Serviço Cirurgia da Mão - Hospital Ortopédico / BH Arlindo G. Pardini Jr. Queixas músculo-esqueléticas como causa de alto índice de absenteísmo na ortopedia

Serviço Cirurgia da Mão - Hospital Ortopédico / BHServiço Cirurgia da Mão - Hospital Ortopédico / BH

Arlindo G. Pardini Jr.Arlindo G. Pardini Jr.

Queixas Queixas músculo-esqueléticas músculo-esqueléticas

como causa de alto índice como causa de alto índice de absenteísmode absenteísmo

na ortopediana ortopedia

Queixas músculo-esqueléticasQueixas músculo-esqueléticas

Queixas músculo-Queixas músculo-esqueléticas em geralesqueléticas em geral

DegenerativasDegenerativas

Traumáticas Traumáticas

InflamatóriasInflamatórias

TumoraisTumorais

CAUSASCAUSAS


Estudo epidemiológico multicêntrico

de traumatismos dos membros superiores

Estudo epidemiológico multicêntrico

de traumatismos dos membros superiores

Pesquisa CEC Pesquisa CEC (2003)(2003)

Pardini, AG35° Cong. Brasil. , SBOT, Recife, 2003

Pardini, AG35° Cong. Brasil. , SBOT, Recife, 2003

Queixas músculo-esqueléticasQueixas músculo-esqueléticasQueixas musculo-esqueléticasQueixas musculo-esqueléticas

Número de Prontuários relacionados por períodoNúmero de Prontuários relacionados por período


Urgências em GeralUrgências em Geral

Acidentes de trânsitoAcidentes de trânsito Acidentes domésticosAcidentes domésticos Acidentes de trabalhoAcidentes de trabalho OutrosOutros

Lesões EspecíficasLesões Específicas

Membros SuperioresMembros Superiores


Urgências em GeralUrgências em Geral


Região TraumatizadaRegião Traumatizada



Lesões das Extremidades Lesões das Extremidades Superiores nos Estados UnidosSuperiores nos Estados Unidos

Lesões das Extremidades Lesões das Extremidades Superiores nos Estados UnidosSuperiores nos Estados Unidos

Perdem 9.600.000 dias de Perdem 9.600.000 dias de trabalho por ano !trabalho por ano !

Em 1995 o custo direto e indireto Em 1995 o custo direto e indireto destas lesões foi cerca de destas lesões foi cerca de

18,5 bilhões de dólares ! 18,5 bilhões de dólares !


As lesões traumáticas de As lesões traumáticas de membros superiores constituem membros superiores constituem

cerca de cerca de 34%34% dos casos de dos casos de pronto socorro pronto socorro



Resultado conforme o AgenteResultado conforme o Agente

AGENTE

Equipamentos mecânicos

Equipamentos manuais

Outras causas

Eletricidade

Animal

AGENTE

Equipamentos mecânicos

Equipamentos manuais

Outras causas

Eletricidade

Animal

N°

598

138

256

7

1

N°

598

138

256

7

1

%

59,8

13,8

25,6

0,7

0,1

%

59,8

13,8

25,6

0,7

0,1


IDADE70,6% dos acidentados são

atingidos na fase mais produtiva, entre 20 e 45 anos de idade

IDADE70,6% dos acidentados são

atingidos na fase mais produtiva, entre 20 e 45 anos de idade


ACIDENTES DE TRABALHO60% ficaram afastados

mais de 120 dias (13% mais de 1 ano)

ACIDENTES DE TRABALHO60% ficaram afastados

mais de 120 dias (13% mais de 1 ano)


TEMPO DE TRATAMENTO ESPECIALIZADO

73% dos acidentados receberam alta antes de 90 dias, quando tratados no serviço de mão

TEMPO DE TRATAMENTO ESPECIALIZADO

73% dos acidentados receberam alta antes de 90 dias, quando tratados no serviço de mão


ACIDENTES DE TRABALHO40% dos acidentados só foram

encaminhados ao especialista mais de 90 após o acidente

ACIDENTES DE TRABALHO40% dos acidentados só foram

encaminhados ao especialista mais de 90 após o acidente


SEQUELASDos 1000 casos analisados,

55,1% das lesões evoluiram para sequela, sendo a mão dominante

a mais atingida

SEQUELASDos 1000 casos analisados,

55,1% das lesões evoluiram para sequela, sendo a mão dominante

a mais atingida


Total de casos Dias de afastamento Total gasto

1.667.806772.845 milhões

R$ 18.322.125.650,85

Lesões por Esforços RepetitivosLesões por Esforços Repetitivos(Entre 2000 e 2005)(Entre 2000 e 2005)

Setor bancário Dias de afastamento Total gasto

25.080 casos14.974 milhões

R$ 981.432.000,00

Folha de São Paulo, 29/04/07 – Fonte Ministério Previdência SocialFolha de São Paulo, 29/04/07 – Fonte Ministério Previdência Social


Lesões por Esforços RepetitivosLesões por Esforços Repetitivos(Entre 2000 e 2004)(Entre 2000 e 2004)

Folha de São Paulo, 29/04/07 – Fonte Ministério Previdência SocialFolha de São Paulo, 29/04/07 – Fonte Ministério Previdência Social

BancosFábrica de TênisIndústria do VestuárioConservas de FrutasIndústria AutomobilísticaIndústria Mat. Elet. p/ VeículosTecelagemIndústria de CarneIndústria Peças AutomotivasCarga e Descarga

520,28392,43298,10277,04272,33271,06269,47238,60237,84219,77

SETOR por 10.000


Exame Técnico Exame Técnico EspecializadoEspecializado

Análise de 100 casos(Lesões não traumáticas)

Análise de 100 casos(Lesões não traumáticas)


Exame Técnico EspecializadoIdade

Exame Técnico EspecializadoIdade

Feminino Feminino ( 70 )( 70 )

Até 25 anos 26 a 30 anos 31 a 35 anos 36 a 40 anos 41 ou mais

1311111223

18,57%15,71%15,71%17,14%32,85%

Masculino Masculino ( 30 )( 30 )

Até 25 anos 26 a 30 anos 31 a 35 anos 36 a 40 anos 41 ou mais

5335

14

16,66%10,00%10,00%16,66%46,66%


Exame Técnico EspecializadoEstado Civil

Exame Técnico EspecializadoEstado Civil

Feminino Solteira Casada Desquitada Viúva

312612

1

44,80%37,14%17,14%

1,42%

Masculino Solteiro Casado Desquitado Viúvo

1217

01

40,00%56,66%

0,00%3,33%


Queixa PrincipalQueixa Principal

Exame Técnico EspecializadoExame Técnico Especializado

Dores generalizadasDores generalizadasDor no ombroDor no ombroDor na mão-punhoDor na mão-punhoDor no cotoveloDor no cotovelo

Dores generalizadasDores generalizadasDor no ombroDor no ombroDor na mão-punhoDor na mão-punhoDor no cotoveloDor no cotovelo

422623

9

422623

9



Tempo do Início dos SintomasTempo do Início dos Sintomas

Até 3 meses3 a 6 meses6 a 1 ano1 a 2 anos2 a 3 anos3 a 5 anosMais de 5 anos

Até 3 meses3 a 6 meses6 a 1 ano1 a 2 anos2 a 3 anos3 a 5 anosMais de 5 anos

25111914

66

18

25111914

66

18



Análise de 100 casosAnálise de 100 casos

1 a 2 anos2 a 3 anos3 a 5 anosMais de 5 anos

1 a 2 anos2 a 3 anos3 a 5 anosMais de 5 anos

6649

6649

25 com mais de 1 ano de afastamento25 com mais de 1 ano de afastamento

Incapacidade p/ trabalhoIndicado tratamentoIncapacidade p/ trabalhoIndicado tratamento

4646

16%24%16%24%


70% dos acidentes 70% dos acidentes na mão ocorrem entre na mão ocorrem entre 20 e 40 anos de idade20 e 40 anos de idade

A maioria das doenças A maioria das doenças ocupacionais na mão ocorrem ocupacionais na mão ocorrem

acima dos 40 anos de idadeacima dos 40 anos de idade

CONCLUSÃOCONCLUSÃOCONCLUSÃOCONCLUSÃO


Tanto nos acidentes Tanto nos acidentes na mão quanto nas doenças na mão quanto nas doenças ocupacionais em membros ocupacionais em membros

superiores, o tempo de superiores, o tempo de afastamento das atividades e as afastamento das atividades e as seqüelas são menores quando o seqüelas são menores quando o

paciente é tratado por paciente é tratado por especialista em cirurgia da mãoespecialista em cirurgia da mão



O alto índice de absenteísmo O alto índice de absenteísmo de pacientes com queixas de pacientes com queixas

músculo-esqueléticas em membros músculo-esqueléticas em membros superiores se deve à falta de um superiores se deve à falta de um

exame técnico especializado e exame técnico especializado e consequentemente de um consequentemente de um

diagnóstico preciso diagnóstico preciso e um tratamento adequadoe um tratamento adequado



ObrigadoObrigado

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