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IDOSOS DOENÇAS MAIS PREVALENTES E MEDICAMENTOS MAIS PRESCRITOS

Idosos semiologia

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IDOSOS

DOENÇAS MAIS PREVALENTES E MEDICAMENTOS MAIS

PRESCRITOS

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• Idoso: A Organização Mundial da Saúde (OMS) define envelhecimento como a

• proporção de pessoas com 60 anos e mais, na população geral,

atinge 7%, com tendência a crescer.

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• Com a melhora nas condições de vida, avanços nas pesquisas e os

progressos da medicina, as pessoas estão vivendo mais.

• Se por um lado isso é bom, porque significa aproveitar a vida por mais tempo, significa também que mais pessoas estão sujeitas às doenças

associadas ao envelhecimento.

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• Um estudo epidemiológico realizado entre os anos de 2000 e 2001 com idosos residentes no município de São Paulo, revelou que proporção elevada de entrevistados declarava sofrer de três ou mais doenças.

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MAL DE ALZHEIMER

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• A Doença de Alzheimer é uma doença degenerativa que consiste na diminuição do peso e volume cerebrais.

• Caracteriza-se por alterações do funcionamento do SNC. Está mais presente em idosos devido à perda natural da massa encefálica.

• MEDICAMENTOS:- HupA;- Hidrocloreto de tacrina

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DOENÇAS CARDIOVASCULARES• Doenças que afetam o sistema

circulatório.• As mais comuns são:- IAM;- Angina;- Aterosclerose; - AVC.

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• MEDICAMENTOS:- Específicos para cada caso e paciente:- Anti – hipertensivos, previnem o IAM e

AVC;- AAS, aspirina – “afinam o sangue”;- Drogas para diminuir o colesterol

(previnem Aterosclerose). Ex: Sinvastatina;

- Verapamil.

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DEPRESSÃO• São transtornos do humor, dos quais fazem

parte todas as formas de depressão e o transtorno bipolar.

• Em algum momento da vida 15% a 20% da população apresentará depressão.

• Nos idosos principalmente, essa condição é pouco diagnosticada em serviços de atendimento primário e outros serviços médicos gerais.

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• MEDICAMENTOS:- Antidepressivos: Nortriptilina (Pamelor),

Imipramina e Desipramina.

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OSTEOPOROSE• É uma doença óssea metabólica caracterizada por uma diminuição da

densidade mineral óssea (DMO), acompanhada de alterações da

microarquitetura do osso, sendo a resultante deste processo um aumento

do risco de fraturas.

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Diminuição da massa óssea:

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• TRATAMENTO:-Agentes anti-reabsortivos:

TRH (Terapia de reposição hormonal);

SERMS (Moduladores seletivos de receptores de estrógeno);

Bifosfonados; Calcitonina; Cálcio e Vitamina D.

- Estimulantes de formação:

PTH (Paratormônio);

- Outras medicações:

Ipiflavona;

Vitamina K;

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REUMATISMO• É um problema que pode se manifestar em

qualquer idade, mesmo na idade avançada. Muitos pacientes idosos entrarão na velhice com artrite que evolui, deixando articulações

prejudicadas.• É uma doença inflamatória sistêmica de etiologia desconhecida, acredita-se que um mecanismo imunológico esteja envolvido na

patogênese.

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• MEDICAMENTOS:- Todo tratamento é sintomático, pois o curso

da doença não se altera.

Aspirina em doses máximas (3-6g/dia) é a base da terapia. A eficácia das drogas antiinflamatórias não-esteróides, e melhor eficácia que a da aspirina em doses máximas (diclofenaco, aceclofenaco).

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PNEUMONIA• É a maior causa de morbidade e mortalidade na população idosa. E

também uma causa comum de internação, podendo levar a

permanência prolongada no hospital e necessidade de cuidados intensivos.

• Existem diversos fatores que tornam os idosos suscetíveis às infecções do

Trato Respiratório.

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• MEDICAMENTOS:- Amoxicilina (Betalactâmicos);

Penicilina (Betalactâmicos);

Cefuroxina, Cefpodoxina, Cefprozol (Cefalosporinas);

Sulfametaxazol + Trimetroprim, Clidamicina.

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HIPERTENSÃO ARTERIAL• É uma doença mais prevalente em

indivíduos idosos. Especialmente a elevação da pressão arterial sistólica isolada, ainda mal diagnosticada e tratada, e da pressão de pulso, representam importante fatores de risco cardiovascular para indivíduos idosos.

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• MEDICAMENTOS: - Analgésico e antitérmicos;

- anti-hipertensivos (propanolol e captopril);

- diuréticos (Lazix).

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DIABETES MELLITUS• O envelhecimento normal acompanha-

se por aumento da resistência a insulina óbvia após 65 anos, determinada por uma diminuição da capacidade sedutora da insulina pelo pâncreas endócrino,fatores que contribuem para a prevalência cada vez mais de Diabettes Melittus tipo 2 nesta faixa etária.

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• MEDICAMENTOS:• Novas sulfonilúvias: estimula o

pâncreas a produzir insulina.

• Metformina: melhora a resposta natural do fígado.

• Tiazolidinadionas: administrar hipoglicemiantes ou insulina.

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INCONTINÊNCIA URINÁRIA• Uma das principais síndromes da

medicina geriátrica é a incontinência. definida como a perda involuntária de urina. A perda da continência não é uma conseqüência natural do envelhecimento, embora tenha mudanças específicas relacionadas a idade.

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• MEDICAMENTOS:- Antiespasmódicos (Oxibutina),

- Anticolinérgicos (Propantelina) e

- Antidepressivos tricíclicos (Imiprapraminas).