Embed Size (px)
Citation preview
Terminologias de Enfermagem
Principais prefixos gregos: a, an - privação: acloridria, afasia, anaeróbio, analgésico
an, ana - para cima, para trás: anionte, anaplasia
ana - de novo: anamnese, anastomose
anti - contra: antiemético, antídoto, antissepsia
apo - separação, derivação: apócrino apófise, aponeurose
dia - através de: diagnóstico, diafragma, diarréia, diáfise, diálise
dis - dificuldade: disfagia, dispnéia, dislalia, distrofia, disúria
ecto - fora de, exterior: ectoderma, ectópico, ectoparasito
endo - dentro, parte interna: endocárdio, endógeno, endotélio
epi - sobre: epiderme, epidemia, epífise, epidídimo
eu - bem, bom: euforia, eugenia, eutanásia
exo - para fora, externo: exoftalmia, exosmose, exógeno
hemi - metade: hemisfério, hemiplegia, hemicrania, hemicolectomia
hiper - aumento, excesso: hipertrofia, hipertonia, hiperglicemia.
hipo - diminuição ou posição abaixo: hipocloridria, hipocôndrio
iso - igualdade: isotérmico, isogênico, isótopo, isotônico
meta - mudança, sucessão: metamorfose, metafase, metacarpo
neo - novo: neoplasia, neoformação, neologismo
oligo - pouco: oligospermia, oligúria, oligofrênico
orto - reto, direito: ortognata, ortopedia, ortodontia
pan - todo: pancardite, pangastrite, pandemia, pan-hipopituitarismo
pen - escassez, pobreza: citopenia, leucopenia, linfopenia
para - proximidade: parasito, paratiróide, paramétrio, paranormal
peri - em torno de: periarticular, periférico, peritônio, pericárdio
poli - muito: policitema, polidipsia, polimenorréia, poliúria
pro - anterioridade: prognóstico, proglote
sin - idéia de conjunto, simultâneo: síndrome, sincrônico, sincício.
Principais prefixos latinos de interesse médico:
ab, abs - separação, afastamento: abscesso, abstêmio
ad - aproximação, adição: adsorção, adstringente
ante - anterioridade, para frente: antebraço, anteflexão
co, con - companhia: co-autor, congênere
contra - oposição: contraceptivo, contralateral
de, des - sentido contrário, separação: desinfecção, degeneração,
desnervação, dessensibilização
en - introdução, mudança de estado, revestimento: encarcerar (hérnia),
envenenar, envolver
ex - para fora: exfoliativa (citologia), exsudato
in - introdução, para dentro: intubação, invaginação
inter : posição intermediária, reciprocidade: intersexualidade, interação
intro - para dentro: introversão, introspecção
per - durante, através: peroperatório, peroral
pós, post - depois, em seguida: pós-operatório, post mortem
pre - antecedência, posição anterior: pré-coma, pré-frontal
pro - para diante (não confundir com igual prefixo grego): pronação,
protrusão
re - repetição, volta, intensidade: repolarizar, refluxo, reforçar
retro - atrás, para trás: retroperitônio, retroversão, retroalimentação
semi - parcialmente, incompleto: semicírculo, seemicúpio, semimorto
sobre, super, supra - posição acima, intensidade: sobrepor, supercílio,
suprapúbico, superinfecção
sub - posição inferior, ação incompleta: subconsciente, subagudo,
subliminar
trans - através, além: transmural, transaminase, transexual
Principais sufixos nominais gregos:
ase - enzima: amilase, lipase, fosfatase, transaminase
ia - coleção, qualidade, ciência: enfermaria, assistolia, cardiologia
ismo - doença, sistema, crença: alcoolismo, botulismo, vitalismo
íase - doença causada por parasito ou bactéria: amebíase, hanseníase
ite - inflamação: apendicite, gastrite, cistite, miosite
óide - semelhante a: mastóide, esfenóide, esquizóide
oma - tumor: mioma, carcinoma, sarcoma
ose - doença não inflamatória, ou degenerativa: artrose, dermatose
A
Abdução - afastamento de um
membro do eixo do corpo.
Ablepsia - cegueira.
Abrasão - esfoladura,
arranhão.
Abscesso - coleção de pus
externa ou internamente.
Absorção - penetração de
liquido pela pele ou mucosa.
Abstinência - contenção, ato
de evitar.
Acesso - repetição periódica
de um fenômeno patológico.
Acinésia - impossibilidade de
movimentos voluntários,
paralisia.
Acinesia - lentidão dos
movimentos ou paralisia
parcial.
Acne - doença inflamatória das
glândulas sebáceas.
Acromia - falta de melanina,
falta de pigmentação
"albinismo".
Adenosa - tumor de uma
glândula e que reproduz a
estrutura dela.
Adiposo - gordura.
Adução - mover para o centro
ou para a linha mediana.
Afagia - impossibilidade de
deglutir.
Afagia - impossibilidade de
deglutir.
Afasia - impossibilidade de
falar ou entender a palavra
falada.
Afebril - sem febre, apirético.
Afluxo - vinda para
determinado lugar.
Afonia - perda mais ou menos
acentuada da voz.
Agrafia - não consegue
escrever.
Algia - dor em geral.
Algidez - resfriamento das
extremidades.
Álgido - frio.
Alopecia - é a queda total ou
parcial dos cabelos.
Alopecia - queda total ou
parcial dos cabelos e pelos.
Aloplastia - (prótese),
substituto de uma parte do
corpo por material estranho.
Alucinação - percepção de um
objeto, que na realidade não
existe.
Ambidestro - habilidade de
usar as duas mãos.
Ambliopia - diminuição da
acuidade visual.
Amenorréia - falta de
menstruação.
Analgesia - abolição da
sensibilidade á dor.
Anasarca - edema
generalizado.
Ancilose - imobilidade de uma
articulação.
Anemia - é a diminuição dos
números de hemácias.
Anfiantrose - articulação que
se movimenta muito
pouco,ex.falange.
Aniridia - ausência ou falha da
íris.
Anisocoria - desigualdade de
diâmetro das pupilas.
Anodontia - ausência
congênita ou adquirida dos
dentes.
Anoretal - região referente ao
anus e reto.
Anorexia - falta de apetite,
inapetência.
Anorexia - perda do apetite.
Anosmia - diminuição ou perda
completa do olfato.
Anóxia - redução do
suprimento de oxigênio nos
tecidos.
Anoxia - falta de oxigênio nos
tecidos.
Anquitose - diminuição ou
supressão dos movimentos de
uma articulação.
Anterior - a parte da frente.
Anuperineal - região referente
ao anus e períneo
Anúria - ausência da
eliminação urinaria
Ânus - orifício de saída retal.
Apalestesia - perda do sentido
das vibrações
Apático - sem vontade ou
interesse para efetuar esforço
físico ou mental.
Apelo - sem pele, não
cicatrizado, aplicado a
feridas.Desprovido de de
prepúcio, circuncidado.
Apeplexia - perda súbita dos
sentidos, com elevação da
temperatura, mas sem
hemiplegia.
Apnéia - parada dos
movimentos respiratórios.
Aposia - ausência de sede.
Aptialismo - deficiência ou
ausência de saliva.
Ascite - edema localizado na
cavidade peritonial com
acúmulo de líquido.
Asfixia - sufocação, dificuldade
da passagem do ar.
Astasia - incapacidade de
permanecer em pé, por falta de
coordenação motora.
Astenia - enfraquecimento
Astenia - fraqueza, cansaço.
Ataxia - não coordena os
músculos e a locomoção.
Atresia - ausência ou
fechamento de um orifício
natural.
Atrofia - diminuição do
tamanho ou peso natural de
um órgão ou tecido.
Auricular - referente à orelha.
Azia - sensação de ardor
estomacal, eructação azeda e
ácida.
B
Balanite - inflamação da
glande ou da cabeça do pênis.
Balanopostite - inflamação da
glande e do prepúcio.
Bandagem - enfaixe.
Benigno - que não ameaça a
saúde nem á vida.Não
maligno, como certos tumores,
inócuo.
Bilioso - referente á bile,
peculiar a transtornos
causados por excesso de bile.
Binasal - referente a ambos os
campos visuais nasais.
Biópsia - extirpação de um
fragmento de tecido vivo com
finalidade diagnóstico.A peça
extirpada dessa maneira.
Blefarite - inflamação das
pálpebras.
Blenofitalmia - secreção
mucosa nos olhos.
Blenorréia - secreção
abundante das mucosas,
especialmente da vagina e
uretra.
Blenúria - presença de muco
na urina.
Bócio - hiperplasia da glândula
tireóide.
Bócio - hiperplasia da glândula
tireóide.
Borra de café - aspecto do
vômito ou da defecação que
contém sangue.
Bradicardia - diminuição das
batidas cardíacas
Bradicardia - diminuição dos
batimentos cardíacos.
Bradipnéia - movimento
respiratório abaixo do normal.
Braquialgia - dor no braço.
Braquialgia - dor no braço.
Bucal - oral, referente à boca.
Bucal - oral, referente à boca.
Bulimia - fome exagerada.
Bulimia - fome excessiva e
patológica.
Bursite - inflamação da bolsa
sinovial.
Bursite - inflamação da bolsa
sinovial.
C
Cacofonia - voz anormal e
desagradável
Cãibra - contração muscular,
espasmódica e dolorosa.
Calafrio - contrações
involuntárias da musculatura
esquelética com tremores e
bater dos dentes.
Caquexia - desnutrição
adiantada, emagrecimento
severo.
Cefaléia - dor de cabeça.
Choque - síndrome que se
manifesta com pele fria, queda
de temperatura, cianose e
morte.
Cianose - coloração azulada
por falta de oxigênio.
Cianose - coe azulada da pele
por falta de oxigênio no
sangue.
Cianótico - com cianose.
Cirrose - fibrose com
destruição do tecido.
Cistite - inflamação da bexiga.
Cistocéle - hérnia de bexiga.
Cistostomia - abertura de
comunicação da bexiga com o
exterior.
Claudicação - fraqueza
momentânea de um membro.
Clister - introdução de pequena
quantidade de água,
medicamento ou alimento no
intestino.
Cloasma - manchas escuras
na pele, principalmente na face
da gestante.
Coagulação - espessamento
de um líquido formando
coágulo.
Colecistectomia - remoção da
vesícula biliar.
Colecistite - inflamação da
vesícula biliar.
Cólica - dor espasmódica.
Colostomia - abertura artificial
para saída de fezes a nível do
cólon.
Colpoperineorrafia - operação
reparadora em torno da vagina
e períneo.
Colúria - presença de
bilirrubina ou bílis na urina.
Coma - estado de
inconsciência
Congênito - doença herdada
no nascimento.
Congestão - acúmulo anormal
ou excessivo de sangue numa
parte do organismo.
Constipação - não evacua
normalmente.
Constipação - retenção de
fezes ou evacuações
insuficientes.
Contaminação - presença de
micróbios vivos.
Contratura - rigidez muscular.
Convalescença - caminha para
o restabelecimento.
Convulsão - contrações
violentas involuntárias do
músculo, agitação
desordenada.
Coprólito - massa endurecida
de matéria fecal nos intestinos.
Cordialgia - dor no coração.
Costal - relativo as costelas.
Curativo compressivo -
curativos nas feridas que
sangram.
Curativo frouxo - curativo em
feridas que supuram.
Curativo seco - feito apenas
com gaze.
Curativo úmido - quando há
aplicação de medicamentos
líquidos ou úmidos.
Cutâneo - referente à pele.
Cútis - derma.
D
Dactilite - inflamação de um
dedo, ou artelho.
Debilidade - fraqueza, falta de
forças.
Debridamento - limpeza de um
tecido do infectado ou
necrótico de um ferimento.
Decúbito - posição deitada.
Deltóide - músculo do braço
em forma de "D",onde se
aplicam injeções intramuscular.
Dentro - cito a direita.
Dermatite - inflamação da pele.
Dermatose - doenças da pele.
Desidratação - diminuição
anormal dos tecidos do
organismo
Desidratação - perda
exagerada de liquido no
organismo.
Desmaio - lipotínea, ligeira
perda dos sentidos.
Diaforese - sudorese
excessiva.
Diarréia - evacuações
freqüentes e liquidas.
Diplegia - paralisia bilateral.
Diplopia - visão dupla.
Disfagia - dificuldade de
deglutir.
Disfonia - distúrbio na voz.
Dismenorréia - menstruação
difícil e dolorosa.
Dismenorréia - menstruação
difícil e dolorosa.
Dispnéia - dificuldade
respiratória.
Dispnéia - falta de ar,
dificuldade para respirar.
Dispnéico - com dispnéia.
Disquesia - evacuação difícil e
dolorosa.
Disseminado - espalhado.
Distensão - estiramento de
alguma fibra muscular,
intumescimento ou expansão.
Distrofia - perturbação da
nutrição.
Disúria - micção difícil e
dolorosa.
Diurese - secreção urinaria.
Diurese - volume de urina
coletado.
E
Ecopraxia - repetição dos
movimentos ou maneirismo de
outra pessoa.
Edema - retenção ou acúmulo
de líquidos no tecido celular
Emese - ato de vomitar.
Enema - clister, lavagem,
introdução de líquidos no reto.
Enteralgia - dor intestinal.
Entérico - relativo ao intestino.
Enurese - incontinência
urinaria noturna.
Enxaqueca - dor de cabeça
unilateral.
Epigastralgia - dor no
epigástrio.
Epigástrio - porção média e
superior do abdômen
Episiorrafia - sutura no períneo
ou dos grandes lábios.
Episiorragia - hemorragia
perineal.
Episiotomia - incisão lateral do
orifício vulvar para facilitar o
parto.
Epistaxe - hemorragia nasal.
Epistótomo - contrações
musculares generalizados com
encurvamento do corpo para
frente.
Equimose - extravasamento de
sangue por baixo dos tecidos
"manchas escuras ou
avermelhadas".
Equimose - pequeno derrame
sanguíneo debaixo da pele.
Eritema - vermelhidão na pele.
Eructação - emissão de gases
estomacais pela boca,arroto.
Erupção na pele -
avermelhamento da pele com
vesículas.
Erupção - lesão, amarela ou
enegrecida que se forma nas
queimaduras ou feridas
infectadas.
Erupção - lesões visíveis na
pele.
Escabiose - moléstia cutâneas
contagiosa, caracterizada por
lesão multiformes,
acompanhadas por prurido
intenso.
Escara de decúbito - úlcera
perfurante em região de
proeminências ósseas.
Esclerodermia - afecção
cutânea com endurecimento
da pele.
Esclerose - endurecimento da
pele,devido a uma proliferação
exagerada de tecido
conjuntivo.Alteração de tecidos
ou órgãos caracterizado pela
formação de tecidos fibroso.
Esclerose - endurecimento dos
vasos ou perda de
elasticidade.
Escoriações - abrasão, erosão,
perda superficial dos tecidos.
Escótomo cintilante - pontos
luminosos no campo visual, na
hipertensão arterial.
Escótomo - ponto cego no
campo visual.
Escrotal - relativo ao escroto.
Escrotite - inflamação do
escroto.
Escroto - saco de pele
suspenso na região do períneo
e que aloja os testículos e os
epidídimos.
Escrotocele - hérnia do
escroto.
Esfacelo - necrose, gangrena
Esfacelodermia - gangrena da
pele.
Esfenoidal - referente ao
esfenóide.
Esfenóide - osso situado no
centro do assoalho do crânio
Esfígmico - relativo ao pulso.
Esfigmocardiógrafo - aparelho
que registra graficamente os
movimentos do pulso e do
coração.
Esfignomanometro - aparelho
para verificar a pressão
arterial.
Esfimógrafo - aparelho que
registra graficamente os
movimentos do pulso.
Esfíncter - músculo circular
que constrói o orifício de um
órgão.
Esfincterolgia - dor no
esfíncter.
Esfíncteroplastia - reparação
cirúrgica de um esfíncter.
Esfíncterotomia - divisão dos
músculos de um esfíncter.
Esfoliação - desprendimento
de tecido necrosado sob a
forma de lâminas.
Esfregaço cervical - esfregaço
das secreções mucosas do
colo do útero.
Esfregaço - material espalhado
numa lâmina de vidro para
exame.
Esmalte - camada externa dos
dentes.
Esmegma - secreção caseosa
em redor do prepúcio ou dos
pequenos lábios.
Esofagismo - espasmo do
esôfago.
Esôfago - tubo longo situado
atrás da traquéia e pelo qual
caminham os alimentos para
irem ao estômago.
Esofagocele - hérnia do
esôfago.
Esofagomalácia -
amolecimento do esôfago.
Esofagoptose - prolapso do
esôfago.
Esofagoscópio - instrumento
para exame visual do esôfago.
Esofagostenose -
estreitamento do esôfago.
Esofagostomia - abertura de
comunicação entre o esôfago e
o exterior. Formação de uma
fistula esofagiana.
Esofagotomia - incisão do
esôfago.
Espasmo - contrações
involuntárias, violenta e
repentina de um músculo ou
grupo de músculo; pode
acometer as vísceras ocas
como estômago e os
intestinos.
Espasmódico - rígido, com
espasmo.
Espasmofilia - tendência aos
espasmos e ás convulsões.
Espasmolítico - medicamento
que combate o espasmo.
Espástico - em estado
espasmódico.
Especulo - instrumento para
examinar o interior de
cavidades como a vagina, reto,
ouvido.
Espermatite - inflamação do
canal deferente.
Espermatocistite - inflamação
da vesícula seminal.
Espermatorréia - incontinência
de esperma.
Espermatúria - presença de
esperma na urina.
Espermicida - que destrói o
espermatozóide.
Espirômetro - aparelho que
mede a capacidade
respiratória dos pulmões.
Esplenectopia - queda do
baço.
Esplenelcose - úlcera do baço.
Esplenite - inflamação do baço.
Esplenocele - hérnia do baço.
Esplenoctomia - extirpação do
baço.
Esplenodimia - dor no baço.
Esplenomalácia -
amolecimento do baço.
Esplenomegalia - aumento do
volume do baço.
Esplenopatia - afecção do
baço.
Esplenopexia - fixação
cirúrgica do baço.
Esplenotomia - incisão no
baço.
Espondilalgia - dor nas
vértebras.
Espondilartrite - inflamação
das articulações vertebrais.
Espondilite - inflamação de
uma ou mais vértebras.
Esposticidade - capacidade de
entrar em espasmo.
Esprometria - medida da
capacidade respiratório dos
pulmões.
Esputo - escarro, material
expectorado,pode ser
mucótico,
mucopurolento,purulento,
hemorrágico, espumoso.
Esqueleto - o arcabouço ósseo
do corpo.
Esquinência - qualquer doença
inflamatória da garganta.
Estado de mal asmático-
ataque severo de asma, que
dura mais de 24 horas e quase
impede a respiração.
Estado de mal - crises
contínuas, uma se emendando
na outra.
Estado epilético - uma
sucessão de ataques epiléticos
graves.
Estado-período, fase.
Estafiledema - edema da
úvula.
Estafilete - inflamação da
úvula.
Estafilococemia - presença de
estafilococos no sangue.
Estafilococos - bactérias em
forma de cachos de uva.
Estafiloplastia - cirurgia
plástica da úvula.
Estafilorrafia - sutura da úvula.
Estase intestinal - demora
excessiva das fezes no
intestino.
Estase - estagnação de um
líquido anteriormente
circulante.
Esteatoma - lipoma, tumor de
tecido gorduroso.
Esteatorréia - evacuação de
fezes descoradas, contendo
muita gordura.
Esteatose - degeneração
gordurosa.
Estenose do piloro -
estreitamento do piloro.
Estenose - estreitamento.
Estercólito - fecólito, massa
dura e compacta de fezes
"cibalo".
Estereognose -
reconhecimento de um corpo
pelo tato.
Estéril-incapaz de conceber ou
de fecundar - em cirurgia livre
de qualquer micróbio.
Esterilização - operação pela
qual, uma substância ou um
objeto passa a não conter
nenhum micróbio.
Esterização - anestesia pelo
éter
Estermitatório - que provoca
espirro.
Esternal - relativo ao osso
externo.
Esternalgia - dor no esterno.
Esterno - o osso chato do
peito.
Esternutação - espirro.
Estertor - ruído respiratório que
não se ouve á auscultação no
estado de saúde.Sua
existência indica um estado
mórbido.
Estertorosa - respiração
ruidosa.
Estetoscópio - aparelho para
escuta, ampliando os sons dos
órgãos respiratórios ou
circulatórios.
Estomacal - estimulante do
estômago.
Estômago - a porção dilatada
do canal digestivo onde terão
alimentos que passam pelo
esôfago.
Estomatite - inflamação da
boca.
Estomatorragia - hemorragia
da boca.
Estrabismo - falta de
orientação dos eixos visuais
para o objeto, devido a falta de
coordenação dos músculos
motores oculares.
Estrangúria - micção dolorosa.
Estreptococo - gênero de
bactéria gram-positiva que se
apresentam em forma de
cadeia ou rosário.
Estrias - cicatrizes na pele do
abdômen ou da cocha, pela
dilatação das fibras na
gestação ou parto.
Estritura - estreitamento de um
canal.
Estrófulo - dermatose benigna,
comum no recém-nascido.
Estrumite - inflamação da
glândula tiróide.
Estupor - inconsciência total ou
parcial, mutismo sem perda da
percepção sensorial.
Estutor - inconsciência total ou
parcial.
Eteromania - embriagues
habitual pela inalação de éter.
Etilismo - vício do uso de
bebidas alcoólicas, intoxicação
crônica pelo álcool etílico.
Etilista - alcoólatra.
Etiologia - estudos das causas
da doença.
Etmóide - osso cito no
assoalho do crânio ao lado
esfenóide.
Euforia - sensação de bem
estar.
Eupnéia - respiração normal.
Eupnéia - respira normal
Eutanásia - morte tranqüila,
facilitando da morte nos casos
incuráveis.é proibida.pela ética
médica e pela lei.
Eutócia - parto natural.
Eutrofobia - boa alimentação.
Evacuante - medicamento que
produz evacuações de um
órgão, seja purgativo, vômito,
diurético ou outro.
Eventração - hérnia do
intestino na parede abdominal.
Eventração - saída total ou
parcial de vísceras na parede
abdominal, mas a pele
continua íntegra.
Evisceração - remoção de
vísceras.
Evisceração - saída das
vísceras de sua situação
normal.
Exacerbação - agravação dos
sintomas.
Exantema - deflorência
cutânea, qualquer erupção
cutânea.
Exantema - erupção da pele.
Excisão - corte ou retirada de
um órgão ou parte dele.
Excitabilidade - capacidade de
reagir a um estímulo.
Excreta - os resíduos
eliminados do corpo.
Exftalmia - projeção dos olhos
para fora.
Exodontia - extração de
dentes.
Exostose - projeção óssea
para fora da superfície do
corpo.
Expectação - ato de deixar a
doença evoluir limitando-se o
médico a atenuar os sintomas.
Expectoração - expelir
secreção pulmonar "escarro".
Expectorante - medicamento
que promove a expulsão de
catarro e mucosidade da
traquéia e brônquios.
Exsudato - substância liquida
eliminada patologicamente.
Extirpação - retirada completa.
Extrofobia - reviramento de um
órgão para fora.
F
Fadiga - cansaço,
esgotamento.
Falo - pênis.
Faringectomia - ablação
cirúrgica da faringe.
Faringite - inflamação da
faringe.
Faringodímia - dor na faringe.
Faringoplegia - paralisia dos
músculos da faringe.
Faringoscópio - instrumento
para exame da faringe.
Faringotomia - incisão da
faringe.
Fastígio - o ponto máximo da
febre.
Fatal - causador de morte,
desastroso.
Febre cerebral - meningite.
Febre de feno - manifestação
alérgica, com renite e ligeira
febre.
Febre entérica - febre tifóide.
Febre eruptiva - qualquer
doença febril que se
acompanha de erupção na
pele.
Febre glandular -
mononucleose infecciosa.
Febre intermitente -
alternativas de febre e
temperatura normal.A malária
por exemplo produz febre
intermitente, com intervalos
certos.
Febre recorrente - alguns dias
com febre, seguidos de outros
sem febre e novamente outros
com febre.
Febre remitente - febre que
apresenta melhoras ou
diminuição, mas sem chegar a
desaparecer.
Febrícula - febre pouco
elevada e passageira.
Febrífugo - que afasta a febre.
Fecalóide - semelhante ás
fezes.
Fel-bile.
Fêmur - osso da coxa,é o
maior osso do corpo.
Fenestrado - com aberturas ou
janelas.
Feocromocitoma - tumor das
glândulas supra-renais, que
produz elevação da pressão
arterial.
Ferida cirúrgica - a incisão
cirúrgica asséptica.
Ferida incisiva - corte.
Ferida infectada - aquela em
que há micróbios.
Ferida lacerada - quando há
arrancamento ou laceração
dos tecidos.
Ferida perfurada - ferida
produzida pela penetração de
objeto perfurante.
Ferida séptica - ferida
infectada.
Ferida - lesão.
Fétido - mau cheiro.
Feto a termo - feto em
condições de nascer, com
aproximadamente 280 dias de
gestação.
Feto - o produto da concepção
a partir do 4º mês de vida intra-
uterina.
Fibrilação auricular - fibrilação
cardíaca
Fibrilação - tremor muscular, a
fibrilação cardíaca é mortal.
Fíbula - outro nome do osso
rótula (joelho).
Filático - que protege.
Filaxia - proteção, defesa.
Filiforme - em forma de fio.
Filopressão - compressão de
um vaso sanguíneo por um fio.
Fimatose - tuberculose.
Fimose - estreitamento do
orifício do prepúcio, este não
pode ser puxado para traz.
Fisiatria - fisioterapia,
tratamento por meios físicos.
Fisiologia - estudo das funções
do organismo.
Fissura do ânus - pequena
fenda ulcerada na mucosa do
ânus.
Fissura - fenda.
Fissura - ulceração de mucosa.
Fístula cega - fístula em que
uma das extremidades é
fechada.
Fistula - canal em forma de
tubo e que normalmente não
existe no organismo.
Fistulótomo - instrumento para
incisão de fístulas.
Flácido - mole, caído.
Flambagem - ato de imergir o
objeto em álcool e deitar fogo.
Flato - ar ou gases no
intestino.
Flatulência - distensão do
intestino pelo acúmulo de
fezes e gazes.
Flatulência - distensão dos
intestinos por gases.
Flebectomia - extirpação de
uma veia.
Flebite - inflamação de uma
veia.
Fleborrexe - ruptura de uma
veia.
Flebosclerose - esclerose das
veias.
Flebotomia - incisão de uma
veia, venosecção.
Flegmasia - inflamação.
Flictema - levantamento da
epiderme, formando pequenas
bolhas.
Flictema - vesícula, pequena
bolha cheia de liquido.
Flogístico - inflamatório.
Flogorgênico - que provoca
inflamação.
Flogose - inflamação.
Fobia - temor mórbido, sem
motivo.
Foco - sede principal de uma
doença.
Foliculite - inflamação de
folículos.
Folículos - órgão microscópio
existente no ovário, e que ao
amadurecer forma o óvulo,
também pequeno saco ou
cavidade.
Fomentação - aplicação
quente e úmida.
Fontanela - ou "moleira", parte
não ossificada dos ossos do
crânio em crianças até 10 á 12
meses.
Forame - orifício, abertura.
Fórceps obstétrico - fórceps
para aprender o feto e
apressar ou facilitar o parto.
Fórceps - pinça.
Fratura cominutiva - fratura em
que o osso de divide em mais
de dois fragmentos.
Fratura espontânea - fratura
óssea por rarefação
(osteoporose) ou por outra
doença óssea.
Fratura exposta - fratura com
ruptura da pele e tecidos.
Fratura - divisão de ossos.
Frenalgia - dor no diafragma.
Frenite - inflamação no
diafragma.
Frontal - osso da frente no
crânio.
Fulminante - de marcha rápida
e fatal.
Fumigação - desinfecção por
meio de gases.
Funda - aparelho para manter
a hérnia no lugar.
Fungicida - que mata os
fungos.
Fungo - cogumelo parasito.
Furúnculo - infecção e
inflamação de um folículo
piloso.
Furunculose - aparecimento de
vários furúnculos.
G
Galactagogo - que estimula a
secreção de leite.
Galactocelo - dilatação da
glândula mamária em forma de
cisto cheio de leite.
Gânglio linfático - é um nódulo
ou um aglomerado de tecidos
linfóide, dividido em
compartimentos por um tecido
fibroso.
Gangliomite - inflamação do
gânglio.
Gangrena de Raynound -
gangrena simétrica das
extremidades.
Gangrena - necrose maciça
dos tecidos devido á falta de
irrigação sanguínea.
Garrote - curativo compressivo
para deter hemorragia, faz-se
com um torniquete , é preciso
afrouxar a cada hora,para
evitar isquemia e gangrena.
Gastralgia - dor de estômago.
Gastrectomia - excisão de
parte do estomago em casos
de úlcera, câncer...
Gástrico - relativo ao
estomago.
Gastrite - inflamação do
estomago.
Gastrocele - hérnia do
estomago.
Gastrocolotomia - incisão do
estomago e do cólon.
Gastrocópio - instrumento para
examinar o interior do
estomago, mediante a
introdução pelo esôfago de um
foco luminoso e um espelho.
Gastrodínia - dor no estomago.
Gastroduodenite - inflamação
do estomago e do duodeno.
Gastroenterite - inflamação
simultânea do estomago e do
intestino.
Gastro-hepatico - relativo ao
estomago e ao fígado.
Gastrolgia - dor de estomago.
Gastrólito - presença de
cálculo no estomago.
Gastromalácia - amolecimento
do estomago.
Gastropatia - qualquer doença
ou distúrbio do estomago
Gastropexia - operação para
fixação do estomago caído.
Gastroplastia - operação
plástica no estomago.
Gastroplegia - paralisia do
estomago.
Gastroptose - prolapso do
estomago.
Gastrorrafia - sutura do
estomago.
Gastrorragia - hemorragia pelo
estomago.
Gastrorréia - secreção
excessiva pelo estomago.
Gastroscopia - exame do
interior do estomago.
Gastrostomia - abertura de
uma fístula gástrica.
Gastrosucorréia - excessiva
secreção de suco gástrico pelo
estomago.
Gastrotaxia - hemorragia no
estomago.
Gastrotomia - incisão do
estomago.
Geléia de petróleo - vaselina.
Gemioplástia - cirurgia plástica
do queixo.
Genal - relativo á bochecha.
Gengivite - inflamação da
gengiva.
Geniano - relativo a queixo.
Genitália - os órgãos genitais.
Genoplástia - cirurgia plástica
da bochecha.
Geriatria - estudo das doenças
dos velhos.
Germe - micróbios.
Germicida - que mata os
germes.
Gigantismo - doença causada
pelo excesso da função
hipófise.
Glândula - órgão que segrega
um produto específico.
Glicosúria - presença de
açúcar na urina normalmente
isto não deve ocorrer.
Glomerulite - inflamação dos
glomérulos do rim.
Glossalgia - dor na língua.
Glossite - inflamação da
língua.
Glúteo-referente ás nádegas.
Glutural - relativo á garganta.
H
Hálito diabético - hálito
adocicado, cheiro de maça
estragada.
Halitose - mau hálito.
Hallux - dedo grande do pé.
Hematêmese - vômito com
sangue.
Hematêmese - vômitos com
sangue.
Hematoma - extravasamento
de sangue fora da veia.
Hematúria - presença de
sangue na urina.
Hematúria - presença de
sangue na urina.
Hemeralopia - cegueira diurna,
diminuição da visão á luz do
dia.
Hemianalgesia - analgesia de
um lado ou de uma metade do
corpo.
Hemicolectomia - remoção
cirúrgica de metade do cólon.
Hemicrânea - enxaqueca, dor
(em metade do crânio).
Hemiparesia - fraqueza
muscular em um lado do
corpo.
Hemiparesia - fraqueza
muscular em um lado do
corpo.
Hemiplegia - paralisia de
metade do corpo.
Hemiplegia - paralisia dos
MMII.
Hemocultura - cultura de
sangue através de técnicas
laboratoriais.
Hemodiálise - extração de
substâncias tóxicas contidas
em excesso no sangue
mediante difusão através de
uma membrana
semipermeável.
Hemofílico - doença congênita
na qual a pessoa esta sujeita a
hemorragias freqüentes, por
deficiência de coagulação.
Hemoftalmia - hemorragia no
olho.
Hemoglobina - pigmentos de
glóbulos vermelhos,
destinados a fixar o oxigênio
do ar e levá-los aos tecidos.
Hemólise - destruição dos
glóbulos vermelhos do sangue.
Hemoptise - hemorragia de
origem pulmonar,escarro com
sangue.
Hemoptise - hemorragia que
provém dos órgãos
respiratórios e passa pela
glote.
Hemorragia - sangramento,
escape do sangue dos vasos
sanguíneos.
Hemostasia - processo para
conter a hemorragia,
coagulação do sangue.
Hemotórax - coleção de
sangue, na cavidade pleural.
Hemotórax - derrame
sanguíneo no interior do tórax.
Hepatalgia - dor no fígado.
Hepatite - inflamação do
fígado.
Hepatoesplenomegalia -
aumento do volume do fígado
e do baço.
Hepatomegalia - aumento do
volume do fígado.
Herpes - infecção por um vírus
com erupção de pequenas
vesículas com base
avermelhadas e causando
forte dor.
Heteroinfecção - infecção por
germes vindo do exterior.
Heteroplástia - enxerto de
tecidos de outras pessoas.
Hidramnio - excesso de líquido
amniótico
Hidratado - com água.
Hidrocefalia - aumento anormal
da quantidade de líquidos na
cavidade craniana.
Hidruxia - urina excessiva e
com baixa densidade, quase
aquosa.
Hiperalgesia - excesso de
sensibilidade á dor.
Hiperalgesia - sensibilidade
exagerada á dor.
Hipercalcemia - quantidade
excessiva de cálcio no sangue.
Hipercapnia - excesso de gás
carbônico no sangue.
Hiperêmese - vômito
excessivo.
Hiperemese - vômitos
excessivos ou incoercíveis.
Hiperglicemia - excesso de
glicose no sangue.
Hiperpirexia - febre alta.
Hiperpirexia - febre muito alta,
acima de 40 graus c.
Hiperpnéia - respiração
acelerada.
Hiperpnéia - respiração
anormal, acelerada, com
movimentos respiratórios
exagerados.
Hipersônia - sonolência
excessiva.
Hipertensão - aumento da
pressão arterial.
Hipertricose - excesso de
pêlos, ou sua localização
anormal.
Hipertrofia - aumento anormal
de um órgão ou tecido.
Hipoestesia - diminuição da
sensibilidade.
Hipofixia - falta de oxigênio.
Hipotensão - baixa pressão
arterial.
Hipotonia - tonicidade
muscular diminuída.
Histerectomia - extirpação do
útero.
Histeropexia - operação para
fixar o útero.
Homolateral - do mesmo lado.
I
I.A.M - infarto agudo do
miocárdio.
I.C.A - isquemia coronária
aguda.
Icterícia - coloração amarelada
da pele e mucosa.
Inapetência - falta de apetite,
anorexia.
Indolor - sem dor.
Ingestão - ato de engolir,
alimentos ou outras
substâncias.
Inguinal - relativo á virilha.
Insônia - falta de sono,
impossibilidade de dormir.
Intra - dentro.
Intranasal - dentro da cavidade
nasal.
Intra-ósseo - dentro do osso.
Involução - volta, regressão.
Isquemia - insuficiência local
de sangue.
Isquialgia - dor no quadril.
J
Jejuno - a segunda porção do
intestino delgado.
Jejunostomia - ligação
cirúrgica do jejuno ao
abdômen, formando uma
abertura artificial.
Jugular - referente ao pescoço.
L
Laparoscópio - endoscópio
para exame da cavidade
abdominal.
Laparotomia - incisão do
abdômen
Lienteria - diarréia de fezes
líquidas contendo matéria não
digerida.
Lipotímia - desmaio ligeiro com
perda dos sentidos
Luxação - separação das
superfícies óssea de uma
articulação.
M
Mácula - mancha rósea da
pele sem elevação.
Mácula - mancha rósea na
pele, sem elevação.Com
elevação é Pápula.
Marca passo - aparelho
elétrico (a pilha) que se
implanta perto do coração para
regular os impulsos destes,
quando o nódulo
sinoventricular não funciona
normalmente.
Mastalgia - dor no seio.
Meato - abertura.
Melena - fezes escuras e
brilhantes, com presenças de
sangue.
Melena - hemorragia pelo ânus
em forma de borra de café, é o
sangue que vem do estômago
ou duodeno e sofreu
transformações químicas.
Menarca - primeira
menstruação
Menorralgia - hemorragia
menstrual.
Metrorragia - sangramento fora
do período menstrual.
Míase - presença de larvas de
moscas no organismo.
Miastemia - fraqueza muscular.
Micção - ato de urinar.
Micção - expulsão de urina da
bexiga pela uretra.
Mictúria - micção freqüente á
noite.
Midríase - dilatação da pupila.
Miose - contração da pupila.
N
Náusea - enjôo, vontade de
vomitar.
Náuseas - desconforto gástrico
com impulsão para vomitar.
Necrose - morte dos tecidos
localizados, de uma região do
corpo.
Nefro - Prefixo que indica "rim".
Neo - neoplasia, câncer.
Neurastemia - esgotamento
nervoso, depressão, cansaço
facial.
Nictalopia - cegueira noturna.
Nictúria - micção freqüente á
noite.
Notalgia - dor na região dorsal.
O
Obeso - gordo.
Obstipação - constipação
rebelde, prisão de ventre.
Obstrução - bloqueio de um
canal.
Odontalgia - dor de dentes.
Oligomenorréia - menstruação
insuficiente.
Oligúria - deficiência de
eliminação urinaria "escassez".
Oligúria - diminuição da
quantidade de urina.
Omalgia - dor no ombro.
Ortopnéia - acentuada falta de
ar em decúbito dorsal.
Otalgia - dor de ouvido.
P
P - pulso.
PCR - parada cárdio-
respiratória.
R
RAA - reumatismo articular
agudo.
RCD - recesso costal direito.
RCI - ritmo cardíaco irregular.
RCI - ritmo cardíaco irregular.
RCI - ritmo cardíaco irregular.
RCR - ritmo cardíaco regular.
RCR - ritmo cardíaco regular.
REG - regular estado geral.
REOP - reoperação.
RJ - ritmo juncional.
RM - resvacularização do
miocárdio.
RS - ritmo sinusal.
S
S/RA - sem roncos aparentes.
S/S - sem poros.
S/VM - sem visceromegalias.
SARA - síndrome da angústia
respiratória no adulto(edema
pulmonar).
SIC - segundo informações
colhidas.
T
TA - taquicardia atrial.
TV - taquicardia ventricular.
TVAO - troca da válvula aorta.
TVM - troca de válvula mitral.
V
V - volemia.
VD - ventrículo direito.
VE - ventrículo esquerdo.
VJD - veia jugular direita.
VJE - veia jugular esquerda.
VJE - veia jugular esquerda.
VSCD - veia subclávia direita.
VSCE - veia subclávia
esquerda.
Parada Cardiorespiratória – Ressuscitação cardíaca
Conceitos
Denomina-se parada cardiorrespiratória a interrupção
súbita e inesperada da atividade mecânica ventricular útil e suficiente para manter o débito cardíaco, em
indivíduos sem moléstias de fase terminal.
Nos portadores de doença grave, em fase terminal, a parada cardíaca nada mais é do que a conseqüência natural da evolução da doença.
A parada cardiorrespiratória (PCR) pode se apresentar nas seguintes formas:fibrilação ventricular; taquicardia ventricular; assistolia ventricular; ritmo agônico ou dissociação eletromecânica.
Tratamento
O socorro básico, que pode ser prestado por pessoal treinado ou médico, consiste no reconhecimento do estado de PCR, ou seja parada de circulação, pela ausência de pulsos carotídeos e de respiração, perda de consciência, palidez, cianose e pele marmórea.
Devemos chamar atenção que nos casos de choque podemos ter os mesmos sinais descritos acima porém os pulsos existem e são filiformes (pulsos finos), portanto não existe parada circulatória.
Infelizmente, o prognóstico de pacientes com PCR ainda é muito ruim; uma fração muito pequena de pacientes consegue ter alta hospitalar e levar uma vida produtiva. Acredita-se que parte do prognóstico ruim da PCR deva-se à inadequada técnica de RCP.
Em dezembro de 2005 a American Heart Association (AHA) divulgou as mais recentes diretrizes do suporte de vida (ressuscitação cardiopulmonar cerebral)
Novas diretrizes do suporte da vida
Massagem cardíaca
A massagem cardíaca é a manobra inicial e muitas vezes salvadora nos casos de parada cardíaca. Geralmente é realizada a tórax fechado como descrita por Kouwenhoven, um engenheiro do grupo de pesquisas do “John Hopkins University”em 1960, ou a tórax aberto em locais apropriados e executados por médicos.
A técnica consiste na aplicação rítmica e seriada de pressão sobre a metade inferior do esterno (figura). O socorrista apóia a base de uma das mãos nessa região e a outra mão sobre a primeira, entrelaçando os dedos. Seus braços devem ficar retos, transmitindo ao esterno da vítima a pressão exercida pelo peso de seus ombros e tronco.
1. Compressões Torácicas Eficazes
Na vigência de PCR não existe fluxo sangüíneo. As compressões torácicas produzem uma pequena quantidade de fluxo sanguíneo para órgãos vitais como coração e cérebro. Quanto melhores forem as compressões torácicas, melhor será o fluxo sangüíneo para esses órgãos.
RECOMENDAÇÃO: As compressões devem ser em uma freqüência de 100 por minuto, o socorrista deve fazer compressão forte, rápida e sem parar, de maneira que o tórax retorne a posição inicial antes de ser iniciada uma nova compressão. O tempo de compressão e relaxamento deve ser praticamente o mesmo. As compressões devem ter uma profundidade de aproximadamente 4 a 5 cm. O socorrista deve, ao
máximo, evitar interrupções nas compressões torácicas.
2. Ventilação com duração de um segundo
Durante as manobras de ressuscitação o fluxo sanguíneo para os pulmões é muito menor que o normal, portanto, a vítima necessita de muito menos ventilação que o normal. As ventilações de resgate podem ser aplicadas com segurança por um segundo. Inclusive, devemos limitar o tempo empregado nas ventilações de resgate, pois elas promovem interrupção das compressões torácicas e também aumentam a pressão intratorácica diminuindo o retorno venoso para o coração e prejudicando a eficácia das manobras de reanimação.
RECOMENDAÇÃO: A ventilação deve durar um segundo e produzir elevação evidente do tórax. Os socorristas devem aplicaro número recomendado de ventilações; nunca, porém, devem ultrapassar esse número ou então realizar ventilações prolongadas e/ouforçadas.
3. Uma única relação – Compressão ventilação para Adultos
A ventilação, nos primeiros minutos de uma parada respiratória, parece desempenhar um papel secundário quando comparada às compressões torácicas.
RECOMENDAÇÃO: Realizar ciclos de compressão torácica-ventilação 30:2, ou seja, 30 compressões alternadas com 2 ventilações. Essa orientação aplica-se desde
socorristas leigos até profissionais de saúde treinados em normas de ACLS e objetiva uniformizar o atendimento para todos os socorristas, facilitar a memorização, aumentar o número de compressões torácicas e diminuir o tempo de interrupções na massagem cardíaca.
Tão logo, quanto possível devemos enviar a vítima para uma unidade de ressuscitação e providenciar um eletrocardiograma para definir o ritmo cardíaco e proceder as demais manobrar de ressuscitação com cardioversão elétrica e equilíbrio ácido-básico, e utilização de farmacos de suporte como adrenalina e bicarbonato.
4. Aplicação de um choque seguido de RCP seguida
Mesmo quando a aplicação de um choque consegue reverter uma FV, demora-se alguns minutos para que o coração retome um ritmo cardíaco “normal” e mais tempo ainda para retomar um fluxo sanguíneo efetivo. Um período de compressões torácicas pode oferecer sangue e oxigênio para o coração, aumentando a probabilidade de que esse coração ofereça uma circulação eficaz.
RECOMENDAÇÃO: Os socorristas devem aplicar um choque e depois começar RCP imediata; a verificação da presença de pulso central após a desfibrilação foi abolida. O socorrista, depois do choque deve realizar 5 ciclos de RCP (2 minutos aproximadamente) e só então verificar sinais de circulação (movimentação, respiração e tosse) para os leigos ou presença de pulso central, para profissionais de saúde. Muito
importante: se a duração da parada for maior que 4-5 minutos, o socorrista deve realizar 5 ciclos de compressão torácica e ventilação (1 ciclo: 30 compressões e 2 ventilações) mesmo que seja um fibrilação ventricular (FV)/taquicardia ventricular (TV) antes de desfibrilar.
A desfibrilação elétrica é a principal determinante na sobrevida dos pacientes com PCR por fibrilação ventricular (ritmo anárquico acelerado dos ventrículos, que só pode ser diagnosticado no eletrocardiograma – Traçado eletrocardiográfico abaixo).
A American Heart Association recomenda um choque inicial com carga de 200 J e, se não houver reversão, seguido imediatamente, de outros 2 choques 200 a 300 J e de 400 J. Se houver refratariedade deve-se fazer massagem cardíaca externa e ventilar, antes de novos choques. Pode-se usar adrenalina endovenosa.
Se a fibrilação ventricular for repetitiva, deve-se fazer a correção de hipopotassemia, hipomagnesemia e eventuais distúrbios do equilíbrio ácido-básico.
5. Medicações
O uso de um vasopressor durante o atendimento da parada se faz
necessário, pois determina melhora do retorno venoso e da perfusão coronariana. As drogas a serem administradas inicialmente na PCR (FV/TV sem pulso, assistolia ou atividade elétrica sem pulso) são: adrenalina (epinefrina) e/ou a vasopressina.•Adrenalina (EV) é de 1 mg a cada 3 a 5 minutos;•Vasopressina: deve ser utilizada em única dose de 40 U.•A Vasopressina pode ser utilizada em substituição à primeira ou segunda dose da adrenalina ou como droga inicial.
A primeira droga antiarrítmica recomendada é amiodarona:
•Indicação: FV/TV que não reverte com a desfibrilação;Dose: 300 mg EV em bolus (5 mg/kg de peso), podendo ser repetida mais uma dose de 150 mg (2,5 mg/kg);•Manutenção após retorno de ritmo com pulso: 1 mg por minuto por 6 horas e 0,5 mg por minuto por mais 18 horas.•Máximo de 2,2 g em 24 horas.
Complicações da Ressuscitação cardíaca
As complicações mais freqüentes das massagens cardíacas, especialmente nos idosos, são:
- fraturas de costelas- afundamento de tórax- pneumotórax, hemotórax e pneumomediastino- tamponamento cardíaco [on line]- contusão cardíaca [on line]
NOÇÕES BÁSICAS DE CENTRO DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO
Dinâmica e fluxograma do CME:1. Fluxo unidirecional para os materiais;
2. Limita fluxo de pessoas nas áreas;
3. Conscientização da equipe para reduzir os riscos ocupacionais;
4. Estruturado em zonas conforme o trabalho realizado, com barreira física para garantir a qualidade no processo.
Centro de Material e Esterilização
1. Recebimento;
2. Limpeza;
3. Montagem;
4. Embalagem;
5. Esterilização;
6. Armazenamento;
7. Distribuição.
Limpeza dos Materiais
1. Remoção de toda a sujidade;
2. Redução da carga microbiana natural dos artigos;
3. Remoção das substâncias orgânicas e inorgânicas.
Tipos de Limpeza
1. Manual: os artigos são limpos peça por peça, utilizar água corrente, escovas, detergentes neutros ou produtos enzimáticos, não usar produtos abrasivos, usar sempre E.P.I (equipamento de proteção individual): luvas de borracha, aventais, bota, gorro, protetor facial ou máscara e óculos.
Desvantagens: exposição dos funcionários aos produtos químicos, umidade, aerossóis, ocorrência de ferimentos, disseminação de microorganismos, maior consumo de tempo.
2. Mecânica: lava os artigos por meio de equipamentos que operam em diferentes condições de temperatura e tempo, diminui a exposição dos profissionais aos riscos ocupacionais, reduz o manuseio do material sujo, limpeza adequada e uniforme, otimização dos recursos humanos.
Desvantagens: custo inicial alto e local adequado para a instalação.
Lavadoras mais utilizadas: ultra-sônica, termo desinfetadora, desinfetadoras ente outras.
Produtos de Limpeza:
1. Detergente industrial: limpa a través da redução da tensão superficial, dispersão e suspensão da sujeira;
2. Detergente Enzimático: neutros, não devem causar corrosão, atóxicos, biodegradáveis, fácil de manipulação. São compostos por enzimas, surfactantes e solubilizantes.
3. Desincrostante: devem ser usados em artigos de inox, remove manchas, placas minerais e oxidação.
4. Lubrificantes: lubrifica e protege o instrumental cirúrgico, é permeável ao vapor, calor seco, peróxido de Hidrogênio e óxido de etileno; não é diluído e não precisa de enxágüe.
5. Água oxigenada: limpeza de aspiradores, agulhas entre outros.
6. Água destilada: enxágüe de materiais como frascos de punção lombar, agulhas, seringas ...
7. Álcool: limpeza de material elétrico.
Enxágüe e Secagem:
1. Água deve ser potável e corrente, a secagem depende do tipo de material e pode ser feita com pano limpo e seco, secadora de ar quente ou frio e/ou ar comprimido.
Embalagens:
1. Finalidades:
Manter a esterilidade do produto, protegendo-o das condições de transporte e armazenagem até o seu uso. O atributo que se exige de um sistema de embalagem é a eficácia da barreira microbiana, a qual impede sob condições específicas a migração de microrganismos do meio ambiente para o interior da embalagem.
A embalagem deve: permitir a dissipação do agente esterilizante; a secagem e a aeração; manter a esterilidade; facilitar a apresentação asséptica.
2. Características: ser apropriada para os materiais e para o método de esterilização; proporcionar selagem adequada; proporcionar barreira microbiana adequada; ser compatível e resistente às condições físicas do processo de esterilização ( umidade , tempo );
permitir a adequada remoção de ar; permitir penetração e remoção do agente esterilizante; proteger o conteúdo do pacote de danos físicos; ser flexível; resistir à punções e rasgos; ser livre de furos; ser livre de ingredientes tóxicos; não gerar partículas; apresentar custo benefício positivo; ser usada de acordo com as instruções do fabricante.
3. Tipos de embalagem: tecido de algodão; não-tecido ( manta ); papel crepado; papel grau cirúrgico; tyvek; containers; papel kraf.
Esterilização: é o processo de destruição de todas as formas de vida microbiana nas formas vegetativas e esporuladas mediante a aplicação de agentes físicos e químicos.
Importante: é possível limpar o material sem esterilizá-lo; mas é impossível esterilizar um material sem antes limpá-lo corretamente.
Qualidades do método de esterilização ideal:
1. Bactericida, esporicida, fungicida, virucida e tuberculocida;
2. Processo de rápido, capaz de esterilizar no menor tempo possível;
3. Forte penetrabilidade;
4. Não tóxico;
5. Fácil monitorização e exata;
6. Custos razoáveis para operação e instalação.
Monitorização do ciclo de
esterilização: através de testes com indicadores químicos ( monitoram parâmetros da esterilização com a finalidade de controlar a exposição do pacote interna e externamente ) e indicadores biológicos ( asseguram a probabilidade da ausência de todos os microorganismos vivos nos artigos processados).
Processos de esterilização:
1. Processos físicos: calor úmido, calor seco e radiação gama;
2. Processo químico: esterilização química líquida;
3. Processo físico-químico: óxido de etileno, plasma de peróxido de hidrogênio, gás de formaldeído.
Calor úmido ou vapor saturado sob pressão:
1. Indicado para artigos não sensíveis ao calor e ao vapor;
2. Artigos são termo resistentes;
3. Tempo de esterilização é variável;
4. Método mais econômico;
5. Indicador biológico usado é o bacillus stearothermophillus.
Vantagens:
1. Não tóxico;
2. Ciclo fácil de monitorar e controlar;
3. Processo rápido;
4. Penetra em materiais com lúmens;
5. Seguro para o meio ambiente e para o operador.
Desvantagens:
1. Dano a materiais sensíveis;
2. Material úmido compromete a qualidade do processo.
Resolução RDC n º 50 ressalta para as áreas de esterilização e armazenamento: ... esterilizar os materiais e as roupas , através de métodos físicos e/ou químicos, proporcionando condições de aeração dos produtos, conforme necessário; fazer controle microbiológico e de validade dos produtos esterilizados, armazenar ao materiais e as roupas esterilizadas, zelar pela proteção e segurança dos operadores, ... .
Monitorização do processo de esterilização: parâmetros do processo
1. Tempo;
2. Temperatura;
3. Pressão;
4. Vapor.
Manutenções preventivas e corretivas:
1. Diária;
2. Semanal;
3. Mensal.
Calor seco ou estufa: utilizado para artigos que não sejam sensíveis ao calor mas sejam sensíveis a umidade. Se tem o indicador químico da classe I para validar o processo que é a fita teste que indica que o material passou pelo processo.
Vantagens:
1. Não tóxico;
2. Não provoca dano ao meio ambiente;
3. Baixo custo de manutenção;
4. Capacidade de penetração;
5. Não é corrosivo;
6. Não desgasta a superfície.
Desvantagens:
1. Impossibilidade de garantir o processo de esterilização, por dificuldade na realização de sua validação;
2. Tempo prolongado de exposição dos artigos ao agente, agressão aos materiais; limitação de uso;
3. Utiliza temperaturas elevadas: 170º por 2 horas ( Bennet – 1982 );
4. Variação importante de temperatura dentro da estufa e das caixas de metal;
5. Temperatura varia de acordo com a quantidade de instrumental dentro da caixa.
Óxido de etileno:
1. Gás incolor, inodoro, explosivo e inflamável;
2. Dispendioso e tóxico;
3. Muito efetivo, matando microorganismos;
4. Boa penetração;
5. Esteriliza materiais sem danificá-los;
6. Compatível com muitos artigos médicos termo sensíveis: temperatura de 38 º a 55 º;
7. Ciclo fácil de monitorar e controlar;
8. Longo tempo de exposição: de 3 a 4 horas de acordo com a temperatura;
9. Exige longo tempo de aeração devido a resíduos tóxicos: aeração forçada de 8 a 12 horas;
10. Alto custo;
11. Autoclave a vapor de baixa temperatura, de 50 a 60 º C;
12. Indicador biológico: bacillus subtillis;
13. Indicador químico: fitas específicas;
14. Deve-se fazer controle residual cromatógrafo;
15. Tempo de validade: 1 ano.
- Portaria n º 4 de 31/07/1991 foi revogada e substituída pela n º 482
de 16/04/1999 e apresenta regulamento técnico para procedimentos de instalação e uso do gás óxido de etileno e suas misturas em unidades de esterilização.
Plasma de peróxido de hidrogênio:
1. O plasma é gerado através do substrato de peróxido de hidrogênio bombardeado por ondas de rádio freqüência;
2. É o 4 º estado da matéria, pois é definido como uma nuvem de íons, elétrons e partículas neutras, a maioria em forma de radicais livres;
3. É esterilizante de superfície;
4. Ciclo rápido: 50 a 75 minutos;
5. Não deixa resíduo no material;
6. Não é tóxico;
7. Não polui o meio ambiente e é seguro para o operador;
8. Indicador biológico: bacillus stearothermophillus;
9. Indicado para materiais termo sensíveis;
10. Embalagens: tyvek ( tempo de validade no HCPA é de 1 ano ) e a manta ou não-tecido ( tempo de validade 30 dias ).
Contra indicado para:
1. Artigos com tubulação longa> 40 cm ou com diâmetro < 3 mm;
2. Materiais que contenham fibras
vegetais: algodão, celulose e linho;
3. Materiais que absorvam líquidos: nylon, poliester;
4. Líquidos e pós;
5. Não penetra em matéria orgânica.
Desvantagens:
1. Restrições com lúmens e comprimento dos artigos;
2. Uso de embalagem específica;
3. Processo caro.
Gás de formaldeído: processo de esterilização a baixa temperatura, de 50 a 60 º C, mais um composto de formaldeído a 2 % na presença de vapor saturado.
1. Usar para artigos tremo sensíveis;
2. Embalagem: papel grau cirúrgico
3. Desaconselhável para: papel, papelão, tecidos, luvas e tubos de borracha pela dificuldade de extrair o produto impregnado;
4. Não necessita aeração;
5. Baixo custo;
6. Não é inflamável, nem explosivo;
7. Alergênico;
8. Não tóxico em pequenas quantidades;
9. Mutagênico e carcinogênico em altas concentrações e exposição por
longo tempo;
10. Método aprovado e amplamente usado na Europa;
11. Indicador biológico: bacillus stearothermophillus;
Esterilização por soluções químicas
1. Portaria do Ministério da Saúde n º 15 de 23 de agosto de 1988 estabelece: soluções esterilizantes devem possuir ação esporicida sobre esporos de bacillus subtillis e clostridium sporogenes; tempo de exposição para desinfecção do material de 30 minutos e para esterilização de acordo com o tempo de contato no qual o produto foi testado e aprovado.
Glutaraldeído 2 %
1. Utilização em artigos termo sensíveis;
2. Artigo deve ser previamente lavado e seco, pois a água altera a concentração da solução;
3. Deve ser totalmente imerso;
4. É importante cronometrar o tempo de imersão;
5. Tempo de exposição de 8 a 10 horas ou conforme recomendação do fabricante ( para esterilizar 0);
6. Precisam de ambiente ventilado;
7. Pode provocar irritação dos olhos, nariz ou garganta;
8. O enxágüe deve ser abundante;
9. Realizar controle de qualidade da
solução por meio dos indicadores químicos próprios existentes no mercado e que podem ser adquiridos com o fabricante da solução;
10. A solução deve ser desprezada na data de validade expirada ou quando estiver sem condições de uso;
11. Validade, após ativada, de 14 e/ou 21 dias, de acordo com o fabricante, e não esquecer de datar.
Armazenamento e distribuição:
1. Destino: guarda de material
2. Local restrito de tráfego de pessoas;
3. Identificar prateleiras e pacotes;
4. Ambiente limpo.
5. Manter a esterilidade dos pacotes;
6. Temperatura deve ficar em torno de 18 a 25 º c;
7. Umidade entre 30 a 60%;
8. As prateleiras devem ter uma distância de 30 cm do piso, 50 cm do teto e 5 cm da parede;
9. Observar a reesterilização, para não deixar pacotes vencidos na prateleira;
Recomendações:
1. Menor manuseio;
2. Procurar o material pela identificação e não pela palpação;
3. Certificar-se da necessidade do uso;
4. Armazenar em local próprio;
5. Não prender com atílhos ou materiais que danifiquem a embalagem.
ABCDEs DO TRAUMA
INTRODUÇÃO
A morte decorrente do trauma
ocorre em três momentos:
Pico 1 - nos primeiros segundos ou
minutos após o trauma; raramente o
paciente é salvo.
Pico 2 - nos primeiros minutos até
várias horas após o trauma; o ATLS
visa este pico.
Pico 3 - nos vários dias ou semanas
passados após o trauma; decorre
de complicações na evolução do
paciente.
Dividi-se o socorro ao paciente
politraumatizado em duas fases:
Fase pré-hospitalar: esta requer
entrosamento entre a equipe de
socorro e o hospital contactado,
além de bom senso de ambos para
que não se protele a ida deste a um
hospital que sabidamente tenha
condições de atendê-lo.
Fase hospitalar: é a fase que
efetivamente se inicia após a
chegada do paciente no hospital. No
entanto, estando o hospital
previamente avisado da chegada
do(s) paciente(s), este deverá se
organizar para tornar prontamente
disponíveis pessoal e
equipamentos.
EXAME PRIMÁRIO
O atendimento do doente
politraumatizado deverá consistir
em um exame primário rápido,
reanimação das funções vitais em
deterioração, um exame secundário
mais pormenorizado e, finalmente, o
tratamento definitivo.
Para que se realize um eficiente
exame primário, é necessário que
sejam adotadas medidas em
seqüência lógica. O ATLS dispõe de
um a seqüência padronizada que
atende à esta necessidade: o A, B,
C, D, E do trauma.
As letras, mnemonicamente
dispostas significam
respectivamente:
A - (airway) vias aéreas com
proteção da coluna cervical.
B - (breathing) respiração e
ventilação.
C - (circulation) circulação com
controle da hemorragia.
D - (desability) incapacidade,
estado neurológico.
E - (exposition) exposição e
controle ambiental.
No exame primário, as condições
que implicam em risco de vida
iminente devem ser identificadas e
controladas simultaneamente.
Nunca deixando de fazer uma
reavaliação a partir do "A" após
cada medida de reanimação.
As prioridades de atendimento
devem ser as mesmas para o
paciente adulto, pediátrico ou a
gestante. No entanto, as condições
anátomo-fisiológicas distintas
devem ser consideradas.
A. Manutenção das vias aéreas
com proteção da coluna cervical.
As vias aéreas devem ser avaliadas
prioritariamente, para verificação de
sua permeabilidade. Devemos
procurar presença de corpos
estranhos, fraturas faciais,
mandibulares ou tráqueo-laríngeas.
Duas manobras podem ser
inicialmente executadas:
levantamento do queixo e
anteriorização da mandíbula.
Pacientes que estão falando,
geralmente apresentam vias aéreas
prévias. Em pacientes que
apresentam CGS < 8, deverá ser
instituída via aérea definitiva. No
entanto tudo deverá ser feito com a
proteção da coluna cervical.
Considera-se existir trauma cervical
em pacientes com trauma
multissistêmicos e com trauma
fechado acima das clavículas.
Somente depois de realizado o Rx
de coluna cervical e, estando
normal, é que podemos retirar o
colar cervical. Após a intituição de
via aérea definitiva, devemos
reiniciar o processo de avaliação.
B. Ventilação e Respiração
Uma boa ventilação exige
funcionamento adequado dos
pulmões, parede torácica e
diafragma. O tórax do paciente deve
estar exposto para se avaliar a
expansibilidade do mesmo. Este
deve ser também inspecionado e
palpado na busca de lesões que
possam comprometer a ventilação.
Deve ser realizada ausculta para
confirmar fluxo de ar nos pulmões, a
percussão poderá também revelar
presença de sangue e/ou ar nos
pulmões.
Condições como tórax instável com
contusão pulmonar, hemotórax
maciço, pneumotórax hipertensivo,
e pneumotórax aberto devem ser
identificadas no exame primário e
simultaneamente tratadas ( nunca
se esquecendo de fazer uma
reavaliação de todos os passos até
aqui). Outras condições podem ser
identificadas no exame secundário.
C. Circulação
A hipotensão em pacientes
politraumatizados deve-se a
hipovolemia até que se prove o
contrário. Alguns parâmetros
clínicos que podem nos dar
importantes informações sobre o
estado hemodinâmico do paciente
em poucos segundos são: o nível
de consciência, a cor de pele e
mucosas e o pulso.
Na hipovolemia pode haver um
baixa na perfusão cerebral,
resultando em alteração no estado
de consciência. A cor acizentada da
face, pele esbranquiçada e
extremidades exsangüinadas são
evidentes sinais de hipovolemia.
Um pulso central de fácil acesso
( carotídeo e femoral ) deve ser
examinado bilateralmente para
avaliar qualidade, freqüência e
regularidade. A ausência destes
pulsos significa a necessidade de
restauração do déficit sangüíneo e
débito cardíaco, para se evitar a
morte do paciente.
Hemorragias dentro do tórax (pleura
e pericárdio) e do abdome, nas
partes moles quando há fratura do
ossos longos, no retroperitôneo
como nas fraturas pélvicas ou
feridas penetrantes de tronco são
causas comuns de perda oculta de
sangue e devem ser previstas.
D. Incapacidade
Devemos avaliar de maneira rápida
o estado de consciência do
paciente, como também o tamanho
e a reatividade das pupilas.
Podemos avaliar rapidamente o
estado de consciência utilizando o
AVDN ou a Escala de Coma de
Glasgow ( que é mais
pormenorizada).
Excluída hipóxia e hipovolemia,
qualquer alteração no nível de
consciência do indivíduo deve ser
considerada como decorrente de
trauma no sistema nervoso central,
até que se prove o contrário.
Após instauração de tratamento,
todos os passos da seqüência do
exame primário devem ser revistas.
E. Exposição e Controle de
hipotermia
Para facilitar acesso fácil e exame
completo, o paciente deve ser
totalmente despido. Porém é
necessário que ele seja protegido
por cobertores ou outros
dispositivos para evitar a hipotermia.
Fluidos intra-venosos devem ser
previamente aquecidos, e a
temperatura ambiente deve ser
mantida em nível adequado.
Lembramos que as medidas de
reanimação devem ser instituídas
tão logo sejam identificados os
problemas; a seguir, todos os
passos devem ser, desde o
princípio, reavaliados.
Radiografias: só serão realizadas
depois de estabilizadas as
condições do paciente. As
radiografias inerentes ao exame
primário são Rx de coluna cervical
(perfil), Rx de tórax (AP) e Rx de
bacia (AP)
A monitorização do paciente com
sondas e monitores
eletrocardiográficos são de valia
como medidas auxiliares ao exame
primário.
# informações mais pormenorizadas
e medidas de intervenção
terapêutica estão fora do propósito
deste link. Estas informações
podem se obtidos na literatura mais
atual sobre o assunto TRAUMA.
