A dureza da maioria das resinas é relativamente baixa comparada a do esmalte e amálgama.

4- Desgaste Desgaste aceitável pela ADA para resina posterior: menor que 50 µm em 2 anos ou menor que 100 µm em 4

anos na cavidade bucal. Restaurações em molares desgastam mais que em pré-molares. Restaurações amplas desgastam mais que as conservadoras. As taxas de desgaste tendem a diminuir com passar do tempo. Resinas híbridas e de pequenas partículas se desgastam mais que as microparticuladas. Protocolo Clínico 1. Anestesia 2. Seleção da cor 3. Verificação dos contatos oclusais 4. Remoção do tecido cariado/ Restauração deficiente 5. Preparo do dente 6. Isolamento do campo operatório 7. Condicionamento ácido 8. Sistema adesivo 9. Inserção da resina 10. Ajuste oclusal 11. Acabamento e polimento Acabamento e polimento As partículas abrasivas devem possuir uma dureza relativamente maior que a das partículas de carga. Caso contrário, desgasta matriz e deixa protruída na superfície as partículas de carga. Objetivo:

o Promover maior lisura e brilho a restauração. o Eliminar os riscos macroscópicos e irregularidades de superfície da resina. o Dificultar o acúmulo de placa. o Aumentar a resistência dos compósitos ao desgaste e à impregnação por corantes. o Melhorar a tolerância dos tecidos periodontais a estas restaurações.

Características: o Deve-se utilizar refrigeração com água no uso de turbina da alta rotação e lubrificantes com as borrachas

abrasivas e discos montados em baixa rotação. o Preferencialmente realizados após 24 h. o A superfície mais lisa é obtida com a matriz de poliéster. o Segundo BARATIERI, a técnica do pulso tardio permite acabamento e polimento na mesma sessão.

Acabamento Polimento

Lâminas de bisturi.

Brocas carbide multilaminadas com 12- 16 lâminas.

Pontas de diamantes de granulação extrafina ( 15 a 30 µm).

Discos e tiras de lixa de granulações média e grossa.

Brocas carbide multilaminadas com 20- 30 lâminas.

Tiras e discos de lixa flexíveis de granulações fina e ultrafina.

Borrachas impregnadas por abrasivos ( finos e ultrafinos).

Discos de feltro e pastas para polimento diamantadas ou de óxido de alumínio.



QUESTÕES 19- (PREFEITURA) O polimento das restaurações com resinas compostas refere-se à: a) necessidade de promover contorno da restauração. b) escultura com brocas multilaminadas. c) dependência do detalhe anatômico do dente. d) necessidade de eliminar os riscos deixados pelo desgaste excessivo do material durante o acabamento. e) eliminação dos riscos macroscópicos e irregularidades de superfície da resina. Reparo das restaurações Razões mais comuns de falha de restauração de resina composta: cárie secundária e fratura marginal. A primeira opção deve ser reparar ao invés de substituí-la. A substituição de uma restauração de resina amplia a cavidade dentária na ordem de 1,2mm. Resistência interfacial da resina reparada varia de 25 a 80% da resistência coesiva do material sem reparo. Procedimentos para garantir uma resistência interfacial maior que 50%:

o Asperização da resina antiga. o Limpeza da superfície da resina a ser reparada com ácido fosfórico 37% por 30s. o Aplicação de uma camada de adesivo de baixa viscosidade.

Esse procedimento também deve ser realizado quanto há contaminação por saliva. Reparo em resina recentemente inserida: pode ainda possuir uma camada de material inibida pelo oxigênio e

isso possibilita o reparo diretamente sobre esta camada.

PINOS INTRA-RADICULARES Introdução Os pinos intrarradiculares são estruturas pré-fabricados ou customizadas que são cimentadas em dentes

tratados endodonticamente. Finalidade: aumentar a retenção das restaurações. No passado acreditava-se que os pinos reforçavam a estrutura dos dentes tratados endodonticamente. Atualmente sabe-se que isto não ocorre, por isso não deve ser usado indiscriminadamente. Indicações Indicado em dentes tratados endodonticamente na seguintes condições: Dentes anteriores com grande perda tecidual. Dentes com raízes fragilizadas. Dentes com ampla perda tecidual e que são pilares de prótese fixa. Dentes com ampla perda tecidual e que são dentes guias de desoclusão. Dentes posteriores com extensa perda tecidual e necessidade de ancoragem intra-radicular para retenção da

restauração. Classificação 1- Quanto ao módulo de elasticidade: Rígidos: metálicos e cerâmicos Flexíveis: Fibra de vidro e fibra de carbono

2- Quanto à técnica Indiretos: 2 sessões + etapa laboratorial Semidiretos: 1 sessão ( mas demandam moldagem do canal com o próprio pino pré-fabricado acrescido de

resina composta) Diretos: pinos pré-fabricados

3- Quanto ao formato Cilíndricos: maior retenção ao canal, porém maior desgaste na porção apical. Cônicos: são menos retentivos, porém mais anatômicos e mais conservadores comparado aos cilíndricos. Dupla conicidade: menor desgaste para retenção, menos espessura de cimento. Acessórios: pinos cônicos de delgado diâmetro utilizados no preenchimento adicional de canais muito

amplos quando um único pino pré-fabricado não é suficiente.

Quanto à composição Pinos metálicos: ligas de aço inoxidável, titânio, ligas nobres e alternativas. Podem ser indiretos ou diretos. Pinos cerâmicos: Apresentam alta rigidez. Podem ser indiretos ou diretos.



Pinos de fibra de carbono: 64% de fibras de carbono e 36%de resina epóxica. São diretos. Pinos de fibra de vidro: 42% de fibra de vidro, 29% de resina epóxica e 29% de partículas inorgânicas. Podem

ser diretos, semidiretos e indiretos.

Características

Características Metálico Cerâmico Fibra de carbono Fibra de vidro

Corrosão Sim Não tem Não tem Não tem

Estética Não Sim Não Sim

Estresse na interface de cimentação

Alto Alto Médio Baixo

Módulo de elasticidade Alto Alto Similar ao dente O mais similar ao dente

Remoção clínica Difícil Difícil Simples Simples

Resistêcia à compressão

Muito alta Muito alta Alta Alta

Custo Médio Alto Baixo Baixo

Tempo de confecção Curto (direto) Longo(indireto)

Curto (direto) Longo(indireto)

Curto Curto (direto) Médio(semidireto)o) Longo(indireto)

Radiopacidade Sim Sim Não Sim

Características mecânicas para um bom desempenho clínico Desenho do pino ( mínima remoção de tecido durante o preparo radicular) Resistência mecânica adequada do pino ( suportar as tensões) Possibilidade de união à estrutura dentária remanescente. Módulo de elasticidade próximo ao dente. Comportamento mecânico anisotrópico dos pinos de fibra (modifica suas propriedades físicas quando

submetido a forças de diferentes direções). Isto não ocorre com metálicos e cerâmicos. OBS: 1- A seleção do tipo e da técnica do sistema adesivo a serem empregados é fundamental para adequada retenção e fixação dos pinos intraradiculares em função de serem passivos. 2- Estudos comprovam que a maior formação da camada híbrida e dos TAGS se dá no terço cervical da raiz. Portanto, a preferência é pelos adesivos duais ou quimicamente ativados. 3- Adesivo mais indicado: 4

0 geração (melhor compatibilidade química com os cimentos dual e auto).

Regras gerais para pinos de fibra 1. Pelo menos 3 a 4 mm de material obturador endodôntico devem permanecer na região apical. 2. Uma relação de 1:1 entre a altura da coroa e o comprimento radicular do pino deve ser respeitada. 3. O pino deve se estender ao menos por metade do comprimento da raiz suportada por tecido ósseo. 4. As paredes circundantes do canal devem ser desgastadas ao mínimo durante o preparo para não fragilizar

ainda mais o dente. 5. É essencial que exista, pelo menos, 1,5 a 2,5 mm de estrutura dental coronária, o que é conhecido como

efeito férula. OBS: Os pinos de eleição para a maioria dos casos são os pré-fabricados de fibra, pois apresentam módulo de elasticidade similar ao da dentina, geram menor incidência de fraturas radiculares e são utilizados sem a necessidade de etapas laboratoriais. Restauração de dentes tratados endodonticamente utilizando pino intra-radicular direto de fibra de vidro. 1. Exame radiográfico (periapical) 2. Avaliação clínica 3. Desobturação e preparo do canal radicular 4. Teste do pino no canal radicular ( 4 a 5mm de guta na região apical-Conceição ) 5. Tratamento da superfície do pino (Fibra de carbono: limpeza com álcool + aplicação do adesivo / fibra de

vidro: limpeza com álcool + aplicação de silano + espera de 1 min + secagem com ar + adesivo ) 6. Aplicação do adesivo no canal e no dente (ac fosfórico por 30 seg + lavagem + adesivo ) 7. Inserção do cimento resinoso 8. Confecção do núcleo de preenchimento 9. Restauração direta/indireta



Remoção de pinos de fibra de carbono ou de vidro 1. Exame radiográfico 2. Determinação da canaleta de orientação no pino-intra-radicular no centro do pino 3. Desgaste do pino-intra-radicular 4. Remoção dos resíduos de cimento resinoso

QUESTÕES COMPLEMENTARES DE RESINA 1- (CADAR 2015) De acordo com o fator de configuração cavitária (fator C), no potencial de geração de estresse (tensão) de contração de polimerização nas restaurações com compósitos, é correto afirmar que o valor deste fator em um preparo cavitário tipo classe I de Black (oclusal), realizado em um dente 1

o molar inferior, é igual a:

a) 2. b) 3. c) 4. d) 5. 2- (CADAR 2015) Quanto às restaurações diretas em resina composta nos dentes posteriores, é correto afirmar que: a) em virtude da evolução das resinas compostas para uso em dentes posteriores, seu emprego está

corretamente indicado, mesmo para pacientes não colaboradores quanto à saúde bucal e à capacidade de manutenção das restaurações.

b) em métodos de reprodução da morfologia oclusal com uso das resinas compostas diretas em dentes posteriores, a técnica da matriz está indicada quando houver lesões cariosas em dentina e integridade preservada, ou mínima/média cavitação, do esmalte na superfície oclusal.

c) na presença de preparos cavitários profundos, mas sem exposição pulpar, para restauração direta com resina composta em dentes posteriores, a proteção do complexo dentino-pulpar deve compreender o emprego localizado de cimento de ionômero de vidro ou hidróxido de cálcio (nas áreas mais profundas), seguida da hibridização da dentina com sistema adesivo nas demais paredes da cavidade.

d) o fator oclusal deve ser considerado em relação ao dente antagonista, mediante o uso de resinas compostas em dentes posteriores. Se o dente antagonista for natural, a realização de restauração em resina composta está corretamente indicada, não se observando o mesmo se o dente antagonista, apresentar restauração em compósito ou cerâmica.

3- (CADAR 2014) Sabendo-se da importância do conhecimento do desenho cavitário no potencial de geração de estresse (tensão) de contração de polimerização, qual o conceito utilizado, e como este pode ser calculado, nas restaurações com resinas compostas? a) Fator de configuração cavitária (Fator C), número de paredes livres / número de paredes aderidas. b) Fator de configuração cavitária (Fator C), número de paredes aderidas / número de paredes livres. c) Fator de contração de polimerização (Fator C), número de paredes aderidas / número de paredes livres. d) Fator de contração de polimerização (Fator C), número de paredes circundantes / número de paredes de

fundo. 4- (CADAR 2014) Acerca do emprego clínico das resinas compostas diretas, assinale a alternativa correta. a) Está totalmente contraindicado o emprego de material de base de resina composta para proteção do

complexo dentino-pulpar, o qual deve ser realizado, exclusivamente, pela técnica de hibridização com o sistema adesivo.

b) Dentre as vantagens de utilização das resinas compostas em dentes posteriores, cita-se a característica conservadora do preparo cavitário, limitada ao acesso e à remoção da lesão cariosa, além do reforço da estrutura dental remanescente.

c) A técnica restauradora que utiliza a matriz oclusal, quando do uso de compósitos em dentes posteriores, está corretamente indicada quando a lesão cariosa provoca cavitação de pequena ou média profundidade apenas no sulco central, em esmalte, além do tecido dentinário.

d) As restaurações de dentes posteriores com resina composta representam uma realidade dentro da clínica odontológica atual, em virtude das constantes melhorias no comportamento mecânico e químico dos compósitos. Contudo, uma grande limitação de uso destes materiais indicados para dentes posteriores é a limitada opção de cores, opacidade e translucidez.



5- (CADAR 2014) Em relação às resinas compostas restauradoras utilizadas em Odontologia, é correto afirmar que a) do ponto de vista óptico, as resinas compostas empregadas para reprodução de dentina são mais saturadas,

apresentando maior translucidez pela facilidade com que permitem a passagem de luz. b) são compostas por matriz orgânica, partículas de carga inorgânica, agente de união e sistema iniciador-

acelerador, sendo as partículas de carga a parte reativa do composto e susceptíveis, por exemplo, à sorção de água.

c) quanto à classificação de acordo com as características de manipulação, as resinas compostas tipo flow são as que apresentam baixa viscosidade e estão indicadas para uso em áreas de difícil acesso, ou mesmo como camada restauradora intermediária, devido ao seu menor módulo de elasticidade.

d) quanto ao tamanho das partículas de carga, as resinas compostas de micropartículas são aquelas que apresentam elevados acréscimos de cargas de tamanho reduzido, o que lhes garante uma excelente capacidade de polimento e manutenção de brilho, além de propriedades mecânicas bastante satisfatórias, permitindo seu emprego em áreas sujeitas a esforços mastigatórios.

6- (CADAR 2013) São características e propriedades pertinentes aos compósitos ou resinas compostas, exceto: a) A resina composta deve exceder a radiopacidade do esmalte humano. b) As resinas polimerizadas inadequadamente possuem maiores porção de água e solubilidade. c) A porcentagem de carga e o tamanho das partículas não influenciam a dispersão da luz do fotoativador. d) A ativação pela luz é executada com a luz azul, com pico de comprimento de onda de aproximadamente 470

nanômetros. 7- (CADAR 2012) Um dos componentes estruturais das resinas compostas é a carga. Qual é a alternativa que identifica a função da carga neste material? a) Melhorar a manipulação. b) Aumentar a sorção de água c) Diminuir o tempo de polimerização. d) Diminuir a contração de polimerização. 8- (CADAR 2012 ) Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta. Os compósitos de _______________ são recomendados para uso em restaurações Classe III e V, tendo como partícula de carga a sílica coloidal com __________ em volume. a) macropartículas / 60-70% b) micropartículas / 32-50% c) macropartículas / 32-50% d) micropartículas / 60-70%

9- (CADAR 2012) Em relação às resinas compostas, marque a alternativa correta. a) As de baixa viscosidade apresentam menor quantidade de carga. b) As quimicamente ativadas são inseridas na cavidade em incrementos c) As microparticuladas apresentam rugosidade superficial devido ao pequeno tamanho de carga. d) As macroparticuladas apresentam rugosidade superficial devido ao pequeno tamanho das partículas de carga. 10- (CADAR 2012) Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta. A tensão de ___________ de polimerização está mais relacionada à quantidade de ___________ e rigidez do material que ao próprio percentual volumétrico de contração de polimerização. a) contração / carga b) contração / matriz c) expansão / pigmentos d) escoamento / flexibilidade 11- (CADAR 2012) As resinas compostas flow não estão indicadas para a) selamento de fissuras. b) adequação do meio bucal. c) base de restaurações de resina composta. d) restaurações de lesões cervicais de cavidades Classe II.



12- (CADAR 2012) Como o cirurgião-dentista pode diminuir o efeito da contração de polimerização nas resinas compostas fotoativadas? a) Acelerando o ponto gel. b) Utilizando cores para esmalte e para dentina. c) Realizando a técnica de inserção incremental. d) Fazendo o polimento da restauração em 24 horas. 13- (FUNDAÇÃO CAJUÍNA 2010) Ao realizarmos restaurações com resina composta, fazemos uso da realização de bisel o qual tem como função: a) Aumentar o tamanho da restauração tornando-se imperceptível. b) Diminuir a força de união das resinas ao esmalte. c) Permitir um selamento marginal menos eficaz. d) Possibilitar a exposição de prisma de esmalte transversalmente melhorando o padrão de condicionamento. 14- (DEPENS 2009) Com relação às resinas compostas fotopolimerizáveis microparticuladas em relação aos outros tipos de resinas compostas fotopolimerizáveis é correto afirmar que elas apresentam: a) elevada porosidade superficial após o polimento. b) baixo percentual de carga inorgânica. c) baixa contração de polimerização. d) elevada resistência ao desgaste superficial. e) elevado manchamento superficial. 15- (ACADÊMICO BOLSISTA-RJ 2009) Assinale a alternativa correta em relação às partículas inorgânicas das resinas compostas: a) As resinas tipo flow apresentam a menor contração de polimerização b) Quanto maior quantidade de partículas inorgânicas maior a contração de polimerização c) As resinas micro-híbridas apresentam melhor polimento superficial do que as microparticuladas d) Resinas com menor quantidade de partículas inorgânicas apresentam maior resistência ao desgaste e) As resinas micro-híbridas ou condensáveis apresentam melhor resistência ao desgaste superficial. 16- (BOLSISTA PMERJ 2008) De acordo com Conceição, a principal limitação na confecção de restaurações diretas de compósito em dentes posteriores é: a) exigência de controle da técnica por parte do profissional b) contração de polimerização c) sensibilidade pós-operatória d) manchamento e perda de brilho e) custo elevado 17- (AERONÁUTICA 2008) Considerando-se a aplicação de materiais restauradores de compósito, sabe-se que a) os efeitos da contração de polimerização podem ser reduzidos com a adição de incrementos maiores de

material restaurador. b) os efeitos da contração de polimerização são minimizados com a polimerização independente de cada

incremento. c) a força resultante da contração de polimerização é extremamente leve, não sendo possível a ocorrência de

fendas marginais. d) a contração de polimerização nos compósitos microparticulados é menor comparada à formada pelos

universais. 18- (MARINHA 2007) De acordo com Anusavice et al, em relação a polimerização das resinas fotoativadas recomenda-se: a) Uma técnica na qual a restauração é construída por incrementos, polimerizando uma camada por vez, com a

finalidade de reduzir a tensão de polimerização pelo aumento do fator de configuração (fator C) b) Usar uma técnica de ativação com início lento, permitindo um alto nível de relaxamento inicial da tensão

durante os estágios precoces, terminando com uma intensidade máxima, quando o ponto gel tiver sido atingido

c) Que para minimizar o grau de conversão e a durabilidade clínica das restaurações, os clínicos ajustem o tempo de exposição e a técnica de polimerização de acordo com a intensidade da fonte de luz empregada, sendo a intensidade avaliada constantemente

d) Utilizar lâmpadas de quartzo-tungstênio com filtros para remover os cimprimentos de onda na faixa do violeta-azul (aproximadamente 400-500nm)

e) Para resinas de cores mais escuras e/ou opacas, usar tempos mais curtos de exposição à fonte de luz ativadora



19- (PETROBRÁS 2006) Assinale a opção que corresponde a uma vantagem das resinas compostas fotoativadas sobre as de ativação química. a) presença de amina alifática, permitindo maior estabilidade de cor b) possibilidade de incrementos maiores que 4mm c) acessibilidade relativamente superior em certas regiões posteriores ou interproximais d) Ausência de sensibilidade à luz ambiente e) capacidade de incorporar mais ar no material, aumentando a resistência 20- (PETROBRÁS 2006) O composto que, adicionado a uma resina fotopolimerizável, aumenta a contração de polimerização é: a) quartzo b) silano c) EDMA d) UDMA e) Bis-EMA 21- (MINISTERIO DA SAUDE 2005) A microinfiltração marginal se dá, em parte, pela diferença entre os coeficientes de expansão térmica dos diferentes materiais restauradores e da estrutura dentária. Segundo Perdigão & Ritter, o coeficiente de expansão térmica da resina composta é aproximadamente: a) 2 vezes maior que a do dente b) 4 vezes maior que a do dente c) 6 vezes maior que a do dente d) 7 vezes maior que a do dente e) 8 vezes maior que a do dente 22- (CADAR 2005) Analise estas afirmativas concernentes a restaurações diretas com resinas compostas fotopolimerizáveis em dentes posteriores e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas: ( ) O tipo de matriz utilizada em cavidades ocluso-proximais não influencia a técnica de inserção da resina composta. ( ) A estrutura dental reduz a intensidade luminosa, porém não reduz a profundidade de polimerização. ( ) O fator C deve ser controlado, obtendo-se o menor valor possível que varia entre 1 e 1,5. ( ) Para diminuir as tensões geradas pela polimerização da resina composta, a fase prégel deve ser estendida ao máximo, a fim de retardar o ponto G. Indique a alternativa que apresenta a seqüência de letras CORRETA. a) (F) (F) (F) (V) b) (F) (F) (V) (V) c) (V) (F) (V) (F) d) (V) (F) (V) (V) 23- (CADAR 2005) Considerando-se as restaurações diretas com resinas compostas fotopolimerizáveis, é CORRETO afirmar que: a) a faixa de absorção da carboquinona a molécula fotossensível mais utilizada nas resinas compostas

fotoativadas se situa entre 300 nm e 400 nm. b) a resina composta mais indicada para restaurar uma lesão cervical não-cariosa deve apresentar um baixo

módulo de elasticidade. c) o isolamento absoluto é questionável, já que o material é hidrofóbico. d) o preparo cavitário deve restringir-se à remoção do tecido cariado, seguida da confecçãode um bisel de 3 mm,

no mínimo, para auxiliar na retenção da restauração.



24- (CADAR 2005) Analise estas afirmativas concernentes à adesão em Odontologia e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas: ( ) A adesão implica a manutenção de duas superfícies unidas, por forças interfaciais, que podem ser covalentes, de interpenetração mecânica ou ambas. ( ) A tensão superficial do adesivo que é aplicado deve ser maior que a energia de superfície do esmalte e da dentina para que o ângulo de contato seja o maior possível. ( ) A contaminação do esmalte e da dentina por saliva reduz a energia de superfície do substrato e impede uma “molhabilidade” efetiva pelo adesivo. ( ) A contração de polimerização da resina composta restauradora não interfere na força de adesão do sistema adesivo ao dente, desde que o adesivo seja polimerizado previamente à inserção da resina composta. Assinale a alternativa que apresenta a seqüência de letras CORRETA. a) (F) (V) (F) (V) b) (V) (F) (F) (V) c) (V) (F) (V) (F) d) (V) (V) (V) (F) 25- (CADAR 2005) Considerando-se as resinas compostas, é INCORRETO afirmar que a) a contração de polimerização das resinas fotoativadas não ocorre em direção à luz. b) a polimerização da resina composta, segundo comprovado em estudos, continua a ocorrer, numa taxa

significativa, por 20 minutos após a ativação. c) o grau máximo de conversão de uma resina composta bem polimerizada oscila em torno de 62%. d) quanto maior o módulo de elasticidade de uma resina, maior será sua capacidade de aliviar as tensões

induzidas quando da contração de polimerização. 26- (MARINHA/2002) Sabemos que a matriz resinosa é parte integrante das resinas compostas. As substâncias que basicamente a compõe apresentam alta viscosidade à temperatura ambiente. Assinale o grupo de substâncias abaixo que acrescenta ao Bis-GMA e UDMA tornam o material mais fluido, viabilizando a sua utilização clínica. a) trietileno glicol dimetacrilato e etileno glicol dimetacrilato. b) bisfenol A polietileno glicol dimetacrilato e metil dimetacrilato. c) glicidil metacrilato e dimetil metacrilato. d) dietileno glicol metacrilato e uretano dimetacrilato.

QUESTÕES COMPLEMENTARES DE PINOS INTRA-RADICULARES 1- (CADAR 2014) Acerca da classificação dos pinos intrarradiculares para uso em dentes tratados endodonticamente, é corretoafirmar que pinos intrarradiculares: a) cônicos são menos retentivos e mais conservadores do que os pinos cilíndricos. b) indiretos são confeccionados em duas sessões clínicas, interpostas por uma etapa laboratorial, sendo

exclusivamente metálicos. c) flexíveis apresentam o módulo de elasticidade mais próximo ao da estrutura dental, como, por exemplo, os

pinos de fibra de vidro e os cerâmicos. d) pré-fabricados estão disponíveis em diversos formatos e tamanhos, apresentando a vantagem de serem

considerados sempre estéticos, já que são confeccionados em fibra de vidro ou cerâmica. 2- (CADAR 2013) Acerca do emprego dos pinos intrarradiculares pré-fabricados em dentes tratados endodonticamente, é correto afirmar que a) uma relação de 2:1 entre o comprimento radicular do pino e a altura da coroa deve ser respeitada. b) o pino intrarradicular deve estender-se, no máximo, a 1/3 do comprimento da raiz suportada por tecido

ósseo. c) após desobturação, pelo menos 3 a 4 mm de material obturador endodôntico deve permanecer na região

apical do canal radicular. d) as paredes circundantes (dentina) do canal radicular podem ser desgastadas o quanto for preciso para garantir

uma boa adaptação do pino intrarradicular, necessária ao sucesso do tratamento.



3- (CADAR 2013) Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas. Os pinos intrarradiculares pré-fabricados de uso direto representam uma alternativa muito atrativa na reconstrução de dentes tratados endodonticamente. Dentre estes, pode-se citar os pinos _________________, que apresentam excelente estética, mas, por outro lado, elevada rigidez, podendo comprometer o remanescente radicular. Os pinos _________________, por sua vez, exibem um comportamento flexível, apresentando a desvantagem de serem escuros, o que pode limitar seu emprego associado às restaurações estéticas. Já os pinos _________________, além de serem estéticos, apresentam módulo de elasticidade similar ao da dentina, o que favorece o comportamento biomecânico do conjunto pino/dente/restauração. a) cerâmicos / metálicos / de fibra de vidro b) cerâmicos / de fibra de carbono / de fibra de vidro c) de fibra de vidro / de fibra de carbono / cerâmicos d) de fibra de carbono / de fibra de vidro / cerâmicos 4- (CADAR 2013) Os pinos intrarradiculares são utilizados, com frequência, nos casos de destruição dos dentes anteriores decíduos com perda total da coroa. A porção do pino que está fora do canal deve corresponder, aproximadamente, a) a 1/3 da coroa do dente. b) a 2/3 da coroa do dente. c) à metade da coroa do dente. d) ao tamanho da coroa do dente. 5- (CADAR 2012) Os pinos intrarradiculares de fibra de vidro representam uma alternativa muito atrativa na reconstrução de dentes tratados endodonticamente, em especial por suas propriedades físico-mecânicas similares à estrutura dental, além de estéticos. Sendo assim, em relação à cimentação dos pinos de fibra de vidro, é correto afirmar que a) caso se opte pela cimentação dos pinos de fibra de vidro com cimentos resinosos, a preferência recai sobre os

quimicamente ativados, em especial pelo seu excelente tempo de trabalho. b) cimentos resinosos, ionoméricos ou de fosfato de zinco estão indicados para a cimentação dos pinos

intrarradiculares de fibra de vidro por propiciarem valores equivalentes de retenção. c) os pinos de fibra de vidro dispensam qualquer tipo de tratamento na superfície dos mesmos, visto que a

matriz resinosa (resina epóxica) presente em sua composição, garante a efetiva união com diferentes categorias de agentes cimentantes.

d) os cimentos resinosos fotopolimerizáveis somente devem ser empregados no uso de pinos fototransmissores, o que potencializará sua polimerização em áreas mais profundas ou distantes da fonte de luz.

6- (CADAR 2012) Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta. Para que haja sucesso e longevidade nas restaurações feitas com uso de retentores intrarradiculares, como os pinos de fibra de vidro, deve-se respeitar características como manutenção de, no mínimo, ___________________ de material obturador endodôntico e ___________________ estrutura coronária. a) 4 mm / remoção total da b) 0,5 mm / remoção total da c) 1 mm / existência de 1,5 a 2,5 de d) 3 a 4 mm / existência de 1,5 a 2,5 de 7- (CADAR 2012) Sobre os pinos intrarradiculares, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) e marque a sequência correta. ( ) Pelo menos 2 mm de material obturador endodôntico deve permanecer na região apical. ( ) O pino deve se estender ao menos por metade do comprimento da raiz suportada por tecido ósseo. ( ) As paredes circundantes do canal devem ser desgastadas ao mínimo durante o preparo para colocação do pino. a) V – F – V b) F – V – F c) F – V – V d) V – F – F



8- (CADAR 2011) Sobre os pinos intrarradiculares, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) e marque a sequência correta. ( ) Pelo menos 2 mm de material obturador endodôntico deve permanecer na região apical. ( ) O pino deve se estender ao menos por metade do comprimento da raiz suportada por tecido ósseo. ( ) As paredes circundantes do canal devem ser desgastadas ao mínimo durante o preparo para colocação do pino. a) V – F – V b) F – V – F c) F – V – V d) V – F – F 9- (CADAR 2011) Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta. Os pinos intrarradiculares de _____________ apresentam módulo de elasticidade similar ao da dentina e geram menor incidência de fraturas radiculares. a) titânio b) cerâmica c) ligas nobres d) fibra de vidro 10- (MARINHA 2010 Segundo Baratieri (2001), assinale a opção correta em relação ao tratamento de dentes tratados endodonticamente com a utilização de pinos. a) O tratamento com pino intracanal não é indicado quando um dente sofre forças horizontais, de cisalhamento

ou de compressão intensas e concentradas b) Os pinos de cerâmica são facilmente removidos do canal radicular e spresentam resistência a corrosão c) Os pinos personalizados (fundidos) apresentam as vantagens de baixo custo e preparo mais conservador d) O pino intracanal deverá ter, idealmente, o menor diâmetro possível (desde que resista às forças horizontais

aplicadas sobre ele). e) Quanto maior o comprimento do pino, maior será sua retenção, logo, os pinos devem ter comprimento, no

mínimo, igual ao da coroa clínica, deixando pelo menos 1 a 2 mm de material obturador no canal. 11- (MARINHA 2007) Levando em consideração Baratieri et al., assinale a opção que NÃO apresenta vantagem dos pinos pré-fabricados em relação aos pinos personalizados a) Uso fácil e rápido b) Dispensa moldagem e etapa laboratorial c) Preparo mais conservador d) Melhor adaptação e) Disponível em várias formas, tamanhos e materiais GABARITO

1- C 2- B 3- A 4- D 5- A 6- D 7- A 8- B 9- C 10- D

11- C 12- B 13- A 14- A 15- A 16- D 17- D 18- E 19- E

Questões Complementares de Resina

1- D 2- C 3- B 4- B 5- C 6- C 7- D 8- B 9- A 10- A

11- B 12- C 13- D 14- B 15- E 16- B 17- B 18- B 19- A 20- C

21- B 22- B 23- B 24- C 25- D 26- A

Questões Complementares de Pinos Intra-Radiculares

1- A 2- C 3- B 4- C 5- D 6- D 7- C 8- C 9- D 10- D 11- D

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