Saúde e Segurança Ocupacional e Operacional

PCMSO- Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional

Prof. MSc. Cláudio Cabral

Tem como objetivo a promoção e preservação da saúde do conjunto dos trabalhadores.

É Obrigatória de elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores que admitam trabalhadores como empregados.

PCMSO- NR 7

Caráter de prevenção e rastreamento;

Constatar doenças profissionais ou danos irreversíveis;

Planejar e implantar com base nosriscos à saúde dos trabalhadores;Privilegiar o instrumental clínico-epidemiológico na abordagem da relação entre sua saúde e o trabalho

PCMSO- Diretrizes

Reconhecimento de riscos deve ser feito através de

Visitas aos locais de trabalho Análise dos postos de trabalho, Informações sobre ocorrências de acidentes de trabalho e doenças ocupacionais,

Atas de CIPA, Mapas de risco, Estudos bibliográficos, etc

PCMSO- AtualizaçãoO PCMSO pode ser alterado a qualquer

momento, sempre que o médico detectar:

Mudanças nos riscos ocupacionais Novas descobertas da ciência médica

em relação a efeitos de riscos existentes,

Mudança de critérios de interpretação de exames

Reavaliações do reconhecimento dos riscos

a) Garantir a elaboração e efetiva implementação do PCMSO;

b) Custear sem ônus para o empregado todos os procedimentos relacionados ao PCMSO;

c) Indicar um coordenador responsável pela execução do PCMSO (dentre os médicos dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho – SES0MT, da empresa);

PCMSO- Responsabilidades da Empresa

d) no caso de a empresa estar desobrigadade manter médico do trabalho, deverá o

empregador indicar médico do trabalho, empregado ou não da empresa, para coordenar o PCMSO;

e) Inexistindo médico do trabalho na localidade, o empregador poderá contratar médico de outra especialidade para coordenar o PCMSO.

PCMSO- Responsabilidades da Empresa

A) Identificação da empresa: razão social, endereço, CNPJ, ramo de atividade, número de trabalhadores e sua distribuição por sexo, e ainda horários de trabalho e turnos;

B) Definição dos critérios e procedimentos a serem adotados nas avaliações clínicas, com base nas atividades e processos de trabalho verificados e auxiliado pelo PPRA e mapeamento de risco;

Estrutura do PCMSO

c) Programação anual dos exames clínicos e complementares específicos para os riscos detectados, definindo-se explicitamente quais trabalhadores ou grupos de trabalhadores serão submetidos a que exames e quando;

d) outras avaliações médicas especiais.

Estrutura do PCMSO

Promoções da PCMSOPodem ser incluídas no PCMSO:Ações preventivas para doenças não ocupacionais, como:

a) Campanhas de Vacinação, b)Diabetes melitus, c) Hipertensão Arterial, d) Prevenção do Câncer Ginecológico, e) Prevenção de DST/AIDS, F) Prevenção e tratamento do Alcoolismo, etc.

Atividades do PCMSO

Realização obrigatória dentre outros, dos exames médicos:

Admissional; Periódico; De Retorno ao trabalho; De Mudança de função; Demissional.

Os exames contém

a) Avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional e exame físico e mental;

b) Exames complementares, realizados de acordo com os termos específicos na NR e seus anexos.

Exame Médico Admissional

Realizado quando da contratação de um funcionário

Exame Médico Periódicoa) Exposição a riscos ou a situações de trabalho

que impliquem o desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional, ou, ainda, para aqueles que sejam portadores de doenças crônicas, os exames deverão ser repetidos:

a.1) Anualmente ou a intervalos menores, a.2) de acordo com à periodicidade

especificada no Anexo n.º 6 da NR 15, para os trabalhadores expostos a condições hiperbáricas;

Exame Médico Periódico

b) para os demais trabalhadores:

b.1) anual, quando menores de 18 (dezoito) anos e maiores de 45 (quarenta e cinco) anos de idade;

b.2) a cada dois anos, para os trabalhadores

entre 18 (dezoito) anos e 45 (quarenta e cinco) anos de idade.

Exame de Retorno ao Trabalho

Feito no primeiro dia da volta aotrabalho de trabalhador ausente por período

igual ou superior a 30 (trinta) dias por motivo:

De doença ou acidente, De natureza ocupacional ou não,

Parto.

Exame de Mudança de Função

Feito antes da data da mudança.

Mudança de função. Risco diferente daquele a que estava exposto antes da mudança

Exame Demissional

Até a data da homologação, desde que o último exame médico ocupacional tenha sido realizado há mais de:

135 (centro e trinta e cinco) dias para as empresas de grau de risco 1 e 2, segundo o Quadro I da NR 4;

90 (noventa) dias para as empresas de grau de risco 3 e 4, segundo o Quadro I da NR 4.

ASO- Atestado de Saúde Ocupacional

Feito em 2 vias (uma para a empresa e outra para o empregado). Deverá conter:

a) Identificação do trabalhador, nome completo do trabalhador, o número de registro de sua identidade e sua função;

b) Riscos ocupacionais específicos existentes, ou a ausência deles, na atividade do empregado,

ASO- Atestado de Saúde Ocupacional

c) indicação dos procedimentos médicos a que foi submetido o trabalhador, incluindo os exames complementares e a data em que foram realizados; d) o nome do médico coordenador, quando houver, com respectivo CRM;

e) definição de apto ou inapto para a função específica que o trabalhador vai exercer, exerce ou exerceu;

f) Nome do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contato;

g) Data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo seu número de inscrição no CRM.

ASO- Atestado de Saúde Ocupacional

Risco Exame Complementar Periodicidade dos Exames

Método de Execução

Aerodispersóides FIBROGÊNICOS

Telerradiografia do tórax

  Espirometria

Admissional e Anual

Admissional e Bienal

Radiografia posição póstero-anterior (PA) pela OIT 1980 

Técnica da American Thoracic Society 1987

Aerodispersóides NÃO FIBROGÊNICOS

Telerradiografia do tórax

Espirometria

Admissional e Trienal, caso a exposição

for < 15 anos

Bienal, se a exposição for > 15 anos

 

Admissional e Bienal

Radiografia posição póstero-anterior (PA) pela OIT 1980

Técnica da American Thoracic Society 1987

Condições Hiperbáricas Radiografia de articulações coxo-femorais e escapulo-umerais

Admissional e Anual

Radiações Ionizantes Hemograma completo e contagem de plaquetas

Admissional e Semestral

Hormônios Sexuais Femininos

Apenas em Homens; Testosterona Total ou plasmática livre LH e FSH

Admissional e Semestral

Benzeno Hemograma completo e plaquetas Admissional e Semestral

Parâmetros para Monitorização da Exposição Ocupacional a alguns riscos à Saúde

Obrigado

Até a próxima aula