PATOLOGIA CONJUNTIVA

8/17/2019 PATOLOGIA CONJUNTIVA

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ANATOMIA¤  HISTOLOGICAMENTE ES UN EPITELIO ESTRATIFICADO SOBREUN ESTROMA ALTAMENTE VASCULARIZADO.

DOS SEGMENTOS:

C. PALPEBRAL: INICIA EN LA UNION MUCOCUTANEA DELBORDE PALPEBRAL Y SE ADHIERE A LA LAMINA TARSAL

C. BULBAR: CUBRE LA PARTE ANTERIOR DE LA ESCLERA Y SEUNE A LA CAPSULA DE TENON.

PATOLOGIA DE CONJUNTIVAPATOLOGIA DE SEGMENTO ANTERIOR

DR ANDRES SOLORZANO BERNAL

UNIVERSIDAD DEL AREA ANDINA


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GLANDULAS RELACIONADAS…

¤  SECRETORAS DE MUCINA: CALICIFORMES***, CRIPTAS DE

HENLE

Y

GLANDULAS

DE

MANZ¤  G. ACCESORIAS: KRAUSE Y WOLFRING.

¤  CELULAS DE GLOBET***


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¤  PLIEGUE SEMILUNAR (MEMBRANA NICTANTE)

¤  CARUNCULA (ESTRUCTURA CARNOSA)


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PPAR

IRRIGACION¤  LAS ARTERIAS CONJUNTIVALES (DERIVADAS DE LA ARTERIA

CILIAR

ANTERIOR

Y

DE

LA

ARTERIA

PALPEBRAL¤  LAS DOS ARTERIAS MAS VARIAS VENAS CONJUNTIVALES

FORMAN TODA LA NUTRIDA RED VASCULAR DE LACONJUNTIVA.

¤  LAS FIBRAS SENSITIVAS O NERVIOSAS SON MUY ESCASASPOR TANTO LA CONJUNTIVA TIENE UN UMBRAL ALTO ALDOLOR.

PAR CRANEAL


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FISIOLOGIA¤  APORTE DE MUCINA A LA PELICULA LAGRIMAL

¤  BARRERA FISICA DE PROTECCION¤  A TRAVES DE LAS CELULAS CALICIFORMES PERMITE UN

PROCESO DE METABOLISMO ENTRE CORNEA YCONJUNTIVA

SEMIOLOGIA¤  SINTOMAS

ARDOR

SENSACION

DE

CUERPO

E"TRA#O

PRURITOFOTOFOBIA *

SECRECIONES


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SIGNOS RTA CELULARHIPERPLASIA

EPITELIAL

SIGNOS RTA VASCULARHIPEREMIAHEMORRAGIAEDEMASECRECIONMEMBRANA Y PSEUDOM


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HIPEREMIA CILIAR


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HIPEREMIA BULBAR


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HEMORRAGIA


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$UEMOSIS CONJUNTIVAL


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FOLICULOS  HIPERPLASIA DE TEJIDO LINFOIDE EN EL ESTROMA DE LA

CONJUNTIVA

¤  SIMILAR A UN %GRANO DE ARROZ& CON UN VASO $UE LO

RODEA

¤  SE RELACIONA CON INFECCIONES VIRALES YREACCIONES ALERGICAS A MEDICAMENTOS


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PAPILAS¤  INESPECIFICA

  APARECE EN EL EPITELIO CONJUNTIVAL HIPERPLASICO

  SE PUEDE OBSERVAR UN VASO CENTRAL¤  EN FORMA DE POLIGONO, CON UN CANAL UN POCO

MAS CLARO $UE LOS SEPARA

¤  SI MIDE MAS DE ' PAPILA GIGANTE


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CONJUNTIVITIS PAPILAR

GIGANTE


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CONJUNTIVITIS BACTERIANA¤  INFLAMACION DE LA CONJUNTIVA DE TIPO INFECCIOSO

¤  FALLAN LAS BARRERAS MECANICAS (PARPADO YBACTERIOSTATICAS (LAGRIMA Y AL SER INSUFICIENTES NOCONTROLAN LA PROLIFERACION DE LOSMICROORGANISMOS.

¤  FACTORES DE CONTAGIO

OJO)MANOREFLUJO DE GERMENES A TRAVES DEL CONDUCTOLAGRIMAL

INOCULACION DE SUSTANCIAS CONTAMINADAS

FACTORES E"TRINSECOS


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¤  CLASIFICACION

AGUDANEONATAL

CLAMIDIA


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C. BACTERIANA AGUDA¤  FRECUENTE Y AUTOLIMITADA EN LA MAYORIA DE LOS

CASOS

¤  AGENTE ETIOLOGICO : ESTAFILOCOCO AUREUS,NEUMOCOCO O HAEMOPHILUS

¤  POCAS VECES COMPROMISO CORNEAL

SIGNOS• HIPEREMIA• SECRECION MUCOPURULENTA• REACCION PAPILAR LEVE

SINTOMAS

%PARPADOS PEGADOS& EN LASMA#ANASSENSACION DE CUERPOE"TRA#OVISION BORROSA FLUCTUANTE LA SECRECION ES ABUNDANTE


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¤  SE PUEDE VOLVER CRONICA SI TIENE UNA EVOLUCIONSUPERIOR A SEMANAS, GENERALMENTE CUANDO HAYPRESENCIA DE MORA"ELLA Y PSEUDOMONA.

  LOS HALLAZGOS CLINICOS SON LOS MISMOS $UE LA

AGUDA

  REVISAR HIGIENE DEL PACIENTE Y PROCESOSPATOLOGICOS ASOCIADOS (BLEFARITIS O DACRIOSISTITIS CRONICAS

  TRATAMIENTO

  ANTIBIOTICOS DE AMPLIO ESPECTRO.

¤  SE SUGIERE INICIAR CON TOBRAMICINA CADA HORAS

POR + DIAS, SI NO MEJORA SE PASA A $UINOLONA(CIPROFLO"ACIA Y POR ULTIMO $UINOLONA DEULTIMA GENERACION (MO"I O GATIFLO"ACINA.


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CONJUNTIVITIS NEONATAL¤  PRODUCIDA POR GONOCOCO O MENINGOCOCO

¤  AFECTA AL RECIEN NACIDO EN LAS PRIMERAS SEMANAS

¤  SE AD$UIERE POR CONTACTO EN EL CANAL DEL PARTO

¤  SECRECION PURULENTA, EDEMA PALPEBRAL, $UEMOSIS.¤  TTO. (OFTALMOLOGIA)

¤  CEFOTAXIMA

¤  ERITROMICINA TOPICA

¤  LAVADOS ABUNDANTES CON SUERO FISIOLOGICO


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C. CLAMIDIA¤  DIVIDIDA SEGUN LOS SEROTIPOS:

A C PRODUCEN TRACOMAD K PRODUCEN C. INCLUSION Y NEONATAL*

TRACOMA


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¤  ENFERMEDAD CRONICA CON CICLOS DE REINFECCION

¤  EN ALGUNOS LIBROS Y ESTUDIOS TIENE EL PRIMER

LUGARCOMO CEGUERA PREVENIBLE EN EL MUNDO

¤  ASOCIADA A CONDICIONES DE BAJA HIGIENE


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C. INCLUSION

¤  SEROTIPO D AL K

¤  ASOCIADO A ETS

¤  CONTACTO CON SECRECIONES DE URETRITIS, CERVICITISO AGUA DE PISCINA

¤  GRANDES FOLICULOS TARSALES

¤  SECRECION SEROSA¤  PUEDE PERSISTIR DURANTE '- MESES (ALGUNOS CASOS

HASTA '+ MESES


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¤  TTO CON TETRACICLINAS ORALES


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CONJUNTIVITIS VIRAL¤  EL DIAGNOSTICO NO SE DEBE BASAR UNICAMENTE EN LOS

HALLAZGOS CLINICOS DURANTE EL E"AMEN FISICO

¤  BASE FUNDAMENTAL LA ANAMNESIS


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ADENOVIRUS

¤  8,10 Y 19 (ADULTOS)

¤  3, Y ! (NI"OS)

¤  ALTAMENTE

CONTAGIOSOS

¤  CURSO GRAVE

¤  INCUBACION DE # A 10

DIAS

¤  TRANSMISION PORCONTACTO, LAGRIMA Y OBJETOS EXTERNOS


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SIGNOS

¤  HIPEREMIA CONJUNTIVAL

¤  HEMORRAGIASSUBCONJUNTIVALES

¤  MEMBRANAS OSEUDOMEMBRANAS¤  SANGRADO*

¤  ABUNDANTE SECRECIONMUCOSA


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