Patologia - Poliomelite

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  • 7/24/2019 Patologia - Poliomelite

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    O que Poliomielite?

    A poliomielite uma doena viral que pode afetar os nervos e levar paralisia parcial ou total. Tambm conhecida comoParalisia infantil.

    Causas

    A poliomielite uma doena causada pela infeco pelo poliovrus. O vrus se espalha por contato direto pessoa a pessoa, porcontato com muco, catarro ou fees infectadas.

    O vrus entra atravs da boca e do nari e se multiplica na !ar!anta e no trato intestinal, sendo absorvido e espalhado pelosan!ue e pelo sistema linf"tico. O perodo da infeco pelo vrus at que sur#am os sintomas da doena $incubao% varia de &a '& dias $em mdia de ( a )* dias%.

    Os fatores de risco incluem+

    -posio plio sem imuniao

    /ia!em a "reas que passaram por surtos de plio

    m "reas onde h" um surto, as pessoas que t0m mais chance de contrair a doena so crianas, mulheres !r"vidas e idosos. Adoena mais comum no vero e no outono.

    ntre )1*2 e )1&2, a plio foi uma epidemia mundial. A partir do desenvolvimento das vacinas contra a plio, a incid0ncia dadoena diminuiu muito. A plio foi e-tinta em v"rios pases. 3ouve muitos poucos casos de plio no hemisfrio ocidentaldesde o fim dos anos (2. As crianas americanas so vacinadas rotineiramente contra a doena.

    Ainda ocorrem surtos em pases desenvolvidos, normalmente em !rupos de pessoas que no foram vacinadas. A plionormalmente ocorre quando al!um via#a a al!uma re!io onde a doena comum. 4raas a uma !rande campanha devacinao !lobal nos 5ltimos 62 anos, a plio s e-iste em al!uns pases da 7frica e da 7sia.

    Exames

    O mdico pode encontrar sinais de irritao nas menin!es $similar menin!ite%, como ri!ide no pescoo ou nas costas edificuldade para dobrar o pescoo. A pessoa tambm pode ter dificuldade para levantar a cabea ou as pernas quando est"deitada de costas, e seus refle-os podem estar anormais.

    Os e-ames incluem+ -ame de rotina de cultura do lquido cerebrospinal

    Teste dos nveis de anticorpos contra o poliovrus

    8ulturas virais de fluidos da !ar!anta, fees ou lquido cerebrospinal $98:%

    Sintomas de Poliomielite

    -istem tr0s padr;es b"sicos de infeco por plio+ infec;es subclnicas, no paralticas e paralticas. Apro-imadamente

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    Infeco subclnica

    >esconforto !eral ou ansiedade $malestar%

    >or de cabea

    4ar!anta vermelha

    9eve febre

    >or de !ar!anta

    /?mitos

    As pessoas com infeco subclnica de plio podem no ter sintomas ou seus sintomas podem durar (6 horas ou menos.

    A poliomielite clnica afeta o sistema nervoso central $crebro e medula espinhal% e se divide nas formas paraltica e noparaltica. la pode ocorrer aps a recuperao de uma infeco subclnica.

    Poliomielite no paraltica

    >or nas costas

    >iarreia

    8ansao e-cessivo,fadi!a

    >or de cabea

    @rritabilidade

    >or nas pernas $m5sculos da panturrilha%

    ebre moderada

    :i!ide muscular

    Bensibilidade muscular e espasmos em qualquer re!io do corpo

    >or e ri!ide no pescoo

    >or na parte frontal do pescoo

    >or ou ri!ide nas costas, braos, pernas e abdome

    rup;es na pele ou les;es doloridas

    /?mitos

    Os sintomas normalmente duram de ) a 6 semanas.

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    Poliomielite paraltica

    ebre de & a ( dias antes dos outros sintomas

    Bensa;es anormais$mas no perda da sensibilidade% em al!uma "rea

    Bensao de inchao no abdome

    >ificuldade de respirao

    8onstipao

    >ificuldade em comear a urinar

    Cabar

    >or de cabea

    @rritabilidade ou perda do controle do humor

    8ontra;es ou espasmos musculares na batata da perna, pescoo ou costas

    >or muscular

    DanifestaEse rapidamente

    A localiao depende de que parte da medula espinhal afetada

    Piora at che!ar paralisia

    Bensibilidade ao toque

    um leve toque pode ser doloroso

    :i!ide no pescoo e nas costas

    >ificuldade de de!lutio

    Tratamento de Poliomielite

    O ob#etivo do tratamento controlar os sintomas enquanto a infeco est" em curso.

    As pessoas com casos !raves podem precisar de medidas de emer!0ncia, especialmente a#uda para respirar.

    Os sintomas so tratados com base em sua !ravidade. Os tratamentos incluem+

    Antibiticos para infec;es do trato urin"rio.

    Dedicamentos $como betanecol% para reteno urin"ria.

    8alor 5mido $bolsa de "!ua quente, toalhas quentes% para reduir a dor muscular e os espasmos.

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    Anal!sicos para reduir a dor de cabea, as dores musculares e os espasmos $normalmente no so usados narcticosporque eles aumentam o risco de dificuldade respiratria%.

    isioterapia, rteses ou botas ortopdicas, ou cirur!ia ortopdica para a#udar a recuperar a fora e o funcionamento dosm5sculos.

    Coniendo !pro"n#stico$

    O pro!nstico depende da forma da doena $subclnica, no paraltica ou paraltica% e do local afetado. Be a medula espinhal eo crebro no estiverem envolvidos, o que acontece em mais de

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