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Com lexo Cisticercose
PARASITOLOGIAPARASITOLOGIA
Humana/Teníase
Professor Ricardo Carvalho, MSc
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•• IntroduçãoIntrodução ee EtiologiaEtiologia – –TeníaseTeníase éé diferentediferente dede CisticercoseCisticercose
– –DenominaçõesDenominações populares populares dasdas entidadesentidades morbidasmorbidas
– –DenominaçõesDenominações científicascientíficas ((CysticercusCysticercus ee TaeniaTaenia))
Teníase/Cisticercose
– –n m casn m cas emem v r asv r as reg esreg es oo rasras
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Teníase/Cisticercose
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•• AgenteAgente EtiológicoEtiológico::
– –TaeniaTaenia solium solium
– –TaeniaTaenia saginata saginata
•• MorfologiaMorfologia::
– –
Teníase/Cisticercose
•• EscólexEscólex•• ColoColo•• EstróbiloEstróbilo
– –
PjPj.. – – PmPm.. – – PgPg..
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•• MorfologiaMorfologia:: AdultoAdultoTeníase/Cisticercose
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•• MorfologiaMorfologia:: AdultoAdulto -- EscólexEscólexTeníase/Cisticercose
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•• MorfologiaMorfologia:: – –OvoOvo
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•• MorfologiaMorfologia::CisticercoCisticerco – – EstágioEstágio
vesicular vesicular – – EstágioEstágio
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– – EstágioEstágiogranular granular
– – EstágioEstágio
granular granular calcificadocalcificado
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•• MorfologiaMorfologia:: CisticercoCisticerco
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•• MorfologiaMorfologia:: CysticercusCysticercus
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•• MorfologiaMorfologia:: DiferençaDiferença dosdos vermeverme adultoadultoT. saginataT. saginataT. soliumT. solium
Teníase/Cisticercose
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•• MorfologiaMorfologia:: ProgloteProgloteTeníase/Cisticercose
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•• BiologiaBiologia::
– –HospedeiroHospedeiro::•• HDHD:: HomemHomem•• HIHI:: BovinosBovinos ((T T.. saginata saginata)) ee SuínosSuínos ((T T.. solium solium))
– –HabitatHabitat::
Teníase/Cisticercose
•• HIHI:: CisticercoCisticerco nosnos tecidostecidos maismais oxigenadosoxigenados – –CicloCiclo BiológicoBiológico::
•• HeteroxênicoHeteroxênico
HomemHomem Suíno/BovinoSuíno/Bovino
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•• CicloCiclo BiológicoBiológico:: HeteroxênicoHeteroxênicoTeníase/Cisticercose
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•• TransmissãoTransmissão
•• TeníaseTeníase::•• IngestãoIngestão dede carne,carne, dede suínosuíno ouou bovino, bovino, cruacrua ouou malmal--
cozida,cozida, contaminadacontaminada comcom CysticercusCysticercus..•• CisticercoseCisticercose::
•• IngestãoIngestão acidentalacidental dede ovosovos dede TaeniaTaenia solium solium
Teníase/Cisticercose
•• MecanismoMecanismo dede InfecçãoInfecção humanahumana::•• AutoAuto--infecçãoinfecção externaexterna::
•• OO paciente paciente ingereingere ovosovos dada suasua própria própria TaeniaTaenia..•• AutoAuto--infecçãoinfecção internainterna::
•• OcorreOcorre nosnos pacientes pacientes queque possuem possuem movimentosmovimentosretroperistálticosretroperistálticos..•• HeteroinfecçãoHeteroinfecção::
•• OO paciente paciente ingereingere ovosovos disseminadosdisseminados por por umauma outraoutra pessoa pessoa..
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•• PatologiaPatologia ee SintomatologiaSintomatologia
•• TeníaseTeníase::•• FenômenosFenômenos tóxicostóxicos alérgicosalérgicos•• HemorragiasHemorragias (destruição(destruição dodo epitélio)epitélio)•• InflamaçãoInflamação comcom hipersecreçãohipersecreção mucomuco
Teníase/Cisticercose
•• EspoliaçãoEspoliação•• Tonturas,Tonturas, Astenia,Astenia, ApetiteApetite alterado,alterado, Náuseas, Náuseas, Vômitos,Vômitos,
AlargamentoAlargamento dodo abdômen,abdômen, DoresDores abdominaisabdominais ee PerdaPerda dede peso peso
•• CisticercoseCisticercose::•• ÉÉ maismais sériosério queque aa teníaseteníase•• AsAs manifestaçõesmanifestações clínicaclínica dependedepende dede fatoresfatores comocomo::
•• Número, Número, TamanhoTamanho ee LocalizaçãoLocalização dodo cisticercocisticerco
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••PatologiaPatologia ee SintomatologiaSintomatologia
•• CisticercoseCisticercose:: TropismoTropismo dodo EmbriãoEmbrião
– –SistemaSistema Nervoso Nervoso CentralCentral (SNC)(SNC) – – 7979,,9696%%(Agapejev,(Agapejev, 20032003))
Teníase/Cisticercose
•• RegiãoRegião Intramedular Intramedular
Fonte: LINO JR, Ruy S, REIS, Marlene A andTEIXEIRA, Vicente PA. Ocorrência de
cisticercose (Cysticercus cellulosae) encefálica e
cardíaca em necropsias. Rev. Saúde Pública,Oct. 1999, vol.33, no.5, p.495-498. ISSN 0034-8910.
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Teníase/Cisticercose
Fonte: SILVA, M.C., CORTEZ, A.A., AQUINO-CORTEZ, A. et al . Cisticercose suína, teníase e
neurocisticercose humana no município de Barbalha, Ceará. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec., Apr.2007, vol.59, no.2, p.371-375. ISSN 0102-0935.
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• CisticercoTeníase/Cisticercose
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Teníase/Cisticercose• Cisticerco
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•• PatologiaPatologia ee SintomatologiaSintomatologia•• CisticercoseCisticercose:: ─ ─ AsAs manifestaçõesmanifestações clínicaclínica dependedepende dede fatoresfatores comocomo::
•• Número, Número, TamanhoTamanho ee LocalizaçãoLocalização dodo cisticercocisticerco
Teníase/Cisticercose
•• st g ost g o ee esenvo v mentoesenvo v mentoViáveis,Viáveis, emem degeneraçãodegeneração ouou calcificadoscalcificados
•• RespostaResposta imunológicaimunológica dodo hospedeirohospedeiro
─ ─ CisticercoseCisticercose muscularmuscular ouou subcutâneasubcutânea::
•• Dor Dor – – InflamaçãoInflamação•• FadigaFadiga
•• CãibrasCãibras
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•• PatologiaPatologia ee SintomatologiaSintomatologia•• CisticercoseCisticercose muscularmuscular ouou subcutâneasubcutânea::
Teníase/Cisticercose
Fonte:MELO, Rodri o Morel Vieira de, MELO NETO,Almiro Vieira de, CORREA, Luís Cláudio L. et al .
Cardiomiopatia restritiva por cisticercose miocárdica.
Arq. Bras. Cardiol., Dec. 2005, vol.85, no.6, p.425-427.ISSN 0066-782X.
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•• PatologiaPatologia ee SintomatologiaSintomatologia•• CisticercoseCisticercose:: ─ ─ CisticercoseCisticercose cardíacacardíaca::
•• PalpitaçõesPalpitações
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•• u osu os anorma sanorma s•• DispnéiaDispnéia
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•• PatologiaPatologia ee SintomatologiaSintomatologia
•• CisticercoseCisticercose::
•• CisticercoseCisticercose ocular ocular ,, alcançaalcança oo globoglobo ocular ocular ee instalainstala--sese nana retinaretina::
•• DeslocamentoDeslocamento dada retinaretina
Teníase/Cisticercose
•• PerfuraçãoPerfuração dada retinaretina (atinge(atinge oo humor humor vítreo)vítreo)
•• ProcessoProcesso inflamatórioinflamatório -- PerdaPerda parcial parcial ouou totaltotal dada visãovisão
•• Neurocisticercose Neurocisticercose•• ÉÉ oo pior pior quadro,quadro, ee asas alteraçõesalterações dodo SNCSNC podem podem ser ser váriasvárias
•• AA localizaçãolocalização maismais freqüentefreqüente éé leptomeningeleptomeninge ee córtexcórtex;;•• AsAs alteraçõesalterações nono SNCSNC ocorreocorre principalmente principalmente emem razãorazão dodo
processo processo inflamatórioinflamatório desenvolvidodesenvolvido..
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•• Neurocisticercose Neurocisticercose – – ManifestaçãoManifestação clínicasclínicas
Teníase/Cisticercose
Fonte: AGAPEJEV, Svetlana. Aspectos
c n co-ep em o g cos aneurocisticercose no Brasil: análise
crítica. Arq. Neuro-Psiquiatr., Sept. 2003,vol.61, no.3B, p.822-828. ISSN 0004-282X.
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•• PatologiaPatologia:: CisticercoseCisticercose cerebralcerebralTeníase/Cisticercose
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• Patologia: Cisticercose cerebralTeníase/Cisticercose
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•• DiagnósticoDiagnóstico::
•• ClínicoClínico:: ─ ─ ObservaçõesObservações dosdos aspectosaspectos clínicosclínicos ─ ─ AvaliaçãoAvaliação epidemiológicaepidemiológica dentrodentro dada anamneseanamnese
•• LaboratorialLaboratorial::
Teníase/Cisticercose
─ ─ •• ConstataçãoConstatação dede ovosovos e/oue/ou proglotes proglotes nasnas fezesfezes dodo paciente paciente•• ConstataçãoConstatação dede antígenosantígenos nasnas fezesfezes
─ ─ ImunológicoImunológico:: DetectaDetecta anticorposanticorpos emem soro,soro, líquidolíquidocefalorraquidianocefalorraquidiano (LCR)(LCR) ee humor humor aquosoaquoso
─ ─ NeuroimagensNeuroimagens
•• RaioRaio XX•• TCTC ee RNMRNM
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Teníase/Cisticercose
on e: , sva o . anLEITE, João P. Neurocisticercose. Rev. Soc.
Bras. Med. Trop., May/June 2001, vol.34,no.3, p.283-290. ISSN 0037-8682.
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•• EpidemiologiaEpidemiologia::
•• AA teníaseteníase éé cosmopolita,cosmopolita, entretanto,entretanto, éé maismais freqüentefreqüenteouou rararara dependendodependendo dosdos hábitoshábitos dada população população::
•• PopulaçãoPopulação queque consomeconsome carnecarne cruacrua ouou malcozidamalcozida•• HindusHindus•• JudeusJudeus
Teníase/Cisticercose
•• siasia oo cãocão éé umum importanteimportante hospe eirohospe eiro•• AsAs avesaves sãosão disseminadorasdisseminadoras dada infecçãoinfecção•• No No BrasilBrasil aa infecçãoinfecção éé amplamenteamplamente distribuída,distribuída, ee osos
principais principais fatoresfatores sãosão::•• HábitosHábitos;;
•• MásMás condiçõescondições dede higienehigiene dada população população;;•• OO nãonão tratamentotratamento dada águaágua ee dasdas redesredes dede esgotoesgoto;;•• AA criaçãocriação nãonão adequadaadequada dosdos animaisanimais
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• Profilaxia:
• Tratar animais e seres humanos;• Inspeção rigorosa da carne;• Bons hábitos de higiene da população;
• Criar animais dentro das normas de boas ráticas
Teníase/Cisticercose
• Evitar de comer carne crua ou malcozida;• Orientar a população e os educadores;• Beber água filtrada ou fervida;
• Tratar água e rede de esgoto;• Larvar bem as frutas e verduras antes de comê-las.