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8/16/2019 Planejamento em saude.ppt
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Planejamento e PlanoMunicipal de Saúde: como
passar do projeto
à realidade?O planejamento em saúde: conceituações emodalidades de planejamento, sistema de saúde,
políticas de saúde (políticas específcas e programas);Indicadores de saúde (acentuando que são osreerenciais para o planejamento, o qual, por sua !e",de!e direcionar os orçamentos e a aplicação dosrecursos), utili"ação e an#lise de dados em saúde;$pidemiologia %#sica; &istemas de inormação do &'&
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Sistemas de Saúde devem ser competentespara enfrentar as necessidades de saúde da
população
&I*'+O -$.O/012I3 Redução da fertilidade. Envelhecimento
.O0*4I--$
oenças !ardio "asculares# !$ncer e !ausas E%ternas .O05I--$
oenças &'udas ( oenças !r)nicas
-'64 30/ -& -O$7+&
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O -$&2IO -$.O/012I3O8999 $ 898
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*$7-73I& - .O0*4I--$ 6O0/0'6O& -$ 3'&&
50&I4 < =>?9@8999
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GRUPOS TAXA/ MILHABITANTES
%
INFECCIOSAS, PARASITÁRIAS EDESNUTRIÇÃO
34 14,8
CAUSAS EXTERNAS 19 1,!
CONDIÇ"ES MATERNAS E PERINATAIS !1 8,8
OUTRAS DOENÇAS NÃO TRANSMISS#$EIS 1!4 ,!
TOTAL !3! 1,
*+,-E:S!R&MM et alii / 01123
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& !R4SE + M+E5+ E
&-E,67+ 8 S&9E ,+ SS '. &I*'+O $6I-$.IO4A/I3 -$ -'64
30/ - -O$7+ 3O. 60$-O.I7B73I
0$4*IC -& 3O7-I+D$& 30E7I3&
'. .O-$4O -$ *$7+O CO4*-O 60
& 3O7-I+D$& /'-&*+,-E: ME,ES /01103
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& -I2$0$7+& $7*0$ &3O7-I+D$& /'-& $ &3O7-I+D$& 30E7I3&
3O7-I+D$& /'-&
;-'0+O 4I.I*-
;.7I2$&*+O 50'6*;'*O4I.I*-&;-I/7A&*I3O $60O/7A&*I3O'&'4.$7*$ 60$3I&O&
;I7*$0C$7+O'&'4.$7*$ $2$*IC;0$&'4*-O: 3'0
3O7-I+D$&30E7I3&
-'0+O 4O7/.7I2$&*+O/0-'47O '*O4I.I*-&-I/7A&*I3O $
60O/7A&*I3O'&'4.$7*$ I73$0*O&I7*$0C$7+O'&'4.$7*$ 3O.4/'. I73$0*$F
0$&'4*-O: O 3'I--O*+,-E: "+, >3@ +RA&,4B&67+ M,4&5 & S&9E /011C3
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.'-7+ -O .O-$4O -$*$7+O G &H-$ 60$3O7IF-
6$4O &'&+ M+E5+ E &-E,67+ 8 S&9E "+5-&+ P&R& &S
!+,46DES &A&S: +S S4S-EM&S *R&AME,-&+S E
&-E,67+ 8 S&9E !+M *+!+ ,&S RA,!4&S
P&R& + M+E5+ E &-E,67+ 8 S&9E "+5-&+ P&R&&S
!+,46DES !RF,4!&S: &S REES E &-E,67+ 8 S&9E
!E,-R&&S ,& &-E,67+ PR4MGR4&*+,-E: : ME,ES /01103
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Modelo de atenção à saúde
& atenção à saúde tem dimensKes:
– 6olíticas: atender aos diferentes anseiose valores da população e dos proLssionais
–
*cnicoJcientífcas: as açKes devem terorientação fundamentada einstrumentaliada pela ciNncia e pelatecnolo'ia
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Modelo de atenção à saúde
• & atenção à saúde depende:
– o modelo or'aniacional dosistema de saúde
– os proLssionais de saúde
Envolvidos
– a estrutura fOsicae do amJiente
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&istemas 4ocais de&aúde
• escentraliar a ação: transferNncia de poder• !entral local re'ional
• ,ovos Modelos de &tenção• ieraruiação# acessiJilidade# coJertura#
promoção e prevenção /"i'il$ncia à Saúde3
• ,ovas formas de Aestão
• Mais I'eis# eLcientes# eLcaes# efetivas ele'Otimas
Não há um único caminho ou um único
modelo a ser construído
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S: !onceitos JIsicos
• ieraruiação: – +s proJlemas
• Podem sermenos 'raves ou mais 'raves• &tin'emmenos pessoas ou mais pessoas• E%i'em menos tecnolo'ia ou mais tecnolo'ia• EstaJelecemcustos menores ou custos maiores
– +s serviços• evem ser mais simples ou mais comple%os• estinamQse para muitas pessoas ou poucas pessoas• E%i'em euipamentos simples ou euipamentos
comple%os
• EstaJelecem custos menores ou custos maiores
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S: !onceitos JIsicos• Re'ionaliação
– ProJlemas simples:• atin'em muitas pessoas# mais freuentemente• serviços locais# pr%imos às pessoas# com pouca
tecnolo'ia# mais Jaratos
– ProJlemas mais 'raves: – atin'em menos pessoas# menos freuentemente – serviços re'ionais# mais centraliados# com mais
tecnolo'ia# mais caros
R&'&()*+- & C.*(-0(&'&()*+-
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Elementos -DS
; -erritrio
; ProJlemas
; PrIticas sanitIrias; Processo de traJalho
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-erritrio
• +s sistemas locais estão vinculados aum dado conjunto territorial
• + oJjeto de traJalho serefere à população doterritrio
– !onsiderar aspectosdemo'rILcos# sociais#epidemiol'icos eculturais
– !ondiçKes de saúde econdiçKes de vidada população
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*$00I*A0IO -O -I&*0I*O &7I*10IO
DISTRITO
ÁREA
MICROÁREA
MORADIA
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60O54$.& -$
&H-$
; Situação insatisfatria acumulada#com tendNncia de persistir ou a'ravarTse# se nada for feitoU /!arlos Matus3
Q Vuem olhaQ Realidade oJservadaQ Hpoca T tempo
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601*I3& &7I*10I&
; + enfoue por proJlemas procurainWuenciar omodelo de atenção
X + modo de a'ir deve ser compatOvelcom os proJlemas detectados e tem aLnalidade de melhorar as condiçKes desaúde da população local
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VIGILÂNCIA DA SAÚDE
J CigilKncia $pidemiolLgica M CigilKncia &anitJ CigilKncia da situação de saúde (monitorar)
J ções program#ticas de saúde
601*I3 &7I*10I
Q0esposta social aos pro%lemas de saúdeQInter!enção so%re o coleti!o e o indi!idualQ$stratgias de inter!enção %aseadas em6romoção da saúde,6re!enção de doenças e acidentestenção curati!a
7O N
N
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60O3$&&O -$
*054OP .odos adequados de tecnologia,organi"ação edi!isão do tra%alQo
P 6erfl de 0ecursos umanos
P 6erfl das unidades de saúde
P $strutura da rede de ser!iços< 0egionali"ada< ierarqui"ada< 7í!eis crescentes de compleRidade
< &istema de inormação
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6lanejamento em
saúde
,+RM&-4"+
(
ES-R&-HA4!+ S4-&!4+,&5
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Planejamento TradicionalPlanejamento Tradicional PlanejamentoPlanejamento EstratégicoEstratégico
OBJETIVOOBJETIVO•
Predições únicasPredições únicas• Plano por setoresPlano por setores• CertezaCerteza• Cálculo TécnicoCálculo Técnico
• Sujeitos são agentesSujeitos são agentes• Sistema fechadoSistema fechado• Teoria do controle deTeoria do controle de
um sistemaum sistema
SUBJETIVOSUBJETIVO
• Várias apostas emcenários• Plano por prolemas• !ncertezas e surpresas
• Cálculo técnico"pol#tico• Sujeitos são atores• Sistema aerto• Teoria da participação
DiferençasDiferenças
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3arlos .atus ($conomista 3Qileno)3arlos .atus ($conomista 3Qileno) Planejamento EstratY'ico SituacionalPlanejamento EstratY'ico Situacional
Se planejar Y sin)nimo deconduir conscientemente# não
e%istirI então alternativa aoplanejamento.
+u planejamos ou somos escravosda circunst$ncia.
,e'ar o planejamento Y ne'ar apossiJilidade de escolher o
futuro# Y aceitIQlo seja ele ual
forU.
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Momentos da Planificação
• MOMETO E!P"I#$TIVO%MOMETO E!P"I#$TIVO%Diagn&stico da sit'ação
Seleção de (ro)lemas*ede e+(licati,a do (ro)lema - .l'+ogramaIdentificação dos &s #r/ticos
• MOMETO O*M$TIVO%MOMETO O*M$TIVO%Desen0o das o(eraç1esDesen0o do arco direcional
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• MOMETO EST*$T23I#OMOMETO EST*$T23I#O$n4lise da ,ia)ilidade e facti)ilidade do (lanoIdentificação de (oss/,eis aliados e o(onentes
#onstr'ção de ,ia)ilidade e facti)ilidade no cam(oecon5mico6 técnico e organi7ati,o
• MOMETO T8TI#O-OPE*$#IO$"MOMETO T8TI#O-OPE*$#IO$"E+ec'ção das o(eraç1esProcesso de a,aliação - Informação Estat/sticaSala de Sit'aç1es
Momentos da Planificação
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U
a3 E%plicativo : YU
J3normativo :deve serU
c3 estratY'ico: como
pode serU
d3 tItico operacional:açãoQavaliação
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-I/7A&*I3O
*$00I*A0IO
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&I&*$.& -$
I72O0.+O$. &H-$
I72O0.+O $.
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I72O0.+O $.&H-$
Diagnósticos de saúde
CONHECER O PROBLEMACOMPREENDER ESSEPROBLEMA
AVALIAR A REALIDADE
PROPOSIÇÃO DE AÇÕES
Pioidade!"o"ento ceto#$est%es &o'(ticasRec$sos "ateiais)*inanceios e +$"anos
E,EC-ÇÃO DAS AÇÕES
CON.ROLE EAVALIAÇÃO
Co/et$a) I"&acto)Pod$ti0idade) C$stos)E*ic1cia) E*eti0idade)Re'e02ncia
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Inormação em
&aúde Y m instrumento de apoio decisrio#para planejamento# or'aniação#operação e avaliação dos serviços#
atravYs do conhecimento 'erado porinformaçKes:
-emogr#fcas-emogr#fcas
$pidemiolLgicas$pidemiolLgicas
&LcioJeconUmicas&LcioJeconUmicas
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&I&*$. -$ I72O0.+O $.&I&*$. -$ I72O0.+O $.&H-$&H-$
N um conjunto de componentes que atuamde orma integrada, por meio de mecanismosde coleta, processamento, arma"enamento etransmissão de dados e inormaçõesnecess#rios e oportunos para implementarprocessos de decisões no sistema de saúde 6ode ser inormati"ado ou não
O o%jeti!o de um &I& selecionar dadospertinentes e transorm#Jlos em
inormações para aqueles que planejam,fnanciam e a!aliam os ser!iços de saúde
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Sistema
• pesuisa especOLca
• controle de instrumentos• controle de custos• controle de receita• planejamento•
'erenciamento• produção• feedback
&sLnalidadesdeLnem
suautilidadeImportKncia dos sistemas $ecessidade crescente de otimizar
os recursos Planejamento e ação aseado em
e%id&ncias 'onitoramento e (%aliação das
ações e ser%iços
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&istemas de Inormações ssistenciais
(produção de ser!iços)
• 4nternaçKes hospitalares /S43• Produção amJulatorial /S4&3
• 4muniaçKes /S4SQP,43
• &tenção ZIsica Q Saúde da *amOlia /S4&Z3• "i'il$ncia alimentar e nutricional /S4S"&,3
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$statísticas !itais
• 7ascidos !i!os (&I7&3)
• .ortalidade (&I.)• [Jitos 'erais• [Jitos especOLcos
0ede assistencial
3adastro 7acional de $sta%elecimentos de &aúde(37$&, englo%a profssionais e esta%elecimentos)
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-emogr#fcas e sLcioJeconUmicas: !iaI5/$
• !ensos e estimativas X população residente
• Educação• Saneamento /instalaçKes sanitIrias# coleta de
li%o e aJastecimento de I'ua3
Outros4ndicadores de saúde /pacto e outros3Saúde suplementar /planos de saúde34nuYritos e pesuisas /P,&@ "i'itel3
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Inormações fnanceiras
S4+PSQ sistema informação orçamentopúJlico de saúde
-ransferNncias a municOpios e estados/fundo a fundo3
=
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=
0
Procure no Aoo'le ou vI direto ao site:\\\.datasus.'ov.Jr
Ceja o menu deinormações
W sua esquerda
http://www.datasus.gov.br/http://www.datasus.gov.br/
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C
3licando em
Xinormações desaúdeY
$scolQa o
tipode
inormação
que deseja
$scolQi XassistSncia W
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$scolQo uma das opçõesa%aiRo:
$scolQi assistSncia WsaúdeY
2$scolQi Xprodução
am%ulatorialY
e para delimitar a #rea
geogr#fca da inormação clico
no mapa ou em Xa%rangSnciaY
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Estas escolhas formarão ataJela com as informaçKes
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+ZR4A&&
jtelino]'mail.com
mailto:[email protected]:[email protected]