Mobilizao PrecoceA imobilidade a restrio prescrita e inevitvel
de movimento que pode ser gerado por doenas ou fatores do prprio
individuo.Diminuindo a capacidade funcional como nos tecidos
osteomusculares, conjuntivo, articular, respiratrio, metablico,
gastrointestinal e geniturinrio. Aumentando o tempo de internao. A
perda ou incapacidade funcional do paciente impede ou modifica a
vida ps internao, altera tambm o estado emocional do paciente.O
perodo de 7a 10 dias caracterizado como perodo de repouso, de 12 a
15 dias perodo de imobilizao, mais de 15 dias decbito de longa
durao.O sistema musculoesqueltico o mais acometido, podendo
desenvolver osteoporose, fibrose, contraturas, atrofias, diminuio
da fora muscular e diminuio da resistncia muscular. No tegumentar
gera atrofia de pele, lceras de presso, aumentando com o risco da
idade avanada pelas alteraes da pele. No sistema cardiovascular
ocorre a hipotenso postural, linfedema de MMII, acidentes
tromboemblicos, diminui o consumo mximo de oxignio e aumento de
freqncia cardaca. No sistema respiratrio gera complicaes que ameaam
a vida do paciente como diminuio do volume corrente, do volume
minuto, da capacidade total, capacidade residual funcional, volume
residual, volume expiratrio. Diminuio do movimento do diafragma e
intercostais diminuindo a fora. A troca gasosa diminuda, h aumento
relativo de dixido de carbono, aumento da freqncia respiratria.
Eliminao de secreo mais difcil, tosse menos efetiva e fraqueza dos
msculos abdominais. A relao VQ pode mudar nas reas dos pulmes que
ficam em contato com o leito. A conduta fisioterapeutica se da na
mobilizao precoce atravs da cinesioterapia. Podendo ser ela ativo
assistido, ativo livre, ativo resistido. Tendo a necessidade de
manter uma hierarquia de atividades, baseada na sequencia de
intensidade de exerccios: mudanas de decbito e posicionamento
funcional, mobilizao passiva, exerccios ativos assistidos, ativos,
uso de ergmetro no leito, sentar na beira do leito, sedestatismo,
marcha estacionaria, treino de marcha.
